Можно ли пить цитрамон при зачатии

В статье говорим о Цитрамоне при беременности. Рассказываем, можно ли пить его в 1, 2 и 3 триместре от головной боли, наличие противопоказаний. Вы узнаете отзывы врачей и женщин, инструкцию по применению и почему нельзя Цитрамон при беременности.

Что такое Цитрамон

Цитрамон — комбинированный ненаркотический анальгетик, оказывающий выраженное жаропонижающее, противовоспалительное, обезболивающее действие. В настоящее время по классическому рецепту выпуск препарата не производится по причине наличия в нем запрещенного вещества — фенацетина, который имеет высокую нефротоксичность.

Сейчас состав лекарства у разных производителей при сохранении основных активных веществ слегка отличается по их концентрации. Самой распространенной формой является Цитрамон П.

Состав выглядит следующим образом:

• ацетилсалициловая кислота — 0,24 г;
• парацетамол — 0,18 г;
• кофеин — 0,03 г.

Вспомогательные вещества:

• лимонная кислота;
• крахмал картофельный;
• какао;
• тальк.

Таблетки Цитрамон Боримед содержат следующие дозировки:

• ацетилсалициловая кислота — 0,22 г;
• парацетамол — 0,2 г;
• кофеин — 0,027 г.

Состав Цитрамон Форте:

• ацетилсалициловая кислота — 0,32 г;
• парацетамол — 0,24 г;
• кофеин — 0,04 г.

Еще одной разновидностью Цитрамона является Цитрамон Ультра, который имеет пленочную оболочку для облегчения проглатывания и защиты желудка от раздражающего действия лекарства.

Как действует Цитрамон

Ацетилсалициловая кислота относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Она эффективно справляется с воспалением, уменьшает агрегацию тромбоцитов, имеет жаропонижающий эффект, снижает боль, возникающую из-за воспалительных процессов. Частое применение и большие дозировки Аспирина могут вызвать эрозию, язву желудка и двенадцатиперстной кишки, тошноту, кровотечение, негативно повлиять на деятельность почек и печени беременной.

Парацетамол воздействует на центр терморегуляции, воспалительные процессы. Благодаря этому быстро снижается высокая температура и проходит воспаление. Это вещество является относительно безопасным для плода.

Кофеин при беременности нежелательно использовать (а вот пить кофе беременным иногда полезно), но он в небольшом количестве содержится в Цитрамоне. Средство предотвращает агрегацию тромбоцитов, возбуждает сосудодвигательные и дыхательные центры, борется с усталостью и сонливостью, дарит бодрость и энергию, улучшает умственную и физическую активность, сужает сосуды головного мозга и расширяет сосуды скелетной мускулатуры и мышечных тканей внутренних органов.

Показания

Применять Цитрамон рекомендовано в следующих случаях:

• мигрень;
• болезненные ощущения во время менструации;
• боль в мышцах;
• лихорадочное состояние;
• болезни инфекционного и воспалительного характера;
• суставная боль;
• невралгия;
• различные болевые синдромы.

Во время лечения рекомендуется пить не более 2-3 таблеток лекарства в день. Максимальная суточная дозировка составляет 6 таблеток, которые принимают за 3 приема по 2 таблетки. Но такая схема не подходит для беременных, будущим матерям доза лекарства подбирается индивидуально и только специалистом.

Можно ли принимать цитрамон при беременности

Многие лекарства в период вынашивания ребенка находятся под запретом. Поэтому беременных часто волнует вопрос, можно ли Цитрамон при беременности, как это отразится на самочувствии и состоянии плода (можно ли пить лекарство при гв вы узнаете в статье Цитрамон при грудном вскармливании).

Вещества препарата усиливают друг друга, в совокупности давая хорошее терапевтическое действие. По этой причине Цитрамон П можно пить во 2 триместре и в особых случаях в 1 и 3 триместрах, когда польза для беременной превышает риск негативных последствий для плода. Принимать препарат следует в малом количестве и ограничено, иначе вероятны развития осложнений.

Чаще всего Цитрамон при беременности используют при мигрени. Поэтому важно для начала определить причину такого состояния и только затем приступать к лечению. Цефалгия может возникнуть на фоне низкого или повышенного артериального давления. Если дискомфорт вызван пониженным АД, то прием препарата купирует боли, сужая мозговые сосуды. Если же мигрень вызвана высоким АД, то в это случае кофеин усугубит ситуацию и пить Цитрамон П нельзя.

Цитрамон беременным рекомендовано пить в следующих случаях:

• головная боль при пониженном кровяном давлении;
• боль в суставах и мышцах;
• зубная боль;
• повышенная температура тела из-за простуды или вирусной инфекции;
• болезненные ощущения по ходу пораженных периферических нервов.

Перед применением препарата консультация с гинекологом обязательна!

Применение Цитрамона при беременности

Давайте подробнее рассмотрим возможность применения Цитрамона на ранних и поздних сроках беременности.

1 триместр

Прием Цитрамона на ранних сроках беременности, то есть, до 12 недель, противопоказан. Присутствующая в составе средства ацетилсалициловая кислота разжижает кровь, тем самым увеличивая риск кровотечения, несущего угрозу для жизни беременной и плода.

При гипертонусе матки и слабых сосудах плаценты у беременной может открыться маточное кровотечение, приводящее к гипоксии плода и недостатку его питания, вызывающее нарушения внутриутробного развития. Действие аспирина может вызвать синдром Рейля, характеризующийся неконтролируемыми судорожными сокращениями 1 или 2 пальцев конечностей у ребенка из-за нарушения кровообращения. Все это может привести к гибели малыша или гангрене. Другой серьезной патологией развития является расщепление неба.

Ацетилсалициловая кислота относится к одному из факторов, вызывающих пороки развития плода. На ранних сроках беременности, особенно в первые недели, активно закладываются все системы и органы будущего ребенка. Применение аспирина на данном этапе приводит к нарушению этих процессов, вследствие чего может произойти недоразвитие скелета или иные аномалии.

Кофеин повышает сердечную деятельность, увеличивая частоту сокращений, а также замедляет внутриутробное развитие плода и усиливает артериальное давление, что негативно отражается на работе почек и сосудов, которые испытывают колоссальные нагрузки. Если пить Цитрамон на ранних сроках беременности, то это может привести к самопроизвольному аборту.

2 триместр

Самым благоприятным временем для приема Цитрамона П при беременности является второй триместр. Все системы и органы малыша уже сформированы, отступает токсикоз и самочувствие беременной значительно улучшается.

При необходимости принять лекарство во 2 триместре дозировку и кратность приема назначает лечащий врач.

3 триместр

Прием Цитрамона на поздних сроках беременности может привести к слабой родовой деятельности, появлением кровотечений и преждевременным закрытием артериального протока у малыша. В дальнейшем это приводит к образованию гиперплазии легочных сосудов, которая сопровождается повышением давления в сосудах легочного круга кровообращения.

К другим осложнениям употребления Цитрамона на данном этапе относят:

• сокращение количества простагландинов;
• стимуляция маточной активности;
• замирание плода;
• переношенная беременность.

Пить Цитрамон в 3 триместре беременности от головы и других болезней запрещено.

Инструкция по применению

В инструкции к препарату указано, что принимать его в период вынашивания ребенка нежелательно. Единственным исключением является назначение лекарственного средства лечащим врачом и однократно для устранения цефалгии и повышенной температуры. Дозировка препарата для беременных отличается от той, которую назначают в обычном состоянии. По этой причине кратность и дозу препарата порекомендует врач на основе состояния пациентки.

На ранних сроках беременности эффективнее использовать Парацетамол для устранения головных болей, температуры, болевых синдромов. В этом лекарстве нет кофеина, который отрицательно воздействует на ребенка в утробе.

На поздних сроках беременности для купирования боли можно использовать Но-Шпу. Если мигрень возникла из-за нервного перенапряжения, то для ее устранения можно сделать легкий массаж шеи и плечевого пояса.

Аналоги

Существует большое количество аналогов Цитрамона П, например, Аскофен и Мигренол, но их минусом является наличие ацетилсалициловой кислоты в составе. По этой причине от головы при беременности используют лекарства на основе парацетамола, которые безопасны для плода и женщины:

• Панадол — производится в виде растворимых таблеток. Используется по назначению врача, но не более 4 таблеток в сутки. Панадол эффективен при цефалгии, боли в мышцах и зубной.
• Детский Нурофен в виде сиропа — помогает справиться с температурой.
• Эффералган — активным веществом является парацетамол. По назначению врача средство можно принимать в любом триместре. Максимальная дозировка — не более 4 таблеток в сутки, средство помогает справиться с зубной, головной, мышечной болью.
• Но-Шпа — можно пить в любом триместре. Таблетки оказывают воздействие на гладкую мускулатуру, расширяют сосуды. Будущим мамочкам при головной боли и маточном гипертонусе матки можно пить до 3 таблеток в сутки. Но-Шпа начинает действовать через 5 минут после приема, не оказывая пагубного влияния на плод.

Противопоказания

Прием лекарства запрещен в таких случаях:

• первый и третий триместр беременности;
• геморрагический диатез;
• болезни ЖКТ;
• пониженная свертываемость крови;
• патологии почек и печени;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• индивидуальная непереносимость;
• угроза выкидыша;
• лактация;
• артериальная гипертензия;
• глаукома.

Среди побочных эффектов:

• ухудшение свертываемости крови;
• разжижение крови;
• нарушение сна, нервозность, головокружение;
• почечная недостаточность;
• проблемы со слухом и зрением;
• изжога;
• боль в желудке;
• тошнота и рвота.

Систематический прием Цитрамона может привести к развитию аллергии и крапивницы, сопровождающейся нестерпимым зудом.

Отзывы

Виталина, гинеколог

Прием Цитрамона в 1 и 3 триместрах запрещен, так как это может привести к различным порокам развития ребенка и открытию кровотечения у беременной. Если будущую маму сильно беспокоит головная боль, то для ее устранения лучше использовать компрессы и соблюдать постельный режим.

Сергей, терапевт

Многих беременных волнует вопрос, пить или не пить Цитрамон при беременности. Самым благоприятным временем для принятия этого лекарства является второй триместр. На ранних и поздних сроках беременности, то есть, в первом и третьем триместре делать это небезопасно.

Элина, 21 год

Во время беременности у меня часто болела голова. На ранних сроках выпила Цитрамон, после чего у меня открылось сильное кровотечение. Хорошо, что ребенка все же удалось сохранить. После того случая пью лекарства только после консультации врача.

Елизавета, 32 года

Во 2 триместре при головной боли хотела принять Цитрамон П. Хорошо, что передумала это делать, так как узнала о его пагубном влиянии на плода. Кстати, справилась с мигренью я с помощью йоги для беременных.

Принимать Цитрамон при беременности на ранних и поздних сроках запрещено, так как это может привести к осложнениям. Поэтому не занимайтесь самолечением, при ухудшении самочувствия сразу же идите к своему лечащему врачу, а в случае необходимости госпитализируйтесь, чтобы вы смогли родить крепкого и здорового ребенка.

Видео: Комаровский об аспирине и парацетамоле

Беременность — особый период в жизни каждой женщины. Ради безопасности своего малыша будущие мамы отказываются от вредных привычек, корректируют питание, меняют образ жизни и, конечно же, особенно внимательно относятся к своему здоровью и выбору лекарственных препаратов.

Состав и действие Цитрамона

Обычно, страдая от повышенной температуры, головной или зубной боли люди, не задумываясь, тянутся к домашней аптечке за привычным лекарством. И часто этим лекарством оказывается хорошо известный всем Цитрамон.

Цитрамон является одним из самых популярных средств для купирования боли

Однако женщина в положении не может позволить себе без раздумий проглотить спасительную таблетку, ведь все знают, что не бывает полностью безопасных препаратов даже вне беременности. А когда внутри женщины развивается ещё одна жизнь, даже самая безобидный препарат может привести к катастрофе. По статистике 5% всех аномалий развития связаны именно с приёмом лекарств.

Но долго терпеть боль — тоже нельзя, ведь это может вызвать спазмы, повысить тонус матки и спровоцировать кислородное голодание ребёнка. Давайте разберёмся, насколько безопасен Цитрамон для будущих мам.

Состав Цитрамона

В состав Цитрамона входят три активных вещества: кофеин, парацетамол и ацетилсалициловая кислота. Остановимся подробнее на каждом.

Кофеин

Известный психостимулятор, напитки с которым очень популярны для снятия сонливости. Применяется для лечения мигреней, разных видов головной боли, стимулирования работы центральной нервной системы, дыхательной и сердечно-сосудистой систем при лёгких отравлениях. Кофеин способен вызвать теизм — слабую психическую зависимость.

Кофеин усиливает действие двух других составляющих Цитрамона: ацетилсалициловой кислоты и парацетамола.

Чрезмерное употребление кофеина (более 100 мг в день) может спровоцировать выкидыш или привести к рождению ребёнка с низкой массой тела. Если вы принимаете препараты с содержанием кофеина (в т. ч. и Цитрамон) не забывайте, что он содержится также в некоторых продуктах питания и напитках: чае, кофе, шоколаде — учитывайте это при расчёте ежедневной дозы.

Парацетамол

Распространённый анальгетик и антипиретик, обладающий небольшим болеутоляющим эффектом.

Чаще назначается для снижения температуры при инфекционных и воспалительных заболеваниях, однако также может снимать боли слабой интенсивности. Именно парацетамол считается препаратом выбора для будущих мам и чаще всего предлагаются врачами для лечения головной и зубной боли, а также облегчения состояния при артритах и миалгиях.

Препарат выбора (калька с англ. drug of choice — предпочтительный препарат) — лекарственное средство, которое применяют в первую очередь при том или ином заболевании. Такой препарат выбирается на основе опыта применения по критериям достаточной эффективности при минимальных побочных эффектах. При неудаче терапии при помощи препарата выбора его заменяют на другой из того же ряда, либо на один из препаратов второго ряда — имеющих более высокую эффективность (либо другого спектра действия), но сравнительно бо́льшие побочные эффекты.

Последние исследования показывают, что длительный или регулярный приём парацетамола негативно влияет на нервную систему плода и может способствовать развитию крипторхизма у новорождённых мальчиков.

Крипторхизм (др. — греч. κρυπτός — скрытый + ὄρχις — яичко) — неопущение яичка в мошонку: расположение яичек вне мошонки (в брюшной полости или в паховом канале) либо неправильное опускание, при котором яичко, выйдя из пахового канала, меняет направление и располагается под кожей в паху, на бедре, в лобке или промежности.

Кроме того, чистый парацетамол обладает слишком слабым обезболивающим эффектом и зачастую не способен облегчить боли средней интенсивности.

Безопасная разовая доза для женщин в положении — 1 000 мг.

Ацетилсалициловая кислота

Больше известна у нас под названием Аспирин. Относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов и очень популярна благодаря своим болеутоляющим, жаропонижающим и противовоспалительным свойствам.

Аспирин в чистом виде используется для лечения:

• головных болей напряжения;
• болей в суставах при различных заболеваниях;
• лихорадки при различных заболеваниях;
• острых и хронических воспалительных процессов;
• заболеваний сердечно-сосудистой системы (в качестве антитромбоцитарного средства).

Ацетилсалициловая кислота является самым опасным для плода веществом в составе Цитрамона. В таблице тератогенности аспирину присвоена категория С для приёма во II триместре и категория D для приёма в I и III триместрах. Высокие дозы АСК (более 300 мг в сутки) могут привести к серьёзным порокам развития, маточным кровотечениям, слабой родовой деятельности и т. д.

Тератогенность — это способность внешней среды (её вредных факторов), неблагоприятно влиять на плод, вызывая отклонения в его развитии и формировании. Результатом таких отклонений могут являться врождённые уродства.

Тератогенное действие характеризуется аномалиями развития у плода, который ранее развивался абсолютно нормально.

Все лекарства разделяются на пять групп в зависимости от величины их негативного воздействия на плод

Показания к применению

Цитрамон чаще всего назначают для купирования слабых и средних по интенсивности болей (головная и зубная боль, мигрень, невралгия, альгоменорея и т. д.). Как жаропонижающее средство он используется достаточно редко.

Взрослым назначают по 1–2 таблетки 2–3 раза в день, но не более 4 таблеток в сутки. Цитрамон нельзя принимать более 5 дней подряд.

Учитывайте то, что дозировка, указанная в инструкции к препарату, не рассчитана на будущих мам. Поэтому будьте готовы к тому, что ваш лечащий врач скорректирует дозу в сторону её уменьшения.

Поскольку Цитрамон раздражает слизистую оболочку пищеварительного тракта, его нужно принимать только после еды, запивая чистой водой или молоком.

Противопоказания

Цитрамон имеет довольно широкий спектр противопоказаний:

• I и III триместры беременности;
• индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
• возраст до 16 лет;
• острые заболевания желудочно-кишечного тракта;
• болезни кровеносной системы;
• печёночная и почечная недостаточность;
• заболевания сердца;
• хирургические вмешательства, сопровождающиеся значительным кровотечением;
• глаукома;
• пожилой возраст;
• одновременный приём с метотрексатом (в дозе, превышающей 15 мг в неделю), ингибиторами моноаминоксидазы и антикоагулянтами.

Виды Цитрамона

Цитрамон является очень популярным лекарством, его выпускают многие фармацевтические заводы. Поэтому часто Цитрамон в разных упаковках отличается исключительно производителями. Однако есть и разновидности, отличающиеся по составу.

Фотогалерея: некоторые разновидности Цитрамона

Ношпа может оказаться действенной для снятия головных болей напряжения

Но-шпа противопоказана при наличии:

• некоторых заболеваний сердца;
• проблем с почками и печенью;
• глаукоме;
• индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Парацетамол (Панадол, Эффералган, Калпол, Тайленол и т. д.)

О свойствах Парацетамола уже было рассказано выше. Добавим только, что для усиления действия Парацетамол может назначаться в комбинации с кофеином (если у беременной нет повышенного давления) или Церукалом (в этом случае сначала принимается таблетка Церукала, а через 15 минут — Парацетамол).

Противопоказаниями к применению Парацетамола являются:

Парацетамол и его аналоги эффективны для снятия лихорадки, но обладают слабым болеутоляющим действием

• индивидуальная непереносимость препарата;
• почечная или печёночная недостаточность;
• злоупотребление алкоголем.

Ибупрофен (Имет, Нурофен, Нуросан и т. д.)

Ибупрофен является нестероидным противовоспалительным препаратом, хорошо зарекомендовавшим себя для снятия боли слабой и средней интенсивности, а также борьбы с лихорадкой при инфекционных заболеваниях.

Одноразовый прием ибупрофена допустим в I и II триместрах беременности

Допустимо одноразовое применение препарата для купирования приступов острой боли.

Ибупрофен запрещён к применению в следующих случаях:

• повышенная чувствительность к препарату;
• язвенные болезни желудка;
• серьёзные заболевания печени и почек;
• тяжёлая сердечная недостаточность;
• нарушения свёртываемости крови;
• III триместр беременности.

Триптаны (Суматриптан, Наратриптан и т. д.)

Хотя в инструкции к этим препаратам беременность указана как противопоказание к применению, начиная со II триместра они могут назначаться для лечения сильных приступов мигрени, которые не снимаются другими способами. Действие триптанов во время беременности изучено довольно хорошо, однако назначаться они должны только лечащим врачом, и терапия ими происходит только под его непосредственным наблюдением.

При сильных мигренях, начиная со II триместра, допустим прием препаратов ряда триптанов

Противопоказаниями к применению триптанов являются:

• индивидуальная непереносимость;
• некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы;
• гипертензия;
• серьёзные нарушения функции печени и почек;
• одновременный приём с ингибиторами моноаминоксидазы и эрготамином.

Профилактическое лечение

Если мигрени или головные боли беспокоят вас чаще двух раз в месяц, обсудите с неврологом возможность профилактического лечения. Схем такого лечения во время беременности немного, но все же кое-что сделать можно: например, терапия низкими дозами аспирина или бета-блокаторами. Обычно результат такого лечения наступает не ранее, чем через два месяца. Оно считается эффективным, если частота приступов снижается хотя бы вдвое.

При частіх головніх болях обсудите с врачом возможность профилактического лечения

Отзывы о применении Цитрамона во время беременности

Мнения врачей о возможности употребления Цитрамона беременными женщинами разнятся. Одни утверждают, что это недопустимо в любом случае, другие считают одноразовые приёмы Цитрамона (при условии, что между ними проходит достаточно долгое время) вполне безопасными. Однако помните, что только вы несёте ответственность за жизнь и здоровье вашего малыша, поэтому окончательный выбор — за вами.