Можно ли ампулы не колоть а пить

Содержание статьи

Теряются ли лекарственные свойства, если таблетку раскрошить, а содержимое ампулы выпить?

Таблетки, капсулы, гранулы, порошки, мази, гели, сиропы, растворы — это лишь выдержка из огромного перечня существующих лекарственных форм. Такое разнообразие нужно для того, чтобы врач и пациент смогли выбрать оптимальное средство для лечения конкретного заболевания, а также для увеличения эффективности лекарства. Способ приема каждого из них прописан в инструкции, однако то и дело больному или фармацевту приходится сталкиваться с вопросами о целесообразности его изменения и последствиях этого. Действительно ли возможно безопасно и эффективно применять лекарства, отклонившись от прописанного в инструкции?

Таблетки: принять внутрь, растолочь, разжевать или растворить?

Таблетки бывают разные. Потому требования к их приему отличаются:

  1. Таблетки, покрытые оболочкой («Мезим», «Нурофен», «Темпалгин» и пр.). Такая лекарственная форма помогает скрыть неприятный вкус, запах составляющих, помогает пройти через агрессивную среду желудка и подействовать в том отделе ЖКТ, где это необходимо. Поэтому деление таблеток в оболочке, их толчение, разжевывание приведет к том, что вся работа производителя будет сведена к нулю. Скрытые от вас неприятные органолептические свойства вы сможете ощутить «по полной». А уж с растворением таких таблеток придется постараться, ведь оболочка будет препятствовать этому процессу. Да и если она кишечнорастворимая, а вы от нее избавляетесь, то лекарство попросту не поможет, так как пройдет через желудок, потеряв свои свойства.
  2. Таблетки модифицированного/пролонгированного действия («Индапамид ретард», «Диабетон МВ», «Депренорм МВ» и др.). Технология их изготовления особенная, в них есть специальные поры, которые пропускают определенную дозу вещества на протяжении ограниченного периода времени или отсрочено. Разрушив структуру такой таблетки, не стоит ожидать постепенного высвобождения вещества. Всю дозу вы получите сразу же. И побочные эффекты тоже могут проявиться сильнее.
  3. Таблетки без оболочки («Цитрамон», «Анальгин», «Нимесулид-Тева» и пр.). Их при необходимости можно и растолочь, и растворить в небольшом количестве воды, поделить на часть, если это требуется по каким-то соображениям больного или врача. Ничего страшного не случится. Однако в инструкции к ним все же указан единственный способ применения — внутрь.
  4. Жевательные таблетки («Компливит Кальций-D3», «Мальтофер», «Витамин С» и др.). Производитель этих лекарств указывает на то, что их нужно предварительно разжевать. Если просто проглотить жевательные таблетки, то возможно более медленное действие и снижение эффективности. Да и делают их более крупными, поэтому для приема внутрь они неудобны, а в случае с пожилыми людьми и детьми — даже опасны.
  5. Диспергируемые таблетки («Флемоксин Солютаб», «Флемоклав Солютаб», «Амоксиклав Квиктаб»). Они предназначены для растворения в полости рта. Однако их также без ущерба для эффективности и безопасности лекарства можно растворять в небольшом количестве воды с образованием суспензии и принимать внутрь в жидком виде. Если все эти премудрости не для вас — смело глотайте таблетку и запивайте водой, как обычно. Однако помните, предварительное рассасывание или прием в виде суспензии увеличивают скорость всасывания и уменьшают риск травмирования ЖКТ.

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

Фармацевтический рынок сейчас предлагает не только таблетки для приема внутрь, но и для приготовления растворов, рассасывания, введения во влагалище, имплантации и пр. Но сложно представить себе, как «Фурацилин», к примеру, можно применить не для приготовления раствора. Прием внутрь такого препарата не вызовет никакого эффекта, даже проявление побочного действия маловероятно, ведь в системный кровоток он не всасывается, оказывает влияние на микробы только при местном использовании. При случайном проглатывании приготовленного раствора у пациентов не возникали симптомы отравления. На нормальную микрофлору ЖКТ он также не влияет. Так что не стоит экспериментировать.

Что касается таблеток для рассасывания, то некоторые из них вполне можно измельчить и обработать препаратом большую площадь. Например, врачи иногда рекомендуют «Лизобакт» растолочь и нанести на пораженные участки полости рта при ЛОР- и стоматологических заболеваниях.

На практике встречаются случаи самолечения с применением вагинальных лекарственных форм внутрь. Например, «Клотримазол» выпускается только в виде мази, крема и для введения во влагалище. Порой грибковые заболевания пытаются лечить системно именно вагинальным «Клотримазолом». Однако стоит понимать, что всасываемость, а также биодоступность препарата в таком случае находятся под угрозой. Ведь pH желудочно-кишечного тракта, его микрофлора и другие параметры очень отличаются от таковых у влагалища. Важна и температура среды, и воздействие других факторов. Другое дело, если производитель указал такую возможность, как использование препарат внутрь и интравагинально («Утрожестан»). Тогда без опасений можно лечиться более удобным способом.

Читайте также:  Когда можно пить нитроглицирин

Прием таблеток, предназначенных для имплантации («Дисульфирам»), внутрь не даст соответствующего эффекта. Ведь они должны действовать постепенно, при влиянии определенных внутренних или внешних факторов, изменять высвобождение активного вещества.

Препараты в ампулах: сделать инъекцию, выпить или использовать местно?

В ампулах продаются растворы и препараты в сухом виде не только для уколов. Например, «Магний-В6» нужно принимать внутрь, а «Интерферон» — растворять и капать в нос. А можно ли не прислушиваться к рекомендациям производителя? То есть «Анальгин» для инъекций выпить, а «Комбилипен» в ампулах, например, добавить в маску для волос? Вопрос сложный. Обо всех препарат сразу сказать нельзя.

Чаще всего же речь идет о том, чтобы не делать инъекцию, а просто выпить содержимое ампулы. Стоит сказать, что в большинстве случаев серьезных отрицательных последствий

не будет. Возможно лишь негативное влияние на ЖКТ и несоответствие дозировки (в ампулах и таблетках они часто разные). Поэтому в экстренных случаях, когда некому сделать укол, допустим прием препарата внутрь. Однако эффективность и скорость действия будут намного ниже, ведь лекарство не сразу всосется в кровь, а также может быть разрушено под воздействием желудочного сока, пищи и др.

Логично сделать вывод, что проще и безопаснее прислушаться к рекомендациям производителя, а отклоняться от них лишь в экстренных случаях, согласованных со специалистом.

Источник

Можно ли принимать внутрь лекарства из ампул и флаконов?

Один из читателей сайта задал несколько интересных вопросов по поводу применения лекарств. В этой статье я расскажу, можно ли употреблять внутрь препараты, предназначенные для парентерального введения (введения внутривенно, внутримышечно и др., т.е. минуя желудочно-кишечный тракт). Для удобства вопросы читателя выделены серыми вставками.

Лекарства существуют в разных формах. Таблетки, драже, капсулы и т.п. — для приема внутрь. Ампулы — для инъекций. Вопрос: эффективны ли препараты в ампулах при приеме внутрь (оказывают ли фармакологическое действие)?

С точки зрения фармакологического эффекта — всегда по-разному. От полного отсутствия эффекта до полностью аналогичного. Каждый препарат должен рассматриваться индивидуально.

С точки зрения безвредности (безопасности) тоже сложно сказать однозначно. В подавляющем большинстве случаев будет справедливо такое утверждение: принимать внутрь растворы, приготовленные для парентерального введения, не вреднее и не опаснее, чем вводить их внутривенно.

Лекарственные формы, предназначенные детям, безопасны для лечения взрослыми при таком же пути введения. Однако лекарственные формы для взрослых в ряде случаев для детей использовать нельзя.

Я поясню ниже. Например, как-то я нашел, что для очищения организма (выведения токсинов, очищения крови) можно принимать (пить) тиосульфат натрия — растворяя ампулу в стакане воды. Что-нибудь скажете по этому поводу? И если при приеме внутрь он оказывает эффект (а такие статьи есть, и я их находил в интернете, и есть даже инструкции, где это прописано), почему тогда на упаковке написано: «Раствор для внутривенного введения 300 мг/мл»? Я купил упаковку, но торопиться не хочу.

В поиске информации о лекарствах я ориентируюсь на сайт Регистра лекарственных средств России https://www.rlsnet.ru/

Действительно, согласно сайту https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_4832.htm тиосульфат в основном выпускается для внутривенного введения в ампулах по 5 и 10 мл (300 мг/мл, в ампуле 1.5 и 3 г соответственно).

Однако при поиске по действующему веществу (натрия тиосульфат) можно найти более подробное описание:

Способ применения и дозы

Внутривенно, наружно. При интоксикациях: в/в — 5-50 мл 30% раствора (в зависимости от вида и тяжести интоксикации) или внутрь — 2-3 г на прием в виде 10% раствора.

При чесотке втирают 60% раствор в кожу туловища и конечностей и после высыхания смачивают 6% раствором соляной кислоты.

Источник: https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_1005.htm

Таким образом, тиосульфат внутрь принимать можно, однако придется разбавить его в 3 раза, понизив концентрацию тиосульфата в 30% до 10% (добавить к исходному объему раствора тиосульфата двойной объем воды). И делать все аккуратно, чтобы не наглотаться мелких осколков стекла от ампулы. В целях защиты от осколков стекла я бы посоветовал набирать препарат из ампулы с помощью шприца с иголкой, а затем выливать в стакан или в ложку. Лучше перестраховаться. Если же препарат во флаконе с крышечкой, то использовать шприц с иголкой не обязательно — разрушения стекла не происходит и опасности выпить осколки стекла нету.

Некоторые лекарства не существуют в форме таблеток. Например, тиамин (витамин B1) — в аптеке он продается в ампулах. Он будет эффективен при приеме внутрь, то есть можно ампулу растворить в воде и выпить? И почему он есть в аптеке только в ампулах, хотя пиридоксин — и в таблетках, и в ампулах.

Тиамин существует и в таблетках. Его можно принимать внутрь. Во-первых, тиамин входит в состав многих поливитаминов. Во-вторых, если постараться, можно доказать существование лекарственных форм тиамина в таблетках. Чтобы найти все лекарственные формы тиамина в России, нужно на сайте РЛС найти тиамин как действующее вещество:https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_499.htm

Читайте также:  Метопролол как часто можно пить

Источник

Комбилипен: сколько колоть и нужно ли разбавлять

Комбилипен: сколько колоть и нужно ли разбавлять

Фармацевтическое средство Комбилипен причисляется к поливитаминным препаратам. Применение медикамента целесообразно после назначения врача.

Содержание:

  • Состав

  • Лекарственные формы выпуска

  • Фармакологическое действие

  • Показания к применению Комбилипена

  • Сколько колоть Комбилипен

  • Комбилипен, сколько пить

  • Нужно ли разбавлять Комбилипен

  • Можно ли детям

  • Можно ли беременным

  • Противопоказания к применению

  • Побочные действия

  • Передозировка, чем грозит

  • Совместное употребление с алкогольной продукцией

  • Взаимодействие

  • Условия отпуска из аптек

  • Условия хранения

  • Срок годности

  • Особые указания

Состав

Действующие компоненты инъекционного раствора Комбилипен:

  • Витамин В6 (Пиридоксина гидрохлорид)

  • Витамин В1 (Тиамина гидрохлорид)

  • лидокаина гидрохлорид

  • Витамин 12

Вспомогательные вещества препарата:

  • гексацианоферрат калия

  • триполифосфат натрия

  • очищенная вода

  • бензиловый спирт

Активные компоненты таблетированной формы:

  • бенфотиамин

  • пиридоксина гидрохлорид

  • цианокобаламин

Дополнительные вещества:

  • микрокристаллическая целлюлоза

  • кармеллоза натрия

  • повидон К30

  • сахароза

Лекарственные формы выпуска

Фармацевтическая компания Комбилипен выпускает:

  • как раствор, упакованный в 2 мл ампулы

  • в форме круглых таблеток

Фармакологическое действие

Препарат является поливитаминным комплексом, среди компонентом встречается несколько составляющих:

  • Витамин B1(тиамина гидрохлорид) обеспечивает необходимым количеством глюкозы нервные клетки. Дефицит глюкозы провоцирует деформацию и увеличение нервных клеток, что становится причиной нарушения их функций

  • Витамин B6(пиридоксина гидрохлорид) является непосредственным участником метаболических процессов ЦНС

  • Витамин B 12 задействован в комбинировании миелина, фолиевой кислоты, нуклеиновых кислот

Показания к применению Комбилипена

Поливитаминный комплекс прописывается при ряде неврологических болезней:

  • воспаление лицевого нерва

  • невралгия тройничного нерва

  • диабетическая, либо алкогольная полиневропатия

  • болевые ощущения, проявляющиеся при болезни позвоночника

Употребление Комбилипена приводит к более лучшим результатам при применении в комплексной терапии.

Сколько колоть Комбилипен

Инъекционные растворы предназначены для внутримышечного введения. При ярко выраженных симптомах болезни, уколы ставятся по 2 мл препарата каждый деньна протяжении 7 суток. После введение медикамента необходимо продолжить еще на протяжении 2 недель, только в это время уколы ставятся только по 2-3 раза в неделю.

Легкая форма болезни подразумевает введение инъекции 2 либо 3 раза в неделю на протяжении 10 дней.

Лечебный курс с помощью инъекционного раствора Комбилипена должен проводиться не более 14 дней. Дозировку должен подкорректировать специалист.

Комбилипен, сколько пить

Фармацевтическое средство Комбилипен необходимо принимать после приема пищи. Таблетки не нужно разжевывать, обязательно требуется запивать водой.

Обычно взрослым, врачи назначают по 1-3 таблетки лекарства ежедневно. Продолжительность лечебного курса должен определить врач, но стоит учесть, что нельзя принимать большие дозы медикамента дольше 1 месяца.

Нужно ли разбавлять Комбилипен

Жидкая форма витаминного препарата поступает в продажу в ампулах, в которых имеется все необходимое для укола. Соответственно, нет необходимости разводить лекарство, для того чтобы поставить укол.

Медикамент не предназначен для внутривенного введения.

Перед уколом необходимо обработать кожу спиртом либо Хлоргексидином. После в шприц через иглу набирают лекарство и медленно вводят больному.

Вскрытую ампулу хранить запрещено.

Можно ли детям

Поливитаминный комплекс Комбилипен не прописывают детям, так как не были проведены клинические испытания, по которым можно было бы судить о влиянии препарата на детский организм. Кроме того в составе витаминов есть бензиловый спирт, поэтому маленьким пациентам лучше подобрать другие витамины.

Можно ли беременным

Согласно, аннотации приложенной к медикаменту, Комбилипен нельзя употреблять во время беременности.

Противопоказания к применению

Когда запрещен прием витаминного комплекса:

  • беременность, период лактации

  • непереносимость веществ, входящих в состав препарата

  • проблемы с сердечно-сосудистой системой

Побочные действия

Иногда употребление поливитаминного комплекса может спровоцировать проявление некоторых побочных эффектов:

  • угревая сыпь

  • учащение пульса

  • гипергидроз

  • различные аллергические реакции

Передозировка, чем грозит

При употреблении больших дозировок усиливаются симптомы негативного воздействия препарата.

Признаки передозировки:

  • головокружение

  • тахикардия

  • аллергическая реакция

  • тошнота, рвота

При наличии симптомов передозировки необходимо:

  • провести промывание желудка

  • провести симптоматическую терапию

  • принять активированной уголь

Совместное употребление с алкогольной продукцией

Прием спиртного во время лечения Комбилипеном способствует снижению всасываемости тиамина. Поэтому в период терапевтического курса лучше воздержаться от употребления спиртосодержащей продукции.

Взаимодействие

Совместный прием Комбилипена с медикаментом Леводопа приводит к ухудшению всасываемости B6.

Витамин B12 не совмещается с соединениями тяжелых металлов.

Не рекомендуется при лечении поливитаминным комплексом принимать препараты, оказывающие окислительно-восстановительное воздействие, потому что они не совместимы с витамином B1.

Условия отпуска из аптек

Для приобретения витаминного комплекса Комбилипен потребуется рецепт лечащего врача.

Условия хранения

Инъекционные растворы необходимо хранить при температуре максимум 8 градусов. Таблетированную форму медикамента можно хранить при температуре 25 градусов. Самое главное, лекарство стоит положить в места, где их не может достать ребенок.

Срок годности

Комбилипен после выпуска можно хранить 24 месяца.

Особые указания

Во время лечения Комбилипеном стоит воздержаться от употребления других витаминных комплексов, содержащих витамины группы B, иначе в организме может накопиться излишнее количество витаминов, то есть гипервитаминоз.

Препарат имеет хорошие отзывы со стороны врачей и пациентов. Его применение дает хорошие терапевтические результаты.

Опубликовано: 30 Сентября 2020

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Читайте также:  Можно ли пить яблочный уксус с повышенной кислотностью

Источник

Что эффективнее: таблетки или уколы?

Дела давно ушедших дней

Фармакология — наука активно развивающаяся. За последние десятилетия ассортимент лекарств пополнился множеством препаратов, имеющих существенные, важные отличия от своих «прародителей». Сегодня даже трудно представить, что каких-то 50 лет назад в арсенале врачей было всего несколько антибиотиков.

При этом препараты в таблетированной форме, тот же ампициллин и феноксиметилпенициллин, имели массу недостатков. Их нужно было принимать по нескольку раз в день в строгом соответствии с приемом пищи, к тому же все они отличались крайне низкой биодоступностью, т. е. бóльшая часть действующего вещества выводилась, не оказывая фармакологического эффекта.

А вот у инъекционных антибиотиков, того же бензилпенициллина или ампициллина, этих минусов не было: коли на здоровье, минуя желудочно-кишечный тракт и не переживай ни о биодоступности, ни о еде. С тех пор и закрепилось в сознании и врачей, и пациентов мнение о великой и безусловной эффективности инъекций.

И хотя сегодня, в веке XXI, и ассортимент, и биодоступность пероральных (т. е. принимаемых per os, через рот) лекарств существенно изменились, накрепко засевший в головах потребителей и — чего уж там скрывать — некоторых докторов миф жив, в отличие от рок-н-ролла. А между тем «живучесть» легенды этой может не лучшим образом отражаться на состоянии пациентов.

Уколи меня нежно

Прежде всего, укол — это больно. Плюс голубовато-сизые шишки после процедуры могут еще несколько недель напоминать о травматичном лечении. Более того, в отличие от приема таблеток, внутримышечное введение препаратов может сопровождаться рядом других неприятных последствий, в том числе:

  • Образование гематомы вследствие повреждения капилляров иглой.
  • Эмболия сосуда. Это может случиться, если при введении масляных растворов игла попадает в просвет кровеносного сосуда, что приводит к его обструкции — закупорке.
  • Повреждение нервных стволов, происходящее при неверном выборе места введения лекарства. Сопровождается сильной болью по ходу нерва и может привести к развитию неврита.
  • Развитие абсцесса — гнойного воспаления мягких тканей, которое сопровождается образованием заполненной гноем полости. Появляется при инфицировании инфильтрата — шишки, которая образуется вследствие многократных инъекций в одно и то же место или нарушения техники введения.

И, конечно же, нельзя не упомянуть о страхе перед медицинскими манипуляциями, который поселяется в сознании многих взрослых и почти всех детей, испытавших на себе все «прелести» лечения уколами. Уколами, которые во всем мире уже практически уступили место не менее эффективным пероральным препаратам.

Таблетка современная, доступная

Чтобы потребители смогли поверить и свыкнуться с посягающей на святое мыслью о не меньшей эффективности таблеток по сравнению с инъекциями, разумеется, необходимы доказательства. И они есть, просто не все знают об их существовании.

Итак, в ряде масштабных клинических исследований, проведенных в соответствии со всеми требованиями доказательной медицины, было продемонстрировано, что современные пероральные антибиотики не уступают по эффективности инъекционным формам. Биодоступность подавляющего большинства таблетированных антибактериальных препаратов не ниже, чем инъекций.

Клинически доказано, что внутримышечное введение такого «любимого» многими врачами цефтриаксона при инфекции мочевыводящих путей у детей так же эффективно, как и прием внутрь комбинации триметоприма и сульфометоксазола (Бисептол). Скорость выздоровления и риск рецидивов при среднем отите у детей абсолютно одинаковы, независимо от того, колют ли ребенку тот же цефтриаксон или поят его сладкими детскими формами амоксициллина.

Ведущие международные организации здравоохранения утверждают: нет никакого смысла лечить пневмонию амбулаторно с помощью инъекций. Таблетки справятся с задачей не хуже! Также вовсе не обязательно назначать инъекционные антибиотики при синусите и большинстве внебольничных инфекций.

Отдавать предпочтения антибактериальным препаратам в инъекциях имеет смысл лишь в исключительных случаях, среди которых:

  • внутримышечное введение бензатин бензилпенициллина при сифилисе;
  • введение цефтриаксона при гонококковых инфекциях и заболеваниях малого таза (4) и другие, еще более редкие ситуации.

Сравнение эффективности таблеток и инъекций проводились не только в отношении антибактериальных препаратов.

Результаты исследований убедительно свидетельствуют, что результат лечения гормональными препаратами, витаминами группы В, в частности витамином В12, некоторыми нестероидными противовоспалительными препаратами, в том числе популярным анальгетиком кеторолаком, и многими другими лекарствами в таблетках и уколах идентичен. Но следует отметить, что иногда действительно без инъекций не обойтись.

Исключения из правил

Читайте также:

Анализ крови у детей и прививки

Случаев, когда назначение травматичного лечения оправдано, не так много. Перечислим их:

  • Человек по каким-то причинам не может проглотить таблетку.
  • Больной категорически отказывается от приема сиропа или таблеток.
  • У человека тяжелая, неукротимая рвота.
  • Пациент находится без сознания.
  • Нужное лекарство существует только в форме инъекционного раствора (тот же цефтриаксон).
  • Врачу необходимо быть уверенным в том, что пациент получает лечение.

Во всех остальных ситуациях инъекционные лекарства должны уступить место менее болезненному способу введения — пероральным таблеткам или сиропам. И если ваш врач по старинке назначает вам уколы, имеет смысл поинтересоваться, нельзя ли заменить их на таблетки, сиропы или суспензии, которым отдают предпочтение во всех цивилизованных странах.

Мариа Поздеева

Фото istockphoto.com

Источник