Можно ли перед биопсией пить алкоголь

Памятка пациентам, которым предстоит биопсия предстательной железы в амбулаторных условиях — Уролог в Набережных Челнах

Одним из наиболее распространенных онкологических заболеваний у мужчин является рак предстательной железы. В структуре онкоурологических заболеваний рак предстательной железы в нашем городе занимает пятое место. Проблема ранней диагностики рака предстательной железы является чрезвычайно актуальной.

Несмотря на улучшение диагностики рака простаты, основную группу составляют больные с запущенными стадиями. Ежегодно в мире регистрирует более 550 тысяч новых случаев рака простаты, именно с этим связан тот факт, что диагностике и лечению данной патологии в последнее время уделяется все больше внимания как за рубежом, так и у нас. Существует несколько методов диагностики заболеваний предстательной железы. Анализ крови на ПСА, УЗИ, ТРУЗИ, УРОФЛОУМЕТРИЯ, МРТ и биопсия предстательной железы. Мы применяем все перечисленные методы диагностики.

МЕТОДИКА БИОПСИИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Методика трансректальной биопсии предстательной железы заключается в том, что при помощи специальной высокоскоростной автоматической иглы под УЗ наведением через прямую кишку берутся нитевидные кусочки ткани простаты, которые впоследствии отправляются на морфологическое исследование.

ОБОРУДОВАНИЕ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ БИОПСИИ ПРОСТАТЫ

Мы используем цветной УЗИ экспертного класса с допплеровским картированием (ЦДК), с энергетической допплерографией (ЭД), с эластографией. Для проведения биопсии простаты разработан специальный биопсийный пистолет, позволяющий получать столбики ткани предстательной железы, которые впоследствии отправляются на гистологическое исследование.

ПЕРСОНАЛ

Биопсию простаты проводят высококвалифицированные врачи-урологи имеющие действующие сертификаты по урологии и ультразвуковой диагностике при участии специально подготовленной медицинской сестры.

ГДЕ ПРОВОДИТСЯ БИОПСИЯ ПРОСТАТЫ?

В Урологическом центре «УРОМЕД» процедура проводится через прямую кишку и под визуальным контролем ультразвукового аппарата (УЗИ). Врач видит на мониторе простату и каждое место введения иглы.

ПЕРЕД БИОПСИЕЙ НЕОБХОДИМО ПРОЙТИ

• УЗИ МПС,
• ТРУЗИ ПЖ,
• ОАК,
• ОАМ,
• биохимические анализы крови,
• коуголограмма (АЧТВ, МНО, фибриноген, протромбиновое время),
• HbsAg,
• HCV,
• RW,
• ВИЧ,
• ПСА общий,
• ПСА свободный и % соотношение,
• ЭКГ,
• Флюорография,
• МРТ ПЖ.
• Консультация терапевта.

ПОДГОТОВКА К БИОПСИИ

1. Сюда входит обязательная консультация с врачом, для определения и исключения противопоказаний. Обязательно предупредите врача о всех аллергических реакциях и сопутствующих заболеваниях.
2. Отмена приема разжижающих кровь препаратов (аспирин, кардио-магнил, варфарин и т.п.) за несколько дней до процедуры. За 3 дня до исследования необходимо отказаться от приема нестероидных противовоспалительных (диклофенака, ибупрофена и пр.) и препаратов на основе гормонов.
3. Исключить за 2-3 дня перед проведением исследования чрезмерные физические нагрузки, в том числе секс.
4. ВНИМАНИЕ! За 2 дня до биопсии начать профилактический прием антибиотиков:
   

   ● Левофлоксацин 500 мг по 1 таблетке 1 раз в день во время приема пищи в течении 10 дней.

   ● Транексам 500 мг по 1 таблетке 3 раза в день в течении 5 дней.

5. Очистительная клизма накануне исследования вечером и утром в день исследования до чистых вод.
6. Утром в день проведения биопсии разрешается легкий завтрак. Можно также пить воду или соки. Алкоголь запрещено пить до и сразу после биопсии в течении месяца.
7. Принять душ, помыться и подмыться перед выходом.

РЕКОМЕНДАЦИИ ПОСЛЕ БИОПСИИ:

1. По окончании биопсии врач может ввести Вам в прямую кишку небольшой марлевый тампон, обработанный анестезирующим гелем и дезинфицирующим раствором. Тампон выйдет самостоятельно вместе с испражнениями.

2. Не приезжайте самостоятельно на автомобиле за рулем. После завершения биопсии пусть кто-либо отвезет Вас домой. С Вами должны быть сопровождающие, которые помогут Вам после операции добраться домой.

3. В день операции МФБ (биопсии) избегайте занятий активной физической деятельностью. Не рекомендуются интенсивные нагрузки. На следующий день Вы можете вернуться к своему обычному образу жизни.

4. Продолжайте прием ранее назначенных препаратов.

5. Выбирая патологический очаг не вслепую, а под УЗИ-прицелом с помощью эластографии — мы получаем точную информацию, а результаты гистологического исследования выдаем уже на 7-й день.

6. После получения результатов биопсии Вам будет предложено соответствующее лечение или динамическое наблюдение.

7. После трансректальной биопсии предстательной железы в редких случаях отмечаются:

• примесь крови в моче,
• примесь крови в сперме,
• кровотечение из прямой кишки,
• расстройства мочеиспускания,
• острая задержка мочеиспускания,
• развитие острого простатита.

8. В случае повышения температуры тела свыше 37,5; невозможности самостоятельно мочиться, незамедлительно звонить по телефону:

Моб. 8 919-691-21-80; раб. 8 (8552) 49-22-10.

Если, по каким-либо причинам Вы не можете дозвониться, обратитесь к дежурному урологу в ближайший урологический стационар, или хирургу в хирургический стационар.

9. После получения результата гистологического исследования, записаться на прием. Это можно сделать по тел. 8 919-691-21-80, 8(8552) 49-22-10 или в клинике (посмотреть на карте).

10. После заключения специалиста об отсутствии данных на рак простаты рекомендуем контролировать уровень ПСА каждые 3 месяца и ежегодно проводить ТРУЗИ простаты.

СТОИМОСТЬ БИОПСИИ ПРОСТАТЫ

Стоимость процедуры биопсии простаты в нашей клинике составляет 6 550 (шесть тысяч пятьсот пятьдесят рублей). Сюда входит:

• предварительная оценка всей медицинской документации;
• процедура самой биопсии простаты;
• рецепты, на медикаменты, которые будут необходимы для приема дома (в случае необходимости);
• интерпретация результатов исследования;
• рекомендации по дальнейшему ведению пациента.

По вопросам о проведении биопсии предстательной железы-звоните по тел.:

8 (5552) 49-22-10 или 8 (919) 691-21-80

Рекомендации разработаны клиникой «УРОМЕД». Воспроизведение и распространение в каком бы то ни было виде не могут быть осуществлены без разрешения ООО «УРОМЕД».

Источник

Биопсия шейки матки

Если лечащий врач порекомендовал Вам сделать биопсию шейки матки, значит, у него были на это весомые причины. По результатам гистологии он будет сможет поставить достоверный диагноз и определиться с дальнейшей тактикой лечения, поэтому не затягивайте с принятием решения. Чтобы помочь Вам справиться со страхами и ненужными эмоциями расскажем о процедуре и о том, как мы ее проводим.

Во время биопсии шейки врач получает образец ткани (биоптат) с нижнего сегмента матки для последующего гистологического исследования. Она проводится гинекологом спустя несколько дней после окончания менструации, чтобы ткани успели восстановиться к следующему циклу.

Когда проводится биопсия

Одна из основных задач гинекологии — ранняя диагностика и профилактика рака шейки матки. Заболевание каждый год уносит жизни более 270 тысяч женщин в мире. Наиболее информативным методом диагностики данной патологии является биопсия.

Если во время осмотра мы выявляем подозрительные изменения на слизистой шейки матки, то следующим этапом обязательно изучаем их под гинекологическим микроскопом — кольпоскопом. Наша задача визуально оценить выявленные зоны атипии и провести специальные диагностические пробы с уксусной кислотой и раствором Люголя. Во время исследования можно обнаружить:

усиление сосудистого рисунка,

неровность слизистой,

зоны, не окрасившиеся раствором Люголя,

белые очаги после обработки раствором уксусной кислоты,

кондиломы,

полипы,

эрозию с неровными фестончатыми краями и тд.,

Для установки диагноза и исключения злокачественной патологии потребуются данные гистологического исследования. И такой материал мы сможем получить только при помощи биопсии.

Виды биопсии

В зависимости от предварительного диагноза, данных цитологического исследования и выявленного масштаба поражения лечащий врач выбирает наиболее информативную и наименее травматичную тактику проведения исследования. Ниже мы описываем самые распространенные в Москве способы проведения биопсии шейки матки.

Радиоволновая

Биопсия шейки матки, проведенная радионожом, позволяет аккуратно и без повреждения окружающих тканей получить образец для исследования. После этой процедуры ткани быстро восстанавливаются и риск образования рубцов на шейке сводится к минимуму.

Лазерная

Эта технология щадящая и используется обычно для удаления кондилом и полипов. В качестве рабочего инструмента применяют лазерный луч. В остальном ход операции такой же, как и при радиоволновой биопсии шейки матки.

Электрохирургическая

Процедура проводится при помощи вольфрамовой петли, по которой протекает электрический ток. Под местным наркозом петлей удаляют подозрительные ткани и отправляют на анализ. Этот метод не применяется для девушек, планирующих беременность из-за его травматичности.

Ножевая

При этой манипуляции применяется обычный скальпель, которым иссекаются подозрительные участки, а завершается процедура наложением швов. Она чаще всего проводится под внутривенным наркозом.

Прицельная

Сбор материала осуществляется под контролем кольпоскопа. Манипуляция заключается в иссечении небольших фрагментов слизистой шейки матки с последующим отправлением биоматериала на исследование. Прицельную биопсию проводят при лейкоплакии, карциноме, дисплазии, кондиломах, эрозии и т.д.

Круговая (конизация)

Это удаление большого участка с шейки матки, включая часть цервикального канала. Используется как в диагностических, так и в лечебных целях. Чаще всего проводится под медикаментозным сном.

Эндоцервикальная (эндоцервикальный кюретаж)

Выскабливанием цервикального канала проводится в диагностических целях и часто сочетается с другими видами биопсии. Специальной анестезии не требует.

Конхотомная

Под местной анестезией с использованием кольпоскопа для контроля происходящего, производится забор тканей специальным прибором — конхотомом. Обычно эту процедуру назначают, когда требуется удалить обширные участки тканей.

Подготовка к процедуре

Биопсию шейки матки целесообразно проводить спустя несколько дней после окончания менструации. Обычно это 7-8 день цикла. В этом случае ткани успевают восстановиться и полностью зажить к следующему циклу.

Прежде чем назначить день проведения манипуляции, мы проводим ряд необходимых исследований, анализов и тестов. Полное обследование состоит из:

сбора всей необходимой информации о жалобах, хронических заболеваниях, перенесенных оперативных вмешательствах, наличии аллергической реакции и непереносимости лекарственных веществ;

физикального осмотра в гинекологическом кресле;

кольпоскопии;

анализа крови на наличие воспалительных процессов и инфекций;

мазка на флору и при необходимости на ИППП.

Если по результатам обследования будут выявлены признаки воспаления, то до назначения дня операции мы проведем необходимое лечение. Во время него нужно будет воздерживаться от незащищенных половых контактов и следовать всем рекомендациям лечащего врача.

Как подготовиться к биопсии шейки матки?

Чтобы операция прошла для Вас комфортно, мы рекомендуем:

Задайте лечащему врачу вопросы о том, как будет проходить процедура и почему она делается. В нашей клинике врач ответит на все Ваши вопросы, затем даст подписать информированное согласие на процедуру.

Сообщите врачу, были ли у вас аллергические реакции в прошлом. Если да, то на какие вещества.

Предупредите своего врача, если постоянно принимаете какие-либо лекарственные средства. Особенно если это препараты, влияющие на свертывающую систему крови.

За сутки исключите любые половые контакты, даже в презервативе.

В этот же срок нельзя спринцеваться и использовать любые вагинальные препараты, спермициды, тампоны.

Если планируется местная анестезия, то никаких ограничений в приеме пищи нет. Внутривенная анестезия делается на только голодный желудок.

Как проводится радиоволновая биопсия шейки матки

Для проведения биопсии шейки матки специальные стерильные условия не требуются. Ее можно проводить в обычном гинекологическом кабинете. Если же планируется удаление большого фрагмента или внутривенный наркоз (медикаментозный сон), в нашей клинике принято это делать в операционной.

Для проведения манипуляций пациентка укладывается на гинекологическое кресло в спинно-ягодичном положении с разведенными и согнутыми в тазобедренных суставах ногами. На всю глубину влагалища вводят гинекологическое зеркало в сомкнутом состоянии, раскрывают и фиксируют его в таком положении. Первоначально удаляют обилие выделений из влагалища стерильным ватным тампоном и производят местное обезболивание стерильным раствором Лидокаина или обезболивающим гелем Катеджель. Если же планируется объёмная — конизационная — биопсия или у пациентки низкий болевой порог, иссечение выполняется под внутривенной анестезией (коротким медицинским сном).

Во время процедуры наш врач с помощью радиохирургического ножа Сургитрон аккуратно и практически бескровно вырезает необходимый фрагмент, который в дальнейшем отправляется в лабораторию для тщательного исследования

Взятие материала осуществляется радиоволновыми петлями. Которые бывают:

• игольчатые;
• шариковые;
• овальные;
• круглые;
• ромбовидные.

Также петли различаются по диаметру. Если мы планируем удалить небольшой кусок ткани, используется круглая петля маленьких размеров. Для получения биоптата из переходной зоны шейки матки и цервикального канала используется петля овальной формы более крупных размеров. Полученный биоматериал помещают в пробирку с транспортной средой и отправляют на исследование.

Если зона биопсии затронула кровеносный сосуд, то гемокоагуляция осуществляется специальным шариковым электродом.

После операции рана обрабатывается 5% раствором кислого калия и накладывается давящая повязка (тампон) с мазью «Левомеколь». Через 2 часа пациентка может удалить его самостоятельно.

Процедура не требует наблюдения и длительного нахождения в клинике. В большинстве случаев мы сразу же отпускаем женщину домой. Если взятие материала проходило под медикаментозным сном или врач считает нужным наблюдение за пациенткой, то мы переводим женщину на несколько часов в дневной стационар, где можно отдохнуть и прийти в себя.

Биопсия шейки матки, выполненная с помощью радиоволнового ножа Сургитрон, относится к быстрым, мало травматичным операциям. Нашим пациентам не стоит бояться боли, кровотечений, рубцовых осложнений, длительного восстановительного периода. Аппарат дает нам возможность гарантировать функциональную сохранность органа и качество гистологического материала.

Восстановление после процедуры

Через неделю после биопсии мы ждем женщину на повторный осмотр, санацию и обсуждение результатов гистологии. За это время ранка на шейке матки уже начнет заживать и врачу будет понятно, как проходит восстановление. Обычно в течение 2-х недель женщина полностью восстанавливается и может возвращаться к обычной повседневной жизни.

В течение 2-х недель после манипуляции мы просим:

1. Соблюдать половой покой;
2. Не поднимать тяжести и не заниматься спортом;
3. Не спринцеваться и не пользоваться тампонами, если на это не будет специального предписания от нашего специалиста;
4. Внимательно следить за своим состоянием и при появлении необычных симптомов сразу же связаться со своим лечащим врачом. В нашей клинике это можно сделать через администраторов по телефону 8 (495) 114-51-51, через специальную форму на сайте или позвонить лично доктору.

Что показывает гистологический анализ

Собранный материал помещается в специальную емкость с раствором и отправляется в лабораторию. Там наш врач-гистолог на предметном стекле окрашивает ткань и под микроскопом изучает ее морфологию и строение. Чтобы анализ получился достоверным, ткань подвергается длительному, равномерному окрашиванию в течение нескольких дней. Вот почему анализ гистологического материала делается от 5 до 7 дней.

Данный анализ с большой точностью поможет выявить рак шейки матки, лейкоплакию, кондиломы, дисплазию и другие болезни цервикального канала.

Биопсия и беременность

Несмотря на то, что процедура безопасна и безболезненна, ее не рекомендуют проводить во время беременности, особенно в 1 и 3 триместрах. Манипуляции могут спровоцировать прерывание, поэтому диагностику проводят либо на 2 триместре, либо откладывают до рождения ребенка. В особых случаях, когда исследование крайне необходимо, выбирают наиболее щадящий метод (радиохирургический, лазерный).

Специалисты «Клиники Современных Технологий» имеют внушительный опыт выявления всех возможных заболеваний органов малого таза у женщин. Узнать стоимость биопсии шейки матки и записаться на услугу можно у наших операторов по телефону. Ранняя постановка диагноза и грамотный подход к лечению позволяют с наибольшей вероятностью справиться с проблемами.

Врачи, к которым мы рекомендуем обратиться по этому вопросу:

Стоимость

• Ножевая биопсия шейки матки4 200
• Биопсия аппаратом «Сургитрон» петлевая3 200
• Биопсия шейки матки аппаратом «Сургитрон» конизационная5 500
• Аппликационная анестезия урогенитальной области950
• Парацервикальная анестезия980
• В/в анестезия до 30 мин5 900

• Visa, Mastercard
• Лечение по ДМС
• Оплата услуг
• Запись на приём

Источник