Можно ли пить алкоголь при психических расстройствах

Содержание статьи

Алкоголизм и шизофрения

Психические расстройства, сочетающиеся со злоупотреблением спиртными напитками, и насколько первые влияют на развитие второго и наоборот, изучается давно и очень пристально в силу их распространенности. Сочетание алкоголизма и шизофрения — это патология, которую трудно предупредить, выявить, лечить, так как она находится на границе наркологии и психиатрии.

Взаимовлияние

Впервые о сочетании шизофрении и алкоголизма высказался немецкий психиатр Карл Гретер в 1909 году. Наблюдая множество больных алкоголиков с диагностированным ранним слабоумием (шизофренией), он описал их психозы, выражающиеся в галлюцинациях разного рода. Именно Гретер был основоположником теории, что эти два состояния воздействуют друг на друга.

Дальнейшие многолетние изучения позволили сформулировать такие точки зрения:

Злоупотребление алкоголем делает злоупотребляющих спиртными напитками больных шизофренией более приспособленным к жизни в обществе, смягчая течение психического расстройства. Это мнение другого немецкого психиатра — Эмиля Крепелин. Он утверждал, что у таких людей, ведущих бродяжнический образ жизни, не происходит полного разрушения личности, как у «обычных» шизофреников в психиатрических стационарах.
Шизофрения, «подкрепленная» хронической алкогольной интоксикацией, обостряется. Выдающийся советский психиатр, внесший большой вклад в наркологию, доктор медицинских наук И.В.Стрельчук, полагал, что употребление спиртного смягчает симптоматику раннего слабоумия лишь на время. Однако психическое заболевание так отрицательно сказывается на алкоголике, что у него происходит полная утрата трудоспособности и формируется апатическое слабоумие.
Алкоголизм сочетается только с относительно благоприятно протекающим психическим заболеванием. Такое предположение сделал еще один именитый отечественный психиатр А.Г. Гофман.

В ходе исследований, проведенных в Московском НИИ психиатрии, подтвердили последние выводы. Кроме того, удалось выяснить, что в этом случае усугубление шизофрении влияет на полный отказ больного от спиртных напитков.

Суть вопроса

Довольно часто люди, страдающие эндогенными психическими заболеваниями, пытаются заглушить свои душевные муки алкоголем, забываясь в пьяном угаре. И, как уже было сказано выше, этим больные замедляют процесс потери воли, эмоций, полную деградацию, свойственные шизофрении. При этом они быстрее становятся инвалидами, так как кроме психики поражается и весь организм.

При длительном употреблении спиртного шизофреники испытывают что-то похожее на спонтанную ремиссию. Проявления психического расстройства смягчаются, больной становится более открытым, охотнее идет на контакт. Но это временное состояние, а вовсе не выздоровление, ведь даже здоровый человек, злоупотребляющий спиртным, теряет человеческий облик, что уж говорить о психически больном.

Алкогольная зависимость усиливает у душевнобольного симптомы шизофрении и порождает дополнительные:

усугубление мании преследования приводит к попыткам скрыться от мнимых врагов или отбиться от них;
стойкое дрожание конечностей;
впадение в полное и долгое оцепенение;
постоянное повторение не связанных с действительностью фраз;
попытка одновременно быть хорошим, тут же меняющаяся агрессией;
возбуждение перемежается с апатией;
потеря памяти, полная или частичная;
нарушение процесса мышление, невозможность сформулировать свои желания.

Насколько быстро будет происходить такое ухудшение состояния, зависит от формы шизофрении, особенностей организма больного и количества выпитого им.

Лечение таких запойных душевнобольных весьма сложное, ведь приходится иметь дело с двумя заболеваниями, а шизофрения, в принципе, неизлечима. Так что упор делается на алкогольную зависимость. Это дело по силам только опытным специалистам — профильным врачам.

Прежде всего, необходимо стабилизировать психическое состояние психофармакологическими препаратами. Далее пациент проходит процесс детоксикации и реабилитации. Психотерапию в этом случае применяют очень осторожно, так как некоторые методики противопоказаны и малоэффективны.

Что касается модного на сегодняшний день кодирования, то оно вряд ли поможет, ведь страдающие шизофренией люди слабо поддаются внушению. Кроме этого, такой способ избавления от алкоголизма предполагает введение пациенту определенных препаратов, несовместимых со спиртным. Душевнобольной часто не способен контролировать себя и, будучи не в состоянии побороть тягу к алкоголю, выпивает, чем обрекает себя на смерть.

Ни в коем случае нельзя принимать предложения о выводе запоя на дому, коими сейчас пестрят доски объявлений. Горе-специалисты предлагают вывести токсические вещества из организма запойного человека препаратами, некоторые из которых способны вызвать у шизофреника сильное обострение психического заболевания. Хотя, нужно отметить, и для здорового человека такие меры воздействия весьма опасны.

Алкогольная шизофрения

Доказано, что шизофрения на фоне алкоголизма может развиться у людей с шизоидными чертами характера. Пол и возраст в этом случае не имеет значения. Генетическая предрасположенность к такому заболеванию психики имеется у любителей крепко выпивать, родители которых были шизофрениками (70 % — папа и мама, 10 % — один из них).

Однако алкогольная шизофрения, скорее всего, не про это, хотя в некоторых источниках так обозначают сочетание шизофрении и алкоголизма. Вообще-то, это не заболевание, а общепринятый термин. Так называют тяжелый психоз, который был спровоцирован злоупотреблением спиртными напитками. Он возникает при резком прекращении доступа алкоголя в отравленный алкалоидами организм после долговременного и немеряного их употребления.

Читайте также: Можно ли пить с флюсом

Во врачебных кругах это состояние диагностируется как Delirium tremens — трясущееся помрачение, алкогольный делирий, а в народе — белая горячка или «белочка». Возникает такой металкогольный психоз на второй-третьей стадии алкоголизма, на вторые-пятые сутки после того, как пьющий человек резко перестает пьянствовать.

Откуда же появился термин «алкогольная шизофрения»? Да все потому, что клиническая картина этого синдрома алкогольной зависимости очень сильно напоминает серьезное психическое расстройство — шизофрению такими признаками:

речевое и двигательное возбуждение;
нарушение сна, кошмары;
галлюцинации;
нарушение ориентации по времени и пространстве.

В состоянии белой горячки у индивида возникают зрительные и тактильные галлюцинации, довольно яркие, обусловленные поражением мозга токсинами. Алкоголик слышит голоса, беседует с ними, видит тени и силуэты. Больному кажется, что по нему ползают насекомые, змеи, мыши и т. д., он ощущает их прикосновения, кто-то засовывает ему кляп в рот, связывает запястья. Все это происходит явно, что человек считает это опасностью для себя и пытается избавиться: смахивает надоедливых существ со своего тела, наматывает мифическую веревку на руку, вытаскивает несуществующий кляп.

Такая ситуация, продолжающаяся долгое время, может стать угрозой для окружающих, ведь алкоголик слушает голоса в своей голове и делает то, что они ему «нашепчут». А это могут быть довольно страшные указания: сделать что-то с самим собой или с другими, вплоть до суицида и убийства.

Кроме этого, тяжелый психоз проявляет себя ознобом, повышением температуры, глубокой депрессией, агрессивностью, раздражительностью, бредом.

При появлении признаков алкогольной шизофрении следует сразу же обратиться к специалисту, так как промедление может закончиться нанесением вреда, суицидом или преступлением, то есть обойтись очень дорого и самому больному, и его окружению.

Диагностика и лечение

Прежде всего, пациента с вышеупомянутыми симптомами врач отправит на обследование всего организма. Делается это потому, что при этом психозе возникают нарушения восприятия действительности и проблемы с функцией важных органов.

Психиатр или нарколог выслушает больного, и по отдельным признакам (которые мы описывали) поймет, что у него «белочка». Кроме того, определить заболевание поможет легкая внушаемость пациента. Об этом свидетельствуют такие симптомы:

Ашаффенбурга. Алкоголик будет охотно разговаривать по выключенному телефону, если ему дать его в руки;
Липмана. При надавливании пациенту на закрытые глаза и задавании провокационного вопроса он увидит людей и животных;
Рейхардта. Больной увидит печатный лист на чистом листе, если поднести последний к нему и попросить прочесть.

Раньше на таком человеке ставили крест, считая невозможным ему помочь, признавали нетрудоспособным и даже давали инвалидность. Во время обострений его просто госпитализировали, дабы он не навредил себе и окружающим. Теперь все поменялось: больного могут вернуть к нормальному состоянию благодаря современным медицинским технологиям и препаратам.

Пациента с алкогольной шизофренией помещают в специализированную клинику и начинают лечение с проведения дезоксидации. Это обязательная процедура очищения организма, производимая для полного выведения из него алкоголя и восстановления метаболизма. Осуществляется она с помощью капельницы или более инновационным методом — магнитно-лазерным воздействием на кровь.

Потом лечащий врач назначает пациенту препараты, снимающие приступы психоза, а также способные устранить желание выпить. Среди них:

нейролептики Торазин, Тиоридазин, Оксазепам, Неулептил, Галоперидол Мажептил — «гасят» психозы и уменьшают риск их проявления в будущем;
транквилизаторы (анксиолитики) — Сибазон, Пимозид, Алпразолам, Хлозепид. Эти лекарственные препараты устраняют тремор, потливость, депрессию и тревожность, нормализуют сон, успокаивают.

В ряде особо серьезных случаев показана ТЭС-терапия: мозг пациента с помощью специального аппарата обрабатывается электрическими импульсами.

Далее больной принимает препараты для повышения иммунитета (витамины) и проходит курс физиотерапии. Для восстановления сил ему необходимы регулярные прогулки и физические нагрузки — занятия спортом и труд, а также беседы с врачом на тему здорового образа жизни и выработки отвращения к алкоголю. При желании пациента его кодируют. Пагубную зависимость поможет преодолеть психотерапия.

Лечение заканчивается реабилитационным периодом, в ходе которого больной продолжает пропивать препараты и консультироваться с психологом.

Если вовремя начать лечение трясущегося помрачения, пока алкоголизм не перешел в тяжелую форму и не привел к полной деградации личности и другим страшным последствиям, то дело поправимо. В большинстве случаев современная медицина вполне может помочь и справиться с болезнью, и начисто устранить тягу к спиртному. Но для этого необходимо желание пациента — насильно ничего сделать не получится.

Следует понимать, любая зависимость опасна осложнениями. Избавиться от нее сразу и навсегда не получится: ни методик, ни волшебных средств для этого человечество еще не придумало. Но высокопрофессиональные специалисты, доверие к ним и выполнение всех их предписаний помогут справиться с проблемой. Победа над алкоголизмом — большой труд, но она позволит одним устранить хотя бы одну проблему, а другим — вернуться к нормальной жизни.

Источник

Психические заболевания при алкоголизме

Читайте в статье:

Алкоголь и проблемы с психикой
Какие расстройства могут возникнуть
Необходимость лечения

Употребление спиртного в больших количествах приводит к поражению внутренних органов и ухудшает состав крови. Гораздо хуже то, что этанол воздействует на клетки головного мозга и на центральную нервную систему. Это особенно заметно во время запоев, когда у человека появляется белая горячка. В крови накапливается яд — ацетальдегид. Он оказывает нейротоксическое действие и вызывает заторможенность, снижение концентрации и интеллектуальных способностей.

Алкоголь и проблемы с психикой

Спиртные напитки даже в небольших количествах вызывают измененное состояние сознания. Появляются приподнятое настроение, открытость, доброжелательность, энергичность. Сначала человек становится более рассудительным, причем все рассуждения поверхностные. После этого настроение падает, появляется депрессия, подавленность, заторможенность. Нарушается координация движений, возникают трудности с речью.

Этанол представляет собой психоактивное вещество и по своему действию схож с амфетамином, героином, кокаином. При поступлении в кровь он воздействует на психику и ЦНС. Причем в список психоактивных веществ попадает даже никотин, кофеин, экстракт герани, мускатный орех. Все они могут временно увеличивать активность головного мозга и повышать работоспособность. Алкоголь — это депрессант, который в больших количествах приводит к ухудшению настроения, подавленности, эмоциональной нестабильности.

Депрессия после спиртного появляется уже на следующее утро, если доза была высокой. Организм не может бороться с большими дозами этилового спирта. Ужасное состояние проходит самостоятельно, если человек перестает пить. В случае продолжительных запоев могут появиться серьезные расстройства психики вплоть до паранойи, галлюцинаций, панических атак. Дело в том, что во время запоя развивается абстинентный синдром. Говоря простым языком — ломка, так как этанол встраивается в обмен веществ. Во время абстинентного синдрома появляется гипоксия и интоксикация головного мозга, что и становится толчком к развитию психических заболеваний.

Факт: во время запоя человек редко страдает от расстройств психики. Патологическое состояние появляется после отказа от спиртного, так как организм нуждается в очередной дозе. Практика показывает, что люди чувствуют временное облегчение, если выпьют во время абстинентного синдрома.

Какие расстройства могут возникнуть?

Алкогольный параноид — появляются бредовые мысли и планы. Человек внезапно обнаруживает слежку, подозревает обман со стороны родственников и просто знакомых. Внезапно алкоголик может полностью поверить в то, что жена хочет убить его. Он выдумывает самые нелепые причины — ревность, желание забрать имущество, отомстить за обиды из прошлого. Переубедить человека нереально, требуется госпитализация. Для устранения патологии врачи назначают антигипоксанты, минералы и витамины, транквилизаторы, антидепрессанты.

Алкогольный делирий — часто патологию называют «белая горячка». Появляются зрительные и слуховые галлюцинации. Они выглядят настолько реалистично, что алкоголик постепенно начинает сходить с ума. Дополнительно появляются следующие симптомы:

Чувство преследования.
Тремор.
Бессонница.
Ночные кошмары.
Высокое артериальное давление.
Покраснение глаз.
Повышение температуры тела.

Во время «белой горячки» значительно увеличивается агрессия, человек начинает крушить все вокруг и может бросаться на близких людей. Как правило, патология развивается после отказа от выпивки во время абстинентного синдрома. Начинается все с легкой формы и бредовых мыслей, после чего развивается острый психоз. Независимо от стадии, требуется госпитализация и длительное лечение в стационаре.

Алкогольный галлюциноз — имеет схожие симптомы с «белой горячкой», которые развиваются при длительном запое. Главное отличие в том, что зрительные и слуховые галлюцинации не настолько реалистичные. При этом обостряется мания преследования, могут начаться панические атаки. Не пытайтесь объяснить человеку, что все это последствия нарушения работы головного мозга — он не станет слушать вас, сочтет вас за врага, может проявить агрессию. Терапия проводится только в стационаре под круглосуточным наблюдением врачей. Для устранения патологии вводятся витамины и минералы в высоких дозировках, ноотропы и антидепрессанты.

Алкогольная депрессия — спиртное приводит к эйфории за счет того, что увеличивает выработку эндорфинов, дофамина и норадреналина. Главная проблема заключается в том, что наше тело вырабатывает все перечисленные вещества без дополнительной стимуляции. После отказа от алкоголя нейромедиаторы и гормоны вырабатываются в меньших количествах, что приводит к подавленному состоянию. Хочется выпить вновь, чтобы улучшить самочувствие и устранить депрессию. Гораздо страшнее, если разбитое состояние появляется в комплексе с абстинентным синдромом. Из-за повышенной нагрузки на психику человек начинает думать о суициде. Во время депрессии появляются следующие симптомы:

Апатия, подавленность, слабость.
Отрешенность, нежелание общаться с окружающими.
Перепады настроения вместе с приступами агрессии.
Бессонница, ночные кошмары.
Отсутствие аппетита, резкое похудение.
Суицидальные мысли.
Снижение выносливости и силы.
Неадекватное поведение.

Требуется стационарное лечение. Врачи назначают антидепрессанты, транквилизаторы, общеукрепляющие средства.

Алкогольная энцефалопатия — развивается у хронических алкоголиков, которые долго находятся в запое. Клетки головного мозга разрушаются, что становится причиной спутанности сознания, падения концентрации и интеллектуальных способностей. Во время патологии появляются следующие симптомы:

Тремор.
Провалы в памяти.
Тахикардия.
Повышение температуры тела.
Отечность.
Снижение подвижности мышц.

Изначально появляются проблемы со сном. Алкоголик просыпается слишком рано или вовсе не может спать из-за реалистичных ночных кошмаров. Болезнь быстро прогрессирует, и состояние становится критическим. Требуется госпитализация, а в тяжелых случаях подключение к системе искусственной вентиляции легких.

Необходимость лечения

Во время запойного алкоголизма в организме скапливается огромное количество ацетальдегида. Он разрушает клетки головного мозга и центральную нервную систему. Нейроны отмирают, а связь между ними ухудшается. Поэтому психические расстройства у алкоголиков тяжело поддаются лечению и последствия могут быть необратимыми, если вовремя не начать терапию. При первых признаках развития психического расстройства необходимо немедленно вызвать скорую помощь, чтобы человека госпитализировали.

Близкий вам человек страдает от расстройств психики по причине алкоголизма? Есть только один способ избавиться от проблемы — начать лечение в стационаре. Запишитесь на бесплатную консультацию в центр помощи «АлкоЗдрав» по телефону 8 (800) 775-32-63. Мы работаем круглосуточно и анонимно.

Источник

Алкоголизм и психические расстройства

О взаимосвязи между употреблением алкогольных напитков и состоянием человеческой психики людям известно с древних времен. Как и любое другое психоактивное вещество, этиловый спирт оказывает определенное влияние на сознание. Современная наука выделяет несколько основных форм патологий, вызванных прямым или косвенным воздействием алкоголя.

Алкогольное опьянение. Это кратковременное расстройство возникает в результате прямого воздействия спирта на центральную нервную систему (ЦНС). В зависимости от степени тяжести, опьянение проявляется в виде приподнятого настроения, раскрепощения, нарушения движений, поверхностного или нарушенного мышления, рассеянного внимания, невнятной речи, утраты восприятия, а также ступора и комы. Данное расстройство встречается в том числе у непьющих людей при употреблении разовой дозы алкоголя. В этом случае длительное лечение, как правило, не требуется, а решение проблемы заключается в профилактических консультациях психолога.

Делирий («белая горячка»). Данное расстройство возникает на фоне абстинентного синдрома вследствие нарушений метаболизма, вызванных длительным приемом спиртного. Делирий характеризуется нарушением сна, помутнением сознания, бессвязным бормотанием и двигательным возбуждением, расстройствами восприятия (особенно времени), а также острыми и комплексными галлюцинациями. Больной наблюдает зрительные, слуховые и осязательные иллюзии, притом осознает себя как их активный участник.

Галлюциноз. Развиваясь по тем же причинам, что и делирий, это расстройство отличается от него проявлением в виде вербальных (слуховых) иллюзий, а также сопутствующих бредовых состояний. На фоне запоя или похмелья больной начинает слышать голоса, которые обсуждают его между собой или обращаются к нему непосредственно. Как правило, это сопровождается бредом преследования, тревогой или депрессивным состоянием.

Бредовые расстройства. Эти психические нарушения проявляются главным образом в виде стойкого ощущения преследования, необъяснимой тревоги, изредка сопровождаемых возможными галлюцинациями. Для мужчин характерно развитие патологической ревности — возникает стойкая уверенность в факте измены.

Психоз Корсакова. Это нарушение относится к группе энцефалопатий — расстройств, сочетающих психические нарушения с неврологическими и соматическими. Психоз Корсакова характеризуется системными нарушениями памяти — амнезией, ложными воспоминаниями и прочими, а также обеднением движений и речи.

Алкогольный псевдопаралич. Это психическое нарушение из группы энцефалопатий, которому свойственны слабоумие с сопутствующими расстройствами памяти, потерей навыков и знаний, патологической беспечностью, отсутствием самокритики и, в некоторых случаях, манией величия.

Патологическое опьянение. В отличие от обычного опьянения, это нарушение является формой психоза, появляющейся в результате приема небольшой дозы алкоголя после перенесенного нервного напряжения, стресса. Оно характеризуется внезапным двигательным возбуждением, возникновением острой тревоги, страха, ярости, дезориентации, беспричинной агрессии, а также бреда преследования и галлюцинаций. В этом состоянии человек способен совершать сложные действия, к примеру, убегать от «преследователей», защищаться, нападать и т. д.

Помимо перечисленных специфических расстройств, с употреблением спиртного связывается возникновение или протекание общих психических нарушений, таких как шизофрения, депрессия, деменция (слабоумие) и т. д. В этом случае алкоголизм может являться не только причиной, но и следствием, сопутствующим фактором основного заболевания. Например, при затяжных депрессиях больные могут употреблять спиртное для облегчения страданий. В результате формируется зависимость от алкоголя, которая ослабевает или уменьшается при излечении основного нарушения.

В психотерапевтическом центре «ДАР» опытные врачи и психологи на протяжении многих лет помогают людям справляться не только с алкогольной зависимостью, но и депрессиями, фобиями и многими другими расстройствами. Если Вы нуждаетесь в помощи, Вы можете обратиться к нам любым способом из указанных на странице «Контакты».

Источник