Можно ли пить бензонал при беременности

Содержание статьи

Бензонал при беременности: когда назначается, действие препарата, передозировка

Неврологическое заболевание – эпилепсия – не является противопоказанием к вынашиванию ребенка. Женщины, желающие забеременеть и родить малыша, обязаны уделять большое внимание этапу планирования беременности и принимать фармацевтические препараты. Одним из противоэпилептических лекарственных средств является «Бензонал».

В каких случаях назначается бензонал

Бензонал – это лекарственное вещество, содержащее в составе бензобарбитал, который выступает действующим компонентом.

В период гестации, а также в процессе планирования беременности препарат назначают в следующих случаях:

  • установленная эпилепсия различного генеза;
  • эпилептические припадки, возникающие на фоне гормональных изменений;
  • парциальные припадки беременной;
  • морфологические изменения головного мозга по причине опухоли или рубцовых спаечных изменений.

Беременным препарат назначается на протяжении всего срока гестации, а также в послеродовом периоде. При усилении припадков корректируется доза препарата в большую сторону.

Важно, что при полном отсутствии эпилептических симптомов, бензонал не отменяется.

Зачастую средство принимается длительное время, а при ярком проявлении синдром – вовсе не отменяют. Беременным препарат помогает устранить возможное появление приступов, что может негативно сказаться на плоде и здоровье будущей мамы.

Как действует препарат во время беременности

Противоэпилептический эффект обусловлен активностью ферментной печеночной системой – монооксигеназы. Увеличенная скорость внутренних и внешних соединений провоцирует активное ацетилирование.

Глюкуронизация активизируется за счет эндогенных, и в некоторой степени экзогенной, биотрансформации.

В отличие от других препаратов от эпилепсии бензонал не вызывает чувство сонливости. Однако некоторые беременные отмечают повышенную склонность ко сну на фоне приема таблеток.

Терапевтический эффект наступает через 40-45 минут от момента приема. В качестве экстренной помощи лекарственный препарат может оказаться бездейственным.

Бензобарбитал, находящийся в составе, снижает проницаемость  нервных волокон, что уменьшает распространение судорожной реакции из активного очага.

Противопоказания для употребления при беременности

Прием любых лекарственных препаратов в период беременности должен контролироваться врачом, тем более такие сильные препараты, как бензонал.

Одно из противопоказаний – I триместр беременности. Однако препарат активно используется в гестационном периоде у пациенток с подтвержденной эпилепсией.

Врач взвешивает предполагаемую пользу для матери и возможный риск осложнений для плода.

К противопоказаниям относятся беременные со следующими патологиями:

  • сахарный диабет любого типа;
  • астма бронхиальная;
  • сердечные патологии хронической формы;
  • гиперкинез;
  • миастенический синдром;
  • недостаточность органов дыхания;
  • анемия различной этиологии;
  • порфирии;
  • тяжелые патологии печени и почек.

Также беременной не назначают  бензонал в случае психического расстройства.

Опасности для будущего ребенка

Если беременной не обойтись без АЭП, то прием должен осуществляться регулярно.

На плод медикамент не оказывает негативного влияния, несмотря на то что способен преодолевать гистогематический барьер.

В обязательном порядке беременная с эпилепсией должна наблюдаться у невролога. При малейшем отклонении он откорректирует дозировку. Чаще всего в меньшую сторону.

УЗ диагностика, проводится чаще в отличие от течения нормальной беременности.

АЭП при беременности могут влиять на фето-плацентарное кровоснабжение, поэтому контроль УЗИ позволит избежать негативных последствий. Перед тем как назначить лекарство, акушер-гинеколог направляет беременную для сдачи дополнительных видов анализов и консультацию узких специалистов.

Отказ от приема противоэпилептических веществ может  отрицательно сказаться  на здоровье будущей мамы и ребенка.

Побочные реакции у беременной

Прием противосудорожного  препарата бензонала  у пациенток с давней неврологической патологией не вызывает побочных действий ввиду привыкания организма.

У беременных пациенток пероральный прием может сопровождаться временных побочными эффектами:

  • головная боль;
  • тромбофлебит;
  • бессонница;
  • вялость;
  • снижение аппетита;
  • аллергические реакции;
  • повышенная раздражимость.

Для предупреждения нежелательных последствий от приема бензонала проводится мототерапия под тщательным контролем акушера-гинеколога и невролога.

Читайте также:  Можно ли пить воду в великий

Бензонал оказывает влияние на препараты:

  • применяющиеся для наркоза;
  • антикоагулянты, которые в большинстве случаев необходимы беременной;
  • кортикостероиды минерального генеза;
  • антибиотики тетрациклинового ряда.

Передозировка

Передозировка АЭП при беременности крайне нежелательна. Возникнуть она может при несоблюдении врачебной рекомендации.

В гестационном периоде передозировка бензоналом проявляется следующей симптоматикой:

  • сонливостью;
  • спутанностью сознания;
  • в тяжелых случаях – коматозное состояние, аритмия;
  • снижение рефлексов;
  • артериальная гипотония.

Особые моменты применения при беременности

Бензонал в лечении эпилепсии беременных применяется с целью предупреждения припадков и судорог. Зачастую ему отдают предпочтение при неэффективности других медикаментов данной группы.

Следует учесть, что действующий компонент нарушает режим сна, особенно если в анамнезе беременной осуществлялся прием барбитуратов. Для восстановления сна назначается комплекс снотворных препаратов, но только по назначению врача.

Синдром эпилепсии – заболевание неприятное, особенно если сочетается с гестацией. Беременные могут забеременеть, выносить и родить малыша, но рекомендуется на этапе планирования прийти к стойкой ремиссии.

Автор: Елена Юрьевна, акушер-гинеколог высшей категории
Специально для сайта kakrodit.ru

Видео: бензонал при беременности

Источник

Бензонал — инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания, цена, где купить

Лекарственная форма: &nbspтаблеткиСостав:

Состав на одну таблетку:

Действующее вещество:

Бензобарбитал (бензонал) — 100,000 мг;

Вспомогательные вещества:

Крахмал кукурузный — 16,270 мг; кальция стеарат — 1,380 мг; полисорбат-80 — 0,354 мг. Описание:Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого цвета с фаской. Фармакотерапевтическая группа:Противоэпилептическое средство. Барбитураты и их производныеАТХ: &nbsp

N.03.A.A   Барбитураты и их производные

Фармакодинамика:

Противоэпилептическое средство, выполняет роль индуктора ферментов, повышает активность монооксигеназной ферментной системы печени, практически не оказывает снотворного действия. Усиливает тормозные ГАМК-ергические влияния в центральной нервной системе, особенно в таламусе, восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга на уровне вставочных нейронов. Снижая проницаемость мембран нервных волокон для Na+, уменьшает распространение импульсов из очага эпилептической активности. Эффект наступает через 20-60 минут после перорального приема.

Фармакокинетика:

Быстро метаболизируется в организме, высвобождая фенобарбитал, который оказывает противоэпилептический эффект. Связь с белками плазмы слабая. Создает высокие концентрации в головном мозге, печени, почках. Проникает через гистогематические барьеры и в грудное молоко. Период полувыведения — 3-4 дня. Выводится почками как в неизмененном виде, так и в виде метаболитов.

Показания:

Различные формы эпилепсии. Лечение бессудорожных и полиморфных эпилептических приступов в комбинации с другими противоэпилептическими средствами.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Тяжелые паренхиматозные поражения печени, поражения почек с нарушением их функции, декомпенсация сердечной деятельности, сахарный диабет, депрессивные состояния, хронический алкоголизм, наркомания, тяжелая миастения, порфирия, анемия, бронхиальная астма, дыхательная недостаточность, гипертиреоз, недостаточность надпочечников, гиперкинезия, депрессивные состояния с суицидальными попытками.

Беременность и период кормления грудью.

Беременность и лактация:

Препарат противопоказан в период беременности. При наступлении беременности необходимо проинформировать пациентку о потенциальной угрозе для плода. Бензонал в период беременности может приводить к нарушению внутриутробного развития плода. У детей, чьи матери принимали Бензонал в монотерапии, а также в комбинации с другими противосудорожными средствами отмечено повышение частоты пороков развития, в частности, врожденных дефектов нервной трубки, черепно-лицевых деформаций, пороков развития конечностей и сердечно-сосудистой системы. Показано, что внутриутробное воздействие Бензонала может оказать нежелательные эффекты на психическое и физическое развитие. У новорожденных отмечены случаи развития угрожающих жизни кровотечений, связанных со снижением уровня витамина К и нарушений в системе свертывания крови у новорожденных, подвергшихся воздействию Бензонала в период внутриутробного развития. Женщины детородного возраста должны соблюдать контрацепцию при применении препарата. Бензонал выделяется с грудным молоком в небольших количествах, однако применение препарата не рекомендуется при грудном вскармливании в связи с развитием возможных побочных реакций у новорожденного.

Способ применения и дозы:

Бензонал принимают внутрь после еды. Дозу устанавливает врач индивидуально. Доза препарата зависит от возраста пациента, характера и частоты приступов. Разовая доза составляет 100-200 мг, максимальная суточная доза — 800 мг. Чаще всего препарат применяют по 100 мг 3 раза в сутки. Лечение начинают с однократного приема разовой дозы. Через 2-3 дня дозу повышают до достижения клинического эффекта (снижение частоты или полное отсутствие приступов). Лечение продолжают длительный срок, не менее 1-3 лет (даже при отсутствии приступов), применяя по одной разовой дозе в сутки. В случае возобновления приступов следует вернуться к предыдущей суточной дозе. Максимальные дозы: разовая — 300 мг, суточная — 800 мг.

Читайте также:  Зверобой можно пить кормящим

Если пациент ранее применял другие противосудорожные средства, переход к применению Бензонала должен быть постепенным: Бензоналом сначала заменяют одну дозу, а затем (через 3-5 суток) вторую и третью дозы препарата.

Побочные эффекты:

Нежелательные явления распределены по системно-органным классам и частоте (очень частые (> 1/10), частые (> 1/100, < 1/10), нечастые (> 1/1000, < 1/100) и редкие (< 1/1000)). Перечисленные нежелательные явления могли быть связаны с основным заболеванием и/или сопутствующей терапией.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм;

со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления;

со стороны нервной системы: сонливость, заторможенность, головная боль, снижение аппетита, вялость, затруднение речи, атаксия;

со стороны психики: замедление психических реакций;

со стороны системы крови: тромбоцитопения, анемия, тромбофлебит;

со стороны пищеварительного тракта: диарея, запор;

со стороны кожи: аллергические реакции (кожная сыпь);

общие нарушения: при длительном применении возможно развитие лекарственной зависимости, при внезапном прекращении терапии бензобарбиталом — синдром отмены, нистагм.

При длительном применении препарата возможны проявления синдрома гиперчувствительности к Бензоналу и выраженное угнетение центральной нервной системы, что требует отмены препарата.

Передозировка:

Интоксикация препаратом проявляется угнетением функций центральной нервной системы (сонливость, ухудшение зрения, атаксия, дизартрия, нистагм), вплоть до комы. Отмечается угнетение дыхательного центра, снижается артериальное давление, нарушается функция почек.

Симптомы: головная боль, заторможенность, выраженная слабость, повышение или понижение температуры тела, замедление и затруднение дыхания, одышка, возбуждение, сужение зрачков, тахи- или брадикардия, цианоз, геморрагии в местах давления, спутанность сознания, отек легких, кома. При хронической интоксикации — раздражительность, ослабление способности к критической оценке, нарушение сна, спутанность сознания.

Лечение: симптоматическая и реанимационная терапия, направленная на восстановление и поддержание функции дыхательной и сердечно-сосудистой системы, печени, почек, центральной нервной системы. Эти мероприятия включают интубацию трахеи в коматозном состоянии, искусственную вентиляцию легких при центральной гиповентиляции, активную антибиотикотерапию и внутривенную терапию растворами глюкозы и электролитов, применение сердечно-сосудистых средств и глюкокортикостероидов.

Взаимодействие:

Бензонал усиливает эффект наркотических анальгетиков, средств общей анестезии, нейролептиков, транквилизаторов, трициклических антидепрессантов, этанола, снотворных средств, снижает эффект парацетамола, антикоагулянтов, тетрациклинов, гризеофульвина, глюкокортикостероидных препаратов, минералокортикоидов, сердечных гликозидов, хинидина, витамина D, ксантинов.

Препарат способен усиливать активность монооксигеназной ферментной системы печени, что следует учитывать при одновременном применении с другими препаратами из-за возможного снижения эффективности последних.

Особые указания:

Решение о лечении пациентов с эпилепсией препаратом Бензонал принимает врач, учитывая течение заболевания, состояние пациента и эффективность предыдущей противоэпилептической терапии. У пациентов, ранее принимавших барбитураты, при лечении Бензоналом возможно нарушение сна.

Противоэпилептические препараты, включая Бензонал, могут повышать риск возникновения суицидальных мыслей или поведения. Поэтому пациентов, получающих эти препараты, следует тщательно наблюдать на предмет возникновения или ухудшения депрессии, появления суицидальных мыслей или поведения.

Во время лечения запрещается употребление алкогольных напитков.

При внезапном прекращении приема препарата может возникать синдром отмены. Имеются сообщения о случаях развития зависимости при применении Бензонала. Пациенты с лекарственной зависимостью в анамнезе нуждаются в тщательном медицинском наблюдении на предмет симптомов зависимости от Бензонала.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Во время лечения бензобарбиталом необходимо воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки 100 мг.

Упаковка:

По 10 таблеток в контурную безъячейковую упаковку из бумаги с полимерным покрытием.

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из поливинилхлоридной пленки и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 50 таблеток в банку полимерную с контролем первого вскрытия и амортизатором или банку из полиэтилентерефталата для лекарственных средств с крышкой винтовой или с контролем первого вскрытия.

Каждую банку, 5 контурных ячейковых упаковок или 5 контурных безъячейковых упаковок с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

100, 200, 500 контурных безъячейковых упаковок с равным количеством инструкций по применению помещают в коробку из картона (для стационаров).

Условия хранения:

Список сильнодействующих веществ.

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Читайте также:  Регулон можно пить до месячных

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

4 года. Не использовать по истечению срока годности.

Условия отпуска из аптек:По рецептуРегистрационный номер:ЛП-004557Дата регистрации:27.11.2017Дата окончания действия:27.11.2022Владелец Регистрационного удостоверения:УСОЛЬЕ-СИБИРСКИЙ ХИМФАРМЗАВОД, АОУСОЛЬЕ-СИБИРСКИЙ ХИМФАРМЗАВОД, АО РоссияПроизводитель: &nbspДата обновления информации: &nbsp09.01.2018Иллюстрированные инструкции

Инструкции

Источник

БЕНЗОНАЛ

Действующее вещество

— бензобарбитал (benzobarbital)

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки белого цвета, с фаской, круглые, плоскоцилиндрические.

1 таб.
бензобарбитал100 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 16.27 мг, кальция стеарат — 1.38 мг, полисорбат 80 — 0.354 мг.

10 шт. — упаковки безъячейковые контурные (5) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
50 шт. — банки (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки безъячейковые контурные (100) — пачки картонные (для стационаров).
10 шт. — упаковки безъячейковые контурные (200) — пачки картонные (для стационаров).
10 шт. — упаковки безъячейковые контурные (500) — пачки картонные (для стационаров).

Фармакологическое действие

Противоэпилептическое средство. Практически не оказывает снотворного действия.

Усиливает тормозные GABA-ергические влияния на ЦНС, особенно в таламусе, восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга на уровне вставочных нейронов. Снижая проницаемость мембран нервных волокон для ионов натрия, уменьшает распространение импульсов из очага эпилептической активности. Эффект наступает через 20-60 мин после перорального приема.

Фармакокинетика

Метаболизируется с образованием фенобарбитала, который оказывает противоэпилептический эффект. Связывание с белками плазмы крови слабое. Высокие концентрации обнаруживаются в мозге, печени и почках. Проникает через гистогематические барьеры, выделяется с грудным молоком. T1/2 составляет 3-4 сут. Выводится почками как в неизмененном виде, так и в виде метаболитов.

Показания

Эпилепсия различного генеза, генерализованные и парциальные припадки.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к бензобарбиталу, тяжелые нарушения функции почек и/или печени, хроническая сердечная недостаточность II-III стадии, порфирия, анемия, бронхиальная астма, дыхательная недостаточность, сахарный диабет, надпочечниковая недостаточность, гиперкинезы, депрессивные состояния (с суицидальными попытками); беременность, период грудного вскармливания; детский возраст до 6 лет.

Дозировка

Устанавливают индивидуально. Внутрь — по 100 мг 3 раза/сут. Максимальные дозы: разовая — 300 мг, суточная — 800 мг. Лечение начинают с однократного приема разовой дозы. Через 2-3 дня постепенно увеличивают дозу до достижения клинического эффекта (снижение частоты или полное прекращение припадков). Лечение длительное.

Детям 7-10 лет — по 50-100 мг на прием (150-300 мг/сут), 11-14 лет — по 100 мг на прием (300-400 мг/сут). Максимальные дозы для детей (старшего возраста): разовая — 150 мг, суточная — 450 мг.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: редко — сонливость, вялость, заторможенность, головная боль, атаксия, нистагм, затруднения речи (в этих случаях требуется коррекция дозы или назначение кофеина).

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, анемия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тромбофлебит.

Прочие: ухудшение аппетита, аллергические реакции, бронхоспазм.

Лекарственное взаимодействие

Усиление эффектов опиоидных анальгетиков, средств для наркоза, антипсихотических препаратов, анксиолитиков, трициклических антидепрессантов, этанола, снотворных препаратов.

При одновременном применении наблюдается снижение эффективности парацетамола, антикоагулянтов, тетрациклинов, гризеофульвина, ГКС, минералокортикоидов, сердечных гликозидов, хинидина, витамина D, ксантинов.

При одновременном применении с препаратами, оказывающими миелодепрессивное действие, наблюдается усиление гематотоксичности.

Особые указания

У больных, ранее принимавших барбитураты, при переходе на лечение бензобарбиталом возможны нарушения сна. В этих случаях назначают на ночь фенобарбитал (50-100 мг) или другие снотворные средства.

Беременность и лактация

Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение у детей в возрасте до 6 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью назначать пожилым пациентам во избежание ухудшения течения сопутствующих заболеваний.

Описание препарата БЕНЗОНАЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник