Можно ли пить аугментин на голодный желудок

Аугментин — действенное антибактериальное средство широкого спектра действия. Имеет полусинтетическую основу. Эффективен в отношении целого ряда болезнетворных организмов. Используется для этиотропного лечения вирусных инфекций, гриппа и ЛОР-патологий. Показан для взрослых и детей. 

Содержание:

• Состав и форма выпуска

• Фармакологическое действие

• Показания

• Противопоказания

• Способ применения

• Аугментин при гриппе

• Побочные эффекты

• Особые указания

Состав и форма выпуска

Главными компонентами лекарства выступают Амоксициллин и Клавуналовая кислота. Их концентрация не одинакова и зависит от лекарственной формы препарата. 

Вспомогательные вещества: стеарат магния, диоксид титана, макрогол, диметоксин, коллоидный диоксид кремния, очищенная вода, целлюлоза, аспартам. 

Отпускается антибиотик в нескольких видах:

1. Таблетки — имеют специальную растворимую оболочку, белого цвета и овальной формы. На одной из сторон вдавлено название препарата. Фасуются в картонную упаковку по 1-2 блистера с 7 или 10 таблетками. Имеют различную дозировку. 

2. Порошок — предназначен для дальнейшего приготовления суспензии для перорального или инъекционного введения. 

Упаковка средства включает особое количество антибиотика, которое необходимо для полноценного курса лечения. Благодаря выбору дозы и формы выпуска, его легко подобрать для пациентов разной весовой категории и возраста.

Фармакологическое действие

Терапевтический эффект лекарства характеризуется наличием в его составе действующих веществ:

1. Амоксициллин — антибактериальный препарат полусинтетического типа. Обладает выраженной активностью в борьбе с граммотрицательными и граммположительными патогенными организмами.

2. Клавуналовая кислота — является структурным родственником пенициллинов. Способствует подавлению негативного действия бета-лактамаз, продуцируемых бактериями, особенно плазмодиями. 

Благодаря сочетанию вышеперечисленных компонентов, Аугментин помогает бороться с аэробными и анаэроными возбудителями граммположительного ряда. Активен против лептоспирелл, трепонем, клостридий и других болезнетворных микроорганизмов.

Препарат не оказывает влияния на граммотрицательные аэробы, хламидиоз и микоплазмы. Эти штаммы бактерий не вырабатывают бета-лактамазу. 

Для лучшего терапевтического эффекта, таблетки и суспензию рекомендуется принимать до еды. При пероральном и парентеральном введении, средство быстро всасывается в органы ЖКТ, почти не связывается с белками крови. 

Выводится в неизмененном состоянии почками в первые 6 часов после приема. 

Показания

Основными показаниям к применению Аугментина являются:

1. Инфекционные поражения органов дыхания, в том числе ЛОР-патологии. 

2. Заболевания мочеполовой системы, вызванные болезнетворными бактериями. 

3. Гонорея.

4. Инфекции суставов и костей. 

5. Поражение кожных покровов и мягких тканей в результате патогенных микроорганизмов.

6. Смешанные формы инфекций. 

7. Одонтогенные заболевания (абсцессы, синусит, периодонтит).

Противопоказания

Абсолютные противопоказания для приема антибиотика, это:

1. Индивидуальная непереносимость лекарственных компонентов. 

2. Желтуха.

3. Болезни почек. 

4. Дети до 12 лет и весом до 40 кг. 

С осторожностью применять лекарство необходимо при нарушении работы печени.

В результате содержания в составе вещества аспартам, препарат запрещается использовать лицам с фенилкетонурией.

Способ применения

Лекарство в форме таблеток и суспензии предназначены для употребления внутрь. Для лучшего всасывания и подавления негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт, препарат рекомендуется принимать до еды. 

Длительность курса терапии начинается с 5 дней, но не более 2 недели. 

При наличии определенных показаний, возможно ступенчатое применение антибиотика. Сначала внутривенное введение, после переход на пероральный прием. 

Доза средства рассчитывается согласно возраста и веса пациента. Взрослым и детям от 12 лет, и с массой более 40 кг показано по 1 таблетке 250/125 мг 3 раза в сутки при облегченной форме патологии.

В тяжелых случаях назначают повышенную дозу препарата, до 500 мг или 875 мг 3 раза в день.

Маленьким детям до 12 лет назначают суспензию. Ее прием осуществляется через каждые 8 или 12 часов в зависимости от лекарственной формы. 

Лицам пожилого возраста дозировку не изменяют.

Коррекции курса терапии подлежат люди, страдающие патологиями печени, почек и находящиеся на гемодиализе. 

Аугментин при гриппе

Препарат оказывает широкий спектр действия в борьбе с различными возбудителями инфекций. Антибиотик назначают при гриппе и других респираторных заболеваниях в качестве этиотропного лечения. Доза и курс терапии зависит от тяжести течения болезни.

Побочные эффекты

При нарушении курса терапии, антибиотик может спровоцировать развитие следующих побочных явлений:

1. Кандидоз слизистых и кожных поверхностей. 

2. Расстройство кроветворной деятельности в виде анемии, тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия. 

3. Аллергические проявления — зуд, высыпание, гиперемия кожи. Возможно появление крапивницы, эритемы, токсического некролиза и пустулеза.

4. Со стороны ЖКТ отмечается тошнота, рвота, диарея. Редко колит, гастрит, стоматит.

5. Головная боль, бессонница, необъяснимая тревожность, могут быть судороги. 

6. Нарушение работы печени, возможна желтуха, гепатит, повышение уровня ферментов. 

7. Со стороны выделительной системы редко гематурия, воспалительные процессы. 

Особые указания

Перед использованием Аугментина, следует полностью исключить аллергические реакции на компоненты состава. Описаны тяжелые случаи развития анафилактического шока, вплоть до смертельного исхода. 

Антибиотик запрещен при фенилкетонурии.

При сочетании лекарства с непрямыми коагулянтами возможно повышение протромбинового времени. 

При длительной терапии рекомендуется периодически проходить обследования для определения работы печени, кроветворной и выделительной системы. 

При возникновении кожных высыпаний, применение средства стоит прекратить.

Препарат не оказывает зависимости и привыкания.

Как принимать Аугментин: во время еды, до или после?

Наверное, сложно представить опытного доктора, который бы хоть единожды не выписал такое лекарство, как Аугментин. В данной статье мы разберем вопрос, когда нужно принимать Аугментин до или после еды?

Специалисты-доктора любой специализации, начиная от терапевта и до гинеколога, не могут даже помыслить свою практику без применения этого антибиотика. Он считается одним из самых эффективных препаратов, которые способны помочь при многих заболеваниях, причем о нем хорошо отзываются не только врачи, но и пациенты. Но важно знать, как все же результативнее его употреблять: до еды или после.

К слову, лекарство Аугментин очень популярное, оно даже входит в рейтинг антибиотиков, которые чаще покупаются в мире, и каждый день востребованность в лекарстве растет.

Когда эффективность препарата возрастает

Пить после еды или до еды Аугментин? На этот далеко нехитрый вопрос можно ответить, заглянув в саму инструкцию. В ней указано, что принимать вещество необходимо во время непосредственно приема пищи. Таким образом, сведется к минимуму возможность желудочно-кишечной непереносимости.

Суспензия содержит те компоненты, которые отлично всасываются, оказывают благотворное воздействие на организм. И уже после того, как вещество Аугментин было принято, и не особо важно до еды или после нее, через час производится эффект, причем максимальный.

То, насколько быстро произойдет всасывание основного вещества, которое действует, не зависит от того, поели вы или нет. Однако, для одного компонента – клавуланата калия, все же важно, в каком режиме будут принимать лекарство. Были проведены специальные исследования, которые подтвердили, что пить средство, лучше при приеме еды, чем просто на голодный желудок.

Также ученые смогли установить то, что биодоступность лекарства может быть значительно снижена, если принимать его через полчаса после еды, особенно, если пища была жирной. На основании этих исследований были также установлены рекомендации, которые позволяют совершать лечение максимально эффективно.

В общем, чтобы средство сработало максимальным образом и без разнообразных «побочек», его лучше принимать непосредственно при приеме пищи. Если решите использовать Аугментин до еды, то это может вызвать проблемы с ЖКТ.

Показания к применению

Теперь давайте рассмотрим, какие должны быть показания для того, чтобы можно было принимать данное лекарство. Причем использовать Аугментин может как взрослый, так и ребенок. Взрослый сам может решать использовать его до еды или после нее. Но помнить всегда нужно о том, что употребление до еды сулит возникновения проблем с желудком.

В первую очередь основными показателями является наличие воспалительных заболеваний. Если говорить конкретно о положительных сторонах лекарства, то Аугментин лечит следующие заболевания:

• попадание инфекции в верхние дыхательные пути, в бронхи (к примеру, лекарство незаменимо при бронхите);
• при лечении пневмонии, инфекции ротоглотки;
• при кожных инфекциях, патологиях, наличии кишечной палочки;
• в случае попадания инфекции малого таза, в то числе после тяжелых родов, абортов, или же других хирургических вмешательств;
• болезни, которые могут передаваться половым путем, например, гонорея, сифилис, воспаление костной ткани.

Когда принимать нельзя

Далее проанализируем, когда не желательно употреблять лекарство Аугментин, поскольку могут быть побочные эффекты и неприятные последствия.

И так, препарат лучше не использовать, если есть такие проблемы:

• нарушены функции печени;
• есть индивидуальная непереносимость на какой-либо компонент лекарства;
• в случае наличия мононуклеоза инфекционного характера.

Когда женщина находится в положении или кормит ребенка, Аугментин назначается весьма условно, поскольку точно не выяснено, можно ли применять средство в этот период. Скорей всего, этот препарат способен проникнуть в грудное молоко, поэтому лучше не рисковать здоровьем мамы и непосредственно самого малыша. Желательно в таких случаях выбирать альтернативы, которые назначает врач.

Теперь вы знаете, что правильно применять Аугментин не до еды или после нее, а непосредственно во время приема пищи.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/augmentin__96
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=181e9388-c7af-4899-a60b-cbf46ad9e251&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Источник

Аугментин® (875 мг/125 мг, таблетки)

Инструкция

Торговое название

Аугментин®

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой, 500 мг/125 мг и 875 мг/125 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активные вещества: амоксициллин (в виде амоксициллина тригидрата) 500 мг или 875 мг;

кислота клавулановая (в виде калия клавуланата) 125 мг,

вспомогательные вещества: магния стеарат, натрия крахмала гликолят тип А, кремния диоксид коллоидный безводный, целлюлоза микрокристаллическая,

состав оболочки: титана диоксид (Е 171), гипромеллоза (5 cps), гипромеллоза (15 cps), макрогол 4000, макрогол 6000, масло силиконовое (диметикон 500).

Описание

Таблетки 500 мг/125 мг

Таблетки, покрытые оболочкой, овальной формы от белого до беловатого цвета, с гравировкой «А С» и риской на одной стороне и гладкие с другой стороны.

Таблетки 875 мг/125 мг

Таблетки, покрытые оболочкой, овальной формы от белого до беловатого цвета, с риской на одной стороне и гравировкой «А С» с обеих сторон таблетки.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Пенициллины в комбинации с ингибиторами бета-лактамаз. Клавулановая кислота + амоксициллин.

Код АТХ J01CR02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Амоксициллин и клавуланат хорошо растворяются в водных растворах с физиологическим значением рН, оба вещества быстро и полностью всасываются из желудочно-кишечного тракта после перорального приема. Всасывание амоксициллина и клавулановой кислоты оптимально в случае приема препарата в начале еды. После приема препарата внутрь его биодоступность составляет 70 %. Профили обоих компонентов препарата схожи и достигают пиковой концентрации в плазме (Тmax) примерно за 1 час. Концентрация амоксициллина и клавулановой кислоты в сыворотке крови одинакова как в случае совместного применения амоксициллина и клавулановой кислоты, так и каждого компонента по отдельности.

Связывание амоксициллина и клавулановой кислоты с белками плазмы умеренное: 25 % для клавулановой кислоты и 18 % для амоксициллина. Видимый объем распределения составляет около 0,3-0,4 л/кг для амоксициллина и около 0.2 л/кг для клавулановой кислоты.

После в/в введения терапевтические концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты достигаются в разных органах и тканях, интерстициальной жидкости (легких, органах брюшной полости, желчном пузыре, жировой, костной и мышечной тканях, плевральной, синовиальной и перитонеальной жидкостях, коже, желчи, гнойном отделяемом, мокроте). Амоксициллин и клавулановая кислота практически не проникают в спинномозговую жидкость.

Амоксициллин, как и большинство пенициллинов, выделяется с грудным молоком. В грудном молоке также обнаружены следовые количества клавулановой кислоты. За исключением риска сенсибилизации, амоксициллин и клавулановая кислота не оказывает негативного влияния на здоровье младенцев, вскармливаемых грудным молоком. Амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер.

