Можно ли пить алкоголь перед пцр

30 Íîÿáðÿ 2020

 óñëîâèÿõ ñîõðàíåíèÿ ðèñêîâ ðàñïðîñòðàíåíèÿ íîâîé êîðîíàâèðóñíîé èíôåêöèè Ðîñïîòðåáíàäçîð íàïîìèíàåò, ÷òî ïðè ñäà÷å ÏÖÐ-òåñòà íåîáõîäèìî ñîáëþäàòü îïðåäåëåííûå ðåêîìåíäàöèè.

×òî áóäåò, åñëè åñòü èëè ïèòü ïåðåä ñäà÷åé ìàçêîâ äëÿ òåñòà ÏÖÐ?

Ïî èíñòðóêöèè ê íàáîðàì äëÿ ÏÖÐ-èññëåäîâàíèÿ íà SARS-CoV-2 âçÿòèå ìàçêîâ ðåêîìåíäóåòñÿ ïðîâîäèòü íå ðàíüøå 3-4 ÷àñîâ ïîñëå ïîñëåäíåãî ïðè¸ìà ïèùè. Ïî÷åìó ýòî âàæíî?

Êîðîíàâèðóñ SARS-Cov-2 æèâåò âíóòðè ýïèòåëèàëüíûõ êëåòîê. Äëÿ ÏÖÐ-èññëåäîâàíèÿ âàæíî ïîëó÷èòü ìàçîê ñ äîñòàòî÷íûì êîëè÷åñòâîì èíôèöèðîâàííûõ êëåòîê.  ìîìåíò ïðîãëàòûâàíèÿ åäû ýïèòåëèàëüíûå êëåòêè ìåõàíè÷åñêè ñëóùèâàþòñÿ ïèùåâûì êîìêîì ñ ïîâåðõíîñòè ñëèçèñòîé îáîëî÷êè. Åñëè âçÿòü ìàçîê ñðàçó ïîñëå åäû, â ïðîáèðêó ìîæåò ïîïàñòü íåäîñòàòî÷íîå êîëè÷åñòâî èíôèöèðîâàííûõ êëåòîê.  ýòîì ñëó÷àå, ïàöèåíò ìîæåò ïîëó÷èòü ëîæíîîòðèöàòåëüíûé ðåçóëüòàò àíàëèçà. Òî æå ñàìîå êàñàåòñÿ ïèòüÿ. Âîäà ñìûâàåò ñ ïîâåðõíîñòè ìèíäàëèí, çàäíåé ñòåíêè ãëîòêè èíôèöèðîâàííûå êëåòêè.

Ìîæíî ëè ïîëüçîâàòüñÿ ëåêàðñòâåííûìè ñðåäñòâàìè â íîñ è ãîðëî (êàïëè, ñïðåè, àíòèñåïòèêè) ïåðåä ñäà÷åé ìàçêîâ?

Ïåðåä âçÿòèåì ìàçêîâ íè â êîåì ñëó÷àå íåëüçÿ èñïîëüçîâàòü ëåêàðñòâåííûå ñðåäñòâà äëÿ ìåñòíîãî ïðèìåíåíèÿ (êàïëè, ñïðåè è äð). Ïîñëå èõ ïðèìåíåíèÿ êîëè÷åñòâî âèðóñà íà ñëèçèñòîé ñíèæàåòñÿ è óâåëè÷èâàåòñÿ âåðîÿòíîñòü ïîëó÷åíèÿ ëîæíîîòðèöàòåëüíûõ ðåçóëüòàòîâ ÏÖÐ-òåñòà.

Ìîæíî ëè óïîòðåáëÿòü àëêîãîëü ïåðåä ñäà÷åé òåñòà ÏÖÐ è êàê ýòî ïîâëèÿåò íà ðåçóëüòàò?

Àëêîãîëü ñîäåðæèò ýòèëîâûé ñïèðò (ýòàíîë), êîòîðûé òàêæå âõîäèò â ñîñòàâ ìíîãèõ àíòèñåïòè÷åñêèõ ñðåäñòâ. Ïî ðåêîìåíäàöèÿì Ðîñïîòðåáíàäçîðà, äëÿ ýôôåêòèâíîãî àíòèñåïòè÷åñêîãî äåéñòâèÿ â ñîñòàâå äåçèíôèöèðóþùåãî ñðåäñòâà äîëæíî áûòü íå ìåíåå 60-80% ýòèëîâîãî ñïèðòà. Õîòÿ â ñîñòàâ ñïèðòíûõ íàïèòêîâ (îáû÷íî) âõîäèò ìåíüøå ýòàíîëà, ÷åì íåîáõîäèìî äëÿ äåçèíôåêöèè, íî ïîñëå ïðèåìà àëêîãîëÿ âåðîÿòíîñòü âûÿâëåíèÿ êîðîíàâèðóñà â ìàçêå òàêæå ìîæåò ñíèçèòüñÿ.

Ïî÷åìó íåëüçÿ ÷èñòèòü çóáû ïåðåä ñäà÷åé òåñòà ÏÖÐ?

Îñíîâíàÿ öåëü íà ýòàïå âçÿòèÿ ìàçêîâ äëÿ ÏÖÐ-èññëåäîâàíèÿ – ïîëó÷èòü áèîëîãè÷åñêèé ìàòåðèàë ñ äîñòàòî÷íûì êîëè÷åñòâîì êëåòîê, ïîðàæåííûõ êîðîíàâèðóñîì. Ïðèìåíåíèå ëþáûõ î÷èùàþùèõ ñðåäñòâ äëÿ ïîëîñòè ðòà ñíèæàåò êîëè÷åñòâî âèðóñà â ïîëó÷àåìîì ìàçêå. Çóáíàÿ ïàñòà ìîæåò ñîäåðæàòü àíòèñåïòè÷åñêèå êîìïîíåíòû. Ïîïàäàíèå åå îñòàòêîâ â ïðîáèðêó ñ ìàçêîì ìîæåò ìåøàòü ïðîâåäåíèþ àíàëèçà. Êðîìå òîãî, ÷èñòêà çóáîâ òðåáóåò åùå è äîïîëíèòåëüíîãî ïîëîñêàíèÿ ðòà, ÷òî òàêæå íå ðåêîìåíäîâàíî ïåðåä çàáîðîì áèîìàòåðèàëà.

Ïðèìåíåíèå êîñìåòèêè (ïîìàäû, áëåñêè è áàëüçàìû äëÿ ãóá) ìîæåò ïîâëèÿòü íà ðåçóëüòàò òåñòà?

Ìàòåðèàë äëÿ èññëåäîâàíèÿ áåðóò íå èç ïîëîñòè ðòà, à èç çåâà è íîñîãëîòêè. Åñëè ñîáëþäàòü âñå ïðàâèëà âçÿòèÿ ìàçêà è íå ïðèêàñàòüñÿ çîíäîì ê ãóáàì, òî íàëè÷èå äåêîðàòèâíîé êîñìåòèêè íå äîëæíî ïîìåøàòü ïîëó÷åíèþ àäåêâàòíîãî ìàòåðèàëà äëÿ ÏÖÐ-òåñòà. Íî ïðè ñëó÷àéíîì ïîïàäàíèè â ïðîáó êîñìåòè÷åñêèå ñðåäñòâà ìîãóò çàìåäëèòü ÏÖÐ-ðåàêöèþ. Ïîýòîìó ëó÷øå äåêîðàòèâíóþ êîñìåòèêó íàíåñòè óæå ïîñëå òîãî, êàê ìàçîê áûë âçÿò.

Îòêóäà âñå-òàêè áåðóò ìàçîê – èç çåâà èëè íîñîãëîòêè?

È èç çåâà, è èç íîñîãëîòêè. Âõîäíûìè âîðîòàìè äëÿ âèðóñà SARS-CoV-2 ÿâëÿþòñÿ âåðõíèå äûõàòåëüíûå ïóòè. Ïîñëå ïîïàäàíèÿ íà ñëèçèñòûå íîñî- è ðîòîãëîòêè (çåâà) âèðóñ íà÷èíàåò ðàçìíîæàòüñÿ â ýïèòåëèàëüíûõ êëåòêàõ.

Ïîýòîìó â êîíöå èíêóáàöèîííîãî ïåðèîäà è â ïåðâûå äíè êëèíè÷åñêèõ ïðîÿâëåíèé íàèáîëåå èíôîðìàòèâíûìè ÿâëÿþòñÿ ìàçêè èìåííî èç ýòèõ îáëàñòåé. Äëÿ èññëåäîâàíèÿ ìàçîê áåðóò ñ ïîâåðõíîñòè ìèíäàëèí, íåáíûõ äóæåê è çàäíåé ñòåíêè ðîòîãëîòêè. Ïðè âçÿòèè ìàçêà èç íîñîãëîòêè çîíä ââîäÿò ïî íàðóæíîé ñòåíêå íîñîâîãî õîäà íà äîñòàòî÷íóþ ãëóáèíó. Ìàçîê, âçÿòûé ñî ñëèçèñòîé ïðåääâåðèÿ íîñà, ìîæåò íå âûÿâèòü ÐÍÊ êîðîíàâèðóñà SARS-CoV-2.

           Âàæíî!

Ìèíèìóì çà 3 ÷àñà äî âçÿòèÿ ìàçêîâ èç ðîòîãëîòêè (çåâà) íåëüçÿ: ïðèíèìàòü ïèùó, ïèòü, ÷èñòèòü çóáû, ïîëîñêàòü ðîò/ãîðëî, èñïîëüçîâàòü ñïðåé-îñâåæèòåëü äëÿ ðîòîâîé ïîëîñòè, æåâàòü æåâàòåëüíóþ ðåçèíêó, êóðèòü.

Ìèíèìóì çà 3 ÷àñà äî âçÿòèÿ ìàçêîâ èç íîñîãëîòêè íåëüçÿ: ïðîìûâàòü íîñ, èñïîëüçîâàòü ñïðåè, êàïëè, ìàçè äëÿ íîñà.

Çà äâà äíÿ äî âçÿòèÿ ìàçêà ðåêîìåíäóåòñÿ îòêàçàòüñÿ îò óïîòðåáëåíèÿ ñïèðòíûõ íàïèòêîâ.

10818

В условиях сохранения рисков распространения новой коронавирусной инфекции Роспотребнадзор напоминает, что при сдаче ПЦР-теста необходимо соблюдать определенные рекомендации.

Что будет, если есть или пить перед сдачей мазков для теста ПЦР?

По инструкции к наборам для ПЦР-исследования на SARS-CoV-2 взятие мазков рекомендуется проводить не раньше 3-4 часов после последнего приёма пищи. Почему это важно?

Коронавирус SARS-Cov-2 живет внутри эпителиальных клеток. Для ПЦР-исследования важно получить мазок с достаточным количеством инфицированных клеток. В момент проглатывания еды эпителиальные клетки механически слущиваются пищевым комком с поверхности слизистой оболочки. Если взять мазок сразу после еды, в пробирку может попасть недостаточное количество инфицированных клеток. В этом случае, пациент может получить ложноотрицательный результат анализа. То же самое касается питья. Вода смывает с поверхности миндалин, задней стенки глотки инфицированные клетки.

Можно ли пользоваться лекарственными средствами в нос и горло (капли, спреи, антисептики) перед сдачей мазков?

Перед взятием мазков ни в коем случае нельзя использовать лекарственные средства для местного применения (капли, спреи и др). После их применения количество вируса на слизистой снижается и увеличивается вероятность получения ложноотрицательных результатов ПЦР-теста.

Можно ли употреблять алкоголь перед сдачей теста ПЦР и как это повлияет на результат?

Алкоголь содержит этиловый спирт (этанол), который также входит в состав многих антисептических средств. По рекомендациям Роспотребнадзора, для эффективного антисептического действия в составе дезинфицирующего средства должно быть не менее 60-80% этилового спирта. Хотя в состав спиртных напитков (обычно) входит меньше этанола, чем необходимо для дезинфекции, но после приема алкоголя вероятность выявления коронавируса в мазке также может снизиться.

Почему нельзя чистить зубы перед сдачей теста ПЦР?

Основная цель на этапе взятия мазков для ПЦР-исследования – получить биологический материал с достаточным количеством клеток, пораженных коронавирусом. Применение любых очищающих средств для полости рта снижает количество вируса в получаемом мазке. Зубная паста может содержать антисептические компоненты. Попадание ее остатков в пробирку с мазком может мешать проведению анализа. Кроме того, чистка зубов требует еще и дополнительного полоскания рта, что также не рекомендовано перед забором биоматериала.

Применение косметики (помады, блески и бальзамы для губ) может повлиять на результат теста?

Материал для исследования берут не из полости рта, а из зева и носоглотки. Если соблюдать все правила взятия мазка и не прикасаться зондом к губам, то наличие декоративной косметики не должно помешать получению адекватного материала для ПЦР-теста. Но при случайном попадании в пробу косметические средства могут замедлить ПЦР-реакцию. Поэтому лучше декоративную косметику нанести уже после того, как мазок был взят.

Откуда все-таки берут мазок – из зева или носоглотки?

И из зева, и из носоглотки. Входными воротами для вируса SARS-CoV-2 являются верхние дыхательные пути. После попадания на слизистые носо- и ротоглотки (зева) вирус начинает размножаться в эпителиальных клетках. Поэтому в конце инкубационного периода и в первые дни клинических проявлений наиболее информативными являются мазки именно из этих областей. Для исследования мазок берут с поверхности миндалин, небных дужек и задней стенки ротоглотки. При взятии мазка из носоглотки зонд вводят по наружной стенке носового хода на достаточную глубину. Мазок, взятый со слизистой преддверия носа, может не выявить РНК коронавируса SARS-CoV-2.

Важно!

Минимум за 3 часа до взятия мазков из ротоглотки (зева) нельзя: принимать пищу, пить, чистить зубы, полоскать рот/горло, использовать спрей-освежитель для ротовой полости, жевать жевательную резинку, курить.

Минимум за 3 часа до взятия мазков из носоглотки нельзя: промывать нос, использовать спреи, капли, мази для носа.

За два дня до взятия мазка рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков.

В условиях сохранения рисков распространения новой коронавирусной инфекции Роспотребнадзор напоминает, что при сдаче ПЦР-теста необходимо соблюдать определенные рекомендации.

Что будет, если есть или пить перед сдачей мазков для теста ПЦР?

По инструкции к наборам для ПЦР-исследования на SARS-CoV-2 взятие мазков рекомендуется проводить не раньше 3-4 часов после последнего приёма пищи. Почему это важно?

Коронавирус SARS-Cov-2 живет внутри эпителиальных клеток. Для ПЦР-исследования важно получить мазок с достаточным количеством инфицированных клеток. В момент проглатывания еды эпителиальные клетки механически слущиваются пищевым комком с поверхности слизистой оболочки. Если взять мазок сразу после еды, в пробирку может попасть недостаточное количество инфицированных клеток. В этом случае, пациент может получить ложноотрицательный результат анализа. То же самое касается питья. Вода смывает с поверхности миндалин, задней стенки глотки инфицированные клетки.

Можно ли пользоваться лекарственными средствами в нос и горло (капли, спреи, антисептики) перед сдачей мазков?

Перед взятием мазков ни в коем случае нельзя использовать лекарственные средства для местного применения (капли, спреи и др). После их применения количество вируса на слизистой снижается и увеличивается вероятность получения ложноотрицательных результатов ПЦР-теста.

Можно ли употреблять алкоголь перед сдачей теста ПЦР и как это повлияет на результат?

Алкоголь содержит этиловый спирт (этанол), который также входит в состав многих антисептических средств. По рекомендациям Роспотребнадзора, для эффективного антисептического действия в составе дезинфицирующего средства должно быть не менее 60-80% этилового спирта. Хотя в состав спиртных напитков (обычно) входит меньше этанола, чем необходимо для дезинфекции, но после приема алкоголя вероятность выявления коронавируса в мазке также может снизиться.

Почему нельзя чистить зубы перед сдачей теста ПЦР?

Основная цель на этапе взятия мазков для ПЦР-исследования – получить биологический материал с достаточным количеством клеток, пораженных коронавирусом. Применение любых очищающих средств для полости рта снижает количество вируса в получаемом мазке. Зубная паста может содержать антисептические компоненты. Попадание ее остатков в пробирку с мазком может мешать проведению анализа. Кроме того, чистка зубов требует еще и дополнительного полоскания рта, что также не рекомендовано перед забором биоматериала.

Применение косметики (помады, блески и бальзамы для губ) может повлиять на результат теста?

Материал для исследования берут не из полости рта, а из зева и носоглотки. Если соблюдать все правила взятия мазка и не прикасаться зондом к губам, то наличие декоративной косметики не должно помешать получению адекватного материала для ПЦР-теста. Но при случайном попадании в пробу косметические средства могут замедлить ПЦР-реакцию. Поэтому лучше декоративную косметику нанести уже после того, как мазок был взят.

Откуда все-таки берут мазок – из зева или носоглотки?

И из зева, и из носоглотки. Входными воротами для вируса SARS-CoV-2 являются верхние дыхательные пути. После попадания на слизистые носо- и ротоглотки (зева) вирус начинает размножаться в эпителиальных клетках. Поэтому в конце инкубационного периода и в первые дни клинических проявлений наиболее информативными являются мазки именно из этих областей. Для исследования мазок берут с поверхности миндалин, небных дужек и задней стенки ротоглотки. При взятии мазка из носоглотки зонд вводят по наружной стенке носового хода на достаточную глубину. Мазок, взятый со слизистой преддверия носа, может не выявить РНК коронавируса SARS-CoV-2.

Важно!

Минимум за 3 часа до взятия мазков из ротоглотки (зева) нельзя: принимать пищу, пить, чистить зубы, полоскать рот/горло, использовать спрей-освежитель для ротовой полости, жевать жевательную резинку, курить.

Минимум за 3 часа до взятия мазков из носоглотки нельзя: промывать нос, использовать спреи, капли, мази для носа.

За два дня до взятия мазка рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков.