Можно ли пить амбробене и синекод

Синекод и Амбробене одновременно?

  1. Главная
  2. Архив

Время: 20:58 Дата: 25 Oct 2008

вот так выписал нам врач при сухом навязчивом кашле. Насколько я знаю, одновременно эти препараты принимать нельзя. Один — отхаркивающий, другой — противокашлевый. Попробовала дать оба (по одному разу, вместо трех прописанных), итог — бессоная ночь, кашель без остановки. Так что же из них давать? Или обратиться к другому доктору?

Сообщение 40846297. Ответ на сообщение 40841085

Автор: Marsel Статус: Пользователь

Время: 20:56 Дата: 25 Oct 2008

По моему Синекод является лекарством подавляющим кашель, но не лечит его. Лучше давать его на ночь, что бы исключить приступы кашля.

Сообщение 40846863. Ответ на сообщение 40841085

Автор: Юлёня Статус: Корифей

Время: 23:17 Дата: 25 Oct 2008

Синекод даю только на ночь, если кашель мучает.

Сообщение 41137291. Ответ на сообщение 40846863

Автор: kloddy Статус: Пользователь

Время: 12:26 Дата: 05 Nov 2008

один раз в жизни по рекомендации уч. педиатра я дала ребенку синекод+амбробене-был сухой начальный кашель. Итог-ночью ложный круп. Через 6 часов-опять слегка покашливающий ребенок.Я «очень сильно думаю» что именно это сочетание спровоцировало.

Сообщение 41146268. Ответ на сообщение 40841085

Автор: Козля Статус: Пользователь

Время: 16:29 Дата: 05 Nov 2008

Нет, выписывают такие препараты вместе иногда, только дозу как-то рассчитывают специально. Для того, чтобы одновременно и мокрота отходила и ребенок не мучался от непродуктивного кашля.

так если мокрота отходит, то кашель уже продуктивный?

Сообщение 41151164. Ответ на сообщение 41148586

Автор: Козля Статус: Пользователь

Время: 18:57 Дата: 05 Nov 2008

Так если он изначально сухой-мокрота по волшебству отходить ведь не начнет. А непродуктивный кашель раздражает бронхи и все остальное, опять же, провоцируя такой же сухой кашель. Не помню что именно нам назначали, но пмоню, что дозировка была довольно маленькая и врач настоятельно просил строго ее соблюдать.

Сообщение 40845371.

Автор: РыСЬ Статус: VIP

Время: 20:25 Дата: 25 Oct 2008

Отхаркивающее нужно давать не менее чем за 2 часа до сна. Не знаю, можно ли эти два препарата вместе, но мы в течении дня даем отхаркивающее,а Синекод только на ночь, чтобы ребенок спокойно поспал.

Сообщение 40846922.

Автор: Флип Статус: VIP

Время: 23:19 Дата: 25 Oct 2008

а вот нам синекод вообще не помогает. Если надо блокировать кашель даю нурофен+ (по 1/3 таблетки). он содержит кодеин

Сообщение 40848716.

Автор: Dysёk Статус: Корифей

Время: 00:35 Дата: 26 Oct 2008

Сейчас расскажу не очень страшную историю. В августе погода была неустойчивая, и я сильно простудилась. Простуда осложнилась сильным сухим кашлем. Сначала применила народные средства. Поскольку была на даче и доступа к аптеке не имела, попросила мужа купить мне Амбробене, т.к. почувствовала, что травками тут не обойтись. Этот препарат мне всегда давал значительное облегчение практически сразу. Вобщем мой заботливый супруг, посоветовавшись с фармацевтом, а она почему-то решила, что так мне станет лучше, прикупил Синекод. Принимала его несколько дней — стало еще хуже. Дело дошло до пневмонии, т.к. кашлевой рефлекс был подавлен, и мокрота просто опустилась в легкое. ИМХО лучше Амбробене, т.к. мокрота будет отходить очень хорошо, а от першения, чтобы меньше кашлялось, можно пастилку дать пососать, если аллергии нет, или тепленькое сладкое питье.

Сообщение 40869562.

Автор: Chinchilla Статус: VIP

Время: 23:59 Дата: 26 Oct 2008

Насколько я знаю, не назначают одновременно противокашлевые и отхаркивающие препараты.

Сообщение 41146353. Ответ на сообщение 40869562

Автор: Козля Статус: Пользователь

Время: 16:31 Дата: 05 Nov 2008

Назначают, назначают, только врач грамотный должен быть. Нам как-то назначали так, эффект был именно таким, как надо-стала отходить мокрота, но ребенок не мучался от сухого кашля.Там пропорции одного и другого должны быть парвлиьно подобраны.

грамотный вообще ни то ни другое не назначит…

Сообщение 41151126. Ответ на сообщение 41148753

Автор: Козля Статус: Пользователь

Время: 18:55 Дата: 05 Nov 2008

Я не про конкретные препараты, а про сочетание вроде бы «несочетаемого». Что нам назначали-просто не помню, давно было и всего один раз.

Сообщение 41046664.

Автор: mamalolla Статус: Пользователь

Время: 13:45 Дата: 01 Nov 2008

а почему не дать сухую микстуру от кашля? ваша задача добиться отхождения макроты, а не «задушить» кашель, правильно тут указали что отхаркивающие препараты дают минимум за 2 часа до сна

Сообщение 41137789.

Автор: ЁлОчКа Статус: CELEBRITY BRONZE

Время: 12:41 Дата: 05 Nov 2008

Сообщение 41162280.

Автор: lubudik Статус: Новичок

Время: 00:29 Дата: 06 Nov 2008

синекод дают только при сухом кашле, а амбробене выводит слизь из бронхов, как их можно вместе назначать???? что то ваш доктор перемудрил. нам синекод помогает, но только при сухом кашле.

Читайте также:  Красная щетка боровая матка можно пить вместе

Источник

Сравнить
Амбробене
и Синекод
: описания

Сравнение препаратов Синекод и Амбробене носит исключительно ознакомительный характер: что лучше для лечения может решать только лечащий врач. Самолечение опасно!

Производитель

ratiopharm GmbH (Германия)

ГлаксоСмитКляйн Хелскер АО (Россия)

Описание

Сироп 15 мг/ 5 мл с отхаркивающим эффектом с отнсительно небольшим списком побочных эффектов и подходящий для детей с рождения.

Синекод выпускается в форме сиропа и капель — в зависимости от формы может назначаться детям от 2 месяцев. Предназначен для лечения сухого кашля.

Влияние на способность к вождению транспорта

Влияние на способность к вождению транспорта и управлению машинами и механизмами до настоящего времени не известно.

Может вызывать сонливость, поэтому следует проявлять осторожность при управлении автотранспортом и при выполнении работы, требующей концентрации внимания (например, при работе с механизмами) после приема препарата.

Особые указания

Не следует комбинировать с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты.

Препарат содержит небольшое количество этанола: сироп — 11.73 мг/5 мл, капли для приема внутрь — 2.81 мг/мл. Поэтому препарат следует с осторожностью применять у пациентов со склонностью к развитию лекарственной зависимости, с заболеваниями печени, алкоголизмом, эпилепсией, заболеваниями головного мозга, у беременных (II и III триместры) и у детей. Это следует учитывать при необходимости применения.

Важно!

При применении Амбробене в форме сиропа следует учитывать, что калорийность составляет 2.6 ккал/г сорбитола. Сорбитол может оказывать легкое слабительное действие. 1 мерный стаканчик (5 мл сиропа) содержит 2.1 г сорбитола, что соответствует 0.18 ХЕ.

Сироп и капли для приема внутрь содержат в качестве подсластителей сахаринат и сорбитол, поэтому препарат можно назначать пациентам с сахарным диабетом.

*Выбирайте, что вам более интересно:

*Независимое анонимное голосование на основе инструкций и ваших личных интересов. Применение рекомендуется после консультации со специалистом.

амброксола гидрохлорид — 15 мг / 5 мл, 300 мг / 1 фл.

бутамирата цитрат — 1.5 мг / 1 мл

Вспомогательные вещества

сорбитол жидкий 70% — 60 г, пропиленгликоль — 5 г, ароматизатор малиновый — 0.1 г, сахарин — 0.01 г, вода очищенная — 49.44 г.

сорбитола раствор 70% м/м — 40.5% м/об., глицерол — 29% м/об., натрия сахаринат — 0.06% м/об., бензойная кислота — 1.115% м/об., ванилин — 0.06% м/об., этанол 96% об./об. — 0.25% м/об., натрия гидроксид 30% м/м — 0.031% м/об., вода — до 100 мл.

Муколитический и отхаркивающий препарат. Амброксол представляет собой бензиламин — метаболит бромгексина. Отличается от бромгексина отсутствием метильной группы и наличием гидроксильной группы в пара-транс положении циклогексильного кольца. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием.

Бутамират, активное вещество препарата Синекод®, является противокашлевым средством центрального действия, не относится к алкалоидам опия ни химически, ни фармакологически. Не формирует зависимости или привыкания.

После приема внутрь действие наступает через 30 мин и продолжается в течение 6-12 ч (в зависимости от принятой дозы). Доклинические исследования показали, что амброксол стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов. Активируя клетки реснитчатого эпителия и снижая вязкость мокроты, улучшает мукоцилиарный транспорт.

Подавляет кашель, обладая прямым влиянием на кашлевой центр. Оказывает бронходилатирующее действие. Способствует облегчению дыхания, улучшая показатели спирометрии (снижает сопротивление дыхательных путей) и оксигенации крови (насыщает кровь кислородом).

Амброксол активирует образование сурфактанта, оказывая прямое воздействие на альвеолярные пневмоциты 2 типа и клетки Клара мелких дыхательных путей. Исследования на клеточных культурах и исследования in vivo на животных показали, что амброксол стимулирует образование и секрецию вещества (сурфактанта), активного на поверхности альвеол и бронхов эмбриона и взрослого.

Также при доклинических исследованиях был доказан антиоксидантный эффект амброксола. Амброксол при совместном применении с антибиотиками (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин и доксициклин) увеличивает их концентрацию в мокроте и бронхиальном секрете.

Всасывание, распределение, метаболизм. При приеме внутрь амброксол практически полностью всасывается из ЖКТ. Cmax достигается через 1-3 ч после приема внутрь. Из-за пресистемного метаболизма абсолютная биодоступность амброксола после приема внутрь снижается приблизительно на 1/3. Образующиеся в связи с этим метаболиты (такие как дибромоантраниловая кислота, глюкурониды) элиминируются почками.

Всасывание. На основании имеющихся данных, предполагается, что эфир бутамирата быстро и полностью всасывается и гидролизуется в плазме, превращаясь в 2-фенилмасляную кислоту и диэтиламиноэтоксиэтанол. Влияние пищи на всасывание не изучено. Изменение концентрации 2-фенилмасляной кислоты и диэтиламиноэтоксиэтанола происходит пропорционально величине принимаемой дозы в диапазоне 22.5-90 мг. Бутамират быстро и полностью всасывается при приеме внутрь, измеряемые концентрации обнаруживаются в крови через 5-10 мин после приема в дозах 22.5 мг, 45 мг, 67.5 мг и 90 мг. Cmax в плазме крови достигается в течение 1 часа при приеме во всех 4 дозах, средний показатель составляет 16,1 нг/мл при приеме внутрь в дозе 90 мг. После приема 150 мг бутамирата Cmax в плазме основного метаболита (2-фенилмасляной кислоты) достигается примерно через 1.5 ч и составляет 6.4 мкг/мл. При повторном назначении препарата его концентрация в крови остается линейной, кумуляции не наблюдается Средние концентрации в плазме 2-фенилмасляной кислоты достигаются в течение 1.5 ч; Cmax наблюдалась при дозе 90 мг (3052 нг/мл); средние концентрации в плазме дитгиламиноэтоксиэтанола достигаются в течение 0.67 ч; Сmax наблюдается после приема в дозе 90 мг (160 нг/мл).

Читайте также:  Можно ли пить ременс одновременно с мастодиноном

Выведение. T1/2 из плазмы составляет от 7 до 12 ч. Суммарный T1/2 амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 ч. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов — 90%, менее 10% выводится в неизмененном виде. Учитывая высокое связывание с белками плазмы, большой Vd и медленное перераспределение из тканей в кровь, существенного выведения амброксола при диализе или форсированном диурезе не происходит.

Метаболизм. Гидролиз бутамирата, в результате которого образуются 2-фенилмасляная кислота и диэтиламиноэтоксиэтанол, обладающие противокашлевым действием, происходит очень быстро. 2-фенилмасляная кислота подвергается дальнейшему частичному метаболизму путем гидроксилирования в пара-положении.

Связывание белками плазмы составляет около 85% (80-90%). Амброксол проникает в спинномозговую жидкость и через плацентарный барьер, а также выделяется с грудным молоком.

Распределение. Бутамират имеет большой Vd в диапазоне 81-112 л (с поправкой на массу тела в кг), а также высокую степень связывания с белками плазмы. 2-фенилмасляная кислота имеет высокую степень связывания с белками плазмы при всех дозах (22.5-90 мг) и составляет в среднем 89.3-91.6%. Также обнаруживается способность диэтиламиноэтоксиэтанола к связыванию с белками плазмы, средние показатели варьируют в пределах 28.8-45.7%. Неизвестно, проникает ли бутамират через плацентарный барьер, выделяется ли с грудным молоком.

Фармакокинетика в особых клинических случаях. У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени клиренс амброксола уменьшается на 20-40%. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек T1/2 метаболитов амброксола увеличивается

Выведение. Выведение трех метаболитов происходит в основном почками; после конъюгации в печени, метаболиты с кислой реакцией в значительной степени связываются с глюкуроновой кислотой. Конъюгаты 2-фенилмасляной кислоты определяются в моче в значительно более высоких концентрациях, чем в плазме крови. Бутамират обнаруживается в моче в течение 48 ч, на долю бутамирата, выделяемого с мочой в течение 96-часового периода отбора проб, приходится около 0.02, 0.02, 0.03 и 0.03% от принимаемых доз 22.5 мг, 45 мг, 67.5 мг и 90 мг соответственно. В процентном отношении бутамират экскретируется с мочой в большем количестве и виде диэтиламиноэтоксиэтанола, чем бутамирата в неизмененном виде или неконъюгированной 2-фенилмасляной кислоты. Измеряемый T1/2 2-фенилмасляной кислоты, бутамирата и диэтиламиноэтоксиэтанола составляет 23.26-24.42, 1.48-1.93 и 2.72-2.90 ч соответственно.

острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся нарушением образования и отхождения мокроты.

симптоматическое лечение сухого кашля различной этиологии: подавление кашля в пред- и послеоперационном периоде;

во время проведения хирургических вмешательств;

Противопоказания

Непереносимость фруктозы, дефицит сахаразы/изомальтазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; I триместр беременности; повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата; детский возраст до 2 мес (для капель); детский возраст до 3 лет (для сиропа); I триместр беременности; период лактации; непереносимость фруктозы (препарат содержит сорбитол);

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с нарушением моторной функции бронхов и повышенным образованием мокроты (при синдроме неподвижных ресничек), при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, во II и III триместрах беременности, в период лактации. Пациентам с нарушениями функции почек или тяжелыми заболеваниями печени Амбробене следует назначать с особой осторожностью, при этом пациенты должны соблюдать большие интервалы между приемами или принимать препарат в меньшей дозе.

С осторожностью: II и III триместры беременности. В связи с наличием в составе препарата этилового спирта с осторожностью применять у пациентов со склонностью к развитию лекарственной зависимости, с заболеваниями печени, алкоголизмом, эпилепсией, заболеваниями головного мозга, у беременных (II и III триместры) и детей.

При кормлении грудью и беременным

Недостаточно данных относительно применения амброксола при беременности, особенно в первые 28 недель. Применение Амбробене во II и III триместрах беременности возможно только по назначению врача, после тщательной оценки ожидаемой пользы терапии для матери и потенциального риска для плода. Применение препарата у женщин в период лактации изучено недостаточно, поэтому прием Амбробене возможен только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения ожидаемой пользы терапии для матери и потенциального риска для грудного ребенка. В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено тератогенного эффекта; показано, что амброксол выделяется с грудным молоком.

Читайте также:  Что можно пить во время беременности чтобы не было отеков

Контролируемых клинических исследований у беременных женщин не проводилось. В связи с этим Синекод® не следует применять в I триместре беременности. Во II и III триместрах применение препарата Синекод® возможно с учетом пользы для матери и потенциального риска для плода. Учитывая отсутствие данных по выделению бутамирата с грудным молоком, назначение препарата в период лактации не рекомендуется. В исследованиях, проведенных на животных, не отмечено нежелательного воздействия на плод.

Применение детям

Допустим для детей с рождения. У детей в возрасте до 2 лет применение препарата Амбробене в форме сиропа возможно только по назначению врача.

Противопоказан в детском возрасте до 2 мес (для капель), в детском возрасте до 3 лет (для сиропа).

Дозировка

Детям в возрасте до 2 лет следует принимать по 1/2 мерного стаканчика (2.5 мл сиропа) 2 раза/сут (15 мг амброксола/сут). Детям в возрасте от 2 до 6 лет следует принимать по 1/2 мерного стаканчика (2.5 мл сиропа) 3 раза/сут (22.5 мг амброксола/сут). Детям возрасте от 6 до 12 лет следует принимать по 1 мерному стаканчику (5 мл сиропа) 2-3 раза/сут (30-45 мг амброксола/сут).

Сироп. Дети от 3 до 6 лет — по 5 мл 3 раза/сут; дети от 6 до 12 лет — по 10 мл 3 раза/сут; дети 12 лет и старше — по 15 мл 3 раза/сут; взрослые — по 15 мл 4 раза/сут.

Взрослым и детям старше 12 лет в первые 2-3 дня лечения следует принимать по 2 мерных стаканчика (10 мл сиропа) 3 раза/сут (90 мг амброксола/сут). При неэффективности терапии взрослым можно увеличить дозу до 4 мерных стаканчиков (20 мл сиропа) 2 раза/сут (120 мг амброксола/сут). В последующие дни следует принимать по 2 мерных стаканчика (10 мл сиропа) 2 раза/сут (60 мг амброксола/сут).

Капли для приема внутрь. Дети от 2 месяцев до 1 года — по 10 капель 4 раза/сут; дети от 1 года до 3 лет — по 15 капель 4 раза/сут; дети от 3 и старше — по 25 капель 4 раза/сут.

Методика применения

Длительность лечения подбирается индивидуально в зависимости от течения заболевания. Не рекомендуется принимать Амбробене без назначения врача более чем в течение 4-5 дней. Муколитический эффект препарата проявляется при приеме большого количества жидкости. Поэтому во время лечения рекомендуется обильное питье. Сироп следует принимать после еды, используя прилагаемый мерный стаканчик.

Препарат принимают внутрь перед едой. Если кашель сохраняется более 7 дней, то следует обратиться к врачу. При приеме сиропа следует использовать мерный колпачок (прилагается). Мерный колпачок следует мыть и сушить после каждого использования. Перед применением капель у детей в возрасте до 2 лет следует проконсультироваться с врачом.

Передозировка

Симптомы: симптомов интоксикации при передозировке амброксола не выявлено. Имеются сведения о нервном возбуждении и диарее. Амброксол хорошо переносится при приеме внутрь в дозе до 25 мг/кг/сут. В случае тяжелой передозировки возможны повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, снижение АД. Лечение: методы интенсивной терапии, такие как вызывание рвоты, промывание желудка, следует применять только в случаях тяжелой передозировки, в первые 1-2 ч после приема препарата. Показано симптоматическое лечение.

Симптомы: сонливость, тошнота, рвота, диарея, головокружение, снижение АД. Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, поддержание жизненно важных функций организма. Специфического антидота нет.

Побочные действия

Аллергические реакции: редко (от ≥0.1% до

Определение частоты побочных эффектов: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении амброксола и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой секрета. Поэтому подобные комбинации следует подбирать с осторожностью. При совместном приеме амброксола и антибиотиков амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина концентрация последних в мокроте и бронхиальном секрете увеличивается.

Лекарственное взаимодействие бутамирата не описано. В связи с тем, что бутамират подавляет кашлевой эффект, следует избегать одновременного применения отхаркивающих средств во избежание скопления мокроты в дыхательных путях с риском развития бронхоспазма и инфекции дыхательных путей.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет. После вскрытия флакона препарат пригоден для применения в течение 1 года.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности — 3 года.

Все указанные параметры взяты из открытых источников, и со временем могут терять свою актуальность — в силу устаревания информации. Актуальные данные уточняйте на официальных сайтах, из печатных инструкций и справочников.

Источник