Амоксициллин частично выделяется с мочой в виде неактивной пенициллиновой кислоты в количестве, эквивалентном 10-25% от принятой дозы. Клавулановая кислота в организме подвергается интенсивному метаболизму и выделяется с мочой и калом, а также в виде углекислого газа через выдыхаемый воздух.

Амоксициллин выводится, главным образом, почками, тогда как клавулановая кислота – посредством как почечного, так и внепочечного механизмов. После однократного приема внутрь одной таблетки 250 мг/125 мг или 500 мг/125 мг приблизительно 60-70 % амоксициллина и 40-65 % клавулановой кислоты в течение первых 6 ч. выводится с мочой в неизмененном виде.

Различные исследования подтвердили, что экскреция с мочой составляет 50-85% для амоксициллина и 27-60% для клавулановой кислоты в течение 24 часов. В отношении клавулановой кислоты максимальное количество выводится в течение первых 2 часов после приема.

Сопутствующее использование пробенецида замедляет почечную экскрецию амоксициллина, но не замедляет выведение с почками клавулановой кислоты.

Фармакодинамика

Аугментин® – это комбинированный антибиотик, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту, с широким спектром бактерицидного действия, устойчивый к бета-лактамазе.

Амоксициллин – это полусинтетический антибиотик (бета-лактамный), широкого спектра действия, активный в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Бактерицидный механизм действия амоксициллина заключается в ингибировании биосинтеза пептидогликанов клеточной стенки бактерии, что приводит к лизису и гибели бактериальной клетки.

Амоксициллин чувствителен к разрушению бетой-лактамазой, продуцируемой устойчивыми бактериями, и поэтому спектр активности одного только амоксициллина не включает микроорганизмы, продуцирующие эти ферменты.

Клавулановая кислота – это бета-лактамат, по химической структуре близкий к пенициллинам, который обладает способностью инактивировать энзимы бета-лактамаз микроорганизмов, проявляющих резистентность к пенициллинам и цефалоспоринам, тем самым предотвращая инактивацию амоксициллина. Бета-лактамазы продуцируются многими грамположительными и грамотрицательными бактериями. Клавулановая кислота блокирует действие ферментов, восстанавливая чувствительность бактерий к амоксициллину. В частности, она обладает высокой активностью в отношении плазмидных бета-лактамаз, с которыми часто связана лекарственная резистентность, но менее эффективна в отношении хромосомных бета-лактамаз 1 типа.

Присутствие клавулановой кислоты в составе Аугментина® защищает амоксициллин от разрушающего действия бета-лактамаз и расширяет его спектр антибактериальной активности с включением в него микроорганизмов, обычно резистентных к другим пенициллинам и цефалоспоринам. Клавулановая кислота в виде монопрепарата не оказывает клинически значимого антибактериального эффекта.

Механизм развития резистентности

Существует 2 механизма развития резистентности к Аугментину®:

— инактивация бактериальными бета-лактамазами, которые нечувствительны к воздействию клавулановой кислоты, включая классы B, C, D

— деформация пенициллин-связывающего белка, что приводит к уменьшению аффинности антибиотика по отношению к микроорганизму

Непроницаемость бактериальной стенки, а также механизмы помпы могут вызывать или способствовать развитию резистентности, особенно у грамотрицательных микроорганизмов.

Аугментин® оказывает бактерицидное действие на следующие микроорганизмы:

Грамположительные аэробы: Bacillius anthracis, Enterococcus faecalis, Gardnerella vaginalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Staphylococcus aureus (чувствительные к метициллину), коагулаза-негативные стафилококки (чувствительные к метициллину), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae1, Streptococcus pyogenes и другие бета-гемолитические стрептококки, группа Streptococcus viridans,

Грамотрицательные аэробы: Actinobacillus actinomycetemcomitans, Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida

анаэробные микроорганизмы: Bacteroides fragilis, Fusobacterium nucleatum, Prevotella spp.

Микроорганизмы с возможной приобретенной резистентностью

Грамположительные аэробы: Enterococcus faecium*

Микроорганизмы с природной резистентностью:

грамотрицательные аэробы: Acinetobacter species, Citrobacter freundii, Enterobacter species, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia species, Pseudomonas species, Serratia species, Stenotrophomonas maltophilia;

прочие: Chlamydia trachomatis, Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, Coxiella burnetti, Mycoplasma pneumoniae.

1 За исключением штаммов Streptococcus pneumoniae, резистентных к пенициллинам

* Природная чувствительность при отсутствии приобретенной резистентности

Показания к применению

— острый бактериальный синусит (при подтвержденном диагнозе)

— острое воспаление среднего уха (острый отит)

— обострение хронического бронхита (при подтвержденном диагнозе)

— инфекции мочеполового тракта (цистит, пиелонефрит)

— инфекции кожи и мягких тканей (в частности, целлюлит, укусы животных, острые абсцессы и флегмоны челюстно-лицевой области)

— инфекции костей и суставов (в частности, остеомиелит)

Следует принимать во внимание официальные рекомендации по соответствующему применению антибактериальных средств.

Способ применения и дозы

Чувствительность к Аугментину® может варьировать от географического местоположения и времени. Перед назначением препарата по возможности необходимо оценить чувствительность штаммов в соответствии с местными данными и определить чувствительность путем забора и анализа образцов у конкретного пациента, особенно в случае тяжелых инфекций.

Аугментин® может применяться для лечения инфекций, вызываемых амоксициллин-чувствительными микроорганизмами, и смешанных инфекций, вызываемых амоксициллин – и клавуланат-чувствительными штаммами, продуцирующими бета-лактамазу.

Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, функции почек, инфекционных агентов, а также от степени тяжести инфекции.

Для снижения потенциального риска влияния на желудочно-кишечный тракт, Аугментин® рекомендуется принимать вместе с пищей, в начале еды для его максимальной абсорбции. Время проводимой терапии зависит от ответа пациента на проводимое лечение. Некоторые патологии (в частности, остеомиелит) могут потребовать более длительного курса. Лечение не следует продолжать более 14 дней без повторной оценки состояния больного. При необходимости возможно проведение ступенчатой терапии (вначале внутривенное введение препарата с последующим переходом на пероральный прием).

Взрослые и дети старше 12 лет или с массой тела более 40 кг

Легкое и среднетяжелое течение инфекции (стандартная доза)

1 таблетка 500 мг/125 мг 2-3 раза в сутки или 1 таблетка 875 мг/125 мг 2 раза в сутки

Тяжелые инфекции (отит, синусит, инфекции нижних дыхательных путей, инфекции мочеполового тракта)

1-2 таблетки 500 мг/125 мг 3 раза в сутки или 1 таблетка 875 мг/125 мг 2 или 3 раза в сутки

Максимальная суточная доза для взрослых и детей старше 12 лет, применяющих таблетки дозировкой 500 мг/125 мг, составляет 1500 мг амоксициллина/375 мг кислоты клавулановой. Для таблеток дозировкой 875 мг/125 мг максимальная суточная доза равна 1750 мг амоксициллина/250 мг кислоты клавулановой (при приеме 2 раза в день) или 2625 мг амоксициллина/375 мг кислоты клавулановой (при приеме 3 раза в день).

Дети младше 12 лет или с массой тела менее 40 кг

Данная лекарственная форма не предназначена для детей младше 12 лет или детей с массой тела менее 40 кг. Таким детям назначают Аугментин® в виде суспензии для приема внутрь.

Пациенты с нарушением функции почек

Корректировка доз основана на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина и значении клиренса креатинина.

Режим дозирования Аугментина®

Корректировка дозы не требуется

1 таблетка 500 мг/125 мг 2 раза в сутки

30 мл/мин. Пациенты, находящиеся на гемодиализе

Корректировка доз основана на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина.

Взрослые: 1 таблетка 500 мг/125 мг каждые 24 ч. Дополнительно назначается 1 доза во время сеанса диализа и еще одна доза – в конце сеанса диализа (для компенсации снижения сывороточных концентраций амоксициллина и клавулановой кислоты).

Таблетки с дозировкой 875 мг/125 мг следует применять только у пациентов с клиренсом креатинина >30 мл/мин. Пациенты с нарушениями функции печени

Лечение проводят с осторожностью; регулярно осуществляют мониторинг функции печени.

Снижать дозу Аугментина® не нужно; дозы такие же, как для взрослых. У пожилых пациентов с нарушениями функции почек дозу следует корректировать так, как это указано выше для взрослых с нарушениями функции почек.

Побочные действия

Побочные действия, наблюдавшиеся в клинических исследованиях и в постмаркетинговом периоде, представлены ниже и перечислены в зависимости от анатомо-физиологической классификации и частоты встречаемости.

Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и

Источник