Можно ли пить алкоголь при диализе
Содержание статьи
RusTransplant
Поездки в клинику и сами процедуры диализа занимают время, но при правильном планировании вы сможете заниматься привычными делами.
Каждый человек переносит диализ по-своему — в зависимости от индивидуальных особенностей. Мы собрали ответы на самые частые и «универсальные» вопросы о жизни на заместительной терапии
Можно ли работать/учиться, если я прохожу диализную терапию?
Начало диализа не означает, что нужно бросить работу или учебу. Это придется сделать только в том случае, если деятельность связана с тяжелыми физическими нагрузками. Если их нет, можно оптимизировать свой график под офис или университет.
На диализе может развиться депрессия из-за резкой смены образа жизни и частых поездок в больницу. Работа или учеба смогут отвлечь вас и мотивировать к саморазвитию. Большинство работодателей понимают ситуацию пациента и идут на встречу в вопросе смены графика.
Если вы получаете образование, постарайтесь договориться с преподавателями о корректировке вашего учебного расписания. Присутствие на занятиях, хоть и не регулярное, поможет вам почувствовать жизнь в привычном ритме.
Многие нефрологические центры предлагают вечерние и ночные смены для пациентов, которые заняты днем.
Как уделять время семье и друзьям, если я на диализе?
Несмотря на то, что процедура занимает время, ваши социальные роли по-прежнему важны — и для вас, и для общества. Из-за болезни вы не перестаете быть родителем или другом. Семья и друзья — важный источник положительных эмоций, поэтому чем больше вы будете проводить с ними время, тем лучше.
Самое главное, не воспринимайте диализ как тяжелое бремя. Относитесь к нему, как к возможности жить полноценно. Помните, что ХПН — распространенная болезнь, и многие находятся в такой же ситуации.
Как научиться управлять временем на диализе?
Чтобы правильно распределить время, составьте таблицу и распишите дела на неделю вперед. Разделите их на три категории:
— полная занятость (работа, учеба, важные дела);
— частичная занятость (сеансы диализа);
— свободное время.
Процедура гемодиализа длится порядка 4 часов, поэтому при условии хорошего самочувствия проведите их с пользой. Вы можете почитать, подготовиться к занятиям или подобрать любое другое подходящее для вас неактивное времяпрепровождение. Так вы не будете чувствовать, что диализ отменяет у вас слишком много времени. Основные дела распределите на дни, когда вы полностью свободны.
Что делать, если на диализе началась депрессия?
Почти все пациенты, которые проходят диализ, сначала испытывают чувство тревоги и дезориентации. Это нормальное состояние, ведь ваш привычный жизненный уклад изменился. Не волнуйтесь, постепенно вы привыкнете к процедурам и сможете наладить подходящий для вас распорядок дня.
Поддерживайте близкий контакт с семьей, друзьями, специалистами нефрологического центра — к ним всегда можно обратиться за помощью. Воспользуйтесь ситуацией, чтобы пообщаться с пациентами, которые также проходят процедуры.
Существуют общества диализных пациентов — в них также можно найти поддержку. У многих людей с ХПН получается вести нормальный образ жизни, нужны лишь правильные жизненные установки и расчет времени.
Что делать, если плохо себя чувствуешь из-за диализа?
Диализ заменяет работу почек и помогает организму функционировать без них, но сама процедура является для него стрессом. Во время и после диализа понижается давление, это вызывает головокружение и тошноту. Кроме этого, организм расходует много энергии. Если вы чувствуете себя вялым в день проведения процедуры, это нормально.
После больницы не планируйте важных дел, а лучше отдохните. Большинство пациентов чувствуют прилив сил уже на следующий день. Чтобы не переутомиться, старайтесь не брать на себя слишком много забот, в том числе домашних.
Можно ли водить машину на диализе?
Как правило, люди на диализе продолжают водить, это дает им возможность свободнее перемещаться. Но лучше не садиться за руль сразу после процедуры из-за ухудшения состояния. В целом противопоказаний к вождению на диализе нет.
Можно ли путешествовать, если я на диализе?
Если вы проходите процедуры диализа, тщательно планируйте поездки — заказ билетов в последнюю минуту вам не подойдет. Однако путешествия возможны. Как и всем, вам нужен отдых и смена обстановки.
Обязательно расскажите своему нефрологу о планах.
Обязательно выясните перед поездкой, есть ли центр диализа в месте, куда вы направляетесь. Свяжитесь с медучреждением и уточните, есть ли свободные сеансы на нужные вам даты. Если вы проходите процедуру в центрах Nephrocare, сотрудники расскажут вам, в каких городах есть стационары и помогут уладить формальности.
На перитонеальном диализе приходить в медучреждение не нужно. Пациент проводит процедуру сам, вводя и заменяя диализирующий раствор. В этом случае организовать поездку легче. Важно иметь в виду, что в некоторых странах есть ограничения на ввоз жидкости для перитонеального диализа: нужна специальная лицензия и сопровождающие документы.
Можно ли курить на диализе?
Если вы на диализе, курить нельзя. Это дополнительный риск, так как у больных ХПН повышено давление, а эта вредная привычка наносит вред кровеносным сосудам. Кроме этого, курение может в перспективе негативно повлиять на результат трансплантации почки.
Можно ли употреблять алкоголь на диализе?
Диализным пациентам врач может позволить небольшое количество алкоголя. Однако спиртное разрешено употреблять не часто и только в соответствии с потреблением жидкости, питанием и приемом лекарств. Обязательно проконсультируйтесь с вашим нефрологом и не употребляйте алкоголь без ведома врача.
Можно ли заниматься спортом на диализе?
Физические упражнения — это лучший способ поддержать здоровье, в том числе и на диализе. При регулярных занятиях спортом не только вырабатываются эндорфины, но нормализуется артериальное давление, метаболизм и вес.
Большинство пациентов на диализе состоят в листе ожидания на трансплантацию почки, а ожирение является серьезным противопоказанием. Медицинские сотрудники вашего центра подскажут, какие упражнения лучше выполнять на диализе.
Введите в правило ежедневные прогулки. Очень полезна езда на велосипеде. Если вы хотите ходить в бассейн, посоветуйтесь с врачом. Как минимум на время заживления руки после формирования фистулы от плавания нужно отказаться.
Если хотите заняться чем-то новым, обсудите это с нефрологом. На диализе не стоит увлекаться контактными видами спорта, где высок риск травм.
Меняется ли питание на диализе?
Пациенты на диализе вынуждены соблюдать диету. Рацион будет зависеть от ваших предпочтений, состояния почек и типа лечения.
Главный продукт, потребление которого нужно ограничить — соль. Она не выводится почками на терминальной стадии ХПН, провоцирует отеки и вызывает сильную жажду. Не употребляйте в пищу колбасы и консервы — в них соли больше всего. Организм на диализе не может избавиться от нее самостоятельно и вынужден «терпеть» до следующей процедуры.
На заместительной терапии полезен белок: белое мясо птицы, говядина, а также сложные углеводы — овощи, крупы, черный хлеб. Питание может быть полноценным, а блюда вкусными, составьте с врачом подходящий для вас рацион.
Существуют мобильные приложения, которые помогают наладить питание. К сожалению, в основном они иностранные (например, Renal Care Compass). Даже если вы не владеете английским языком, разработка достаточно наглядна и может стать для вас помощником. В ней вы найдете информацию о различных продуктах, а также сможете вести пищевой дневник.
Зачем на диализе вести пищевой дневник?
Пищевой дневник вовсе не обязательно вести в приложении, достаточно использовать обычный блокнот.
Записи упорядочат ваше меню и помогут не сорваться на вредные продукты. Вы быстрее привыкнете к новому рациону и сможете организовать приемы пищи.
Дневник пригодится и при походах к нефрологу. Записи помогут врачу скорректировать меню в случае необходимости. Например, если у вас повысились или понизились показатели крови.
Понравилась статья? Поделитесь!
Теги: образ жизни на диализе, депрессия на диализе, работа на диализе, вождение на диализе, путешествия на диализе, алкоголь на диализе
Источник
Гемодиализ и избавление от похмелья,, гаишник проговорился…
Понравился пост? Еще больше интересного в Телеграм-канале ЯПлакалъ! Только зарегистрированные и авторизованные пользователи могут оставлять комментарии. Авторизуйтесь, пожалуйста, или зарегистрируйтесь, если не зарегистрированы.
|
Источник
Хроническая болезнь почек: запрещенные продукты
Хроническая почечная недостаточность (хроническая болезнь почек) — одна из наиболее частых причин трансплантации органов. При этой болезни орган перестает нормально функционировать и фильтровать кровь. Есть данные, что к 2040 году эта болезнь поднимется в списке лидирующих причин смерти на 11 ступеней (с 16 места на 5).
Что можно есть, а что нельзя при этом заболевании? Какие продукты спасут вашу жизнь, а какие усугубят состояние?
Что важно?
- Болезнь возникает из-за диабета, артериальной гипертензии, гломерулонефрита и т. д. (эти болезни есть у многих людей).
- Количество людей с данным заболеванием будет увеличиваться с каждым годом.
- Есть продукты, которые отрицательно влияют на состояние почек и усугубляют заболевание, а есть хорошие продукты, которые снижают риски.
Определение болезни: синдром, возникающий вследствие необратимого прогрессирующего снижения функции почек, обусловленного уменьшением массы их функционирующей паренхимы (ткани почек) с сопутствующими расстройствами метаболизма и развитием патологии ряда органов и систем.
Механизмы развития болезни:
В основе развития хронической почечной недостаточности лежат другие заболевания, которые вызывают изменения в почечной ткани.
Причины: диабетическая нефропатия, гломерулонефрит, гипертензивная нефропатия, тубулоинтерстициальные заболевания почек, поликистозная дегенерация почек и др.
Происходит постепенная потеря нефронов, что приводит к перегрузке других нефронов. Сначала клубочки подвергаются гипертрофии, а затем развиваются склеротические изменения и фиброз, что приводит к нарушению функции почек.
Лечение Хронической Почечной Недостаточности всех стадий осуществляется нефрологом. Лечение I-IV стадий направлено на снижение темпов прогрессирования почечной недостаточности и складывается из диетических рекомендаций, контроля артериального давления, коррекции анемии, гиперлипидемии.
Запрещенные продукты:
1) Соль — задерживает воду в организме и увеличивает артериальное давление. Почки плохо фильтруют кровь из-за изменения паренхимы и у них снижена фильтрационная способность, повышенное артериальное давление увеличивает нагрузку на почки.
2) Продукты с калием
Содержание в крови калия начинает превышать норму (гиперкалиемия), если выделение калия уменьшается из-за нарушения функций почек. (почки плохо фильтруют, калий задерживается в организме). Это приводит к нарушению функции миоцитов и нейроцитов, проявляется ослаблением и параличом скелетной мускулатуры, снижением сухожильных рефлексов, нарушениями сердечного ритма (брадикардия, асистолия, фибрилляция желудочков).
- Петрушка сушеная: 180% в 100 г.
- Сушеные помидоры: 98% в 100 г.
- Чернослив: в 100 г. 30% калия от с.н.
3) Животные жиры (свинина, баранина, сало)
Употребление животных жиров способствует отложению бляшек на стенках артерий. К почкам подходят артерии, которые под давлением подают кровь в почки, где она фильтруется. Прогрессирование атеросклероза на артериях почек увеличит нагрузку на работу почек.
4) Звездочные фрукты (Карамбола)
Этот фрукт иногда лежит на прилавках обычных магазинов вместе с манго и личи. Его можно купить просто «попробовать». Но зафиксированы случаи обострения хронической почечной недостаточности после употребления данного фрукта.
Механизм:
Интоксикация, нефротоксическое действие. Причиной является трубчатая непроходимость из-за кристаллов оксалата кальция, а также апоптоз эпителиальных клеток почечных канальцев.
Разрешенные продукты:
1) Вегетарианская диета
2019, Тайвань, 55 113 человек, исследование показало отрицательную обратную связь между вегетарианской диетой и распространенностью хронической почечной недостаточности.
Механизм:
Гипертония, диабет и метаболический синдром основные факторы развития хроническое почечной недостаточности. Вегетарианская диета ассоциируется со снижением факторов метаболического риска и снижением артериального давления.
2) Пищевые волокна
2012, 14,543 человек, высокое потребление пищевых волокон связано с меньшим риском воспаления и смертности от болезней почек.
Исследование демонстрирует, что при употреблении пищевых волокон снижается сывороточная мочевина и креатинин.
О чем говорят мочевина и креатинин?
Повышение мочевины сигнализирует о проблемах с почками, отравлении или артериальной гипертензии. Для креатинина увеличенные показатели тоже являются признаком патологии почек.
Превышение говорит о недостаточной выделительной работе почек и нарушении фильтрации.
Какие продукты содержат пищевые волокна?
- Кукурузные отруби
100 г — 316% суточной дозы грубого волокна.
Суточная доза — 30 г, калорийность — 70 ккал
- Семена чиа
В 100 г — 151% .
Суточная доза — 66 гр, Калорийность — 323 ккал
- Чечевица
В 100 г — 122%.
Суточная доза — 81 г. Калорийность — 353 ккал
- Витамин Д (печень трески 100 г — 2500 с.н.)
Дефицит витамина D широко распространен у пациентов с хроническими заболеваниями почек.
Механизм:
Здоровые почки имеют рецепторы витамина D и играют важную роль в превращении витамина D в его активную форму.
Если почки неправильно работают — паращитовидная железа воспринимает недостаток кальция — вырабатывает паратгормон (он «вытаскивает» кальций из костей в кровоток) — гиперпаратиреоз.
Кальцитриол (активная форма витамина д) контролирует обмен кальция. (обеспечивает всасывание ионов кальция и фосфатов из полости кишечника в эпителиальную клетку кишечника и далее транспорт из клетки в кровь).
Источники:
https://www.kidney.org/news/kidneyCare/spring10/VitaminD https://www.unboundmedicine.com/medline/citation/25883412/full_citation https://www.davita.com/diet-nutrition/articles/basics/vitamin-d-and-chronic-kidney-disease
https://www.unboundmedicine.com/medline/citation/26680759/full_citation
https://www.unboundmedicine.com/medline/citation/15902795/full_citation https://nutritionguide.pcrm.org/nutritionguide/view/Nutrition_Guide_for_Clinicians/1342033/all/Chronic_Kidney_Disease#1586984667012
Источник