Можно ли пить аспаркам при язве желудка

Содержание статьи

Аспаркам противопоказан ли при язве – Всё о болезнях печени

Содержание статьи

По приводимым в медицинской литературе данным, более половины населения России страдает от недостатка тех или иных макро- и микроэлементов. При этом достаточно часто выявляется именно дефицит магния и калия. Особенно актуально это для пациентов из группы риска: подростков, беременных, пациентов с хроническими патологиями. В данном случае причиной снижения уровня катионов является повышенная потребность организма в их поступлении.

Кроме того, причинами низкого содержания калия и магния в крови может быть прием некоторых лекарственных препаратов:

некоторых групп диуретиков;
сердечных гликозидов;
гентамицина и его аналогов;
амфотерицина.

Таким образом, существует ряд состояний, патологических или физиологических, когда необходима коррекция недостатка калия и магния в организме. С этой целью был разработан фармпрепарат «Аспаркам», позволяющий восполнить дефицит указанных катионов.

Что собой представляет

«Аспаркам» является комплексом солей калия и магния на основе аспарагиновой кислоты. Согласно проведенным исследованиями, было высказано предположение что аспарагинат-ион значительно улучшает транспорт микроэлементов во внутриклеточное пространство. К тому же аспарагинат способен самостоятельно включаться во внутриклеточные метаболические процессы.

Как известно, калий играет важнейшую роль в осуществлении работы гладкомышечной мускулатуры, участвует в проведении нервных импульсов. Его недостаток способен спровоцировать перебои в работе сердца, в частности, при его дефиците могут диагностироваться аритмии и изменения на электрокардиограмме.

Входящий в состав «Аспаркама» магний также не менее важен для работы мышечной и нервной ткани. Кроме того, он крайне необходим для работы большинства ферментативных систем, участвует в синтезе белка, обмене углеводов. С его участием протекают энергетические процессы в клетках, происходит синтез ДНК и РНК.

Когда назначают

Наиболее частые показания к применению «Аспаркама» такие:

недостаток калия и магния в организме;
хроническая сердечно-сосудистая недостаточность;
сердечные аритмии, тахикардия;
ишемическая болезнь сердца;
неотложные состояния (для поддержания деятельности сердца);
передозировка сердечными гликозидами.

Данный препарат назначают для профилактики электролитных нарушений, например, пациентам, длительно принимающим мочегонные. Диуретики часто принимают при отеках на фоне болезней сердца или цирроза печени, гипертензионном синдроме после ЧМТ (сотрясение, ушиб головного мозга), на фоне эпилепсии и ишемических поражений центральной нервной системы.

Также может понадобиться назначение «Аспаркама» во время лечения гормональными препаратами. Такая ситуация возникает при подагре, ревматоидных заболеваниях, осложнениях при климаксе, в онкологии.

Не рекомендуется самостоятельно применять «Аспаркам» для «растворения камней» в почках, лечения варикоза, панкреатита или осложнений при диабете 2 типа. Лучше посоветоваться с медицинским специалистом, который порекомендует полноценное лечение.

Какие бывают формы выпуска

«Аспаркам» выпускается в виде таблеток и раствора для внутривенного введения. Таблетки предназначены для перорального приема, в их составе одинаковое количество аспарагината магния и калия (по 0, 175 г). Таблетки могут быть упакованы в блистеры или находиться в небольшой пластиковой упаковке.

Раствор «Аспаркам» помещен в небольшие ампулы объемом десять или двадцать миллилитров. В ампулах по 20 мл содержится аспарагината магния и калия в количестве 0,8 и 0,9 г соответственно.

«Аспаркам»: инструкция по применению

Обычно длительность лечения и дозы устанавливает врач.

Таблетки «Аспаркам». Назначают после приема пищи. Это связано с тем, что кислый желудочный сок негативно влияет на активность препарата. Для взрослых пациентов схема приема «Аспаркама» следующая: одна-две таблетки до трех раз на день. По показаниям количество лекарства может быть увеличено до девяти таблеток в день, разделенных на три приема.
Раствор. Вводят только внутривенно. Обычная дозировка «Аспаркама» для взрослых составляет 10-20 мл раствора. Перед введением его растворяют в физиологическом растворе (200, 500 мл). После этого проводят капельное введение со скоростью не более 25 капель за одну минуту.

Также допускается струйное введение лекарства. Для этого 10 мл «Аспаркама» разводят в 20 мл физиологического раствора. После чего проводится медленное внутривенное введение. Однако скорость введения лекарства не должна превышать 5 мл за одну минуту.

Детям дозировку «Аспаркама» подбирает врач-педиатр в зависимости от возраста и выраженности электролитных нарушений. Не рекомендуется давать ребенку «Аспаркам» самостоятельно. В случае обезвоживания для восполнения электролитного баланса лучше использовать специально предназначенные для этого препараты.

Побочные эффекты

По отзывам врачей, если при введении или приеме препарата соблюдаются его дозировки, то, как правило, побочные действия возникают крайне редко. В некоторых случаях у пациентов могут проявляться следующие побочные эффекты «Аспаркама»:

подташнивание, рвота, сухость во рту, боли в животе;
тромботические изменения в венах;
замедление сердечного ритма;
снижение артериального давления;
изменения на электрокардиограмме;
вестибулярные расстройства;
изменение чувствительности, судороги;
нарушение дыхания;
ощущение прилива жара в теле.

В случае превышения указанных доз лекарства могут развиваться признаки передозировки. Симптомами гиперкалиемии являются:

снижение тонуса мышц;
покалывание в руках и ногах, онемение;
нарушение сердечного ритма, брадикардия, асистолия;
замедление сердечной проводимости.

Признаками гипермагниемии являются следующие признаки:

покраснение лица;
снижение артериального давления;
ослабление рефлексов;
аритмии;
судорожный синдром.

Лечение в данном случае заключается во введении хлористого кальция, а также проведении симптоматической терапии. В тяжелых случаях проводится гемодиализ.

Противопоказания

Основные противопоказания к применению «Аспаркама» следующие:

непереносимость его компонентов;
низкие цифры артериального давления;
высокие показатели калия и магния в крови;
высокая степень атриовентрикулярной блокады;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, обструкция кишечника.

Также применение «Аспаркама» ограничено у пациентов с миастенией, при высоком риске развития гиперкалиемии на фоне обезвоживания, ожоговой болезни. При беременности «Аспаркам» назначают при наличии на то веских показаний. Аналогично поступают и в случаях, когда женщина кормит грудью.

Где купить и какие существуют аналоги

«Аспаркам» относится к безрецептурной группе лекарств. Для его приобретения нет необходимости предъявлять рецепт врача. Стоимость «Аспаркама» вполне демократичная. Одна упаковка, содержащая 60 таблеток, обойдется всего 30-35 рублей. Упаковка с ампулами стоит 70-75 рублей. (Данные на ноябрь 2017 года)

Аналогом данного препарата является «Панангин». Он также в своем составе содержит аспарагинаты калия и магния, и обладает аналогичным действием на организм. Однако учитывая, что это препарат импортного производства, цена его несколько выше. За одну упаковку таблеток «Панангина» потребуется отдать 150-160 рублей. (Данные на ноябрь 2017 года).

Отзывы об «Аспаркаме» свидетельствуют о нем, как о недорогом и достаточно эффективном средстве, способном восполнить дефицит калия и магния в организме. Однако при его приеме следует придерживаться дозировок, указанных врачом. При использовании больших доз препарата могут возникнуть побочные эффекты, в редких случаях явления гиперкалиемии или гипермагниемии.

Source: woman365.ru

Источник

Аспаркам — инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания, цена, где купить

Лекарственная форма: &nbspтаблеткиСостав:

Состав на 1 таблетку

Действующие вещества: калия аспарагината гемигидрат — 175,0 мг; магния аспарагината тетрагидрат — 175,0 мг.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 137,5 мг; повидон-К25 — 10,0 мг; магния стеарат — 2,5 мг.

Описание:Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета с фаской и риской. На поверхности таблеток допускается незначительная мраморность.Фармакотерапевтическая группа:Калия и магния препаратАТХ: &nbsp

A.12.C.X Препараты прочих минеральных веществ

Фармакодинамика:

Важнейшие внутриклеточные катионы калия и магния играют ключевую роль в функционировании многочисленных ферментов, в образовании связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами и в механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, кальция, натрия и магния оказывает влияние на сократимость миокарда. Эндогенный аспарагинат действует в качестве проводника ионов: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря незначительной диссоциации его солей, ионы в виде комплексных соединений проникают внутрь клетки. Магния аспарагинат и калия аспарагинат улучшают метаболизм миокарда.

Недостаток магния/калия предрасполагает к развитию артериальной гипертензии, атеросклероза коронарных артерий, аритмий и метаболических изменений в миокарде.

Фармакокинетика:

Калия аспарагинат и магния аспарагинат интенсивно всасываются в кишечнике, преимущественно в тонком. Выводятся почками.

Показания:

Для устранения дефицита калия и магния в составе комбинированной терапии при различных проявлениях ишемической болезни сердца (включая инфаркт миокарда); хронической сердечной недостаточности; нарушениях ритма сердца (включая аритмии, вызванные передозировкой сердечных гликозидов).

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата, острая и хроническая почечная недостаточность, гиперкалиемия, гипермагниемия, болезнь Аддисона, атриовентрикулярная блокада I-III степени, шок (включая кардиогенный), артериальная гипотензия (артериальное давление менее 90 мм рт.ст.), нарушение обмена аминокислот, тяжелая миастения, гемолиз, острый метаболический ацидоз, обезвоживание, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), период грудного вскармливания.

С осторожностью:

Одновременное применение с лекарственными средствами, которые могут вызывать гиперкалиемию (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»), беременность, период грудного вскармливания, нарушения водно-электролитного баланса.

Беременность и лактация:

Адекватных и строго контролируемых исследований применения препарата во время беременности и в период грудного вскармливания не проводилось.

Применение препарата Аспаркам во время беременности возможно, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода/ребенка.

Калия и магния аспарагинат проникают в грудное молоко. При необходимости применения препарата в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить.Способ применения и дозы:

Перед применением препарата Аспаркам необходимо проконсультироваться с врачом. Препарат следует принимать внутрь, запивая достаточным количеством воды, не разжевывая. Принимать после приема пищи, т.к. кислая среда желудка снижает его эффективность.

Принимать по 1 таблетке 3 раза в сутки.

Максимальная доза: 3 таблетки в сутки.

Длительность курса лечения и повторные курсы — по рекомендации врача.

Побочные эффекты:

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, сухость во рту, боль в животе, метеоризм, изъязвления слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Нарушения со стороны сердца:атриовентрикулярная блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол).

Лабораторные и инструментальные данные:гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезия), гипермагниемия (покраснение кожи лица, чувство жажды, снижение артериального давления, гипорефлексия, угнетение дыхания, судороги).

Общие расстройства и нарушения в месте введения:астения, повышенное потоотделение.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:кожный зуд.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: диспноэ.

Если какие-либо из перечисленных побочных реакций становятся серьезными, или Вы заметши появление побочных реакций, не перечисленных в данной инструкции, Вам следует обратиться к врачу.

Передозировка:

Возрастает риск возникновения симптомов гиперкалиемии и гипермагниемии.

Симптомы гиперкалиемии: повышенная утомляемость, миастения, парестезия, спутанность сознания, нарушения сердечного ритма (брадикардия, атриовентрикулярная блокада, аритмии, остановка сердца).

Симптомы гипермагниемии: снижение нервно-мышечной возбудимости, тошнота, рвота, летаргия, снижение артериального давления.

При резком повышении содержания ионов магния в крови: угнетение глубоких сухожильных рефлексов, паралич дыхания, кома.

Лечение: симптоматическая терапия — внутривенное введение кальция хлорида в дозе 100 мг/мин. при необходимости — гемодиализ.Взаимодействие:

Пациенты, которые вместе с препаратом Аспаркам принимают и другие лекарственные средства, должны сообщить об этом врачу.

Фармакодинамическое взаимодействие

При совместном применении с калийсберегающими диуретиками (например, спиронолактон, эплеренон, триамтерен. амилорид), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, нестероидными противовоспалительными препаратами повышается риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии.

Одновременное применение препаратов калия с глюкокортикостероидами устраняет гипокалиемию, вызываемую последними. Калий уменьшает нежелательные эффекты сердечных гликозидов.

Препарат усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных средств.

Магний снижает эффекты неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина. Анестетики увеличивают угнетающее действие препаратов магния на центральную нервную систему; при одновременном применении с атракуронием, декаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады. Кальцитриол повышает содержание магния в плазме крови, препараты кальция снижают эффекты препаратов магния.

Фармакокинетическое взаимодействие

Лекарственные средства, обладающие вяжущим и обволакивающим действием, уменьшают всасывание магния аспарагината и калия аспарагината в желудочно-кишечном тракте, поэтому необходимо соблюдать трёхчасовой интервал между приёмом внутрь препарата с указанными выше лекарственными средствами.

Особые указания:

Особого внимания требуют пациенты с заболеваниями, сопровождающимися гиперкалиемией: необходим регулярный контроль содержания калия в плазме крови.

При одновременном применении с лекарственными средствами, которые могут повышать содержание калия в крови, необходим регулярный контроль содержания кадия, в плазме крови (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

При появлении кожного зуда и гиперемии кожи, слабости в мышцах лечение необходимо прекратить и обратиться к врачу.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Влияние Аспаркама на способность к управлению транспортными средствами и механизмами не изучалось. Не ожидается влияния на способность управлять транспортными средствами и на работу с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки 175 мг + 175 мг.

Упаковка:

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 10, 20, 30, 50, 56, 60 или 100 таблеток в банки из полиэтилентерефталата или полипропиленовые для лекарственных средств, укупоренные крышками из полиэтилена высокого давления с контролем первого вскрытия или крышками полипропиленовыми с системой «нажать-повернуть» или крышками из полиэтилена низкого давления с контролем первого вскрытия.

Одну банку или 1, 2, 3, 5, 6 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку (пачку).

Условия хранения:

При температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

3 года. Не применять препарат после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек:По рецептуРегистрационный номер:ЛП-004628Дата регистрации:12.01.2018Дата окончания действия:12.01.2023Владелец Регистрационного удостоверения:АТОЛЛ, ООО АТОЛЛ, ООО РоссияПроизводитель: &nbspДата обновления информации: &nbsp20.02.2018Иллюстрированные инструкции

Инструкции

Источник

инструкция по применению, от чего помогает, для чего и как пить

Для коррекции электролитного дисбаланса в медицинской практике используется препарат «Аспаркам», состоящий из аспарагината калия и магния. Специалисты в области терапии, кардиологии и трансфузиологии все чаще выявляют случаи нерационального назначения средства. Такое применение повышает риск нежелательных реакций и ухудшения состояния больного. Для предотвращения неприятных ситуаций следует придерживаться оригинальной инструкции, учитывать перечень показаний, правила дозирования, введения медикамента и рекомендации врачей.

Инструкция по применению «Аспаркама»

Препарат Аспаркам

В организме человека гармоничное функционирование систем возможно при условии поддержания электролитного баланса, равновесия между катионами и анионами в плазме крови и внеклеточном пространстве.

Калий (К+) и магний (Mg 2+) — ключевые внутриклеточные электролиты, которые регулируют ферментативную активность и мембранный потенциал. Они относятся к группе катионов (положительно заряженных ионов), куда также входят натрий и кальций.

Действие элементов:

поддерживают осмолярность плазмы крови (концентрацию кинетически активных частиц) и электролитное равновесие;
обеспечивают перемещение молекул воды по кровеносным сосудам в ткани;
создают определенную концентрацию растворенных веществ (солей, бикарбонатов, фосфатов и кислот);
активируют ферментативные реакции;
обеспечивают постоянство рН крови.

Дефицит калия и магния проявляется расстройствами сердечно-сосудистой системы. Нарушается саморегуляция организма, развивается дисбаланс веществ между клетками и межклеточным пространством, что сопровождается:

ухудшением нервной и электромышечной проводимости;
расстройством ритма;
дисфункциями миокарда.

Для коррекции электролитного соотношения активно применяются лекарства на основе катионно-анионных смесей. Препарат «Аспаркам» представлен сбалансированным комплексом D- и L-изомеров аспаргината магния и калия. Многочисленные медицинские исследования подтвердили, что такие средства позволяют восстановить электролитный баланс, предотвратить новые случаи аритмии, приступов стенокардии, улучшить качество жизни пациента.

«Аспаркам» применяется в терапевтической и кардиологической практике. Кроме того, лекарство предназначено для:

устранения крепатуры у спортсменов;
уменьшения нагрузок на сердце при занятиях бодибилдингом;
восполнения дефицита важных микроэлементов у детей и взрослых, в том числе у беременных.

Показания

Применение препарата показано при таких состояниях:

подтвержденная лабораторным методом гипокалиемия, гипомагниемия;
хроническая сердечная недостаточность (ХСН);
ишемическая болезнь сердца (ИБС);
состояние после инфаркта миокарда (ИМ);
шок, который сопровождается потерей микроэлементов (гиповолемический с гипоосмолярностью крови);
курящим и пожилым для нормализации обмена веществ и снижения риска ИБС;
острая потеря жидкости (продолжительная рвота, диарея), полиурия;
синдром гиперальдостеронизма при поражении коры надпочечников или вторичном нарушении секреции гормонов;
передозировка сердечных гликозидов (дигиталисная интоксикация);
аритмии: желудочковая экстрасистолия, пароксизмальная форма мерцания предсердий;
для предупреждения и коррекции перетренированности, увеличения энергетического запаса у профессиональных спортсменов, бодибилдеров.

«Аспаркам» часто назначают в комплексной терапии хронической кардиальной патологии, однако не во всех случаях использование катионных смесей обосновано. Дисбаланс ключевых внутриклеточных электролитов провоцирует серьезные нарушения гомеостаза, лабильности уровня микроэлементов (натрия, хлора и кальция) в крови и внеклеточном пространстве.

Необходимо контролировать уровень магния и калия в крови до начала и во время лечения. Это предотвратит побочные реакции и минимизирует риск гиперкалиемии с дыхательной недостаточностью, мышечной слабостью, парезами и фатальными аритмиями.

Состав, дозы и форма выпуска

«Аспаркам» выпускается в таблетированной и инъекционной форме для внутривенного введения.

Формы выпуска с дозировкой активного вещества представлены в таблице.

Форма	Магний аспарагинат (мг)	Калий аспарагинат (мг)
Таблетки (по 10, 20 и 50 в упаковке)	175	175
Ампулы по 5 и 10 мл	40 (в 1 мл)	45 (в 1 мл)
Раствор для инфузий (флаконы по 400 мл)	1100 (в 1 л)	7900 (в 1 л)

Ранее препарат отечественного производителя выпускался в ампулах по 20 мл, с большим содержанием катионов в растворе (по 900 мг калия и 800 мг магния).

Механизм действия и свойства: для чего нужен «Аспаркам»

Отклонения в обмене макро- и микроэлементов — серьезная проблема, поскольку они поддерживают равновесие в организме, определяют потенциал мембранного перехода и активность ферментных систем. В последние десятилетия медики активно обсуждают методы коррекции таких нарушений.

Аспарагинат участвует в процессе восстановления баланса: переносит катионы, обеспечивает доставку К+ и Mg 2+ из внеклеточного пространства внутрь клеток, участвует в процессе обмена и улучшает биодоступность веществ.

Для чего назначается препарат:

Устранение дисбаланса калия, улучшение нервно-мышечной проводимости, регуляции сокращений волокон и сердечной деятельности.
К+ обладает умеренным хронотропным действием: он нормализует частоту и ритм сердца, уменьшает силу и возбудимость миокарда при аритмии.
Сочетанное поступление с Mg 2+ увеличивает энергетический запас и ускоряет обмен веществ за счет стимуляции синтеза и высвобождения АТФ. В результате улучшается самочувствие и толерантность к физической нагрузке у пациентов с ИБС, частыми приступами стенокардии, у спортсменов при перетренированности.
При подтвержденном дефиците ионов прием «Аспаркама» снижает частоту пароксизмов тахикардии, суправентрикулярную и желудочковую экстрасистолию.

Прием мочегонных лекарственных средств («Фуросемид», «Торасемид»), препаратов наперстянки («Дигоксин», «Строфантин», «Коргликон»), антибиотиков и цитостатиков вызывает гипокалиемию, в результате которой развивается компенсаторный дефицит магния. Прием «Аспаркама» устраняет электролитный дисбаланс и побочные фармакологические эффекты от употребления лекарственных средств.

Правила приема: когда, как и сколько

Препарат «Аспаркам» можно приобрести в аптеке без рецепта. Принимать лекарство без ведома врача не рекомендуется.

При нормальных или повышенных показателях К+ и Mg 2+ в крови прием катионного раствора провоцирует состояние гиперкалиемии с избытком магния и характерными побочными явлениями. В комплексных лечебных схемах медикамент назначают доктора общего профиля (терапевты или семейные врачи), кардиологи или невропатологи.

Таблетки

Правила приема таблетированной формы медикамента:

таблетки предназначены для перорального употребления;
следует запивать достаточным количеством воды;
дозировка для лиц старше 18 лет: по 1–2 таблетки 3 раза в сутки;
при выраженной нехватке макроэлементов (подтвержденной лабораторно) до 3 таблеток 3 раза в день;
рекомендовано принимать через 20–40 минут после еды (под действием агрессивной кислотной среды желудка эффективность снижается на 20–35%).

Ампулы

Раствор для внутривенного введения выпускается в ампулах по 5 и 10 мл или во флаконах (пакетах) по 400 мл для установки в инфузомат или на штатив капельницы. Правила применения:

лекарство вводится медленно (струйно) в локтевую вену;
предварительно препарат добавляют к 100–200 мл физраствора или 5% раствора глюкозы;
скорость введения: 2–5 мл в минуту;
для капельного введения «Аспаркам» добавляют к физиологическому раствору 0,9% хлорида натрия или 5% глюкозы;
курс лечения составляет 7–14 дней (препарат начинает действовать после достаточного накопления ионов в тканях).

Взрослому человеку вводят 10–20 мл «Аспаркама» (2 ампулы по 10 мл, или 4 по 5 мл). Капают 1–2 раза в сутки, медленно, в течение часа. В инфузомате или капельнице устанавливается скорость 25–30 капель за минуту. Быстрое введение опасно развитием фатальной аритмии.

Противопоказания и побочные реакции

«Аспаркам» не рекомендовано принимать при:

гиперчувствительности к компонентам препарата;
аллергии на сорбит, непереносимости фруктозы;
нарушении функции почек (острой и хронической недостаточности);
AV-блокадах сердца (атриовентрикулярных) 1–3 степени;
тяжелой форме миастении;
лабораторно подтвержденной гиперкалиемии, гипермагниемии;
метаболическом или респираторном ацидозе;
патологиях свертываемости крови (коагулоатиях);
массивных ожогах, механических и других повреждениях тканей.

В норме содержание катионов в крови взрослого составляет для калия 3,8–5,2 ммоль/л, для магния — 0,8–1,1 ммоль/л.

Симптомы передозировки катионными растворами представлены в таблице.

Группа нарушений	Признаки
Общие	ухудшение самочувствия жажда сонливость головная боль ощущение мурашек по телу слабость в руках и ногах беспокойство головокружение (вертиго)
Кожные покровы	жар покраснение испарина потливость зуд и жжение в верхней половине туловища (лицо, шея, кисти)
Пищеварительный тракт	тошнота рвота вздутие кишечника сухость слизистой оболочки рта

Зависимость клинических признаков от уровня электролитов в крови:

Гиперкалиемия:
1. Более 5,5 ммоль/л: значительная мышечная слабость, парезы или параличи с дыхательной недостаточностью. Ухудшается выведение аммиака и водорода почками, развивается метаболический ацидоз.
2. Более 7,5 ммоль/л — опасность для автоматизма сердца. На электрокардиограмме регистрируются острые зубцы Т, удлинение интервала P-Q и расширение желудочкового комплекса (на фоне замедления проведения импульсов через атриовентрикулярный узел). При отсутствии неотложной помощи возникает риск развития фибрилляции и остановки сердца. В качестве антидота вводят 10% глюконат кальция, проводят общую регидратацию (внутривенно — до 1 литра физиологического раствора).
Гипермагниемия:
1. Более 2,5 ммоль/л: заторможенность, потеря ориентации в пространстве, сонливость, снижение рефлексов, угнетается нервная деятельность.
2. Более 5,5–6,5 ммоль/л: замедление сердечной деятельности, развивается брадикардия с частотой пульса менее 40–60 ударов в минуту, снижается давление.
3. Более 7,5 ммоль/л: высокий риск асистолии (остановки сердца).

Реанимационные мероприятия включают введение больших объемов жидкости, устранение гиперкалиемии и гипермагниемии инъекцией кальция хлорида, «Инсулина» 10–15 ЕД на 100 мл 40% глюкозы, проведение гемодиализа.

Употребление «Аспаркама» с мочегонными средствами («Эплеренон», «Спироналоктон») повышает риск гиперкалиемии. В комбинациях с гликозидами снижает чувствительность к ним.

Использование при беременности

Во время беременности препарат принимается строго по назначению врача. «Аспаркам» не рекомендован женщинам в 1 и 2 триместре. Исключение составляют случаи тяжелого токсикоза с отеками, рвотой, тошнотой, и лабораторно подтвержденными нарушениями. В таких ситуациях средство назначается, если польза от препарата превышает вред.

Катионные растворы показаны при судорогах, нервных подергиваниях, слабости во время беременности. Внутривенное введение производится в условиях стационара под контролем медицинского работника. Осторожность необходима для минимизации риска осложнений у матери и ребенка.

«Аспаркам» в спорте: как и зачем используют средство

В официальной инструкции к «Аспаркаму» указано, что препарат показан для восполнения дефицита калия и магния. У спортсменов такое состояние развивается после продолжительных изнурительных тренировок. Средство принимают для нормализации баланса электролитов, поддержания работы сердца в условиях повышенной нагрузки, при дезадаптации (перетренированности) и вегетососудистой или нейроциркуляторной дистонии.

Еще одна причина нехватки К и Mg — частая потеря электролитов с потом и особенности питания спортсменов: строгая белковая диета, позволяющая контролировать рост мышечной массы и сжигание жировых отложений. В процессе метаболизма и распада аминокислот высвобождаются азотистые основания, которые выводятся почками и печенью вместе с калием и магнием. Это приводит к электролитному дисбалансу, что проявляется типичными симптомами:

судороги нижних и верхних конечностей;
повышенная утомляемость;
плохой сон;
эпизоды тахикардии или аритмии.

Восполнить нехватку микроэлементов с пищей спортсмены и бодибилдеры не всегда могут из-за ограничений в питании и диеты. Единственной возможностью регулировать баланс К и Mg становится прием медикаментов. «Аспаркам» позволяет устранить симптомы перетренированности, увеличить толерантность к физической нагрузке и повысить выносливость.

Аналоги и заменители

«Панангин» — наиболее известный аналог «Аспаркама». Он имеет идентичный химический состав, выпускается в таблетированной и инъекционной форме.

Отличия препаратов:

Цена и страна-производитель: «Панангин» стоит дороже, выпускается международной венгерской компанией «Гедеон Рихтер», а «Аспаркам» — российскими и украинскими фирмами.
Пленочная устойчивая оболочка таблеток «Панангин» предпочтительнее для пациентов с заболеваниями пищеварительного тракта (гастритом, язвенной болезнью, гастроэзофагеальным рефлюксом).

Врачи предпочитают зарубежное средство в связи с большим доверием к качеству медикамента и лучшими отзывами.

Выводы

В терапии, кардиологии и трансфузиологии растворы калиевого и магниевого аспарагината применяются для восполнения дефицита катионов К+ и Mg2+. Препарат «Аспаркам» показан для коррекции электролитного дисбаланса при лабораторно подтвержденной гипокалиемии и гипомагниемии. Рациональное использование лекарственного средства в соответствии с клинической необходимостью и индивидуальной потребностью пациента позволяет минимизировать риск побочных реакций и передозировки с опасным для жизни состоянием.

Источник