Можно ли амитриптилин пить с эглонилом

Уважаемые психотерапевты! Подскажите пожалуйста, имеет ли перспективу лечение эглонилом маскированной тревожной депрессии (основные жалобы — на учащенный пульс и перебои в сердце). Кардиологи говорят — с сердцем из-за психики.
Доза эглонила — 150 мг/сутки (3 приема по 50 мг).
И вообще каково Ваше мнение об этом препарате? Мне врач сказала, что он очень универсальный, хорошо переносимый, эффективный и т.д.
И когда от него наступает эффект? 5 дней принимаю — пока вроде бы особых улучшений нет!
Спасибо!

Меня беспокоит реакция моей сердечно-сосудистой системы на различные стрессовые ситуации. (тахикардия) + перебои в сердце (функциональные)
Принимать лекарства типа паксила — для меня в данный момент дорого, т.к. минимальные дозировки не помогают (принимал 2 месяца), а если повышать дозы — это ж по 3 тыс. в месяц на паксил уйдет, а то и больше.
Невролог советовал Азафен. Может его пропить?
Один психотерапевт выписал Эглонил и сказал что антидепрессанты мне не нужны.
Другой психотерапевт выписал Паксил.
Кому доверять — неврологу с Азафеном (это нормальный препарат?)
или пить эглонил?
паксил мне не помогает, да и цена…

Андрей — это гораздо лучше 🙂
Где результаты остальных тестов?
Вы работаете? Учитесь? Есть ли семья?

Андрей, надеюсь про «лечение мозгов», ВСД и неврологов Вам все понятно.
Теперь напишу некоторые соображения в отношении беспокаящих Вас симптомов. Сразу скажу — это не диагноз, а вероятностное предположение. Как говорят гинекологи про он-лайн консультации — «отсюда не видно» 🙂
Исходя из написанного Вами, а также данных очных осмотров двух психотерапевтов и их назначений, я бы сделала вывод или о естественной защитной реакции на какой-то дискомфорт в Вашей жизни (может работа эмоционально крайне напряженная, а Вы крайне ответственный человек, и не отдыхаете или еще что-то) или о генерализованном тревожном расстройство (ГТР). Если еще и частенько присутствуют опасения и беспокойство о будущих неудачах, ощущение волнения, трудности в сосредоточении, то вероятность именно ГТР у Вас сильно возрастает. Ощущения сердцебиения и перебоев в области сердца, так же как и тяжести в голове, головокружения и одышки, при исключенной соматической патологии, являются телесным, вегетативным проявлением тревоги. Тревога вообще-то в жизни человека штука полезная, но до тех пор, пока не начинает сильно мешать течению этой самой жизни.
Коль Вы пишете «уже года 3 как мучают», речь все же о лечении.
Медикаментозное. Уже знакомые Вам СИОЗС и бензодиазепиновые транквилизаторы. Помимо пароксетина (Паксил, Рексетин) есть еще пять препаратов группы СИОЗС, зарегистрированных в РФ.
Немедикаментозное. Психотерапия — когнитивная, поведенческая, психодинамическая и т.д.
Так что психотерапевт для очной консультации Вам нужен … наверно это будет 3-й. :confused:

Спасибо за ответ! А какой из СИОЗС наиболее эффективен при лечении тревожности в моем случае? и еще вопрос про транквилизаторы. Афобазол подойдет?

Извините что вмешиваюсь, мне кажется что Вам стоит сосредоточиться на одном враче и выполнять его рекомендации.Чаще всего кроме как «перебором» разных медикаментов найти нужную комбинацию сложно. Пробуем єто—не работает, следующий препарат и тд. Это—обычная практика и пугаться не стоит. Угадать что именно Вам подойдёт сразу—очень сложно, обычно врач предполагает 2-3-4 препарата и вібирает один, например, исходя из переносимости.

Скажите пожалуйста, назначаете ли Вы Вашим пациентам препарат Рексетин или все же Паксил предпочтительнее? Разница в цене — в 2 раза. Не может же Рексетин быть в 2 раза менее эффективным, чем Паксил?
Спасибо

Рексетин — дженерик паксила, т.е. действующее вещество — то же самое. Разницы в эффективности я не замечал.

Такая схема возможна.
Я бы поменял схему — сибазон применять только при необходимости, т.е. когда тревожность будет «зашкаливать».
Дозу рексетина стоит доводить до 20 побыстрее, можно и за 1 неделю это сделать. В период отмены рексетина прием сибазона, тем более курсом — нежелателен.
Это так, размышления. Ответственность за назначения несет тот врач, который Вам эту схему прописал.

Можно сразу начать терапию Рексетином (или другим СИОЗС) в сочетании с Сибазоном. Хотя на мой взгляд высокопотентные анксиолитики (Ксанакс, к примеру) предпочтительнее Сибазона.
Дозу Рексетина через неделю увеличить до 20 мг.
При улучшении самочувствия (примерно через 2-3 недели) отменить Сибазон. И в дальнейшем использовать его только как средство «скорой помощи», при возникновении тревоги.
Длительность приема Рексетина в дозе 20 мг не менее 6 месяцев.
Отмена постепенная. Можно уменьшать на 1/4 таблетки в неделю. При отмене транквилизатор, действительно, не нужен.
И не забывать о психотерапии!
Эта схема весьма и весьма условна. Все зависит от переносимости рексетина и от того, будет ли получен желаемый эффект. Возможны разные варианты. Быть может придется подбирать другой СИОЗС, или наращивать дозу рексетина и т.д., и т.п.

Здравствуйте. По назначению психотерапевта прошел 2-х месячный курс лечения рексетином в дозе 20 мг 1 раз в день утром. Первые 2 недели лечения принимал также Феназепам 0,5 мг 2 раза в день. При приеме совместно в Феназепамом чувствовал себя хорошо, тревожность снизилась. Но после отмены Феназепама вновь появилась тревога, увеличилась неусидчивость, невозможность расслабиться и спать стал плохо (не уснуть долго). Невропатолог назначила Леривон 15 мг (1/2 таблетки) на ночь. К неврологу пошел, т.к. к психотерапевту было не попасть (знаю, что неврологи не спецы по психофармакологии). Когда попал на прием к психотерапевту — рассказал ему про назначение Леривона — он сказал, что Леривон для лечения генерализованного тревожного расстройства (тревожной депрессии) не применяется, для лечения таких состояний предпочтительнее Рексетин. Посоветуйте как быть. Огромное спасибо.

Андрей, советую: лечиться у своего психотерапетва и не ходить за лечением ГТР к неврологам. Дальше дозу пароксетина (Рексетина) повышать, если две недели проходит и эффекта нет — заменять другим СИОЗС. Леривон для лечения генерализованного тревожного расстройства не применяется, только для депрессивных расстройств.

Здравствуйте. Спасибо за ответ.
Скажите, а среди СИОЗС вообще есть препараты преимущественно седативного действия? Флуоксетин мне не подходит точно, т.к. он явно активирующий, хотя я и не принимал его — не знаю), пароксетин в дозе 20 мг меня активирует (а если повысить — еще больше будет активировать?), остаются сертралин, флувоксамин и циталопрам — по инструкциям по применению они мне вроде подходят (для лечения ГТР), но не вызовут ли они, как при приеме рексетина, — ажитации и двигательного возбуждения? Неужели это можно понять только экспериментально — путем «пробования» всех этих препаратов??? Не хотелось бы. И еще вопрос (простите за длинну сообщения:)) — почему все прихотерапавты у которых я был говорят — «2 месяца пропьешь рексетин и постепенно отменим» или «афобазол+прихотерапия — вот Ваш выход» и т.д., т.е. боятся назначать лекарства на длительное время. Я не говорю про бензодиазепины — здесь все ясно — они вызывают лекарственную зависимость, синдром отмены и т.д. Но почему Леривон-то не назначить на полгода хотя бы? (он мне помогает при очень маленькой дозе — 30 мг в день, т.е. это даже не терапевтическая доза). От него же ни зависимости, ни выраженного синдрома отмены нет! Люди пьют ведрами валокордин, а это намного опаснее моей дозы Леривона.

Леривон — препарат действительно седативный, я бы даже сказал — слишком седативный.
Из более современных седативных АД — флувоксамин, венлафаксин, миртазапин.
Но назначать лекарства должен врач на очном приеме…

Здравствуйте! Знаю, что на подобные вопросы должен отвечать лечащий врач, но все-таки… Диагноз ГТР. Лечение Рексетином 30 мг в течение 3-х месяцев безрезультатно. Получил консультацию врача о переходе на Ципралекс 5 мг утром + Сонапакс 50 мг во второй половине дня. На мой вопрос почему нельзя обойтись одним антидепрессантом и почему такая маленькая дозировка — 5 мг ответил, что Ципралекс — очень мощный новейший препарат и полтаблетки Ципралекса, (т.е. 5 мг) по эффективности равно 1 таблетке Рексетина. Но я-то принимал по полторы таблетки Рексетина (т.е. 30 мг) и он мне не помог…???
Спасибо за ответ

Подскажите пожалуйста, а можно ли перейти с Рексетина на Плизил (Хорватского производства). Он подешевле Рексетина. А как по качеству — хуже? Спасибо.

Мое ИМХО — дженерики не отличаются друг от друга и от оригинальных препаратов по эффективности.