Можно беременным пить панангин

Содержание статьи

Использование «Панангина» во время беременности: все за и против

Можно ли принимать «Панангин» при беременности и в каких случаях?

Препарат ПанангинБеременность (гестация) – физиологическое состояние, требующее от организма будущей матери максимального напряжения, необходимого для нормального развития плода. В таких условиях ресурсы быстро истощаются и нарушается баланс минеральных веществ. С целью восстановления уровня калия (K) и магния (Mg) многие женщины используют препарат «Панангин».

Средство не содержит сильнодействующих веществ, поэтому пациентки воспринимают его как «витаминную добавку». Ошибки в употреблении, некорректные дозировки медикамента без показаний нередко приводят к негативным последствиям как для матери, так и для ребенка. Поэтому перед началом приема «Панангина» следует внимательно ознакомиться с особенностями его использования во время беременности.

Официальная инструкция к препарату не запрещает прием лекарства во время вынашивания плода, однако рекомендует использовать с осторожностью, соблюдая показания. Самолечение может привести к негативным последствиям.

Основное показание к назначению медикамента — недостаток макроэлементов калия и магния в организме. Для диагностики минерального дисбаланса используются электрокардиография и анализ электролитного состава крови.

Дополнительные показания к применению средства:

  • хроническая сердечная недостаточность;
  • нарушения сердечного ритма (синусовая тахикардия, экстрасистолия);
  • терапия кардиотониками (сердечными гликозидами) и/или диуретиками (мочегонными средствами);
  • нарушения электролитного состава при патологиях желудочно-кишечного тракта (рвота, диарея) или на фоне недостаточного питания;
  • почечные заболевания, в том числе проявившиеся во время беременности;
  • токсикоз беременных, эклампсия и другие гестозы;
  • мышечные судороги.

1 триместр

Актуальных клинических исследований, которые бы подтверждали безопасность использования «Панангина» на ранних сроках беременности (с 1-й по 13-ю недели) не существует. В этом случае рекомендуется восстанавливать электролитный баланс с помощью рационального питания. Медикаментозные средства назначаются в критических ситуациях, подтвержденных лабораторно и инструментально.

2 триместр

В период с 14-й по 27-ю недели возможный риск для плода и матери незначительный, и «Панангин» разрешается использовать более широко.

Во втором триместре у некоторых женщин возникают судороги икроножных мышц или отеки, для лечения которых применяется препарат.

Завершающий период вынашивания

В третьем триместре (с 28-й недели до родов) происходит быстрый и интенсивный рост плода, в связи с чем требуется большое количество питательных веществ и минералов. Данный период считается наиболее благоприятным для использования препаратов калия и магния в составе средства. Однако следует строго соблюдать дозировку и сроки приема во избежание побочных эффектов.

Когда употреблять препарат категорически запрещено?

Существуют патологические состояния, при которых использование «Панангина» строго запрещено:

  • индивидуальная гиперчувствительность к действующим веществам и вспомогательным ингредиентам;
  • гиперкалиемия;
  • гипермагниемия;
  • синдром Аддисона (недостаточность коры надпочечников);
  • острая или хроническая почечная недостаточность;
  • атриовентрикулярная блокада 1-3 степени;
  • миастения тяжелой степени;
  • дегидратация организма (обезвоживание);
  • кардиогенный шок;
  • ацидоз.

Лекарство не рекомендуется пациентам, находящимся на диализе.

Взаимодействие с другими препаратами

Вероятность передозировки значительно возрастает при совместном использовании «Панангина» с:

  • бета-блокаторами («Бисопролол», «Метопролол»);
  • калийсберегающими мочегонными («Верошпирон», «Альдактон», «Спироноксан»);
  • прямыми антикоагулянтами («Гепарин» и его производные);
  • ингибиторами АПФ («Эналаприл», «Лизиноприл»);
  • иммунодепрессантом «Циклоспорин».

Очень опасен одновременный прием нескольких калий- или магнийсодержащих препаратов, среди которых: «Аспаркам», «Кальцитриол» и т.д. Во время консультации у врача необходимо сообщить обо всех принимаемых медикаментах.

Передозировка

В результате приема повышенных доз лекарственного средства в крови растет концентрация ионов K и Mg. Возникает состояние гиперкалиемии-гипермагниемии, что проявляется следующими признаками:

  • профузная диарея (понос), тошнота, рвота;
  • резкая слабость, замедление частоты сердечных сокращений (брадикардия);
  • появление аритмий (АВ-блокада);
  • сонливость;
  • диплопия (раздвоение в глазах);
  • в тяжелых случаях – остановка сердца и дыхания.

При появлении подобных симптомов, следует прекратить использование лекарства и обратиться к врачу.

Рекомендации по применению для беременных

Чтобы использование «Панангина» при гестации было эффективным и безвредным, необходимо придерживаться рекомендаций:

  1. Употреблять лекарство только по рецепту врача.
  2. Периодически проверять содержание макроэлементов в крови, чтобы не допустить передозировки.
  3. Использовать таблетированную форму «Панангина». В отличие от ампул для парентерального введения, при оральном (внутреннем) приеме препарат усваивается более медленно, поэтому снижается риск передозировки. Для внутривенного вливания лекарство разводится в 5% растворе глюкозы.
  4. При наличии у пациентки патологий ЖКТ, предпочтительней использовать парентеральное введение при наличии к нему показаний.
  5. В случае возникновения неприятных симптомов, необходимо прекратить прием и обратиться к лечащему врачу.
  6. Таблетки нужно употреблять после еды, запивая водой. Средняя доза для беременных составляет 1-2 таб. в сутки.
  7. Длительность курса назначается индивидуально, в зависимости от конкретной причины недостатка минералов.
Читайте также:  С кем можно пить ликер

Альтернативные источники калия и магния

Далеко не всегда для коррекции минерального баланса необходимо использовать фармпрепараты. Повысить уровень макроэлементов можно и с помощью правильного питания. Перечень продуктов с высоким содержанием Калия и Магния представлен в таблице.

Источники КалияИсточники Магния
  • картофель (особенно в запеченном виде);
  • фасоль;
  • курага, чернослив и другие сухофрукты;
  • фрукты (авокадо, апельсин, банан);
  • красная рыба (лосось);
  • шпинат;
  • овощи (тыква, свекла, брюссельская капуста);
  • орехи (фисташки, миндаль).
  • какао;
  • гречневая, пшенная крупа;
  • орехи (кешью; миндаль, арахис, фундук);
  • морская капуста;
  • куриные яйца;
  • бобовые (фасоль, соя, горох);
  • овсянка.

Выводы

Применение при беременности «Панангина» допускается при наличии показаний и под контролем кардиолога. Врач учитывает срок гестации, состояние пациентки и плода, минеральный дисбаланс (лабораторно) и совместимость с другими принимаемыми медикаментами. Соблюдение рекомендаций доктора относительно формы, дозы и времени употребления снижает риск передозировки и побочных эффектов от препарата.

Источник

ПАНАНГИН

Клинико-фармакологическая группа

Препарат, восполняющий дефицит калия и магния в организме

Действующие вещества

— магния аспарагинат (potassium aspartate & magnesium aspartate)
— калия аспарагинат (potassium aspartate & magnesium aspartate)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со слегка блестящей и неровной поверхностью, почти без запаха.

1 таб.
калия аспарагинат158 мг
 в форме калия аспарагината гемигидрата166.3 мг
магния аспарагинат140 мг
 в форме магния аспарагината тетрагидрата175 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, повидон K30, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, крахмал картофельный.

Состав оболочки: макрогол 6000, титана диоксид (Е171), бутилметакрилата, диметиламиноэтилметакрилата и метилметакрилата сополимер [1:2:1], тальк.

25 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
25 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
50 шт. — флаконы полипропиленовые (1) с контролем первого вскрытия — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Важнейшие внутриклеточные катионы калий и магний играют ключевую роль в функционировании многих ферментов, в образовании связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами и в механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, магния, кальция и натрия оказывает влияние на сократимость миокарда. Эндогенный аспартат действует в качестве проводника ионов: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря незначительной диссоциации его солей, ионы в виде комплексных соединений проникают внутрь клетки. Аспартаты магния и калия улучшают метаболизм миокарда. Недостаток ионов калия и/или магния предрасполагает к развитию артериальной гипертензии, атеросклероза коронарных артерий, аритмий и возникновению метаболических изменений в миокарде. Прием аспартатов магния и калия позволяет компенсировать недостаток этих электролитов в пище.

Фармакокинетика

Магний

Общий запас магния в организме человека массой тела 70 кг составляет в среднем 24 г (1000 ммоль); более 60% магния приходится на костную ткань и около 40% на скелетные мышцы и другие ткани. Около 1% общего запаса магния в организме находится во внеклеточной жидкости, преимущественно в сыворотке крови. У здоровых взрослых людей содержание магния в сыворотке крови находится в диапазоне 0.7-1.10 ммоль/л.

Магний всасывается из ЖКТ путем активного транспорта. Основным регулятором баланса магния в организме являются почки. 3-5% ионизированного магния выводится почками.

Увеличение объема мочи (например, при терапии «петлевыми» диуретиками) приводит к увеличению экскреции ионизированного магния. Если абсорбция магния в тонком отделе кишечника снижается, последующая гипомагниемия приводит к уменьшению его экскреции (<0.5 ммоль/сут).

Калий

Общий запас калия в организме человека массой тела 70 кг составляет в среднем 140 г (3570 ммоль). Общий запас калия несколько меньше у женщин, чем у мужчин, и незначительно снижается с возрастом. 2% общего запаса калия в организме находится вне клеток, а оставшиеся 98% — внутри клеток.

Калий всасывается в ЖКТ. Оптимальная норма потребления калия с пищей составляет 3-4 г (75-100 ммоль)/сут. Основной путь выведения калия — почечный (около 90% калия выводится почками ежедневно). Оставшиеся 10% выводятся через ЖКТ. Таким образом, почки отвечают за долгосрочный гомеостаз калия, а также за содержание калия в плазме крови. В краткосрочной перспективе содержание калия в крови также регулируется током калия между внутриклеточным и внеклеточным пространством.

Показания

Для устранения дефицита калия и магния в составе комбинированной терапии при:

  • различных проявлениях ишемической болезни сердца (включая острый инфаркт миокарда);
  • хронической сердечной недостаточности;
  • нарушениях ритма сердца (включая аритмии, вызванные передозировкой сердечных гликозидов).
Читайте также:  Можно ли пить венарус постоянно

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата;
  • острая и хроническая почечная недостаточность;
  • гиперкалиемия;
  • гипермагниемия;
  • болезнь Аддисона;
  • AV-блокада I-III степени;
  • шок, включая кардиогенный (АД менее 90 мм рт.ст.);
  • нарушение обмена аминокислот;
  • тяжелая миастения;
  • гемолиз;
  • острый метаболический ацидоз;
  • обезвоживание;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью: беременность (особенно в I триместре) и период грудного вскармливания.

Дозировка

Перед применением пациент должен проконсультироваться с врачом.

Внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Препарат следует применять после еды, т.к. кислая среда желудка снижает его эффективность.

Обычная суточная доза — по 1-2 таб. 3 раза/сут. Максимальная суточная доза — по 2 таб. 3 раза/сут.

Длительность приема препарата и необходимость повторных курсов определяет врач.

Данные по безопасности и эффективности применения препарата Панангин у детей и подростков отсутствуют.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, диарея, неприятные ощущения или жжение в эпигастрии (у больных анацидным гастритом или холециститом).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны AV-блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол).

Со стороны водно-электролитного баланса: возможны гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезии), гипермагниемия (покраснение лица, чувство жажды, снижение АД, гипорефлексия, угнетение дыхания, судороги).

Передозировка

Возрастает риск возникновения симптомов гиперкалиемии и гипермагниемии.

Симптомы гиперкалиемии: повышенная утомляемость, миастения, парестезии, спутанность сознания, нарушение сердечного ритма (брадикардия, AV-блокада, аритмии, остановка сердца).

Симптомы гипермагниемии: снижение нервно-мышечной возбудимости, тошнота, рвота, летаргия, снижение АД. При резком повышении содержания ионов магния в крови — угнетение глубоких сухожильных рефлексов, паралич дыхания, кома.

Лечение: симптоматическая терапия — в/в введение кальция хлорида в дозе 100 мг/мин, при необходимости — гемодиализ.

Лекарственное взаимодействие

Фармакодинамическое взаимодействие

Совместное применение с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами АПФ, НПВП повышает риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии.

Одновременное применение препаратов калия с ГКС устраняет гипокалиемию, вызываемую последними.

Калий уменьшает нежелательные эффекты сердечных гликозидов.

Препарат Панангин усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных средств.

Магний снижает эффект неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина.

Анестетики увеличивают угнетающее действие препаратов магния на ЦНС; при одновременном применении с атракурием, декаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады; кальцитриол повышает содержание магния в плазме крови, препараты кальция снижают эффект препаратов магния.

Фармакокинетическое взаимодействие

Лекарственные препараты, обладающие вяжущим и обволакивающим действием, уменьшают всасывание магния аспарагината и калия аспарагината в ЖКТ, поэтому необходимо соблюдать трехчасовой интервал между приемом внутрь препарата Панангин с указанными выше лекарственными препаратами.

Особые указания

Особое внимание требуется пациентам с заболеваниями, сопровождающимися гиперкалиемией: необходим регулярный контроль содержания калия в плазме крови.

В каждой таблетке, покрытой пленочной оболочкой, препарата Панангин содержится 36.2 мг калия. Это следует учитывать пациентам с нарушениями функции почек или пациентам, получающим препараты калия или калийсодержащие пищевые добавки.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Исследования не проводились. Не ожидается влияния на способность управлять транспортными средствами и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Применение возможно, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

Калия и магния аспарагинат проникают в грудное молоко. При необходимости приема препарата в период кормления грудью, грудное вскармливание необходимо прекратить.

При нарушениях функции почек

Противопоказано применение препарата при острой и хронической почечной недостаточности.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 5 лет (при упаковке во флаконы), 3 года (при упаковке в блистеры). Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Описание препарата ПАНАНГИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Что лечит лекарство Панангин

Что лечит лекарство Панангин

Основными компонентами Панангина являются минеральные вещества: калий и магний. Они необходимы человеку для нормальной работы сердца и формирования нервной системы. Прием Панангина обеспечивает своевременное расширение коронарных артерий, которое сменяется сужением. Калий, входящий в состав, обеспечивает нормальную передачу нервных импульсов, которые двигаются по волокнам сердечной мышцы. 

Содержание:

  • Действие препарата Панангин

  • Как лучше принимать Панангин

  • Кто может пить Панангин во время беременности

  • Панангин в ампулах для чего

  • Какой препарат лучше: Панангин или Аспаркам

  • Сколько стоит Панангин таблетки

  • Передозировка

  • Особые указания

  • Можно ли совмещать Панангин и Рибоксин

  • Панангин водителям

  • Правила хранения

  • Правила отпуска

Читайте также:  Утром можно пить или нет для узи брюшной полости

Действие препарата Панангин

Магний Панангина корректирует расход энергии сердечной мышцей. Кроме того, магний участвует в синтезе рибонуклеиновых кислот, контролирует высвобождение жирных кислот, а также помогает проникать калию внутрь клеток. При стрессе магний ограничивает выброс большого количества катехоламинов. Панангин стимулирует синтез межклеточных фосфатов.

Назначение Панангина объясняется патологическими потерями калия и магния, связанными с приемом диуретиков. Кроме того, потеря важных элементов возможна и при длительной рвоте или диарее. Если была выявлена гипокалиемия или гипомагниемия, пациенту должен быть назначен Панангин с целью восстановления баланса микроэлементов.

Кроме того, препарат назначат при инфаркте миокарда, различной степени сердечной недостаточности, тахикардии и других нарушениях сердечного ритма.

Как лучше принимать Панангин

Профилактический приема Панангина не предусмотрен. Медицина объясняет то тем, что содержание калия и магния в нормальном количестве в тканях организма обеспечивает бесперебойную работу сердечной мышцы. При самостоятельном приеме препарата без показаний, при отсутствии важных симптомов, приведет к тому, что в тканях образуется избыток калия, который в больших дозах приводит к спазму коронарных артерий и возникновению диуретического эффекта.

Рекомендованная доза: 1 таблетка трижды в день. При необходимости можно увеличить разовый прием до 2 таблеток, однако превышать допустимый предел не следует. Длительность курса напрямую зависит от выраженности дефицита калия и магния в крови пациента.

Кто может пить Панангин во время беременности

При выраженной нехватке калия и магния в организме беременной женщины может быть назначен Панангин, однако курс приема должен вестись под строгим наблюдением медицинского персонала. Назначение должно быть обусловлено потенциальной пользой для матери, которая должна превышать возможный риск для будущего ребенка.

В случае приема препарата кормящей матерью, нужно учитывать, что вещества лекарства проникают в грудное молоко. Это значит, при необходимости проведения терапии женщине, грудничка необходимо перевести на искусственное вскармливание.

Панангин в ампулах для чего

Панангин выпускается в жидкой форме, в ампулах. Его обычно использую в стационарах для капельного введения. Такой метод терапии проводят для пациентов, за которыми необходимо вести присмотр медицинским персоналом. Кроме того, Панангин в ампулах используют для лечения больных, перенесших инфаркт, и тех, кто не может глотать. Возможно использование этой лекарственной формы на дому, если медперсонал посещает малоподвижного больного лично.

Какой препарат лучше: Панангин или Аспаркам

Аспаркам, будучи таким же источником калия и магния, как Панангин, может быть признан полным аналогом препарата. В отношении приема беременными и кормящими женщинами инструкция Аспаркама идентична правилам применения Панагина.

Сколько стоит Панангин таблетки

Стоимость Панангина в разных аптеках может варьироваться от 300 рублей за упаковку из 60 таблеток. В то же время, Аспаркам, являющийся полным аналогом, продают по цене от 76 рублей за коробку с 60 таблетками.

Передозировка

Превышение рекомендованных доз ведет к формированию негативных реакций организма:

  • может развиться гиперкалиемия;

  • повысится тонус мышц, что ведет к судорогам;

  • в редких случаях возможна остановка сердца;

  • нарушение сердечного ритма;

Избавить больного от симптомов передозировки может помочь диализ.

Особые указания

В связи с тем, что компоненты препарата уязвимы перед агрессивной средой желудочного сока и ферментами поджелудочной железы, рекомендуется принимать Панангин одновременно с пищей. Это обеспечит снижение кислотности желудка, и большая часть ферментов будет занята расщеплением жиров и белков, содержащихся в пище, что обеспечит попадания калия и магния в просвет кишечника, откуда вещества всосутся в кровь.

Прием Панангина должен сопровождаться регулярной сдачей крови на анализ, чтобы врач мог контролировать содержание калия и магния в клетках. Это позволит избежать гиперкалиемии и других негативных последствий передозировки.

Можно ли совмещать Панангин и Рибоксин

Совмещать прием препаратов необходимо с осторожностью, предварительно проконсультировавшись в лечащим врачом. Рибоксин, кроме того, что повышает метаболизм клеток и улучшает всасываемость лекарственных средств и других элементов в ткани сердца, еще и усиливает сокращение миокарда. Совместный прием может дать полезный эффект – калий и магний наилучшим образом проникнут в волокна сердечной мышцы. С другой стороны, это может потребовать коррекции дозировки Панангина, чтобы исключить превышение необходимых объемов калия и магния, с целью исключить гиперкалиемию.

Панангин водителям

С одной стороны, содержания калия и магния в крови никак не влияет на скорость реакции и способность принимать важные решения в короткий промежуток времени. С другой стороны – исследования, направленные на изучение влияния Панангина на способность управлять транспортными средствами, не проводились. В связи с чем, однозначного ответа дать нельзя.

Правила хранения

Панангин должен содержаться при комнатной температуре, преимущественно в диапазоне от +18˚Cдо +25˚C. Важное условие – препарат должен быть недосягаем для детей. 

Правила отпуска

Панангин продается без рецепта.

Источник