Можно ли омепразол пить вместе с ранитидином

Активным компонентом является ранитидин. Выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций. Данный препарат является противоязвенным средством.

При действии препарата угнетается выработка соляной кислоты в желудке. За счет этого, объем секреции уменьшается. С помощью антисекреторного действия, препарату удается создать хорошие условия для заживления язв в желудке. Также это способствует улучшению микроциркуляции.

Ранитидин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация отмечается примерно через 2-3 часа. Биодоступность составляет 50%.

Основное количество выделяется с мочой, а остатки – с каловыми массами. Вещество проникает в плаценту, а также в грудное молоко.

Ранитидин применяется при:

1. Язвенном поражении желудочно-кишечного тракта.
2. Синдроме Золлингера-Эллисона.
3. Профилактике появления «стрессовых» язв.
4. Эзофагите.
5. Профилактике появления язв после хирургических вмешательств.
6. Профилактике желудочных кровотечений.

К приему препарата имеются относительные и абсолютные противопоказания. Среди относительных противопоказаний можно выделить нарушения работы почечной системы. В таком случае медикамент назначается с осторожностью.

Среди абсолютных противопоказаний можно выделить следующее:

• Аллергическая реакция на компоненты.
• Кормление грудью.
• Беременность.

В педиатрической практике препарат назначается детям с 14 лет. Дозировка и схема приема назначается врачом индивидуально.

Характеристика Ранитидина

Ранитидин выпускают с 1980 года. Это лекарство не вызывает побочного воздействия на перистальтику кишечника. Лекарство блокирует гистаминовые рецепторы, которые расположены в складках слизистой желудка. Активное вещество — ранитидин, который уменьшает выработку соляной кислоты, что быстрее нормализует состояние.

Показания:

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• НПВС-гастропатия;
• изжога (связанная с гиперхлоргидрией);
• повышенная секреция желудочного сока;
• симптоматическая язва желудка;
• эрозивный эзофагит;
• рефлюкс-эзофагит;
• синдром Золлингера-Эллисона;
• системный мастоцитоз;
• полиэндокринный аденоматоз.

Ранитидин используют в процессе лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Вывод

Таким образом, оба средства достаточно эффективны. Однако у Де-Нола есть явные преимущества. Он имеет более широкий спектр действия, а также назначается детям с 4 лет. Имеется информация, что за короткий срок его приема, язвенные поражения полностью затягиваются. В любом случае, препарат должен назначаться только специалистом, так как самостоятельно язвенную болезнь лечить нельзя. Неправильное лечение может привести к появлению серьезных осложнений. Также данные препараты могут назначаться в единой схеме лечения, так как хорошо дополняют друг друга.

Характеристика Омеза

Этот препарат чаще других назначают для устранения симптомов болезней пищеварительного тракта: гастрита с повышением кислотности желудочного сока, панкреатита и др. Врачи часто назначают Омез в комплексе с Ранитидином или другими медикаментами для лечения патологий желудка и кишечника. В качестве основного средства для лечения болезней ЖКТ Омез назначается редко. Активный компонент — омепразол, который снижает концентрацию желудочного сока.

Медикамент является ингибитором протонной помпы. Его можно применять не только для лечения, но и для профилактики болезней ЖКТ. Медикаментозное средство также назначают для лечения и профилактики язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Механизм действия этого препарата направлен на подавление патогенов, которые вызывают развитие язвенной болезни.

Препарат абсорбируется в желудке быстро и оказывает терапевтическое воздействие через час после принятия лекарства.

Средство обладает болеутоляющими свойствами, что помогает пациенту избавиться от болевого синдрома и тяжести в животе. Терапевтический эффект продолжается в течение суток.

Совместное применение

Одновременный прием Омепразола и Ранитидина возможен только при наличии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. В таком случае Омез назначается в дозе 0.2 г, которую разделят на 3 приема. Количество Ранитидина – 0.15 г на 2 приема.

В других ситуациях совместимость Ранитидин и Омепразол будет нецелесообразной. Ведь оба препарата оказывают аналогичный эффект.

Кроме того, использование Ранитидина с противоязвенными лекарствами делает терапию неэффективной. А концентрация Омеза, при совместном применении с его аналогом, наоборот повышается.

Сравнение препаратов Ранитидин и Омез

Поскольку при назначении препарата необходимо учитывать форму протекания болезни, то выбрать тот или иной медикамент должен врач с учетом выраженности имеющихся симптомов. Так как лекарства оказывают аналогичное воздействие на органы пищеварительной системы, то побочные реакции у них примерно одинаковы.

У Омеза меньше противопоказаний, его можно принимать ребенку старше одного года и беременным женщинам со второго триместра.

У Омеза меньше противопоказаний, его можно принимать ребенку старше одного года и беременным женщинам со второго триместра. Ранитидин нельзя назначать ребенку до 12 лет и женщинам в состоянии беременности. Различия также имеются и в стоимости лекарств: Омез стоит дороже.

Сходство

Оба лекарства эффективно справляются с лечением желудочно-кишечных заболеваний. Чаще всего эти препараты используют для терапии язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки.

Оба лекарства быстро проявляют терапевтическое воздействие в организме. Каждый из этих медикаментов способен снизить выработку желудком соляной кислоты. Поэтому при использовании этих лекарств патологию можно полностью вылечить.

Отличия

Различия этих лекарственных средств состоят в том, какое воздействие они оказывают на кислотность желудка. Конечный результат обоих лекарств — это снижение кислотности желудочного сока. Но при этом Ранитидин ингибирует рецепторы гистамина, а Омез воздействует на ферменты, которые доставляют протоны к области образования соляной кислоты. С учетом этих различий гастроэнтеролог назначает лекарство. Различия состоят и в действующих компонентах препаратов, и в их концентрации.

Что дешевле

Купить Омез можно по цене от 78 до 340 руб., Ранитидин стоит от 22 до 65 руб., т. е. он дешевле.

Что лучше

Выбрать, какое лекарство лучше подойдет пациенту, должен гастроэнтеролог. Для этого врач вначале проводит обследование организма больного, составляет историю патологии, назначает диагностические процедуры, такие как УЗИ, рентген, сдачу лабораторных анализов. Пройти все процедуры обследования необходимо для того, чтобы установить правильный диагноз.

После этого гастроэнтеролог проводит лечение болезни. Для устранения боли чаще всего назначают Омез. Он быстро абсорбируется в желудке, терапевтическое воздействие этого средства сохраняется в течение суток.

Но некоторым больным больше помогает Ранитидин. Это объясняется тем, что Омез, как препарат нестероидной фармакологической группы, имеет побочных реакций намного больше, чем Ранитидин.

Поэтому людям с сопутствующими хроническими заболеваниями или склонностью к аллергическим проявлениям назначают последний.

Интернет журнал о выборе лучших товаров и услуг

31.07.2019 11:49:07

Эксперт: Залман Ривлин

Гастрит, язва, функциональная диспепсия – все это болезни цивилизации, неизбежная расплата за современный образ жизни.

Мы едим на ходу, отдаем предпочтение фастфуду, готовим жареное, острое и соленое – и создаем непомерную нагрузку на пищеварительный тракт. Боль в животе, изжога, метеоризм становятся привычными симптомами.

Болезнь мешает вести активный образ жизни, заставляет сесть на диету и зачастую приводит к развитию осложнений.

Для борьбы с язвенной болезнью разработаны лекарственные препараты, снижающие кислотность желудочного сока.

Они уменьшают выработку соляной кислоты, защищают слизистую оболочку от ее агрессивного воздействия, снимают симптомы болезни и предупреждают развитие осложнений.

В клинической практике обычно используются две группы препаратов – ингибиторы протонной помпы и блокаторы H2-рецепторов. В этой статье мы рассмотрим популярных представителей каждой группы – Омез и Ранитидин.

На первый взгляд лекарственные средства похожи: они снижают выработку желудочного сока и тем самым влияют на течение болезни. На самом деле эти препараты по-разному влияют на работу желудка и воздействуют на различные биохимические процессы. Они отличаются также по скорости и длительности действия, побочным эффектам и противопоказаниям. Все нюансы осветили в статье.

Сравним состав препаратов

Омез и Ранитидин относятся к противоязвенным препаратам. Оба средства назначаются там, где нужно снизить кислотность желудочного сока, предупредить развитие или обострение язвенной болезни. На этом сходство медикаментов заканчивается. Подробнее о каждом препарате – в таблице.

Противоязвенные средства выполняют одну задачу, но делают это по-разному. Рассмотрим подробнее, как работает каждый препарат.

Оценим эффективность препаратов

Эксперты нашего журнала провели обзор научных статей и выяснили: большинство авторов говорят о том, что Омез действует эффективнее Ранитидина. Высокая терапевтическая эффективность омепразола связана с его выраженной антисекреторной активностью. Ученые подсчитали: действие препарата в 2-10 раз сильнее, чем блокаторов H2-рецепторов (в том числе Ранитидина).

Прием средней терапевтической дозы подавляет выработку желудочного сока на 80-98%. Для сравнения Ранитидин блокирует выброс соляной кислоты только на 55-70%.

Многие гастроэнтерологи считают, что только омепразол и другие ингибиторы протонной помпы поддерживают нужный уровень кислотности желудка на протяжении 18 и более часов – то есть соответствуют международным критериям, выдвигаемым для противоязвенных средств.

Многоцентровые клинические исследования подтверждают более высокую эффективность блокаторов протонной помпы (омепразол) по сравнению с H2-блокаторами (ранитидин).

Результаты одного обзора представлены в Кокрейновской библиотеке. Авторы изучили более 3000 исследований по этой теме и выяснили: при изжоге H2-блокаторы оказались менее эффективны, чем ингибиторы протонной помпы.

Однако оба лекарства помогали лучше, чем плацебо.

Похожие результаты представлены и в другом Кокрейновском обзоре. Здесь авторы также говорят о том, что ингибиторы протонной помпы показали себя лучше, чем иные противоязвенные препараты. В другом рандомизированном испытании было выявлено, что омепразол лучше ранитидина защищает слизистую оболочку желудка от образования язв на фоне приема НПВС.

Схема применения: как и когда назначаются

Показания для назначения препаратов схожи:

1. лечение и профилактика рецидивов язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
2. гастроэзофагальная рефлюксная болезнь;
3. состояния с повышенной секрецией желудочного сока;
4. лечение и профилактика повреждений желудка и двенадцатиперстной кишки на фоне приема нестероидных противовоспалительных средств.
5. Специальное показание для Омеза – язвы, резистентные к Ранитидину. Если блокатор H2-рецепторов не справляется, назначают ингибиторы протонной помпы.

Схема применения зависит от тяжести течения болезни:

1. Омез назначается внутрь натощак на 4-8 недель. Со временем пациент переводится на поддерживающую терапию с уменьшением дозировки. Препарат нужно принимать один раз в день за полчаса до еды.
2. Ранитидин назначают два раза в день курсом на 4-8 недель – в любое время независимо от приема пищи.

Меры предосторожности

При коротких (до 4 недель) курсах терапии оба препарата переносятся хорошо:

1. Омез иногда вызывает нежелательные побочные реакции: головная боль, утомляемость, диарея или запор. При длительном (более трех месяцев) лечении возможно развитие атрофического гастрита.
2. Ранитидин иногда вызывает диспепсические реакции: тошнота, метеоризм, диарея или запор. При длительном применении развивается гиперплазия слизистой оболочки желудка.
3. Ранитидин – препарат, требующий постепенного снижения дозировки. Резкая отмена лекарства ведет к синдрому рикошета – и выработка соляной кислоты увеличивается. Омез лишен такого недостатка. После завершения терапии кислотность желудка восстанавливается постепенно в течение 5 дней.
4. Омез разрешен при беременности и лактации. Этот препарат считается безопасным для женщины и ребенка. Ранитидин у беременных и кормящих женщин не используется.
5. В детской практике приоритет отдается Омезу – он разрешен с двух лет по особым показаниям. Ранитидин назначается после 12 лет.

Выводы

Коротко о важном:

1. Омез и Ранитидин – это противоязвенные препараты. Они снижают выработку соляной кислоты в желудке и используются в лечении гастрита и язвенной болезни.
2. Омез – более сильный препарат. Он воздействует непосредственно на синтез желудочного сока. Его эффект в 2-10 раз выше, чем Ранитидина, и сохраняется до 18 часов.
3. Ранитидин влияет на рецепторы, связанные с синтезом желудочного сока. Его действие слабее и длится меньше.
4. Омез обязательно нужно принимать за полчаса до еды, иначе его эффективность снизится. Действие Ранитидина не зависит от приема пищи.
5. Омез назначается беременным и кормящим женщинам, детям с двух лет. Ранитидин запрещен при беременности и лактации, детям младше 12 лет.
6. Оба препарата хорошо переносятся и редко вызывают побочные реакции. Нежелательные эффекты возможны при длительной терапии.

Сегодня большинство гастроэнтерологов считают Омез препаратом выбора. Это средство первой линии в терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Ранитидин используется как запасной вариант для купирования сопутствующих ночных симптомов и непереносимости ингибиторов протонной помпы. Окончательное решение принимает врач после осмотра и обследования пациента.

Источник: https://expertology.ru/omez-i-ranitidin-chem-oni-otlichayutsya-i-chto-luchshe/

Структурные эквиваленты «Де-Нола»

Структурными аналогами называются абсолютные фармацевтические эквиваленты, то есть, препараты, содержащие то же действующее вещество, при этом его концентрация и состав вспомогательных элементов могут существенно или незначительно отличаться.

Ниже перечислены препараты аналоги, в составе которых в качестве активного компонента применяется трициклический дицитрат висмута (коллоидный субцитрат):

• «Улькавис». Самый известный и часто назначаемый аналог «Де-Нола». Содержит такое же количество действующего компонента (120 мг), выпускается в форме круглых таблеток, помещенных в пленочную оболочку. Цена препарата почти в 2 раза меньше по сравнению с «Де-Нолом», поэтому его особенно часто назначают социально ущемленным категориям пациентов.
• «Новобисмол». Это один из новых препаратов, который классифицируется как антисептическое кишечное и вяжущее средство, гастропротектор. Содержит 120 мг коллоидного висмута, а также кукурузный крахмал и макрогол (в качестве вспомогательных элементов).
• «Эскейп». Содержит ту же концентрацию действующего вещества, выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. При выборе аналога стоит обратить внимание, что «Эскейп» выпускается только в упаковках по 40 и 112 таблеток.
• «Вентрисол». Довольно часто, по сравнению с другими аналогами, вызывает кратковременные побочные эффекты в виде тошноты и рвоты, поэтому детям до 8 лет дозировку немного снижают: до 7 мг/кг в сутки вместо 8 мг/кг.
• «Висмута трикалия дицитрат». Самый бюджетный аналог «Де-Нола». Тяжело найти в аптеках.
• «Виканол» и «Виканол Лайф». Содержание висмута – 120 мг.
• «Витридинол». Содержание оксида висмута – 120 мг.

«Эскейп» — популярный аналог, ничем не отличающийся от «Де-Нола»
Все препараты висмута, независимо от торгового названия, способны вызывать временные побочные эффекты со стороны органов пищеварения: тошноту, рвоту, диарею, разжижение стула, запоры. Описаны также аллергические реакции по типу кожных проявлений (зуд, сыпь). В редких случаях возможны органические поражения головного мозга, связанные с накоплением висмута в организме. Все эти явления кратковременны и обратимы, являются следствием биохимических свойств оксида висмута и не связаны с выбором конкретного торгового названия, под которым выпускается препарат.

Можно сделать небольшой вывод. Все структурные аналоги «Де-Нола» имеют одинаковую концентрацию активного вещества (120 мг), список показаний и противопоказаний и режим дозирования, поэтому существенной разницы между ними не определяется. Исключение составляет лекарственная форма (не все таблетки выпускаются в пленочной оболочке) и количество таблеток в упаковке. Эти характеристики не являются терапевтически значимыми и могут приниматься во внимание только с учетом индивидуальных предпочтений пациента.

Краткая инструкция

Препарат выпускается в форме таблеток, каждая из которых содержит 120 мг действующего компонента, и предназначается для внутреннего применения. Субцитрат висмута, попадая в желудочно-кишечный тракт, практически не адсорбируется слизистыми оболочками, поэтому на фоне лечения в 90% случаев каловые массы окрашиваются в черный цвет: это нормально, и при отсутствии других патологических симптомов подобная симптоматика не требует никакого лечения и отмены препарата.

Особенности приема «Де-Нола»

Принимать «Де-Нол» и его аналоги необходимо за 20-30 минут до еды. После приема таблетки в течение получаса нельзя употреблять жидкости, твердую пищу, какие-либо лекарственные препараты. В педиатрической практике препарат обычно используется, начиная с четырехлетнего возраста, хотя официальная инструкция не содержит четких возрастных ограничений для лечения препаратами висмута.

Отзывы пациентов

Вячеслав, 67 лет, Мурманск: «Давно страдаю хроническим гастритом. Стараюсь приобретать недорогие, но эффективные медикаменты. К ним относится и Ранитидин. Он хорошо избавляет от приступов боли и спазмов и никаких побочных эффектов не вызывает. Я доволен препаратом».

Елена, 34 года, Самара: «У меня гастродоуденит. Периодически заболевание обостряется. Неприятные симптомы патологии хорошо снимает препарат Омепразол. Боль проходит быстро, пропадает тошнота. При этом стоит медикамент недорого».