Можно ли пить алкоголь перед сдачей мочи у нарколога

Лабораторные исследования биоматериалов и по сей день остаются наиболее распространенным методом диагностики. Среди назначений чаще всего фигурируют анализы крови и мочи. Они помогают контролировать текущее состояние организма, установить имеющиеся патологии внутренних органов, определиться с лечением в спорных случаях.

Вопрос о том, можно ли пить спиртные напитки перед сдачей анализа мочи, очень важен, ведь от правильного ответа зависит главное – достоверность результата.

Влияет ли алкоголь на анализ мочи?

Выпитый алкоголь быстро всасывается в кровь и с кровотоком начинает перемещаться по всему организму. Поэтому не стоит раздумывать, можно ли пить алкоголь перед сдачей мочи: этиловый спирт, содержащийся в любом спиртном напитке, проникает во все без исключения системы и органы. Примерно через час-полтора он оказывается в моче, а вот выходит из нее от нескольких часов до нескольких дней. На протяжении всего этого периода продукты распада этанола будут влиять на результаты анализов, искажая их.

Присовокупив к уже имеющимся данным показатели, полученные в процессе исследования урины, врач делает выводы о состоянии здоровья и назначает лечение. Употреблять алкоголь перед сдачей мочи значит серьезно увеличить риск неправильного диагноза или, как минимум, дополнительного обследования.

Как алкоголь влияет на анализ мочи?

Основная задача почек – отфильтровать вредные соединения и вывести их вместе с мочой. Алкоголь воспринимается организмом, как отравляющее вещество, поэтому после употребления спиртных напитков, почки начинают функционировать более активно, чтобы как можно быстрее удалить алкогольные токсины. Вследствие этого из организма выходит большое количество жидкости, урина становится более «вязкой».

Таким образом, если сдавать анализ мочи после алкоголя, будут значительно завышены значения многих важных показателей.

Почему нельзя пить алкоголь до анализа мочи?

Моча – продукт жизнедеятельности человеческого организма. По химическому составу урины специалист может сделать вывод о работе почек, половой и выделительной систем, а также о состоянии других жизненно важных органов.

Анализ мочи дает возможность своевременно отслеживать изменения, происходящие в организме пациента, обнаруживать болезни на стадии развития, контролировать течение хронического заболевания, следить за процессом восстановления после хирургического вмешательства.

Если пить алкоголь перед общим анализом мочи, исследование окажется бессмысленным, так как даст неверные результаты. В итоге пациенту может быть назначено неправильное лечение, которое окажется неэффективным, а в худшем случае может навредить. Именно по этой причине, врач предупреждает, что нельзя употреблять спиртное, как минимум, за сутки до сдачи мочи.

Лабораторные данные после приема спиртных напитков

Общий анализ мочи позволяет получить много важной информации о состоянии здоровья пациента, но алкоголь сводит на нет эффективность этого метода. Из-за того, что нагрузка на почки увеличивается, организм теряет много жидкости, а значит уровень основных компонентов в моче будет превышать норму.

В итоге можно получить некорректные значения следующих показателей:

• увеличится концентрация мочевой кислоты;
• вырастет содержание молочной кислоты;
• обнаружится наличие глюкозы;
• повысится уровень триацилглицеридов.

Для того, чтобы результат исследования был максимально точным, необходимо соблюдать еще несколько правил:

• перед сбором биоматериала необходима тщательная гигиена половых органов;
• урину собирают в специальный контейнер с плотно закрывающейся крышкой;
• желательно как можно быстрее доставить мочу в лабораторию, так как время хранения составляет не более 2 часов при комнатной температуре. Если такой возможности нет, контейнер помещают в холодильник, там биоматериал сохранится в течение суток. Более длительное хранение приведет к изменению свойств жидкости и развитию бактерий.

Норма алкоголя в анализе

Человеческий организм самостоятельно производит этанол в очень малых количествах. Поэтому при определении количества этанола, поступившего извне, допускаются небольшие погрешности. Чаще всего используется следующая классификация:

• 0,00 – 0,03% – последние несколько дней человек скорее всего не употреблял спиртные напитки;
• 0,03% и более – человек употреблял алкоголь в течение последних 2 суток, возможно состояние опьянения еще сохраняется.

Анализ мочи может лишь подтвердить факт употребления спиртного в недавнем прошлом. Делать какие-либо выводы о принятой дозе алкоголя, а также точном времени употребления по результату некорректно, так как погрешность исследования очень высокая.

Сколько держится алкоголь в моче?

Срок полного очищения мочи от продуктов распада этанола зависит от множества факторов, среди которых:

• количество, качество и крепость выпитого;
• калорийность и количество съеденной пищи и выпитой жидкости (не спиртного);
• пол, возраст, рост и вес человека;
• состояние здоровья, в том числе наличие хронических заболеваний;
• индивидуальные особенности организма, в частности скорость метаболизма.

Также надо принять во внимание, что в мочу спирт попадает гораздо позже, чем, например, в кровь. И даже после того, как кровь очистится и опьянение пройдет, в моче следы алкоголя могут сохраняться на протяжении нескольких суток. Именно поэтому не рекомендуется пить алкоголь за 2-3 дня накануне сдачи мочи.

Через сколько после алкоголя можно сдавать мочу?

Обычно пациента предупреждают, чтобы он не пил спиртное за сутки до сдачи анализов. Но для того, чтобы получить максимально точные результаты исследования мочи, специалисты рекомендуют воздержаться от употребления крепких алкогольных напитков за 3-4 дня до процедуры, а вина и пива за 2 дня. За это время моча успеет практически полностью очиститься от токсинов.

Влияние различных видов алкоголя и воды

Независимо от вида алкогольного напитка, этанол, содержащийся в нем, проникает во все системы и органы, негативно влияя на их работу. Спирт продолжительное время сохраняется в урине, меняя ее химический состав. Чем крепче алкоголь, тем более агрессивно он воздействует на состояние организма и тем дольше сохраняется в урине, меняя ее химический состав. Время полного очищения мочи от токсичных веществ напрямую зависит от крепости выпитого напитка.

Крепкие напитки

К крепким спиртным напиткам относятся: водка, коньяк, виски, ром, ликеры и настойки. Если выпить даже небольшое количество крепкого алкоголя, он спровоцирует повышенную нагрузку на все органы, в том числе почки. Стремясь как можно быстрее вывести отравляющие вещества, выделительная система начинает работать на пределе, что приводит к нарушению водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса в организме.

С жидкостью вымываются не только токсины, но и полезные минералы, витамины. Так что выпитые перед сдачей мочи крепкие напитки скажутся на качестве урины, а значит и на результате анализов.

Пиво и другие слабоалкогольные напитки

Из-за небольшой крепости многие считают пиво безвредным напитком, который можно пить перед анализом мочи, так как он вряд ли серьезно повлияет на результат.

Это ошибочное мнение, так как количества спирта, содержащегося в пенном напитке, вполне достаточно, чтобы показатели, полученные в результате исследования, оказались неверными. Кроме того, пиво – довольно сильное мочегонное, да и выпивается оно обычно в больших объемах. Из-за этого, урина станет более концентрированной, что также негативно скажется на достоверности теста.

Можно ли пить воду перед сдачей мочи?

Особых ограничений на употребление воды перед анализом мочи нет. Чистую питьевую воду можно пить в тех же количествах, что и обычно. Если сократить ее количество, это повлияет на уровень содержания минеральных веществ в урине.  А вот с другими напитками все немного иначе. Так за 1-2 дня до сдачи биоматериала на исследование, желательно ограничить употребление следующих напитков:

• сладкая газированная вода, соки (могут повлиять на содержание глюкозы в моче);
• энергетические напитки, минеральные воды, в том числе лечебные (почки отфильтруют химические добавки, а также излишки минералов, которые окажутся в моче);
• напитки, содержащие химические красители.

Также несколько часов перед сдачей мочи не стоит пить крепкий чай или кофе, которые повлияют на цвет и состав урины.

Прием пищи

Если мочу для анализа нужно сдавать натощак, врач обязательно предупредит об этом заранее. В остальных случаях голодать не нужно. Однако, незадолго до сдачи мочи на анализ стоит соблюдать некоторые ограничения, касающиеся продуктов, которые можно кушать. В перечень нежелательных попадают:

• кондитерские изделия, сладости (шоколад, выпечка, варенье, мармелад и т.д.) – значительно увеличат уровень сахара в моче;
• красящие продукты (свекла, морковь) – повлияют на цвет урины, который также оценивается в ходе исследования;
• продукты с резким сильным запахом (лук, чеснок, хрен, различные специи) – изменят запах урины;
• арбуз – может спровоцировать насыщение урины нитратами;
• маринады, соления – после этих блюд в моче может наблюдаться наличие фосфатов.

Также желательно ограничить употребление молочных продуктов, жареных и копченых блюд. Очень важно, чтобы питание было максимально приближено к привычному, без излишеств, но и без искусственного голодания. Только в этом случае картина, полученная в результате исследования, будет максимально точно отражать истинное состояние здоровья пациента.

Можно ли курить перед сдачей мочи?

Никотин негативно влияет на состояние организма и состав урины. Курение непосредственно перед сдачей мочи, может заметно исказить показатели и привести к постановке неверного диагноза. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют отказаться от табака за сутки до процедуры. Если отказаться от курения на такой срок очень сложно, не стоит курить хотя бы за час до сдачи анализа.

Заключение

Для получения достоверного результата анализа мочи очень важно правильно подготовиться к сдаче биоматериала. Одна из настоятельных рекомендаций специалистов – воздержаться от употребления алкогольных напитков за несколько дней до анализа.

По всей стране водители в очередях штурмуют нарко- и психдиспансеры из-за медицинских справок для водительского удостоверения, которые внезапно и уже завтра подорожают в несколько раз. Пока водители простаивают часы в очередях, в России создали петицию с требованием отменить «драконовские» поборы и наштамповали смешных мемов. 21 ноября Твери руководители наркологического диспансера и Госавтоинспекции объяснили, что ждёт водителей, как быть жителям районов, какой алкоголь и наркотики показывают анализы и главное — зачем вообще все это нужно.

Автор Владимир Кремлев

Поясним: 22 ноября вступает в силу приказ Минздрава РФ от 10.09.2019 года № 731. Он делает обязательными анализы, которые ранее сдавались только по показаниям, как объяснила Вера Честнова, главный врач ГБУЗ «Тверской областной клинический наркологический диспансер».

Итак, с новыми правилами автомобилистов обяжут не только проходить собеседование с врачами и проверять зрение, но и сдавать специальные анализы крови и мочи. Все это приведет к подорожанию справки до 5300 рублей для прав категории А и В.  Анализ мочи обойдется в 2100 рублей, а крови — 2500 рублей.

Мочу у водителей будут брать для выявления следов употребления 10 видов наркотиков, а кровь — на определение карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT). Это такой специфический маркер, который показывает регулярную алкогольную нагрузку. 

«Подобные анализы сдают наши пациенты. По уровню трансферрина мы можем понять, действительно ли человек избавляется от зависимости, или он пришёл сдавать анализы выхоженный через неделю после очередного злоупотребления», — прокомментировала Вера Честнова.

Кстати, такие же анализы сдают те, кто имеет допуск по роду деятельности к наркотическим и психоактивным средствам.

Почему так дорого?

Дело в цене реактивов, которые закупаются по федеральному законодательству для проведения исследований. Плюс зарплата работникам, оплата электричества, затраты на оборудование и прочее.

— Это действительно большая цена, но это объективно дорогие анализы, особенно по крови, — объяснила Вера Честнова.

В каком случае анализ будет положительным?

Все зависит от состояния организма, обмена веществ и частоты употребления алкоголя. Да-да, систематическое употребление спиртного раз в неделю анализ, вероятнее всего, покажет.

— Но, если у вас здоровый организм и вы не злоупотребляете алкоголем, бокал шампанского уже через 2-3 дня не отразится на анализе. Если человек регулярно злоупотребляет, изменены все обменные процессы, в том числе утилизация и расщепление алкоголя, здесь предсказать трудно. Если было сильное злоупотребление, то до10 дней в среднем показатели приходят в норму. Но все зависит от конкретного организма.

Что касается наркотиков, то медицинские наркотики выводятся очень быстро – примерно через сутки. Все остальные опийные суррогаты – как минимум 7 суток. А марихуана — через 15-17 дней.

Вера Честнова подчеркнула, что марихуана – самый настоящий наркотик, который накапливается в жировой ткани.

О возможности подлога

Главврач наркодиспансера сказала, что она практически исключена. Человеку дают емкость для анализа мочи, и он тут же идет сдавать анализ. Моча исследуется на состав (чтобы никто не набрал воду из крана) и на температуру. Так исключается возможность принести с мочу с собой или попросить, например, сдать друга.

— Надо очень изловчиться, чтобы обмануть. Если же все-таки это будет получаться, думаю, будут изменения законодательства, в частности, будем подглядывать тогда и в туалете.

Можно ли сдать анализы в частной лаборатории?

Нет, это запрещено тем самым приказом Минздрава – только в государственных учреждениях. Вера Честнова к слову вспомнила, что практика сдачи анализов на опьянение за рулем в частных лабораториях привела к тому, что резко оно перестало выявляться у водителей.

Что тогда делать водителям из дальних районов Тверской области?

Анализ мочи местные больницы, возможно, будут делать сами. Но кровь на определение карбогидрат-дефицитного трансферрина можно исследовать пока только в областном наркодиспансере. Вера Честнова говорит, что сейчас ведутся переговоры с районными больницами. Вариант решения довольно непростой проблемы в районах – заключение договора наркодиспансера с ЦРБ.

Но как это будет выглядеть в реальности и как единственный диспансер в регионе сможет справляться с наплывом исследований, насколько вырастет время получения справки – все это открытые вопросы.

— Я пока не могу понять, сколько будет водителей и какой будет поток. Я думаю, вместе с Госавтоинспекцией мы сможем прогнозировать ситуацию. Срок готовности анализов пока определить невозможно, это будет видно в процессе работы, — сказала Вера Честнова.

Однако федеральный приказ нужно как-то исполнять.

Уже сегодня жители Вышнего Волочка сообщили, что водительская медкомиссия в городе больше не работает. За анализами и справками, вероятно, придется ехать в Тверь. Причем как минимум дважды: первый раз сдать, второй – за справкой.

Что думает Госавтоинспекция?

Денис Черных сказал, что если со статистикой по пьяным все более-менее понятно, то употребляющие за рулем наркотики просто отказываются от сдачи анализов (на что имеют право).

В Тверской области в 2019 году наметилась устойчивая тенденция на снижение числа аварий с пьяными водителями и погибших по вине пьяных автомобилистов. Но водители все равно садятся за руль в состоянии алкогольного опьянения, причем больше 600 (только за этот год) из них те, кто сел пьяным за руль повторно.

Госавтоинспекция, в частности, ходатайствует об исключении таких водителей из участников дорожного движении.

Станет ли такая мера профилактикой пьянства и наркомании за рулем?

— Нет, я так не считаю, — сказал Денис Черных. — Но это поможет не допустить к вождению людей, страдающих алкогольной и наркозависимостью.

Пока материал готовился, СМИ сообщили, что Минздрав отложил внедрение нового порядка медосмотра для водителей. 

 По информации Znak.com не все регионы РФ успели закупить реактивы и оборудование для проведения новых анализов.