Метронидазол можно пить во время беременности
Содержание статьи
Применение Метронидазола при беременности: разрешен ли его прием в 1, 2 и 3 триместрах? — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Препарат Метронидазол во время беременности может быть назначен женщине только ее лечащим врачом. При этом оцениваются все возможные риски негативного воздействия на плод и оправданность лечения. Перед применением лекарства обязательно проводится дополнительное обследование и сдаются анализы для уточнения диагноза. Ни в коем случае беременным нельзя принимать Метронидазол без предписания врача.
Метронидазол: общее описание препарата
Метронидазол – антисептический препарат широкого спектра действия, который эффективно борется с большим количеством патогенных микроорганизмов (не включая грибковые поражения). Лекарство назначают при лечении гинекологических, легочных заболеваний, болезней желудочно-кишечного тракта. Благодаря стойкому антибактериальному действию препарат прекрасно справляется с трихомонадными, бактероидными и дизентерийными инфекциями.
Действие Метронидазола основано на проникновении активного компонента — химического производного нитромидазолового вещества — в структуру патогенной бактерии. При этом он препятствует синтезу нуклеиновой кислоты, разрушая микроорганизм.
Показания и противопоказания при беременности
При беременности иммунитет женщины понижается, это становится благоприятным условием для проникновения в организм болезнетворных организмов, а также обострения застарелых инфекционно-воспалительных заболеваний. Одним из препаратов, который поможет беременной женщине справиться с этими проблемами, является Метронидазол.
Метронидазол при беременности назначается для лечения урогенитального трихомониаза и неспецифического вагиноза. При выявлении этих заболеваний на раннем сроке лечение откладывается на более поздний период — начало второго триместра.
Также препарат назначают беременным при следующих заболеваниях:
- заболевания легких, а также плевры;
- инфекционные заболевания органов пищеварения и брюшной полости;
- некоторые гинекологические патологии;
- челюстно-лицевые инфекционные заболевания;
- лямблиоз;
- остеомиелит;
- тромбофлебит;
- язва, присутствие бактерий хеликобактер пилори в организме.
При назначении этого медикамента нужно учесть список противопоказаний, который довольно обширен. Наличие следующих заболеваний делает невозможным прием Метронидазола:
- эпилепсия, патологии центральной нервной системы;
- лейкопенийные состояния организма;
- аллергия и другие.
Недопустимо применение Метронидазола женщиной в период вскармливания ребенка грудным молоком. При назначении препарата обязательно учитываются наличие индивидуальной непереносимости активного вещества и вспомогательных компонентов. В первом триместре Метронидазол запрещен.
Особенности приема в разных триместрах беременности
Применение препарата в первом триместре беременности запрещено. Как известно, на ранних сроках происходит закладка всех органов и систем будущего ребенка, и прием медикаментозных средств может повлечь за собой непредсказуемые последствия.
Во втором триместре при лечении инфекционных и других заболеваний допускается возможность назначать Метронидазол, так как нанесенный вред от не вылеченных вовремя болезней гораздо выше вреда, который препарат может причинить плоду. Более того, при соблюдении всех предписаний доктора и точной дозировки тератогенный и фетотоксический эффект от приема Метронидазола отсутствует.
На последних неделях беременности прием препарата в любой форме считается наиболее безопасным. Более быстрый лечебный эффект достигается, если пить таблетки, но стоит учесть побочное действие на ЖКТ женщины при оральном применении.
Инструкция по применению
Назначение Метронидазола во время беременности осуществляет врач, учитывая возраст и массу тела пациентки, а также срок гестации. Метронидазол в таблетках можно принимать независимо от приема пищи, но, чтобы снизить нежелательное воздействие на ЖКТ, лучше употребить лекарство сразу после еды, запив водой или молоком. Суточная доза делится на 2-3 приема, чтобы уменьшить нежелательное воздействие на пищеварительную систему будущей матери.
В зависимости от заболевания доза может изменяться, например:
- При трихомониазе – два раза в день по одной таблетке курсом продолжительностью 10 дней. Острая форма предполагает увеличение дозы до 400 мл (курс — 8 дней) параллельно с применением вагинальных свечей.
- При дизентерии терапевтический курс длится 6-10 дней. Необходимо принимать 2,25 г лекарства в сутки, распределив дозу на несколько приемов в течение дня.
- При лямблиозе прописывают недельный курс Метронидозола по 0,75-1 г в сутки.
- При стоматите с наличием язв во рту курс лечения составляет 5 дней по две пилюли два раза в сутки.
Лечение трихомониаза и вагинита сопровождается вагинальным применением препарата 1 раз в день в течение недели или 10 суток, в зависимости от назначения акушера-гинеколога. Обязательным считается параллельная санация полового партнера и исключение интимной близости на период приема препарата. Максимально допустимая длительность лечения Метронидазолом составляет 10 дней. Возможно проведение 3 курсов в год, не более.
Раствор Метронидазола для внутривенного введения применяют только в стационарных условиях — в первый день лечения вводят 100 мл, а в последующие 3 суток по 1 г в день. Если у пациентки существуют проблемы с почками, следует увеличить время между капельницами до 12 часов.
Наравне с вагинальными суппозиториями и таблетками используется препарат в форме геля. Перед применением нужно очистить или хорошо промыть слизистую и равномерным слоем нанести на нее гель размером с горошину. Курс лечения длится 10 дней, по 2 раза в сутки. Этой формой препарата проводится эффективное лечение себореи, экземы, геморроидальных трещин, язв.
Побочные эффекты
Несоблюдение схемы приема Метронидазола и превышение длительности рекомендуемого курса приводят к нежелательным побочным эффектам со стороны практически всех органов и систем человеческого организма.
Так, со стороны пищеварительной системы характерны следующие нежелательные проявления:
- тошнота, рвота, жидкий стул;
- воспалительные проявления во рту;
- изменение вкусовых ощущений;
- металлический вкус во рту, сухость в этой области;
- болевые ощущения в брюшной полости.
Реакция на кожных покровах:
- ангионевротический отек;
- зуд, крапивница;
- гиперемия, эритема.
Влияние на нервную систему:
- мигрень;
- временные проблемы со зрением, слухом;
- сонное состояние;
- эпилепсия.
Источник
Метронидазол на ранних сроках
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, если беременность желанная, ни о каком прерывании речь не может идти. Если на фоне метронидазола , что крайне сомнительно, произошла какая-то генетическая мутация, эта беременность прерваться сама. Не волнуйтесь, природа умнее нас
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Яна! Беременность прерывать не нужно. Если препараты оказали негативное влияние на плод беременность прервется самостоятельно. Какой сейчас срок беременности? Узи с этой беременностью уже делали?
Яна, 27 января 2019
Клиент
Ольга, спасибо за ответ! Срок 6 недель 2 дня. Я ещё читала о ототоксичности неомицина, входящего в состав тержинан. Может ли быть такое, что на скрининге данных не будет, а ребёнок родится с пороком развития, например, слухового нерва?
ЛОР, Детский ЛОР
Здраствуйте.На таком раннем сроке срабатывает закон «Всё или ничего».Риск для плода потенциальный.Если беременность продолжается,то дальше для плода не будет опасности и малыш родится абсолютно здоровым.
Если действие было какое либо,беременность прервется.Вы ничего уже не поделаете сейчас.Дождитесь скринингового УЗИ и верьте в свою кроху! И вс будет непременно хорошо!
Яна, 27 января 2019
Клиент
Татьяна, благодарю за ответ!
Я ещё читала об ототоксичности неомицина, входящего в состав тержинан. Может ли быть такое, что на скрининге данных не будет, а ребёнок родится с пороком развития, например, слухового нерва?
Педиатр
Здравствуйте! Нет иследований, подтверждающих тератогенное воздействие на плод. Прерывать не надо. В случае мутаций беременность прервется самостоятельно. На развитие плода прием препарата скорей всего не повлияет. Не переживайте!
Яна, 27 января 2019
Клиент
Аида, спасибо большое за ответ! Я ещё читала о ототоксичности неомицина, входящего в состав тержинан. Может ли быть такое, что на скрининге данных не будет, а ребёнок родится с пороком развития, например, слухового нерва?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Желанную беременность конечно же нужно сохранять!
Если какие-то грубые пороки будут, то беременность прерывается сама.
В Вашем случае вероятнее всего,что препараты никак не скажутся на развитие плода.
В 11-13 недель будет первое скрининговое узи и будет видно как развивается и формируется ребенок.
Не переживайте!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Если беременность желанная- то на сроке 12 недель необходимо пристальное скриннинговое обследование. Врачей обязательно предупредить о ситуации. Вероятность влияния на плод есть, но минимальная. Удачи.
Яна, 27 января 2019
Клиент
Наталья, благодарю за ответ!
Я ещё читала о ототоксичности неомицина, входящего в состав тержинан. Может ли быть такое, что на скрининге данных не будет, а ребёнок родится с пороком развития, например, слухового нерва?
Гинеколог, Детский гинеколог
Яна,здравствуйте.Препараты конечно противопоказаны.Но не значит,что они точно повлияли на беременность.Если это произошло ,то бер до 8 нед перестанет развиваться.Если нет,то будет развиваться без всяких последствий для ребёнка .Надо не торопиться и с переживаниями ,и действиями.
Яна, 27 января 2019
Клиент
Ирина, спасибо за ответ!
Я ещё читала о ототоксичности неомицина, входящего в состав тержинан. Может ли быть такое, что на скрининге данных не будет, а ребёнок родится с пороком развития, например, слухового нерва?
Педиатр
Пожалуйста! При местном применении препарат не всасывается в кровь в количестве, способном оказать ототоксичность. По этому поводу тоже не переживайте!
Педиатр
Конкретно по Тержинану- он не всасывается в кровь(т.е. и не будет проникать к плоду) и не имеет системного действия.
ЛОР, Детский ЛОР
Яна,орган слуха ещё не сформирован в 4-5 недель,так что ототоксичности можете не опасаться.
Акушер, Гинеколог
На узи у эмбриона еще не определяется сердцебиение, обязательно проконтролировать сердцебиение через неделю, то есть 30 января. Тержинан действует местно, системного действия практически нет, поэтому за слух ребенка переживать не нужно. В таком сроке при негативном воздействии образуются грубые пороки несовместимые с жизнью. Фолиевую кислоту и препараты йода принимаете?
Яна, 27 января 2019
Клиент
Ольга, ещё раз благодарю! Принимаю Фемибион и омега -3 фирмы солгар через день. Уже записалась на узи 30 числа.
Прочитала множество исследований о метронидазоле в разные сроки, но первая беременность, а тут такое. Все равно страшно.
Гинеколог, Детский гинеколог
Неомицина очень мало в тержинане,ещё меньше поступает в системный кровоток ,потому что неомицин плохо всасывается даже из жкт,а из влагалища вообще почти не всасывается.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Пороки развития как раз на скриннинговом УЗИ будеттвидно хорошо. Про ототоксичность как раз забудьте. 4-5 недель это несколько клеточек. И только прикрепились. Общего кровотока нет.Какие уши!?/какие нервы?! Тератогенность- это клоннтсть вызывать мутации- имеет значение на таком сроке. А данных о тератогенности метронидазола нет. Вам выше писали об этом.
Яна, 27 января 2019
Клиент
Наталья, спасибо вам большое за ответ!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , ведите беременность до конца, все будет хорошо
Яна, 27 января 2019
Клиент
Анастасия, спасибо большое!
Акушер, Гинеколог
Страшно будет всю беременность перед получением каждого анализа, еще страшнее будет когда малыш родится, не так чихнул, долго/мало спит и прочие пережиания. Дети это счастье. Постарайтесь успокоиться и ждать встречи со своим счастьем. Легкой Вам беременности! Пишите если будут вопросы.
Яна, 27 января 2019
Клиент
Ольга, Спасибо вам большое за поддержку и ответы. Всего вам доброго!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Ничего прерывать не нужно. Если беременность развивается хорошо, значит препарат не навредил.
Яна, 27 января 2019
Клиент
Врач УЗД, Терапевт
здравствуйте. конечно прерывать беременность из-за приема таблеток нет никакого смысла, так как если препарат как то навредил ребенку, то беременность прервется сама по себе
Яна, 27 января 2019
Клиент
Татьяна, спасибо вам за ответ!
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Все должно хорошо закончиться.
Яна, 27 января 2019
Клиент
Владимир, спасибо вам большое за ответ!
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
МЕТРОНИДАЗОЛ
Клинико-фармакологическая группа
Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью
Действующее вещество
— метронидазол (metronidazole)
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки белого с желтоватым или белого с зеленовато-желтым оттенком цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, стеариновая кислота, повидон К-29/32, целлюлоза микрокристаллическая.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.
Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis. Giardia intestinalis, Lamblia spp., а также облигатных анаэробов Bacteroidcs spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacleroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens), и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Минимальная подавляющая концентрация для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).
К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.
Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к алкоголю (дисульфирамоподобное действие), стимулирует репаративные процессы.
Фармакокинетика
Абсорбция — высокая (биодоступность не менее 80%). Обладает высокой проникающей способностью, достигая бактерицидных концентраций в большинстве тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинномозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко, проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер. Vd у взрослых — примерно 0.55 л/кг, у новорожденных — 0.54-0.81 л/кг. Cmax препарата в крови составляет от 6 до 40 мкг/мл в зависимости от дозы. Время достижения Cmax — 1-3 ч. Связывание с белками плазмы — 10-20%. В организме метаболизируется около 30-60% метронидазола путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и противомикробное действие. T1/2 при норматьной функции печени — 8 ч (от 6 до 12 ч), при алкогольном поражении печени -18 ч (от 10 до 29 ч), у новорожденных родившихся при сроке беременности 28-30 недель — примерно 75 ч, 32-35 нед — 35 ч, 36-40 нед — 25 ч. Выводится почками 60-80% (20% в неизмененном виде), через кишечник — 6-15%. Почечный клиренс — 10.2 мл/мин.
У больных с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться кумулирование мстронидазола в сыворотке крови (поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшать).
Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (T1/2 сокращается до 2.6 ч). При перитонеальном диализе выводится в незначительных количествах.
Показания
- протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, гиардиазис, балантидиаз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит;
- инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. В. fragilis, В. distasonis, В. ovatus, В. thetaiotaomicron, В. vulgalus): инфекции костей и суставов, инфекции ЦНС (в т.ч. менингит, абсцесс мозга), бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких;
- инфекции, вызываемые видами Bactеroides, включая группу В. fragilis, видами Clostridium, Peptococcus и Peptostrеptococcus: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов таза (эндометрит, эндомиометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища после хирургических операций), инфекции кожи и мягких тканей;
- инфекции, вызываемые видами Bacteroides, включая группу В. fragilis и видами Clostridium: сепсис;
- псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков);
- гастрит или язва двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori;
- алкоголизм;
- профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, аппендэктомия, гинекологические операции);
- лучевая терапия больных с опухолями — в качестве радиосенсибилизирующего средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли.
Противопоказания
- лейкопения (в т.ч. в анамнезе);
- органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);
- печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз);
- беременность (I триместр);
- период лактации;
- повышенная чувствительность.
С осторожностью — беременность (II, III триместры), почечная/печеночная недостаточность.
Дозировка
Внутрь, во время или после еды, (или запивая молоком), не разжевывая.
При трихомониазе — по 250 мг 2 раза/сут в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза/сут в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать Метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости, можно повторить курс лечения или повысить дозу до 0.75-1 г/сут. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведением повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру. Детям 2-5 лет — 250 мг/сут; 5-10 лет — 250-375 мг/сут, старше 10 лет — 500 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения — 10 дней.
При лямблиозе — по 500 мг 2 раза/сут в течение 5-7 дней. Детям до 1 года — по 125 мг/сут, 2-4 лет — но 250 мг/сут, 5-8 лет — по 375 мг/сут, старше 8 лет — по 500 мг/сут (в 2 приема). Курс лечения — 5 дней.
При гиардиазисе — по 15мг/кг/сут в 3 приема в течение 5 дней.
Взрослым: при бессимптомном амебиазе (при выявлении кисты) суточная доза — 1-1.5 г (по 500 мг 2-3 раза/сут) в течение 5-7 дней.
При хроническом амебиазе суточная доза — 1.5 г в 3 приема в течение 5-10 дней.
При острой амебной дизентерии — 2.25 г в 3 приема до прекращения симптомов.
При абсцессе печени — максимальная суточная доза — 2.5 г в 1 или 2-3 приема, в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками (тетрациклинами) и другими методами терапии. Детям 1-3 лет — 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет — 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет — 1/2 дозы взрослого.
При балантидиазе — 750 мг 3 раза/сут в течение 5-6 дней.
При язвенном стоматите взрослым назначают по 500 мг 2 раза/сут в течение 3-5 дней; детям в этом случае препарат не показан.
При псевдомембранозном колите — по 500 мг 3-4 раза/сут.
Для эрадикации Helicobacter pylory — по 500 мг 3 раза/сут в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, комбинации с амоксициллином 2.25 г/сут).
При лечении анаэробной инфекции максимальная суточная доза -1.5-2 г.
При лечении хронического алкоголизма назначают по 500 мг/сут на период до 6 (не более) мес.
Для профилактики инфекционных осложнений — по 750-1500 мг/cyт в 3 приема за 3-4 дня до операции, или однократно 1 г в 1-е сутки после операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) — по 750 мг/сут в течение 7 дней.
При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена вдвое.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: диарея, анорексия, тошнота, рвота, кишечная колика, запоры, металлический привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит.
Со стороны нервной системы: головокружение, нарушение координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, головная боль, судороги, галлюцинации, периферическая невропатия.
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгии.
Со стороны мочеполовой системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.
Прочие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на ЭКГ.
Лекарственное взаимодействие
Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.
Аналогично дисульфираму, вызывает непереносимость этанола.
Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением — не менее 2 недель).
Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.
Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.
При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации.
Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).
Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.
Особые указания
В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).
В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.
При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.
При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.
Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.
Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.
Окрашивает мочу в темный цвет.
При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.
После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 нед провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).
Беременность и лактация
Противопоказан в I триместре беременности и в период лактации. С осторожностью применять во II и III триместрах беременности.
Применение в детском возрасте
Внутрь, во время или после еды, (или запивая молоком), не разжевывая.
При трихомониазе детям 2-5 лет — 250 мг/сут; 5-10 лет — 250-375 мг/сут, старше 10 лет — 500 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения — 10 дней.
При лямблиозе — детям до 1 года — по 125 мг/сут, 2-4 лет — но 250 мг/сут, 5-8 лет — по 375 мг/сут, старше 8 лет — по 500 мг/сут (в 2 приема). Курс лечения — 5 дней.
При абсцессе печени — детям 1-3 лет — 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет — 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет — 1/2 дозы взрослого.
При язвенном стоматите детям препарат не показан.
При нарушениях функции почек
С осторожностью назначают при почечной недостаточности.
При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена вдвое.
При нарушениях функции печени
Противопоказан при печеночной недостаточности (в случае назначения больших доз).
С осторожностью назначают при нарушениях функции печени, печеночной недостаточности.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Список Б. Препарат хранят в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года. Рекомендуется использовать до срока, указанного на упаковке.
Описание препарата МЕТРОНИДАЗОЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник