Можно ли пить бисептол с амоксиклавом
Содержание статьи
Бисептол и амоксиклав совместимость
Описание товара
Амоксиклав и Бисептол используют для комплексного лечения пациентов, имеющих обострения хронических заболеваний верхних дыхательных путей, мочевой системы, ЛОР-органов.
Амоксиклав
Ингибитор бета-лактамаз выпускают в виде растворимых таблеток. АБ эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных анаэробов. Препарат препятствует образованию пептидогликана, вызывая гибель бактериальной клетки.
Бета-лактамазы разрушают вещество амоксициллин, а клавулановая кислота предотвращает процесс уничтожения АБ, усиливает его действие на бактерии, устойчивые к амоксициллину.
Препарат проявляет эффективность при следующих заболеваниях:
- хронический тонзиллит;
- синусит;
- бронхит;
- цистит;
- пиелонефрит;
- эндометрит;
- холецистит;
- холангит.
Лекарственное средство не назначают при следующих состояниях:
- индивидуальная непереносимость препарата;
- желтуха;
- нарушение функции печени;
- мононуклеоз;
- рак лимфатических узлов.
Препарат при беременности назначают редко.
После применения АБ возможны побочные действия:
- тошнота;
- рвота;
- отсутствие аппетита;
- зуд;
- крапивница;
- лейкопения;
- кандидоз.
Бисептол
Действующие вещества Бисептола – сульфаметоксазол и триметоприм. Выпускают лекарство в таблетках по 480 мг.
Антибактериальное средство оказывает следующее действие: предупреждает образование фолатов в клетках микроорганизмов. Лекарство уничтожает следующие микробы:
- сальмонеллы;
- шигеллы;
- протей;
- вибрион холеры;
- кишечную палочку;
- стафилококки;
- хламидии;
- актиномицеты.
Медикамент проникает в клетки и внутренние среды организма:
Лекарство покидает организм через почки в количестве 50%, вступает во взаимодействие с белками плазмы на 66%.
Медикамент проявляет эффективность при следующих заболеваниях:
- бронхит;
- абсцесс легкого;
- отек легочной ткани;
- воспаление придаточных пазух носа;
- менингит;
- дизентерия;
- холера.
Лекарство назначают для лечения заболеваний: простатит, сальпингит, уретрит, пиелонефрит.
Препарат не назначают пациентам, страдающим повышенной чувствительностью, беременным женщинам, детям до 1 месяца, пациентам, страдающим недостатком фолиевой кислоты.
Даже после однократного применения у пациента могут появиться:
- головная боль;
- депрессия;
- тошнота;
- рвота;
- синдром Стивенса-Джонсона;
- некроз Лайелла.
Сходства и различия Амоксиклава и Бисептола
Амоксиклав обладает лучшей фармакокинетикой по сравнению с Бисептолом. Он сохраняется в органах и тканях длительно и обеспечивает высокую концентрацию действующего вещества. Абсорбция препарата не зависит от приема пищи.
Амоксиклав применяют при таких заболеваниях, как:
- стрептококковый тонзилофарингит;
- острый отит – как средство выбора;
- гнойный риносинусит;
- острый цистит и пиелонефрит.
Медикамент обладает наибольшей эффективностью против возбудителей бактериальных инфекций. Бисептол также относится к АБ, но является синтетическим медикаментом. Триметоприм, как составная часть препарата, обладает противомикробным действием. Сходство препаратов заключается в следующем:
- не представляют сложности в приеме для пациента;
- не используются при вирусных болезнях.
Препараты не принимают с диуретиками и другими антибактериальными средствами при лечении пациентов с заболеваниями почек. Медикаменты не назначают больным, страдающим патологиями печени и желчевыводящих путей. Различие заключается в разных действующих веществах, способе выведения из организма, использовании при беременности.
Можно ли принимать одновременно Амоксиклав и Бисептол
Бисептол является сульфаниламидным препаратом, проникающим через гематоэнцефалический барьер. Он негативно воздействует на печеночную ткань.
Действие антибиотика безопасно и более эффективно. Препараты необходимо принимать только по назначению врача. Лекарственные средства не предназначены для совместного использования.
При одновременном приеме медикаментов возрастает риск побочных реакций. Ошибочна замена антибиотика на сульфаниламидный препарат. У пациента в течение нескольких суток после исчезновения интоксикации может быть слабость, потливость, температура около 37,5 ˚С. Врач может назначить Бисептол, считая болезнь не полностью излеченной.
Необходимо провести обследование пациента и расшифровку всех результатов исследований.
Отзывы
Галина, 52 года, Москва
Повредила ногу, порезалась об острую металлическую планку. Рана долго не заживала. Врач выписал Амоксиклав. Принимала несколько таблеток, но, изучив побочные действия препарата, отказалась от его приема. Была обеспокоена таким сопутствующим эффектом, как экссудативная эритема. Помогла справиться с инфекцией даже 1 таблетка.
Петр, 56 лет, Санкт-Петербург
Бисептол принимаю при тонзиллите, лекарство эффективно при кашле с мокротой. Препарат имеет недостаток – снижает иммунитет после лечения. После приема Бисептола пью настои на травах. Цена медикамента небольшая.
София, 42 года, Кострома
После ОРВИ начал снижаться слух. Приходилось тяжело, ограничила круг общения. Ухо болело, врач выписал препарат Амоксиклав. Принимала препарат по инструкции. После нескольких дней приема самочувствие улучшилось, Слух восстановился полностью. Стала общительной, слышу разговоры своих родственников.
Тимофей, 34 года, Череповец.
Работал в пожарной службе, были стрессовые ситуации. Появилась боль в паху, слабая струя мочи после простуды. Врач выявил хронический простатит и назначил Амоксиклав. Пил все лекарства, ходил на массаж простаты, только боли внизу живота исчезли, мочеиспускание перестало быть затрудненным. Полностью пропил курс АБ, чувствую себя отлично.
Проверка совместимости препаратов Амоксиклав и Бисептол. Можно ли пить указанные лекарства совместно и совмещать их прием.
Взаимодействие не обнаружено.
Взаимодействует с препаратом: Амоксиклав
Между диуретиками (в т.ч. с тиазидами, фуросемидом) и пероральными гипогликемическими средствами (производными сульфонилмочевины) с одной стороны, и антибактериальными средствами группы сульфаниламидов — с другой стороны, возможно развитие перекрестной аллергической реакции.
Проверка произведена по базе справочников лекарств: Видаль, РЛС, Drugs.com, «Лекарственные средства. Пособие для врачей в 2-х частях» под ред. Машковского М.Д. Идея, группировка и выборочный ручной анализ результатов осуществлен кандидатом медицинских наук, врачом терапевтом Шкутко Павлом Михайловичем.
2018-2019 Combomed.ru (Комбомед)
Все сочетания, сравнения и иная информация, представленные на сайте, являются справочной информацией, формируемой в автоматическом режиме, и не могут служить достаточным основанием для принятия решения по тактике лечения и профилактике заболеваний, равно как и безопасности использования комбинаций лекарственных препаратов. Требуется консультация врача.
Взаимодействие не обнаружено — означает, что препараты допустимо принимать вместе, либо эффекты совместного применения лекарств в настоящее время достаточно не изучены и требуется время и накопленная статистика для определения их взаимодействия. Необходима консультация специалиста для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.
Взаимодействует с препаратом: *** — означает, что в базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований и использования взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект, что также требует консультации специалиста для определения тактики дальнейшего лечения.
В клинической практике использование противомикробных средств может быть эмпирическим (лекарства подбираются с учётом спектра действия на предполагаемого возбудителя) или этиологическим, основанным на результатах бактериологического посева на чувствительность флоры к антибактериальным препаратам.
Многие инфекционные заболевания, например, пневмонии или пиелонефриты, требуют применения комбинации антибиотиков.
Содержание:
Для грамотного составления схем подобного лечения, необходимо четко понимать типы фармакологического взаимодействия лекарственных средств и знать, какие лекарства допустимо применять вместе, а какие категорически противопоказано.
Также, при составлении комплексной терапии учитывают не только основное заболевание и его возбудителя, но и:
- возраст пациента, наличие беременности и период лактации;
- клинические противопоказания и аллергические реакции в анамнезе;
- функцию почек и печени;
- хронические заболевания и базовые лекарства, принимаемые пациентом (гипотензивная терапия, коррекция сахарного диабета, противосудорожные средства и т.д.), назначенные антибиотики (далее встречается сокращение АБП) должны хорошо сочетаться с плановой терапией.
Результатом фармакодинамического взаимодействия лекарственных средств может быть:
- синергизм (усиление фармакологического эффекта);
- антагонизм (снижение или полное устранение лекарственного воздействия на организм);
- снижение риска развития побочных эффектов;
- усиление токсичности;
- отсутствие взаимодействия.
Разделение препаратов по типу действия
Как правило, чистые бактерицидные (уничтожающие возбудителя) и бактериостатические средства (подавляющие рост и размножение представителей патогенной флоры) не сочетают между собой. Это объясняется, в первую очередь, их механизмом действия. Бактерицидные препараты максимально эффективно действуют на организмы в стадии роста и размножения, поэтому применение бактериостатиков может стать причиной развития лекарственной устойчивости.
Важно понимать, что такое разделение по типу действия на бактерии не является абсолютным, и разные АБП могут давать различный эффект в зависимости от назначенной дозы.
Например, увеличение суточной дозы или длительности применения бактериостатического средства, приводит к его бактерицидному действию.
Также, возможна избирательность действия на определённые возбудители. Будучи бактерицидными антибиотиками, пенициллины дают бактериостатический эффект против энтерококков.
Таблица совместимости антибиотиков по типу действия
Бактерицидное | Бактериостатическое |
|
|
Сочетание антибиотиков между собой с учётом дозировки и типа действия на флору позволяет расширить спектр действия и увеличить эффективность проводимой терапии. Например, с целью предупреждения антибактериальной резистентности у синегнойной палочки возможно комбинирование антисинегнойных цефалоспоринов и карбапенемов, либо аминогликозидов с фторхинолонами.
- Рациональные комбинации антибиотиков для лечения энтерококков: дополнение пенициллинов аминогликозидами или применение триметоприма, в сочетании с сульфаметоксазолом.
- Расширенным спектром действия обладает комбинированный препарат второго поколения: Цифран СТ ® , сочетающий Ципрофлоксацин ® и Тинидазол ® .
- Эффективно сочетание цефалоспоринов и метронидазола ® . Тетрациклины комбинируют с гентамицином, для усиления действия на внутриклеточные возбудители.
- Аминогликозиды комбинируют с рифампицином, для усиления действия на серрации (часто рецидивирующие заболевания верхних дыхательных путей). Также комбинируются с цефалоспоринами, для повышения эффективности в отношении энтеробактерий.
Совместимость антибиотиков между собой: таблица
Категорически запрещены комбинации | |
Цефалоспорины и Аминогликозиды. | За счёт взаимного потенцирования нефротоксического эффекта, возможно развитие острой почечной недостаточности, интерстициальных нефритов. |
Хлорамфеникол ® и Сульфаниламиды. | Фармакологически не совместимы. |
Полимиксин ® , Амфотерицин ® , Ванкомицин ® , Аминогликозиды и Фуросемид ® . | Резкое усиление ототоксичного эффекта, вплоть до полной потери слуха. |
Фторхинолоны и нитрофураны. | Антагонисты. |
Карбапенем ® и другие бета-лактамы. | Выраженный антагонизм. |
Цефалоспорины и Фторхинолоны. | Тяжёлая лейкопения, явный нефротоксичный эффект. |
Запрещено смешивать и вводить в одном растворе (шприце): | |
Пенициллины не смешивают с аскорбиновой кислотой, витаминами группы В ® , гентамицином ® , аминогликозидами. | |
Цефалоспорины (особенно цефтриаксон ® ) не сочетают с глюконатом кальция. | |
Ампициллин ® и гидрокортизон. | |
Карбенициллин ® с канамицином ® , гентамицином ® . | |
Тетрациклины с сульфаниламидами не сочетают с гидрокортизоном, солями кальция, содой. | |
Все антибактериальные препараты, абсолютно, не сочетаемы с гепарином. |
Пенициллины
Антибиотики этого ряда не назначают одновременно с аллопуринолом, в виду риска развития «ампициллиновой сыпи».
Аддитивный синергизм антибиотиков (суммирование результатов действия) возникает при назначении с макролидами и тетрациклинами. Такие комбинации высоко эффективны при внебольничных пневмониях. Назначение с аминогликозидами допустимо — раздельно, так как при смешивании препаратов наблюдается их инактивация.
При назначении пероральных препаратов женщинам необходимо уточнять, используют ли они оральные контрацептивы, поскольку пенициллины нарушают их действие. В целях предупреждения нежелательной беременности рекомендовано использование барьерных методов контрацепции на время антибактериальной терапии.
Пенициллины не назначают с сульфаниламидами в виду резкого снижения их бактерицидного действия.
Важно помнить, что их назначение пациентам, длительно употребляющим антикоагулянты, антиагреганты и нестероидные противовоспалительные средства, нежелательно в виду потенциальной возможности кровотечения.
Бензилпенициллиновую соль не совмещают с калием и калийсберегающими диуретиками, в виду повышенного риска гиперкалиемии.
Пенициллины и фторхинолоны совместимы
Возможно как комбинирование защищенных или имеющих расширенный спектр действия пенициллинов для перорального применения, с местным назначением фторхинолонов (капли), так и совмещённое системное использование (Левофлоксацин ® и Аугментин ® при пневмонии).
Цефалоспорины
Вследствие высокого риска появления перекрёстных аллергических реакций, не назначают первое поколение совместно с пенициллинами. С осторожностью назначают пациентам с непереносимостью бета-лактамных антиб. в анамнезе.
Сочетание с антикоагулянтами, тромболитиками и антиагрегантами снижает свёртываемость, может стать причиной кровотечения, как правило, желудочно-кишечного в следствие гипопротромбинемии.
Комбинированное назначение с аминогликозидами и фторхинолонами приводит к выраженному нефротоксическому эффекту.
Употребление антиб. после приёма антацидов снижает усвояемость препарата.
Карбапенемы
Эртапенем ® категорически не совместим с раствором глюкозы. Также, карбапенемы не назначают одновременно с другими бета-лактамными средствами в виду выраженного антагонистического взаимодействия.
Аминогликозиды
Вследствие физико-химической несовместимости, не смешиваются в одном шприце с бета-лактамами и гепарином.
Одновременное применение нескольких аминогликозидов приводит к выраженной нефро- и ототоксичности. Также, эти препараты не комбинируются с полимиксином ® , амфотерицином ® , ванкомицином ® . Не назначаются совместно с фуросемидом.
Совместное употребление с миорелаксантами и опиодными анальгетиками может стать причиной нервно-мышечной блокады и остановки дыхания.
Нестероидные противовоспалительные средства замедляют выведение аминогликозидов вследствие замедления почечного кровотока.
Группа хинолонов (фторхинолонов)
Одновременное употребление с антацидами снижает степень всасываемости и биодоступность антибиотика.
Не назначаются одновременно с НПВС и производными нитроимидазола в виду высокой токсичности для нервной системы и возможного появления судорог.
Являются антагонистами и производными нитрофурана, поэтому данная комбинация не назначается.
Ципрофлоксацин ® , Норфлоксацин ® , Пефлоксацин ® не применяют совместно с бикарбонатом натрия, цитратами и ингибиторами карбоангидразы, из-за риска кристаллурии и поражения почек. Также нарушают метаболизм непрямых антикоагулянтов, могут стать причиной кровотечения.
Назначение пациентам, получающим глюкокортикостероидную терапию, существенно повышает возможность разрыва сухожилий.
Нарушают действие инсулина и сахаропонижающих таблеток, не назначаются диабетикам.
Макролиды
Не применяются совместно с антацидами, в следствие снижения эффективности. Назначение с рифампицином ® снижает концентрацию макролидов в крови. Также не сочетаемы с амфинеколом ® и линкозамидами. Не рекомендовано использование у пациентов, получающих статины.
Сульфаниламиды
Имеют выраженный токсический эффект в комбинации с антикоагулянтами, противодиабетическими и противосудорожными препаратами.
Не назначаются с эстрогенсодержащими контрацептивами из-за риска маточного кровотечения.
Запрещено комбинировать с лекарственными средствами, угнетающими функцию костного мозга.
Сульфаметоксазолин/триметоприм ® (Бисептол ® ) и другие антибиотики сульфаниламидов совместимы с полимиксином В ® , гентамицином ® и сизомицином ® , пенициллинами.
Тетрациклины
Не назначаются совместно с препаратами железа. Это связано с нарушением всасывания и усвояемости обоих лекарственных средств.
Сочетание с витамином А может стать причиной синдрома псевдоопухоли головного мозга.
Не сочетаются с непрямыми антикоагулянтами и противосудорожными препаратами, транквилизаторами.
Взаимодействие антибиотиков с пищей, алкоголем и травами
Приём продуктов, повышающих секрецию соляной кислоты в желудке (соки, помидоры, чай, кофе) приводит к снижению всасываемости полусинтетических пенициллинов и эритромицина ® .
Молочные продукты, с высоким содержанием кальция: молоко, сыр, творог, йогурты, значительно угнетают всасываемость тетрациклинов и ципрофлоксацина ® .
При употреблении хлорамфеникола ® , метронидазола ® , цефалоспоринов, сульфаниламидов со спиртными напитками, может развиться антабусподобный синдром (тахикардия, боли в сердце, гиперемия кожных покровов, рвота, тошнота, резкая головная боль, шум в ушах). Данное осложнение является жизнеугрожающим состоянием и может стать причиной летального исхода.
Эти препараты не следует сочетать даже со спиртовыми настойками лекарственных трав.
Сочетание сульфаниламидов и тетрациклинов со зверобоем может спровоцировать резкое повышение чувствительности кожи к действию ультрафиолетовых лучей (лекарственная фотосенсибилизация).
No related posts.
No related posts.
Источник