Медикаментозное прерывание беременности какие обезболивающие можно пить

Содержание статьи

Медикаментозный аборт: больно или нет?

Одно из главных преимуществ медикаментозного прерывания беременности перед хирургическим методом – отсутствие необходимости применения общего наркоза. При этом этот метод, к сожалению, нельзя назвать полностью безболезненным. Интересно, что разные женщины, пережившие эту процедуру, описывают свои ощущения и уровень болезненности по-разному. Именно поэтому еще до начала процедуры медикаментозного аборта, следует обсудить с врачом эффективный и безопасный метод обезболивания, если таковой будет необходимым.

Почему может возникать боль?

Медикаментозный аборт – не инвазивный метод, не требующий травмирования тканей и хирургического вмешательства. Уже этот факт убеждает многих женщин, что боли при использовании такого способа прерывания беременности быть не должно. Однако возникновение болезненных и дискомфортных ощущений при проведении фармакологического аборта гинекологи считают нормальным явлением и не относят к разряду осложнений.

Связано это с самим механизмом действия препаратов для медикаментозного аборта на организм пациентки. На первом этапе женщина принимает препарат мифепристона, который способствует отторжению плодного языка стенками матки. Этот препарат не вызывает болезненных ощущений и обычно прекрасно переносится женщинами.

Более сложным считается второй этап медикаментозного аборта, когда пациентке необходимо принять препараты, способствующие схваткообразным сокращениям стенок матки. Это необходимо для полноценного изгнания плодного яйца из полости матки. Именно эти сокращения мышечной ткани матки могут сопровождаться схваткообразными болями внизу живота.

Важно отметить, что далеко не все женщины описывают это состояние как боль. Большой процент пациенток считает болезненность во время медикаментозного аборта сравнимой с болью при менструации. Специалисты, обладающие большим опытом, отмечают, что болезненность усиливается по мере увеличения срока беременности. Основное же влияние на ощущения женщины оказывает индивидуальная чувствительность и личный болевой порог.

В норме боль возникает в период от 30 минут до 4 часов с момента принятия препарата, способствующего стимуляции маточных сокращений. В этот период женщина обязательно должна находиться под контролем врача. Если болезненность описывается как острая режущая и односторонняя, могут возникнуть подозрения на внематочную беременность. Особенно это опасно, если аборт проводится женщиной самостоятельно в домашних условиях. При условии полноценной подготовке к процедуре и проведения УЗИ матки такое осложнение полностью исключено.

Исследования Penney G.     

Еще в 2006 году специалисты центра Penney G провели масштабное исследование, которое было направленно на опрос женщин, переживших процедуру медикаментозного аборта. Главный вопрос к пациенткам касался их субъективных болевых ощущений в процессе фармакологического прерывания беременности. Женщинам было предложено оценить уровень боли, которую они при этом испытывали, по десятибалльной шкале по мере увеличения интенсивности болевого синдрома.

Результаты опроса показали, что около половины (50%) женщин описали боль как слабую или умеренную и не применяли обезболивающих препаратов. 40% пациенток назвали болевой синдром сильным и очень сильным. Только 10% всех женщин, переживших фармакологический аборт, посчитали боль внизу живота нестерпимой и сравнили ее с болезненностью во время родов. Таким образом, только 50% женщин требуют обезболивания процедуры медикаментозного прерывания беременности.

Чаще всего сильную боль отмечают пациентки, подпадающие под такие категории:

  • первая беременность пациентки, в возрасте от 16 до 25 лет;
  • альгоменорея в анамнезе женщины (менструации, сопровождающиеся сильной болью);
  • большой срок беременности – от 6 до 8 недель;
  • низкий болевой порог пациентки;
  • сильный психологический дискомфорт и напряженность женщины непосредственно перед процедурой.  

Как обезболить медикаментозный аборт?

Долгое время считалось, что единственный обезболивающий препарат, который подходит с целью обезболивания медикаментозного аборта – это Ношпа. Ни в коем случае нельзя самостоятельно подбирать анальгетик, так как некоторые препараты могут повлиять на действие основных веществ для прерывания беременности.

