Монурал сколько раз в месяц можно пить

Проявление острой формы цистита всегда сопровождается яркой внезапной симптоматикой, которая нарушает обычный ритм жизни и доставляет много дискомфорта.

Поэтому возникает вопрос, какой есть препарат, который поможет избавиться от неприятных ощущений за один приём. Такое лекарство существует. Сегодня мы поговорим, как принимать монурал, можно ли беременным и детям, какие побочные явления может вызвать.

Цистит

Когда воспаляется мочевой пузырь, всегда развиваются первичные признаки заболевания, сопровождающиеся острой болью, жжением и учащёнными походами в туалет.

Цистит может быть первичным и вторичным. Последний нередко возникает на фоне другого скрытого недуга и может перейти в хроническую форму. Поэтому определить причину развития патологии мочевого пузыря необходимо у врача.

К какой группе антибиотиков относится Монурал? Он имеет отношение к средствам, которые обладают широким диапазоном влияния при заболеваниях мочеполовой сферы. Основным компонентом лекарства является фосфомицин действующего вещества трометамол.

Выпускается в двух расфасовках – 2 и 3 г, что очень удобно для лечения детского воспалительного процесса в мочевыделительной системе. Лекарство обладает антибактериальным, диуретическим, противовоспалительным и спазмолитическим воздействием.

Через сколько поможет медикамент? При одноразовом приёме влияет Монурал терапевтически в течение 48 ч, симптоматика снимается довольно быстро за 1-2 часа. Большая часть препарата выводится естественным путём через урину, остатки с калом.

Сколько раз нужно принимать лекарство, чтобы помогло? Одного раза зачастую достаточно, чтобы купировать болевые ощущения и устранить симптоматику, лечебное действие сохраняется до 2 дней. Что делать, когда Монурал не помог с первого раза?

Врачами допускается употребление препарата, спустя сутки, если и в этом случае не дало положительных результатов, стоит искать первопричину и основное заболевание, которое способствует осложнению в виде воспаления мочевого пузыря.

Свыше 2 раз пить не стоит. Как часто можно принимать детям и беременным? Этой категории препарат запрещён свыше 1 раза.

Фармакологическое действие

• Обладает противобактериальным лечебным влиянием после первого употребления;
• Трометамол имеет свойство накапливаться в стенках сосудов почек, что даёт возможность бороться с возбудителем на уровне клеток;
• Препарат имеет моментальное действие;
• Терапевтический эффект активизируется в мочевом пузыре на протяжении 2 суток;
• Выступает как отдельный препарат для лечения острых и хронических заболеваний мочеполовой сферы.

Заменители есть те, что оказывают аналогичное действие, только с продолжительным курсом терапии.
Монурал – лидер среди антибиотиков для лечения урологических и гинекологических воспалительных процессов мочевыделительной системы.

Как правильно принимать

• Одноразово за несколько часов до сна при пустом желудке;
• Рекомендуется опорожнить мочевой пузырь;
• Употреблять достаточное количество жидкости (до 2 л);
• Во время лечения во избежание отрицательного конечного результата, запрещается употреблять алкоголь.

При первых симптомах развивающегося недуга примите лекарство сразу. При терапии других заболеваний проконсультируйтесь с врачом, некоторые препараты снижают воздействие антибиотика.

Побочные действия

При несоблюдении правильного приёма и передозировки могут развиться негативные явления со стороны пищеварения в виде диареи, тошноты и реакции кожных покровов, высыпания. Рекомендованная доза в сутки – 1 пакетик. Поэтому превышать её не стоит.

Показания

• Бактериальный цистит любой формы;
• Бактериурия беременных;
• Профилактика после операции на урине выводящих путях и перед инструментальным исследованием;
• Воспалительный процесс моче выделительной системы в рецидивирующей форме.

Противопоказания

Согласно официальной инструкции нельзя принимать детям, если возраст их не достиг 5 лет, людям у которых имеются серьёзные нарушения работы почек, недостаточность и при непереносимости основного действующего вещества.

По какой схеме принимать лекарство

При первых признаках заболевания для взрослых рекомендованная дозировка – 3 г, детям – 2 г. Гранулы из пакетика высыпать в ёмкость залить любой жидкостью на 1/3. Принимается на пустой желудок и опорожненный мочевой пузырь.

В большинстве случаев одного пакетика достаточно, чтобы устранить заболевание. Не совмещается препарат с противорвотными лекарствами, например, с «Метоклопрамид».

Это сочетание может существенно понижать концентрацию и действие основного вещества Монурала и соответственно замедляет терапию.

С осторожностью необходимо принимать людям, страдающим сахарным диабетом из-за вспомогательных компонентов – сахарозы. Взрослым может быть рекомендована повторная дозировка через 12 часов, детям и женщинам в положении – нет.

Почему постоянно воспаляется мочевой:

• Период беременности, когда вход бактериям особенно открыт;
• Возрастная категория: 60 лет и старше;
• Наследственный фактор;
• Сахарный диабет любого типа;
• Вторичное заболевание, которое даёт осложнения на мочевик;
• Хроническая форма недуга, тяжёлые и запущенные случаи;
• Частое спринцевание.

Чтобы не допустить развития воспалительного процесса при уретральном исследовании, нужно принять лекарство до и после манипуляции, соблюдая интервал в 12 часов.

Беременность

С патологическими процессами в мочеполовой сфере вызванными бактериями, может столкнуться любая женщина в положении. В данный период особенно имеет риск развития бессимптомной бактериурии и острой формы цистита.

Поэтому очень важно найти правильный подход и схему лечения в этот особенный период женщины. Многие препараты запрещается принимать беременным, терапия Монуралом допускается лишь во 2-3 триместре.

Действующее вещество имеет возможность проникать сквозь плацентарный барьер, но не влиять на плод. Многие ведущие гинекологи рекомендуют этот препарат беременным женщинам.

Благодаря моментальному терапевтическому действию и устранению болевого синдрома назначают Монурал. Не стоит заниматься самолечением, только ведущий беременность гинеколог должен определять курс терапии.

Не рекомендуется при лактации, фосфомицин абсорбируется в грудное молоко. На период лечения малыша необходимо перевести на искусственное вскармливание, пока не уйдёт препарат (через 1-2 дня).

Через сколько влияет лекарство? Монурал начинает действовать через 2-3 часа, терапевтический эффект сохраняется 12-48, естественным путём выводится из организма.

Многие интересуются можно ли пить монурал днем? Согласно инструкции лекарство принимается в вечернее время, но не запрещено принимать и в течение дня. Главное для усиления лечебного эффекта используют на пустой желудок.

Порошок быстро растворяется в воде, легко и приятно пьётся. Количество жидкости не принципиально, поэтому разведите лекарство до полного растворения.

Запить достаточным объемом воды и в течение дня соблюдать употреблять не менее 1,5-2,0 л в сутки.

Cвечи

Суппозитории могут назначаться параллельно с антибактериальной терапией. Перечень их достаточно велик — противовоспалительные, обезболивающие.

Все зависит от характера и интенсивности протекания недуга. Только лечащий врач определит, какие необходимы лекарства, дозировка и продолжительность терапии.

Мы предоставим общую информацию о самых действенных суппозиториях, которые достаточно хорошо справляются с патологиями мочевыделительной системы.

Свечи при воспалительных процессах половой сферы:

Самолечением заниматься не нужно, только после тщательного обследования и выявления причины повлиявшей на воспалительный процесс, врач назначит консервативное лечение. Подписывайтесь на наш сайт. Впереди много новой и интересной информации.

О.Б. Лоран 1 , С.Б. Петров 2 , Л.А. Синякова 1 , А.З. Винаров 3 , И.В. Косова 1
1 Кафедра урологии ГОУ ДПО РМАПО, Москва; 2 кафедра урологии Военно-медицинской академии, Санкт-Петербург; 3 урологическая клиника ММА им. И.М. Сеченова, Москва

Неосложненные инфекции мочевых путей (НИМП) относятся к числу наиболее распространенных заболеваний как в амбулаторной, так и в госпитальной практике и являются одними из самых частых заболеваний женщин репродуктивного возраста [1-3]. Для НИМП характерно рецидивирование, которое, как правило (90%), связано с реинфекцией. Установлено, что у 50% женщин после эпизода цистита в течение года развивается рецидив [4], у 27% молодых женщин рецидив развивается в течение 6 месяцев после первого эпизода цистита [5], при чем у 50% больных рецидивы отмечаются более 3 раз в год [6].

Необоснованность и нерациональность антибактериальной терапии являются факторами, приводящими к хронизации процесса и нарушениям иммунорегуляторных механизмов. Повторное назначение антибиотиков одной группы ведет к возникновению резистентных штаммов. Довольно часты циститы, возникновение которых связано с катетеризацией мочевого пузыря после хирургических вмешательств.

Фосфомицин является антибиотиком широкого спектра действия, активным в отношении большинства аэробных грам (-) и грам (+) бактерий. В исследованиях in vitro показано, что при концентрации, достигаемой фосфомицином в моче, большинство возбудителей инфекций мочевых путей (ИМП), включая ванкомицин-резистентных энтерококков, чувствительны к фосфомицину [7, 8]. В целом частота выделения штаммов уропатогенной E.coli, устойчивой к фосфомицину, составляет 0,7-1,0% с колебаниями между различными регионами от 0 до 1,5% [9, 10]. Несмотря на наличие многочисленных зарубежных работ по изучению устойчивости уропатогенов к фосфомицину, практическое значение для выбора терапии ИМП в России могут иметь только отечественные данные.

Фосфомицин является высокоэффективным средством элиминации возбудителей мочевой инфекции за счет следующих механизмов: бактерицидного — вследствие угнетения одного из этапов синтеза клеточной стенки; антиадгезивного, препятствующего взаимодействию уропатогенных штаммов и клеток уротелия [11]. К достоинствам препарата также следует отнести отсутствие перекрестной аллергии с антибиотиками других групп.

В настоящее время наиболее эффективной в лечении катетер — ассоциированных инфекций является комбинированная терапия с включением макролидов и фторхинолонов или фосфомицина трометамола и фторхинолонов [12,13].

Фосфомицин — антибиотик, обладающий бактерицидными свойствами за счет ингибирования синтеза клеточной стенки путем инактивирования фермента пирувилтрансферазы [14]. В последние годы фосфомицин представляет особенный интерес как альтернативный препарат в связи с ростом устойчивости E.coli к хинолонам.

Клиническая эффективность фосфомицина трометамола (монурала) исследована у больных острым циститом. Больные принимали препарат однократно по 3 г после мочеиспускания перед сном. После приема одной дозы фосфомицина (3г) степень выраженности клинических проявлений заболевания снизилась у всех больных острым циститом. Посев мочи, произведенный на 7 день после приема фосфомицина, выявил отсутствие роста флоры у всех больных острым циститом [15,16].

Фосфомицин трометамол использовался для профилактики гнойно-воспалительных осложнений перед эндоскопическими операциями и манипуляциями на нижних мочевых путях, а также при некоторых урогинекологических операциях (пластика цистоцеле, установка свободной синтетической петли). Препарат назначался в дозе 3 г накануне операции и 3 г однократно после операции или манипуляции. При этом осложнений гнойно-воспалительного характера не отмечено ни в одном случае. Посев мочи, произведенный в послеоперационном периоде, выявил отсутствие бактериурии у 93% больных [15].

Цель работы: оценить эффективность фосфомицина трометамола (Монурала 3г) в лечении рецидивирующих инфекций нижних мочевых путей

Материалы и методы: проведено обследование и лечение 50 больных с рецидивирующими инфекциями нижних мочевых путей в возрасте от 19 до 65 лет (средний возраст составил 36 лет). План обследования включал в себя анализ жалоб пациенток, сбор анамнеза, физикальный осмотр, общий анализ мочи, посев мочи.

Лейкоцитурия присутствовала в 100% случаев. Бактериурия представлена E.coli в степени от 103-108 — в 76% случаев (38 больных), вторым по частоте выделения явился Staphylococcus saprophyticus -обнаружен в 14% случаев (у 7 больных), значительно реже выявлялись Enterococcus faecalis в 6% (3 больных), Klebsiella 105 и Proteus mirabilis- в 4% (у 2 больных).

Больные принимали Монурал по 3 г 1 раз в 10 дней в течение 3 месяцев. Результаты оценивались через 1 месяц в течение 3 месяцев приема препарата. Длительность наблюдения после окончания лечения составила 9 месяцев.

Результаты: Все пациентки отмечали значительное улучшение, уменьшалась степень выраженности дизурии, болевого симптома.

Общий анализ мочи нормализовался у 50% больных через 1 месяц после начала приема препарата, через 2 месяца — еще у 26% больных, через 3 месяца изменений в анализах мочи не было у 94% больных. Культуральное исследование мочи показало полную эрадикацию возбудителя в течение 1 месяца приема препарата. Через 2 месяца в 6 наблюдениях (12%) выделен Staphylococcus epidermidis, в 2 (4%) — E.coli, чувствительная к фосфомицину трометамолу, в 1 случае (2%) — Proteus mirabilis в клинически незначимых титрах. По окончании приема препарата только у 2 больных (4%) выявлена бессимптомная бактериурия с ростом кишечной палочки на средах с обогащением. Клиническая ремиссия в первом случае продолжалась 3 месяца, во втором — 8 месяцев. В одном случае выделен эпидермальный стафилококк в незначительном количестве.

На протяжении приема препарата рецидив заболевания возник у одной пациентки пожилого возраста, обусловлен гипоэстрогенемией, а также наличием хронического пиелонефрита. Применение эстрогенов в виде влагалищных свечей позволило повысить эффективность лечения. Рецидив клинических проявлений через 1 месяц после приема препарата отмечен у 5 больных (в 10% случаев). Еще у одной пациентки рецидив заболевания возник по прошествии 3 месяцев приема препарата, в посеве мочи получен рост кишечной палочки, чувствительной к Монуралу. В остальных случаях длительность безрецидивного периода составила от 6 до 12 месяцев.

Отмечена хорошая переносимость препарата. Побочные реакции в виде диареи наблюдались у 6 больных (в 12% случаев), изжоги у 2 больных (4%), тошноты и кожной сыпи у 2 больных (4%).

Заключение: Полученные результаты свидетельствуют о высокой терапевтической эффективности препарата фосфомицина трометамола (Монурал) у больных с хроническим рецидивирующим циститом в дозе 3 г 1 раз в 10 дней в течение 3 месяцев, при исключении таких факторов как инфекции, передающиеся половым путем, а также аномалии расположения наружного отверстия уретры. Полученная как клиническая, так и бактериологическая эффективность препарата, а также отсутствие серьезных побочных эффектов, подтверждают целесообразность широкого клинического применения препарата «Монурал» для лечения больных, страдающих хроническими рецидивирующими инфекциями нижних мочевых путей.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Популярный антибиотик для лечения цистита и инфекций мочевыделительной системы – это Монурал. Рассмотрим особенности его применения, механизм действия, аналоги.

Цистит или воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря – это одно из самых распространенных заболеваний мочевыделительной системы. Он имеет несколько видов и форм. Чаще всего у пациентов диагностируют инфекционную, бактериальную форму.

1. Из-за анатомического строения мочеполовой системы чаще всего с циститом сталкиваются женщины, мужчины намного реже.
2. Воспаление развивается из-за нарушения вагинальной микрофлоры, перенесенной инфекции, из-за несоблюдения личной гигиены, эндокринных патологий, переохлаждения организма или как осложнение других заболеваний.
3. Без своевременной диагностики и правильного лечения патология принимает хронический характер, проявляясь частыми рецидивами и нарастающей болезненной симптоматикой.

Очень часто для лечения используют противомикробные средства системного применения. В данную фармакологическую группу входит Монурал. Он представляет собой антибактериальное средство широкого спектра действия с активным компонентом – фосфомицин.

Фосфомицин – это производное фосфоновой кислоты, структурный аналог пирувата фосфоэнола. Проявляет бактерицидное действие в отношении таких микроорганизмов:

• Грамположительные бактерии: Enterococcus faecalis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus, Staphylococcus spp., Staphylococcus saprophyticus.
• Грамотрицательные бактерии: Citrobacter spp., Еsherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Proteus mirabilis, Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae, Serratia spp.

Активный компонент монурала ингибирует первый этап синтеза мембран стенок микробов, что приводит к их гибели. Лекарство относится к рецептурным, поэтому отпускается только по врачебному рецепту.

Лечение цистита монуралом

Лечение воспаления мочевого пузыря напрямую зависит от причины заболевания, его стадии, характера течения. Основная задача терапии – это уничтожение болезнетворных возбудителей. Рациональное и обоснованное применение антибиотиков позволяет полностью вылечить хроническую форму болезни за 1-2 недели, а острые симптомы купировать за пару дней.

При лечении острой инфекции нижних мочевых путей Монурал применяют однократно. Одного пакетика препарата вполне достаточно, чтобы снять болезненные симптомы и победить инфекцию.

Высокая эффективность медикамента основана на его фармакологических свойствах:

• Бактерицидный и бактериостатический эффект в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.
• Быстрое всасывание после приема внутрь. Длительный период полураспада обеспечивает высокую концентрацию лекарства в моче в течение 48-72 часов. Максимальная концентрация наблюдается через 3-4 часа после приема однократной дозы в 3 г.
• Антиадгезивное действие – через 72 часа после однократного приема лекарства концентрация фосфомицина в урине превышает подавляющую концентрацию болезнетворных возбудителей в 16 раз. Благодаря этому бактерии не могут внедряться в стенки мочевого пузыря и оказывать свое патогенное действие.
• Антибиотик создает высокие концентрации в моче и на 95% выводится с уриной в неизменном виде. Высокая эффективность монурала при его однократном приеме позволяет предупредить появление резистентных форм бактерий.

Монурал при цистите относится к препаратам первой линии для лечения острого воспаления. Он разрешен к применению во время беременности и лактации, а также для профилактики инфекционных осложнений после диагностических и хирургических вмешательств на органах мочеполовой системы.