Можно ли пить азитромицин если нет температуры

Азитромицин :: Все консультации по препарату

БРОНХИТ

Вопрос

ПРОПИЛА АЗИТРОМИЦИН УПАКОВКУ (3 ТАБЛЕТКИ ПО 500 МГ) мОЕ Е ЕЖНО ЛИ ПРОДОЛЖИТЬ ПИТЬ ЕЩЕОДНУ

Ответ

Здравствуйте. Принимать антибиотики можно только по назначению лечащего врача, который назначит точную дозировку и курс приема. Не занимайтесь самолечением, это может быть небезопасно для Вашего здоровья!

антибиотики при хламидии

Вопрос

Добрый день. Подскажите пожалуйста какие группы антибиотиков можно принимать при лечении хламидии, если есть эписиндром. Информация нужна для обращения к врачу, что бы было назначено правильное лечение с учетом эписиндрома. Спасибо.

Ответ

Здравствуйте. Чтобы выбрать эффективный антибиотик для лечения хламидийной инфекции, прежде всего, нужно сделать анализ для определения чувствительности микробного возбудителя к конкретному антибактериальному препарату. После чего врач сможет подобрать оптимальные препараты для лечения. В данном случае препаратами выбора могут быть антибиотики-макролиды ( «Азитромицин», «Джозамицин»).

ПРОСТУДА

Вопрос

Добрый день! Подскажите пожалуйста, чем можно себе помочь. 4 дня назад началась простуда, кашель сухой и сильный, красное горло,слабость и температура 38-38,2. Я принимала грипго, амброксол и спрей максикор. Сегодня 4 день, а улучшений нет и температура утром 38, лицо отекшее, слабость,добавилась незначительная боль в ушах.Вызвала врача, она послушала, посмотрела, сказала в легких ничего страшного нет. Сказала можно попить азитромицин 500 мг по 1 т в день, римантадин по схеме. Но как-то этот врач не вызвал доверие, все приходилось самой предлагать и спрашивать, что можно.

Ответ

Здравствуйте. Какой диагноз Вам поставили? По симптомам похоже на вирусную инфекцию. Обычно антибиотики не используют в противовирусными препаратами, так что, без точного диагноза трудно что-то сказать. Вирусная инфекция может продолжаться до 7 — 10 дней. «Ремантадин» назначается как противовирусный препарат. Для снятия температуры при вирусных инфекциях используют препараты на основе парацетамола каждые 4 часа, обильное питье в виде морса из клюквы или брусники. От кашля можно попробовать сироп «Линкас» или «Доктор МОМ». Горло можно полоскать разбавленным спиртовым раствором «Хлорофиллипта». Для укрепления иммунитета также можно принимать витамины аптечные или натуральные (лимоны, апельсины). Обязательно соблюдать постельный режим до выздоровления, чтобы не было осложнений. Антибиотики по показаниям в случае острой необходимости могут назначаться при развитии вторичной бактериальной инфекции (возможного в Вашем случае отита).

Антибиотики

Вопрос

Добрый день! Поставили диагноз острый тонзиллит(ангина) и воспаление лимфоузлов. Назначили антибиотик азитромицин. Но я принимаю оральные контрацептивы димиа, есть ли снижение эффекта ок, при Приеме азитромицина? Спасибо.

Ответ

Здравствуйте. Да, «Азитромицин» может снижать контрацептивное действие препарата «Димиа», поэтому весь период приема антибиотика и неделю после приема последней таблетки нужно использовать дополнительные меры контрацепции.

Взаимодействие алерона и азитромицина

Вопрос

Возможно ли принимать алерон, ребенку 5 лет, при терапии азитромицином?

Ответ

Совмещать «Алерон» и «Азитромицин» можно. В какой дозировке назначен «Алерон»? По инструкции «Алерон» детям до 6 лет можно принимать только в половинной дозе, т. е. по 2,5 мг. Данный препарат выпускается в дозировке 5 мг в таблетках покрытых оболочкой. Такие таблетки делить нельзя.

амоксиклав

Вопрос

Здравствуйте, можно ли заменить азитропс амоксиклавом?

Ответ

Здравствуйте. Такую замену может сделать только лечащий врач, т. к. это совершенно разные антибиотики. «Азитрокс» — это азитромицин (антибиотик из группы макролидов). «Амоксиклав» относится к группе пенициллинов. Выбор антибиотика зависит от диагноза, тяжести состояния, склонности к аллергическим реакциям и т. д.. Точное назначение или замену подобных лекарств может сделать только лечащий врач.

воспаление лимфо узлов

Вопрос

Здраствуйте скажите пожалуйста можно ли принимать азитромицин-кр с аналгином?

Ответ

Здравствуйте. Антибиотик «Азитромицин» можно принимать только по назначению врача. Причинами воспалительного процесса в лимфоузлах могут быть: онкологические заболевания (при этом увеличиваются почти все лимфоузлы); красная волчанка; ревматизм; системные аллергические реакции; появление в организме туберкулезной палочки; вирусные, грибковые и бактериальные инфекции (в том числе ВИЧ и сифилис) и т. д. Поэтому самолечением в данном случае заниматься нельзя ни в коем случае!! Обратитесь к врачу, который сможет оценить ситуацию и поставить точный диагноз!!

Азитромицин

Вопрос

Здравствуйте! У меня аллергия на левомицетин, отек лица. Подскажите есть ли одинаковые компоненты в составе азитромицина и левомицетина? Не будет ли таких последствий

Ответ

Здравствуйте. Если у Вас аллергия именно на левомицетин, тогда аллергии на препарат азитромицин может и не быть, т. к. это антибиотики разных групп, не обладающих перекрестной аллергией. Но, аллергия может проявляться и на вспомогательные вещества, используемые при производстве таблеток, в этом случае, аллергическая реакция возможна на любые таблетки, содержащие такой компонент. Вам, конечно, стоит сделать аллергопробы, чтобы точно установить препараты, которые будут вызывать у Вас аллергическую реакцию.

Антибиотик

Вопрос

Здраствуйте. Какой антибиотик широкого спектра действия можно принимать (только не Пинициллиновой группы)?

Ответ

Здравствуйте. Антибиотики должен назначать лечащий врач по показаниям в зависимости от диагноза. Например, врач может назначить азитромицин (относится к группе макролидов). Этот антибиотик имеет широкий спектр антимикробного действия. Не занимайтесь самолечением!!

фурамаг

Вопрос

Удалили камень из мочеточника воспаление хр.пиолонефрита.Назначили азитромицин палин сейчас пью фурамаг три капсулы вдень.Образовалась сильная диарея.Можно ли уменьшить дозу или что вы посоветуете.Заранее благодарен.

Ответ

Здравствуйте. Сильная диарея — это, скорее всего, побочный эффект от приема антибиотика «Азитромицина». Вам срочно нужно обратиться к врачу для консультации и возможной отмены (замены) антибиотика. Врач также может назначить какой — либо пробиотик для лечения дисбактериоза (это причина диареи).

Взаимодействие антибиотиков и КоКАВ

Вопрос

Можно ли принимать азитромицин одновременно с прививкой КоКАВ?

Ответ

Можно, естественно, только в случае, если антибиотик назначил лечащий врач.

Антибиотики

Вопрос

Диагноз: орв, острый фарингит. Прописали сумамед, можно ли заменить его амоксицилином? 21 год, ж.пол

Ответ

Это антибиотики разных групп, поэтому, такая замена возможна только после консультации с Вашим лечащим врачом. Точным аналогом препарата «Сумамед» является «Азитромицин». Такую замену можно осуществить самостоятельно.

Macromax 500

Вопрос

Чи використовуються ці антибіотики у гінекології? бо їх мені прописав лікар від інфекцій

Ответ

«Macromax 500» — это антибиотик азитромицин, который используется, в том числе, и для лечения инфекций в гинекологии. Так что, не беспокойтесь, лечитесь.

Совместимость препаратов

Вопрос

Добрый день.Скажите, пожалуйста, совместимы ли между собой препараты Азитромицин и Эритромицин.

Ответ

Здравствуйте. Это препараты одной группы антибиотиков — макролидов. Обычно их не принимают совместно, т. к. в этом нет никакого смысла, это лекарства с примерно одинаковым эффектом.

азитромицин, совместимость с другим антибиотиком

Вопрос

Можно ли принимать азитромицин, после приёма би-септа. Если да, то через какое время?

Ответ

«Азитромицин» — это антибиотик, который должен назначаться только врачом. В случае необходимости прием «Азитромицина» возможен сразу после лечения «Бисептолом».

температура более 38.7 4 дня

Вопрос

Добрый день. Нужна консультация.Нет возможности попасть к доктору.у ребенка 3.5 лет 4 дня температура более 38.5. Сбиваем нурофеном. Горло красное, налет на щеках как при стоматите.Можно ли сейчас начать применение азитромицина и в какая дозировка? Есть еще фуцис.

Ответ

Здравствуйте. Нет, самостоятельно использовать «Азитромицин» и «Фуцис» для ребенка нельзя. Для снятия температуры лучше использовать сироп «Панадол» (он считается более безопасным). Для полоскания горла можно использовать разведенный спиртовый раствор «Хлорофиллипта» или спрей «Хлорофиллипт». Налет на щеках можно обрабатывать масляным раствором «Хлорофиллипта». Это натуральный и эффективный препарат. Конечно, же обязательно нужно обратиться к врачу для установления точного диагноза.

Азитромицин и аллергии

Вопрос

Здравствуйте! Если был факт аллергии на цефалоспорины (дерматологические проявления),то этот антибиотик можно применять? Какой нужен пробиотик? На канадский йогурт тоже аллергия: молочница 🙁 От Линекса толку ноль. Помогите определиться.Спасибо.

Ответ

Здравствуйте. При имеющейся аллергии на пенициллины, на «Азитромицин» аллергической реакции может и не быть. Точнее можно узнать, только сделав аллергопробу на азитромицин. Можно попробовать пробиотик «Лактиале». Желательно предварительно посоветоваться с врачом — иммунологом, возможно, у Вас дисбактериоз кишечника и нужно сделать анализы, чтобы подобрать необходимый именно Вам пробиотик.

диклофенак.и антибиотики

Вопрос

Здраствуйте.днем пила азитромцина а вечером разболелась голова выпила уже ночью ларена пол таблетки..там диклофенак.опасно ли для жизни

Ответ

Здравствуйте. Не беспокойтесь, это не опасно для жизни.

взоимодействие

Вопрос

Можноли ибуклин принимать с изотримицином?

Ответ

Только по назначению врача. «Азитромицин» является антибиотиком, который должен назначаться только врачом.

заменить суммамед на азитромицин

Вопрос

назначили суммамед 200 5 мл на 3 дня. Можете помочь рассчитать дозу, если заменить азитромицином?

Ответ

Не совсем понятно, Вы хотите заменить уколы «Суммамед» на прием капсул «Азитромицин»? «Азитромицин» выпускается только для приема внутрь.

Источник

АЗИТРОМИЦИН

Действующие вещества

— азитромицин (azithromycin)

— азитромицин (в форме дигидрата) (azithromycin)

Состав и форма выпуска препарата

3 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антибиотик группы макролидов, является представителем азалидов. Обладает широким спектром противомикробного действия. Механизм действия азитромицина связан с подавлением синтеза белка микробной клетки. Связываясь с 50S субъединицей рибосом, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции, подавляет синтез белка, замедляет рост и размножение бактерий. Действует бактериостатически. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.

Обладает активностью в отношении ряда грамположительных, грамотрицательных, анаэробных, внутриклеточных и других микроорганизмов.

К азитромицину чувствительны грамположительные кокки: Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы); аэробные грамотрицательные бактерии: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; некоторые анаэробные микроорганизмы: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp.; а также Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Микроорганизмы с приобретенной резистентностью к азитромицину: аэробные грамположительные микроорганизмы -Streptococcus pneumoniae (пенициллин-резистентные штаммы и штаммы со средней чувствительностью к пенициллину).

Микроорганизмы с природной резистентностью: аэробные грамположительные микроорганизмы — Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (метициллин-резистентные штаммы), анаэробные микроорганизмы — Bacteroides fragilis.

Описаны случаи перекрестной резистентности между Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический стрептококк группы A), Enterococcus faecalis и Staphylococcus aureus (метициллин-резистентные штаммы) к эритромицину, азитромицину, другим макролидам и линкозамидам.

Азитромицин не применялся для лечения инфекционных заболеваний, вызванных Salmonella typhi (МИК < 16 мг/л) и Shigella spp.

Фармакокинетика

После приема внутрь азитромицин хорошо всасывается и быстро распределяется в организме. После однократного приема в дозе 500 мг биодоступность составляет 37% за счет эффекта «первого прохождения» через печень. Cmax в плазме крови достигается через 2-3 ч и составляет 0.4 мг/л.

Связывание с белками обратно пропорционально концентрации в плазме крови и составляет 7-50%. Кажущийся Vd составляет 31.1 л/кг. Проникает через мембраны клеток (эффективен при инфекциях, вызванных внутриклеточными возбудителями). Транспортируется фагоцитами к месту инфекции, где высвобождается в присутствии бактерий. Легко проникает через гистогематические барьеры и поступает в ткани. Концентрация в тканях и клетках в 10-50 раз выше, чем в плазме, а в очаге инфекции — на 24-34% больше, чем в здоровых тканях.

Препарат метаболизируется в печени. Метаболиты не обладают противомикробной активностью.

T1/2 очень длинный — 35-50 ч. T1/2 из тканей значительно больше. Терапевтическая концентрация азитромицина сохраняется до 5-7 дней после приема последней дозы. Азитромицин выводится, в основном, в неизмененном виде — 50% через кишечник, 6% почками.

После в/в инфузии азитромицин быстро проникает из сыворотки крови в ткани. Концентрируясь в фагоцитах и не нарушая их функции, азитромицин мигрирует к очагу воспаления, накапливаясь непосредственно в инфицированных тканях.

Фармакокинетика азитромицина у здоровых добровольцев после однократной в/в инфузии продолжительностью более 2 ч в дозе 1-4 г (концентрация раствора 1 мг/мл) имеет линейную зависимость и пропорциональна вводимой дозе.

У здоровых добровольцев при в/в инфузии азитромицина в дозе 500 мг (концентрация раствора 1 мг/мл) в течение 3 ч Cmax в сыворотке крови составляла 1.14 мкг/мл. Cmin в сыворотке крови (0.18 мкг/мл) отмечалась на протяжении 24 ч и AUC составила 8.03 мкг×мл/ч. Схожие фармакокинетические значения были получены и у пациентов с внебольничной пневмонией, которым назначались в/в 3-часовые инфузии на протяжении от 2 до 5 дней. Vd составляет 33.3 л/кг.

После введения азитромицина ежедневно в дозе 500 мг (продолжительность инфузии 1 ч) в течение 5 дней в среднем 14% от дозы выводится почками на протяжении 24-часового интервала дозирования.

T1/2 составляет 65-72 ч. Большой Vd (33.3 л/кг) и высокий клиренс плазмы (10.2 мл/мин/кг) позволяют предположить, что длительный T1/2 является следствием накопления антибиотика в тканях с последующим медленным его высвобождением.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к азитромицину микроорганизмами: инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (ангина, синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит); инфекции нижних отделов дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмонии, в т.ч. вызванные атипичными возбудителями); инфекции кожи и мягких тканей (угри обыкновенные средней степени тяжести, рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы); неосложненные инфекции мочеполовых путей, вызванные Chlamydia trachomatis (уретрит и/или цервицит); начальная стадия болезни Лайма (боррелиоз) — мигрирующая эритема (erythema migrans).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к азитромицину, эритромицину, другим макролидам или кетолидам; повышенная чувствительность к вспомогательным веществам используемого препарата; нарушения функции печени тяжелой степени; тяжелые нарушения функции почек (КК <40 мл/мин); одновременное применение с эрготамином и дигидроэрготамином; детский возраст до 6 месяцев (для приема внутрь), детский возраст до 18 лет (для в/в инфузий).

С осторожностью: миастения; легкое и умеренное нарушение функции печени; легкое и умеренное нарушение функции почек (КК > 40 мл/мин); пациенты с наличием проаритмогенных факторов (особенно в пожилом возрасте) — с врожденным или приобретенным удлинением интервала QT, пациенты, получающие терапию антиаритмическими средствами классов IA (хинидин, прокаинамид) и III (дофетилид, амиодарон и соталол), цизапридом, терфенадином, антипсихотическими препаратами (пимозид), антидепрессантами (циталопрам), фторхинолонами (моксифлоксацин и левофлоксацин), с нарушениями водно-электролитного баланса, особенно при гипокалиемии или гипомагниемии, с клинически значимой брадикардией, аритмией или с тяжелой сердечной недостаточностью; одновременное применение дигоксина, варфарина, циклоспорина.

Дозировка

Для приема внутрь

Препарат принимают внутрь 1 раз/сут за 1 ч до или через 2 ч после еды, не разжевывая.

Взрослым и детям старше 12 лет и с массой тела более 45 кг

При инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, ЛОР-органов, при инфекциях кожи и мягких тканей (за исключением хронической мигрирующей эритемы) — 500 мг/сут за 1 прием в течение 3 дней (курсовая доза — 1.5 г).

При угрях обыкновенных средней степени тяжести — по 500 мг 1 раз/сут в течение 3 дней, затем по 500 мг 1 раз в неделю в течение 9 недель; курсовая доза — 6 г. Первую еженедельную дозу следует принять через 7 дней после приема первой ежедневной дозы (8-й день от начала лечения), последующие 8 еженедельных доз — с интервалом 7 дней.

При острых инфекциях мочеполовых органов (неосложненный уретрит или цервицит) — 1 г однократно.

При болезни Лайма (боррелиоз) для лечения I стадии (erythema migrans) — 1 г в 1-й день и со 2-го по 5-й день — по 500 мг ежедневно (курсовая доза — 3 г).

Для лечения пациентов пожилого возраста старше 65 лет используются те же дозы, что и для взрослых. Поскольку у данной категории пациентов возможно наличие проаритмогенных факторов, необходимо обращать особое внимание на возможность развития у них аритмии и желудочковой тахикардии типа «пируэт».

При нарушении функции почек (КК более 40 мл/мин) коррекция дозы не требуется.

При умеренном нарушении функции печени коррекция дозы не требуется.

Для в/в инфузий

Вводят в/в капельно, в течение 3 ч — при концентрации 1 мг/мл, в течение 1 ч — при концентрации 2 мг/мл. Необходимо избегать введения в более высоких концентрациях из-за опасности возникновения реакций в месте введения препарата.

Нельзя вводить в/в струйно или в/м!

При внебольничной пневмонии назначают в дозе 500 мг 1 раз/сут в течение не менее 2 дней. В случае необходимости, по решению лечащего врача, курс лечения может быть продлен, но должен составлять не более 5 дней. После окончания в/в введения рекомендуется назначение азитромицина внутрь в суточной дозе 500 мг 1 раз/сут до полного завершения 7-10-дневного общего курса лечения.

При инфекционно-воспалительных заболеваниях органов малого таза назначают в дозе 500 мг 1 раз/сут в течение 2 дней. Максимальный курс лечения препаратом при в/в введении составляет 5 дней. После окончания в/в введения, рекомендуется назначение азитромицина внутрь в дозе 250 мг/сут до полного завершения 7-дневного общего курса лечения.

Сроки перехода от в/в введения азитромицина к пероральному приему определяются врачом в соответствии с данными клинического обследования.

Пациентам с легким и умеренным нарушением функции почек (КК > 40 мл/мин) коррекция дозы не требуется.

Пациентам с легким и умеренным нарушением функции печени коррекция дозы не требуется.

У пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется. Поскольку у данной категории пациентов возможно наличие проаритмогенных состояний, следует с осторожностью применять азитромицин в связи с высоким риском развития аритмий, в т.ч. желудочковой аритмии типа «пируэт».

Эффективность и безопасность применения азитромицина для в/в инфузий, у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлена.

Побочные действия

Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто — лейкопения, нейтропения, эозинофилия; очень редко — тромбоцитопения, гемолитическая анемия.

Со стороны обмена веществ: нечасто — анорексия.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, ангионевротический отек и анафилаксия (в редких случаях с летальным исходом) многоформная эритема, лекарственная сыпь с эозинофилией и системными проявлениями (DRESS-синдром). Некоторые из таких реакций, развившихся при применении азитромицина, приобретали рецидивирующее течение и требовали продолжительного лечения и наблюдения.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — кожная сыпь, зуд, крапивница, дерматит, сухость кожи, потливость; редко — реакция фотосенсибилизации; частота неизвестна — синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, многоформная эритема.

Со стороны нервной системы: часто — головная боль; нечасто — головокружение, нарушение вкусовых ощущений, парестезия, сонливость, бессонница, нервозность; редко — ажитация; частота неизвестна — гипестезия, тревога, агрессия, обморок, судороги, психомоторная гиперактивность, потеря обоняния, извращение обоняния, потеря вкусовых ощущений, миастения, бред, галлюцинации.

Со стороны органа зрения: нечасто — нарушение зрения.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — расстройство слуха, вертиго; частота неизвестна — нарушение слуха вплоть до глухоты и/или шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — ощущение сердцебиения, приливы крови к лицу; частота неизвестна — снижение АД, увеличение интервала QT на ЭКГ, аритмия типа «пируэт», желудочковая тахикардия.

Со стороны дыхательной системы: нечасто — одышка, носовое кровотечение.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто — диарея; часто — тошнота, рвота, боль в животе; нечасто — метеоризм, диспепсия, запор, гастрит, дисфагия, вздутие живота, сухость слизистой оболочки полости рта, отрыжка, язвы слизистой оболочки полости рта, повышение секреции слюнных желез; очень редко — изменение цвета языка, панкреатит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — гепатит; редко — нарушение функции печени, холестатическая желтуха; частота неизвестна — печеночная недостаточность (в редких случаях с летальным исходом в основном на фоне тяжелого нарушения функции печени), некроз печени, фульминантный гепатит.

Со стороны костно-мышечной системы: нечасто — остеоартрит, миалгия, боль в спине, боль в шее; частота неизвестна — артралгия.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — дизурия, боль в области почек; частота неизвестна — интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.

Со стороны половых органов и молочной железы: нечасто — метроррагии, нарушение функции яичек.

Инфекционные заболевания: нечасто — кандидоз (в т.ч. слизистой оболочки полости рта и гениталий), пневмония, фарингит, гастроэнтерит, респираторные заболевания, ринит; частота неизвестна — псевдомембранозный колит.

Местные реакции: часто — боль и воспаление в месте инъекции.

Прочие: нечасто — астения, недомогание, ощущение усталости, отек лица, боль в груди, лихорадка, периферические отеки.

Лабораторные данные: часто — снижение количества лимфоцитов, повышение количества эозинофилов, повышение количества базофилов, повышение количества моноцитов, повышение количества нейтрофилов, снижение концентрации бикарбонатов в плазме крови; нечасто — повышение активности АСТ, АЛТ, повышение концентрации билирубина в плазме крови, повышение концентрации мочевины в плазме крови, повышение концентрации креатинина в плазме крови, изменение содержания калия в плазме крови, повышение активности ЩФ в плазме крови, повышение содержания хлора в плазме крови, повышение концентрации глюкозы в крови, увеличение количества тромбоцитов, повышение гематокрита, повышение концентрации бикарбонатов в плазме крови, изменение содержания натрия в плазме крови.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение макролидных антибиотиков, в т.ч. азитромицина, с субстратами Р-гликопротеина, такими как дигоксин, приводит к повышению концентрации субстрата Р-гликопротеина в сыворотке крови. При одновременном применении дигоксина или дигитоксина с азитромицином возможно значительное повышение концентрации сердечных гликозидов в плазме крови и риск развития гликозидной интоксикации.

Одновременное применение азитромицина (однократный прием 1000 мг и многократный прием 1200 мг или 600 мг оказывает незначительное влияние на фармакокинетику, в т.ч. выведение почками зидовудина или его глюкуронидного метаболита. Однако применение азитромицина вызывало увеличение концентрации фосфорилированного зидовудина, клинически активного метаболита в мононуклеарах периферической крови. Клиническое значение этого факта неясно.

При одновременном применении азитромицина с варфарином описаны случаи усиления эффектов последнего.

Азитромицин слабо взаимодействует с изоферментами системы цитохрома Р450.

Учитывая теоретическую возможность возникновения эрготизма, одновременное применение азитромицина с производными алкалоидов спорыньи не рекомендуется.

Одновременное применение аторвастатина (10 мг ежедневно) и азитромицина (500 мг ежедневно) не вызывало изменения концентраций аторвастатина в плазме крови (на основе анализа ингибирования ГМК-КоА-редуктазы). Однако в пострегистрационном периоде были получены отдельные сообщения о случаях рабдомиолиза у пациентов, получающих одновременно азитромицин и статины.

Было установлено, что одновременное применение терфенадина и макролидов может вызвать аритмию и удлинение интервала QT.

При одновременном применении с дизопирамидом описан случай развития желудочковой фибрилляции.

При одновременном применении с ловастатином описаны случаи развития рабдомиолиза.

При одновременном применении с рифабутином повышается риск развития нейтропении и лейкопении.

При одновременном применении нарушается метаболизм циклоспорина, что повышает риск развития побочных и токсических реакций, вызываемых циклоспорином.

Особые указания

С осторожностью следует применять у пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени из-за возможности развития фульминантного гепатита и тяжелой печеночной недостаточности. При наличии симптомов нарушения функции печени, таких как быстро нарастающая астения, желтуха, потемнение мочи, склонность к кровотечениям, печеночная энцефалопатия терапию азитромицином следует прекратить и провести исследование функционального состояния печени.

При легких и умеренных нарушениях функции почек (КК > 40 мл/мин) терапию азитромицином следует проводить с осторожностью под контролем состояния функции почек.

При длительном применениии азитромицина возможно развитие псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile, как в виде легкой диареи, так и тяжелого колита. При развитии антибиотик-ассоциированной диареи на фоне применениия азитромицина, а также через 2 месяца после окончания терапии следует исключить псевдомембранозный колит, вызванный Clostridium difficile.

При лечении макролидами, в т.ч. азитромицином, наблюдалось удлинение сердечной реполяризации и интервала QT, повышающих риск развития сердечных аритмий, в т.ч. аритмии типа «пируэт».

Использование в педиатрии

Эффективность и безопасность применениия у детей и подростков в возрасте до 18 лет азитромицина для в/в инфузий не установлена.

При применении азитромицина для приема внутрь у детей следует строго соблюдать соответствие лекарственной формы препарата возрасту пациента.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

При развитии нежелательных эффектов со стороны нервной системы и органа зрения пациенты должны соблюдать осторожность при выполнении действий, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Азитромицин проникает через плацентарный барьер. Применение при беременности возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения азитромицина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Применение возможно согласно режиму дозирования.

При нарушениях функции почек

С осторожностью применяют при нарушениях функции почек.

При нарушениях функции печени

Не рекомендуется применять у пациентов с нарушениями функции печени.

Сертификаты

Описание препарата АЗИТРОМИЦИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключи