Можно ли беременным пить лекарство от глистов
Содержание статьи
Гельминтозы при беременности: особенности терапии и влияние на плод
Беременность — период, который сопровождается различными ощущениями, как приятными, так и не особенно. Многие будущие мамы жалуются на приступы тошноты и рвоты, повышенную сонливость, изменения аппетита и предпочтений в еде, повышенное слюноотделение, нарушения стула, эмоциональную лабильность и раздражительность. Для изменения гормонального фона во время гестации эти симптомы считаются нормальными, хотя и вызывают дискомфорт. Однако все перечисленные признаки могут также указывать на наличие гельминтозов, инфекций, которые вызывают паразиты — гельминты. И если для первого триместра беременности такая симптоматика считается нормой, то появление тошноты, рвоты, искажения аппетита и болезненной слабости во втором триместре может указывать на заражение глистами.
Беременные особенно подвержены опасности инфицирования гельминтами. Рассмотрим, почему так происходит, каковы симптомы гельминтозов, чем они опасны, и какие препараты от гельминтов можно применять будущим мамам.
Повышенный риск гельминтоза в беременность
Почему гельминты во время беременности отличаются повышенной вероятностью контагиозности? В период формирования провизорных органов плода идет процесс изменения иммунного статуса будущей матери. Подавление иммунитета в беременность обусловлено естественными особенностями гестации: так как эмбрион состоит наполовину из чужих генов, то для материнского организма он антигенно чужд. Чтобы его не атаковали цитокины и эмбрион не был отвергнут, происходит снижение защитных сил организма, что благоприятно для приживаемости гельминтов в том числе. Иммунитет не распознает их, как раньше, в качестве антигенно чужеродных организмов, и следовательно, не атакует, как вне периода беременности.
Симптомы заражения гельминтами
Разные гельминты, разумеется, вызывают различную симптоматику, но подавляющее количество самых распространенных видов провоцирует проявления болезни со стороны желудочно-кишечного тракта. К сожалению, многие из этих симптомов схожи с проявлениями токсикоза первого триместра и не настораживают беременную. Какова симптоматика гельминтозов?
- боль в области живота неясной этиологии;
- тошнота, нарушения аппетита;
- повышенная сонливость, утомляемость, приступы головокружения;
- пониженное артериальное давление;
- симптоматика железодефицитной анемии, выявляемой также во время анализов крови.
Среди более редких симптомов выделяют склонность к обморокам, повышенную до субфебрильных показателей температуру тела, а также специфичные проявления отдельных гельминтозов, например, перианальный зуд при заражении острицами.
Понять, что вызывает подобную симптоматику во время первого триместра — токсикоз или гельминты — можно по апробации мер, призванных облегчить явления токсикоза. Если симптомы вызваны гельминтами, эти меры будут малоэффективными, и значит, необходима консультация врача и диагностика заболевания.
Опасности гельминтозов для матери и плода
В норме прямого влияния на ребенка гельминты оказать не способны, случаи врожденных гельминтозов, например, передачи аскарид трансплацентарно или с кровотоком относятся к редчайшим медицинским казусам. Однако наличие паразитов влияет на плод опосредовано, через нанесение вреда организму матери. Так, в первом триместре при наличии гельминтоза беременность с более высокой вероятностью может самостоятельно прерываться, заканчиваться выкидышем.
Внутриутробное развитие плода зависит от здоровья и самочувствия матери, и нарушения поступления нутриентов в организм, обострение хронических болезней, провоцируемые гельминтами, искажают и замедляют динамику развития ребенка. Хроническая гипоксия плода, фетоплацентарная недостаточность, гипотрофия, задержка развития могут быть следствием глистной инвазии материнского организма. Важно также знать, что заражение гельминтами мамы после родов опасно не только инфицированием малыша, но и передачей токсических продуктов метаболизма паразитов с грудным молоком, что влечет возникновение патологий постнатального онтогенеза.
Препараты от гельминтов: что можно беременным?
В терапии гельминтозов у беременных есть несколько проблемных аспектов. Некоторые специалисты уверены, что все препараты от гельминтов отличаются высокой токсичностью и могут привести к непоправимым последствиям. Другие убеждены, что паразиты наносят организму матери и ребенка больше вреда, чем потенциальная токсичность препаратов от гельминтов, поэтому терапия должна проводиться сразу же после диагностики.
Большинство специалистов сходятся во мнении, что первый триместр — не лучшее время для антигельминтной терапии, если инвазия не масштабная и симптоматика гельминтоза не яркая. Оптимальный вариант — симптоматическая поддержка матери в первом триместре и курс лечения препаратами от гельминтов во втором или третьем, в зависимости от момента постановки диагноза.
Выбирают препараты от гельминтов на основании рода и вида глистов. Так, Азинокс и Празиквантел назначают при наличии гельминтов типа Плоские черви. Выявление представителей класса Ленточных червей делает нецелесообразными назначение Никлозамида, Альбендазола. Курсы лечения Пирантелом, Пиперазином, Декарисом эффективны в борьбе с родом Круглых червей.
На фоне дегельминтизации необходимо учитывать вероятность нарушения питания плода, поэтому курс лечения препаратами от гельминтов необходимо дополнять витаминами А, Е, С, группы В, комплексными препаратами железа, фолиевой кислоты, а также при необходимости ферментными препаратами, желчегонной группой и т. д. Соблюдение принципов диетического питания рекомендовано при обострении хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта на фоне заражения гельминтами или при выраженной специфической симптоматике, выражающейся в диспепсии, нарушениях пищеварительного процесса, признаках нарушения функций кишечника и т. д.
Пройдите тестТест: ты и твое здоровье
Пройди тест и узнай, насколько ценно для тебя твое здоровье.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник
ПИРАНТЕЛ
Клинико-фармакологическая группа
Действующее вещество
— пирантел (pyrantel)
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки желтого с серо-зеленым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской с двух сторон и риской с одной стороны.
1 таб. | |
пирантел (в форме памоата) | 250 мг |
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 25 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 16 мг, крахмал картофельный 30 мг, магния стеарат 8 мг.
3 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
3 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
3 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
3 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
3 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
3 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Пирантел является антигельминтным средством, действующим на нематоды.
Вызывает нервно-мышечную блокаду у чувствительных к нему гельминтов, что облегчает их выведение из пищеварительного тракта без возбуждения и стимуляции миграции пораженных глистов.
Препарат действует на паразитов в ранней фазе развития и на их зрелые формы, не действует на личинки во время их миграции в тканях.
Пирантел эффективен против инвазий, вызываемых острицами (Enterobius vermicularis), анкилостомами (Ancylostoma doudenale, Necator americanus), против возбудителей трихоцефалеза (Trichostrongylus orientalis и Trichostrongylus colubriformis) и аскаридоза (Ascaris lumbricoides).
Фармакокинетика
Пирантел очень плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
Cmax в плазме крови, после перорального приема разовой дозы 10 мг/кг массы тела, составляет 0.005-0.13 мкг/мл и достигается в течение 1-3 ч.
Отсутствуют данные относительно проникновения препарата через плаценту и в молоко кормящей женщины, а также относительно распределения препарата в тканях и жидкостях организма (теоретически, резорбция препарата является минимальной).
Минимальное количество препарата, всосавшегося в ЖКТ, частично метаболизируется в печени до N-метил-1.3-пропандиамина.
Около 93% пероральной дозы препарата выводится кишечником в неизмененном виде, и не более 7% почками в неизмененном виде или в виде метаболита N-метил-1.3-пропандиамина.
Показания
- аскаридоз;
- энтеробиоз;
- анкилостомидоз;
- некатороз;
- трихоцефалез.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к препарату;
- миастения (период лечения);
- детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).
С осторожностью. Беременность, печеночная недостаточность.
Дозировка
Внутрь.
Препарат применяется во время или после еды, тщательно разжевывая таблетку, запивая 1 стаканом воды.
Если не назначена другая схема лечения, в зависимости от возраста и массы тела пациента, рекомендуются следующие дозировки:
Возраст пациента | Таблетки 250 мг | мг |
3-6 лет | 1 | 250 |
6-12 лет | 2 | 500 |
старше 12 лет и взрослые с массой тела до 75 кг | 3 | 750 |
взрослые с массой тела более 75 кг | 4 | 1000 |
Во избежание самоинвазии допускается повторение курса через 3 недели после первого приема.
При изолированном аскаридозе рекомендовано применение пирантела по 5 мг/кг, однократно.
При аскаридозе и энтеробиозе, а также смешанных инвазиях этими паразитами, доза, предназначенная на весь курс (из расчета — 10 мг/кг), применяется однократно.
При анкилостомидозе, сочетании некатороза с аскаридозом или других сочетанных гельминтных поражениях пирантел применяют в течение 3 дней по 10 мг/ кг в сут.
При массивных инвазиях Necator americanus рекомендуется доза по 20 мг/кг массы тела в течение 2 дней.
Побочные действия
Побочные действия проявляются редко, они кратковременны и исчезают после прекращения лечения.
Большинство побочных действий проявляется со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, отсутствие аппетита, диарея, боли и спазмы желудка.
Головная боль, головокружение, сонливость или бессонница, слабость, сыпь, повышенная температура, преходящее повышение активности АСТ (ACT) в сыворотке крови.
В единичных случаях наблюдались нарушения слуха, галлюцинации со спутанностью сознания и парестезии (связь этих симптомов с приемом препарата не доказана).
Передозировка
Не описаны случаи передозировки.
В случае передозировки следует предпринять симптоматическое лечение.
Лекарственное взаимодействие
Пирантел не следует применять вместе с пиперазином. Эти средства действуют антагонистически.
Пирантел повышает концентрацию теофиллина в плазме.
Особые указания
После приема Пирантела слабительные не назначают. При лечении энтеробиоза одновременно должны лечиться все совместно проживающие лица. Тщательное соблюдение гигиены (уборка жилых помещении и чистка одежды для уничтожения яиц гельминтов) служит профилактикой реинфекции. Через 14 дней после лечения препаратом Пирантел следует провести контрольные паразитологические исследования.
Учитывая возможные побочные эффекты со стороны нервной системы во время применения препарата необходимо соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Беременность и лактация
Отсутствуют контролируемые исследования применения пирантела у беременных женщин, поэтому препарат следует применять только в том случае, если потенциальная польза для матери, превышает возможный риск для плода.
Отсутствуют данные о безопасности применения препарата у кормящих женщин, поэтому следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания на время лечения препаратом.
Применение в детском возрасте
Противопоказан в детском возрасте до 3 лет (для данной лекарственной формы).
При нарушениях функции печени
С осторожностью: печеночная недостаточность.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности. 3 года. Не использовать после истечения срока годности.
Описание препарата ПИРАНТЕЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Вобэнзим: в каких случаях принимают препарат
Вобэнзим – лекарственный препарат с широким спектром действия. Он обладает противовоспалительным, противоотечным, иммуномодулирующим и антиагрегантным эффектом.
Содержание:
Состав и форма выпуска
От чего лекарство Вобэнзим
Как принимать Вобэнзим
Противопоказания
Побочные эффекты и передозировка
Можно ли принимать Вобэнзим при беременности
Можно ли принимать Вобэнзим детям
Чем заменить таблетки Вобэнзим
Как правильно хранить Вобэнзим
Можно ли принимать Вобэнзим с алкоголем
Особые указания
Сколько стоит Вобэнзим
Состав и форма выпуска
Лекарство реализовывается в виде таблеток в картонных упаковках.
Активными ингредиентами являются: рутозид, бромеалин, папаин, панкреатин, трипсин, липазы. Вспомогательными элементами выступают: стеарат магния, лактоза, крахмал кукурузы, вода.
От чего лекарство Вобэнзим
Препарат часто прописывают для комплексного лечения при разных заболеваниях. Он принимается практически во всех медицинских направлениях.
В гинекологии:
невозможность выносить ребенка (особенно на 2 и 3 триместре);
эндометрит;
мастопатия;
хламидиоз.
В дерматологии:
кожная сыпь;
зудящий дерматоз.
В неврологии:
стенокардия;
инфаркт миокарда.
В офтальмологии:
глаукома;
увеит;
гемофтальм.
В онкологии:
химио и лучевая терапия (с целью повышения переносимости);
уменьшение вероятности появления повторной инфекции.
В пульмонологии:
пневмония;
туберкулез;
бронхит.
В урологии:
инфекции половых органов;
цистит;
простатит.
Также лекарство активно применяется в педиатрии, хирургии, эндокринологии.
К прочим показаниям можно отнести:
акклиматизация;
проблемы с микроциркуляцией;
негативные проявления после гормонального лечения;
вирусные заражения и появившиеся в результате осложнения.
Как принимать Вобэнзим
Таблетки предназначены для приема внутрь. Принимать нужно за 25-30 минут до еды, запить стаканом воды.
Дозу и длительность терапии определяет врач с учетом проблемы и состояния пациента. Взрослому человеку в зависимости от его состояния могут прописать от 3 до 9 таблеток. Обязательным условием является трехкратное применение в сутки. Чаще всего в первые 3 дня лечения принимают 3 таблетки 3 раза на день. После количество таблеток за один прием может увеличиваться или уменьшаться, но кратность в любом случае остается прежней.
При хронических заболеваниях прием может затянуться на пол года.
При лучевой и химиотерапии рекомендовано использовать по 5 таблеток 3 раза в сутки в период всего лечения. Это положительно скажется на состоянии больного и предотвратит возможные инфекционные осложнения.
В целях профилактики разных заболеваний прописывают принимать по 2 таблетки 3 раза на день в течение полутора месяца. Такой курс можно повторять не чаще 3-х раз в год.
Противопоказания
Прежде чем принимать лекарство, нужно ознакомиться с имеющимися противопоказаниями. К их числу относят:
личная непереносимость входящих в состав активных и вспомогательных элементов;
дети до 5 лет;
любые заболевания, которые проходят с высокой вероятностью появления кровотечений.
Побочные эффекты и передозировка
Лечение препаратом обычно не приводит к появлению побочных реакций. На сегодняшний день нет никаких данных касаемо случавшихся негативных проявлениях после приема лекарства. Также не отмечается привыкания и появления синдрома отмены, даже если лечение было длительным и применялись большие дозы.
В довольно редких случаях может появиться крапивница, а также несущественные изменения запаха каловых масс и их консистенции.
Если после приема больной обнаружит у себя нежелательные применения, то нужно прекратить лечение и обратиться к врачу.
Случаев передозировки на сегодня также не установлено.
Можно ли принимать Вобэнзим при беременности
Период беременности и лактации не относится к числу противопоказаний. К тому же многим беременным женщинам советуют принимать препарат в целях профилактики возможных выкидышей, начиная с 4-го месяца беременности. Во время вынашивания ребенка и кормления грудью оптимальную дозу и длительность приема устанавливает врач для каждого случая индивидуально. При этом во внимание необходимо брать состояние беременной женщины и ее будущего ребенка.
Можно ли принимать Вобэнзим детям
Препарат можно прописывать детям, которым уже исполнилось 5 лет. С 5 до 12 лет дозировка лекарства определяется на каждый кг веса (на 6 кг идет 1 таблетка).
Чем можно заменить таблетки Вобэнзим
К числу проверенных аналогов относят: Анаферон, Галавит, Имудон, Циклоферон. Цены аналогов могут значительно отличаться.
Как правильно хранить Вобэнзим
Срок хранения – 30 месяцев с момента выпуска. Держать нужно в сухом месте подальше от детей при комнатной температуре.
Можно ли принимать Вобэнзим с алкоголем
Стоит сказать, что при любом заболевании и даже в здоровом состоянии, прием спиртного, особенно в большом количестве, оказывает негативное воздействие на организм человека. Задаваясь вопросом о возможности совмещать препарат с алкоголем, нужно иметь ввиду, что он прописывается не так часто и в основном в составе комплексного лечения, в результате чего могут появиться различные реакции в организме. Если препарат принимается параллельно с антибиотиками либо противовирусными лекарствами, то прием алкоголя категорически запрещен.
Особые указания
При появлении инфекции препарат никак не может полностью заменить лечение антибиотиками, но может значительно увеличить их действие.
Стоит брать во внимание, что медикамент может усиливать симптомы основной патологии в самом начале его приема. В таком случае нужно немного подкорректировать дозы, в отмене препарата нет необходимости.
Сколько стоит Вобэнзим
Лекарство можно приобрести в аптеке без рецепта врача. Средняя стоимость за упаковку 40 таблеток – 470 рублей.
Источник