Можно ли хилак пить с бифидобактериями
Содержание статьи
Инновационный подход к лечению хеликобактерной инфекции желудка детей и взрослых
Лечение хеликобактер пилори — одна из наиболее частых забот врача-гастроэнтеролога, а Хеликобактер пилори — один из наиболее «популярных» микроорганизмов, широко изучаемых во многих странах с 1983 года. Заражение, бывает, происходит в детском возрасте и многие годы он может никак не проявлять себя. Установлено, что хеликобактер выявляется у 30-35% детей и у 50-85% взрослого населения. Хеликобактер пилори считается причиной заболеваний желудка, таких как, гастрит, язвенная болезнь, онкология желудка.
Неэффективность традиционного лечения
В последние годы отмечается снижение эффективности лечения хеликобактерной инфекции, связанной с несколькими причинами:
- нечувствительность хеликобактера к антибиотикам,
- большое количество побочных эффектов на прием ИПП и антибиотиков,
- активное нежелание пациентов принимать антибиотики.
Стандарты лечения регламентируются международными и российскими соглашениями, в основе которых лежит курс лечения с назначением препаратов, снижающих кислотность желудочного сока (антисекреторные препараты — ИПП, например, Омез, Париет и др.), двух антибиотиков (например, Клацид и Амоксициллин).
Лечение хеликобактерной инфекции в любой возрастной категории сопровождается большим количеством побочных, нежелательных реакций на применяемые препараты и то, что их применение не исключает повторения инфекции или повторного заражения препараты-ИПП).
Почему при лечении хеликобактера отказываются от антибиотиков
Наличие хеликобактера — не всегда хроническая инфекция.
Нечувствительность хеликобактера к антибиотикам приводит к уменьшению эффективности лечения — отмечено снижение эффективности с 80-90% до 30-60%, что является характерным для многих стран, для различных регионов в России.
Сегодня стоит еще раз напомнить о побочных эффектах применения антисекреторных препаратов и антибиотиков.
Так, при приеме антисекреторных препаратов (ИПП) нарушаются процессы переваривания пищи и всасывания кальция, железа, цинка, лекарственных препаратов при приеме внутрь. При длительном применении ИПП существует риск развития инфекций желудочно-кишечного тракта и легких, т. к. в желудок попадают микроорганизмы из ротовой полости, носоглотки, кишечника. Если они не инактивируются в условиях сниженной желудочной секреции, то некоторые из них могут вырабатывать вещества (канцерогены), которые могут вызывать онкологические заболевания. Длительный прием препаратов, снижающих желудочную секрецию, может привести к
- поносам, вызванным микроорганизмом клостридией,
- грибковому поражению желудочно-кишечного тракта,
- воспалению легких,
- перелому шейки бедра.
Применение антибиотиков в лечении различных заболеваний и, в том числе, хеликобактериозе, несколько ограничено при наличии заболеваний печени, почек, нарушений микрофлоры кишечника, аллергии на антибиотики
Лечение антибиотиками может привести к развитию антибиотико-ассоциированного поноса, ухудшению пищеварения, вызвать дисепсические жалобы — тошноту, рвоту, изменение вкуса, нередко головную боль. Особенно это характерно для пожилых людей. Кроме того, могут развиваться аллергические реакции, вплоть до формирования поливалентной аллергии. Эти побочные эффекты, знакомые нашим пациентам, заставляют многих отказаться от приема антибиотиков из-за риска их развития.
К сожалению, официальные стандарты-IV Маастрихтского соглашения продолжают рекомендовать применение этих схем, однако…
Лечение хеликобактер пилори по-новому
В последние годы официальные стандарты-IV Маастрихтского соглашения пополнились применением препаратов висмута (Денол), пробиотиком Saccharomyces boulardii (препарат Энтерол) — тропического штамма дрожжевых грибов, выделенных из сока личи и манго.
Наиболее перспективным направлением оптимизации лечения хеликобактериоза желудка являлось использование пробиотиков, в первую очередь, лактобацилл в виде монотерапии. Исследования, проведенные российскими, зарубежными учеными и собственные данные подтверждают эффективность пробиотиков для эрадикации хеликобактер пилори. Опыт показал, что применение молочно-кислых бактерий, лактобацилл ацидофилюс, сочетание нескольких штаммов лактобацилл (Трилакт), позволило получить достаточно высокий процент положительных результатов, (39 — 54%) у детей и взрослых. При таком подходе к лечению встает вопрос, какой пробиотик выбрать, при каких заболеваниях желудка и других ситуациях применить, в каком возрасте, какова продолжительность курса.
Как выбрать пробиотик для лечения хеликобактера
Важным условием применения пробиотика является кислотоустойчивость штамма живых микроорганизмов, которая доказана в отношении группы лактобацилл (L.rbamnosus, L.reuteri, L.plantarum, L.acidophilus, способных оказывать прямое действие на хеликобактер пилори. Эти штаммы лактобацилл вырабатывают вещества (метаболиты), которые подавляют рост, обладают антибактериальным действием, снижают активность ферментов хеликобактерий и других микроорганизмов, уменьшают воспаление слизистой оболочки желудка.
Кому показано лечение пробиотиками
Лечение хеликобактерной инфекции с применением только пробиотиков показано:
- лицам, у кого в анамнезе аллергия к антибиотикам,
- при категорическом отказе пациента от приема антибиотиков,
- лицам при выявленном хеликобактериозе без клинических проявлений и жалоб,
- членам семьи пациентов, инфицированных хеликобактером,
- пациентам с хроническим гастродуоденитом, язвенной болезнью вне обострения,
- пожилым людям,
- детям,
- лицам, имеющим поражения печени и почек.
Дальнейшие исследования показали, что положительно действуют не только пробиотики на основе живых микроорганизмов, но и продукты их метаболизма (обмена). На основе этого открытия был разработан в 2014 году в России новый препарат с уникальным антихеликобактерным действием.
Хелинорм — инновационное антихеликобактерное средство из группы метаболиков
Принцип действия
Хелинорм содержит в своем составе субстанцию Pylopass — специфический штамм Лактобациллы реутери, обладающий уникальной способностью специфически связываться с клетками хеликобактера, не влияя на нормальную флору.
Связывание снижает подвижность хеликобактерий — бактерии перестают связываться со слизистой оболочкой желудка и вымываются из желудка, что приводит к уменьшению бактерий в слизистой оболочке и снижают риск развития гастрита, язвенной болезни.
Хелинорм — разумная альтернатива антибиотикотерапии при хеликобактериозе.
Схема лечения
Курс лечения Хелинормом составляет 4 недели, по 1 капсуле во время еды 1 раз в день.
Курс пробиотиков занимает месяц, например, жидкий пробиотик Трилакт для взрослых 5 мл утром натощак, детям по возрасту, и далее короткими курсами по разработанной много лет назад методике — прием пробиотика по 10 дней каждого месяца, с контролем анализов на хеликобактерную инфекцию и дисбактериоз кишечника.
С профилактической целью в дальнейшем возможно использовать закваски Эвиталия или Нарине, которые позволяют готовить лечебный кисломолочный продукт в домашних условиях, в котором оптимальное сочетание и живых бактерий — лактобацилл, и продуктов их жизнедеятельности. Использовать его в натуральном виде, с добавлением растительных компонентов (овощи, фрукты, отруби), заправлять им разнообразные салаты.
Источник
Снятся ли хеликобактеру бифидобактерии: простые способы лечения гастрита
В народе гастрит до сих пор считается студенческой болезнью, в то время как врачи уже всерьез называют его заболеванием века. Стоит ли сразу бежать на гастроскопию, если прихватило, и какие медикаменты нужно всегда иметь в аптечке в интервью корреспонденту «Социального навигатора» рассказала главный врач, врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог Наталия Поклонова.
Давыдова Мария специально для проекта «Социальный навигатор»
Стресс, большое количество острой и жирной пищи, курение и употребление алкоголя, как правило, называют основными причинами возникновения гастрита. Безусловно, они негативно влияют на слизистую желудка, однако ее воспаление может быть спровоцировано и целым рядом других факторов, например повышением кислотности желудочного сока или генетическими особенностями внутренних органов.
Заболевание может спровоцировать бактерия хеликобактер пилори — настоящая «телезвезда» последних лет. О том, как она вредит организму и с помощью каких целебных бифидобактерий и продуктов нужно с ней бороться, наверняка известно каждому. Однако, по словам Наталии Поклоновой, все не так просто, и, если неправильно лечить или запустить болезнь, полагаясь лишь на советы из рекламы, она перерастет в более серьезные заболевания.
«Присутствие инфекции хеликобактер пилори практически всегда означает великий риск не просто язвенной болезни, но и онкологии. Это считается одним из провоцирующих факторов», — подчеркнула она.
Подхватить бактерию достаточно просто: она передается от носителей в основном через посуду и предметы быта. Заразиться можно и при проведении обследования в медучреждении, хотя в реальности это маловероятно, так как вся аппаратура тщательно дезинфицируется.
Поэтому, отметила Поклонова, если у кого-то из членов семьи диагностировали эту инфекцию, то всем остальным рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу и провести необходимые тесты: «Не обязательно сразу проводить гастроскопию. Можно, например, сдать анализ крови на маркеры, на антитела. Также существует специальный дыхательный хелик-тест».
Скорая помощь
Поход к гастроэнтерологу лучше не откладывать и при первых проявлениях — боли в верхней части живота, изжоги, отрыжки, тошноты и нарушения аппетита. По словам Наталии, на основе опроса и пальпации врач может назначить дальнейшие обследования, которые позволят поставить четкий диагноз.
«Крайне редко бывает, что гастрит развился обособленно. Забросы желчи при дискинезии желчевыводящих путей на голодную слизистую желудка, то есть не защищенную пищей, также будет вызывать гастрит», — отметила она.
Помимо этого гастроэнтеролог сразу обговорит и составит диету, научит пациента правильно питаться, чтобы уменьшить, а затем и исключить приступы боли в будущем. Самостоятельно менять рацион специалисты не рекомендуют: из-за некомпетентности в этом вопросе человек может только навредить организму.
Вместе с диетой пациенту необходимо принимать несколько видов препаратов: регуляторы кислотности желудка (например, омепразол), обволакивающие средства и ферменты.
«В принципе за две недели можно залечить первое минимальное обострение, но не окончательно. Месяц правильного питания и медикаментозного лечения — про гастрит можно практически забыть», — подчеркнула Наталия, добавив, что по истечении этого срока определенную культуру питания лучше все же сохранять, а не стремиться поглощать все запрещенные ранее продукты.
Язва не за горами
Гастрит нередко воспринимается россиянами как нечто несерьезное, этакая студенческая болезнь, которая затем исчезает, как укус комара. Сегодня же гастриту подвержены далеко не только студенты, которые в силу обстоятельств находятся в постоянном стрессе и не всегда могут нормально питаться. Как отметила Поклонова, чаще всего к гастроэнтерологам обращаются более взрослые, уже состоявшиеся люди: «Я бы сказала, что это болезнь века. Мы живем в суетливом мире, все время куда-то спешим и не успеваем жить по режиму».
На самом деле не стоит недооценивать это заболевание и пренебрежительно относиться к его симптомам и проявлениям, так как запущенный гастрит может привести к эрозиям, а впоследствии и к язве желудка.
«Бывает, к нам обращается пациент с непонятно откуда взявшейся анемией. При обследовании выявляем, что у него множественные кровоточащие эрозии или язвы. Он не обращал внимания на черный стул и другие симптомы. Поэтому, как только появляются минимальные жалобы, обязательно сразу обращаться к врачу», — заключила Наталия.
Источник
Описание товара
· Латинское название: Hylak forte
· Код АТХ: A07FA
· Действующее вещество: Водные субстраты продуктов обмена веществ
Производитель: Merckle (Германия)
Состав
В состав Хилак Форте в качестве активно действующего компонента входит субстрат продуктов метаболизма (водный, беззародышевый):
· Escherichia coli (кишечной палочки), штамм DSM 4087 (0,249481 г/мл);
· Lactobacillus acidophilus (штамм DSM 4149) и helveticus (штамм DSM 4183) (0,124741 и 0,49896 г/мл, соответственно);
· Enterococcus faecalis (фекальных энтерококков), штамм DSM 4086 (0,124741 г/мл).
В качестве вспомогательных компонентов в состав препарата входят: фосфат гептагидрат натрия, фосфат калия, фосфорная (концентрированная) и молочная кислоты, лимонная кислота в форме моногидрата, калия сорбат.
Лактоза в состав капель входит как продукт жизнедеятельности микроорганизмов.
Форма выпуска
Оральные капли Хилак Форте представляют собой прозрачную жидкость со специфическим кисловатым запахом. Цвет раствора может варьироваться от желтоватого до желтовато-коричневого. Раствор выпускается в флаконах с пробкой-капельницах по 30 и 100 мл.
Фармакологическое действие
Согласно аннотации, препарат способствует нормализации кишечной микрофлоры.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Действие препарата направлено на восстановление нарушенного баланса нормофлоры кишечника, нормализацию рН в просвете кишечника, баланса воды и электролитов, стимуляцию синтеза клеток эпителия кишечной стенки.
Нарушению естественной кишечной микрофлоры и чрезмерному размножению патогенной микрофлоры способствуют такие внешние воздействия, как прием антибиотиков, хирургическая операция на желудке (операция Бильрот II), облучение, нарушения питания. Как результат возникают запор/диарея и ощущение тяжести.
Введенные в состав препарата многочисленные продукты метаболизма физиологических кишечных микроорганизмов (Грам (+) и Грам (-) симбионтов тонкого и толстого кишечника, а также микробов, продуцирующих молочную кислоту, способствуют сохранению нормальной функции слизистой кишечника и восстановлению его естественной микрофлоры.
Содержащиеся в каплях биосинтетическая молочная кислота и ее буферные соли способствуют нормализации pH среды кишечника, а летучие кислоты жирного ряда делают возможным не только профилактику повреждений кишечной среды, но и восстанавливают ее в случае повреждения при инфекционных заболеваниях желудка и кишечника, а также способствуют всасыванию электролитов и воды (хлор, натрий).
Через кровь Хилак Форте не всасывается. Выводится препарат через ЖКТ.
Показания к применению: от чего помогают капли Хилак Форте?
Показания к применению Хилак Форте:
· расстройства пищеварения (препарат эффективен при запорах, диарее, метеоризме);
· прием сульфаниламидных препаратов и антибиотиков, радиотерапия (капли целесообразно принимать как во время терапии, так и по ее завершении);
· метаболические заболевания печени;
· гастроинтестинальные расстройства, которые обусловлены пониженной кислотностью;
· сенильный кишечник (хронический атрофический гастроэнтерит);
· обусловленные изменением климата расстройства желудка и кишечника;
· симптомы, ассоциированные с хронической кишечной интоксикацией (нарушение кровообращения, тошнота, склонность к быстрой усталости и т.д.);
· кожные аллергические заболевания;
· сальмонеллез (в период выздоровления, в том числе у грудных детей);
· энтерогенные заболевания желчного пузыря.
Хилак Форте является средством поддерживающей терапии. Препарат должен применяться только в сочетании с другими эффективными лечебными мероприятиями.
Так, например, при диарее капли не могут заменить терапию, направленную на восполнение потери жидкости, диету, подразумевающую отказ от употребления твердой пищи и прочие меры.
Противопоказания
Прием капель противопоказан при:
· повышенной чувствительности к их компонентам;
· острых проявлениях диареи, сопровождающейся наличием крови в кале и гипертермией.
Побочные действия
Побочные действия препарата проявляются очень редко. Как правило, это реакции слизистой оболочки и кожные проявления аллергии, обусловленные гиперчувствительностью к компонентам капель.
Кроме того, фиксировались отдельные жалобы на ощущение дискомфорта в брюшной полости.
Капли Хилак Форте, инструкция по применению
В инструкции по применению Хилак Форте указывается, что капли следует принимать внутрь, с едой или непосредственно перед приемом пищи. Перед тем, как выпить лекарство, его растворяют в небольшом количестве жидкости (но не в молоке).
Как принимать взрослым Хилак Форте?
Рекомендации, как пить взрослым препарат, следующие: капли принимают в дозе, составляющей от 40-60 капель на прием до 3 раз в течение дня. В первые дни болезни кратность применений — 3 р./день, в дальнейшем количество приемов сокращают.
Длительность курса лечения взрослым подбирается индивидуально.
При наличии хеликобактер пилори в желудке лечение Хилак-бактериями назначают как дополнение к курсу лечения препаратами типа Галстены и в сочетании, например, со Смектой.
Хилак Форте для новорожденных и для детей старшего возраста
Препарат не предназначен для грудничков. В педиатрии применяется с двухлетнего возраста. Разовая доза для ребенка 2-12 лет — от 20 до 40, для ребенка старше 12 лет — от 40 до 60 капель.
Передозировка
У взрослых случаи передозировки не фиксировались.
При случайном проглатывании ребенком препарата возможно рефлекторное срыгивание, которое может стать причиной развития аспирационной пневмонии. В ряде случаев это требует госпитализации пострадавшего. Терапия симптоматическая.
Взаимодействие
Антацидные средства могут нейтрализовать входящую в состав капель молочную кислоту.
Условия продажи
Без рецепта.
Условия хранения
Хранить в светозащищенном месте при температуре ниже 25°C.
Срок годности
Четыре года. После вскрытия флакона раствор считается годным к применению в течение шести недель.
Особые указания
Не следует принимать Хилак Форте в неразбавленном виде и разведенным молоком. Препарат должен с осторожностью назначаться пациентам с повышенной кислотообразующей функцией желудка.
Аналоги Хилак форте
Аналогами препарата являются: Ацилакт, Аципол, Биоспорин, Бифиформ, Линекс, Бифидумбактерин, Споробактерин, Бификол, Флонивин БС, Энтерол, Бифинорм, Лактобактерин, Нормофлорин.
Цена аналогов — от 168 руб. Наиболее дешевые аналоги Хилак Форте — это препараты Наринэ, Нормофлорин, Лактобактерин.
Чем отличаются Хилак и Хилак Форте?
Отличием препаратов Хилак и Хилак Форте является их состав. В Хилак Форте содержатся продукты обмена веществ кишечной палочки, фекальных энтерококков и лактобацилл. В каплях Хилак содержатся только водный концентрат продуктов метаболизма лактобацилл L. helveticus, штамм DSM 4183.
Хилак Форте или Линекс — что лучше?
Линекс — это комбинированное лекарственное средство, в котором в качестве действующей субстанции содержится лиофилизат трех видов жизнеспособных молочнокислых бактерий, являющихся частью нормальной флоры кишечного тракта.
Терапевтическое и профилактическое действие микроорганизмов обеспечивается за счет:
· сдвига рН в кислую среду, в которой подавляется рост условно-патогенных и патогенных бактерий, а также поддерживается оптимальное действие пищеварительных ферментов;
· синтеза бактериями витаминов В1, В2, В6, В12 и К;
· участия бактерий в метаболизме желчных пигментов и желчных кислот;
· предотвращения молочнокислыми бактериями адгезии представителей патогенной кишечной флоры к стенкам кишечника;
· синтеза микроорганизмами бактериоцинов (веществ с антибактериальной активностью);
· стимуляции местного иммунитета в кишечнике и гуморального иммунитета.
Препарат назначают при дисбактериозе, который проявляется срыгиваниями, диспепсией, диареей/запором, метеоризмом, вздутием живота, тошнотой, болью в животе, рвотой.
Лактофильтрум или Хилак Форте — что лучше?
Лактофильтрум — это сорбент растительного происхождения с иммуномодулирующими свойствами. Применение препарата показано при состояниях, которые сопровождаются нарушением баланса микрофлоры кишечника, а также когда необходима дезинтоксикация организма (например, при отравлении продуктами метаболизма, лекарствами или токсинами).
Активными веществами Лактофильтрума являются природный энтеросорбент лигнин и синтетический пребиотик лактулоза.
Если единственным противопоказанием к применению Хилак Форте является непереносимость его компонентов, Лактофильтрум не назначают при:
· желудочно-кишечных кровотечениях;
· непроходимости кишечника;
· галактоземии.
Относительными противопоказаниями к его применению являются язва желудка или 12-типерстной кишки (в стадии обострения) и атония кишечника. Хилак Форте безопасен для беременных и кормящих женщин, тогда как безопасность Лактофильтрума для указанных категорий пациентов не доказана.
Что лучше: Хилак Форте или Аципол?
Аципол — это препарат на основе кефирных грибков (инактивированных прогреванием) и ацидофильных лактобактерий (живых, антагонистически активных).
По механизму действия препарат представляет собой многофакторное средство: Ациполпроявляет антагонистическую активность в отношении условно-патогенных и патогенных бактерий, восстанавливает баланс микрофлоры кишечника, способствует повышению иммунологической реактивности организма.
Препарат не имеет других противопоказаний кроме непереносимости его компонентов. Побочные эффекты в период его применения не фиксировались. В педиатрии Аципол может применяться с трехмесячного возраста.
Что лучше: Бифиформ или Хилак Форте?
Основой Бифиформа являются бифидобактерии и энтерококки, основой препарата Хилак Форте — лактобактерии двух видов, кишечные палочки и фекальные энтерококки.
Разные виды микроорганизмов, несмотря на то, что являются компонентам естественной микрофлоры кишечника, обладают несколько отличными свойствами.
Оба препарата предназначены для лечение дисбактериоза, поддержания необходимого уровня кислотности, восстановления нормофлоры, однако в состав Бифиформа входят не только анаэробы, но и аэробные бактерии, которые надежно защищены кислоторастворимой оболочкой. Благодаря этому препарат может действовать в том числе в толстом кишечнике. То есть Хилак Форте «работает» только на двух участках пищеварительного канала, а Бифиформ — сразу на трех.
Отличием средств является также и то, что Хилак Форте имеет только одну форму выпуска — капли, а препарат Бифиформ выпускается производителем в виде капель, порошка, капсул, жевательных таблеток, в которые включены различные биологически активные добавки. Последние расширяют выбор потребителя и позволяют решать дополнительные проблемы с ЖКТ.
Хилак Форте для детей
Как детям принимать капли Хилак Форте?
Разовая доза препарата для ребенка моложе 12 лет — от 20 до 40 капель. В острой стадии болезни лекарство следует принимать трижды в день. В дальнейшем кратность применений снижают. Суточная доза по мере улучшения также может быть снижена вдвое.
При изжоге и повышенной кислотности желудочного сока суточную дозу необходимо делить как минимум на три приема.
Инструкция для детей старше 12-ти лет аналогична инструкции для взрослых: разовая доза для указанной группы пациентов варьируется от 40 до 60 капель. В первые дни лечения кратность применений — 3 р./день.
По мере улучшения состояния больного лечение продолжают в половинной дозе.
Отзывы о Хилак Форте для детей в основной массе положительные: по наблюдениям мам препарат действительно хорошо помогает при болях и дискомфорте в животе. Недостатками средства обычно называют только его специфический вкус и короткий срок хранения после вскрытия флакона.
Сколько времени принимать лекарство детям?
Точно сказать, сколько дней принимать препарат, нельзя, поскольку длительность курса врач определяет индивидуально в зависимости от особенностей клинической ситуации и ответа на лечение.
Хилак Форте для новорожденных
В инструкции указывается, что препарат не предназначен для лечения детей до двух лет.
Однако в некоторых случаях Хилак Форте для грудничков все же назначают. Обычно педиатры прописывают их для младенцев, получающих лечение антибиотиками, а также в ситуациях, когда у ребенка отмечаются:
· нестабильный стул;
· вздутие живота;
· частые срыгивания;
· ослабленная работа кишечника;
· запоры, понос и любые другие расстройства кишечника.
Разовая доза для младенца — от 15 до 30 капель. Кратность применений — 3 р./день. По мере улучшения состояния ребенка дозу и количество приемов сокращают.
Как давать грудничку капли Хилак Форте?
Для грудничков лекарство необходимо разводить небольшим количеством теплой воды (не молока!), в которую добавлена глюкоза. Кормление ребенка можно начинать через час после применения капель.
Отзывы для новорожденных свидетельствуют о том, что препарат весьма эффективен при сбоях работы желудка и кишечника у детей: у грудничков, принимавших Хилак Форте, довольно быстро начинает развиваться полезная микрофлора, восстанавливаются кислотность, слизистая стенок кишечного тракта и водно-электролитный баланс.
Хилак Форте при беременности
При беременности и лактации применение препарата считается безопасным. Решение о назначении капель может принимать только врач.
·
Источник