Можно ли давать пить ребенку после еды
Содержание статьи
Пить или не пить во время еды/ Врач-гастроэнтеролог д/п№6 Васина Г.А./статья от 16.07.19
Статья «Можно пить перед едой или во время еды?».
Отвечает врач-гастроэнтеролог детской поликлиники №6 Васина Гульнара Алабергеновна.
Каждый из нас пьет воду/чай/кофе до/во время/после еды. Вредно? В конце концов, если нельзя запивать еду водой, может, все супы в канализацию спустить?
Все неоднозначно. Начнем издалека.
СКОЛЬКО ПИТЬ?
Единой нормы для всех не существует, она зависит от образа жизни человека, питания, режима работы, климата, состояния здоровья и многих других факторов. В среднем норма составляет 1,5-3,0л или 30мл/кг всей жидкости в день ( включая чай, кофе, воду из фруктов, овощей, супов и т.д.). Существует правило «8 стаканов», оно гласит: достаточно выпивать 8 стаканов жидкости в сутки, остальное до нормы «доберете» из продуктов.
Важно! Много воды — тоже плохо. Чрезмерное потребление жидкости может вызвать «отравление водой», состояние редкое, риск велик при употреблении более 4л воды единовременно.
Все больше появляется публикаций о том, что пить нужно «по жажде»! Это верно, но! К сожалению, центр жажды в мозге работает не идеально. Есть исследования, которые демонстрируют, что в некоторых случаях он может активироваться только на легкой степени обезвоживания ( это поздновато). К тому же он находится рядом с центром голода, люди зачастуют путают голод и жажду — хотят пить, а едят, возникает перебор калорий и дефицит воды. Выход есть: пейте » по жажде», но рекомендуюмую суточню норму.
ЧТО ПИТЬ?
— отдавайте предпочтения чистой воде без подсластителей (это лишние калории, сахар и пр) и кофеина (у него свои особенности, желательно, ограничиваться 400мг/сутки)
— алкоголь… очень сложно. Сейчас все больше данных о том, что безопасной дозы не существует, обэтом говорят и эксперты Всемирной организации здравоохранения, к тому же, алкоголь — высококалорийный напиток.
СВЯЗЬ ЕДЫ И ВОДЫ?
— Нельзя пить до еды: желудочный сок становится менее концентрированным, что ухудшает пищеварение; пища быстро проходит желудок, что ухудшает ее переваривание.
НА САМОМ ДЕЛЕ: Никаких научных исследований, подтверждающие эти высказывания нет! Выделение пищеварительных ферментов стимулируется запахом, видом пищи ( еще до ее употребления), происходит при поступлении пищи в желудок ( больше объем пищи, больше пищеварительных соков) и т. д. и т.п. Это уже давно известно, помните собачек проф. И.П. Павлова? Есть работы, в которых показано, что несмотря на то, что жидкая пища быстрее проходит по ЖКТ, усваивается она хуже, чем твердая!
Вода перед едой поможет похудеть? 12 — недельное исследование показало,что участники, которые выпивали по 500мл воды перед каждым приемом пищи, потерялм 2 кг больше тех, кто этого не делал, причин здесь несколько:
— заполнение объема желудка водой ведет к снижению объема потребляемой пищи;
— наполненный воддой желудок раньше подает сигналы в мозг о насыщении;
— расход энергии на переработку самой воды составляют 500мл=24ккал.
Интересно, что на прохладную воду расходуется больше калорий, чем на теплую, вероятно, это объясняется тем, что организму нужна энергия на нагревание жидкости.
Однако полученных данных пока мало, чтобы массово рекомендовать эту методику в лечении ожирения.
Важно! Эти данные касаются именно воды. Потребление до/во время еды молока, сладкой воды и т.д. увеличивает калорийность рациона на 10-15%, а это снижению массы не способствует.
ВОДА лечит запор? — ДА! Низкое потребление жидкости является одним из факторов развития запоров, как у молодых, так и пожилых людей.
Увеличение потребления жедкости — важная мера в лечении запоров. По неустановленной причине, наиболее эффективна газированная вода, особенно с электролитами (например, магнием).
Когда не стоит много пить перед едой?
Пациентам с гастроэзофагельной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) не стоит увлекаться жидкостью до/во время еды. Жидкость увеличивает объем желудочного содержимого, что может повышать давление и приводить к рефлюксу (забросу содержимого из желудка в пищевод)
Количество жидкости, требующееся пациентам с гипертонической болезнью, хронической болезью почек, белково-энергетической недостаточностью и некоторыми другими заболеваниями обсуждается индивидауально с лечащим врачом!
Вместо ВЫВОДА. Если у вас нет противопоказаний, употребление жидкости не приносит ВАМ дискомфорт — пейте на здоровье до/во время/после еды, главное, правильные напитки и в разумных количествах.
Источник
Потребность ребенка в воде. Мифы и правда. Давайте разбираться!
Потребность ребенка в воде. Мифы и правда. Давайте разбираться!
Аквакалькулятор — рассчитайте, сколько воды нужно ребенку.
Вода — это основа жизни и естественная составляющая организма человека. Детский организм особенно нуждается в правильном потреблении воды. Ведь именно в раннем возрасте происходят важнейшие этапы развития нервной, кровеносной, дыхательной, пищеварительной и иммунной систем организма.
Правильный рацион питания ребенка — это основа его здоровья и дальнейшего развития. И чем раньше вы поможете ребенку сформировать привычку грамотного потребления воды, тем проще ему будет поддерживать здоровый и правильный образ жизни в будущем.
Организм ребенка на 80% состоит из воды, а взрослого человека — на 60%.
Итак, будем разбираться: сколько воды нужно для здорового развития организма ребенка, какая вода полезна, и как часто нужно предлагать ребенку питье?
Мнение специалиста
На эти и другие важные вопросы по теме отвечает Бельмер Сергей Викторович, доктор медицинских наук, профессор кафедры госпитальной педиатрии № 2 Педиатрического факультета Российского национального исследовательского медицинского университета (РНИМУ) им. Н.И. Пирогова.
Давайте развенчаем наиболее популярные мифы о воде, то есть наиболее популярные заблуждения о ее пользе, количестве, качестве, а также возможном вреде.
Миф #1: Нужно обязательно допаивать ребенка водой с момента рождения
Это заблуждение. Все зависит от конкретной ситуации, находится ли ребенок на грудном вскармливании или нет. Сколько и как часто ребенок потребляет в сутки грудного молока или смеси. В каждом возрасте потребности в воде разные. Смотрите сами:
Нормы общей суточной потребности детей в воде
Возраст ребенка | Потребность в воде на 1 кг. массы тела |
1 сутки | 90 мл |
10 суток | 135 мл |
3 месяца | 150 мл |
6 месяцев | 140 мл |
9 месяцев | 130 мл |
1 год | 125 мл |
4 года | 105 мл |
Значения таблицы учитывают всю воду, которую получает ребенок в течении суток. Это и чистая вода, и различные напитки, и супы, и твердая пища, в которой тоже содержится вода.
Исходя из данных, представленных в таблице, можно легко вычислить потребность ребенка в чистой воде. Так, например, возьмем грудничка массой тела 3 килограмма. Согласно таблице рассчитаем суточную потребность грудничка в воде: 3 кг * 90 мл = 270 мл/сутки. Если знать сколько воды из молока или прикорма ребенок получает в сутки, не сложно вычислить, нужно ли давать воду грудничку дополнительно.
Как правило, ребенку на естественном вскармливании до шести месяцев достаточно воды из материнского молока и дополнительный прием воды не требуется. При введении прикорма требуется дополнительно поить ребенка.
Но еще раз хочу напомнить, что норма потребления воды — сугубо индивидуальная величина, которая зависит от активности ребенка, биохимических особенностей детского организма, от температуры и влажности окружающего воздуха.
Миф #2: Воду в бутылках нужно все равно кипятить
Бутилированную воду кипятить не обязательно. Технология подготовки воды и розлива в бутылки обеспечивает ее стерильность на протяжении всего срока годности. В связи с этим, кипячение, направленное именно на уничтожение микроорганизмов в воде, в данном случае не требуется. Во всех других случаях, таких как вода «из-под крана», родника, колодца и др., кипятить необходимо. А иногда требуются и более серьезные способы обработки такой воды, но детям такую воду давать не рекомендуется.
Миф #3: Разницы между «детской» и «взрослой» водой не существует.
«Детская» вода отличается более высокими требованиями к качеству и физиологически сбалансированным составом. К бутилированной воде первой и, особенно, высшей категории предъявляются очень жесткие требования по ее безопасности, в частности, по химическому составу. В случае «детской» воды требования к ее составу еще более высокие. При ее производстве необходимо не только не допустить превышения концентрации макро- и микроэлементов, но и обеспечить их сбалансированное содержание с учетом особенностей детского организма.
Миф #4: Воду с легкостью можно заменить соками, морсами и другими напитками
Любой напиток является источником воды. Однако в составе разных напитков, таких как соки, морсы и др., кроме воды содержатся другие вещества, например сахар, избыток которого может быть нежелателен для ребенка. В связи с этим заменять «чистую воду» другими напитками нужно с большой осторожностью. После введения прикорма в составе питания ребенка появляются соки и морсы в регламентируемых объемах.
Миф #5: «Детская» вода — это маркетинговый ход
Это заблуждение. «Детская» вода, как я уже говорил, отличается особыми требованиями к ее составу, в частности, сбалансированностью количества макро- и микроэлементов, соответствующей потребностям детского организма.
Миф #6: Кипяченая и фильтрованная вода ничем не отличаются от детской воды
При кипячении происходит уничтожение микроорганизмов. Результаты фильтрации зависят от особенностей фильтра но, в первую очередь, при этом удаляются взвешенные в ней частицы.
Миф #7: Вода с любым минеральным составом подходит ребенку
В воде содержатся кальций, магний, натрий, йод, селен и многие другие макро- и микроэлементы, которые необходимы для организма. Важно при этом, чтобы их содержание не превышало допустимые концентрации. С другой стороны, следует иметь в виду, что вода не является исключительным и даже основным источником указанных веществ: ребенок получает их, в первую очередь, из других продуктов питания. Тем не менее, дефицит тех или иных минералов в воде, что нередко наблюдается в различных регионах мира, может приводить к заболеваниям. Таким образом, вода без минералов опасна для здоровья.
Миф #8: Лучше всего использовать кипяченую воду при искусственном вскармливании
Это заблуждение. Лучше всего использовать специально приготовленную в промышленных условиях «детскую» воду. Она безопасна и имеет оптимальный химический состав.
Это основные мифы о воде в аспекте детского питания и потребления, которые встречаются сегодня. Для более подробного изучения темы рассмотрим еще несколько часто задаваемых вопросов, с которыми к нам обращаются родители малышей.
В чем польза минералов, указанных в составе? (Ca, Mg, K, бикарбонаты, сульфаты, фториды, хлориды)
Минералы в составе воды необходимы для нормального течения обменных процессов. Кальций и магний необходимы для формирования костей и работы нервной системы, калий необходим для нормальной работы сердца и мышц, натрий является ключевым фактором практически во всех обменных процессах. Очень важно, чтобы химический состав воды соответствовал потребностям организма, что достигается определенными технологическими приемами в процессе производства специальной «детской» воды.
Как уговорить ребенка пить воду?
Уговорить сложно. Ребенок пьет исходя из своих потребностей. Индикатором к потреблению воды является чувство жажды. Вода в бутылочке или поильнике должна быть рядом всегда. Предлагайте малышу в первую очередь качественную воду, а не сладкие напитки.
Как научить малыша пить из бутылки?
В первые дни и месяцы жизни, если это необходимо, можно понемногу приучать ребенка к воде, допаивая его с ложечки или из бутылочки с соской. А если вы начинаете давать воду в более старшем возрасте, то можно сразу переходить к детской чашке или поильнику.
Чем поить ребенка в путешествии?
Специальная детская вода является оптимальным выбором для ребенка во время путешествия. Такая вода является стерильной и компенсирует возможные потери солей, благодаря сбалансированному химическому составу.
Сколько детской воды взять с собой в самолет?
Это зависит от возраста ребенка и длительности перелета, но не менее 100 мл. Это минимальный запас.
Нужно ли поить ребенка ночью?
Поить ребенка ночью не обязательно, но, если такая необходимость возникает, предложите ребенку пару глотков воды. Это нормально.
Стоит ли давать ребенку пить после активных игр на жаре?
Это нужно делать обязательно, и не только после, но и во время активных игр на солнце или в жаркую погоду, так как с потоотделением вода выводится из организма в значительных количествах. Предлагайте как можно чаще вашему малышу воду. На прогулку удобнее взять специальную «детскую» воду в бутылочке, у нее небольшой объем, но достаточный даже для двух- или трехчасовой прогулки.
Детская вода «ФрутоНяня» — с первых дней жизни!
Детская вода «ФрутоНяня» — это вода высшей категории. Не требует кипячения. Вода тщательно сбалансирована по минеральному составу и подходит даже самым маленьким детям.
Специальная детская вода «ФрутоНяня» выпускается в форматах 0,33л, 1,5л и 5л
Выберите наиболее оптимальный для вас формат. Для прогулки идеально подойдет бутылочка 0,33 л. А для домашнего использования: приготовления кашек, смесей и для переливания в детский поильник будет удобной вода в бутылках по 1,5л. Канистра в 5л — отличный вариант для большой семьи или для того, чтобы взять необходимое количество воды с собой на дачу.
Контроль качества воды ведется на всех этапах технологического процесса ее изготовления в аккредитованном испытательном центре «ФрутоНяни». Сотрудники испытательного центра снимают пробы воды на каждом этапе ее производства.
При добыче воды из скважины, этапе водоподготовки, будь то очистка от механических примесей, этап нормализации состава воды по содержанию макро- и микроэлементов, процесс озонирования или финишная фильтрация. Так же пробы в обязательном порядке берутся при розливе воды в тару и ее упаковке.
Все пробы проходят обязательное исследование на соответствие требованиям и нормативам. Контроль качества продукта является непрерывным круглосуточным процессом работы нашего центра. При обнаружении хотя бы одного несоответствия — партия к реализации не допускается.
Источник
Специализированная вода для новорожденного — залог здоровья и хорошего настроения малыша
Нужна ли новорожденному ребенку вода? Этот вопрос волнует многих молодых мам, при этом рекомендации медиков разнятся: одни считают, что ни в какой дополнительной жидкости грудничок не нуждается, другие же утверждают, что вода ребенку необходима. Попробуем разобраться, как и когда поить малыша и чем отличается вода для новорожденных от обычной питьевой воды.
Давать ли воду новорожденному?
Грудное молоко является для малыша и едой, и питьем, поскольку на 90% состоит из воды и в первые недели жизни способно поддерживать баланс жидкости на необходимом уровне. Материнское молоко помогает процессу пищеварения, так как содержит все необходимые для этого ферменты. Более того, организм матери способен очень точно подстраиваться под потребности ребенка, регулируя состав молока в зависимости от ситуации. Например, если грудничку требуется больше жидкости, он чаще прикладывается к груди и, следственно, получает больше ненасыщенного переднего молока, утоляющего жажду и восстанавливающего электролитический баланс.
Может показаться, что вода ребенку не требуется, однако это не так: существуют ситуации, когда без нее не обойтись. Действительно, до трех месяцев давать грудничку воду следует только по рекомендации врача. Малышей старше четырех месяцев можно поить совершенно спокойно — вопреки расхожему мнению, это не приводит к отказу ребенка от грудного вскармливания и уж тем более к его истощению. Если малыш с удовольствием пьет воду, нет никаких противопоказаний для этого. А вот нехватка жидкости для малыша очень опасна — взрослым не стоит забывать, что скорость метаболизма у новорожденных очень высокая и потери влаги также существенны.
Однако при этом родители должны знать, когда и в каких количествах новорожденным следует давать воду и как тип вскармливания влияет на потребность в жидкости.
Вода при грудном вскармливании
Новорожденных поить водой можно с четырех-пяти месяцев. Делать это лучше между кормлениями — если малыш чувствует жажду, он с удовольствием пьет воду. Сколько воды можно давать новорожденному? Здесь, как и у взрослых, все индивидуально. Обычно педиатры советуют давать в сутки определенное количество жидкости с расчетом не больше 100 мл на один кг веса, но сюда входит и грудное молоко. Так что на воду, по сути, остается 30-70 мл.
Поить новорожденного можно из бутылочки с соской или даже из ложечки — в дальнейшем это облегчит введение прикорма, ведь кроха уже будет знать, как использовать ложку. Но самое главное правило — добровольность: если ребенок капризничает и не хочет пить, не следует настаивать.
Вода при искусственном или смешанном вскармливании
Искусственное кормление заметно отличается от естественного — детские смеси содержат намного больше белка, чем материнское молоко, поэтому ребенок нуждается в дополнительной жидкости. Нехватка воды, особенно при кормлении слишком насыщенной смесью, может привести к запорам у детей. Дополнительная вода поможет опорожнить кишечник и улучшит самочувствие малыша.
При искусственном или смешанном вскармливании давать воду можно начинать раньше, чем при грудном. В отличие от питательных смесей, температура которых должна быть 36-37°С, вода может быть немного прохладнее: 26-30°С в первые один-два месяца жизни, а в более старшем возрасте — около 20°С.
Все педиатры сходятся во мнении, что с введением прикорма вода становится просто необходимой. Обычно детки, которые до введения прикорма получали лишь молоко или смеси, начинают запивать твердую пищу лишь через один-два месяца. А малыши, привыкшие к воде, не капризничают и с удовольствием пьют ее после каждого кормления.
Когда дают воду новорожденным?
Поить малышей нужно через некоторое время после еды и в перерывах между кормлениями. Не забывайте о том, что объем желудка у ребенка очень маленький, а значит, сразу выпить большое количество воды он просто не сможет — для начала хватит нескольких чайных ложек.
В некоторых ситуациях потребность в жидкости возрастает. Чаще всего к нехватке влаги приводит перегрев и очень сухой воздух в помещении. Многие родители так боятся простуд у ребенка, что кутают его в одежды и не соблюдают температурный режим в детской комнате, что приводит к понижению влажности воздуха и к обезвоживанию организма малыша. Оптимальная температура для детской — 20°С, а влажность — 50-70%. Пересушенный воздух приводит к учащению дыхания, снижению защитных функций организма, затрудненному глотанию и коликам. А летом, в жаркую погоду, ко всем этим проблемам добавляется еще и перегрев, из-за которого ребенок потеет и теряет драгоценную влагу. Определить первые признаки обезвоживания просто: это редкое мочеиспускание (в норме — примерно 20 раз в сутки), сухость слизистых оболочек, кожи, языка. В такой ситуации вода просто необходима.
Многие педиатры рекомендуют поить новорожденных водой и во время болезни — при повышении температуры или коликах, которые легко распознать по поджатым ножкам, напряженному животику и беспокойству ребенка. Несколько глотков теплой воды также помогают справиться с икотой.
Какую воду давать грудному ребенку?
Кипяченая вода и вода из открытых источников
Многие родители полагают, что детей нужно поить кипяченой водой, но это заблуждение. Кипячение приводит к разрушению лишь части бактерий, кроме того, в такой воде в избытке содержатся очень вредные для маленьких детей хлористые соединения. Опасна и вода из открытых источников — в ней может быть высокое содержание нитратов и бактерий из почвы и прочих вредных примесей. И, конечно, малышам нельзя давать лечебную минеральную или газированную воду.
Кроме того, грудным детям не подойдет вода из обычных фильтров-кувшинов, предназначенных для очистки воды для взрослых людей.
Бутилированная вода
Вода для новорожденных продается в аптеках и супермаркетах. Как правило, на бутылке у нее есть специальная маркировка и информация о том, что данный продукт прошел проверку в РАМН. Вода для грудного ребенка отличается от обычной «взрослой» питьевой воды. В частности, к ней предъявляются иные требования по содержанию минералов:
- общее содержание минералов — менее 200-300 мг/л;
- кальция — менее 60 мг/л;
- калия — менее 5-20 мг/л;
- натрия — менее 20 мг/л;
- магния — менее 10-35 мг/л.
Кипятить такую воду не требуется, но и хранить ее можно только сутки с момента открытия и обязательно в холодильнике. Лучшая тара для бутилированной детской воды — стеклянная бутылка или емкость из поликарбоната (бутылки из этого материала маркируются цифрой семь на донышке).
Вода, очищенная специализированными фильтрами
Независимо от бренда бутилированной детской воды и стоимости, невозможно быть полностью уверенным в ее качестве. Увы, попадаются и недобросовестные производители, кроме того, качество продукции может пострадать в ходе неправильной транспортировки или плохих условий хранения.
Многие родители, стремясь дать детям лучшее с первых дней их жизни, «готовят» детскую воду самостоятельно. Очистка воды с помощью качественных домашних фильтров позволяет им быть уверенными в том, что профильтрованная вода не содержит вредных химических соединений и бактерий. Более того, усовершенствованные фильтры обогащают воду необходимыми микроэлементами, которые так нужны растущему детскому организму. Используя системы очистки воды, родители сами контролируют ее качество — это дает им возможность не сомневаться в полученном результате. Фильтрация воды дома в чем-то похожа на приготовление свежевыжатого сока: и в том, и в другом случае потребитель может следить за процессом и получает натуральный и свежий напиток. Между тем технологический процесс на крупном производстве проконтролировать невозможно, и точно неизвестно, насколько полезен такой продукт.
Еще одним преимуществом использования домашних фильтров является их экономичность. Вода, полученная при домашней фильтрации, обходится в десятки раз дешевле, хотя не уступает по качеству воде из супермаркета, а зачастую даже превосходит ее. Она пригодна как для допаивания грудничка, так и для приготовления ему молочных смесей и каш. За природный вкус и кристальную чистоту ее полюбят и дети более старшего возраста, которым фильтрованная по всем правилам вода тоже будет очень полезна.
Вода должна присутствовать в рационе ребенка с самого рождения. Жизненно необходимо, чтобы она прошла тщательную механическую и биологическую очистку и имела сбалансированный состав полезных веществ. В случае использования бутилированной воды нелишним будет внимательно ознакомиться с информацией на этикетке. Как и в случае с любым другим продуктом, желательно брать бутылку со свежей датой производства. При использовании фильтрованной воды следите за сроком годности фильтра, своевременно производите чистку или замену элементов прибора.
Источник