Можно ли беременным пить небилет
Содержание статьи
Бета-блокаторы при беременности
Дискуссия — Бета-адреноблокаторы в кардиологии
Здравствуйте. Сейчас я на 24- й неделе беременности. По показаниям суточного мониторинга АД кардиолог роддома назначила мне препарат Небилет по 2,5 в сутки. При этом, по результатам мониторинга, врач пришла к выводу, что давление у меня подскакивает и пульс учащается только при физ. нагрузках, а также на приёмах у врачей, что многие врачи связывают с синдромом боязни белого халата. Дома веду дневник давления (измеряю утром и вечером) , средний показатель 115-120 . В инструкции к Небилету о приёме во время беременности прочитала только негативные рекомендации, особенно для развития плода, вплоть до противопоказаний во время беременности. Не могу решиться начать принимать этот препарат. Советовалась со своим гинекологом, которая ведёт мою беременность — она придерживается рекомендаций кардиолога и предложила также дополнительное усиленное наблюдение за ребёнком. Но я, всё же, как мать уже двоих детей и вынашивающая третьего, не могу решиться подвергнуть риску своего ещё нерожденного ребёнка . Хочу ещё услышать мнение других кардиологов на счёт этого препарата и риска от его употребления для плода.
Екатерина Сергеевна
Дежурный врач
Здравствуйте. Я могу помочь вам с вашей ситуацией. Напишите ваш вопрос, сообщение должно быть не короче 100 символовТолько что
Ваш вопрос
— опишите вашу ситуацию;
Ответы врачей
Карведилол при беременности
Здравствуйте! Была сегодня у кардиолога, назначил мне карведилол 12,5 мг в сутки. Я на 13 неделе беременности, пульс до 115 ударов в мин. подскакивает. Почитала инструкцию по применению. а там при беременности противопоказан, Не знаю что мне делать?! До беременности принимала конкор.
Екатерина — 2016-04-27 14:09:51
Конкор и беременность
Здравствуйте. Я 6 лет пью конкор 2.5 милиграмма. Назначили во время 2 беременности с 8 месяца. Был снижен кровоток в плаценте. Роды вызывали раньше. Но все хорошо. Сейчас я беременна. Пробовала отменить конкор но появилась сильная тахикардия. На экг укороченый pq интервал. Синдром впв. Подскажите пожалуйста можно ли всю беременность пить конкор?
Анастасия — 2017-03-25 18:11:30
Анастасия
Для ответа на Ваш вопрос мне нужны некоторые уточнения. Уточните, пожалуйста:
1) как давно выставлен диагноз: впв- синдром?
2) когда впервые появились приступы внезапного сердцебиения? Какая максимальная частота сердцебиений была зарегистрирована? Было ли заригистроровано нарушение ритма (на ЭКГ или на холтере) и какое именно- фибрилляция предсердий, ортодромная или антидромная наджелудочковая тахикардия?
3) укажите диагноз- впв манифестирующий? впв персистирующий?
4) на фоне приема конкора вообще были ли нарушения ритма (тахикардии).
Вообще по поводу лечения в данном случае без конкретизации ситуации сложно говорить. ВПВ опасен развитием жизнеугрожающих нарушений ритма сердца. И самым необходимым способом лечения является РЧА дополнительных путей проведения. В плане лечения бета- бокаторами тоже нужно быть осторожным- так как бета- блокаторы (конкр) замедляют проводимость по АВ- узлу, но проводимость по пучку Кента не замедляется и риск возникновения нарушений ритма повышается.
Поэтому мне нужны уточнения.
Конкор и беременность
Здравствуйте! принимала конкор 5 мг два года желудочковая экстрасистолия 2 гр, тахикардия, гепиртония, узнала что беременна 5-6 нед , как теперь мне правильно его отменить , и сейчас он наносит вред малышу, мне сказали что взять просто и бросит , разве так можно???