Так, например, классические нестероидные противовоспалительные средства (Аспирин, Кетанов, Парацетамол) способны блокировать абортирующее действие Мизопростола. Последствием такого лекарственного совмещения может стать неполный аборт, требующий дополнительного хирургического вмешательства.

На сегодняшний день Американское общество акушеров-гинекологов разработало оптимальную схему обезболивания медикаментозного аборта, которую порекомендует гинеколог.   

Читайте также:  Какой крепости самогон можно пить

Женщина, решившаяся на фармакологическое прерывание беременности, должна быть подготовлена к возможному возникновению болезненных ощущений внизу живота. Правильно обезболить эту процедуру может только профессиональный врач. Это очень важный аргумент в пользу проведения медикаментозного аборта в профессиональной клинике.   

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Источник

Медикаментозный аборт

Врач УЗД, Хирург

Здоавствуйте!
Какой срок беременности?
Первый день последних месячных?

Врач УЗД, Хирург

Спасибо.
Да, начнется. Не сомневайтесь. При болях выпейте но шпу и нурофен.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!
Ждите самопроизвольного выкидыша, скоро начнутся боли внизу живота и кровянистые выделения.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Начатое начнётся.
Первый день последних менструаций?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Ожидайте теперь очень обильную и возможно болезненную менструацию. Можно принимать любое обезболивающее. Не переживайте.
Следите за выделениями.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Не переживайте, медикаментозный аборт начинается. Это мероприятие болезненное, но можно выпить Нурофен

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Конечно, все начнется. Какой срок?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Хорошо, что срок маленький, тогда и эффект должен быть. Начнется все сегодня-завтра, через 7-10 дней сделайте обязательно УЗИ для контроля, что все вышло. Живот болит? Выделения усиливаются?

Юлич, 20 февраля

Клиент

Светлана, ничего не болит. Состояние тревожное.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Это состояние связано больше с эмоциональным фоном, с тем решением, что приходится принимать, чтобы сделать аборт. Выпейте Афобазол, чтобы немного легче стало. Конечно, это очень тяжело эмоционально, но уже сделано дело, постарайтесь на будущее подобрать контрацепцию????
К вечеру должен начать болеть живот, а в ночь или завтра пойдут выделения

Юлич, 20 февраля

Клиент

Светлана, спасибо за подробный ответ.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Пожалуйста ???? вас скорейшего восстановления!
Выделения начались? Живот больше болит?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Юлия, как ваши дела? Выделения начались? Живот болит?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Скажите, а сколько прошло времени между приёмом мефипристона и миролюта?

Юлич, 21 февраля

Клиент

Светлана, первые три выпила в 11.30
Вторые две в 23.30
И следующие в 2.30

Утром покровило. Что-то как в месячные повызодилр и все.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

А выходило много как месячные? Сколько прокладок поменяли?

Юлич, 21 февраля

Клиент

Светлана, в сущности даже прокладки не было. Возможно ли такое, что беременность продолжается?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Вам необходимо сделать УЗИ, чтобы посмотреть, что там внутри. Беременность не сохранилась, потому что эти препараты останааливают кровоток к плоду и второй способствует выталкиванию. Вот нужно посмотреть, что там, раз ничего не происходит. Как себя чувствуете? Нет температуры, слабости?

Юлич, 21 февраля

Клиент

Светлана, температуры нет. Слабость есть.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Юлич, 21 февраля

Клиент

Светлана, у Вас были такие случаи на практике?
Неужели я одна такая?
Если были, как все проходило?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Я никогда и никому не делала аборты, никогда не занималась даже медикаментозными, но последствия разгребаю. Такие случаи есть, их не мало, очень часто не выходит плод, даже если и правильно выпить таблетки, приходится идти в гинекологию на выскабливание, потому как ткани внутри начинают разлагатся и может быть инфекция. Поэтому я и говорю, сходите сегодня на УЗИ, чтобы посмотреть, что там внутри и уже от этого отталкиватся

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Конечно, вы не одна такая, поэтому вам и пишу???? переживаю о вашем состоянии

Юлич, 21 февраля

Клиент

Светлана, мое решение осознанное. Сначала я переживала. Это впервые. У меня трое детей.
Но ответила себе честно, хочу ли я быть хорошей или всё-таки честной с собой. Я честна с собой. Детей рожать больше не хочу.
Но сначала была паника.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Я вас не виню, абсолютно???? конечно, это самое трудное решение, это только кажется, что ничего там такого нет, но на самом деле все по другому. И я вас понимаю, что было тяжело принять такое решение и это волнительно. Но теперь нужно выяснить, на каком этапе у вас всё, чтобы не было последствий. Хорошо?

Юлич, 21 февраля

Клиент

Светлана, да.
Спасибо Вам.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Пожалуйста ???????????? обращайтесь, рада помочь)
Вам здоровья!

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Да начнётся , не переживайте

Гинеколог

Добрый день, Юлия! Миролют Вы конечно выпили раньше срока. Но теперь надо ждать результата. Беременность надеюсь подтверждена по узи что в матке. И только время покажет будет ли эффект. В большинстве случаев эффект будет- в течение 2 недель должны пойти выделения кровянистые. Можно выпить спазмолитик сейчас если болит живот. И если боли будут сильней на фоне спазмолитика а выделения не пойдут, то посмотреть на узи.

Читайте также:  Через какое время тренировки можно пить воду

Юлич, 20 февраля

Клиент

Олег, да, беременность подтверждена. Вчера.

Гинеколог

Значит при болях можете вывить спазмолгон или баралгин по 1т 2 раз в день. Удачи!

Юлич, 21 февраля

Клиент

Олег, все тихо.
Я 19.02. выпила первые три таблетки в 11.30
Вторые две в 22.30
И ещё две в

Юлич, 21 февраля

Клиент

Олег, не так.
Вторые две 23.30
Следующие две в 2.30

Утром покровило и все.
Есть ли вероятность, что беременность развивается?
Можно ли ещё раз повторить вторые четыре таблетки?

Гинеколог

Доброе утро! Принимать больше ничего не надо. Надо ждать и если ничего не будет в течение 10 дней, то сделать узи.

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Аборт произойдет, но теперь чуть позже. Он начинается сразу после приема Миролюта, но если был принят Мифепристон по правилам. Вчера Миролют подействовал и «выдавил» из матки то, что успело отслоиться.

Юлич, 21 февраля

Клиент

Дарья, что значит Мефипристон принят правильно?
19.02 первые три таблетки я приняла в 11.30
Следующие две в 23.30
И ещё две 2.30

Утром была кровь. Не много. Что-то вышло и все.
Живот не болит. Вообще намека на что-то нет.

Может ли беременность продолжается? Мне гениколог сказал, что Мефипристон делает основное. Он прекращает беременность. Может ли быть так, что из-за неправильного приема, беременность продолжается?

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Мифепристон обрывает все связи с Вами, то есть беременность замирает, а Миролют заставляет ее покинуть организм.
У Вас целые 2 недели на прохождение всех этапов аборта. Через 2 недели УЗИ.
В сроке 5 недель должен выйти сгусток, похожий на комок слизи с кровью.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Скоро начнутся кровянистые выделения. Если будут сильные боли примите Ибупрофен

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

После медикаментозного аборта… 10 ответов на вопросы — ЛИЦ (СПб)

Дата размещения: 01.11.2019

ПОСЛЕ МЕДИКАМЕНТОЗНОГО АБОРТА…
10 ОТВЕТОВ НА ВОПРОСЫ

Иногда происходит, что беременность порой бывает не желанной, и сохранить ее соглашается не каждая женщина. Многие из них решаются на медикаментозное прерывание беременности и причин для этого достаточно:

  • кто-то не готов стать родителем;
  • боязнь последующих обязанностей;
  • кого-то не устраивает их финансовое положение.

Причин множество и обсуждать их можно бесконечно, да и незачем. Поскольку каждый человек вправе сам решать, как быть в сложившейся ситуации.

Из-за повышения количества женщин, сделавших аборт, возникает множество вопросов, относительно жизни после этой неприятной процедуры. Попробуем дать ответы на некоторые из них.

КОГДА НАЧИНАЮТСЯ МЕСЯЧНЫЕ ПОСЛЕ МЕДИКАМЕНТОЗНОГО АБОРТА?

Как правило, после процедуры прерывания беременности месячные начинаются на 4-8 неделе. Из-за того что во время аборта полость матки опустошается, происходит перезапуск менструального цикла.

Наступление следующей менструации зависит от приема и типа противозачаточных средств. Для восстановления менструации должно пройти 2-3 цикла.

Если после 8 недели медикаментозного прерывания беременности менструация не наступает или она не восстанавливается в нормальном режиме, то консультация гинеколога СПБ неизбежна.

СЕКС ПОСЛЕ МЕДИКАМЕНТОЗНОГО АБОРТА?

Для восстановления интимных отношений после медикаментозного прерывания беременности должно пройти не менее 2-3 недель, поскольку, как и после хирургического аборта репродуктивные органы женщины травмируются.

Если занятия сексом уже возобновились, то следует быть крайне внимательными к контрацепции, а ее видов большое количество. Выбрать нужно наиболее подходящий. Так как уже после первой менструации велика вероятность наступления беременности, а повторный аборт опасен серьезными последствиями, и что еще хуже бесплодием.

КАК ДОЛГО ПОСЛЕ МЕДИКАМЕНТОЗНОГО АБОРТА ИДУТ ВЫДЕЛЕНИЯ?

Маточные кровянистые выделения – это первый симптом прерывания беременности. Как правило, кровотечение обильнее и болезненнее чем при обычной менструации, могут выделяться сгустки крови. Выделения усиливаются спустя 2-5 часов после приема препарата. Чем больше срок беременности, тем кровопотери и схватки сильнее. Спустя 24 часа процесс аборта переходит в фазу завершения, перечисленные симптомы ослабевают.

Читайте также:  Какие можно пить от температуры беременным

Легкое кровотечение длится на протяжении 1-3 недель после медикаментозного аборта. Менструальный цикл восстанавливается через 4-8 недель.

СКОЛЬКО ПОСЛЕ МЕДИКАМЕНТОЗНОГО ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ ТЕСТ НА БЕРЕМЕННОСТЬ ПОКАЗЫВАЕТ «+»?

Тест для определения беременности реагирует на ХГЧ, после медикаментозного аборта уровень этого ХГЧ снижается не сразу и может оставаться повышенным на протяжении трех недель. Поэтому в этот период тест на беременность будет показывать положительный результат. Только после того как организм очистится от крови и тканей плоти тест даст правдоподобный результат.

Хотя позитивным тест на беременность может становиться из-за наличия различных осложнений после медикаментозного аборта, поэтому необходимо пройти УЗИ и записаться на консультацию к гинекологу.

МОЖНО ЛИ ЗАБЕРЕМЕНЕТЬ ПОСЛЕ ФАРМ.АБОРТА?

Беременность может наступить даже в первый менструальный цикл, в редких случаях раньше. Но эта беременность не может считаться успешной, т.к. организм женщины еще не полностью восстановился после таких потрясений. Случившаяся беременность может протекать с серьезными осложнениями, и опять может потребоваться ее прерывание.

Самый оптимальный вариант это подождать пока организм будущей мамы полностью восстановится, обследоваться у специалистов, и только после того как удостоверились, что проблем со здоровьем нет, можно пытаться забеременеть. На все про все понадобится где-то полгода.

ЧТО НЕЛЬЗЯ ПОСЛЕ ТАБЛЕТИРОВАННОГО АБОРТА?

В первые два дня специалисты рекомендуют воздержаться от интимной связи, посещения бассейнов и пляжей, использования тампонов, принятия ванной, т.к. есть риск подхватить инфекцию. Зато душ можно принимать в любое время. Через 2 дня после таблетированного аборта риск получить инфекцию существенно снижается.

После прерывания беременности медикаментозным способом женщине нельзя:

  • Волноваться. После этой процедуры организм женщины ослабевает, может быть морально травмирован, следовательно дополнительные стрессы ему не нужны.
  • Принимать сильнодействующие обезболивающие препараты, поскольку из-за некоторых компонентов в их составе организм может сильно ослабеть.
  • Употреблять алкоголь, энергетики и кофеин, поскольку они могут ослабить женский организм, который не сможет устоять перед инфекцией.
  • Заниматься сексом первые 2-3 недели. Поскольку матка все-таки страдает и по факту становится одной открытой раной. Она становится уязвимой к инфекциям, которые могут возбудить рану, что чревато воспалением половых органов.

ЧЕРЕЗ СКОЛЬКО МОЖНО ПЛАНИРОВАТЬ СЛЕДУЮЩУЮ БЕРЕМЕННОСТЬ?

После медикаментозного аборта беременность может наступить через две недели. Но женщина должна осознавать, что настолько ранняя беременность не желательно, поскольку для полного восстановления нужно больше времени. Поэтому на протяжении полугода во время полового контакта надо пользоваться контрацептивами.

Планирование беременности после таблетированного аборта должно начаться с консультации гинеколога, который кроме различных обследований и тестов, назначит прохождение нескольких курсов восстановления. К ним относится «Эндометрия» и лечение фолиевой кислотой, без нее вынашивание ребенка просто невозможно.

БОЛИ ПОСЛЕ АБОРТА НОРМА ИЛИ НЕТ?

После прерывания беременности практически каждая пациентка сталкивается с проблемами по здоровью – осложнения, спровоцированные процедурой. И это вполне нормально, поскольку аборт независимо от его вида это вмешательство в природную программу, противоестественный процесс. Даже самый щадящий и безопасный медикаментозный аборт несет некоторый риск последствий.

Умеренные тянущие боли внизу живота, в пояснице и ломота в спине, относятся к тем самым последствиям. После подобной процедуры это нормальное явление, если только это все не сопровождается высокой температурой и сильным кровотечением. В этом случае надо срочно обратиться в клинику к специалисту, проводившему аборт.

КАК ВОССТАНОВИТЬ ЦИКЛ ПОСЛЕ ПРЕРЫВАНИЯ ТАБЛЕТКАМИ?

Полное восстановление менструального цикла (регулярность) наступает через полгода после проведения медикаментозного аборта. Это обусловлено тем, что после приема препарата нарушается гормональный фон, а именно от скорости его восстановления зависит регулярность менструации. Как правило, менструация после аборта начинается в положенный ей срок, согласно циклу до наступившей беременности.

Чтобы ускорить процесс восстановления менструального цикла необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Ежедневная гигиена половых органов;
  • Прекратить интимную близость на 1 месяц;
  • Избегать стрессов;
  • Прекратить прием медикаментов.
  • Не допускать физических нагрузок.

СКОЛЬКО РАЗ МОЖНО ДЕЛАТЬ ПРЕРЫВАНИЕ ЛЕКАРСТВАМИ?

Повторное прерывание беременности лекарствами можно делать не ранее чем через 6 месяцев после предыдущего. Это обусловлено периодом восстановления организма после аборта. Проведение медикаментозного аборта до полного восстановления организма женщины после предыдущего, чревато серьезными рисками для здоровья. В данной ситуации конкретную цифру назвать сложно. Для кого-то 3 таких аборта нормально, а 5 — нехорошо. А для кого-то и первый становится фатальным.

Автор статьи: Главный врач, Акушер-гинеколог, Врач ультразвуковой диагностики — Комарская Татьяна Александровна.

Источник