Можно ли пить амбробене перед сном

Амбробене (Ambrobene)

Действующее вещество:АмброксолАмброксол

Лекарственная форма: &nbspраствор для приема внутрь и ингаляций Состав:

100 мл препарата содержат: активное вещество амброксола гидрохлорид 0,750 г; вспомогательные вещества: калия сорбат 0,100 г, хлористоводородная кислота (25 %) 0,060 г, вода очищенная 99,190 г.

Описание:Прозрачный от бесцветного до светло-желтого с коричневатым оттенком цвета раствор, без запаха. Фармакотерапевтическая группа:Отхаркивающее, муколитическое средство АТХ: &nbsp

R.05.C.B.06 Амброксол

Фармакодинамика:

Амброксол представляет собой бензиламин — метаболит бромгексина. Отличается от бромгексина отсутствием метальной группы и наличием гидроксильной группы в пара-транс положении циклогексильного кольца. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием.

После приема внутрь действие наступает через 30 минут и продолжается в течение 6-12 часов (в зависимости от принятой дозы).

Доклинические исследования показали, что амброксол стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов. Активируя клетки реснитчатого эпителия и снижая вязкость мокроты, амброксол улучшает мукоцилиарный транспорт.

Амброксол активирует образование сурфактанта, оказывая прямое воздействие на альвеолярные пневмоциты 2-го типа и клетки Клара мелких дыхательных путей. Исследования на клеточных культурах и исследования in vivo на животных показали, что амброксол стимулирует образование и секрецию вещества (сурфактанта), активного на поверхности альвеол и бронхов эмбриона и взрослого.

Также при доклинических исследованиях был доказан антиоксидантный эффект амброксола. Амброксол при совместном применении с антибиотиками (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин, доксициклин) увеличивает их концентрацию в мокроте и бронхиальном секрете.

Фармакокинетика:

При приеме внутрь амброксол практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация достигается через 1-3 часа после приема внутрь. Из-за пресистемного метаболизма абсолютная биодоступность амброксола после приема внутрь снижается приблизительно на 1/3. Образующиеся в связи с этим метаболиты (такие как дибромантраниловая кислота, глюкурониды) элиминируются в почках. Связывание белками плазмы составляет около 85% (80-90%). Период полувыведения из плазмы составляет от 7 до 12 часов. Суммарный период полувыведения амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 часа. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов — 90%, менее 10% выводится в неизмененном виде.

Учитывая высокую связь с белками плазмы, большой объем распределения и медленное перераспределение из тканей в кровь, существенного выведения амброксола при диализе или форсированном диурезе не происходит.

У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени клиренс амброксола уменьшается на 20- 40%. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек период полувыведения метаболитов амброксола увеличивается.

Амброксол проникает в спинномозговую жидкость и через плацентарный барьер, а также выделяется в грудное молоко.

Показания:

Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся нарушением образования и отхождения мокроты.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к амброксолу или к одному из вспомогательных веществ; беременность (I триместр).

С осторожностью:

Нарушение моторной функции бронхов и повышенное образование мокроты (при синдроме неподвижных ресничек), язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в период обострения, беременность (II-III триместр), период грудного вскармливания. Пациенты с нарушениями функции почек или тяжелыми заболеваниями печени должны принимать препарат Амбробене с особой осторожностью, соблюдая большие интервалы между приемами или принимая препарат в меньшей дозе.

Беременность и лактация:

Беременность. Недостаточно данных относительно применения амброксола в период беременности. В частности, это касается первых 28 недель беременности. Исследования, проводимые на животных, не выявили тератогенного эффекта.

Применение препарата Амбробене при беременности (II-III триместр) возможно только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риск/польза.

Период кормления грудью. Исследования, проводимые на животных, показали, что амброксол проникает в грудное молоко. В связи с недостаточным изучением применения препарата у женщин в период кормления грудью, применение Амбробене возможно только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риск/польза.

Способ применения и дозы:

Применение препарата внутрь

Внутрь препарат принимают после еды, добавляя в воду, сок или чай с помощью прилагаемого мерного стаканчика.

Детям до 2 лет следует принимать по 1 мл препарата 2 раза в день (15 мг амброксола в день).

Детям от 2 до б лет следует принимать по 1 мл препарата 3 раза в день (22,5 мг амброксола в день).

Детям от 6 до 12 лет следует принимать по 2 мл препарата 2-3 раза в день (30-45 мг амброксола в день).

Взрослым и детям старше 12 лет в первые 2-3 дня лечения следует принимать по 4 мл препарата 3 раза в день (90 мг амброксола в день). При неэффективности терапии взрослые могут увеличить дозу до 8 мл препарата 2 раза в день (120 мг амброксола в день). В последующие дни следует принимать по 4 мл препарата 2 раза в день (60 мг амброксола в день).

Применение препарата в виде ингаляций

При применении препарата Амбробене в виде ингаляций можно использовать любое современное оборудование (кроме паровых ингаляторов). Перед ингаляцией препарат смешивается с 0,9% раствором натрия хлорида (для оптимально увлажнения воздуха можно развести в соотношении 1:1) и подогревается до температуры тела. Поскольку при ингаляционной терапии глубокий вдох может спровоцировать кашлевые толчки, ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания. Больным с бронхиальной астмой можно рекомендовать проводить ингаляцию после приема бронхолитических препаратов.

Для ингаляций используют следующие дозировки (1 мл раствора содержит 7,5 мг амброксола):

дети до 2-х лет: по 1 мл раствора 1-2 раза в день (7,5-15 мг амброксола в день); дети от 2 до 6 лет: по 2 мл раствора 1-2 раза в день (15-30 мг амброксола в день); дети старше 6 лет и взрослые: по 2-3 мл раствора 1-2 раза в день (15-45 мг амброксола в день).

Длительность лечения подбирается индивидуально в зависимости от течения заболевания. Не рекомендуется принимать препарат Амбробене без назначения врача более чем в течение 4-5 дней.

Муколитический эффект препарата проявляется при приеме большого количества жидкости, поэтому во время лечения рекомендуется обильное питье.

Побочные эффекты:

Частота развития побочных эффектов классифицирована согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения: очень часто — не менее 10%; часто — не менее 1%, но менее 10%; нечасто — не менее 0,1%, но менее 1%; редко — не менее 0,01%, но менее 0,1%; очень редко — менее 0,01%.

Со стороны иммунной системы: нечасто — реакция гиперчувствительности, частота не установлена — анафилактические реакции, в том числе сыпь,’ зуд, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Со стороны нервной системы: часто — нарушение вкусового восприятия.

Со стороны ЖКТ: часто — тошнота; нечасто — сухость слизистой оболочки рта и горла, рвота, диспепсия, боль в животе, диарея.

Передозировка:

Симптомы. Признаков интоксикации при передозировке амброксола не выявлено. Имеются сведения о нервном возбуждении и диарее.

Амброксол хорошо переносится при приеме внутрь в дозе до 25 мг/кг/день.

В случае тяжелой передозировки возможны повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, снижение артериального давления.

Лечение. Методы интенсивной терапии, такие как вызывание рвоты, промывание желудка, должны применяться только в случаях тяжелой передозировки, в первые 1-2 часа после приема препарата. Показано симптоматическое лечение.

Взаимодействие:

При одновременном применении амброксола и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой секрета. Следует подбирать подобные комбинации с осторожностью.

При совместном приеме амброксола и антибиотиков амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина концентрация последних в мокроте и бронхиальном секрете увеличивается.

Особые указания:

Не следует комбинировать с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты.

У детей в возрасте до 2 лет применение препарата возможно только по назначению врача.

Крайне редко наблюдались кожные реакции в тяжелой форме, такие как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла, при применении амброксола. При изменении кожных покровов или слизистых оболочек необходимо срочно обратиться к врачу и прекратить прием препарата.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:Исследований о влиянии препарата Амбробене на способность к управлению транспортом и работу с техникой не проводилось. При развитии побочных эффектов следует соблюдать осторожность при выполнении действий, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Форма выпуска/дозировка:

Раствор для приема внутрь и ингаляций 7,5 мг/мл.

Упаковка:

По 40 или 100 мл препарата во флакон темного стекла, укупоренный пробкой- капельницей и пластмассовым завинчивающимся колпачком. Один флакон с инструкцией по применению и мерным стаканчиком помещают в картонную пачку.

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности:

5 лет. Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек:Без рецепта Регистрационный номер:П N014731/02 Дата регистрации:15.01.2009 / 13.03.2014 Дата окончания действия:Бессрочный Владелец Регистрационного удостоверения:Тева Фармацевтические Предприятия Лтд.Тева Фармацевтические Предприятия Лтд. Израиль Производитель: &nbsp Представительство: &nbspТева Тева Израиль Дата обновления информации: &nbsp27.07.2017 Иллюстрированные инструкции Инструкции

Источник

Сухой кашель

4155 просмотров

13 ноября 2019

добрый день! уже больше недели у меня непродуктивный кашель (заболела вместе с ребенком). пила гербион и ацц, ничего не поменялось. сдала кровь, инфекция вирусная, не бактериальная. врач слушал, легкие чистые. сказал просто больше пить жидкости, но я каждую ночь не могу до 4 утра уснуть, кашель не даёт. какие лекарства можете посоветовать? заранее спасибо .

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гомеопат, Терапевт

Педиатр

Здравствуйте! Можно рапитус попить

Педиатр

Аналог- левопронт. По 20кап *3 РД

Воды чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день, нехолодной. Увлажняйте воздух в квартире не ниже 60 процентов

Терапевт, Гастроэнтеролог

Алиса, добрый день!Начните Синекод в возрастной дозировке, он влияет на кашлевой центр и будет способствовать улучшению состояния!Пить достаточный объём жидкости, закапывать нос солевыми растворами.Внутрь Супрастин по 1 на ночь-он так же снимет отек и улучшит сон.Если дома есть небулайзер-хорошо будет ингаляции с физ раствором!Выздоравливайте!

Терапевт

Здравствуйте! Лучше всего с этой проблемой помогают справиться паровые ингаляции через небулайзер. Если есть дома, то используйте его. Если нет, пейте 7 дней боржоми 1/4 стакана+ теплое молоко 1/4 стакана

Педиатр

Здравствуйте Циклоферон

Начните коделак бронхо

Терапевт

Первое обследуйте желудок и брюшную полость, возможно у вас рефлюкс,если кашель не проходит больше недели нужно сделать рентген,сдать мокроту,если вирусная инфекция она через неделю точно переходит в бактериальную.Можно добавить в лечение физиопроцедуры и грудной сбор.Консультация лор специалиста

Педиатр, Терапевт

Добрый лень Алиса .Сухой непродуктивный кашель встречается при ларингитах и трахеитах.поэтому нужно стараться перевести непродуктивный в продуктивный и откашливать,так будет легче.Есть препараты блокирующие кашлевой центр ,но часто и они неэффективны ,поуащаны при изнурящем кашле необходимо облегчить состояние.если у вас такое???

А так нужно попробовать заработать реснитчатый эпителий.проветривать и увлажнять воздух дома,промыаать часто слизистую носа по 7-8р солевыми растворами аквалор линаква.делать ингаляции с боржоми и декасаном ×2р в день по 7-10мин .можно мукалтин 2 табл растворить в 1стакане теплого боржоми и пить по 1ст×3р кетотифен по 1т ×2р, но он вызывает сонливость лучше сместить прием на вечерне-ночное время амбробене сироп по 10мл×3р на 5дней дальше в зависимости от эффективности.Здоровья вмм

Диетолог, Терапевт, Пульмонолог

Здравствуйте. Сдайте мазок из зева на микрофлору. Начните Ренгалин в сиропе, рассасывайте Исмиген, 10 дней, можно физиолечение, Глюконат Кальция в/в 10 дней по возможности.

Анна, 13 ноября 2019

Клиент

Екатерина, вроде кашель потихоньку становится влажным. ренгалин можно ли только на ночь пить , чтобы кашель не мешал спать?

Терапевт

Здравствуйте, если мучительный сухой кашель, пропейте синекод по 15 мл 4 раза/сут, и желательно ингаляции с физ раствором, и проветривание и увлажнение помещения. Отхаркивающие в ночь старайтесь не пить, из за действия препарата кашель будет усиливаться в ночное время.

Терапевт, Нефролог

Добрый день! АЦЦ принимается только для разжижения вязкой мокроты, а по и сухом кашле он не работает. Слишком затяжной сухой ночной кашель даёт предположение об инфицировании внутриклеточными микроорганизмами. Сдайте мазок из зева на микоплазму ПЦР. Принимать можно Омнитус по 30 мл*3р/сут.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Если кашель сухой, то отхаркивающие пить не нужно, они только усиливают кашель. Особенно на ночь. Сейчас можно пить побольше воды, делать ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой, можно что-то противовирусное (виферон суппозитории), на ночь можно использовать синекод или коделак для снижения кашлевого рефлекса.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 10 человек,

средняя оценка 3.6

Кусочек

5 ноября 2019

Анастасия, Мичуринск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник