Можно ли пить аспаркам при диабете

Содержание статьи

Аспаркам при сахарном диабете: побочные эффекты

Больные сахарным диабетом зачастую страдают сердечными недугами, в частности, гипертонией. Помочь нормализовать давление способен лекарственный препарат «Аспаркам». Этот один из немногих медикаментов, который разрешается использовать больным, страдающим сахарным диабетом. Несмотря на то что «Аспаркам» никак не влияет на уровень сахара в крови, диабетикам применять его следует исключительно по назначению квалифицированного медика.

Общие сведения

«Аспаркам» — фармацевтический препарат, предназначенный для регулирования метаболических процессов в человеческом организме. Принимая его в больших дозах, оказывает легкое диуретическое действие. Рассматриваемое лекарство имеет 2 лекарственные формы:

таблетки;
раствор.

В составе медикамента находится сразу два активных компонента: магний и калий аспарагинат. Содержит «Аспаркам» и вспомогательные вещества, которые представлены в таблицы исходя из вида фармсредства:

Форма	Составляющие
Таблетки	Крахмал кукурузы
	Пищевая добавка Е572
	Тальк
Раствор	Инъекционная вода
Раствор	Пищевая добавка Е420

Вернуться к оглавлению

Показания и противопоказания

Препарат применяется при аритмии, вызванной дефицитом калия и магния.

Целесообразно использовать «Аспаркам» для терапии состояний, характеризующимся пониженным содержанием в крови ионов калия и магния. Эффективен лекарственный препарат при ишемической болезни и шоковых состояниях. Кроме этого, применяется «Аспаркам» для лечения хронической недостаточности кровообращения, аритмической болезни, вызванной дефицитом калия и магния, а также в тех случаях, когда у пациента были выявлены такие заболевания, как:

эпилептические приступы;
отечный синдром;
глаукома;
подагрический артрит;
синдром Меньера.

В аннотации к препарату нет такого показания, как повышенное внутричерепное давление, однако «Аспаркам» может быть использован для терапии этого недуга и по отзывам пациентов он показывает отличные результаты. Преимуществом медикамента является то, что им можно лечиться при сахарном диабете 2 типа и в детском возрасте начиная с 4-х месяцев.

Инструкция по применению указывает, что нельзя выбирать для лечения «Аспаркам» больным, у которых нарушено нормальное функционирование почек. Нежелателен медикамент при излишке магния и калия в крови, а также при хронической степени миастении. Помимо этого, не назначается «Аспаркам» женщинам в 1-ом триместре беременности и категорически противопоказан он в случае индивидуальной непереносимости какого-либо компонента из состава.

Вернуться к оглавлению

Дозировка

В профилактических целях больные могут принимать по таблетки трижды в сутки.

Как принимать «Аспаркам» и на протяжении какого времени, устанавливает профильный медик, основываясь на результатах диагностического обследования и общем состоянии пациента. Обычно фармпрепарат в виде таблеток назначается по 1—2 штуки за один прием. Продолжительность терапевтического курса не должна быть менее 3-х недель. Допустимо пить «Аспаркам» и в качестве профилактики сердечно-сосудистых патологий, что особенно важно для больных сахарным диабетом. В профилактических целях прописывают лекарство по 1-й таблетке 3 раза в сутки. покердом казино

Вернуться к оглавлению

Можно ли при сахарном диабете?

Имеющиеся в составе «Аспаркама» магний и калий, крайне необходимы для нормальной деятельности всех органов и систем в человеческом организме. При диабете люди более подвержены расходу этих микроэлементов, поэтому чтобы восполнить образовавшийся дефицит калия и магния, рекомендуется принимать «Аспаркам». В результате удастся предотвратить серьезные проблемы в работе сердечно-сосудистой системы, с которыми нередко сталкиваются больные сахарным диабетом.

Вернуться к оглавлению

Побочные эффекты «Аспаркама» при сахарном диабете

При лечении описываемым медпрепаратом могут появиться такие нежелательные явления:

Иногда при лечении препаратом может наблюдаться гипергидроз.

рвотные позывы;
частый, жидкий стул;
язвенное поражение слизистой желудка;
чрезмерное скопление газов в кишечнике;
сухость в полости рта;
замедление синусового ритма;
понижение кровяного давления;
гипергидроз;
упадок сил, сильная слабость;
зуд;
кровотечения из желудка и кишечника;
воспаление стенок вен, закупорка сосудов.

Отмечая отрицательные реакции организма на прием «Аспаркама», следует прекратить лечение и обратиться к врачу, который пересмотрит назначенные дозировки или подберет аналогичное средство.

Вернуться к оглавлению

Передозировка

Если использовать медицинский препарат, превышая прописанную доктором дозу, может значительно возрасти в крови уровень микроэлементов Mg и К. Свидетельствуют об этом такие симптомы:

При передозировке препаратом может покраснеть кожа лица.

жажда;
артериальная гипотензия;
покраснения кожи в области лица;
аритмия;
судороги;
нарушенная дыхательная функция.

Чтобы облегчить состояние пострадавшего, ему полагается ввести раствор кальция хлорида, в дозировке соответствующей тяжести состояния, а также провести поддерживающую и симптоматическую терапию. При тяжелом отравлении организма лекарственными веществами, когда перечисленные мероприятия неэффективны, потребуется проведение гемодиализа.

Источник

инструкция по применению, от чего помогает, для чего и как пить

Для коррекции электролитного дисбаланса в медицинской практике используется препарат «Аспаркам», состоящий из аспарагината калия и магния. Специалисты в области терапии, кардиологии и трансфузиологии все чаще выявляют случаи нерационального назначения средства. Такое применение повышает риск нежелательных реакций и ухудшения состояния больного. Для предотвращения неприятных ситуаций следует придерживаться оригинальной инструкции, учитывать перечень показаний, правила дозирования, введения медикамента и рекомендации врачей.

Инструкция по применению «Аспаркама»

Препарат Аспаркам

В организме человека гармоничное функционирование систем возможно при условии поддержания электролитного баланса, равновесия между катионами и анионами в плазме крови и внеклеточном пространстве.

Калий (К+) и магний (Mg 2+) — ключевые внутриклеточные электролиты, которые регулируют ферментативную активность и мембранный потенциал. Они относятся к группе катионов (положительно заряженных ионов), куда также входят натрий и кальций.

Действие элементов:

поддерживают осмолярность плазмы крови (концентрацию кинетически активных частиц) и электролитное равновесие;
обеспечивают перемещение молекул воды по кровеносным сосудам в ткани;
создают определенную концентрацию растворенных веществ (солей, бикарбонатов, фосфатов и кислот);
активируют ферментативные реакции;
обеспечивают постоянство рН крови.

Дефицит калия и магния проявляется расстройствами сердечно-сосудистой системы. Нарушается саморегуляция организма, развивается дисбаланс веществ между клетками и межклеточным пространством, что сопровождается:

ухудшением нервной и электромышечной проводимости;
расстройством ритма;
дисфункциями миокарда.

Для коррекции электролитного соотношения активно применяются лекарства на основе катионно-анионных смесей. Препарат «Аспаркам» представлен сбалансированным комплексом D- и L-изомеров аспаргината магния и калия. Многочисленные медицинские исследования подтвердили, что такие средства позволяют восстановить электролитный баланс, предотвратить новые случаи аритмии, приступов стенокардии, улучшить качество жизни пациента.

«Аспаркам» применяется в терапевтической и кардиологической практике. Кроме того, лекарство предназначено для:

устранения крепатуры у спортсменов;
уменьшения нагрузок на сердце при занятиях бодибилдингом;
восполнения дефицита важных микроэлементов у детей и взрослых, в том числе у беременных.

Показания

Применение препарата показано при таких состояниях:

подтвержденная лабораторным методом гипокалиемия, гипомагниемия;
хроническая сердечная недостаточность (ХСН);
ишемическая болезнь сердца (ИБС);
состояние после инфаркта миокарда (ИМ);
шок, который сопровождается потерей микроэлементов (гиповолемический с гипоосмолярностью крови);
курящим и пожилым для нормализации обмена веществ и снижения риска ИБС;
острая потеря жидкости (продолжительная рвота, диарея), полиурия;
синдром гиперальдостеронизма при поражении коры надпочечников или вторичном нарушении секреции гормонов;
передозировка сердечных гликозидов (дигиталисная интоксикация);
аритмии: желудочковая экстрасистолия, пароксизмальная форма мерцания предсердий;
для предупреждения и коррекции перетренированности, увеличения энергетического запаса у профессиональных спортсменов, бодибилдеров.

«Аспаркам» часто назначают в комплексной терапии хронической кардиальной патологии, однако не во всех случаях использование катионных смесей обосновано. Дисбаланс ключевых внутриклеточных электролитов провоцирует серьезные нарушения гомеостаза, лабильности уровня микроэлементов (натрия, хлора и кальция) в крови и внеклеточном пространстве.

Необходимо контролировать уровень магния и калия в крови до начала и во время лечения. Это предотвратит побочные реакции и минимизирует риск гиперкалиемии с дыхательной недостаточностью, мышечной слабостью, парезами и фатальными аритмиями.

Состав, дозы и форма выпуска

«Аспаркам» выпускается в таблетированной и инъекционной форме для внутривенного введения.

Формы выпуска с дозировкой активного вещества представлены в таблице.

Форма	Магний аспарагинат (мг)	Калий аспарагинат (мг)
Таблетки (по 10, 20 и 50 в упаковке)	175	175
Ампулы по 5 и 10 мл	40 (в 1 мл)	45 (в 1 мл)
Раствор для инфузий (флаконы по 400 мл)	1100 (в 1 л)	7900 (в 1 л)

Ранее препарат отечественного производителя выпускался в ампулах по 20 мл, с большим содержанием катионов в растворе (по 900 мг калия и 800 мг магния).

Механизм действия и свойства: для чего нужен «Аспаркам»

Отклонения в обмене макро- и микроэлементов — серьезная проблема, поскольку они поддерживают равновесие в организме, определяют потенциал мембранного перехода и активность ферментных систем. В последние десятилетия медики активно обсуждают методы коррекции таких нарушений.

Аспарагинат участвует в процессе восстановления баланса: переносит катионы, обеспечивает доставку К+ и Mg 2+ из внеклеточного пространства внутрь клеток, участвует в процессе обмена и улучшает биодоступность веществ.

Для чего назначается препарат:

Устранение дисбаланса калия, улучшение нервно-мышечной проводимости, регуляции сокращений волокон и сердечной деятельности.
К+ обладает умеренным хронотропным действием: он нормализует частоту и ритм сердца, уменьшает силу и возбудимость миокарда при аритмии.
Сочетанное поступление с Mg 2+ увеличивает энергетический запас и ускоряет обмен веществ за счет стимуляции синтеза и высвобождения АТФ. В результате улучшается самочувствие и толерантность к физической нагрузке у пациентов с ИБС, частыми приступами стенокардии, у спортсменов при перетренированности.
При подтвержденном дефиците ионов прием «Аспаркама» снижает частоту пароксизмов тахикардии, суправентрикулярную и желудочковую экстрасистолию.

Прием мочегонных лекарственных средств («Фуросемид», «Торасемид»), препаратов наперстянки («Дигоксин», «Строфантин», «Коргликон»), антибиотиков и цитостатиков вызывает гипокалиемию, в результате которой развивается компенсаторный дефицит магния. Прием «Аспаркама» устраняет электролитный дисбаланс и побочные фармакологические эффекты от употребления лекарственных средств.

Правила приема: когда, как и сколько

Препарат «Аспаркам» можно приобрести в аптеке без рецепта. Принимать лекарство без ведома врача не рекомендуется.

При нормальных или повышенных показателях К+ и Mg 2+ в крови прием катионного раствора провоцирует состояние гиперкалиемии с избытком магния и характерными побочными явлениями. В комплексных лечебных схемах медикамент назначают доктора общего профиля (терапевты или семейные врачи), кардиологи или невропатологи.

Таблетки

Правила приема таблетированной формы медикамента:

таблетки предназначены для перорального употребления;
следует запивать достаточным количеством воды;
дозировка для лиц старше 18 лет: по 1–2 таблетки 3 раза в сутки;
при выраженной нехватке макроэлементов (подтвержденной лабораторно) до 3 таблеток 3 раза в день;
рекомендовано принимать через 20–40 минут после еды (под действием агрессивной кислотной среды желудка эффективность снижается на 20–35%).

Ампулы

Раствор для внутривенного введения выпускается в ампулах по 5 и 10 мл или во флаконах (пакетах) по 400 мл для установки в инфузомат или на штатив капельницы. Правила применения:

лекарство вводится медленно (струйно) в локтевую вену;
предварительно препарат добавляют к 100–200 мл физраствора или 5% раствора глюкозы;
скорость введения: 2–5 мл в минуту;
для капельного введения «Аспаркам» добавляют к физиологическому раствору 0,9% хлорида натрия или 5% глюкозы;
курс лечения составляет 7–14 дней (препарат начинает действовать после достаточного накопления ионов в тканях).

Взрослому человеку вводят 10–20 мл «Аспаркама» (2 ампулы по 10 мл, или 4 по 5 мл). Капают 1–2 раза в сутки, медленно, в течение часа. В инфузомате или капельнице устанавливается скорость 25–30 капель за минуту. Быстрое введение опасно развитием фатальной аритмии.

Противопоказания и побочные реакции

«Аспаркам» не рекомендовано принимать при:

гиперчувствительности к компонентам препарата;
аллергии на сорбит, непереносимости фруктозы;
нарушении функции почек (острой и хронической недостаточности);
AV-блокадах сердца (атриовентрикулярных) 1–3 степени;
тяжелой форме миастении;
лабораторно подтвержденной гиперкалиемии, гипермагниемии;
метаболическом или респираторном ацидозе;
патологиях свертываемости крови (коагулоатиях);
массивных ожогах, механических и других повреждениях тканей.

В норме содержание катионов в крови взрослого составляет для калия 3,8–5,2 ммоль/л, для магния — 0,8–1,1 ммоль/л.

Симптомы передозировки катионными растворами представлены в таблице.

Группа нарушений	Признаки
Общие	ухудшение самочувствия жажда сонливость головная боль ощущение мурашек по телу слабость в руках и ногах беспокойство головокружение (вертиго)
Кожные покровы	жар покраснение испарина потливость зуд и жжение в верхней половине туловища (лицо, шея, кисти)
Пищеварительный тракт	тошнота рвота вздутие кишечника сухость слизистой оболочки рта

Зависимость клинических признаков от уровня электролитов в крови:

Гиперкалиемия:
1. Более 5,5 ммоль/л: значительная мышечная слабость, парезы или параличи с дыхательной недостаточностью. Ухудшается выведение аммиака и водорода почками, развивается метаболический ацидоз.
2. Более 7,5 ммоль/л — опасность для автоматизма сердца. На электрокардиограмме регистрируются острые зубцы Т, удлинение интервала P-Q и расширение желудочкового комплекса (на фоне замедления проведения импульсов через атриовентрикулярный узел). При отсутствии неотложной помощи возникает риск развития фибрилляции и остановки сердца. В качестве антидота вводят 10% глюконат кальция, проводят общую регидратацию (внутривенно — до 1 литра физиологического раствора).
Гипермагниемия:
1. Более 2,5 ммоль/л: заторможенность, потеря ориентации в пространстве, сонливость, снижение рефлексов, угнетается нервная деятельность.
2. Более 5,5–6,5 ммоль/л: замедление сердечной деятельности, развивается брадикардия с частотой пульса менее 40–60 ударов в минуту, снижается давление.
3. Более 7,5 ммоль/л: высокий риск асистолии (остановки сердца).

Реанимационные мероприятия включают введение больших объемов жидкости, устранение гиперкалиемии и гипермагниемии инъекцией кальция хлорида, «Инсулина» 10–15 ЕД на 100 мл 40% глюкозы, проведение гемодиализа.

Употребление «Аспаркама» с мочегонными средствами («Эплеренон», «Спироналоктон») повышает риск гиперкалиемии. В комбинациях с гликозидами снижает чувствительность к ним.

Использование при беременности

Во время беременности препарат принимается строго по назначению врача. «Аспаркам» не рекомендован женщинам в 1 и 2 триместре. Исключение составляют случаи тяжелого токсикоза с отеками, рвотой, тошнотой, и лабораторно подтвержденными нарушениями. В таких ситуациях средство назначается, если польза от препарата превышает вред.

Катионные растворы показаны при судорогах, нервных подергиваниях, слабости во время беременности. Внутривенное введение производится в условиях стационара под контролем медицинского работника. Осторожность необходима для минимизации риска осложнений у матери и ребенка.

«Аспаркам» в спорте: как и зачем используют средство

В официальной инструкции к «Аспаркаму» указано, что препарат показан для восполнения дефицита калия и магния. У спортсменов такое состояние развивается после продолжительных изнурительных тренировок. Средство принимают для нормализации баланса электролитов, поддержания работы сердца в условиях повышенной нагрузки, при дезадаптации (перетренированности) и вегетососудистой или нейроциркуляторной дистонии.

Еще одна причина нехватки К и Mg — частая потеря электролитов с потом и особенности питания спортсменов: строгая белковая диета, позволяющая контролировать рост мышечной массы и сжигание жировых отложений. В процессе метаболизма и распада аминокислот высвобождаются азотистые основания, которые выводятся почками и печенью вместе с калием и магнием. Это приводит к электролитному дисбалансу, что проявляется типичными симптомами:

судороги нижних и верхних конечностей;
повышенная утомляемость;
плохой сон;
эпизоды тахикардии или аритмии.

Восполнить нехватку микроэлементов с пищей спортсмены и бодибилдеры не всегда могут из-за ограничений в питании и диеты. Единственной возможностью регулировать баланс К и Mg становится прием медикаментов. «Аспаркам» позволяет устранить симптомы перетренированности, увеличить толерантность к физической нагрузке и повысить выносливость.

Аналоги и заменители

«Панангин» — наиболее известный аналог «Аспаркама». Он имеет идентичный химический состав, выпускается в таблетированной и инъекционной форме.

Отличия препаратов:

Цена и страна-производитель: «Панангин» стоит дороже, выпускается международной венгерской компанией «Гедеон Рихтер», а «Аспаркам» — российскими и украинскими фирмами.
Пленочная устойчивая оболочка таблеток «Панангин» предпочтительнее для пациентов с заболеваниями пищеварительного тракта (гастритом, язвенной болезнью, гастроэзофагеальным рефлюксом).

Врачи предпочитают зарубежное средство в связи с большим доверием к качеству медикамента и лучшими отзывами.

Выводы

В терапии, кардиологии и трансфузиологии растворы калиевого и магниевого аспарагината применяются для восполнения дефицита катионов К+ и Mg2+. Препарат «Аспаркам» показан для коррекции электролитного дисбаланса при лабораторно подтвержденной гипокалиемии и гипомагниемии. Рациональное использование лекарственного средства в соответствии с клинической необходимостью и индивидуальной потребностью пациента позволяет минимизировать риск побочных реакций и передозировки с опасным для жизни состоянием.

Источник