Мифепристон можно ли пить после ношпу

Содержание статьи

Что можно и чего нельзя делать при проведении медикаментозного аборта

Этот безопасный метод прерывания беременности достаточно популярен, но, к сожалению, окутан большим количеством слухов и домыслов, многие из которых не имеют под собой никакой почвы. Что же нужно знать женщине, решившейся прерывать беременность таблетками.

В каком возрасте можно делать медикаментозный аборт

Этот щадящий метод оптимален в любом возрасте. Особенно он предпочтителен для подростков, у которых традиционное абортирование может вызвать осложнения. Поэтому в 15-17 лет медикаментозный аборт будет оптимальным вариантом прерывания беременности. В более взрослом возрасте девушке можно будет можно забеременеть и родить.

Прерывание беременности с помощью медикаментозного аборта можно делать и в возрасте старше 40 лет. Ограничения имеются только для курящих женщин из-за риска возникновения болезней сердечно-сосудистой системы, при которых такая процедура не проводится. Но, если обследование у терапевта покажет, что сердце и сосуды здоровы, беременность прервать будет можно и этим пациенткам. Курить в период приема препаратов не допускается.

Женщинам немолодого возраста перед прерыванием беременности с помощью таблеток нужно обязательно проконсультироваться у врача терапевта и гинеколога, который будет проводить процедуру.

Мнение, что медикаментозным абортом в предклимактерическом периоде можно ускорить наступление климакса, отчасти верно. Однако такая ситуация может произойти при любом виде прерывания, из которых использование таблеток является наиболее щадящим.

Можно ли сразу забеременеть

Да, забеременеть сразу после медикаментозного аборта возможно. Причем беременность после недавнего прерывания очень часто сопровождаются угрозой выкидыша и токсикозом.

Поэтому женщинам, сделавшим медикаментозный аборт нужно принять меры контрацепции, иначе придется делать прерывание 2 раза подряд, что нежелательно.

Курение и алкоголь на фоне медикаментозного аборта

Распространено мнение, что спиртное влияет на всасывание и метаболизм абортивных препаратов. На самом деле ни один из производителей не указывает прием алкоголя в качестве нежелательного взаимодействия. Но можно тогда употреблять спиртное:

Для отказа от спиртного существует другая причина — этиловый спирт расширяет сосуды, что может вызвать усиление кровотечения, возникшего после приёма лекарств.
Существует и другой опасный момент — возможно, в период прерывания женщине придется назначить кровоостанавливающие, обезболивающие и спазмолитические препараты, которые могут быть несовместимы со спиртным. Поэтому пить алкоголь во время медикаментозного аборта нежелательно.

Иногда по разным причинам женщина употребила алкоголь перед медикаментозным абортом. Этот вариант не опасен, если выпито не чрезмерно много. Шампанское или сухое вино, принятые в небольших количествах, довольно быстро выводятся из организма и ни на что не влияют.

Еще один вопрос, который волнует многих женщин — можно ли выпить спиртное после медикаментозного аборта. Алкоголь не повредит, если плодное яйцо вышло, кровотечение практически прекратилось и женщина чувствует себя хорошо. Естественно, при этом нужно соблюдать определенную меру.

А вот с курением все гораздо сложнее. Никотин усиливает выведение мизопростола, вызывающего сокращение матки и выход плодного яйца. Производители в своих инструкциях прямо указывают, что курение больше 10 сигарет в день может вызвать неполный аборт — беременность прекратится, но плодное яйцо так и останется в организме женщины.

В этом случае придется делать выскабливание или проводить прерывание с помощью вакуума. Поэтому курить во время медикаментозного аборта нельзя.

После того как плодное яйцо вышло, курить уже не так опасно, поскольку действие препарата практически закончилось.

Приём пищи во время медикаментозного аборта

Ещё один вопрос, который волнует многих женщин — можно ли есть и пить перед медикаментозным абортом и во время него.

Перед первым приемом кушать можно и даже желательно, особенно если у женщины наблюдаются токсикоз. В этом случае, как правило, уменьшается тошнота, и таблетки можно будет проглотить, не боясь, развития рвоты.

Однако наедаться особенно жирной и тяжелой пищей не стоит, поскольку она может замедлить всасывание препаратов. Перед посещением клиники достаточно лёгкого завтрака.

При проведении аборта кушать также можно, не налегая при этом на тяжело усвояемые продукты. Легкие перекусы не повредят и даже, наоборот, предотвратят головокружение и улучшат самочувствие. Прием напитков, кроме спиртных, не противопоказан.

Можно ли принимать обезболивающие, спазмолитические и другие препараты во время медикаментозного аборта

Гибель плодного яйца сопровождается болью внизу живота, которая может отдавать в поясницу, крестец и копчик. Иногда возникает головная боль. Желание пациенток избавиться от этого неприятного состояния вполне понятно, однако самостоятельно во время медикаментозного аборта принимать Но-шпу, Спазмалгон, Спазган и другие лекарства нельзя. Все препараты должны назначаться только врачом в зависимости от состояния пациентки и периода прерывания.

Неподходящее средство может снизить эффективность принимаемых средств, вызвав неполный аборт. Такое может произойти на фоне употребления антидепрессантов, снотворных и спазмолитических препаратов. В результате придется добавлять дозу лекарств или проводить прерывание другим методом.

Прием аспирина, анальгина, ибупрофена, напроксена, мелоксикама, нимесулида и содержащих их лекарств, например, пенталгина, во время медикаментозного аборта может вызвать кровотечение из-за снижения свертываемости крови.

При сильных болях нужно сообщить врачу по телефону, который дается в клинике для связи. Доктор назначит лекарства, которые не повлияют на протекание аборта и не вызовут осложнений.

Что ещё нельзя делать после проведения медикаментозного аборта

Подвергать организм стрессовым нагрузкам и физическому перенапряжению.
Перегреваться, посещая баню, сауну, загорая на пляже.
Принимать ванну. До полного восстановления мыться можно только под не очень горячим душем.
Спринцеваться, вводить в половые пути таблетки и препараты, не рекомендованные лечащим врачом.
Купаться в бассейне и в открытых водоёмах из-за риска проникновения инфекции.

Интимные отношения разрешаются после прекращения кровотечений и улучшения общего самочувствия. Женщине нужно помнить о необходимости надежной контрацепции.

В остальном в период, пока организм не восстановится после медикаментозного аборта, можно вести привычный образ жизни, соблюдая необходимые ограничения. Можно также кормить грудью, но в этом случае нужно сделать перерыв на период действия препаратов.

Через 14 суток после медикаментозного аборта нужно показаться врачу-гинекологу, который проведет осмотр и УЗИ. Доктор убедится, что восстановление проходит хорошо, и при необходимости назначит какие-либо препараты.

Любые вопросы, касающиеся медикаментозного аборта, можно задать специалистам клиники. Здесь всегда готовы проконсультировать, а также провести прерывание беременности этим щадящим методом, который врачи по праву называют «бархатным».

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Поделиться ссылкой:

Источник

Особенности приема препаратов для медикаментозного аборта

Аборт — одна из серьезных проблем здравоохранения. Каждая женщина имеет право самостоятельно решить вопрос о материнстве. Задача системы здравоохранения — обеспечить безопасное проведение процедуры аборта с максимальным эффектом и минимальными осложнениями. Безопасным считается аборт, который проводится квалифицированным специалистом в медицинском учреждении при помощи рекомендованных и одобренных методик.

В подавляющем большинстве случаев безопасный аборт не влияет на репродуктивную систему и здоровье в целом. Самый безопасный и эффективный метод прерывания нежелательной беременности — медикаментозный аборт. Он рекомендован Всемирной Организацией Здравоохранения, как снижающий материнскую смертность и заболеваемость.

В России, первой в мировой истории стране, где еще в 1920 году было легализовано прерывание беременности, медикаментозный аборт занимает последнее место! Лидирует хирургический аборт (выскабливание), который является самым травматичным и приводит к развитию большого числа серьезных осложнений (перфорация матки, массивное кровотечение, осложнения после наркоза, инфицирование, воспалительные заболевания и спаечные процессы, бесплодие).

На втором месте находится вакуумный или мини-аборт, при котором плодное яйцо удаляется при помощи вакуумного аспиратора. При таком способе прерывания беременности, риск неполного выхода эмбриона выше, чем при медикаментозном, к тому же, он приводит к развитию серьезных нарушений менструального цикла.

В нашей стране на долю самого эффективного (до 99%) фармакологического аборта приходится всего лишь 8%. Почему? Да потому, что немногие женщины, которые обращаются за абортом, нуждаются в консультации относительно решения делать его или нет. Большинству не хватает информации о выборе методов прерывания беременности, их преимуществах и недостатках, о правилах, которые должна соблюдать женщина как во время аборта, так и после него.

Как действуют препараты для аборта

Прием лекарственных средств при проведении медикаментозного прерывания беременности происходит в два этапа.

Два препарата для прерывания беременности

Вначале принимают препарат, содержащий действующее вещество мифепристон (Мифегин, Миропристон, Мифепристон) в дозировке 600 мг. Этот препарат блокирует действие прогестерона на уровне рецепторов в эндометрии.

Прогестерон — это основной гормон, который отвечает за наступление беременности и развитие плода. В результате происходит прекращение развития плодного яйца, повреждается децидуальная оболочка и происходит ее отторжение.

Мифепристон также повышает чувствительность мышечного слоя матки к простагландинам (препаратам, вызывающим сокращения миометрия). Таким образом, происходит гибель эмбриона и запускается процесс его изгнания из полости матки.

Через 36-48 часов принимают второй препарат, содержащий мизопростол в дозировке 400 мг. Мизопростол одновременно вызывает и стимулирует сокращение миометрия и расширяет шейку. Развивается менструальноподобное кровотечение, остатки эмбриона выходят из полости матки и таким образом происходит выкидыш.

Только такая схема, сочетающая действие двух препаратов, гарантирует правильное завершение аборта. Нельзя принимать мифепристон и мизопростол по отдельности, беременность продолжит развиваться, но завершится рождением ребенка с многочисленными пороками или мертворождением.

Как принимать препараты на первом этапе медикаментозного прерывания беременности

препараты принимаются только в присутствии и под контролем врача;
мифепристон нужно принимать за два часа до или два часа после еды. Во-первых, прием пищи замедляет всасывание препарата. Во-вторых, беременность на ранних сроках часто сопровождается тошнотой и рвотой, которая усиливается после еды;
после приема препарата не должно быть рвоты, иначе лекарство просто не попадет в организм. Пациенткам с выраженным токсикозом перед приемом мифепристона назначают Церукал 2,0 мл внутримышечно;
ни в коем случае нельзя сразу идти домой. Минимум два часа нужно провести в медицинском учреждении (максимальная концентрация мифепристона в крови наблюдается через 1,3 часа после его приема). Как правило, опыта приема препарата у пациентки нет, поэтому нет возможности исключить аллергическую реакцию организма. Особенно опасно развитие отека Квинке или анафилактического шока, когда спасти человека можно только в условиях стационара при наличии реанимационного оборудования.

При проведении процедуры пациенткам с инфекционным эндокардитом и искусственными клапанами сердца проводится профилактическое лечение антибиотиками.

Учитываем лекарственное взаимодействие препаратов для медикаментозного аборта

Снижают концентрацию мифепристона:

препараты карбамазепина, фенобарбитала, фенитоина;
седативные средства, содержащие зверобой продырявленный (например, Ново-пассит, чаи);
нестероидные противовоспалительные препараты.

Повышает концентрацию мифепристона в плазме крови совместный прием:

противогрибковых препаратов кетоконазола, итраконазола;
эритромицина;
грейпфрутового сока.

Мифепристон обладает антиглюкокортикоидным действием. Это нужно учитывать, поскольку эффективность терапии глюкокортикостероидами снижается в течение 3-4 дней после приема мифепристона. Необходимо скорректировать дозировку ГКС препаратов как при применении внутрь, так и для ингаляционной терапии больных с бронхиальной астмой.

Снимаем болевой синдром правильно

Процедура медикаментозного аборта часто сопровождается болевыми ощущениями. Особенно это характерно на втором этапе после приема препарата, который вызывает сокращения мышечного слоя матки и изгнание плодного яйца. Через 0,5-4 часа после его приема появляются неприятные ощущения, дискомфорт и боли внизу живота.

Болевые ощущения

Важно предупредить женщину, что для купирования боли нельзя принимать нестероидные противовоспалительные препараты (нимесулид, ибупрофен, диклофенак) в течении 8-12 дней после первого приема таблеток для аборта. Доказано, что прием НПВП приводит к снижению эффективности медикаментозного прерывания беременности. Для уменьшения боли разрешено использовать спазмолитики (дротаверин, Но-шпу).

Общие рекомендации женщинам при проведении медикаментозного аборта

Внимательно следите за своим самочувствием. Регулярно измеряйте артериальное давление и температуру тела. При резком ухудшении состояния, скачках АД и высокой температуре нужно обратиться к лечащему врачу;
Откажитесь от поднятия тяжестей и интенсивных физических нагрузок минимум на две недели;
Воздержитесь от интимной близости на три недели;
Откажитесь от посещения сауны и бани, бассейна, купания в открытых водоемах;
Не принимайте горячую ванну хотя бы первые дни, горячая вода расширяет сосуды, особенно органов малого таза, что может привести к сильному кровотечению;
Не употребляйте алкогольные напитки, взаимодействие препаратов для прерывания беременности не изучено.

Не планируйте дальние поездки, после аборта могут возникнуть осложнения, только ваш личный лечащий врач может своевременно и качественно оказать медицинскую помощь.

Поделиться ссылкой:

Источник

Обезболивание после МА

401 просмотр

15 марта 2020

Неделю назад был медикаментозный аборт.Кроме ношпы врач ничего не разрешила пить.

Живот не переставал болеть.Поэтому на 5 день после МА я вновь обратилась к врачу. Мне сделали узи и сказали, что не все вышло. Ещё раз дали таблетку (ввели интравагинально). После часа наблюдения в клинике — отпустили. Но. Боли также не проходят. Какое обезболивающее, кроме ношпы, ещё может помочь?

Возраст: 21

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Пока все полностью не вышло лучше не принимать обезболивающие. Удостоверьтесь в этом,только после можно кетанов, Ибупрофен

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте

Ношпа-это не обезболивающее

Кетанов можно, свечи с Диклофенаком

УЗИ обязательно контроль!

Хирург

Здравствуйте, Светлана !

Сегодня вечером Вы можете воспользоваться 1 ректальной свечой, а завтра снова посетить Вашего гинеколога ,чтобы прояснить ситуацию : завершенность или незавершенность процесса МА !

Удачи Вам !

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день, Светлана.

Можно спазмалгон, реналган.

Но если боли не прошли , то необходимо сделать УЗИ повторно.

Гинеколог, Детский гинеколог

Добрый вечер , с целью обезболивания можно любой препарат в составе , которого — ибупрофен. Обязательно контроль узи .

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Можно ибупрофен, кеторолак. Вы сходите и контролиуйте по узи ,чтобы все вышло.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, на ночь можно выпить ибупрофен. Врач не советовала принимать, т. К. Снижается эффективность МА. Если боли долго не уходят- это нехорошо, но контроль полости без жалоб должен проводится не сразу.

Акушер, Гинеколог

Светлана, добрый вечер! Если есть остатки беременности, то ничего, кроме аспирации, не уберёт боли — ни но-шпа, ни спазган, ничего! Необходимо убрать остатки беременности и все нормализуется. Такое бывает при медикаментозном аборте, не переживайте!

Светлана, 15 марта 2020

Клиент

Илона, дело в том, что узи сделали, показало, что есть остатки. Врач дала ещё раз таблетку. Кровь постепенно уменьшается. А вот боли не проходят.

Акушер, Гинеколог

Такое бывает, т.к. матка пытается вытолкнуть остатки и сокращается-это причина болей

Гинеколог

Здравствуйте! Можете выпить Ибупрофен,но обязательно сходите завтра на контроль узи!

Гинеколог, Акушер

Добрый вечер! Сегодня однократно на ночь можно вставить свечку с папаверином в прямую кишку. Завтра обязательно повторите узи, чтобы удостовериться что все вышло. Как только плодное яйцо полностью выйдет, так и боль уйдёт

Гинеколог, Акушер

Светлана , какой характер болей сейчас ?! Чем обезболиваете себя ?!

Гинеколог, Акушер

Светлана , в связи с чем кроме ношпы не разрешил доктор ничего принимать ?! Сокращающие матку средства используются ли вами ?! Каков характер выделений в данное время ?! Когда запланировано следующее узи ?!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник