Можно ли пить алкоголь при беларе
Содержание статьи
Совместимо ли употребление алкоголя с приёмом гормональных препаратов
27.10.2019
Можно ли совмещать алкоголь и гормональные препараты: таким вопросом часто задаются те, кому эндокринолог прописал приём гормонально-корректирующих лекарств как раз в преддверии какого-то значимого праздника — дня рождения, Нового года и так далее. Как поступить в этой ситуации? Можно ли пить алкоголь, когда пьёшь гормональные таблетки, или лучше попробовать воздержаться?
О действии алкоголя на гормональный фон
Перед тем, как ответить на вопрос о сочетаемости спиртного и гормональных таблеток, нужно дать ответ на другой вопрос: как вообще алкоголь действует на гормональную систему человека?
Простого ответа на подобный вопрос не существует. В целом, работа органов внутренней секреции нарушается, но происходит это неравномерно. Так, например, секреция кортизола (так называемого гормона стресса) существенно повышается, вследствие чего может возникать тревожность и раздражительность. А вот выработка половых гормонов (тестостерона у мужчин и эстрогена у женщин) снижается.
Многое зависит от первоначального состояния здоровья человека, количества выпитого и продолжительности употребления алкоголя во времени, но одно можно сказать совершенно точно — работа гормональных органов нарушается, причём иногда достаточно серьёзным образом.
Опасно-непредсказуемое сочетание
Поскольку существует огромное количество вариантов сочетания алкоголя и многочисленных видов гормональных препаратов, а также принимая в расчёт конкретный диагноз, установленные дозировки и прочие факторы, прогнозировать влияние спиртного на работу желез секреции можно только в индивидуальном порядке, да и то с высокой вероятностью погрешности. В некоторых случаях действие гормональных препаратов будет усиленно, а в некоторых — полностью нивелировано. Не исключается вариант, что нарушения гормонального фона будут столь незначительными, что не окажут никакого значимого влияния на курс проводимой терапии, но это больше справедливо в отношении разового употребления маленьких доз спиртного.
В целом же, реальная медицинская практика говорит о таких последствиях сочетания одновременного приёма алкоголя и гормональных лекарств:
- Андрогенные препараты: возрастает уровень эстрогенов, что становится причиной избыточной волосатости разных частей тела, набора лишнего веса, ухудшению самочувствия и возникновению упорных головных болей.
- Препараты гормонов гипофиза и гипоталамуса: синтез собственных гормонов падает, вследствие чего предписанная гормонально-заместительная терапия оказывается полностью или частично неэффективной.
- Глюкагон. Данный гормон принимается для повышения уровня сахара в крови. Алкоголь подавляет его действие, в результате чего намеченные цели проводимого лечения оказываются недостижимы.
- Инсулин. Используется для нормализации уровня сахара в крови. Действие инсулина алкоголем тоже подавляется, а последствия зависят от интенсивности этого процесса и могут колебаться в пределах от незначительного ухудшения самочувствия до развития коматозных состояния.
- Препараты гормонов щитовидной железы: алкоголь действует угнетающе, что при гипертиреозе может стать причиной развития гипотиреоза, а при гипотиреозе просто нивелировать проводимую терапию.
- Кортикостероиды. Спиртное усиливает токсическое действие препаратов, а также существенно усиливает риск открытия язвенно-желудочного кровотечения и повышения артериального давления до критических значений.
Алкоголь и противозачаточные
Отдельно следует сказать о действии алкоголя на гормональные контрацептивы. Здесь тоже трудно говорить о желаемой конкретике, поскольку разные препараты обладают разным типом действия и реакции на алкогольные напитки.
Например, сочетание «Регулона» и небольших доз спиртного практически безвредно. А вот употребление алкоголя с препаратом «Визанна» сильно повышает риск развития возможных побочных эффектов. Приём спиртного с таким контрацептивами, как «Линдинет 20» или «Белара», просто снижает эффективность препаратов, увеличивая риск наступления беременности.
Оптимальным способом решения вопроса совместимости противозачаточных таблеток и спиртного станет внимательное изучение инструкции от производителя, а ещё лучше — консультации с гинекологом.
Пить или не пить
Поскольку в большинстве случаев алкоголь снижает или полностью нейтрализует действие гормональных препаратов, врачи рекомендуют полностью воздержаться от распития спиртных напитков до окончания курса лечения. Возможно, в отдельных случаях, при небольших и единичных дозах выпитого алкоголя, ощутимые негативные последствия не наступят, но всё-таки риск слишком велик, ведь ставкой потакания «маленькой слабости», в данном случае, будет собственное здоровье. А его, как известно, невозможно оценить или измерить ни деньгами, ни полным стаканом!
Старшинова Ирина Евгеньевна
Врач психиатр-нарколог
Источник
Алкоголь и противозачаточные таблетки – совместимы ли они?
Оральные контрацептивы — один из самых популярных методов контрацепции в мире, и это неслучайно: это один из самых удобных и эффективных способов предотвращения нежелательной беременности. Эти препараты содержат вещества, аналогичные женским половым гормонам — эстрогену и прогестерону, — по отдельности или в комбинации. Механизм действия таких препаратов относительно прост: под воздействием активного вещества яйцеклетка не созревает и не выходит в брюшную полость, а без этого оплодотворение невозможно.
Однако многих женщин интересует вопрос: можно ли пить алкогольные напитки, если принимаешь противозачаточные препараты? Как и у любых других препаратов, у оральных контрацептивов есть свои показания и противопоказания. В инструкциях к таким популярным препаратам, как Ярина, Джес, Линдинет, Диане необходимость соблюдать строгий «сухой закон» не описана, однако многие специалисты при назначении противозачаточных не советуют употреблять алкоголь. С чем это может быть связано и действительно ли действие противозачаточных таблеток зависит от алкоголя?
У исследователей по этому поводу есть хорошие новости для женщин, принимающих оральные контрацептивы: алкоголь не влияет на эффективность контроля над рождаемостью. Однако алкоголь может оказывать косвенное влияние, так как под его воздействием изменяется наше поведение.
Во-первых, если вы много выпили, есть шанс, что вы забудете принять лекарство вовремя. В случае с противозачаточными таблетками только приём лекарств примерно в одно и то же время гарантирует эффективную контрацепцию: пропуск или несвоевременный приём таблетки может привести к овуляции.
Во-вторых, потребление алкоголя, как и приём противозачаточных таблеток, связан с повышенной нагрузкой на печень, поэтому такое «соседство» крайне нежелательно для пациенток с заболеваниями печени в анамнезе. Гормоны уменьшают способность печени перерабатывать алкоголь, таким образом, вы можете быстрее и сильнее опьянеть.
В одном из исследований также обсуждался вопрос влияния совместного употребления алкоголя и противозачаточных таблеток на уровень липидов и липопротеинов в крови. В целом, по результатам исследования можно сказать, что у женщин, принимающих оральные контрацептивы и алкоголь, может повыситься уровень триглицеридов и аполипопротеина А1. Считается, что высокие уровни триглицеридов и низкие уровни аполипопротеина А1 являются факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний. Повышенный уровень аполипопротеина А1 может не иметь клинического значения, однако его причинами могут быть как раз потребления алкоголя, наследственность, беременность. Таким образом, влияние потребления алкоголя на риск сердечно-сосудистых заболеваний остаётся неопределённым.
Тем не менее, умеренное количество алкоголя никаким образом не вредит эффекту от противозачаточных таблеток, так как механизмы действия алкоголя и лекарства разные. Тут очень важно верно понимать слово «умеренно». Согласно Национальному институту по злоупотреблению алкоголем и алкоголизму (National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism), женщины могут употреблять алкоголь с минимальным риском для здоровья в количестве не более 7 стандартных единиц алкоголя в неделю, но не более 3 стандартных единиц алкоголя за раз. В зависимости от страны, единицы могут различаться: в США за 1 порцию принимается примерно 45 мл крепкого алкоголя (водка, джин, виски), в Великобритании — 25 мл алкоголя крепостью 40%.
Источник
Белара
Товары из категории — Контрацептивы
Инструкция по применению
Цена в интернет-аптеке WER.RU: от 802
Немного фактов
Гормональные контрацептивы до 99% способны предотвратить нежелательную беременность. Это искусственно синтезированные аналоги женских половых органов эстрогена и прогестагена, которые подавляют овуляцию и исключают возможность оплодотворения яйцеклетки.
Белара это комбинированный препарат из группы оральных контрацептивов. Его применение вызывает угнетение овуляции и нарушает подвижность сперматозоидов, препятствуя их проникновению через цервикальный канал, тем самым препятствуя зачатию. Помимо своего прямого предназначения, средство имеет положительные побочные эффекты, такие как стабилизация нормального менструального цикла, снижение и даже подавление болевых ощущений до и во время менструации, а также следующие показания: для профилактики гинекологических заболеваний.
Состав и форма выпуска
Состав характеризуется двумя основными компонентами:
- хлормадинона ацетат (2 мг);
- этинилэстрадиол (0,03 мг).
Вспомогательные вещества:
- повидон К30;
- лактозы моногидрат;
- кукурузный крахмал;
- магния стеарат.
Медикамент выпускается в твердой лекарственной форме — круглые таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-розового цвета. Оболочка состоит из красного красителя, пропилен-гликоля, талька, макрогола и т.д. Пилюли запаяны в блистер в количестве 21 штуки. В продаже можно приобрести один или три блистера в картонной упаковке.
Фармакологические свойства
Хлормадинон ацетат является прогестиновым веществом, которое обладает противоандрогенными свойствами. Природа его действия основана на конкурентном вытеснении андрогенных гормонов на специфических рецепторах, ослабляя выраженность эффектов эндогенных и экзогенных гормонов. Ежедневный прием 1,7 мг хлормадинона способствует полному подавлению овуляции при условии непрерывного соблюдения цикла в 21 день. Концентрация хлормадинона достигает максимума в кровообразующей субстанции спустя два часа после принятия таблетки. В процессе преобразования компонента высвобождаются активные и неактивные производные. Хлормадинон накапливается в жировой ткани, постепенно интегрируя в систему кровообращения. Полувыведение вещества происходит через 34 часа при однократном приеме, и в среднем 38 часов при систематическом использовании препарата.
Этинилэстрадиол оказывает ингибирующее действие на секрецию потовых желез кожи. Как и хлормадинона ацетат, он провоцирует глобулиновую выработку, связывающую половые гормоны, вследствие чего уровень тестостерона в плазме крови существенно снижается. Этинилэстрадиол активно взаимодействует с эстрогенными рецепторами в трубах и шейке матки, наружных половых органах, активизирует пролиферацию эндометрия. Полувывод метаболитов происходит в течение 14 часов через почки и кишечник.
Белара надежное монофазное противозачаточное средство. Кроме того, регулярное применение нормализует гормональный фон, убирая такие факторы, как сбои менструального цикла, предменструальный синдром, заболевания яичников (кисты), воспаления органов малого таза. Значительно снижается риск появления злокачественных и доброкачественных образований. Назначение Белары может быть связано с этими проблемами в обход главной функции препарата предотвращения беременности.
Показания
Необходимость пероральной контрацепции.
Способ и особенности применения
В каждой упаковке содержится подробная инструкция с дозировкой таблеток. Перед тем, как начать пить Белару, необходимо внимательно ознакомиться с правилами приема. Для удобства все таблетки в блистере маркированы по дням месяца.
Согласно аннотации, контрацептивы следует принимать ежедневно, не делая пропусков, в одно и то же время (рекомендуется вечер). Если препарат был назначен впервые, первую пилюлю необходимо выпить с небольшим количеством жидкости на начальный день цикла, но не позднее пятого дня. Курс длится двадцать один день, затем нужно прерваться на семь дней. На вторые-третьи сутки после окончания курса начинается кровотечение по типу менструального. По истечении недели, даже если кровотечение не прекратилось, следует снова приступать к приему.
При переходе с другого контрацептивного средства к Беларе есть несколько нюансов. Так, в случае отмены препаратов, содержащих гестаген, перерыв между ними и использованием Белары не требуется. То же самое касается медикаментов в дозировке 21-22 штуки. Их нужно употребить до конца, на следующие сутки приступить к новому назначению. Переход от контрацепции инъекционного характера или имплантата осуществляется на первые сутки после удаления местного контрацептива или запланированной инъекции, в течение недели во избежание риска зачатия лучше задействовать дополнительные способы.
После аборта в первом триместре можно начинать принимать Белару в день прерывания беременности. Если срок превышает три месяца, или произошли роды, лекарство назначают на четвертую неделю. В ситуации пропуска сроков обязательно нужно использовать барьерные методы контрацепции или дождаться наступления следующего цикла. При осуществлении в этот период полового акта желательно убедиться в отсутствии беременности. Случай, когда женщина забыла принять очередную пилюлю, не является основанием для прекращения приема препарата. Правила восстановления курса:
- Нельзя делать перерыв сроком больше чем на неделю.
- Контрацептивные свойства возобновляются через семь дней непрерывного употребления лекарственного средства.
- Допускается доза в две таблетки при единоразовом пропуске, дальше по стандартной схеме.
Беременность и лактация
Оральные противозачаточные средства противопоказаны при беременности. Ее наступление служит причиной отмены препарата. Прерывание беременности не требуется, если Белара принималась на момент зачатия.
Вещества в составе медикамента имеют свойство проникать в грудное молоко, изменяя его количество и качество. Поэтому совместить кормление грудью и употребление лекарства нельзя.
Алкоголь
Прямых запретов в инструкции по применению не указано, однако следует понимать, чем чревато комбинирование медикаментозных средств и спиртных напитков. Это: повышенная нагрузка на печень; интоксикация и отравление, как следствие, рвота, из-за чего действие контрацептива будет ослаблено; отсутствие действия в связи с одновременным приемом лекарства и алкоголя.
Побочные явления
Белара, как и подавляющее большинство контрацептивных средств, может вызвать головную боль, слабость, кровянистые выделения. Кроме этого известны такие симптомы:
- расстройства органов восприятия (слуха, зрения);
- боли в спине, мышцах; аллергические кожные реакции;
- отекание нижних конечностей;
- усиление аппетита, увеличение веса;
- гиперфункция потовых желез;
- нарушение работы кишечника, тошнота;
- угнетение эмоционального состояния, раздражительность.
В редких случаях отмечены признаки заболеваний, вызванные назначением таблеток:
- варикоз;
- новообразования в области молочных желез и печени;
- кандидоз;
- заболевания желчного пузыря и выводящих путей;
- тромбоэмболия.
При проявлении вышеуказанной симптоматики необходима отмена препарата, консультация с врачом, и при необходимости, лечение.
Противопоказания и передозировка
Назначение лекарственного средства запрещено, если имеются следующие противопоказания:
- сахарный диабет в неконтролируемой фазе;
- печеночная дисфункция, спровоцированная различными болезнями;
- гипертензия, нестабильность артериального давления;
- панкреатит;
- воспалительные патологии женских половых органов;
- эпилепсия; злокачественные опухоли;
- аутоиммунные процессы;
- сердечно-сосудистые недуги;
- склероз.
Нельзя прописывать лечение и при индивидуальной непереносимости компонентов.
Проявлениями передозировки могут быть тошнота и рвота, а также кровянистые выделения. Они купируются симптоматически.
Взаимодействие
На снижение противозачаточной активности явно влияют все лекарства, стимулирующие кишечную моторику. Рифабутин, барбитураты, противосудорожные, Модафинил, средства на основе зверобоя снижают концентрацию этинилэстрадиола, равно как и антибиотики Тетрациклин, Ампициллин и производные.
Увеличение уровня этинилэстрадиола возникает в результате одновременного приема Аскорбиновой кислоты, Парацетамола, блокаторов активности микросомальных ферментов печени, Аторвастатина.
Условия хранения
Хранить при температурном режиме до 25 градусов, и обеспечить недоступность детям.
Условия продажи и аналоги
Отпускается по рецепту врача. Из аналогов наиболее распространены Видора, Джес, Жанин, Ярина, Новинет, Регулон, Лидинет.
Цены на Белара и способы доставки в Москве и других городах России
Заберите заказ в ближайшем пункте выдачи или в аптеке WER (г. Москва)
Цена: от 802 руб.
Источник
Белара
Препарат контрацептивного и антиандрогенного действия. В его составе — комбинация из этинилэстрадиола и хлормадинона. Оба вещества являются действующими и комплексно обеспечивают контрацептивный эффект.
Хлормадинон — это прогестаген. Его действие направлено на подавление овуляции. Этинилэстрадиол — синтетический эстроген. Его постоянный и длительный прием приводит к подавлению овуляции и изменению слизи цервикального канала. Это влечет за собой уменьшение подвижности сперматозоидов, им сложно пройти через цервикальный канал.
Положительное воздействие Белары:
- нормализуется менструальный цикл,
- менструации становятся менее интенсивными,
- уменьшаются боли как в предменструальном периоде, так и во время менструации,
- снижение риска дисменореи, функциональных кист яичников.
После приема препарата, если женщина планирует зачатие ребенка, снижается риск эктопической (внематочной) беременности.
Схема приема
В упаковке 21 таблетка.
Первый день приема препарата — в первый день менструального цикла, уже с этого дня начинается контрацептивное действие. Далее необходимо продолжать принимать по одной таблетке ежедневно, желательно примерно в одно и то же время. По прошествии 21 дня упаковка становится пустой. Следует сделать недельный перерыв (7 дней). В течение этого перерыва должно начаться менструальноподобное кровотечение.
После перерыва препарат применяется, начиная с первой таблетки.
Важно! Если Вы забыли выпить таблетку в выбранное Вами время, то нужно принять ее как можно скорее, а следующую таблетку — по привычному графику. При задержке по времени менее 12 часов контрацептивный эффект сохраняется, а при задержке более 12 часов — снижается. Поэтому в течение последующей недели необходимо использовать барьерные методы контрацепции. Если в эту неделю таблетки в упаковке закончились, то следующую упаковку нужно начинать сразу же, не делая перерыва для менструальноподобного кровотечения. После приема всех таблеток из второй упаковки должно наступить кровотечение. В том случае, если этого не произошло, то необходимо сделать тест на беременность или обратиться к гинекологу.
Таблетки нужно проглатывать целиком. При выборе таблетки ориентируйтесь на маркировку по дням недели и направление стрелки. Если после приема таблетки началась рвота или диарея, то контрацептивное действие может снизиться. В таких случаях имеет смысл дополнительно использовать барьерные методы.
При возникновении рвоты или диареи на фоне приема таблеток препарата Белара рекомендуется использовать дополнительные методы контрацепции, т.к. контрацептивное действие препарата может снижаться из-за неполной абсорбции активных веществ препарата в кишечнике.
Таблетки следует проглатывать целиком, выбирая ту таблетку, которая маркирована соответствующим днем недели. Выбор таблеток определяется направлением стрелки на упаковке.
Если до приема Белары использовался другой оральный контрацептив, в упаковке которого содержится 21 таблетка, то схема перехода такова. Сначала необходимо закончить прием предшествующего препарата — то есть пропить все таблетки из упаковки по рекомендованной схеме. Первая таблетка Белары принимается на следующий день после последней таблетки предшествующего препарата. То есть делать недельный перерыв не нужно!
Обратите внимание: если до Белары Вы принимали контрацептив, в упаковке которого содержится 28 таблеток, то схема перехода меняется. Первую таблетку Белары нужно принять на следующий день после приема последней активной таблетки (она соответствует 21-му дню цикла). Делать недельный перерыв также не нужно.
При переходе с мини-пили прием Белары можно начинать в любой день. Не следует допускать перерыв между препаратами. Если до Белары Вы использовали имплант, то прием КОК нужно начинать в день удаления импланта. А если Вы использовали инъекционный метод предохранения, то первая таблетка принимается в тот день, когда должна была быть сделана очередная инъекция. Во всех указанных случаях в первую неделю приема Белары следует также предохраняться при помощи барьерных методов.
Прием после аборта и родов
После аборта в первом триместре беременности прием препарата начинается в тот же день или на следующий день. Контрацептивный эффект возникает сразу же.
После родов, если женщина не кормит ребенка грудью, рекомендуется начать прием препарата на четвертой неделе, то есть в промежутке между 21-м и 28-м днем. Контрацептивный эффект возникает сразу же. Обратите внимание: если после родов до приема первой таблетки Белары имел место половой контакт, схема меняется! Необходимо дождаться менструации и исключить беременность.
Возможные побочные негативные действия:
- повышение артериального давления;
- повышение риска тромбоэмболии;
- тошнота, рвота, нарушение работы кишечника;
- появление новообразований в печени, как доброкачественных, так и злокачественных;
- головные боли, состояние подавленности и депрессии, ощущение шума в ушах;
- боль в груди, нагрубание молочных желез;
- скудные выделения из влагалища во время приема таблеток (а не во время недельного перерыва);
- ощущение сильной сухости кожи, зуд, появление угревой сыпи, повышение жирности волос;
- различные аллергические реакции.
Противопоказания:
- наличие в анамнезе проявлений тромбоэмболии, риск возникновения тромбозов;
- сахарный диабет с ангиопатиями;
- нарушения функций печени, наличие в печени опухолевых образований, в том числе в анамнезе;
- синдром Дубина-Джонсона;
- синдром Ротора;
- серповидно-клеточная анемия;
- порфирия;
- выраженные нарушения липидного обмена (избыточный вес, ожирение);
- серьезное повышение артериального давления;
- атеросклероз;
- частые и сильные мигрени;
- эпилепсия;
- гормонозависимые злокачественные заболевания половых органов или молочных желез — как диагностируемые, так и подозреваемые;
- вагинальные кровотечения, причина которых не выяснена;
- идиопатическая желтуха или зуд во время предшествующей беременности;
- отосклероз со снижением слуха во время предшествующей беременности;
- беременность или подозрение беременности;
- лактация (грудное вскармливание);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Если на фоне приема препарата выявлена беременность, то прием нужно сразу же прекратить. Данная ситуация не является показанием для прерывания беременности.
Препарат нельзя принимать в период кормления грудью, так как он оказывает влияние на количественный и качественный состав материнского молока.
Принимать Белару можно только по рекомендации врача. При непрерывном приеме в течение года необходимо посетить гинеколога на предмет профилактического осмотра и возможного выявления противопоказаний.
Реакция организма на начало приема Белары
В течение первых месяцев приема препарата могут наблюдаться периодические выделения из влагалища. Они могут быть скудными или обильными. Такая ситуация не является поводом для паники, прием препарата необходимо продолжать. Если подобные проявления наблюдаются после третьей упаковки, то нужно обратиться к врачу.
На фоне приема Белары в течение первых месяцев может отсутствовать кровотечение в период недельного перерыва. Это не обязательно говорит о том, что наступила беременность. Основание для обследования на предмет возможной беременности есть в следующих случаях:
- кровотечение отсутствует два цикла подряд;
- в период приема препарата были случаи рвоты, диареи, нарушения интервалов приема с разницей более 12 часов;
- в период приема препарата также принимались сильнодействующие препараты, антибиотики.
Источник