Можно ли кормить грудью если пьешь омепразол
Содержание статьи
Омепразол при лактации
Стремительный ритм жизни, неправильное питание, частые стрессы плохо влияют на пищеварительную систему кормящих мам. Как следствие, проявляются воспалительные заболевания пищеварительной системы. Тогда лактирующие женщины пытаются найти безопасные и эффективные медикаменты для лечения.
Омепразол — это препарат, который угнетает выработку желудочной кислоты. Медикамент используют при язве желудка, гастриноме (гастринпродуцирующая опухоль поджелудочной железы или 12-перстной кишки), эрозивно-воспалительных болезнях верхнего отдела ЖКТ. Женщины интересуются вопросом о том, можно ли кормящей маме принимать Омепразол. Ответ — да, но необходимо соблюдать некоторые правила.
Омепразол: краткая характеристика
Препарат выпускают в форме таблеток, капсул, порошка для приготовления жидкости. Все лекарственные формы созданы на основе омепразола (одноименное активное вещество), отличаются они только дополнительными компонентами:
Таблетки:
- дигидрофосфат натрия;
- додецилсульфат натрия;
- углекислый кальций;
- сахар;
- маннитол;
- гидроксипропилметилцеллюлоза (Е5);
- сополимер метакриловой кислоты;
- сложный эфир фталевой кислоты;
- тальк;
- двуокись титана.
Капсулы:
- желатин;
- глицерин;
- метилпарабен;
- пропилпарабен;
- додецилсульфат натрия;
- двуокись титана;
- пищевая добавка Е129;
- фильтрованная вода.
После проникновения в организм лекарство блокирует выработку желудочной кислоты, которую продуцируют клетки внутренней оболочки желудка. Соляная кислота — это основное вещество желудочного сока. Нормальную кислотность в желудке поддерживают протонные помпы (специальные белки на слизистой желудка).
Применение Омепразола целесообразно при воспалительных заболеваниях ЖКТ, так как он является представителем ингибиторов протонных насосов. Его компоненты тормозят активность белков, снижая уровень кислотности желудка. Благодаря ингибиторам протонной помпы повышается эффективность лечения язвенных болезней и отпадает надобность в хирургическом вмешательстве.
Кроме того, препарат угнетает развитие Хеликобактер пилори, а этот микроорганизм провоцирует развитие язвы. Но в этом случае необходимо комплексное лечение с применением антибактериальных средств.
Терапевтический эффект проявляется через 60 минут после приёма и сохраняется на протяжении суток. Благодаря Омепразолу уровень ph уменьшается до 3 и остаётся таковым 17 часов подряд.
Как гласит инструкция, лекарство показано в таких случаях:
- Язва желудка, 12-перстной кишки бактериальной природы.
- Гастринома.
- Изжога.
- Панкреатит.
- Воспаление слизистой оболочки желудка с повышенной кислотностью.
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
- Воспалительное поражение пищевода.
- Гиперсекреторные расстройства верхних отделов пищеварительного тракта.
- Полиэндокринный аденоматоз (комплексная терапия).
- Заболевания желудка, которые спровоцировали НПВС.
Кроме того, лекарственное средство применяют для предупреждения повторного развития дуоденальной, аспириновой, стрессовой язвы.
Применение и дозировка
Медикамент принимают перед приёмом пищи или после него. Целую капсулу проглатывают и запивают фильтрованной водой. Таблетку растворяют до консистенции кашицы водой, также для этой цели используют йогурт или сок. Полученную массу принимают на протяжении 30 минут.
Суточная дозировка и длительность лечения зависят от заболевания:
- Язва 12-перстной кишки — 1 капсула от 14 до 28 дней.
- Язва желудка или воспалительное поражение пищевода — 1 или 2 штуки на протяжении 1 — 2 месяцев.
- Эрозии или язвы на слизистой пищеварительных органов вследствие приёма нестероидных противовоспалительных средств — 1 штука от 1 до 2 месяцев.
- Для уничтожения Хеликобактер пилори — 1 пилюля двукратно на протяжении недели совместно с антибиотиками.
- Профилактика повторного развития язвы — 1 штука, длительность лечения определяет доктор.
- Предупреждение повторного развития воспаления слизистой оболочки пищевода — 1 капсула около полугода.
При гастриноме дозировка зависит от уровня соляной кислоты. При лактации решение о выборе лекарственной формы, назначении дозы, длительности терапии принимает доктор.
Противопоказания и ограничения
Лекарство запрещено принимать в таких случаях:
- Непереносимость компонентов препарата.
- Пациенты младшей возрастной категории.
- Гастрит с понижением кислотности.
- Беременные и лактирующие женщины.
Медикамент запрещено принимать при кормлении грудью, так как его компоненты проникают в организм ребенка вместе с молоком. Препарат противопоказан для детей до 5 лет.
Перед применением капсул или таблеток нужно убедиться, что у пациента отсутствует рак желудка или 12-перстной кишки. Под контролем врача средство принимают при функциональных расстройствах печени и почек. Это ограничение касается пациентов с инфекционными заболеваниями, возбудителем которых являются сальмонеллы.
Иногда препарат провоцирует негативные реакции:
- затруднённая или учащённая дефекация, тошнота, извержение рвотных масс, кишечные спазмы, расстройства вкуса и т. д.;
- боль в голове, вертиго, повышенная нервная возбудимость, влечение ко сну, стресс, галлюцинации;
- слабость мышц, мышечная или суставная боль;
- снижение концентрации лейкоцитов, тромбоцитов или других компонентов крови;
- зуд, повышенная чувствительность кожи к солнечному излучению, отёк Квинке, анафилаксия;
- расстройства зрения, отёчность, избыточное выделение пота, повышение температуры тела и т. д.
При возникновении подобной симптоматики прекратите приём медикамента и посоветуйтесь с доктором. При чрезмерном повышении дозы нарушается зрение, возникает сонливость, нервная возбудимость, избыточное выделение пота. Кроме того, проявляется ксеростомия, тошнота, учащение сердечного ритма. Чтобы устранить эти признаки, проводят симптоматическую терапию.
Омепразол при ГВ
Как указано в аннотации, кормящим матерям не рекомендуется лечиться с помощью Омепразола. Это обусловлено тем, что вещества лекарства быстро всасываются в кровоток и вместе с молоком проникают в организм младенца. А это потенциально опасно для новорожденного.
Несмотря на это, медикамент при ГВ назначают, если потенциальная опасность для ребенка ниже возможной пользы лекарства для матери. Чтобы обезопасить грудничка, его переводят на искусственное питание. После окончания терапевтического курса можно продолжить вскармливание грудью.
Таким образом, Омепразол при грудном вскармливании не рекомендуется использовать для лечения патологий пищеварительного тракта, которые сопровождаются повышением кислотности желудка. Приём медикамента допустим только после одобрения доктора. Лактирующая женщина должна соблюдать рекомендации гастроэнтеролога по вопросу приёма препарата.
Источник
Омепразол при грудном вскармливании: безопасен или нет
14 ноября 2017 г.
Хронический гастрит, язва желудка, которые были до беременности, могут рецидивировать в период вынашивания ребенка. Растущая матка смещает вверх желудок, под действием гормонов снижается тонус пищеварительного тракта. Это служит дополнительным фактором застоя желудочного содержимого, провоцирует обострение. Симптомы болезни могут сохраниться и после рождения ребенка. Чтобы уменьшить кислотность и боль в желудке, многие вынуждены принимать при грудном вскармливании Омепразол.
Можно ли принимать Омепразол кормящим мамам?
В период кормления грудью прием любых препаратов должен происходить только после консультации с врачом. Самостоятельное применение лекарств может привести к появлению нежелательных реакций у ребенка.
Данные о применении Омепразола во время лактации противоречивые. Препарат способен проникать в грудное молоко и выделяться при кормлении. В педиатрии его применяют только у детей весом больше 10 кг. А поскольку вес новорожденного значительно меньше, то использовать Омепразол нужно очень аккуратно.
Допускается непродолжительное лечение обострения гастрита с четким соблюдением дозировки. Прием доз, превышающих рекомендованные, может привести к появлению нежелательных реакций у ребенка в виде:
- Аллергических реакций;
- Снижения кислотности желудочного сока и повышенной секреции слизи;
- Запора;
- Лейкопении, тромбоцитопении;
- Нарушения функции печени.
Но если следовать инструкции и рекомендации врача, то не придется бороться с последствиями.
Омепразол: общие сведения о препарате
Лекарственное средство относится к группе ингибиторов протонной помпы. Это биохимический термин, который описывает процесс выработки соляной кислоты в желудке. Протонный насос — это фермент Na/K-АТФ-аза, который переносит ионы, необходимые для выработки соляной кислоты, в клетку.
Омепразол минует желудок, всасывается в кровь в двенадцатиперстной кишке и с током крови поступает к париетальным клеткам, обеспечивающим кислоту в составе желудочного сока. Лекарство связывается с определенными участками фермента и нарушает его работу. Выработка кислоты обратимо прекращается. Но одновременно увеличивается секреция слизи, выполняющей защитную функцию. Стимулируется деление эпителия и восстановление имеющегося дефекта слизистой оболочки желудка.
Эффект после принятой капсулы развивается через час, максимальное действие — не менее 2 часов. Угнетение секреции наполовину сохраняется в течение 24 часов. Лечение в течении 4 дней приводит к развитию стойкого угнетения протонного насоса. Если прекратить принимать препарат, то через 2-3 дня выработка соляной кислоты восстановится.
Показаниями к использованию Омепразола являются следующие:
- Лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
- Рефлюкс-эзофагит;
- Эрадикация хеликобактера в составе комбинированной схемы лечения;
- Синдром Золлингера-Эллисона.
Для использования Омепразола существуют противопоказания:
- Повышенная чувствительности к компонентам лекарства, которая проявляется аллергическими реакциями;
- Злокачественные опухоли или подозрение на них, прием Омепразола может скрыть симптомы болезни и затруднить диагностику.
Внимание! Женщины, кормящие грудью, часто принимают препараты железа с лечебной или профилактической целью. Омепразол снижает всасывание железа, поэтому одновременный прием не рекомендуется.
Омепразол при лактации: инструкция по применению
Дозировка и кратность приема препарата определяются лечащим врачом. В инструкции по применению содержатся общие указания, которых нужно придерживаться. Капсулу принимают внутрь целиком, запивают большим количеством воды.
При лечении язвы желудка и эрозивно-язвенного эзофагита назначают по 1-2 капсулы в сутки, длительность курса 4-8 недель.
Язва 12-перстной кишки лечится 1 капсулой в сутки 2-4 недели.
При выведении хеликобактерной инфекции применяют 1 капсулу 2 раза в день, лечение сочетает в себе определенные виды антибиотиков.
При синдроме Золлингера-Элисона доза подбирается индивидуально, ориентируются на общее состояние пациентки и жалобы. Начальной дозой является 60 мг (3 капсулы) в сутки. Далее количество капсул может быть увеличено до 6 штук в сутки.
Признаки передозировки препарата возникают очень редко. Только при значительном превышении необходимого количества капсул могут появиться признаки недостатка магния:
- Нарушение зрения;
- Отеки;
- Головная боль;
- Сухость во рту;
- Тошнота;
- Аритмия.
Антидота нет, проводится симптоматическая терапия.
На эффективность препарата не влияет прием пищи. Омепразол можно принимать до, во время и после еды. Если возникают трудности с проглатыванием, капсулу вскрывают и выпивают гранулы без нее. Их можно смешать с соком или йогуртом, получится суспензия, которую нужно выпить не позднее 30 минут после приготовления.
После родов могут обостряться многие заболевания, в том числе и болезни желудочно-кишечного тракта. Чтобы снизить риск развития патологии, нужно на этапе планирования беременности пройти качественное лечение и достигнуть стойкой ремиссии.
Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro
Полезное видео
Прием Алмагеля во время кормления грудью
Антибиотики и грудное вскармливание
Простуда у мамы при грудном вскармливании
Температура при грудном вскармливании: что поможет кормящей маме?
Источник
Можно ли Омепразол при грудном вскармливании
Женщина в первое время после родов может испытывать разные недомогания. Изжога, боль в желудке связана с повышенной выработкой желудочного сока. Для лечения такого состояния используется «Омепразол». Важно знать, можно ли женщине принимать препарат при грудном вскармливании.
Свойства препарата
Лекарство относится к группе противоязвенных средств, является ингибитором протонной помпы. Действующее вещество — омепразол. Капсулы покрыты прочной оболочкой, которая не разрушается агрессивной желудочной средой. Внутри шарообразные микрогранулы в оболочке белого и кремового цвета. В состав препарата включены некоторые вспомогательные вещества — диоксид титана, желатин, глицерин, краситель и другие.
Попадая в кишечник, действующее вещество высвобождается из капсулы. Всасывается через стенки в кровеносную систему. Достигая желудка через кровь, «Омепразол» останавливает выделение соляной кислоты и нейтрализует желудочный сок. В печени препарат разлагается на продукты обмена и выводится с желчью и мочой. Это средство пролонгированного действия.
Однозначного мнения, проникает ли лекарство в грудное молоко, нет. В инструкции к оригинальному препарату шведского производителя указано, что кормление не является противопоказанием. Изготовители дженериков не берут на себя ответственность и рекомендуют на время лечения мамы не кормить малыша грудь. Т. к. курс лечения обычно продолжается минимум 2 недели, сохранить грудное молоко или возобновить лактацию практически невозможно.
Когда лекарство необходимо
«Омепразол» обратимо прекращает выработку соляной кислоты, одновременно увеличивая количество слизи, что предохраняет стенки органа от повреждений. Препарат может быть назначен при гастрите, язве желудка и двенадцатиперстной кишки. Заболевание возникает по следующим причинам:
- на фоне стресса;
- как следствие приема НПВП;
- при обострении хронических заболеваний;
- поражение бактериями Helicobacter pylori.
А также лекарство может быть использовано для лечения панкреатита и рефлюкс-эзофагита.
Прием любых препаратов в период кормления грудью должен быть согласован с врачом. Самостоятельное лечение может привести к опасным последствиям и вызвать нежелательную реакцию младенца.
Противоязвенное средство «Омепразол»
Перевод ребенка на искусственное питание
Лечение препаратом проводят в том случае, если нет другого, более безопасного способа.
Когда целесообразность использования таблеток продиктована тяжелым состоянием матери, младенца следует временно перевести на искусственное питание. Чтобы сохранить лактацию, женщине необходимо регулярно сцеживать молоко.
Побочные эффекты и возможный вред для ребенка
Педиатры могут назначать лекарство детям, вес которых больше 10 кг. Новорожденные весят значительно меньше, поэтому «Омепразол» маме при грудном вскармливании назначают с осторожностью, если риск для ребенка ниже, нежели польза для матери.
Лечение проводят при обострении болезни, на короткое время, со строгим соблюдением дозы и кратности приема. Самостоятельное превышение количества лекарства может вызвать у ребенка:
- аллергию;
- понижение кислотности и выделение большого количества слизи;
- запор;
- сдвиг формулы крови;
- нарушение функций печени.
В результате приема препарата у женщины может возникнуть тошнота, рвота, кишечная колика, нарушение стула. Иногда возникает головная боль, возбуждение или заторможенность, боли в суставах и мышцах. При непереносимости компонентов препарата может развиться аллергия, крапивница. Такие же побочные эффекты могут проявиться и у малыша.
Видео: Какие лекарства можно принимать при кормлении грудью
Правила приема
Капсулы упакованы в блистеры из алюминиевой фольги по 10 штук. В картонной коробке может быть от 2 до 10 блистеров. Каждая имеет инструкцию, с которой обязательно нужно ознакомиться перед приемом.
Лекарство принимают один раз в день, обычно утром, независимо от еды. Капсулу не рекомендуется раскрывать и разжевывать. Ее необходимо проглотить целиком и запить водой:
- При язве желудка и эзофагите 1-2 капсулы в сутки, в течение 4-8 недель.
- Для лечения язвы двенадцатиперстной кишки — 1 капсула, курсом 2-4 недели.
- Чтобы избавиться от Helicobacter pylori принимают по 1 капсуле 2 раза в день, совместно с антибиотиками определенного вида.
Разовая доза препарата составляет от 20 до 40 мг, суточная 40-80 мг. Результат отмечается через час после приема и продолжается на протяжении 2 часов. Наполовину эффект сохраняется в течение суток. При условии регулярного приема отмечается стойкое угнетение секреции, при отмене препарата, выделение соляной кислоты восстанавливается через несколько дней.
Противопоказания
Препарат противопоказан, когда:
- есть предрасположенность к аллергической реакции;
- есть подозрения на опухоль, прием лекарства может скрыть клиническую картину, тем самым затруднить диагностику;
- кормящая грудью женщина принимает препараты железа с профилактической целью, «Омепразол» снижает усвоение железа.
После родов у женщин часто обостряются заболевания ЖКТ. Чтобы снизить риск развития патологии в будущем, следует пройти обследование, а при необходимости и лечение, еще на этапе планирования беременности.
Читайте также: Можно ли беременным соду при изжоге
Источник
gastroscan
Минздрав России разрешил принимать омепразол беременным, в период лактации и детям gastroscan September 3rd, 2014
В новом письме Минздрава России от 15.8.2014 г. № 20-2/10/2-6169. О внесении изменений в инструкции по применению зарегистрированных в Российской Федерации лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих в качестве действующего вещества омепразол имеется интересный абзац:
«Омепразол разрешен для применения при беременности и в период грудного вскармливания, у детей старше 2 лет при лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, у детей старше 4 лет при лечении язвы двенадцатиперстной кишки, вызванной Helicobacter pylori»
А что было до данного письма?
Для примера: Омепразол-Акри, капсулы 20 мг, ОАО «Акрихин», Инструкция или Омепразол-Рихтер, капсулы 20 мг, Гедеон Рихтер, Информация для медицинских работников. Читаем раздел «Противопоказания»:
- детский возраст
- беременность
- период лактации
- …
Сайт
rlsnet.ru
. Описание вещества Омепразол:
- Противопоказания: беременность, кормление грудью…
- Применение при беременности и кормлению грудью: Категория действия на плод по FDA — C. Во время беременности возможно только по жизненным показаниям. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
А что у «супостатов»? Сайт
drugs.com
:
- В отношении беременных: «Omeprazole has been ased to pregnancy C by the FDA. Omeprazole has been used during labor and delivery to prevent Mendelson’s syndrome. Omeprazole should only be given during pregnancy when benefit outweighs risk» — т.е. один к одному, что на rlsnet.ru.
- Для комящих матерей информация подробнее: Поскольку омепразол выводится с грудным молоком (пик концентрации в грудном молоке менее 0,004 мг омепразола на 200 мл молока) и из-за возможности тяжелых побочных реакций у грудных детей производитель рекомендует отказаться или от терапии омепразолом или от кормления грудью. Другие производители рекомендуют соблюдать осторожность при использовании омепразола в кормящими женщинами.
Инструкция (медицинский путеводитель) для пациентов. AstraZeneca Pharmaceuticals LP, февраль 2014: «Medication Guide Prilosec (omeprazole) Delayed-Release Capsules, Prilosec (omeprazole magnesium) for Delayed-Release Oral Suspensions»:
- допускается приём детьми с 1 года
- не известно, причиняет ли Prilosec (омепразол) вред плоду, если будующая мама будет его принимать до или во время беременности
- известно, что Prilosec (омепразол) выделяется в материнское молоко и может нанести вред младенцу; прежде, чем кормящая мать будет принимать Prilosec, она должна это обсудить с врачом.
Вот такая информация… Где «правда», я не знаю…
Что ещё есть в Письме Минздрава про внесение изменения в инструкции по омепразолу:
- В разделе «Фармакологические свойства» дополнительно указано, что вследствие снижения секреции соляной кислоты повышается концентрация хромогранина A (CgA). Повышение концентрации CgA в плазме крови может оказывать влияние на результаты обследований для выявления нейроэндокринных опухолей. Для предотвращения данного влияния необходимо временно прекратить прием омепразола за 5 дней до проведения исследования концентрации CgA (раздел «Особые указания»).
- Дополнен перечень противопоказаний к применению (одновременный прием с эрлотинибом, позаконазолом).
- В раздел «С осторожностью» добавлена информация о пациентах с остеопорозом.
- Внесена дополнительная информация в раздел «Побочное действие»: редко — микроскопический колит, нарушение вкуса, анафилактические реакции; нечасто — бессонница, крапивница, вертиго; частота неизвестна — гипомагниемия.
- В разделе «Взаимодействие с другими лекарственными средствами» дополнительно указано, что при совместном применении метотрексата с ингибиторами протонной помпы у некоторых пациентов наблюдалось незначительное повышение концентрации метотрексата в плазме крови. При лечении высокими дозами метотрексата следует временно прекратить прием омепразола. При совместном приеме омепразола с кларитромицином или эритромицином концентрация омепразола в плазме крови повышается. Совместный прием омепразола с амоксициллином или метронидазолом не влияет на концентрацию омепразола в плазме крови. Не выявлено влияние омепразола на антацидные средства, теофиллин, кофеин, хинидин, лидокаин, пропранолол, этанол.
Источник: Письмо
Минздрава России от 15.8.2014 г. № 20-2/10/2-6169
(pdf, 82 Кб).
Источник