Можно ли лекарство в капсулах пить без капсул

Содержание статьи

masterok

Пришлось сейчас выпить таблеточку и вот задумался, почему таблетки раньше были кругленькие без оболочек, а теперь вот такие. Ну наверное, чтобы там внутрь упаковать порошок, который лучше будет всасываться внутри человека. А если раскрыть эту капсулу и выпить порошок как раньше в пакетиках пили?

Оказывается крайне не рекомендуется так делать и вот почему …

Предшественниками современных желатиновых капсул можно считать крахмальные облатки. Первое упоминание о них, как считают ученые, относится к 1500 г до н. э. и обнаружено Георгом Эбертом в древнеегипетском папирусе. Однако впоследствии о них, к сожалению, забыли. Поэтому капсулы в их современном виде можно считать относительно молодой лекарственной формой — первый патент на изготовление желатиновых капсул для фармацевтических целей был получен в 1833 году французским студентом-фармацевтом Франсуа Моте и парижским аптекарем Жозефом Дюбланком.

Первые капсулы получали погружением небольшого кожаного мешочка, заполненного ртутью, в расплав желатина. После того, как желатиновая пленка высыхала и затвердевала, ртуть удаляли, а полученную капсулу можно было легко снять. Капсулы заполняли медикаментом (в то время только жидким — масла или масляные растворы, которые вводили при помощи пипетки), а отверстие герметично закрывали каплей желатина. В том же году Моте получил дополнительный патент на процесс, в котором кожаный мешочек со ртутью был заменен металлическим штифтом в форме оливы. Этот метод в усовершенствованном виде применяется и до настоящего времени в лабораторной практике при изготовлении мягких желатиновых капсул.

В 1846 году еще один француз — Жюль Леуби — получил патент на «метод изготовления лекарственных покрытий». Он первым начал изготавливать двухсекционные капсулы, которые получал, опуская закрепленные на диске металлические штифты в раствор желатина. Две части подгонялись друг к другу и образовывали «цилиндрическую коробочку в форме кокона шелковичного червя». В эти капсулы аптекари могли помещать уже порошки или их смеси, изготавливаемые по рецепту врача. В современном виде этот метод применяется в производстве твердых двустворчатых желатиновых капсул.

Первенство в изобретении аппаратов для производства и заполнения двухсекционных капсул также принадлежит французам (Лимузин, 1872 г.) . Однако, в дальнейшем, пальма первенства в развитии производства двухсекционных желатиновых капсул и препаратов в этой форме переходит к Америке — в 1888 году инженер Джон Рассел из Детройта запатентовал процесс изготовления желатиновых капсул, удобный для промышленного производства. А в 1895 году метод был усовершенствован специалистом известной компании Parke, Davis & Co Артуром Колтоном: производительность его установки составляла от 6000 до 10000 капсул в час. Усовершенствованные и значительно более производительные автоматы марки «Colton» используются и сегодня. Эта же фирма стала одной из первых, начавших применять автоматы для заполнения и последующего закрывания двустворчатых капсул.

Прежде чем таблетка достигнет больного органа и накопится в его клетках в лечебной концентрации, ей предстоит преодолеть много барьеров.

Процесс всасывания лекарства происходит в тонком кишечнике, но до него препарату надо добраться! Первая остановка на пути таблетки — желудок. Как известно, здесь происходит переваривание пищи, что для многих целебных препаратов равносильно разрушению. И лекарству надо «перехитрить» ферменты, которые всеми силами стремятся уничтожить чужеродные для организма вещества. Ученые понимали: чтобы защитить лекарство от агрессивной желудочной среды, его надо покрыть оболочкой, которая была бы устойчива к воздействию кислоты.

И в прошлом веке им удалось осуществить задуманное — они изобрели для таблетки специальный футляр. Делали его из желатина или крахмальной массы. И такую лекарственную форму стали называть капсулой. В переводе с латинского capsula означает «футляр», или «оболочка».

Некоторые люди считают, что оболочка капсулы — лишь элемент упаковки, раскрывают ее и употребляют только содержимое. Но этого делать нельзя! Во-первых, прием лекарственного вещества, которое порой является очень агрессивным по отношению к желудочно-кишечному тракту, может нанести вред. Не забывайте об этом! Ведь оболочка капсулы создана для того, чтобы слизистые пищевода и желудка не были повреждены.

Во-вторых, лекарство упаковывают в капсулу с целью сохранить все его уникальные свойства. Дело в том, что специальная оболочка капсулы обладает устойчивостью к разрушительной работе кислоты желудка. Сделано так специально для того, чтобы лекарственная форма могла беспрепятственно миновать кислотную среду желудка и начать работать уже в тонком кишечнике, где среда щелочная.

Иначе говоря, прием лекарства без «бронежилета» может свести на нет целебное действие капсулы. Лекарство просто-напросто не дойдет до области всасывания, где есть условия для его усвоения, — действие лекарства будет нейтрализовано кислотой.

Одним словом, капсуле без оболочки не обойтись — она защищает от преждевременного и бесполезного, а может быть в некоторых случаях и вредного, всасывания.

Раньше футляр для капсул изготавливали исключительно из желатина. Но наука не стоит на месте, и теперь оболочку мастерят из пуллулана и гипромеллозы.

Пуллулан — это водорастворимый полисахарид, получаемый путем ферментации. А гипромеллоза изготавливается из целлюлозного сырья. Такие оболочки для капсулы абсолютно безвредны для человека, легко растворяются в кишечнике. Они способны маскировать вкус или запах конкретных лекарственных соединений. Некоторые капсулы имеют в составе оболочки специальные вспомогательные вещества, предназначенные для изменения скорости передвижения капсулы по ЖКТ с целью высвобождения лекарственных веществ в заданном месте.

[источники]источники

https://vy-zdorovy.ru/sekretyi-tabletki-kapsulyi/

https://www.medikforum.ru/news/health/treatment/31965-zachem-nuzhny-lekarstva-v-kapsulah.html

https://www.provisor.com.ua//1999/N2/shemet.php

Для того, чтобы быть в курсе выходящих постов в этом блоге есть канал Telegram. Подписывайтесь, там будет интересная информация, которая не публикуется в блоге!

Источник

Можно ли раскрывать капсулы

5808 просмотров

8 июня 2020

Добрый вечер. Выписали Сумамед,у меня проблема с глотанием таблеток,капсул.Врач сказала можно высыпать содержимое в ложку и запить водой. Подействует ли лекарство если вскрыть или эффекта не будет ? Слышала что это очень сильный антибиотик

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Здравствуйте, крайне не желательно это делать, потому что препарат подвергнется воздействию кислого желудочного содержимого и эффект его будет снижен или нивелирован полностью

Клиент

Мария, вот этого я и боюсь,а что можно сделать в этом случае

Терапевт

Здравствуйте. Да, конечно, детям именно так и делают. Эффективность не теряется. Не переживайте. Капсула это всего лишь форма для глотания, в ней нет пользы. Только в содержимом.

Клиент

Просто переживаю что выпью зря

Клиент

Дарья, насколько знаю капсулы для того,чтобы она растворилась,там где нужно,а не раньше

Терапевт

Нет, нет. Не зря. Так можно делать. Особенно когда трудно глотать

Терапевт

Эффективность лекарства не будет утрена. Да, в том числе капсулы и для защиты слизистой желудка. Но в данном случае ничего страшного в том что вы вскроете и выпьете без. Я вас уверяю.

Терапевт

Здравствуйте,можно при не возможности проглотить.

Терапевт

Здравствуйте. Если уже купили препарат, то можно вскрыть капсулу. А на будущее, если у вас проблемы с глотанием, то выбирайте лекарственную форму препаратов в виде порошка или диспергируемых таблеток. У суммамед есть разные формы выпуска

Клиент

Екатерина, да я знаю.Но в аптеках редко можно встретить такие формы к сожалению.Вот сейчас прочитала что есть Сумамед растворимый,но в Москве его нет, а в порошке он детский там доза другая.Хотя уже многие антибиотики стали выпускать растворимыми,что очень радует )

Клиент

Екатерина, я обычно прошу в уколах,чтобы меньше травмировать желудок, а какие антибиотики есть в уколах,по типу сумамеда ?лечу бронхит

Терапевт

Анастасия, при остром бронхите препаратами выбора являются Амоксициллин +клавуланат, а также Азитромицин (суммамед). Сумиамед хороший препарат, я согласна с вашим лечащим врачом в его назначении.

Терапевт

Лекарственные препараты опасны не воздействием на желудок, а воздействием на органы с которыми они выводятся ( например печень, почки, кишечник).

Клиент

Екатерина, для печени пью урсольфак,и синобактин,что ещё можете посоветовать чтобы защитить эти органы

Терапевт

Анастасия. Суммамед выводится через кишечник, поэтому смысла в урсофальке не вижу. А вот микробиоту кишечника можно защитить к синобактину добавьте еще энтерол по 2 кап в день, 28 дней.

Клиент

Екатерина, спасибо большое)

Клиент

Екатерина, а капсулы можно раскрывать ?

Терапевт

Здравствуйте. Да, вы можете высыпать содержимое в ложечку, развести водой и выпить. Эффект от этого не снизится. Там такой же состав, как в порошке для приготовления суспензии, только для удобства приема в виде капсулы. Выздоравливайте!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 16 человек,

средняя оценка 4.2

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Таблетки и капсулы: не крошить и не вскрывать!

Несколько лет назад в Нидерландах был проведен опрос 5000 человек, 30 % из которых признались, что испытывают сложности с проглатыванием препаратов в таблетках и капсулах. Только треть таких больных сообщает о своей проблеме врачу, а остальные пациенты либо вообще отказываются от медикаментозной терапии, либо измельчают пилюли и высыпают содержимое капсул, невзирая на указанную в инструкции необходимость их проглатывания целиком. И тем самым нарушают процесс лечения!

КАКИМИ БЫВАЮТ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ?

В ходе целого ряда исследований было установлено, что на терапевтическую эффективность препарата и вероятность развития побочных эффектов во многом влияет лекарственная форма средства.

Согласно действующей Государственной фармакопее Российской Федерации, в зависимости от агрегатного состояния выделяют твердые, жидкие, мягкие и газообразные лекарственные формы.

К твердым лекарственным формам относятся таблетки, капсулы, порошки, гранулы, драже, пастилки и т. д.

Некоторыми разновидностями жидких лекарственных форм являются растворы, капли, суспензии, отвары, настои.

Типичные мягкие формы — мази, гели, линименты, кремы.

Что же касается газообразных лекарственных форм, то к ним можно отнести, например, аэрозоли и спреи.

ЗАЧЕМ ПЕРОРАЛЬНЫМ ЛЕКАРСТВАМ ОБОЛОЧКА?

Как известно, абсорбция (всасывание) большинства пероральных лекарственных препаратов осуществляется в тонком кишечнике. Но до него еще нужно добраться, преодолев пищевод и, самом главное, желудок. Если действующее вещество препарата не заключено в специальную кислотоустойчивую оболочку, то оно непременно вступит во взаимодействие с агрессивными компонентами пищеварительного сока (соляной кислотой, ферментами), начнет постепенно разрушаться и терять свою фармакотерапевтическую активность. Клинический эффект от лекарства окажется слабее ожидаемого, а вот риск развития побочных эффектов может заметно возрасти. Это первая причина, по которой нельзя размельчать таблетки в оболочке и вскрывать капсулы. Но отнюдь не единственная!

При лечении многих заболеваний (например, артериальной гипертонии), важно поддерживать постоянную концентрацию активного вещества в крови. Это, в частности, достигается путем его «упаковки» в специальные лекарственные формы, обеспечивающие постепенное, контролируемое высвобождение препарата в течение длительного времени. К названиям таких средств пролонгированного действия часто добавляется слово «ретард» (от лат. retardo — замедлять, tardus — тихий, медленный). В качестве примера можно привести Арифон® ретард, Эгилок® ретард.

В данном случае при нарушении целостности таблетки или капсулы действующее вещество высвобождается и всасывается сразу, в полном объеме. При этом в крови пациента создается концентрация лекарства, значительно превышающая терапевтическую, а иногда даже токсическую.

КАК ОБЛЕГЧИТЬ ПРИЕМ ЛЕКАРСТВ?

Что же делать пациентам, испытывающим сложности с проглатыванием таблеток, которые нельзя делить или разжевывать, а также капсул? В помощь — несколько способов, облегчающих прием таких препаратов.

1. Глоток с поворотом головы. Положите в рот лекарство, запейте водой и постарайтесь его проглотить, сделав при этом небольшой поворот головы в сторону. Это способствует более широкому раскрытию глотки и тем самым облегчает процесс прохождения препарата в пищевод.

2. Метод «Удачный момент». Откройте рот и дождитесь, пока он полностью наполнится слюной и вы непременно захотите сглотнуть. Не упустите этот момент, и сразу положите препарат на язык. Обильная слюна сделает пилюлю или капсулу скользкой, а немедленный глоток сведет к минимуму вероятность ее скатывания с языка за щеку.

3. «Бутылочный» метод. Он был разработан фармакологами из Гейдельбергского университета (Германия) специально для облегчения проглатывания таблетки. Положите ее на язык, затем плотно обхватите губами горлышко пластиковой бутылки с водой. Резко запрокинув голову назад, сделайте большой глоток.

4. Глоток с наклоном головы. И этот метод тоже предложен упомянутыми выше специалистами. Он идеально подходит для приема капсул. Положите препарат на язык и наберите в рот немного воды. Затем наклоните голову вперед, чтобы подбородок приблизился к груди почти вплотную, и в таком положении проглотите капсулу.

5. «Как по маслу»! Несмотря на то, что медики настоятельно не рекомендуют принимать лекарства с какой-либо пищей, к этому методу (если другие не помогли) можно прибегнуть при приеме таблетки в оболочке или капсулы. Смажьте ее небольшим количеством меда или масла, а затем положите препарат на язык и проглотите, запив водой.

Примечание:Надеемся, что эти простые, но, как утверждают медики, довольно эффективные методы помогут сделать процесс приема лекарств более комфортным!

Источник

Теряются ли лекарственные свойства, если таблетку раскрошить, а содержимое ампулы выпить?

Таблетки, капсулы, гранулы, порошки, мази, гели, сиропы, растворы — это лишь выдержка из огромного перечня существующих лекарственных форм. Такое разнообразие нужно для того, чтобы врач и пациент смогли выбрать оптимальное средство для лечения конкретного заболевания, а также для увеличения эффективности лекарства. Способ приема каждого из них прописан в инструкции, однако то и дело больному или фармацевту приходится сталкиваться с вопросами о целесообразности его изменения и последствиях этого. Действительно ли возможно безопасно и эффективно применять лекарства, отклонившись от прописанного в инструкции?

Таблетки: принять внутрь, растолочь, разжевать или растворить?

Таблетки бывают разные. Потому требования к их приему отличаются:

Таблетки, покрытые оболочкой («Мезим», «Нурофен», «Темпалгин» и пр.). Такая лекарственная форма помогает скрыть неприятный вкус, запах составляющих, помогает пройти через агрессивную среду желудка и подействовать в том отделе ЖКТ, где это необходимо. Поэтому деление таблеток в оболочке, их толчение, разжевывание приведет к том, что вся работа производителя будет сведена к нулю. Скрытые от вас неприятные органолептические свойства вы сможете ощутить «по полной». А уж с растворением таких таблеток придется постараться, ведь оболочка будет препятствовать этому процессу. Да и если она кишечнорастворимая, а вы от нее избавляетесь, то лекарство попросту не поможет, так как пройдет через желудок, потеряв свои свойства.
Таблетки модифицированного/пролонгированного действия («Индапамид ретард», «Диабетон МВ», «Депренорм МВ» и др.). Технология их изготовления особенная, в них есть специальные поры, которые пропускают определенную дозу вещества на протяжении ограниченного периода времени или отсрочено. Разрушив структуру такой таблетки, не стоит ожидать постепенного высвобождения вещества. Всю дозу вы получите сразу же. И побочные эффекты тоже могут проявиться сильнее.
Таблетки без оболочки («Цитрамон», «Анальгин», «Нимесулид-Тева» и пр.). Их при необходимости можно и растолочь, и растворить в небольшом количестве воды, поделить на часть, если это требуется по каким-то соображениям больного или врача. Ничего страшного не случится. Однако в инструкции к ним все же указан единственный способ применения — внутрь.
Жевательные таблетки («Компливит Кальций-D3», «Мальтофер», «Витамин С» и др.). Производитель этих лекарств указывает на то, что их нужно предварительно разжевать. Если просто проглотить жевательные таблетки, то возможно более медленное действие и снижение эффективности. Да и делают их более крупными, поэтому для приема внутрь они неудобны, а в случае с пожилыми людьми и детьми — даже опасны.
Диспергируемые таблетки («Флемоксин Солютаб», «Флемоклав Солютаб», «Амоксиклав Квиктаб»). Они предназначены для растворения в полости рта. Однако их также без ущерба для эффективности и безопасности лекарства можно растворять в небольшом количестве воды с образованием суспензии и принимать внутрь в жидком виде. Если все эти премудрости не для вас — смело глотайте таблетку и запивайте водой, как обычно. Однако помните, предварительное рассасывание или прием в виде суспензии увеличивают скорость всасывания и уменьшают риск травмирования ЖКТ.

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

Фармацевтический рынок сейчас предлагает не только таблетки для приема внутрь, но и для приготовления растворов, рассасывания, введения во влагалище, имплантации и пр. Но сложно представить себе, как «Фурацилин», к примеру, можно применить не для приготовления раствора. Прием внутрь такого препарата не вызовет никакого эффекта, даже проявление побочного действия маловероятно, ведь в системный кровоток он не всасывается, оказывает влияние на микробы только при местном использовании. При случайном проглатывании приготовленного раствора у пациентов не возникали симптомы отравления. На нормальную микрофлору ЖКТ он также не влияет. Так что не стоит экспериментировать.

Что касается таблеток для рассасывания, то некоторые из них вполне можно измельчить и обработать препаратом большую площадь. Например, врачи иногда рекомендуют «Лизобакт» растолочь и нанести на пораженные участки полости рта при ЛОР- и стоматологических заболеваниях.

На практике встречаются случаи самолечения с применением вагинальных лекарственных форм внутрь. Например, «Клотримазол» выпускается только в виде мази, крема и для введения во влагалище. Порой грибковые заболевания пытаются лечить системно именно вагинальным «Клотримазолом». Однако стоит понимать, что всасываемость, а также биодоступность препарата в таком случае находятся под угрозой. Ведь pH желудочно-кишечного тракта, его микрофлора и другие параметры очень отличаются от таковых у влагалища. Важна и температура среды, и воздействие других факторов. Другое дело, если производитель указал такую возможность, как использование препарат внутрь и интравагинально («Утрожестан»). Тогда без опасений можно лечиться более удобным способом.

Прием таблеток, предназначенных для имплантации («Дисульфирам»), внутрь не даст соответствующего эффекта. Ведь они должны действовать постепенно, при влиянии определенных внутренних или внешних факторов, изменять высвобождение активного вещества.

Препараты в ампулах: сделать инъекцию, выпить или использовать местно?

В ампулах продаются растворы и препараты в сухом виде не только для уколов. Например, «Магний-В6» нужно принимать внутрь, а «Интерферон» — растворять и капать в нос. А можно ли не прислушиваться к рекомендациям производителя? То есть «Анальгин» для инъекций выпить, а «Комбилипен» в ампулах, например, добавить в маску для волос? Вопрос сложный. Обо всех препарат сразу сказать нельзя.

Чаще всего же речь идет о том, чтобы не делать инъекцию, а просто выпить содержимое ампулы. Стоит сказать, что в большинстве случаев серьезных отрицательных последствий

не будет. Возможно лишь негативное влияние на ЖКТ и несоответствие дозировки (в ампулах и таблетках они часто разные). Поэтому в экстренных случаях, когда некому сделать укол, допустим прием препарата внутрь. Однако эффективность и скорость действия будут намного ниже, ведь лекарство не сразу всосется в кровь, а также может быть разрушено под воздействием желудочного сока, пищи и др.

Логично сделать вывод, что проще и безопаснее прислушаться к рекомендациям производителя, а отклоняться от них лишь в экстренных случаях, согласованных со специалистом.

Источник