Можно ли пить алкоголь при приеме индапамида

Совместимость лекарств «Индапамид» и «Алкоголь (этанол)»

Инструкция. Ниже приведены тексты взаимодействий введеных препаратов (или их компонентов) согласно карте взаимодействий выше ⇑. Нажмите ???? для перемещения.

Предложения, в которых Киберис нашла взаимодействия, выделены цветом. Расшифровка цветов согласно опасности внизу страницы.

Вместо названия препарата в предложении может быть описана его фарм группа, химическое вещество, один из компонентов или межгрупповое взаимодействие.

Взаимодействия Алкоголь (этанол) ⇔ Индапамид

В Индапамид (текст из инструкции) ⇒ Алкоголь (этанол) (его нашли)

Базовые взаимодействия (Indapamide)

Не рекомендуется применять одновременно индапамид и препараты лития из-за возможности развития токсического эффекта лития на фоне снижения его почечного клиренса.Совместное применение индапамида с астемизолом, эритромицином (в/в) , пентамидином, сультопридом, терфенадином, винкамином, антиаритмическими препаратами Iа (хинидин, дизопирамид) и III классов (амиодарон, бретилиум, соталол) может ослаблять гипотензивное действие индапамида и привести к развитию аритмии по типу «пируэт» за счет синергичного влияния (удлинение) на длительность интервала QT.

НПВС, ГК, тетракозактид, адреностимуляторы снижают гипотензивный эффект, баклофен — усиливает.

Салуретики (петлевые, тиазидные), сердечные гликозиды, глюко- и минералокортикоиды, тетракозактид, слабительные препараты, амфотерицин В (в/в) увеличивают риск гипокалиемии.

При одновременном приеме с сердечными гликозидами повышается вероятность развития дигиталисной интоксикации. C препаратами кальция — гиперкальциемии. C метформином — возможно усугубление молочнокислого ацидоза.

Комбинация с калийсберегающими диуретиками может быть эффективна у некоторой категории больных, однако при этом полностью не исключается возможность развития гипо- или гиперкалиемии, особенно у больных сахарным диабетом и почечной недостаточностью.

Ингибиторы АПФ увеличивают риск развития артериальной гипотензии и/или острой почечной недостаточности (особенно при имеющемся стенозе почечной артерии).

Индапамид увеличивает риск развития почечной недостаточности при использовании йодсодержащих контрастных веществ в высоких дозах при дегидратации организма. Перед применением йодсодержащих контрастных веществ больным необходимо восстановить потерю жидкости.

Трициклические антидепрессанты и антипсихотические средства могут усиливать антигипертензивное действие препарата и увеличивать риск ортостатической гипотензии.

При одновременном употреблении с циклоспорином возможно увеличение уровня креатинина в плазме крови.

Снижает эффект непрямых антикоагулянтов (производных кумарина или индандиона) вследствие повышения концентрации факторов свертывания в результате уменьшения объема циркулирующей крови и повышения их продукции печенью (может потребоваться коррекция дозы).

Усиливает блокаду нервно-мышечной передачи, развивающуюся под действием недеполяризующих миорелаксантов.

Взаимодействия из торговых названий (Индапамид Велфарм)

Нерекомендуемые

сочетания лекарственных препаратов

Препараты лития

При

одновременном применении индапамида и препаратов лития, а также как и при

соблюдении бессолевой диеты, может наблюдаться повышение концентрации лития

в плазме крови вследствие снижения его экскреции, сопровождающееся

появлением признаков передозировки лития. При необходимости диуретические

препараты могут применяться в сочетании с препаратами лития, при этом следует

тщательно подбирать дозу препаратов, регулярно контролируя концентрацию лития в

плазме крови и соответствующим образом подбирать дозу препарата.

Сочетания

лекарственных препаратов, требующие особого внимания

Препараты,

способные вызывать полиморфную желудочковую тахикардию типа «пируэт»

В связи с

увеличением риска желудочковых аритмий, особенно полиморфной желудочковой

тахикардии типа «пируэт» (фактор риска — гипокалиемия), следует с особой

осторожностью применять индапамид совместно с такими препаратами как:

—

антиаритмические

лекарственные препараты IA класса (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид,

прокаинамид) и флекаинид;

—

антиаритмические

лекарственные препараты III класса (дофетилид, ибутилид, бретилия тозилат),

Читайте также:  Можно ли пить фитогастрол при панкреатите

соталол, дронедарон, амиодарон;

—

другие

(неантиаритмические) лекарственные средства, такие как:

—

нейролептики:

фенотиазины (хлорпромазин, циамемазин, левомепромазин, тиоридазин,

трифлуоперазин, флуфеназин), бензамиды (амисульприд, сультоприд, сульпирид,

тиаприд), бутирофеноны (дроперидол, галоперидол); пимозид, сертиндол;

—

антидепрессанты:

трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата

серотонина (циталопрам, эсциталопрам);

—

антибактериальные

средства: фторхинолоны (левофлоксацин, моксифлоксацин, спарфлоксацин,

ципрофлоксацин); макролиды (эритромицин при внутривенном введении, азитромицин,

кларитромицин, рокситромицин, спирамицин), ко-тримоксазол;

—

противогрибковые

средства: азолы (вориконазол, итраконазол, кетоконазол, флуконазол);

—

противомалярийные

средства (хинин, хлорохин, мефлохин, галофантрин, лумефантрин);

—

противопротозойные

средства (пентамидин при парентеральном введении);

—

антиангинальные

средства (ранолазин, бепридил);

—

противоопухолевые

средства (вандетаниб, мышьяка триоксид, оксалиплатин, такролимус);

—

противорвотные

средства (домперидон, ондансетрон);

—

средства,

влияющие на моторику желудочно-кишечного тракта (цизаприд);

—

антигистаминные

средства (астемизол, терфенадин, мизоластин);

—

прочие

лекарственные средства: анагрелид, вазопрессин, дифеманила метилсульфат,

кетансерин, пробукол, пропофол, севофлуран, терлипрессин, теродилин,

цилостазол.

Следует

определить содержание калия в плазме крови и, при необходимости, корректировать

его до начала комбинированной терапии индапамидом с указанными выше

препаратами. Необходим контроль клинического состояния пациента, контроль

содержания электролитов плазмы крови, показателей ЭКГ.

У пациентов с

гипокалиемией необходимо применять препараты, не вызывающие полиморфную

желудочковую тахикардию типа «пируэт».

Лекарственные

средства, способные увеличивать продолжительность интервала QT

Одновременное

применение индапамида с лекарственными препаратами, способными увеличивать

продолжительность интервала QT, должно основываться на тщательной оценке для

каждого пациента соотношения ожидаемой пользы и потенциального риска (возможно

увеличение риска развития полиморфной желудочковой тахикардии типа «пируэт»).

При применении таких комбинаций необходимо регулярно регистрировать ЭКГ (для

выявления удлинения интервала QT), а также контролировать содержание калия

в крови.

Нестероидные

противовоспалительные препараты (при системном применении), включая селективные

ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), и высокие дозы ацетилсалициловой кислоты

(≥ 3 г/сутки)

Возможно

снижение антигипертензивного действия индапамида. Существует риск развития

острой почечной недостаточности вследствие снижения скорости клубочковой

фильтрации. Пациентам необходимо компенсировать потерю жидкости и регулярно

контролировать функцию почек как в начале лечения, так и в процессе лечения.

Ингибиторы

ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

Назначение

ингибиторов АПФ пациентам с гипонатриемией (особенно пациентам со стенозом

почечной артерии) сопровождается риском развития внезапной артериальной

гипотензии и/или острой почечной недостаточности.

Пациентам с артериальной

гипертензией и возможно сниженным, вследствие приема диуретиков,

содержанием натрия в плазме крови необходимо:

—

за

3 дня до начала лечения ингибитором АПФ прекратить прием диуретиков; в дальнейшем,

при необходимости, прием некалийсберегающего диуретика можно возобновить;

—

если

прекращение приема диуретиков невозможно, то следует начинать терапию

ингибитором АПФ с низких доз, с последующим постепенным увеличением дозы

в случае необходимости.

При хронической

сердечной недостаточности лечение ингибиторами АПФ следует начинать с самых

низких доз с возможным предварительным снижением доз диуретиков.

Во всех случаях в первую неделю

приема ингибиторов АПФ у пациентов необходимо контролировать функцию почек

(концентрацию креатинина в плазме крови).

Лекарственные

препараты, способные вызывать гипокалиемию: амфотерицин В (при внутривенном

введении), глюко- и минералокортикостероиды (при системном применении),

тетракозактид (АКТГ), глицирризиновая кислота (карбеноксолон, препараты,

содержащие корень солодки), слабительные средства, стимулирующие моторику

кишечника

Увеличение риска

развития гипокалиемии (аддитивный эффект). Необходим регулярный контроль

содержания калия в плазме крови, при необходимости — его коррекция. Особое

внимание следует уделять пациентам, одновременно получающим сердечные

гликозиды. Рекомендуется применять слабительные средства, не стимулирующие

моторику кишечника.

Сердечные гликозиды

Гипокалиемия

усиливает токсическое действие сердечных гликозидов. При одновременном

применении индапамида и сердечных гликозидов следует контролировать

концентрацию калия в плазме крови, показатели ЭКГ, и, при необходимости,

корректировать терапию.

Баклофен

Возможно

усиление антигипертензивного действия. Следует контролировать АД и, при необходимости,

корректировать дозы гипотензивных лекарственных средств. Пациентам необходимо

компенсировать потерю жидкости и в начале лечения тщательно контролировать функцию

почек.

Аллопуринол

Индапамид может

увеличить частоту развития реакций гиперчувствительности к аллопуринолу.

Читайте также:  Можно пиво пить на стадионе

Сочетания

лекарственных препаратов, требующие внимания

Калийсберегающие

диуретики (амилорид, спиронолактон, триамтерен)

Одновременное

применение индапамида с калийсберегающими диуретиками целесообразно у некоторых

пациентов. Однако при этом может возникать гипокалиемия или гиперкалиемия

(особенно у пациентов с почечной недостаточностью или сахарным диабетом). Если

необходимо одновременное применение индапамида с калийсберегающими диуретиками,

то следует контролировать содержание калия в плазме крови, показатели ЭКГ и,

при необходимости, корректировать терапию.

Этанол,

барбитураты, анксиолитики, антидепрессанты, антипсихотические средства (нейролептики),

наркотические анальгетики, средства для общей анестезии

Препараты этих

классов усиливают антигипертензивное действие индапамида и увеличивают риск

ортостатической гипотензии (аддитивный эффект).

Метформин

Функциональная

почечная недостаточность, которая может возникать на фоне приема диуретиков,

особенно «петлевых», при одновременном назначении метформина повышает риск

развития молочнокислого ацидоза.

Не следует

применять метформин, если концентрация креатинина превышает 15 мг/л (135 мкмоль/л)

у мужчин и 12 мг/л (110 мкмоль/л) у женщин.

Йодсодержащие

контрастные вещества

Обезвоживание

организма на фоне приема диуретических препаратов увеличивает риск развития

острой почечной недостаточности, особенно при применении высоких доз

йодсодержащих контрастных веществ. Перед применением йодсодержащих контрастных

веществ пациентам необходимо компенсировать потерю жидкости.

Соли кальция

При

одновременном назначении возможно развитие гиперкальциемии вследствие снижения

выведения ионов кальция почками.

Циклоспорин,

такролимус

Возможно

увеличение концентрации креатинина в плазме крови без изменения концентрации

циркулирующего циклоспорина, даже при нормальном содержании жидкости и ионов

натрия.

Кортикостероиды

(минерало- и глюкокортикостероиды), тетракозактид (при системном

применении)

Снижение

антигипертензивного действия индапамида (задержка жидкости и ионов натрия в

результате действия кортикостероидов).

Общие взаимодействия между Алкоголь (этанол) и Индапамид

Антигипертензивные препараты (C02) + наркозные средства (N01A) => Совместное применение может вызвать коллаптоидное состояние

Источник

Индапамид: обзор и инструкция по применению

Индапамид: обзор и инструкция по применению

Диуретические средства — это одна из групп препаратов, используемых в терапии гипертонической болезни. Индапамид часто назначается в комплексном лечении артериальной гипертензии и некоторых сердечно-сосудистых заболеваний, позволяет добиться стойкого и длительного результата, в том числе у лиц пожилого возраста.

Содержание:

  • Состав и форма выпуска

  • Действие препарата

  • Показания к применению

  • Нужно ли запивать Индапамид

  • Индапамид: как и в каких дозах принимать

  • Можно ли Индапамид беременным

  • Можно ли Индапамид детям

  • Противопоказания и побочные действия

  • Условия хранения и срок годности

  • Особые указания

Состав и форма выпуска

Индапамид выпускается разными фармацевтическими компаниями под несколькими названиями (например, Индапамид Штада или Тева) в форме:

  • таблеток длительного действия (в их названии присутствует слово ретард или буквы МВ);

  • таблеток со специальной пленочной оболочкой;

  • капсул.

Во всех лекарственных формах активное действующее вещество одинаковое — индапамид. В таблетках длительного действия его дозировка может быть 1,5 мг, а в обычных таблетках и капсулах — только 2,5 мг. Продается в картонных коробках по 30 или 60 штук в комплекте с инструкцией.

Вспомогательные компоненты представлены коллоидным диоксидом кремния, стеаратом магния, лактозой, микрокристаллической целлюлозой. Но каждый производитель имеет право изготавливать лекарство с использованием собственной технологии, поэтому состав нужно уточнять в инструкции к приобретаемому средству.

Действие препарата

Индапамид обладает тройным действием:

  • оказывает мочегонный эффект;

  • снижает давление;

  • расширяет кровеносные сосуды.

При приеме 1,5-2,5 мг препарата проявляется гипотензивный эффект, но без заметного диуретического действия. Такая особенность позволяет применять препарат для снижения артериального давления длительно.

При повышении дозировки усиления гипотензивного действия не происходит, зато проявляется мочегонный эффект.

Заметное снижение показателя АД происходит только через 7 дней приема лекарства, стойкого эффекта можно ожидать не ранее, чем через 3 месяца.

Благодаря препарату снижается сопротивление сосудов за счет уменьшения силы сокращения гладких мышц артерий, а размеры левого желудочка сердца возвращаются в норму.

Показания к применению

Инструкция к применению содержит информацию, от чего помогает Индапамид. Он назначается при артериальной гипертензии, а также при хронической сердечной недостаточности, вызванной задержкой натрия и воды в организме.

Читайте также:  Можно ли делать ингаляцию с беродуалом и пить синекод

Препарат не оказывает влияния на обмен углеводов и жиров, поэтому показан:

  • людям с диагнозом сахарный диабет;

  • пациентам с повышенным холестерином;

  • людям с одной почкой или находящимся на гемодиализе.

Нужно ли запивать Индапамид

Таблетку принимают в неизмененном виде, не разделяют и не разжевывают. Запивают половиной стакана обычной воды. Прием лекарства не зависит от приема пищи. Лучше принимать таблетки или капсулы в одно и тоже время с целью обеспечить определенную концентрацию вещества в крови.

Индапамид: как и в каких дозах принимать

Способ и схема применения зависят от назначенной дозировки препарата.

  • таблетку 2,5 мг принимают один раз в день с утра. Если гипотензивный эффект не проявляется на протяжении 14 дней, то дозу увеличивают до 2-3 таблеток в сутки. Максимальная суточная доза — 10 мг, ее нужно разделить на два приема;

  • таблетку длительного действия 1,5 мг принимают один раз в день с утра, но при слабой эффективности через 1,5-2 месяца лечение следует дополнить лекарством, не являющимся диуретиком. При длительной терапии увеличивать дозу нецелесообразно по причине возрастания риска побочных эффектов без нормализации давления.

Чтобы устранить отеки при хронической сердечной недостаточности Индапамид назначают в дозе 5-7,5 мг в день на протяжении 7-14 дней.

Можно ли Индапамид беременным

По причине того, что серьезных исследований о влиянии препарата на беременных женщин не проводилось, таблетки и капсулы запрещены в период вынашивания ребенка. Существует риск возникновения фетоплацентарной недостаточности, влекущей замедление развития плода.

Вещество может проникать в грудное молоко, поэтому при лечении лекарством в период лактации, грудное вскармливание нужно прекратить.

Индапамид не подходит для терапии физиологических отеков у беременных.

Можно ли Индапамид детям

Детям и подросткам до 18 лет лекарственное средство не назначается.

Противопоказания и побочные действия

Согласно инструкции по применению Индапамида препарат противопоказан при:

  • повышенной чувствительности к основному веществу;

  • остром нарушении мозгового кровообращения;

  • тяжелом течении сахарного диабета;

  • запущенной форме подагры;

  • серьезных нарушениях функции почек;

  • тяжелых заболеваниях печени.

Так как вещество выводит жидкость из организма, то может спровоцировать обезвоживание и снижение концентрации калия и натрия в организме. В редких случаях может появиться аритмия, гемолитическая анемия.

Основные побочные явления:

  • аллергия (в виде кожного зуда, сыпи, фоточувствительности);

  • аритмия или тахикардия;

  • сухость во рту и тошнота;

  • головная боль и нарушения сна;

  • боль в эпигастрии;

  • запор или диарея.

Прием препарата может спровоцировать изменения в самочувствии из-за понижения артериального давления, поэтому от деятельности, требующей особой внимательности, лучше отказаться.

Условия хранения и срок годности

Лекарственное средство хранится при температуре до 25°С в сухом темном месте. Срок годности — 3 года.

Особые указания

При применении Индапамида, особенно лицами старше 65 лет, а также пациентами с диагнозом цирроз печени или соблюдающими диету без соли, следует следить за концентрацией калия, магния и натрия в крови. Для профилактики недостатка данных веществ назначаются дополнительные препараты.

Если функции печени нарушены, то прием лекарства может вызвать печеночную энцефалопатию. При появлении признаков обезвоживания или печеночной недостаточности применение медикамента стоит прекратить.

Пациенты с сахарным диабетом должны контролировать уровень сахара как минимум раз в две недели.

Во избежание почечной недостаточности нужно придерживаться достаточного питьевого режима.

При терапии важно учитывать, что Индапамид может вызвать обострение красной волчанки и подагры.

Опубликовано: 21 Марта 2021

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник