Можно ли пить бисептол вместе с азитромицином
Содержание статьи
Совместимость Азитромицин и Бисептол — 24 ответа врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
408 просмотров
28 октября 2020
Добрый день! Врач прописал пить ряд лекарств, в тч Бисептол. На случай, если через 3-4 дня температура останется повышенной, прописал Азитромицин 500 мг. Не могу понять, нужно отменять приём Бисептола при введении в программу лечения Азитромицина или принимать их вместе?
Возраст: 30
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте. Какие симптомы на данный момент? Достаточно назначения антибиотика Азитромицина без Бисептола!
Мария, 28 октября
Клиент
Эдие, добрый день! На данный момент повышенная температура (37,2, в течение дня скачет), небольшой насморк, фоновая головная боль (не очень сильная), иногда тошнота, аппетита нет. Ну и слабость присутствует.
С начала лечения только температура чуть снизилась (была 37,5), остальные симптомы все наплывами случаются до сих пор.
Терапевт
Азитромицин принимайте по 500 мг 1 р/д.Дополнительно витамин С 1000 мг/сут, витамин Д 2000ед/сут.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! Возможна аллергия при совместном приеме.
Терапевт
Здравствуйте, сколько дней температура, какие еще симптомы? вы уже начали бисептол?
Мария, 28 октября
Клиент
Ксения, добрый день! На данный момент повышенная температура (37,2, в течение дня скачет), небольшой насморк, фоновая головная боль (не очень сильная), иногда тошнота, аппетита нет. Ну и слабость присутствует.
С начала лечения (4 дня) только температура чуть снизилась (была 37,5), остальные симптомы все наплывами случаются до сих пор.
Температура сохраняется повышенной 8 дней
Терапевт
Рекомендую начинать азитромицин 500мг 6 дней без бисептола. так же витД 2000ед в день.
Невролог, Терапевт
Азитромицина вполне достаточно.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! а с какой целью бисептол? его вообще назначать при вирусной инфекции нельзя, да и при просто пневмонии нельзя. У него очень четкие показания.
Мария, 28 октября
Клиент
Екатерина, добрый день! К сожалению, я не знаю, с какой целью. Мне врач прописал его.
Невролог, Терапевт
его не нужно принимать вообще. Азитромицин только при признаках бактериальной инфекции. Что сейчас вас беспокит и какая температура?
Мария, 28 октября
Клиент
Екатерина, На данный момент повышенная температура (Макс 37,2, в течение дня скачет), небольшой насморк, фоновая головная боль (не очень сильная), иногда тошнота, аппетита нет. Ну и слабость присутствует.
Я уже придерживаюсь лечения с приёмом бисептола 4 дня, пока только температура чуть снизилась (была 37,5), остальные симптомы все наплывами случаются до сих пор.
Температура сохраняется повышенной 8 дней
Невролог, Терапевт
по описанным вами жалоб можно сделать вывод, что это ОРВИ, она может быть вызвана как коронавирусом, так и другими вирусами.
Лечение тут симптоматическое, обильное тёплое питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику.
Полоскать горло раствором сода-йод-соль, хролофилипт спрей 3 раза в день, солевые капли в нос.
Температуру сбивать только если она выше 38.5.
Бисептол вообще не нужен ни в коем случае, только печень себе посадите. Антибиотик тут не показан никакой пока.
Мария, 28 октября
Клиент
Екатерина, спасибо! Подскажите, пожалуйста, в каком случае вводить азитромицин ?
Невролог, Терапевт
если температура минимум дней 5 будет выше 38, появиться одышка, сильный кашель.
Мария, 28 октября
Клиент
Екатерина, спасибо! Подскажите, пожалуйста, где можно найти упражнения для дыхательной гимнастики?
Невролог, Терапевт
интернет, по Стрельниковой
Терапевт
Здравствуйте! бисептол сразу нет, даже не думайте покупать этот препарат. Какие жалобы, температура?
Мария, 28 октября
Клиент
Алина, добрый день! На данный момент повышенная температура (37,2, в течение дня скачет), небольшой насморк, фоновая головная боль (не очень сильная), иногда тошнота, аппетита нет. Ну и слабость присутствует.
Я уже придерживаюсь лечения с приёмом бисептола 4 дня, пока только температура чуть снизилась (была 37,5), остальные симптомы все наплывами случаются до сих пор.
Температура сохраняется повышенной 8 дней
Терапевт
при такой температуре ее сбивать не нужно, субфебрильная температура может еще длительно сохраняться. Бисептол не нужен, азитромицин тоже.
Кардиолог, Терапевт
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Доьрый день ну,что такое пишут…конечно можно!!!
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Мария. Рекомендую применять вместе, так как механизм действия разный, а эффект только усилится.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Терапевт
Здравствуйте! Бисептол нужно будет отменить, если начнёте Азитромицин.
У Вас пневмония? В связи с чем назначены антибиотики?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Можно ли бисептол принимать вместе с антибиотиками?
JGENA 3 года назад Интересно , зачем любому антибиотику нужен бисептол ? Бисептол — это сульфаниламидный препарат бактериостатического действия (то есть микробов бисептол не убивает , а тормозит в микробной клетке процесс жизнедеятельности) из века двадцатого . Современные антибиотики действуют бактерицидно , то есть убивают микробную клетку при условии сохраненной чувствительности к препарату . автор вопроса выбрал этот ответ лучшим ворчунов 2 года назад Биссептол — это не антибиотик, хотя бытует такое мнение. Бисептол — антибактериальный препарат. Антибиотики также выступают на том же поприще. Поэтому использовать два препарата одного направления может спровоцировать сильное побочное воздействие на организм. 52371048 2 года назад Непосредственно на пораженные участки воздействует Бисептол, который через гематоэнцефалический барьер проникает весьма легко. Это сульфамиланидный противомикробный препарат, который не является антибиотиком. При инфекциях коротким курсом при поражении ЖКТ, инфекциях половых органов, мочевыводящей системы, дыхательных путей принимают, как правило, Бисептол. Однако на печень при этом возникает весьма приличная нагрузка. Современные антибиотики справляются с этими инфекциями гораздо более избирательно, эффективно. Если не хотите от других заболеваний потом лечиться, что-то одно следует принимать, причем, по назначению врача, а не самостоятельно. Альтера 3 года назад Скорее всего нельзя. И незачем, к тому же. Хотя для полноты картины хорошо бы знать ситуацию,т.е диагноз. При респираторных заболеваниях он бесполезен. Бисептол, как и другие сульфаниламиды очень часто даёт аллергические реакции. В настоящее время данный препарат имеет очень ограниченные показания, т.е применяется редко ( например, при пневмонии, но не банальной, а пневмоцистной, которая может осложнить течение иммунодефицитных заболеваний). Вообще препарат считается токсичным и опасным. Поэтому применять его с антибиотиками нельзя. Бисептол сам антибиотик, притом довольно таки тяжелый, тоесть принимать его надо строго по показаниям и по инструкции,так как вызывает много побочных эффектов. Но антибиотик довольно эффективный, недорогой, известный хорошо ещё в советское время. Вообще любые антибиотики при долгом употреблении убивают полезную миклофлору организма, поэтому надо пить пробиотики итп, а бисептол сильный препарат, темболее надо аккуратно принимать его и пить дополнительно антибиотики нельзя Лилия Николаевна Мелешкина 3 года назад Я конечно не врач,но бисептол принимать с антибиотиками нельзя. Сам по себе бисептол комбинированный антибактериальный препарат с широким спектром бактерицидного действия. У него много побочнки , тяжело переносится. Лечат им даже пневмонию. Так что принимать нельзя. Знаете ответ? |
Источник
ÉÓÅÐÔÏÌ – ÂÅÓÐÌÁÔÎÙÅ ËÏÎÓÕÌØÔÁÃÉÉ ÆÁÒÍÁÃÅ×ÔÁ, ÐÒÏ×ÉÚÏÒÁ
ÄÏÂÒÙÊ ÄÅÎØ!
÷ÏÚÍÏÖÎÏ ÌÉ ÓÏ×ÍÅÓÔÎÏÅ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ íÅÔÉÌÕÒÁÃÉÌÁ É ÁÕÇÍÅÎÔÉÎÁ (ÚÁÔÅÍ ÂÉÓÅÐÔÏÌÁ)?
á ÔÁËÖÅ ÅÓÌÉ ÐÒÉÎÉÍÁÑ ÉÚÏÐÒÉÎÏÚÉÎ É ÍÅÔÉÌÕÒÁÃÉÌ, Ë ÎÉÍ ÍÏÖÎÏ ÄÏÂÁ×ÉÔØ ÁÕÇÍÅÎÔÉÎ (ÚÁÔÅÍ ÂÉÓÅÐÔÏÌ)?
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ðÏ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÀ ÌÅÞÁÝÅÇÏ ×ÒÁÞÁ ÐÁÒÁÌÌÅÌØÎÙÊ ÐÒÉÅÍ ÐÅÒÅÞÉÓÌÅÎÎÙÈ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ× ×ÏÚÍÏÖÅÎ.
õ ÍÅÎÑ ÅÓÔØ ÁÕÔÏÉÍÍÕÎÎÏÅ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÅ — ÁÎÔÉÆÏÓÆÏÌÉÐÉÄÎÙÊ ÓÉÎÄÒÏÍ. ðÏÄÓËÁÖÉÔÅ, ÅÓÌÉ × ÁÎÁÍÎÅÚÅ ÅÓÔØ ×ÒÏÖÄ£ÎÎÁÑ ÔÒÏÍÂÏÆÉÌÉÑ, ÎÏ ÐÒÏÑ×ÌÑÅÔÓÑ ÜÔÏ ×Ï ×ÒÅÍÑ ÏÐÅÒÁÃÉÊ É ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔÉ, ÓÔÏÉÔ ÌÉ ×Ï ×ÒÅÍÑ ×ÁËÃÉÎÁÃÉÉ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ËÒÏ×ÏÒÁÚÖÉÖÁÀÝÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ ÉÌÉ ×ÁËÃÉÎÁÃÉÑ ÚÁÐÒÅÝÅÎÁ? á ÔÁË ÖÅ ÎÁ ÐÒÅÐÁÒÁÔ ÂÉÓÅÐÔÏÌ ÂÙÌ ÏÔ£Ë ë×ÉÎËÅ . òÅÁËÃÉÀ ÎÁ ÐÒÉ×É×ËÉ ÎÅ ÚÎÁÀ, ÔË ÉÚ ÐÒÉ×É×ÏË ÔÏÌØËÏ âãö (ôÁÔØÑÎÁ, 32 ÇÏÄÁ)
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. äÌÑ ÒÅÛÅÎÉÑ ×ÏÐÒÏÓÁ Ï ×ÏÚÍÏÖÎÏÓÔÉ ÐÒÏ×ÅÄÅÎÉÑ ×ÁËÃÉÎÁÃÉÉ ÷ÁÍ ÓÌÅÄÕÅÔ ÏÞÎÏ ÐÒÏËÏÎÓÕÌØÔÉÒÏ×ÁÔØÓÑ Ó ×ÒÁÞÏÍ (ÔÅÒÁÐÅ×ÔÏÍ, ÁÌÌÅÒÇÏÌÏÇÏÍ), Á ÎÅ ÆÁÒÍÁÃÅ×ÔÏÍ.
äÏÂÒÙÊ ÄÅÎØ! õ ÍÅÎÑ ÅÓÔØ ÒÅÃÅÐÔ ÏÔ ×ÒÁÞÁ ÎÁ ÐÒÉÅÍ ÌÅËÁÒÓÔ×, ÃÉÔÉÒÕÀ ËÁË ÕËÁÚÁÎÏ × ÒÅÃÅÐÔÅ:
1. íÅÔÒÏÎÉÄÁÚÏÌ (500*2Ò. 10 ÄÎÅÊ) +
âÉÓÅÐÔÏÌ (1Ô*2Ò. 10 ÄÎÅÊ)+
ìÉÎÅËÓ (1Ô.*1Ò. 10 ÄÎÅÊ)
2. íÉËÏÓÉÓÔ 150 ÍÇ * 1Ò. 1 ÄÅÎØ, ÚÁÔÅÍ ÐÏ 50 ÍÇ*1Ò. — 7 ÄÎÅÊ
îÁ ÏÂÒÁÔÎÏÊ ÓÔÏÒÏÎÅ ÌÉÓÔËÁ:
ó×ÅÞÉ ÇÅËÓÉËÏÍ — 10 ÄÎÅÊ,
ÐÏÓÌÅ ÜÔÏÇÏ
Ó×ÅÞÉ ÎÅÏ-ÐÅÎÏÔÒÁÎ ÆÏÒÔÅ — 10 ÄÎÅÊ
÷ Ó×ÑÚÉ Ó ÜÔÉÍ ×ÏÐÒÏÓ ÔÏ ÞÔÏ ÕËÁÚÁÎÏ ÎÁ ÐÅÒ×ÏÊ ÓÔÏÒÏÎÅ ÌÉÓÔËÁ — ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏ? éÌÉ ÍÉËÏÓÉÓÔ ÕÖÅ ÐÏÓÌÅ ÔÏÇÏ ËÁË ÐÒÏÐØÀ ×ÓÅ ÌÅËÁÒÓÔ×Á ÉÚ 1-ÇÏ ÐÕÎËÔÁ? ô.Ë. ÐÒÏ Ó×ÅÞÉ ×ÒÁÞ ÓËÁÚÁÌÁ ÞÔÏ ÎÕÖÎÏ ÓÎÁÞÁÌÁ ÏÄÎÉ, ÐÏÔÏÍ ÄÒÕÇÉÅ, Á ËÁË ÂÙÔØ Ó ÔÁÂÌÅÔËÁÍÉ Ñ ÎÅ ÐÏÍÎÀ…
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ÷ÅÒÏÑÔÎÏ, ÔÏ ÞÔÏ ÐÅÒÅÞÉÓÌÅÎÏ ÐÏÄ ÃÉÆÒÏÊ 1 — ÐÅÒ×ÙÊ ËÕÒÓ ÌÅÞÅÎÉÑ, ÔÏ ÞÔÏ ÐÅÒÅÞÉÓÌÅÎÏ ÐÏÄ ÃÉÆÒÏÊ 2 — ×ÔÏÒÏÊ ËÕÒÓ ÌÅÞÅÎÉÑ (ÐÏÓÌÅ ÏËÏÎÞÁÎÉÑ ÐÅÒ×ÏÇÏ).
äÏÂÒÙÊ ÄÅÎØ!
õ ÍÅÎÑ ÏÔÒÁ×ÉÌÓÑ ÒÅÂÅÎÏË ÐÏÄÎÑÌÁÓØ ÔÅÍÐÅÒÁÔÕÒÁ É ÎÁÞÁÌÓÑ ÐÏÎÏÓ,ÎÁÓ ÐÏÌÏÖÉÌÉ × ÜÔÏÔ ÖÅ ÄÅÎØ × ÂÏÌØÎÉÃÕ. îÁÍ ÎÁÞÁÌÉ ËÏÌÏÔØ ÁÎÔÉÂÉÏÔÉËÉ, ÎÁ ÓÌÅÄÕÀÝÉÊ ÄÅÎØ ÍÙ ÐÏÓÄÁ×ÁÌÉ ÁÎÁÌÉÚÙ, × ËÁÌÅ × ÂÏÌØÛÏÍ ËÏÌÉÞÅÓÔ×Å ÎÁÛÌÉ ÐÒÏÖÉÌËÉ ËÒÏ×É. ÷ ÂÏÌØÎÉÃÅ ÍÙ ÐÒÏÌÅÖÁÌÉ ÔÒÉ ÄÎÑ, ÐÏÎÏÓ ÐÒÅËÒÁÔÉÌÓÑ É ÎÁÓ ×ÙÐÉÓÁÌÉ. äÏÍÁ ÐÒÏÐÉÓÁÌÉ ÐÉÔØ ÁÍÉÎÏËÁÐÒÏÎÏ×ÕÀ ËÉÓÌÏÔÕ, ÂÉÓÅÐÔÏÌ É ÐÒÏÂÉÏÔÉË. îÁ ÓÌÅÄÕÀÝÉÊ ÄÅÎØ ÐÏÓÌÅ ÐÒÉÅÍÁ ÜÔÉÈ ÍÅÄÉËÁÍÅÎÔÏ× ÏÐÑÔØ ÎÁÞÁÌÓÑ ÐÏÎÏÓ É ÕÖÅ ×ÉÄÎÏ ÂÙÌÉ ÐÒÏÖÉÌËÉ ËÒÏ×É.
÷ÏÐÒÏÓ: íÏÖÅÔ ÌÉ ÂÙÔØ ÞÔÏ ÜÔÏ ÐÒÏÓÔÏ ÐÏÂÏÞÎÁÑ ÒÅÁËÃÉÑ ÎÁ ÜÔÏ ×ÓÅ ÉÌÉ ÐÒÏÓÔÏ ÏÎÏ ÎÁ ÐÏÄÈÏÄÉÔ? ëÁË ÂÙÔØ?
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ÷ÁÍ ÓÌÅÄÕÅÔ ÓÒÏÞÎÏ ÏÂÒÁÔÉÔØÓÑ Ë ÌÅÞÁÝÅÍÕ ×ÒÁÞÕ (ÓËÏÒÁÑ, ÎÅÏÔÌÏÖËÁ). ÷ÏÚÍÏÖÎÏ ÔÒÅÂÕÅÔÓÑ ËÏÒÒÅËÔÉÒÏ×ËÁ ÌÅÞÅÎÉÑ.
ÐÒÉ ÂÏÌÅÚÎÉ ÇÏÒÌÁ,ÇÌÁÎÄ,ÐÒÉ ÔÅÍÐÅÒÁÔÕÒÅ 38-38,5ÍÏÖÎÏ ÐÒÉÎÅÍÁÔØ ÂÉÓÅÐÔÏÌ,ÅÓÌÉ ÄÁ ÔÏ ÓËÏÌØËÏ ÄÎÅÊ.
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. äÌÑ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÑ ÂÉÓÅÐÔÏÌÁ (ÒÅÃÅÐÔÕÒÎÙÊ ÐÒÅÐÁÒÁÔ) ÷ÁÍ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÏËÏÎÓÕÌØÔÉÒÏ×ÁÔØÓÑ Ó ÌÅÞÁÝÉÍ ×ÒÁÞÏÍ, Á ÎÅ ÆÁÒÍÁÃÅ×ÔÏÍ.
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ,ÐÒÉÎÉÍÁÀ ÍÅËÓÉÄÏÌ, ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÌÉ ÓÏ×ÍÅÝÅÎÉÅ Ó ÔÁËÉÍÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁÍÉ ËÁË ãÉÓÔÏÎ É âÉÓÅÐÔÏÌ?íÏÖÎÏ ÄÉ ÐÒÉÍÅÎÑÔØ ÜÔÉ 3 ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏ?
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ðÏ ÒÅËÏÍÅÎÄÁÃÉÉ ÌÅÞÁÝÅÇÏ ×ÒÁÞÁ ÐÁÒÁÌÌÅÌØÎÙÊ ÐÒÉÅÍ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ× ×ÏÚÍÏÖÅÎ.
íÏÖÎÏ ÌÉ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ âÉÓÅÐÔÏÌ ÂÅÚ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÑ ×ÒÁÞÁ ÐÒÉ ÐÒÏÔÁÔÉÔÅ?
óÐÁÓÉÂÏ
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. âÉÓÅÐÔÏÌ — ÒÅÃÅÐÔÕÒÎÙÊ ÐÒÅÐÁÒÁÔ, ËÏÔÏÒÙÊ ÄÏÌÖÅÎ ÐÒÉÍÅÎÑÔØÓÑ ÐÏ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÀ ×ÒÁÞÁ.
ÍÏÖÎÏ ÌÉ ÓÏ×ÍÅÓÔÎÏ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ÂÉÓÅÐÔÏÌ É ÂÒÏÍÇÅËÓÉÎ ÏÔ ×ÌÁÖÎÏÇÏ ËÁÛÌÑ
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. äÁ, ÍÏÖÎÏ, ÐÏ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÀ ×ÒÁÞÁ.
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ ÐÏÄÓËÁÖÉÔÅ ÐÏÖÁÌÕÊÓÔÁ ÓÏ×ÍÅÓÔÉÍ ÂÉÓÅÐÔÏÌ Ó ãÅÆÔÒÉÁËÓÏÎÏÍ ÚÁÒÁÎÅÅ ÓÐÁÓÉÂÏ.
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ëÁË ÐÒÁ×ÉÌÏ, ÓÏ×ÍÅÓÔÎÙÊ ÐÒÉÅÍ ÎÅ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ. ïÂÒÁÔÉÔÅÓØ ÚÁ ÏÞÎÏÊ ËÏÎÓÕÌØÔÁÃÉÅÊ Ë ÌÅÞÁÝÅÍÕ ×ÒÁÞÕ.
óÅÇÏÄÎÑ Ñ ÐÒÉÎÑÌÁ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏ ÐÒÅÓÔÁÒÉÕÍ 10, É ÂÉÓÅÐÔÏÌ.óÐÕÓÔÑ 3 ÞÁÓÁ Õ ÍÅÎÑ ÐÏÎÏÓ, Ò×ÏÔÁ.óÏ×ÍÅÓÔÉÍÙ ÌÉ ÏÎÉ.óÐÁÓÉÂÏ
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ôÏÛÎÏÔÁ É Ò×ÏÔÁ ÍÏÇÕÔ ÂÙÔØ ÐÏÂÏÞÎÙÍ ÜÆÆÅËÔÏÍ ÂÉÓÅÐÔÏÌÁ. óËÏÒÅÅ ×ÓÅÇÏ ÎÅ Ó×ÑÚÁÎÏ Ó ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÙÍ ÐÒÉÅÍÏÍ ÐÒÅÓÔÁÒÉÕÍÁ. ïÂÒÁÝÁÅÍ ÷ÁÛÅ ×ÎÉÍÁÎÉÅ, ÞÔÏ ÌÅËÁÒÓÔ×Á ÎÅ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏ. ðÏ ×ÏÚÍÏÖÎÏÓÔÉ ÓÌÅÄÕÅÔ ÄÅÌÁÔØ ÐÅÒÅÒÙ× (ÐÏÌÞÁÓÁ — ÞÁÓ).
Источник
Лечение при ковиде — 32 ответа врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
Терапевт, Нефролог
Добрый день! По стандарту, установленному роспотребом, вы должны принимать азитромицин 500 мг*1р/сут 5 дней, нобазит 500 мг*3р/сут после еды (если нет аллергии на йод), вит С 500 м каждые 6 часов, вит Д 2000 ед/сут и препараты магния (магне В6 2т*3р/сут. Все эти препараты имеют четкое обоснование. Приём остальных известных противовирусных бессмысленный. Единственный противокороновирусный препарат авифавир доступен только для лечения в стационаре. Гидроксихлорохин не только бесполезен, но и очень опасен.
Если будет нарастать температура, то на 5 день повторить КТ и сменить антибиотик (левофлоксацин внутрь и цефтриаксон в/м). И конечно повторный осмотр врача (смену антибиотиков и их дальнейшую необходимость, необходимость в госпитализации обсуждать после аускультации, определения сатурации кислорода и повторном КТ).
Марина, 13 сентября 2020
Клиент
Лариса, спасибо. Мне выдали азитромицин 250 Мг 6 таблеток, по 1 таблетки в день. Увеличить дозу? Ещё самостоятельно пью бак сет форте. И вот нужно ли для профилактики тромбов, начать принимать весел дуэ ф?
Терапевт, Нефролог
Дозу азитромицина увеличить до 2 таб (суммарно 500 мг) в сутки, баскет можно. Пациентам 45+ (если вы к ним относитесь) рекомендуется ацетилсалициловая кислота 75 мг/сут при легком течении ковида (например кардиоаспирин), можно весел дуэ ф, а при прогрессии и поражении более 30% лёгких показан приём прямых антикоагулянтов и уже в стационаре.
Терапевт, Нефролог
Азитромицин потому, что он обладает иммуносупрессивной активностью, в том числе интерлейкина-6 (что важно при лечении воспаления и риска цитокинового шторма),кроме предупреждения бактериальной инфекции.
Марина, 13 сентября 2020
Клиент
Лариса, читала что рекомендуют принимать и азитромицин и амоксиклав, так как они по разному влияют на бактерии???
Терапевт, Нефролог
В лечении есть своя стратегия и тактика. Эта комбинация совместима фармакологически, но назначается при тяжелой пневмонии или отрицательной динамике. И все обсуждается конечно очно, с учётом нюансов у вас, как у пациентки.
Марина, 14 сентября 2020
Клиент
Лариса, добрый день. Повысилось давление 135/82 и пульс 99, что можно попринимать?
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Принимать можно бисопролол 1,25 мг*1р/сут, утром перед едой.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Сколько дней вы болеете? Какая у вас сатурация? Какие жалобы?
Марина, 13 сентября 2020
Клиент
Ирина, здравствуйте. С пятницы поднялась температура. Держится, принимаю колдрекс. Болит внутри, легкие. В субботу пцр мазок положительный, кт двусторонняя пневмония 25 % поражения ,1 степень. Из поликлиникики помощи особой нет, выдали гидроксихлорохин и азотримицин. Про гидроксихлорохин шепнули не принимать, азитромицин 250 Мг 6 таблеток , по одной в день. Помогите скорректировать лечение
Пульмонолог, Терапевт
Гидроксихлорохин действительно препарат не нужный, есть исследования о его неэффективности при ковиде и в Европе от него отказались уже. Учитывая, что держится температура тела и поражения двустороннее, я бы рекомендовала 2 антибиотика на 10 дней, и дозу иную — Азитромицин 500 мг в сутки 1 раз в день 5 дней, затем по 250 мг еще 5 дней и Флемоклав или Амоксиклав по 1000мг 2 раза в день 10 дней, витамин Д обязательно по 2000 МЕ в сутки 1 месяц, витамин С 1000 мг 1 раз в день 7 дней, обильное питье из расчета 30 мл на 1 кг веса в сутки, противовирусные препараты Ингавирин 90 мг 1 раз в день 7 дней или Гриппферон 3 капли в каждую ноздрю 6 раз в день 7 дней. Так же показаны антикоагулянты для предупреждения тромбоза. Аспирин 75 мг 1 раз в день можно антиагрегант, если по анализам есть повышение СРБ и д-димера, значит есть высокий риск тромбоза и нужно тогда заменить аспирин на Эликвис 2,5 мг 2 раза в день или уколы фраксипарина. Кашель и одышка есть у вас? И какую сатурацию вам намерил терапевт в поликлинике?
Марина, 13 сентября 2020
Клиент
Ирина, спасибо! Меня заперли , никто не осматривал и не опрашивал, кровь сдать не могу. Есть в наличии препарат весел дуэ ф, может его как вариант принимать?
Марина, 13 сентября 2020
Клиент
Ирина, кашля нет, иногда немного подкашливаю, отдышки особо нет, учищенное сердцебиение и легкие болят, нос заложен
Пульмонолог, Терапевт
Конечно ситуация интересная. При лечении на дому с двусторонней пневмонией к вам должны ежедневно приходить или фельдшер или врач и осматривать и контролировать сатурацию кислорода. Весел можно, но дополнительно к аспирину все равно
Пульмонолог, Терапевт
Отхаркивающий препарат желательно добавить Вам. АЦЦ или бромгексин. Тахикардия у вас может быть за счет повышения температуры как ответная реакция организма на лихорадку. Небулайзер есть у вас?
Марина, 13 сентября 2020
Клиент
Ирина, то есть ацц начать принимать, хотя кашля нет? Небулайзера нет
Пульмонолог, Терапевт
Я так понимаю, вы подкашливаете иногда и есть возможно тяжесть небольшая в груди при дыхании. По этому ацц надо дней 6, возможно в просвете бронхов есть вязкая мокрота
Марина, 13 сентября 2020
Клиент
Ирина, а какая сатурация допустима, а при какой вызывать скорую
Пульмонолог, Терапевт
Допустимо до 95%, при снижении нужна госпитализация
Педиатр, Терапевт, Массажист
Сейчас первым препаратом для лечения пневмонии при Ковиде считается Амоксиклав 1г_2 раза. вместе с ним Оставьте азитромицин. Ингавирин или Тамифлю на выбор. К обязательной изменения ситуации, найдите по родственникам Или купите специальный браслет фитнес, измерение сатурации. Естественно, все мои рекомендации желательно Обсудить с лечащим врачом, который посмотрел хотя бы по телефону
Марина, 13 сентября 2020
Клиент
Наталья, спасибо! То есть принимать два антибиотика ? А дозировка азитромицин , назначили 250 мг 6 таблеток по 1 в день
Педиатр, Терапевт, Массажист
Азитромицин азитрокс, пьётся по 500 мг один раз в день пять или семь дней. 250 мг доза неадекватная
Педиатр, Терапевт, Массажист
Посмотрела выше с аспирином согласна. Про антибиотик спросить у вашего врача! Про 2 антибиотик
Марина, 13 сентября 2020
Клиент
Наталья, да нет у меня врача, заперли вот с таким набором, и все, ни осмотра не было , ни опроса по хронике. Поэтому и пытаюсь разобраться
Терапевт
Здравствуйте. Принимать азитромицин 500 мг в сутки в течение 5 дней, добавьте также амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки 7 дней(вам нужна двойная антибактериальная терапия), плюс витамин С 500 мг 3 раза в сутки, витамин Д 2000 ЕД в сутки, магнерот по 1 таблетки 3 раза в сутки, обязательно антикоагулянты, гидроксихлорохин пока не принимайте, также добавить галавит 25 мг 4 раза в сутки 10 дней.Выздоравливайте, если будут вопросы, пишите.
Марина, 13 сентября 2020
Клиент
Ольга, спасибо, можно ли принимать весел дуэ ф, так как он у меня есть в наличие ?
Терапевт
Марина, 13 сентября 2020
Клиент
Ольга, галавит это противовирусный?
Терапевт
Галавит это иммуномодулятор подъязычные таблетки.
Терапевт
Здравствуйте!
По КТ небольшой % поражения лёгочной ткани.
Достаточно будет комбинации Азитромицина и противовирусного препарата Арбидол 200 мг 4 раза в сутки 5 дней.
Если не будет улучшения на фоне антибиотика — высокая температура, кашель с зелёной мокротой — добавить Левофлоксацин (Таваник) 500 мг 2 раза в сутки 7-10 дней.
Желательно сдать общий анализ крови, С — реактивный белок и коагулограмму.
По результатам можно будет скорректировать терапию.
Добавьте Вит Д 2-4 капли в сутки.
Вит С по 1000 мг 1 раз в сутки.
Ингаляции с лазолваном при влажном кашле, АЦЦ 3 раза в сутки.
Обильное тёплое питье — клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповником. Это ускорит процесс выведения вирусных токсинов из организма.
Гидроксихлорохин не надо из — за риска возможных кардиотоксических эффектов.
Контроль КТ через 3-4 недели после первого исследования, при ухудшении самочувствия раньше.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Азитромицин пить обязательно в той дозировке и по той схеме, что указал наблюдавший вас врач. Гидроксихлорохин действительно опасен — принимать его не нужно. Пить побольше воды, дома проветривать и включать увлажнитель воздуха, измерять сатурацию кислорода (время от времени — можно завести прибор для домашнего пользования). Можно витамин С и адаптогены. Можно что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории во взрослой дозировке курсом). Анаферон это гомеопатия, то есть, средство не имеющее отношения к доказательной медицине, его использовать вообще не нужно.
Марина, 14 сентября 2020
Клиент
Ольга, добрый день, повысилось давление 135/82 и пульс 99, что можно принимать?
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник