Милдронат можно пить с глицином

Кардиолог: категорически не советую здоровым людям принимать милдронат

Фото: Донат Сорокин/ТАСС

В соцсетях активно обсуждается лекарство, из-за которого «погорели» на допинге российские спортсмены. «Если милдронат повышает выносливость, то, может, его стоит принимать, когда занимаешься спортом?», — задаются вопросом поклонники фитнеса. «А вдруг это лекарство опасно для всех, раз его запретили спортсменам?», — переживают другие. За комментарием мы обратились к доктору медицинских наук, профессору, руководителю отдела заболеваний миокарда и сердечной недостаточности Института клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова Российского кардиологического научно-производственного комплекса Сергею Терещенко.

— Сергей Николаевич, в каких случаях назначается милдронат и насколько широко он сейчас применяется?

— Этот препарат используется при сердечно-сосудистых заболеваниях для питания миокарда (сердечной мышцы. — Авт.). Также он применяется в неврологии, в частности, при нарушениях мозгового кровообращения. В России милдронат сердечникам назначают часто — у нас «любовь» к препаратам для питания сердечной мышцы.

— А насколько это оправдано?

— Идея сама по себе хорошая, но, насколько мне известно, нет крупномасштабных клинических исследований, которые 100-процентно подтвердили бы эффективность милдроната и других препаратов для улучшения метаболизма в клетках миокарда.

— В международной научной базе Pubmed есть данные, подтверждающие, что милдронат в конечном счете способен повышать выносливость.

— Возможно, это были различные небольшие исследования, пилотные, экспериментальные и тому подобные. Повторю, мне не известны классические клинические испытания на большом количестве людей с несколькими фазами, которые однозначно подтвердили бы серьезный эффект милдроната.

— То есть, не исключено, что такой эффект все-таки есть, но он не доказан классическим способом, по полной программе?

— Да. Кстати, в том числе по этой причине — из-за отсутствия полноценных клинических испытаний милдронат не может попасть на международный фармрынок и не используется в других странах.

— У него есть аналоги?

— Пожалуй, нет. Есть предуктал (действующее вещество триметазидин), у которого аналогичная задача — улучшать метаболизм, то есть обмен веществ в клетках сердечной мышцы. Но механизм действия у этого лекарства совсем другой. Кстати, предуктал попал в список допинг-препаратов еще раньше милдроната.

— Если здоровый человек начнет принимать такие лекарства для профилактики, при активных занятиях спортом, например, — что будет?

— Ничего хорошего. Зачем лечить здорового человека, вмешиваться в нормальную работу сердца и сбивать ее извне? Категорически не советую принимать милдронат здоровым людям.

— Больные тоже переживают: если это лекарство запрещено спортсменам, то, может, и для остальных, включая пациентов-сердечников, оно опасно?

— Перед регистрацией лекарства обязательно проходят проверку на безопасность. Поэтому тем, кто принимает милдронат по медицинским показаниям, не стоит переживать по поводу вредности.

KV.by

Программисты, веб-дизайнеры, IT-бизнесмены и многие другие представители ИКТ-отрасли — это люди, главный рабочий инструмент которых — их мозг. А другая отличительная особенность подобной работы — то, что всем им периодически приходится работать в авральном режиме, буквально по несколько суток подряд, почти без перерывов на сон. Это особенность проектной работы, и от нее никуда не денешься. Но помочь своему мозгу при этом можно. В в этой серии статей я расскажу о том, как «разогнать» мозг.

В первой части мы говорили о физических упражнениях. А в этой статье цикла мы рассмотрим наиболее безобидные химические препараты, которые помогут улучшить работу мозга. Пожалуй, наиболее распространенное из подобных веществ, — это кофеин. Классический вариант — программист, у которого приближается срок сдачи проекта, выпивает одну чашку кофе за другой, но при этом практически ничего не ест. Впрочем, не обязательно программист, — в такой ситуации поглощать кофе литрами вполне может и топ-менеджер, и журналист.

Проблем тут хватает, хотя данные о влиянии кофеина на организм по-прежнему на редкость противоречивы. Но главное, на разных людей кофеин действует очень по-разному. Некоторые из моих знакомых не могут уснуть ночью, даже если вечером выпьют чашку обычного чая. А я, например, спокойно выпиваю чашку кофе и иду спать.

Так что относительно кофеина я не хотел бы давать рекомендаций. Просто сообщу некоторые факты, известные пока не всем:

— Для большей эффективности стимулирования мозга кофе стоит пить не с сахаром, а с горьким (черным) шоколадом.

— Чтобы не злоупотреблять кофе, стоит заменять его чаем — он содержит не меньше кофеина, но полезнее для сердца и печени.

— Зеленый чай содержит больше кофеина, чем черный. Но если пить слишком много зеленого чая (более трех чашек в день), это может привести к образованию камней в почках. Лучше чередовать черный и зеленый чай.

— Любой чай лучше пить не с сахаром, а с мёдом — питательные вещеста быстрее поступят в мозг, к тому же в сопровождении нужных микроэлементов.

— Зеленый чай вообще наиболее эффективен. Дело в том, что в комбинации с L-тианином, аминокислотой, которая содержится в зеленом чае, кофеин дает более длительный и выраженный эффект, включающий повышение кратковременной памяти, ускорение обработки зрительной информации и, в особенности, улучшение переключения внимания (то есть уменьшение отвлекаемости).

Другой хороший способ долговременной поддержки мозга — витамины. За работоспособность мозга отвечают витамины группы «В». Все витамины этой группы активизируют работу памяти, мышления и способности к обучению, поддерживая работу всей центральной нервной системы. Без этих витаминов невозможен синтез аминокислот-нейромедиаторов, которые «работают» передатчиками нервных импульсов между нейронами и без которых невозможна работа памяти.

Витамин В1 (тиамин) отвечает за способности мозга к запоминанию информации, а также когнитивные (познавательные) функции мозга. Витамин В1 напрямую влияет на углеводный обмен, так что при недостатке витамина В1 в центральной нервной системе начинается накопление избыточной молочной кислоты, что негативно отражается на работе мозга.

Витамин В2 (рибофлавин) также отвечает за углеводный обмен в организме, а потому потребность в нем резко повышается при интенсивных умственных и физических нагрузках.

Витамин В5 (пантотеновая кислота) принимает участие в синтезе нейротрансмиттеров, посредством которых производится передача импульсов между нейронами головного мозга. Именно этот процесс лежит в основе всей работы мозга.

Витамин В6 (пиридоксин) также участвует в синтезе нейротрансмиттеров. Он отвечает за усвоение незаменимых для мозга аминокислот — триптофана, цистеина, метионина — и синтез организмом нейролептиков — норэпинефрина и серотонина, которые необходимы для активной работы мозга. Его недостаток может привести к необратимым негативным последствиям — снижению интеллекта, памяти, психическим расстройствам.

Витамин В12 (цианокобаламин) обеспечивает когнитивные (познавательные) функции мозга. Именно он помогает перейти организму в режим бодрствования или, наоборот, в режим сна. А именно во время сна происходит консолидация памяти и перевод информации из краткосрочной памяти в память долгосрочную, регенерация тканей и нормализация психических процессов. B12 содействует образованию и распаду жирных кислот, входящих в состав оболочки нервов. При нехватке витамина B12 нарушается нормальное образование оболочки нерва и, как следствие, работа нейронов.

Однако замечу, что идти в аптеку за этими конкретными витаминами — смысла мало. В природе все взаимосвязано, и их действие эффективно только «в союзе» другими витаминами (А, С), а также микроэлементами. Потому наилучшее решение — полноценные поливитаминные комплексы. На постсоветском пространстве наилучший из таких комплексов — «Декамевит», среди импортных я бы выделил немецкий «Супрадин».

Еще одно вещество, широко применяемое для «упорядочивания» работы мозга — глицин (аминоуксусная кислота). Более безвредного медицинского препарата, наверное, нельзя и найти, ведь глицин — это простейшая аминокислота, она входит в состав многих белков и биологически активных соединений. Кроме того, глицин также является нейромедиаторной аминокислотой: глициновые рецепторы имеются во многих участках головного и спинного мозга.

Важно знать, как его применять: по две таблетки (они очень маленького размера) под язык три раза в день. Другое аптечное название этого препарата — «Громецин».

А вот еще несколько медицинских препаратов природного происхождения, эффективных в том числе для стимуляции мозговой деятельности:

— Настойка женьшеня. Природный стимулятор. Применяется при синдромах хронической усталости, ухудшении кровоснабжения, спутанности мыслей, снижении внимания, частичных провалах памяти. Требует курсового лечения.

— Экстракт элеутерококка. Растительное средство, поддерживающее естественные функции организма. Обладает тонизирующем действием. Применяется при синдроме хронической усталости, стрессах, снижении памяти и ухудшении работоспособности. Применяется курсами продолжительностью до двух месяцев.

— Экстракт родиолы розовой. Препарат широкого действия. Используется при снижении памяти, нарушениях внимания, ухудшении работоспособности. Природный антиоксидант. Обладает тонизирующим действием, поэтому препарат рекомендуется применять в первой половине дня.

— Пантокрин. Раствор, содержащий комбинацию вытяжки пантов марала, растительных экстрактов, продуктов пчеловодства. Нормализует артериальное давление, улучшает память, усиливает питание клеток мозга кислородом, укрепляет кровеносные сосуды. Обладает общеукрепляющим действием. Стимулирует работу мозга, рекомендуется при нервном и физическом истощении.

— Настойка (экстракт) плодов лимонника. Используется при ухудшении памяти, снижении внимания. Усиливает защитные функции организма. Рекомендуется при профилактики простудных заболеваний, а так же в период умственной и физической активности, подготовки к экзаменам и важным выступлениям.

Ну и, наконец, последний препарат в этом разделе — «Милдронат». Его действующее вещество — «мельдоний» (триметилгидразиния пропионат) — это метаболическое средство, нормализующее энергетический метаболизм клеток. В условиях повышенной нагрузки препарат восстанавливает равновесе между доставкой и потребностью клеток в кислороде, устраняет накопление токсических продуктов обмена в клетках, защищая их от повреждения. В результате организм приобретает способность выдерживать нагрузку и быстро восстанавливать энергетические резервы.

Не случайно наверное, одно из показаний к применению — пониженная умственная работоспособность. Попутно, кстати, «Милдронат» улучшает кровоснабжение сердца, что также не будет лишним при сидячей работе. Другие его названия — «Магнерот», «Милдроний», «Вазомаг», «Мельдоний», «Милдрокард».

Виктор Демидов

Источник

Прошу совета.

250 просмотров

15 марта 2021

Здравствуйте. С августа переболела возможно короновирусом анализы не брали. Были скачки давления, головокружения после начались сильные головные боли. Лечила мексидол уколы 10 дней, после таблетки мексидол форте месяц. Пикамилон уколы 10 дней, дальше в таблетках. Фенибут месяц но с него сильная тревога была. Обезболивающие. В ноябре поступила в больницу сильными головными болями 8 дней обезболивающие и капельницы. После выписки продолжила пить вазобрал мидокалм ещё месяц, в декабре в конце курс закончила. Ещё в больнице беспокоила слабость, подёргивания в мышцах по всему телу. После больницы уже лучше, в январе пропила месяц витамины. Сейчас как неделю стала плохо себя чувствовать сильная слабость, ног не чувствую, головокружения, покалывания в сердце, нехватка воздуха, чувство потери сознания, дрожь в руках и ногах. Подёргивания в мышцах так и продолжаются. Скажите пожалуйста, почему сильная слабость, просыпаюсь и уже усталость, головокружения. Снова принимать сосудистые препараты? Прошло очень мало времени только 2 месяца как перестала пить вазобрал. Начались проблемы с жкт, похудела за это время сильно. Боюсь чтоб не было бас.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог

Здравствуйте. По МРТ всё хорошо, но есть косвенные признаки венозной дисциркуляции, желательно УЗДС сосудов шеи пройти. Там будет понятно компенсирован кровоток или нет.

Слабость возможно до сих пор сохраняется в рамках постковидной астении.

Пропейте Мельдоний 500 мг по 1 капсуле 2 раза в день — 2 недели, затем по 1 капсуле в день — 1 месяц, принимать в первой половине дня.

Подергивания в мышцах не страшное явление — периодические дёрги — это норма, если они усиливаются, то это скорее тревога.

На ночь попейте карбамазепин 200 мг 1 таб вечером — 2 недели.

Атаракс 25 мг по четвертинке утром и днем и половинку на ночь — 1-2 месяца.

Танака 40 мг по 1 капсуле 3 раза в день — 3 месяца.

Татьяна, 15 марта

Клиент

Яна, спасибо большое что ответили. Сосудистые препараты нужно сейчас, мексидол пикамилон или вазобрал? Голова кружится иногда. Уздг сосудов сдала в сентябре и в ноябре в больнице проверили. Нужно ли снова пройти? И если есть проблемы с жкт, болит поджелудочная можно ли принимать вобэнзим? Тошнота постоянная и не проходит. Были проблемы с ногами 2 недели назад, появлялись синяки на руках и ногах, хотя не ударялась, очень болезненные с шишками, пила аскорутин 2 недели по 1 таблетке и витамин е, стало чуть лучше, но ноги продолжают болеть. Не может ли быть бас, очень переживаю.? Простите что так много вопросов, но уже устала от этого состояния, хочется жить как раньше.

Невролог

Нет БАС быть не может.

Из сосудистых я Вам Танакан посоветовала, считаю что нужен сосудистый препарат.

УЗДС можно не проходить если проходили.

Татьяна, 15 марта

Клиент

Яна, спасибо большое! Скажите пожалуйста, афобазол слабый будет при тревожности?Никогда не пила успокаивающие. Фенибут не подошёл, вызывал сильную тревогу, засыпала и вздрагивала от него. И про вобэнзим скажите можно совмещать? И милдронат не вызывает ещё больше давление, последние 3 дня было 145/90, пью конкор 2,5 мг

Невролог

Афобазол слабоват, по этому Вас советую лучше Атаракс.

Вобэнзим можно, его нежелательно лишь при повышенной кровоточивости.

Нет милдронат не должен вызвать повышение АД, Вы как начнете первый 1-2 дня понаблюдаете за давлением и пульсом, а так он хорошо переносится. Пейте главное в первой половине дня.

Татьяна, 15 марта

Клиент

Яна, ещё можно ваш совет. Сдала анализы не давно. Гемоглобин 116, не мало, в моем возрасте 35 лет? Может из-за этого быть слабость сильная.?

Невролог

Ну не скажу что прям мало. Но чтобы наверняка, знать есть анемия или нет, сдайте ферритин.

Татьяна, 15 марта

Клиент

Яна, спасибо огромное. Крепкого вам здоровья!

Невролог

ВАС У ВАС НЕТ. Есть Сосудистая дисфункция и повышенная тревожность.

Пртнимайте Атаракс, по 1/2 таб. 2рпза. Таб. Энрион 2таб.утром 1тпб.обед. Нейробион 1таб 3раза. 2мес. Массаж воротниковой зоны ЛФК, контрастный душ утром хвойные ванны с добавлением морской соли вечером. Аутотренинг.

Татьяна, 15 марта

Клиент

Светлана, спасибо что написали. При повышенной тревожности можно пропить афобазол? Успокаивающие никогда не пила, с фенибут была повышенная тревожность. Сильные успокаивающие препараты боюсь пить. И гемоглобин 116, анализы не давно сдала, не низкие показатели? . Может из-за этого быть слабость сильная.? Мне 35 лет.

Невролог

Здравствуйте. По обследованиям значительных отклонений нет. На БАС совсем не похоже, там кроме мышечных подергиваний есть нарушение мышечного тонуса, силы, рефлексов.

Гемоглобин низковат, сдайте ферритин чтобы посмотреть запасы железа. Астенический синдром часто бывает на фоне анемии.

От тревожности можно пропить грандаксин 1т утром и 1 т днем +атаракс 12.5мг на ночь 1 мес.

Для улучшения мозгового кровообращения сермион 10мг 3 р в день 3 месяца.

Милдронат 1 т 2 раза в день 2 нед.

В борьбе с тревожностью хорошо помогают занятия с психологом.

Соблюдайте режим дня. Сбалансированно питайтесь. Займитесь любой физической активностью, которая Вам нравится — йога, пилатес, плавание.

Можно пройти курс массажа воротниковой зоны.

Татьяна, 15 марта

Клиент

Алина, гимнастикой занимаюсь каждый день. Но вот плохо себя стала чувствовать очень. Скажите пожалуйста, афобазол подойтет если пропить? Успокаивающие никогда не пила. Фенибут не подошёл. Так же сейчас принимаю глицин по 1*3р в день.

Невролог

Думаю что афобазол будет слабоват для Вас, но можете попробовать по 1т 3 р в день.

Татьяна, 15 марта

Клиент

Алина, можно ещё спрошу вас. У меня было 2 недели назад проблемы с сосудами. На ногах и руках синяки появлялись но не ударялась. Шишки внутри на месте синяка были болезненные. Принимала аскорутин 1 таб в день и витамин е. Синяки прошли, но ноги иногда болят. Есть небольшие вены на ногах. Сермион можно принимать в моем случае, нет противопоказаний? Есть проблемы с жкт, собираюсь к гастроэнтерологу, можно ли совмещать, эти препараты с мезим или вобэнзим. Поджелудочная болит не первый месяц.

Невролог

Сермион можно. Единственное — нежелательно с препаратами ацетилсалициловой кислоты.

По поводу синяков — сдайте коагулограмму, чтобы посмотреть есть ли нарушения свертываемости крови.

С мезим, вобензим совмещать можно.

Татьяна, 15 марта

Клиент

Алина, на коагулограмму сдавала в октябре, все было хорошо, но тогда пила кардиомагнил. Сейчас не принимаю,врачи отменили. Но сдала биохимический анализ, тромбоциты — 188. Нужно сейчас снова сдать на коагулограмму?

Невролог

Лучше пересдать, так как синяки могут быть связаны с нарушением свертываемости.

Тромбоциты в норме, но ближе к нижней границе.

Татьяна, 15 марта

Клиент

Алина, спасибо большое, вы мне очень помогли. Крепкого вам здоровья!

Невролог

Спасибо большое) будьте здоровы!

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, на БАС это непохожие, это похоже на вегетативную дисфункцию с тревожным синдромом.

Пейте атаракс утром и днем по пол таблетки, вечером целую, занятия психотерапией. Для улучшения кровообращения кавинтон 10 мг 3 раза в день в течение месяца

Татьяна, 15 марта

Клиент

Екатерина, кавинтон запретил кардиолог. Так как есть экстросистолы, кавинтон или винпоцетин якобы будет усиливать их.

Невролог, Терапевт

Тогда ницерголин 30 мг утром тоже месяц

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник