Кормящей маме можно пить мезим
Содержание статьи
Мезим: описание препарата, правила применения при лактации
У женщин после родов часто возникают расстройства пищеварения. Это объясняется избытком прогестерона, который расслабляет мускулатуру и перистальтику кишечника, как следствие, возникает застой пищи. Из-за этого снижается аппетит, скапливаются газы, появляется ощущение тяжести в животе и запор. Терпеть неприятные симптомы нельзя, так как это опасно не только для матери, но и для ребёнка.
Мезим — это лекарственное средство, который компенсирует недостаток ферментов и улучшает пищеварение. Мнения о возможности применения препарата во время грудного вскармливания разделились. Мезим при лактации — описание медикамента, особые указания, особенности применения. Об этом далее.
Основные сведения о препарате
Мезим — это лекарственный препарат, который используют при ферментной недостаточности поджелудочной железы. Медикамент применяют для лечения расстройств пищеварения, которые связаны с недостатком ферментов. Благодаря ему восстанавливается деятельность поджелудочной железы, улучшается пищеварение.
Лекарственная форма препарата — таблетки с розовой оболочкой, которые растворяются в кишечнике. Медикамент состоит из панкреатических ферментов: амилазы, липазы и протеазы. Благодаря им быстрее перевариваются белки, жиры и углеводы, как следствие, они быстрее всасываются в тонкой кишке.
Дополнительные вещества:
- пирогенный диоксид кремния;
- стеариновая кислота;
- двуокись титана;
- целлюлоза микроскопическая;
- лактоза молока;
- кросповидон;
- 2-метилпропеновая кислота;
- этиловый эфир акриловой кислоты;
- симетикон;
- пищевая добавка Е1505 и Е122;
- кармеллоза натрия;
- Твин 80;
- тальк.
Ферментный препарат гарантирует гидролитический, протеолитический эффект. Благодаря трипсину, который входит в состав, медикамент обезболивает, подавляет повышенное выделение химических соединений поджелудочной железой.
Таблетка действует через полчаса после приёма, она минует желудок и растворяется в кишечнике.
Мезим можно принимать при следующих заболеваниях:
- хроническое воспаление поджелудочной железы;
- кистозный фиброз;
- вздутие живота;
- понос;
- кишечные инфекционные заболевания;
- воспалительные и дистрофичные болезни органов пищеварительного тракта после лучевой терапии или операции по удалению большей части желудка;
- расстройства пищеварения из-за неправильного питания.
Препарат принимают при дискомфорте после еды, после употребления трудноперевариваемой пищи. С помощью ферментного средства подготавливают органы ЖКТ к радиологическим и ультразвуковым исследованиям. Мезим принимают люди, у которых возникает вздутие живота, понос и дискомфорт в животе при отсутствии болезней органов пищеварительного тракта.
Мезим можно принимать при грудном вскармливании только после назначения врача.
Дозировка
В зависимости от возраста Мезим можно принимать в следующей дозировке:
- пациенты до 13 лет — около 1500 МЕ липазы на каждый кг от общей массы;
- от 13 до 19 лет — около 20000 МЕ липазы на 1 кг от общей массы;
- взрослые пациенты — от 1 до 3 таблеток трижды за 24 часа.
Ферментное средство принимают перорально во время приёма пищи или сразу после него. Таблетку не разжёвывайте, а глотайте. Запить препарат можно тёплой водой без газа. Чтобы лекарственное средство лучше усвоилось, принимайте таблетки стоя или сидя, находитесь в вертикальной позиции не менее 5 минут после приёма. В противном случае препарат разрушится ещё до проникновения в желудок.
При лечении Мезимом и ещё несколькими препаратами следует выдерживать интервал в 10-15 минут.
Продолжительность терапевтического курса зависит от тяжести заболевания. Например, при хроническом воспалении поджелудочной железы лечение может затянуться на несколько лет или даже на всю жизнь.
Дозировка препарата при грудном вскармливании назначается индивидуально для каждого случая.
Противопоказания и побочные явления
Можно выделить несколько противопоказаний ферментного препарата:
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- острое воспаление поджелудочной железы;
- хронический воспалительный процесс в поджелудочной железе в фазе обострения.
Препарат можно принимать при беременности и грудном вскармливании после назначения врача и только при условии отсутствия хронического воспаления поджелудочной железы.
В некоторых случаях пациента тошнит, возникают приступы рвоты, болезненные ощущения в области желудка. Редко проявляется анафилаксия, крапивная лихорадка, ангионевротический отёк, хронический аллергический дерматит. Некоторые пациенты жалуются на расстройства дефекации.
Длительное применение или увеличение дозировки грозит повышением концентрации мочевой кислоты в кровотоке. При передозировке у больных на кистозный фиброз возникает стеноз ободочной кишки или илеоцекального отдела, а это грозит непроходимостью кишечника.
Мезим в период лактации
Можно ли принимать Мезим кормящей маме? Однозначного ответа на этот вопрос не существует, так как отсутствует информация об исследованиях на этой группе пациентов. Кроме панкреатических ферментов препарат содержит дополнительные вещества, которые не вредят кормящей маме и её ребёнку. Исходя из этого, Мезим можно принимать при грудном вскармливании по необходимости.
Информация о полной безопасности компонентов препарата отсутствует. Ферментное средство продаётся в каждом аптечном пункте, отпускается без назначения врача. Большинство мам, которые испытали препарат на себе, утверждают, что он безопасный. Однако реакция организма может быть разной и об этом следует помнить.
Многие врачи разрешают использовать Мезим при грудном вскармливании, так как компоненты препарата не проникают в кровь и не выделяются с молоком.
Правила приёма Мезима, которые необходимо соблюдать кормящей маме:
- Перед приёмом препарата проконсультируйтесь с гастроэнтерологом.
- Принимайте Мезим сразу после кормления новорождённого. Рекомендуется предварительно сцедить молоко, которым вы будете кормить малыша.
- Если ребёнок захочет кушать после приёма таблетки, то покормите его сцеженным молоком. Потом кормящей маме следует сцедить молоко, пока в груди не появится облегчение. О том, как это сделать, читайте в статье по ссылке https://vskormi.ru/breast-problems/zastoi-moloka-y-kormyashei-mami/.
- Не кормите грудничка на протяжении 3 часов после приёма таблетки.
- Кормящей женщине после приёма препарата следует прислушиваться к своим ощущениям. Если возникли осложнения в виде поноса, вздутия живота, то прекратите приём препарата и посоветуйтесь с лечащим врачом.
Если расстройства пищеварения регулярные, даже при соблюдении правильного питания, прекратите приём препарата и посетите врача для проведения эндоскопии и ультразвуковых исследований.
Самолечение при грудном вскармливании противопоказано! При наличии симптомов пищевого расстройства посетите гастроэнтеролога, который после диагностики назначит грамотное лечение.
Источник
Можно ли пить «Мезим» при грудном вскармливании?
Препарат «Мезим» используется для улучшения деятельности пищеварительной системы. Главным компонентом является панкреатин, он и дает положительный эффект. Изучая инструкцию, можно обнаружить, что «Мезим» при грудном вскармливании использовать не рекомендуется. Однако последние исследования препарата подтвердили, что компоненты «Мезима» не приносят вреда малышу. Перед приемом мамочка должна изучить показания, побочные эффекты, оценить важность применения препарата. Чтобы понять, нужен ли вам «Мезим», для начала необходимо изучить его механизм воздействия.
«Мезим» (таблетки), инструкция: состав препарата
Основой лекарственного препарата «Мезим» являются ферменты, которые отвечают за расщепление жиров и белков, они животного происхождения. Главный компонент — панкреатин. В зависимости от производителя, в препарат добавлены некоторые вспомогательные вещества. Действовать панкреатин начинает непосредственно только в кишечнике, освобождение ферментов происходит в нужных отделах пищеварительного тракта. «Мезим» при грудном вскармливании не имеет особых ограничений, но перед приемом все же необходимо проконсультироваться с врачом.
Чтобы активные компоненты не разрушались в агрессивной среде желудка, таблетки покрываются специальной оболочкой, это позволяет ферментам доходить до тонкого кишечника. Здесь начинается их действие, с момента приема проходит не менее получаса.
Действия препарата
Таблетки «Мезим» обеспечивают своевременное переваривание пищи. В состав препарата включены ферменты, которые в норме способна вырабатывать поджелудочная железа. При злоупотреблении тяжелой пищей, при нехватке выработки ферментов на помощь приходит медикаментозная помощь. «Мезим» обладает следующими действиями:
- Аммолитическим. Происходит ускоренное расщепление углеводов.
- Протеолитическим. Переваривание белков улучшается.
- Липолитическим. Помощь в расщеплении жиров.
Благодаря дополнительно полученным ферментам расщепление в двенадцатиперстной кишке жиров, белков и углеводов происходит намного быстрее. При этом процесс пищеварения восстанавливается, расщепленные элементы идут дальше по нужному пути, организм получает в норме все вещества.
Таблетки «Мезим»: применение
Если доктор обнаружил сбой, проблемы в работе пищеварительной системы, вызванные недостатком ферментов, назначаются их дополнительные источники. Медики рекомендуют к применению таблетки «Мезим» в следующих случаях:
- При панкреатите, который имеет хроническую форму.
- Воспалительные процессы в пищеварительном тракте, желчном, печени.
- После оперативных вмешательств или резекции желудка.
- После облучения внутренних органов, когда на фоне вмешательства появилось сильное газообразование и диарея.
- При нарушениях диеты.
- При употреблении большого количества жиров.
- При сидячем образе жизни.
- Подготовка к рентгену органов брюшной полости.
В некоторых случаях «Мезим Форте» при грудном вскармливании может вызвать побочные эффекты, как у мамы, так и у малыша, поэтому лучше получить консультацию у доктора.
Особенности приема при грудном вскармливании
Во время беременности, да и после родов у всех женщин в организме происходят гормональные скачки. Случается это под влиянием нагрузки, стрессов, могут изменяться пищевые потребности. Зачастую возникают проблемы, связанные с пищеварением. В таких случаях допустим «Мезим» при грудном вскармливании. Инструкция не выделяет каких-то особых побочных эффектов, связанных с лактацией.
На консультации врач определит возможные риски и пользу препарата и примет окончательное решение в целесообразности приема «Мезима». При использовании препарата необходимо учитывать ощущения организма, а также присмотреться к реакции малыша. Если возникают какие-то подозрительные симптомы, то лучше ограничить прием препарата, а в некоторых случаях прекратить совсем.
Употребляя «Мезим» при грудном вскармливании, необходимо придерживаться некоторых правил:
- Принимать лекарство сразу же после кормления.
- Перед кормлением необходимо сцедить переднее молоко.
- Без назначения доктора допускается к приему средство не более одного раза.
- Курсовой прием и дозировку определяет только врач.
- Внимательно следите за реакцией ребенка.
- Если заметили аллергическую реакцию, необходимо прекратить использование «Мезима», сообщить об этом доктору.
- В питание обязательно включать правильные продукты. Необходимо употреблять рис, хлеб, гранат.
Как принимать «Мезим»
Чтобы не нанести вред малышу, «Мезим» употреблять следует только во время еды. Допустимо выпить небольшое количество воды. Использовать другие жидкости не рекомендуется, так как они могут нейтрализовать правильное воздействие препарата. Не следует сразу же после принятия лекарства принимать горизонтальное положение, так как процесс пищеварения начнется уже в пищеводе.
От общего состояния пациента зависит и необходимое для употребления количество таблеток. Как правило, однократно не следует употреблять больше двух таблеток. Если кормящая мама использует какие-то другие лекарственные средства, то «Мезим» нужно принимать не одновременно с ними, а только по истечении пятнадцати минут.
Побочные эффекты
Обычно «Мезим» при грудном вскармливании не вызывает побочных эффектов и легко переносится организмом. Зачастую негативные последствия могут возникнуть при нарушениях дозировки или индивидуальной непереносимости каких-либо компонентов препарата. Возможны со стороны пищеварительного тракта следующие реакции:
- запор или диарея;
- тошнота;
- неприятные симптомы «под ложечкой» (эпигастральная область);
- раздражения ануса;
- кишечная непроходимость.
Если панкреатин применяется слишком долго, то это может спровоцировать развитие анемии. Препарат способен влиять на усвоение организмом фолиевой кислоты и железа. Следует следить за уровнем гемоглобина крови и эритроцитов.
Действие панкреатина может снижаться при одновременном приеме с танинами, антацидами, спиртовыми лекарственными средствами.
При возникновении нежелательных реакций со стороны организма стоит прекратить прием препарата «Мезим» и пройти симптоматической лечение.
Сочетание с другими средствами
Некоторых интересует вопрос: можно ли «Мезим» при грудном вскармливании сочетать с приемом препаратов, содержащих железо («Сорбифер», сульфат железа). «Мезим» уменьшает количество железа, которое усваивает организм. Повышается риск возникновения анемии. Данное заболевание проявляется в следующих симптомах:
- не проходящая слабость во всем организме;
- выпадают волосы, а ногти становятся очень хрупкими;
- бледность кожного покрова;
- постоянная усталость;
- ступни ног, пятки покрываются трещинами.
Если во время кормления грудью проявляются данные симптомы, то прием «Мезима» необходимо прекратить и заменить каким-то аналогом.
Снижается эффективность препарата с одновременным приемом антацидных средств. Происходит это в результате большого накопления в организме магния и кальция. Нейтрализуется данный негативный эффект увеличением дозы ферментов.
Аналоги
Если объем ферментной жидкости вырабатывается в недостаточном количестве, возникают нарушения в работе ЖКТ. Отвечая на вопрос: можно ли пить «Мезим» при грудном вскармливании, медики утверждают, что это допустимо. Также можно использовать при лактации «Креон», «Фестал». Не всасываются в грудное молоко «Алмагель» и «Маалокс». Панкреатин — основная составляющая «Мезима», выделяется из органов животных. Подобные ферменты входят и в другие препараты: «Пангрол», «Фестал», «Эрмиталь».
Выбор препарата
Если приходится выбирать недорогой аналог, можно отдать предпочтение «Панкреатину». Побочные эффекты при применении возникают крайне редко, в исключительных случаях. Действие препарата достаточно мягкое, безвредное. Поэтому, если доктор назначил «Мезим» при грудном вскармливании, можно или нет заменить более простым аналогом — понятно. Выбирайте «Панкреатин».
Препарат «Фестал» в составе имеет не только панкреатин. Здесь добавляется желчь и гемицеллюлоза, именно они дают дополнительный терапевтический эффект. Не рекомендован к применению людям, имеющим в желчном пузыре камни.
Аналогичен по составу и «Креон». Отличает его общая концентрация панкреатина. Выпускается препарат в виде капсул, что делает его удобным в применении. Внутри капсул находятся мельчайшие микросферы, которые равномерно размещаются в желудке. Это позволяет быстрее нормализовать его работу. Имеет «Креон» свои недостатки — это большое содержание ферментов. Постоянное их воздействие негативно начинает влиять на микрофлору кишечника. При постоянном поступлении энзимов организм перестает самостоятельно их продуцировать.
Во время грудного вскармливания многие врачи все-таки рекомендуют использовать «Мезим», он более мягко усваивается организмом матери и ребенка.
Естественные меры по восстановлению пищеварения
Бывают случаи, когда кормящая мамочка вынуждена ограничивать себя в употреблении лекарственных препаратов по тем или иным причинам. Чтобы восстановить собственные процессы пищеварения и нормализовать систему питания приходится прибегать к естественным методам.
В таких случаях медицинские работники дают следующие рекомендации:
- Увеличить в ежедневном приеме количество употребляемой жидкости.
- Сократить до предельных норм в рационе трудноперевариваемые и жирные продукты, соленые, острые блюда, а также сладости.
- Если организм хорошо переносит кисломолочные продукты, вводить их в рацион в достаточных количествах.
- Чтобы улучшить работу желудочно-кишечного тракта при панкреатите рекомендуется принимать овсяный, льняной отвар, жидкие каши и кисели.
- Полезно принимать по утрам семена расторопши. Необходимо тщательно разжевать столовую ложку семян и запить водой. Для удобства можно перемолоть сырье на кофемолке.
- Разрешается использовать различные народные средства, лекарственные травы, которые допустимы при грудном вскармливании.
Здоровый образ жизни
Огромную роль в правильной работе желудочно-кишечного тракта играет и здоровый образ жизни. Необходимо больше находиться на свежем воздухе, гулять с малышом — это полезно не только ребенку, но и мамочке. Двигайтесь активнее, не сидите в пассивной позе. Пока ребенок спит, выполняйте простейшие физические упражнения.
Стрессы и нервные напряжения негативно сказываются на состоянии всего организма. Для кормящих мам это особенно опасно. При негативных эмоциях нарушается нормальная работа желудочно-кишечного тракта, уменьшается выработка молока. В случаях тяжелого стресса грудное молоко может пропасть.
Если вы решили использовать какие-либо народные средства, рецепты, то лучше проконсультируйтесь с доктором, подходят ли они именно для вашего организма.
Использование «Мезима» в период лактации в целом медики считают оправданным и безвредным, но все-таки не стоит забывать, что это лекарственное средство, и бездумное его использование, нарушение дозировки в некоторых случаях может навредить.
Источник
мезим при кормлении грудью
Лекарства при кормлении грудью
Большинство из этих лекарств все же проникает в грудное молоко, поэтому применять их при кормлении грудью следует с осторожностью (т.е. строго по показаниям, не превышая дозы и следя за состоянием ребенка).
При кормлении грудью не рекомендуется прием большинства препаратов. Это связано, прежде всего, с отсутствием соответствующих исследований. Существует небольшой список изученных лекарств, которые могут применяться при кормлении грудью.
В случае выраженного отрицательного влияния на организм ребенка лекарство считается противопоказанным при кормлении грудью. Как лекарство влияет на организм ребенка?
Степень неблагоприятного влияния лекарства на организм новорожденного определяется следующими факторами: 1) токсичностью препарата; 2) истинным количеством лекарства, поступившим в организм ребенка; 3) особенностью влияния препарата на незрелые органы ребенка; 4) длительностью выведения лекарства из организма ребенка; 5) длительностью приема лекарства кормящей мамой; 6) индивидуальной чувствительностью ребенка к данному препарату; 7) риском развития аллергических реакций.
Из наиболее часто применяемых лекарств большинство не относится к очень токсичным препаратам, вызывающим значимое токсичное действие на органы и ткани. Поэтому считается, что во многих случаях при медикаментозном лечении кормление грудью может быть продолжено.
Если женщина совмещает кормление грудью и лечение, то может быть полезен подбор оптимальной схемы чередования приема препарата и кормлений. Нужно так принимать лекарство, чтобы время кормления не приходилось на период его максимальной концентрации в крови.
Применяя лекарство, женщина в период кормления грудью должна знать, что побочные эффекты, вызываемые данным препаратом, могут возникнуть и у ребенка.
Если риск неблагоприятного воздействия лекарства на организм ребенка высок, то на время лечения нужно прекратить кормление грудью, но продолжить сцеживание молока для поддержания лактации. После окончания курса лечения необходимо возобновить кормление грудью. Считается, что после курса несовместимых с кормлением грудью антибиотиков можно кормить через 24 часа после последнего приема препарата. А при применении ряда радиоактивных средств радиоактивность молока может сохраняться от 3 дней до 2 недель.
Лекарства, противопоказанные при кормлении грудью
Цитостатики (лекарства, применяемые для лечения опухолей и аутоиммунных заболеваний). Эти лекарства значительно подавляют иммунитет и деление клеток. При необходимости приема этих препаратов кормление грудью прекращают.
Радиоактивные лекарства (применяют при лучевой терапии опухолей и при проведении радиоизотопной диагностики заболеваний). Рекомендуется прекратить кормление грудью до полного выведения радиоактивного средства. Радиоактивность молока после такого лечения сохраняется от 3 дней до 2 недель в зависимости от принимаемого лекарства.
Соли золота (лекарства для лечения ревматоидного артрита) вызывают значительные изменения в почках, печени, аллергические реакции.
Препараты лития (применяют для лечения маниакальных состояний). Эти лекарства вызывают мышечную гипотонию, нарушение функции сердца, почек.
Гормоны андрогены применяют при некоторых гинекологических заболеваниях. Они снижают лактацию, вызывают вирилизацию девочек (развитие по мужскому типу), преждевременное половое развитие мальчиков.
Контрацептивы, содержащие эстрогены, вызывают снижение лактации.
Алкоголь (входящий в состав настоек и лекарств) хорошо проникает в грудное молоко. Вызывает нарушение центральной нервной системы, сонливость, слабость, ухудшение роста.
Особенности применения различных групп лекарств при кормлении грудью Антациды и обволакивающие средства при кормлении грудью
Антациды — лекарства, нейтрализующие кислотность желудочного сока. Обволакивающие средства — лекарства, препятствующие повреждению слизистой оболочки желудка. Эти лекарства назначают при гастродуодените, язве желудка и двенадцатиперстной кишки.
Противопоказан при кормлении грудью: Де-нол.
Может применяться с осторожностью при кормлении грудью: Вентер.
Можно применять при кормлении грудью: Альмагель, Маалокс, Фосфалюгель.
Антиагреганты при кормлении грудью
Антиагреганты — лекарства, снижающие вязкость крови, применяются для улучшения циркуляции крови в капиллярах при различных заболеваниях (при патологии со стороны сердца, сосудов, почек).
Противопоказан при кормлении грудью: Трентал.
Может краткосрочно применяться при кормлении грудью: Курантил.
Антибиотики при кормлении грудью
Антибиотики применяют для лечения различных инфекционно-воспалительных заболеваний (мастит — воспаление молочной железы; эндометрит — воспаление внутренней оболочки матки; сальпингоофорит — воспаление яичников и маточных труб; ангина, пиелонефрит, пневмония и др.)
Пенициллины, цефалоспорины, макролиды, аминогликозиды обычно не противопоказаны при кормлении грудью. Эти антибиотики проникают в молоко в небольших количествах, поэтому токсичность их для ребенка низкая.
Макролиды (эритромицин, сумамед, вильпрофен и др.) хорошо проникают в молоко, но их применение при кормлении грудью возможно. Имеется потенциальный риск развития осложнений, связанных с возникновением аллергических реакций, нарушением нормальной флоры кишечника (диарея), размножением грибков (кандидоз — молочница). Для профилактики дисбактериоза рекомендуется назначение ребенку пробиотиков (Бифидум Бактерин, Линекс). При возникновении аллергической реакции у ребенка следует прекратить прием данного антибиотика или временно прекратить кормление грудью.
Тетрациклины, сульфаниламиды (Бактрим, Бисептол и др.), Метронидазол, Клиндамицин, Линкомицин, Ципрофлоксацин проникают в молоко, и вероятность развития отрицательных реакций высока. Поэтому применение этих лекарств при кормлении грудью противопоказано.
Побочное действие тетрациклинов — задержка роста ребенка, нарушение развития костной ткани и зубной эмали ребенка. Побочное действие Клиндамицина — риск желудочно-кишечных кровотечении; а Левомицетина — токсическое поражение костного мозга, влияние на сердечно-сосудистую систему.
Антигипертензивные средства при кормлении грудью
Антигипертензивные средства применяют при гипертонии.
При кормлении грудью с осторожностью можно применять такие лекарства: Дибазол, Допегит, Верапамил.
Противопоказаны при кормлении грудью: Кордафлекс, ингибиторы АПФ (Энап, Капотен), Диазоксид, Резерпин.
Антигистаминные средства при кормлении грудью
Применение при аллергии антигистаминных средств при кормлении грудью возможно. Желательно применять Цетиризин, Лоратадин. Не желательно применение лекарств 1-го поколения (Супрастин, Тавегил), которые могут вызывать сонливость у ребенка. Противопоказано применение при кормлении грудью Эриуса.
Антидепрессанты при кормлении грудью
Антидепрессанты применяют для лечения послеродовых депрессий. Концентрация
Амитриптилина в грудном молоке очень мала у новорожденных, поэтому это лекарство можно применять на фоне кормления грудью. Другие лекарства этой группы не рекомендованы при грудном вскармливании.
При лечении послеродовой депрессии могут назначаться антидепрессанты из группы «селективных ингибиторов обратного захвата серотонина» (Феварин, Флуоксетин, Пароксетин, Сертралин и др.). Однако применять эти лекарства при кормлении грудью нужно с большой осторожностью.
Антикоагулянты при кормлении грудью
Лекарства, препятствующие свертыванию крови, применяют при повышенной свертываемости крови, риске повышенного образования тромбов, заболеваниях сердца.
Гепарин и варфарин обычно не противопоказаны при кормлении грудью, так как проникают в грудное молоко в минимальных количествах. При длительных курсах лечения (более 2 недель) имеется потенциальный риск снижения свертываемости крови у ребенка. Противопоказан при кормлении грудью Клексан. Антикоагулянты непрямого действия также противопоказаны при кормлении грудью, поскольку их прием может спровоцировать кровотечения.
Антисептики местного действия при кормлении грудью
Лекарства для профилактики и лечения местных инфекций (перекись водорода, хлоргексидин, фукарцин, «зеленка» и др.) разрешены при кормлении грудью.
Антитиреоидные препараты при кормлении грудью
Антитиреоидные препараты применяются при заболеваниях щитовидной железы, протекающих с повышением ее функции. Эти лекарства применяют при кормлении грудью с осторожностью, контролируя состояние ребенка. Они подавляют функцию щитовидной железы ребенка.
Бензодиазепины при кормлении грудью
Это группа снижающих тревожность и успокаивающих лекарств. Некоторые лекарства этой группы (Диазепам, Клоназепам, Лоразепам, Темазепам) разрешается применять при кормлении грудью недолгое время. Их побочные эффекты — угнетение ЦНС и дыхания.
Бронходилятаторы при кормлении грудью
Эти препараты расширяют бронхи, применяющиеся для купирования приступов бронхиальной астмы.
Сальбутамол, тербуталин, фенотерол разрешены к применению при кормлении грудью. Необходимо следить за состоянием ребенка, поскольку их побочное действие — возбуждение, учащение сердечного ритма.
Венотоники при кормлении грудью
Эти лекарства применяют при венозной недостаточности, варикозном расширении вен, геморрое. Данные о проникновении этих лекарств в грудное молоко отсутствуют, поэтому лучше отказаться от их применения в период грудного вскармливания.
Витамины и минералы при кормлении грудью
Эти лекарства применяют при кормлении грудью. Их побочные действия — аллергические реакции.
Гормоны при кормлении грудью
Гормоны (преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон) применяют при аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит, системные болезни соединительной ткани, аутоиммунный гепатит и др., при недостаточности функции надпочечников) обычно не противопоказаны при кормлении грудью.
Однако при необходимости лечения ими более 10 дней вопрос о продолжении грудного вскармливания решается индивидуально. Если женщина нуждается в длительном гормональном лечении в высокой дозе, кормление грудью следует прекратить.
Тиреоидные гормоны применяют при недостаточной функции щитовидной железы. Их можно применять, контролируя состояния ребенка. Побочное действие — учащение частоты сердечных сокращений, возбудимость, диарея, снижение прибавки массы тела.
Диуретики при кормлении грудью
Эти лекарства применяют при лечении гипертонии, сердечной недостаточности, при «почечных отеках». При применении диуретиков имеется риск подавления лактaции, поэтому прием их не рекомендован при кормлении грудью.
Наиболее жесткие ограничения установлены в отношении группы тиазидов, они противопоказаны при кормлении грудью.
Фуросемид можно применять при кормлении грудью, но с осторожностью.
Диакарб показан при повышении внутричерепного давления. Это лекарство может применяться, поскольку его концентрация в грудном молоке слишком низкая.
Жаропонижающие средства при кормлении грудью
Парацетамол не противопоказан при кормлении грудью, если применяется в обычной дозе (по 1 таблетке до 3-4 раза в сутки, не более 2-3 дней). Превышения дозы и длительного применения парацетамола следует избегать, поскольку побочным действием препарата является токсичное воздействие на печень и кровь
Желчегонные средства при кормлении грудью
Эти лекарства применяются при заболеваниях печени и желчного пузыря, сопровождающихся застоем желчи. Они не противопоказаны при кормлении грудью.
Ингаляционные кортикостероиды при кормлении грудью
Беклометазон, бекотид и др. применяют для лечения бронхиальной астмы. При кормлении грудью эти лекарства не противопоказаны.
Противодиарейные средства при кормлении грудью
Имодиум проникает в грудное молоко, поэтому не рекомендуется при кормлении грудью, но однократный прием возможен.
Кишечные сорбенты при кормлении грудью
Эти лекарства применяются при отравлениях, кишечных инфекциях, аллергических заболеваниях. Активированный уголь, Смекта, Энтеросгель разрешены при кормлении грудью.
Контрацептивы при кормлении грудью
При кормлении грудью разрешены препараты с содержанием прогестерона. Остальные лекарства противопоказаны при кормлении грудью.
Местные анестетики при кормлении грудью
Эти лекарства применяют при необходимости местного обезболивания. Лидокаин, Артикаин и др. разрешены при кормлении грудью.
Ноотропные препаратыпри кормлении грудью
Это лекарства, улучшающие внимание, память, а также мозговой кровоток (Стугерон, пирацетам, винпоцетин, Танакан, Фенибут, Глицин и др.). Лекарства этой группы разрешены к применению при кормлении грудью.
Обезболивающие препараты при кормлении грудью
В эту группу входят ненаркотические и наркотические анальгетики. Ненаркотические анальгетики (парацетамол, анальгин, баралгин) можно применять при кормлении грудью при однократных применениях. Не рекомендуется их длительное назначение, поскольку побочным действием этих лекарств является токсическое воздействие на различные органы (печень, почки, кровь, ЦНС и др.).
Наркотические анальгетики (Морфин, Трамал, Промедол) проникают в грудное молоко в небольших количествах, но могут вызывать нежелательные реакции у новорожденных. Возможен однократный прием этих лекарств. Повторно их принимать не следует, поскольку возможны угнетение дыхания (апноэ), урежение частоты сердечных сокращений, тошнота, рвота, угнетение ЦНС, синдром отмены.
Отхаркивающие препараты при кормлении грудью
Амброксол, Бромгексин, АЦЦ можно применять при кормлении грудью.
Пре- и пробиотики (Линекс, Хилак форте и др.) совместимы с грудным вскармливанием.
Прокинетики при кормлении грудью
Прокинетики применяют при гастроэзофагеальном и дуоденогастральном рефлюксе — забросе содержимого из пищевода в желудок или из двенаддцатиперстной кишки в желудок. Эти состояния могут проявляться симптомами гастрита (болью в области желудка, изжогой). С осторожностью в период кормления грудью можно применять Мотилиум.
Противовоспалительные препараты при кормлении грудью
Возможны однократные приемы аспирина. Не рекомендуется длительное назначение и прием этого средства в высоких дозах, поскольку повышается риск серьезных побочных эффектов (снижение тромбоцитов, токсическое поражение ЦНС, печени).
В некоторых исследованиях было показано, что ибупрофен и диклофенак в небольших количествах проникают в грудное молоко и их применение не вызывает побочных реакций у новорожденных. Однако длительное их назначение при кормлении грудью не рекомендуется.
Не рекомендуется принимать при кормлении грудью индометацин, поскольку имеется риск развития судорог.
Не известно влияние на ребенка при приеме напроксена.
Противоглистные препараты (Декарис, Пирантел) можно применять при кормлении грудью.
Лекарства от диабетапри кормлении грудью
Инсулин обычно не противопоказан при кормлении грудью, но необходим тщательный индивидуальный подбор дозы. Побочные действия — развитие гипогликемических состояний (снижение сахара в крови) у ребенка.
Пероральные противодиа6етические (сахаросниижающие) препараты противопоказаны при кормлении грудью. Побочные эффекты: гипогликемия вплоть до комы (вероятность ее развития повышается при нарушении режима дозирования и неадекватной диете); тошнота, диарея, чувство тяжести в области желудка. Иногда: кожная сыпь, зуд, повышение температуры тела, боль в суставах, протеинурия. Редко: нарушения чувствительности, головная боль, усталость, слабость, головокружение, панцитопения; холестаз, фотосенсибилизация.
Противорвотные препараты при кормлении грудью
Церукал можно применять при кормлении грудью при кратковременном назначении.
Противоязвенные препараты при кормлении грудью
Это лекарства, блокирующие выделение кислоты в желудке. Относительно влияния омепразола на новорожденного ребенка нет исследований.
Ранитиди