Екатерина — 2017-05-24 08:09:49
Екатерина
Конкор (Бисопролол) является препаратом из списка жизненно- необходимых. Резкое прекращение его приема всегда проявляется ‘синдромом отмены’. Беременным женщинам нельзя иметь высокие цифры ЧСС и АД (особенно если есть нарушения ритма в виде экстрасистолы), т. к. увеличивается риск невынашивания, преждевременных родов и в 15% случаев приводит к фатальным последствиям, как для мамы, так и для малыша.
Обратитесь к грамотному специалисту, который не побоится потратить время и разъяснить, каким образом необходимо снижать дозу, который подберет более безопасный для мамы и малыша препарат.
При невозможности отменить прием Конкора, имеются описанные случаи приема его у беременных. Влияние этого препарата на течение беременности до конца не изучено, однако достоверно известно, что Бисопролол снижает кровоток в плаценте, в результате чего может быть задержка внутриутробного развития плода.
Для нивелирования этого осложнения необходима консультация специалиста.
Будьте здоровы!
Спасибо за ответ, а я уже снизила пока до 2,5 мг можно пока так , а в понедельник я ложусь в стационар надеюсь мне там помогут, как вы мне подскажите можно так до понедельника пить 2,5 мг или снижать еще до четвертинки
Екатерина — 2017-05-24 20:18:06
Екатерина
Если нет видимого ухудшения состояния: нет потливости, упадка сил, нет ощущения сердцебиения или перебоев в работе сердца, не поднимается АД, то допустимо снижение сразу половины дозы.
Обычно рекомендуется медленно снижать по четверти дозы за одну- две недели. Одновременно наращивая дозу другого препарата.
Повторюсь, если не нарастает синдром отмены, то можно придерживаться дозы 2,5 мг до предстоящего стационарного лечения.
Будьте здоровы!
Конкор и беременность
Здравствуйте, у меня 17 неделя беременности. из за скачков давления и пульса была направлена в СКАЛ. Поставили диагноз нейроциркуляционная дистония с синдромом кардиалгии и артериальной гипертензии. Выписали принимать магний и конкор 1/2 таблетки 5 мг в день. Не навредит ли это ребенку?? Также я принимаю по совету гематолога курантил по 25 мг 3 р в день. совместимы ли они? Помогите пожалуйста советом. С уважением, Анна.
Анна — 2017-08-07 16:19:02
Анна
Мне сложно прокомментировать данное назначение (в частности, назначение препарата конкор), так как мне не известны данные обследования (ЭКГ, СМАД, ХМ ЭКГ, результаты ОАК(гемоглобин), ТТГ, УЗИ щитовидной железы).
Препаратом выбора для лечения артериальной гипертензии у беременных является метилдопа (допегит). Учащение пульса может быть обусловлено наличием и анемии, и патологии щитовидной железы. И для снижения ЧСС необходимо проводить лечение данных заболеваний.
Если же причина тахикардии не выяснена- то бетаблокаторы могут быть назначены.
Что касается курантила — этот препарат также может привести к снижению АД, поэтому при сочетании его с антигипертензивными препаратами необходимо проведение тщательного контроля АД. В остальном — такая комбинация возможна.
Самоконтроль артериального давления дома, конечно, необходим, но достоверно оценить уровень АД по дневнику самоконтроля нельзя. В данном случае именно данные суточного мониторирования отражают достоверную картину АД.
Основное руководство, на основании которого составлены все необходимые рекомендации по ведению беременных с кардиологической патологией являются «клинические рекомендации по диагностике и лечению заболеваний сердечно — сосудистой системы у беременных». В «рекомендациях» четко указано, что препараты из группы бета — блокаторов можно использовать при беременности (небилет), учитывая и потенциальный риск для матери и плода. В частности, если Вы не будете принимать рекомендованное лечение — то повышенное давление, тахикардия приводят к усугублению плацентарного кровотока, а значит — возможно развитие вследствие этого фето — плацентарной недостаточности, внутриутробной гипоксии плода. Поверьте- эти осложнения гораздо могут стать более опасными и для жизни малыша, и для Вашей жизни.
Поэтому я абсолютно согласна с рекомендациями Вашего доктора.
Конкор на ранних сроках беременности
Доброе утро! у меня повышенное давление и пароксизмальная тахикардия. Пью постоянно конкор 2.5 мг. Узнаю, что беременна, 5 недель. Что делать? Кардиолог говорит, что надо пить постоянно
Юлия — 2018-05-01 06:28:54
Юлия
К сожалению такой вопрос можно решить только на очной консультации. Однако стоит отметить, что применение конкора на ранних сроках беременности крайне не желательно и предпочтительнее подобрать другие препараты из группы гипотензивных. Тем не менее если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода конкор все же может быть использован. Такие вопросы решаются индивидуально, как правило, на врачебной комиссии после всестороннего обследования пациента.
Екатерина
Бета-блокаторы не рекомендованы к приему у беременных женщин. Я так понимаю, что вам назначили этот препарат для снижения пульса, однако, синусовая тахикардия при беременности — норма! Она случается очень часто, потому что увеличивается объем циркулирующей крови, нагрузки т. д. В ней нет ничего страшного и опасного, в отличие тот приема карведилола, который снижает кровоток в плаценте, что может вызывать внутриутробную задержку развития плода. Советую найти более грамотного очного специалиста.
По данному вопросу консультацию проводят практикующие врачи. Медицинское образование проверено администрацией сайта. Сервис несёт полную моральную и юридическую ответственность за качество консультаций. Бета-блокаторы при беременности консультация врача на тему дается в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы. В противном случае консультация будет дана на основе указанной в вопросе информации и иметь предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация врача онлайн не заменяет очный осмотр.
Оставьте отзыв о нашем сервисе
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе
Источник
НЕБИЛЕТ
Клинико-фармакологическая группа
Бета1-адреноблокатор III поколения с вазодилатирующими свойствами
Действующее вещество
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с крестообразной насечкой для деления.
| 1 таб. | |
| небиволола гидрохлорид микронизированный | 5.45 мг, |
| что соответствует содержанию небиволола | 5 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 141.75 мг, крахмал кукурузный — 46 мг, натрия кроскармеллоза — 13.8 мг, гипромеллоза 15 мПа×с — 4.6 мг, полисорбат 80 — 0.46 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 16.1 мг, кремния диоксид коллоидный — 0.69 мг, магния стеарат — 1.15 мг.
7 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Кардиоселективный бета1-адреноблокатор. Оказывает гипотензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие. Снижает повышенное АД в покое, при физическом напряжении и стрессе. Конкурентно и избирательно блокирует постсинаптические β1-адренорецепторы, делая их недоступными для катехоламинов, модулирует высвобождение эндотелиального вазодилатирующего фактора оксида азота (NO).
Небиволол представляет собой рацемат двух энантиомеров: SRRR-небиволола (D-небиволол) и S-небиволола (L-небиволол), сочетающий два фармакологических действия:
- D-небиволол является конкурентным и высокоселективным блокатором β1-адренорецепторов;
- L-небиволол оказывает мягкое сосудорасширяющее действие за счет модуляции высвобождения вазодилатирующего фактора (NO) из эндотелия сосудов.
Гипотензивное действие обусловлено также уменьшением активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) (прямо не коррелирует с изменением активности ренина в плазме крови).
Устойчивое гипотензивное действие развивается через 1-2 недели регулярного приема препарата, а в ряде случаев — через 4 недели, стабильное действие отмечается через 1-2 месяца.
Снижая потребность миокарда в кислороде (урежение ЧСС и снижение преднагрузки и постнагрузки), уменьшает количество и тяжесть приступов стенокардии и повышает переносимость физической нагрузки.
Антиаритмическое действие обусловлено подавлением патологического автоматизма сердца (в т.ч. в патологическом очаге) и замедлением AV-проводимости.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь происходит быстрое всасывание обоих энантиомеров. Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию, поэтому небиволол можно принимать независимо от приема пищи. Биодоступность небиволола после приема внутрь составляет в среднем 12% у лиц с «быстрым» метаболизмом (эффект первого прохождения через печень) и является почти полной у лиц с «медленным» метаболизмом.
Распределение
В плазме крови оба энантиомера преимущественно связаны с альбумином. Связывание с белками плазмы для D-небиволола составляет 98.1%, а для L-небиволола — 97.9%.
Метаболизм
Метаболизируется путем ациклического и ароматического гидроксилирования и частичного N-деалкилирования. Образующиеся гидрокси- и аминопроизводные конъюгируют с глюкуроновой кислотой и выводятся в виде О- и N-глюкуронидов.
Выведение
Выводится почками (38%) и через кишечник (48%).
У лиц с «быстрым» метаболизмом T1/2 гидроксиметаболитов — 24ч, энантиомеров небиволола — 10 ч; у лиц с «медленным» метаболизмом: гидроксиметаболитов — 48 ч, энантиомеров небиволола — 30-50 ч.
Выведение неизмененного небиволола с мочой составляет менее 0.5% от количества препарата, принятого внутрь.
Показания
- артериальная гипертензия;
- ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стенокардии напряжения;
- хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).
Противопоказания
- острая сердечная недостаточность;
- хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации (требующая в/в введения препаратов, обладающих инотропным действием);
- выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.);
- СССУ, включая синоатриальную блокаду;
- AV-блокада II и III степени (без искуственного водителя ритма);
- брадикардия (ЧСС менее 60 уд./мин);
- кардиогенный шок;
- феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов);
- метаболический ацидоз;
- выраженные нарушения функции печени;
- бронхоспазм и бронхиальная астма в анамнезе;
- тяжелые облитерирующие заболевания периферических сосудов (перемежающаяся хромота, синдром Рейно);
- миастения;
- депрессия;
- непереносимость лактозы, дефицит лактазы и синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы;
- детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены);
- повышенная чувствительность к небивололу или одному из компонентов препарата.
С осторожностью следует применять препарат при почечной недостаточности, сахарном диабете, гиперфункции щитовидной железы, аллергических заболеваниях в анамнезе, псориазе, хронической обструктивной болезни легких, AV-блокаде I степени, стенокардии Принцметала, а также пациентам в возрасте старше 75 лет.
Дозировка
Таблетки принимают внутрь, 1 раз/сут, желательно всегда в одно и то же время суток, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.
Средняя суточная доза для лечения артериальной гипертензии и ИБС составляет 2.5-5 мг (1/2-1 таб.). Небилет можно применять в монотерапии или в сочетании с другими средствами, снижающими АД.
У больных с почечной недостаточностью, а также у пациентов в возрасте старше 65 лет рекомендуемая начальная доза составляет 2.5 мг (1/2 таб.)/сут. При необходимости суточную дозу можно увеличить до максимальной 10 мг (2 таб. по 5 мг в 1 прием).
Лечение хронической сердечной недостаточности должно начинаться с медленного увеличения дозы до достижения индивидуальной оптимальной поддерживающей дозы. Подбор дозы в начале лечения необходимо осуществлять по следующей схеме, выдерживая при этом интервалы от 1 до 2 недель и основываясь на переносимости этой дозы пациентом: доза, составляющая 1.25 мг небиволола (1/4 таб. по 5 мг) 1 раз/сут может быть увеличена сначала до 2.5-5 мг (1/2 таб. по 5 мг или 1 таб. 5 мг), а затем — до 10 мг (2 таб. по 5 мг) 1 раз/сут.
Максимальная суточная доза составляет 10 мг 1 раз/сут.
В начале лечения и при каждом повышении дозы пациент должен не менее 2 ч находится под наблюдением врача, чтобы убедиться, что клиническое состояние остается стабильным (особенно, АД, ЧСС, нарушения проводимости, а также симптомы усугубления течения хронической сердечной недостаточности).
Правила деления таблеток
Для деления положите таблетку на твердую, ровную поверхность крестообразной насечкой вверх, надавите на таблетку обоими указательными пальцами. Для получения 1/4 таблетки повторите эти же действия с 1/2 таблетки.
Побочные действия
Частота побочных эффектов: очень часто (>10%), часто (>1% и <10%), нечасто (>0.1% и <1%), редко (>0.01% и <0.1%), очень редко (<0.01%, включая отдельные сообщения).
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто — головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, слабость, парестезии; нечасто — депрессия, кошмарные сновидения, спутанность сознания; очень редко — обморок, галлюцинации.
Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, запор, диарея; нечасто — диспепсия, метеоризм, рвота.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — брадикардия, острая сердечная недостаточность, AV-блокада, ортостатическая гипотензия, синдром Рейно.
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — кожная сыпь эритематозного характера, зуд; очень редко — усугубление течения псориаза; в отдельных случаях — ангионевротический отек.
Прочие: нечасто — бронхоспазм; редко — сухость глаз.
Передозировка
Симптомы: выраженное снижение АД, тошнота, рвота, цианоз, синусовая брадикардия, AV-блокада, бронхоспазм, потеря сознания, кардиогенный шок, кома, остановка сердца.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля. В случае выраженного снижения АД необходимо придать пациенту горизонтальное положение с приподнятыми ногами, при необходимости в/в введение жидкости и вазопрессоров. При брадикардии следует вводить в/в 0.5-2 мг атропина при отсутствии положительного эффекта возможна постановка трансвенозного или внутрисердечного электростимулятора. При AV-блокаде (II-III ст.) рекомендуется в/в введение бета-адреностимуляторов, при их неэффективности следует рассмотреть вопрос о постановке искусственного водителя ритма. При сердечной недостаточности лечение начинают с введения сердечных гликозидов и диуретиков, при отсутствии эффекта целесообразно введение допамина, добутамина или вазодилататоров. При бронхоспазме применяют в/в стимуляторы β2-адренорецепторов. При желудочковой эстрасистолии — лидокаин (нельзя вводить антиаритмические средства IА класса).
Лекарственное взаимодействие
Фармакодинамическое взаимодействие
При одновременном применении бета-адреноблокаторов с блокаторами медленных кальциевых каналов (верапамил и дилтиазем) усиливается отрицательное действие на сократимость миокарда и AV-проводимость.
Противопоказано в/в введение верапамила на фоне применения небиволола.
При одновременном применении небиволола с гипотензивными средствами, нитроглицерином или блокаторами медленных кальциевых каналов может развиться выраженная артериальная гипотензия (особая осторожность необходима при сочетании с празозином).
При одновременном применении небиволола с антиаритмическими препаратами I класса и с амиодароном возможно усиление отрицательного инотропного действия и удлинение времени проведения возбуждения по предсердиям.
При одновременном применении небиволола с сердечными гликозидами не выявлено усиления влияния на замедление AV-проводимости.
Одновременное применение небиволола и препаратов для общей анестезии может вызывать подавление рефлекторной тахикардии и увеличивать риск развития артериальной гипотензии.
Клинически значимого взаимодействия небиволола и НПВП не установлено.
Одновременное применение небиволола с трициклическими антидепрессантами, барбитуратами и производными фенотиазина может усиливать гипотензивное действие небиволола.
Фармакокинетическое взаимодействие
При одновременном применении небиволола с препаратами, ингибирующими обратный захват серотонина, или другими средствами, биотрансформирующимися с участием изофермента CYP2D6, повышается концентрация небиволола в плазме крови, метаболизм небиволола замедляется, что может привести к риску возникновения брадикардии.
При одновременном применении с дигоксином небиволол не оказывает влияния на фармакокинетические параметры дигоксина.
При одновременном применении небиволола с циметидином концентрация небиволола в плазме крови увеличивается.
Одновременное применение небиволола и ранитидина не оказывает влияния на фармакокинетические параметры небиволола.
При одновременном применении небиволола с никардипином концентрации активных веществ в плазме крови несколько увеличиваются, однако это не имеет клинического значения.
Одновременный прием небиволола и этанола, фуросемида или гидрохлоротиазида не влияет на фармакокинетику небиволола.
Не установлено клинически значимого взаимодействия небиволола и варфарина.
При совместном применении небиволола с инсулином и гипогликемическими средствами для приема внутрь могут маскироваться симптомы гипогликемии (тахикардия).
Особые указания
Отмену бета-адреноблокаторов следует проводить постепенно в течение 10 дней (до 2-х недель у пациентов с ИБС).
Контроль АД и ЧСС в начале приема препарата должен быть ежедневным.
У пожилых пациентов необходим контроль функции почек (1 раз в 4-5 месяцев).
При стенокардии напряжения доза препарата должна обеспечить ЧСС в покое в пределах 55-60 уд./мин, при нагрузке — не более 110 уд./мин.
Бета-адреноблокаторы могут вызывать брадикардию: дозу следует снизить, если ЧСС менее 50-55 уд./мин.
При решении вопроса о применении препарата Небилет у пациентов с псориазом следует тщательно соотнести предполагаемую пользу от применения препарата и возможный риск обострения течения псориаза.
Пациенты, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне применения бета-адреноблокаторов возможно снижение продукции слезной жидкости.
При проведении хирургических вмешательств следует предупредить врача-анестезиолога о том, что пациент принимает бета-адреноблокаторы.
Небиволол не влияет на концентрацию глюкозы в плазме крови у пациентов с сахарным диабетом. Тем не менее, следует соблюдать осторожность при лечении этих пациентов, поскольку препарат Небилет может маскировать определенные симптомы гипогликемии (например, тахикардию), вызванные применением гипогликемических средств для приема внутрь и инсулина. Контроль концентрации глюкозы в плазме крови следует проводить 1 раз в 4-5 мес (у больных с сахарным диабетом).
При гиперфункции щитовидной железы бета-адреноблокаторы могут маскировать тахикардию.
Бета-адреноблокаторы следует применять с осторожностью у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких, поскольку может усилиться бронхоспазм.
Бета-адреноблокаторы могут повысить чувствительность к аллергенам и тяжесть анафилактических реакций.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Влияние препарата Небилет на способность к вождению транспортных средств и управлению механизмами специально не изучалось. Исследования фармакодинамики небиволола показали, что препарат Небилет не оказывает влияния на психомоторную функцию. В период лечения препаратом Небилет (при возникновении побочных эффектов) следует соблюдать осторожность при вождении транспортных средств и при занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Беременность и лактация
При беременности препарат Небилет назначают только по жизненно важным показаниям, когда польза для матери превышает возможный риск для плода или новорожденного (в связи с возможным развитием у плода и новорожденного брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии). Если лечение препаратом Небилет необходимо, то нужно проводить наблюдение за маточно-плацентарным кровотоком и ростом плода. Лечение необходимо прервать за 48-72 ч до родов. В тех случаях, когда это невозможно, необходимо установить строгое наблюдение за новорожденными в течение 48-72 ч после родоразрешения.
Небиволол выводится с грудным молоком. При необходимости приема препарата Небилет в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить.
Применение в детском возрасте
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.
При нарушениях функции почек
У больных с почечной недостаточностью начальная доза составляет 2.5 мг/сут.
При нарушениях функции печени
Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.
Применение в пожилом возрасте
С осторожностью следует применять препарат пациентам в возрасте старше 75 лет.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года.
Описание препарата НЕБИЛЕТ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник