Можно ли пить алкоголь когда принимаешь прогестерон

Совместимо ли употребление алкоголя с приёмом гормональных препаратов

27.10.2019

Можно ли совмещать алкоголь и гормональные препараты: таким вопросом часто задаются те, кому эндокринолог прописал приём гормонально-корректирующих лекарств как раз в преддверии какого-то значимого праздника — дня рождения, Нового года и так далее. Как поступить в этой ситуации? Можно ли пить алкоголь, когда пьёшь гормональные таблетки, или лучше попробовать воздержаться?

О действии алкоголя на гормональный фон

Перед тем, как ответить на вопрос о сочетаемости спиртного и гормональных таблеток, нужно дать ответ на другой вопрос: как вообще алкоголь действует на гормональную систему человека?

Простого ответа на подобный вопрос не существует. В целом, работа органов внутренней секреции нарушается, но происходит это неравномерно. Так, например, секреция кортизола (так называемого гормона стресса) существенно повышается, вследствие чего может возникать тревожность и раздражительность. А вот выработка половых гормонов (тестостерона у мужчин и эстрогена у женщин) снижается.

Многое зависит от первоначального состояния здоровья человека, количества выпитого и продолжительности употребления алкоголя во времени, но одно можно сказать совершенно точно — работа гормональных органов нарушается, причём иногда достаточно серьёзным образом.

Опасно-непредсказуемое сочетание

Поскольку существует огромное количество вариантов сочетания алкоголя и многочисленных видов гормональных препаратов, а также принимая в расчёт конкретный диагноз, установленные дозировки и прочие факторы, прогнозировать влияние спиртного на работу желез секреции можно только в индивидуальном порядке, да и то с высокой вероятностью погрешности. В некоторых случаях действие гормональных препаратов будет усиленно, а в некоторых — полностью нивелировано. Не исключается вариант, что нарушения гормонального фона будут столь незначительными, что не окажут никакого значимого влияния на курс проводимой терапии, но это больше справедливо в отношении разового употребления маленьких доз спиртного.

В целом же, реальная медицинская практика говорит о таких последствиях сочетания одновременного приёма алкоголя и гормональных лекарств:

• Андрогенные препараты: возрастает уровень эстрогенов, что становится причиной избыточной волосатости разных частей тела, набора лишнего веса, ухудшению самочувствия и возникновению упорных головных болей.
• Препараты гормонов гипофиза и гипоталамуса: синтез собственных гормонов падает, вследствие чего предписанная гормонально-заместительная терапия оказывается полностью или частично неэффективной.
• Глюкагон. Данный гормон принимается для повышения уровня сахара в крови. Алкоголь подавляет его действие, в результате чего намеченные цели проводимого лечения оказываются недостижимы.
• Инсулин. Используется для нормализации уровня сахара в крови. Действие инсулина алкоголем тоже подавляется, а последствия зависят от интенсивности этого процесса и могут колебаться в пределах от незначительного ухудшения самочувствия до развития коматозных состояния.
• Препараты гормонов щитовидной железы: алкоголь действует угнетающе, что при гипертиреозе может стать причиной развития гипотиреоза, а при гипотиреозе просто нивелировать проводимую терапию.
• Кортикостероиды. Спиртное усиливает токсическое действие препаратов, а также существенно усиливает риск открытия язвенно-желудочного кровотечения и повышения артериального давления до критических значений.

Алкоголь и противозачаточные

Отдельно следует сказать о действии алкоголя на гормональные контрацептивы. Здесь тоже трудно говорить о желаемой конкретике, поскольку разные препараты обладают разным типом действия и реакции на алкогольные напитки.

Например, сочетание «Регулона» и небольших доз спиртного практически безвредно. А вот употребление алкоголя с препаратом «Визанна» сильно повышает риск развития возможных побочных эффектов. Приём спиртного с таким контрацептивами, как «Линдинет 20» или «Белара», просто снижает эффективность препаратов, увеличивая риск наступления беременности.

Оптимальным способом решения вопроса совместимости противозачаточных таблеток и спиртного станет внимательное изучение инструкции от производителя, а ещё лучше — консультации с гинекологом.

Пить или не пить

Поскольку в большинстве случаев алкоголь снижает или полностью нейтрализует действие гормональных препаратов, врачи рекомендуют полностью воздержаться от распития спиртных напитков до окончания курса лечения. Возможно, в отдельных случаях, при небольших и единичных дозах выпитого алкоголя, ощутимые негативные последствия не наступят, но всё-таки риск слишком велик, ведь ставкой потакания «маленькой слабости», в данном случае, будет собственное здоровье. А его, как известно, невозможно оценить или измерить ни деньгами, ни полным стаканом!

Старшинова Ирина Евгеньевна

Врач психиатр-нарколог

Источник

Алкоголь и противозачаточные таблетки – совместимы ли они?

Оральные контрацептивы — один из самых популярных методов контрацепции в мире, и это неслучайно: это один из самых удобных и эффективных способов предотвращения нежелательной беременности. Эти препараты содержат вещества, аналогичные женским половым гормонам — эстрогену и прогестерону, — по отдельности или в комбинации. Механизм действия таких препаратов относительно прост: под воздействием активного вещества яйцеклетка не созревает и не выходит в брюшную полость, а без этого оплодотворение невозможно.

Однако многих женщин интересует вопрос: можно ли пить алкогольные напитки, если принимаешь противозачаточные препараты? Как и у любых других препаратов, у оральных контрацептивов есть свои показания и противопоказания. В инструкциях к таким популярным препаратам, как Ярина, Джес, Линдинет, Диане необходимость соблюдать строгий «сухой закон» не описана, однако многие специалисты при назначении противозачаточных не советуют употреблять алкоголь. С чем это может быть связано и действительно ли действие противозачаточных таблеток зависит от алкоголя?

У исследователей по этому поводу есть хорошие новости для женщин, принимающих оральные контрацептивы: алкоголь не влияет на эффективность контроля над рождаемостью. Однако алкоголь может оказывать косвенное влияние, так как под его воздействием изменяется наше поведение.

Во-первых, если вы много выпили, есть шанс, что вы забудете принять лекарство вовремя. В случае с противозачаточными таблетками только приём лекарств примерно в одно и то же время гарантирует эффективную контрацепцию: пропуск или несвоевременный приём таблетки может привести к овуляции.

Во-вторых, потребление алкоголя, как и приём противозачаточных таблеток, связан с повышенной нагрузкой на печень, поэтому такое «соседство» крайне нежелательно для пациенток с заболеваниями печени в анамнезе. Гормоны уменьшают способность печени перерабатывать алкоголь, таким образом, вы можете быстрее и сильнее опьянеть.

В одном из исследований также обсуждался вопрос влияния совместного употребления алкоголя и противозачаточных таблеток на уровень липидов и липопротеинов в крови. В целом, по результатам исследования можно сказать, что у женщин, принимающих оральные контрацептивы и алкоголь, может повыситься уровень триглицеридов и аполипопротеина А1. Считается, что высокие уровни триглицеридов и низкие уровни аполипопротеина А1 являются факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний. Повышенный уровень аполипопротеина А1 может не иметь клинического значения, однако его причинами могут быть как раз потребления алкоголя, наследственность, беременность. Таким образом, влияние потребления алкоголя на риск сердечно-сосудистых заболеваний остаётся неопределённым.

Тем не менее, умеренное количество алкоголя никаким образом не вредит эффекту от противозачаточных таблеток, так как механизмы действия алкоголя и лекарства разные. Тут очень важно верно понимать слово «умеренно». Согласно Национальному институту по злоупотреблению алкоголем и алкоголизму (National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism), женщины могут употреблять алкоголь с минимальным риском для здоровья в количестве не более 7 стандартных единиц алкоголя в неделю, но не более 3 стандартных единиц алкоголя за раз. В зависимости от страны, единицы могут различаться: в США за 1 порцию принимается примерно 45 мл крепкого алкоголя (водка, джин, виски), в Великобритании — 25 мл алкоголя крепостью 40%.

Источник

Как повысить уровень прогестерона?

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Прогестерон крайне важен для женского организма. Но что делать, если его недостаточно? Как повысить уровень прогестерона?

Основное количество прогестерона синтезируется в женском организме при помощи желтого тела яичников. Гормон отвечает за формирование вторичных половых признаков, развитие репродуктивных органов, активизирует рост костной скелетной системы, регулирует отложение подкожного жира, поддерживает фазы месячного цикла.

Существует много действенных способов решения этой проблемы, именно их мы сейчас и рассмотрим.

[1], [2], [3]

Симптомы пониженного уровня прогестерона у женщин

Дефицит прогестерона обычно проявляется в виде следующих признаков:

• недостаточность овуляторной фазы месячного цикла (ановуляция, дизовуляция);
• понижение секреторной функции желтого тела;
• хронический воспалительный процесс репродуктивных органов;
• расстройства менструальной функции (аменорея, альгодисменорея, олигоменорея);
• напряженная болезненная грудь;
• маточные ановуляторные кровоизлияния;
• эндокринная форма бесплодия;
• раздражительность, плаксивость, резкая смена эмоционального состояния.

Однако, несмотря на наличие симптомов, о состоянии уровня прогестерона достоверно можно узнать лишь, сдав анализ крови. Кровь сдают, как правило, на 22-26 сутки от начала месячного цикла, в зависимости от его продолжительности (или за неделю до первого дня менструации). Перед сдачей анализа нельзя принимать пищу и пить, поэтому кровь обычно сдают утром.

Нормальные показатели уровня прогестерона следующие:

• во время фолликулярной фазы — 0,2-1,5 нг/мл;
• во время овуляторной фазы — 0,8-3,0 нг/мл;
• во время лютеиновой фазы — 1,7-27,0 нг/мл;
• при постменопаузе — 0,1-0,8 нг/мл.

Показатели нормы могут варьироваться в зависимости от особенностей конкретной лаборатории, где сдается анализ, поэтому оценивать результаты рекомендуется не самостоятельно, а на приеме у специалиста.

Симптомы пониженного уровня прогестерона при беременности

При беременности также может наблюдаться дефицит прогестерона. Это может выражаться в следующих признаках:

• угрожающее самопроизвольное прерывание беременности;
• замирание беременности, задержка в развитии эмбриона;
• ноющие боли в нижней части живота;
• маточный гипертонус;
• выделения из влагалища (от незначительных до сильных);
• симптомы отслойки плодного яйца или плаценты.

При появлении первых признаков недостатка прогестерона беременность ещё можно сохранить, своевременно предприняв соответствующие меры. Для этого необходимо сдать анализ, подтверждающий низкий уровень гормона.

При беременности:

• в I триместре — 11,2-90,0 нг/мл;
• во II триместре — 25,6-89,4 нг/мл;
• в III триместре — 48,4-422,5.

Анализ лучше сдавать в динамике, несколько раз, чтобы проследить степень повышения или понижения уровня гормона. После этого назначается определенное корректирующее лечение.

Пониженный уровень 17 OH прогестерон

Гидроксипрогестерон-17 (17 OH прогестерон) многие путают с основным прогестероном, хотя это совершенно разные показатели. 17 OH прогестерон — не совсем гормон, это лишь предшественник эстрадиола, кортизола и тестостерона. В гормоны он может превращаться под воздействием специфического ферментного вещества лиазы 17-20.

Однако и этот «недогормон» играет важную роль в женском организме.

Количество 17 OH прогестерона может изменяться даже в течение одного дня: больше всего его утром, менее всего — ночью. Максимальный уровень можно обнаружить непосредственно перед овуляторной фазой. Средние показатели его следующие:

• во время лютеиновой фазы — 0,99-11,51 нм/л;
• во время фолликулярной фазы — 1,24-8,24 нм/л;
• во время овуляторной фазы — 0,91-4,24 нм/л;
• I триместр — 3,55-17,03 нм/л;
• II триместр — 3,55-20,0 нм/л;
• III триместр — 3,75-33,35 нм/л;
• при климаксе — 0,39-1,55 нм/л.

Длительный дефицит 17 OH прогестерона в организме может вызывать гипоплазию надпочечников и сопровождаться нарушением синтеза остальных гормонов — тестостерона, эстрадиола и кортизола. Дисбаланс уровня 17 OH прогестерона может являться признаком патологии надпочечников и придатков, что, в свою очередь, может отразиться на репродуктивной функции женщины.

Анализ уровня 17 OH прогестерона проводят методом иммуноферментных исследований плазмы крови.

Какие анализы необходимы?

Препараты, повышающие уровень прогестерона

Современная медицина располагает большим количеством препаратов прогестерона. Все они в той или иной степени преследуют одну цель — проведение заместительной терапии при недостатке гормона в организме. Какие из препаратов более эффективны и используются специалистами чаще других?

• Прогестерон натуральный (1 мл содержит 10 или 25 мг действующего прогестерона). Перед использованием ампулу слегка нагревают (для разжижения масляного раствора), препарат вводят путем внутримышечной или подкожной инъекции. При дисфункции яичников препарат используют в течение недели по 5-15 мг каждый день. При аменорее — по 5 мг ежедневно, либо 10 мг через день. В профилактике выкидыша, при недостаточной функциональности желтого тела назначают по 10-25 мг каждые сутки до устранения опасности прерывания беременности. При случавшихся ранее выкидышах в анамнезе препарат используют до 4 месяца беременности. После 36 недели вынашивания использование препарата недопустимо.
• Утрожестан (1 капсула состоит из 100 или 200 мг микронизированного прогестерона). В большинстве случаев среднесуточная дозировка составляет от 200 до 300 мг в один или в два приема (с утра и на ночь). Препарат может использоваться как внутрь, так и внутривагинальным введением.
• Дюфастон (синтетический аналог натурального прогестерона). При угрозе выкидыша используют по 10 мг каждые восемь часов в течение 8 суток. При бесплодии — по 10 мг дважды в сутки, начиная с 11 до 25 дня месячного цикла; если беременность наступила, лечение продолжают в такой же дозировке до двадцатой недели. При нарушениях или отсутствии менструации, при ПМС длительность лечения может продолжаться до полугода.
• Кринон гель (содержит 90 мг прогестерона). Вагинальное средство, одно введение препарата обеспечивает контролированное и непрерывное воздействие прогестерона в течение трех суток. Как правило, используют ежедневное вечернее введение препарата с 18 по 21 день месячного цикла, либо в течение первого месяца беременности.
• Инжеста (гидроксипрогестерон). Внутримышечный препарат, который применяют по 0,5-1 мл 1% раствора ежедневно.
• Эндометрин (вагинальная таблетка содержит 100 мг прогестерона). Применяют интравагинально от двух до трех таблеток в сутки, можно применять до 12-й недели вынашивания. Таблетка вводится во влагалище при помощи удобного аппликатора, который входит в комплект.

Несмотря на то, что приобрести препарат прогестерона в аптеке можно без рецепта, самостоятельное применение лекарственных средств без консультации доктора недопустимо.

[4], [5], [6], [7]

Как повысить уровень прогестерона народными средствами?

Для природного повышения уровня прогестерона подойдет использование растений, обладающих прогестагенным воздействием на организм.

• Столовую ложку семени подорожника и 2 столовые ложки травы манжетки заливаем 0,5 л кипятка. Принимаем по ст. ложке три раза в сутки.
• Заливаем 0,5 л кипятка 5 столовых ложек молотых плодов прутняка. Настаиваем и пьем, как чай.
• Дикий ямс и малиновые листочки берем в одинаковых количествах. Завариваем как обычный чай и пьем в течение дня.
• 100 г красной щетки заливаем 1 литром хорошей водки. Настаиваем в темном месте 1 месяц, иногда перемешивая содержимое. Использовать настойку до приема пищи три раза в сутки по 40 капель, можно разбавить небольшим количеством воды.

Прогестагенные лекарственные растения используют во второй половине месячного цикла (после овуляции), делая обязательный перерыв в период менструального кровотечения.

Не разрешается использовать данные травы одновременно с мятой, солодкой, красным клевером, так как эти растения обладают прямо противоположным действием.

Для повышения уровня гормона используют добавление к блюдам некоторых специй: куркумы, тимьяна, душицы, смеси карри. Так ненавязчиво при помощи приправ можно поддерживать необходимый уровень прогестерона.

Продукты, повышающие уровень прогестерона

Для того чтобы сбалансировать гормональный фон в организме, следует питаться правильно. Рациональное питание состоит в необходимом соотношении количества белков, жира и углеводной пищи, достаточном употреблении жидкости, отказе от приема алкоголя и продуктов, богатых канцерогенами и консервантами.

Существуют и конкретные продукты, способные положительно повлиять на уровень прогестерона:

• фасоль, горох, чечевица, нут, маш и пр.;
• орех (кедровый, грецкий, фундук, миндаль, фисташка, арахис);
• молокопродукты (цельное молоко, кисломолочная продукция, творог, твердый сыр, брынза, адыгейский);
• нежирное мясо (филе курицы, индейки, молодая телятина, крольчатина), а также печень;
• куриное и перепелиное яйцо (в большей степени желток);
• овсяная крупа, цельнозерновые крупы, семя льна;
• авокадо, малина, черные и зеленые оливки.

Сами по себе продукты, конечно же, гормон не содержат. Они просто способны стимулировать в организме производство собственного прогестерона. В большинстве своем для активизации синтеза необходимого нам гормона нужен в первую очередь холестерин. Поэтому так важно употреблять мясные и яичные блюда, а также источники витаминов E и P: фрукты, картофель, шиповник, рыбу.

Старайтесь не покупать и не употреблять продукты, запечатанные в пластиковые упаковки: согласно исследованиям, такая тара способствует проникновению в пищу ксеноэстрогенов, подавляющих синтез прогестерона. Пластиковая тара изготавливается с применением бисфенола — мономера для производства поликарбонатной пластмассы. Это вещество накапливается в организме, оказывая впоследствии эстрогеноподобное действие, вызывая бесплодие, нарушения цикличности менструации, эндометриоз.

Для того чтобы уберечь себя от негативного влияния бисфенола, не разогревайте еду в микроволновой печи, используя пластиковый контейнер (особенно помеченный цифрой 7 на донышке). Вместо пластиковой посуды используйте стеклянную, керамическую или стальную.

Как повысить уровень прогестерона? Избегайте стрессов, избыточных физических и психоэмоциональных нагрузок на организм, придерживайтесь здорового образа жизни и получайте больше положительных эмоций, и тогда стабильный гормональный фон вам обеспечен.

Источник