Можно ли пить диабетон вечером

Можно ли диабетон принимать утром и вечером — Лечение диабета

Можно ли пить диабетон вечером

Инструкция: в каких дозировках принимать Диабетон

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Препарат Диабетон назначается больным диабетом для снижения уровня сахара в крови.

Выпускается в форме таблеток, принимаемых внутрь через рот. Причисляется к группе противодиабетических лекарств, содержащих сульфонилмочевину.

Понижение сахара в крови достигается за счет стимуляции таблетками выработки инсулина и его высвобождения в кровоток.

Преимущества препарата

Таблетки Диабетон – препарат второго поколения, состоящий в группе производных сульфонилмочевины.

В отличие от своих аналогов имеет преимущества:

  • Помогает восстановить ранний пик, а не вторую стадию выработки инсулина: уровень гормона инсулина в крови диабетика возрастает ненадолго.
  • Благодаря этому улучшается холестерин, прибавка в весе снижается, замедляется развитие атеросклероза.
  • Диабетон стимулирует только те рецепторы сульфонилмочевины, которые располагаются на бета-клетках поджелудочной железы. За счет этого таблетки имеют меньше побочных эффектов.
  • Малый риск сердечнососудистых осложнений.

При всех своих достоинствах, Диабетон как и все производные сульфонилмочевины обладает рядом недостатков. Несмотря на то, что риск возникновения побочных действий у него снижен, он всё же есть.

Стоимость

Цена упаковки на 30 таблеток Диабетона по 60 мг составляет от 275 до 320 рублей.

Продается в обычных аптеках (отпускается по рецепту) и интернет-магазинах.

Существуют названия Диабетона MB или MR – нет никакой разницы, действие и состав у них совершенно одинаковый.

Показанием к применению препарата является сахарный диабет 2 типа у взрослых. Назначается специалистом, как правило, при недостаточной эффективности лечебной диеты, физических нагрузок и для снижения веса больного.

Противопоказания:

  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.
  • Тяжелая форма почечной или печеночной недостаточности.
  • Сахарный диабет 1 типа.
  • Период беременности и грудного вскармливания.
  • Диабетическая кома или состояние, близкое к ней.
  • Возраст пациента до 18-ти лет.

Диабетон принимают с осторожностью при состояниях, требующих частого введения инсулина (тяжелые операции или травмы, инфекционные болезни, ожоги большого масштаба), при большом возрасте пациента или в случае алкоголизма.

Инструкция по применению

Таблетки Диабетон принимают вовнутрь (перорально). Дозировку и режим приема может устанавливать только врач, индивидуально для каждого пациента в зависимости от тяжести диабета, уровня сахара в крови и результата анализа на гликированный гемоглобин.

Суточная доза может составлять от 1 до 4 таблеток. Чаще всего назначают по 2 таблетки Диабетона в день (по одной утром и вечером, запивая водой во время приема пищи).

Одновременно с этим препаратом нельзя принимать миконазол.

Условия хранения

Диабетон рекомендуется держать в недоступном для детей месте. Температура хранения – не более 25 градусов по Цельсия.

Максимальный срок годности составляется 3 года со дня выпуска.

Побочные эффекты

Диабетон может вызывать те же побочные действия, как и все остальные лекарства – производные сульфонилмочевины. Однако при приеме Диабетона они проявляются намного реже и в более лёгкой форме, главное соблюдать инструкцию по применению.

Список побочных явлений:

  • Аллергические реакции.
  • Гипогликемия.
  • Диспептические состояния (очень редко).
  • Гематологические нарушения (в обратимой форме).

Наибольшую опасность представляет собой гипогликемия, появляющаяся в результате неверной дозировки таблеток.

Аналоги

Дешевые препараты-аналоги Диабетона часто оказываются менее эффективными. Основным действующим компонентом препарата выступает гликлазид.

Большую популярность из них имеет препарат Диабетон MR (где MR в названии расшифровывается как modified release -модифицированное высвобождение). Врачи прописывают эти таблетки больным сахарным диабетом 2 типа.

Диабетон имеет противопоказанияАналоги Диабетона:

  • Глидиаб,
  • Гликлада,
  • Гликлазид,
  • Глюкостабил,
  • Диабеталонг,
  • Диабефарм,
  • Диабинакс,
  • Диабрезид,
  • Диатика,
  • Предиан,
  • Реклид.

Лекарства, перечисленные в списке, содержат в составе гликлазид.

Причем они могут быть модифицированного высвобождения, или быстрого действия.

Специалисты рекомендуют выбирать таблетки гликлазида именно модифицированного высвобождения, которые намного реже вызывают состояние гипогликемии, отчего считаются более эффективными.

Помните, что самолечение небезопасно для вашего здоровья и может принести непоправимый вред.

Можно ли пить диабетон вечером

Источник

иабетон МВ – инструкция по применению, аналоги, отзывы

Диабетон МВ – это препарат для лечения сахарного диабета 2 типа, который назначают достаточно часто. Основу лекарственного средства составляет вещество под названием гликлазид. Препарат имеет определенные показания и противопоказания к приему, может вызывать побочные эффекты. Наша статья поможет разобраться во всех особенностях лечения сахарного диабета с помощью Диабетона МВ.

Содержание:

  • Инструкция по применению Диабетон МВ
  • Препарат Диабетон и Диабетон МВ – в чем разница?
  • Диабетон МВ и Глидиаб МВ: сравнительная характеристика
  • Диабетон МВ и Манинил – в чем разница?
  • Особенности приема Диабетона
  • Через какое время Диабетон МВ начинает работать?
  • Прием Диабетона МВ и алкоголь
  • Диабетон или Метформин?
  • Диабетон МВ и Глюкофаж – возможен ли одновременный прием?
  • Варианты лечения
  • Отзывы пациентов

Инструкция по применению Диабетон МВ

Лечебный эффект

Препарат стимулирует активность поджелудочной железы к выработке ферментативного секрета и инсулина. Это позволяет снижать уровень сахара в крови.
Интервал между выработкой инсулина и приемом пищи сокращается. Препарат восстанавливает ранний пик секреции инсулина в ответ на поступление глюкозы, а также усиливает вторую фазу выработки инсулина. Это позволяет сдерживать уровень сахара в крови.
Из организма препарат выводится почками и печенью.

Когда нужно принимать

Препарат назначают пациентам с сахарным диабетом второго типа, если справиться с заболеванием не удается с помощью диеты и физической нагрузки.

Противопоказания к приему

  • Сахарный диабет первого типа.

  • Возраст младше 18 лет.

  • Кетоацидоз или диабетическая кома.

  • Серьезные поражения печени и почек.

  • Лечене Миконазолом, Фенилбутазоном или Даназолом.

  • Индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав лекарственного средства.

Также есть категории пациентов, которым Диабетон МВ назначают с осторожностью. Это больные гипотиреозом и иными эндокринными патологиями, люди пожилого возраста, алкоголики. Также нужно с осторожностью назначать препарат пациентам, у которых не отлажен режим питания.

На что нужно обратить внимание

Во время приема препарата необходимо отказаться от управления транспортными средствами. Особенно это актуально для людей, которые только начали лечение Диабетоном МВ.
Если человек страдает от острых инфекционных патологий, либо недавно перенес травму, либо находится на стадии восстановления после перенесенных операций, то ему рекомендовано отказаться от приема сахароснижающих препаратов. Предпочтение рекомендуется отдать инъекциям инсулина.

Дозировка

Диабетон МВ принимают один раз в день. Суточная доза составляет от 30 до 120 мг. Если человек пропустил очередной прием, то удваивать следующую дозу не нужно.

Побочные эффекты

Самым часто встречающимся побочным эффектом является резкое снижение сахара в крови. Это состояние называется гипогликемией.
К иным побочным действиям относят: боль в животе, рвота и тошнота, диарея или запор, кожные высыпания, которые сильно зудят.
В анализе крови могут повышаться такие показатели, как: АЛТ, АСТ, ЩФ.

Период вынашивания и период грудного вскармливания

Диабетон МВ запрещен во время беременности и лактации. В этот период женщинам назначают инъекции инсулина.

Прием с другими препаратами

Диабетон МВ противопоказан к приему со многими лекарственными средствами, так как он может вступать с ними во взаимодействие. Это может привести к развитию серьезных побочных эффектов. Поэтому доктор, который назначает Диабетон МВ должен быть осведомлен о том, что пациент принимает какие-то иные лекарственные средства.

Передозировка

Если была принята высокая доза препарата, то это может спровоцировать резкое падение глюкозы в крови. Незначительное превышение дозы можно скорректировать приемом пищи, что позволит устранить симптомы гипогликемии. Если передозировка серьезная, то она грозит развитием комы и летальным исходом. Поэтому медлить с обращением за экстренной медицинской помощью нельзя.

Сроки хранения, состав и форма выпуска

Диабетон МВ выпускается в таблетированной форме. Таблетки имеют белый цвет и насечку. На каждой таблетке имеется надпись «DIA 60».
Гликлазид является основным действующим веществом препарата. В каждой таблетке его содержится 60 мг. Вспомогательными компонентами являются: моногидрат лактозы, мальтодекстрин, гипромеллоза, магния стеарат и диоксид кремния.
Препарат хранится не более 2 лет с даты выпуска.
Особых условий для хранения не требуется. Важно следить, чтобы лекарственное средство не было доступным для детей.

Читайте также:  При низком давлении можно пить ношпу

Препарат Диабетон и Диабетон МВ – в чем разница?

Препарат Диабетон

Диабетон МВ в отличие от Диабетона, обладает пролонгированным эффектом. Поэтому его принимают один раз в 24 часы. Лучше всего делать это утром, перед едой.

Диабетон на сегодняшний день в продаже отсутствует, производитель перестал выпускать его. В прошлом пациентам требовалось принимать по одной таблетке 2 раза в сутки.

Диабетон МВ действует мягче, по сравнению со своим предшественником. Он снижает глюкозу в крови плавно.

Диабетон МВ и Глидиаб МВ: сравнительная характеристика

Аналогом препарата Диабетон МВ является лекарственное средство под названием Глидиаб МВ. Его выпускают в России.

Еще одним аналогом Диабетона МВ выступает препарат Диабефарм МВ. Его выпускает фирма «Фармакор Продакшн». Его преимущество заключается в низкой стоимости. Основой лекарственного средства является гликлазид. Однако назначают его редко.

Диабетон МВ и Манинил – в чем разница?

Манинил также относится к сахароснижающим препаратам из группы производных сульфонилмочевины. Совместный прием Диабетона МВ и Манинила не практикуют. Основным действующим веществом Манинила является микронизированный глибенкламид.

Особенности приема Диабетона

Диабетон МВ назначают один раз в сутки. Принимать его нужно перед едой, лучше всего делать это в одно и то же время. Рекомендуется пить таблетку до завтрака, после чего нужно приступать к пище. Это позволит минимизировать риск развития гипогликемии.

Если вдруг человек пропустил очередной прием, то нужно на следующий день выпить стандартную дозу. Делается это в привычное время – перед завтраком. Удваивать дозировку не следует. В противном случае можно спровоцировать развитие побочных эффектов.

Через какое время Диабетон МВ начинает работать?

Диабетон

Сахар в крови после приема очередной дозы препарата Диабетон МВ начинает снижаться примерно через полчаса – час. Более точная информация отсутствует. Чтобы он не упал до критических отметок, после приема очередной дозы нужно покушать. Эффект будет продолжаться на протяжении суток. Поэтому чаще одного раза в день лекарственное средство не назначают.

Более ранняя версия препарата Диабетона МВ – Диабетон. Он начинал понижать сахар быстрее, а его эффект был менее продолжительным во времени. Поэтому принимать его нужно было 2 раза в день.

Диабетон МВ – это оригинальный препарат, который выпускают во Франции. Однако в России производят его аналоги. Их стоимость гораздо ниже.

К таким лекарственным средствам относят:

  • Компания Акрихин выпускает препарат Глидиаб МВ.

  • Компания Фармакор выпускает препарат Диабефарм МВ.

  • Компания МС-Вита выпускает препарат Диабеталонг.

  • Компания Фармстандарт выпускает препарат Гликлазид МВ.

  • Компания Канонфарма выпускает препарат Гликлазид Канон.

Что касается препарата Диабетон, то от его производства отказались еще в начале двухтысячных годов.

Прием Диабетона МВ и алкоголь

Во время прохождения лечения препаратом Диабетон МВ необходимо полностью отказаться от употребления спиртных напитков. Если этого не сделать, то у человека в несколько раз возрастает вероятность развития гипогликемии. Кроме того, повышается риск токсического поражения печения и возникновения иных тяжелых осложнений. Для многих больных сахарным диабетом это становится настоящей проблемой. Ведь Диабетон МВ назначают на долгий срок, а иногда его приходится принимать на протяжении всей жизни.

Диабетон или Метформин?

Кроме Диабетона, врач может назначить пациенту иные лекарственные средства, например, Метформин. Это эффективный препарат для снижения сахара в крови. Также Метформин препятствует развитию осложнений диабета, которые могут быть очень серьезными. Однако совместно с Диабетоном Метформин не используют. Поэтому нужно будет остановить свой выбор на одном из препаратов. Кроме Метформина может быть назначен его аналог – Галвус Мет, но он является комбинированным лекарственным средством.

Лечение сахарного диабета – это серьезная задача, решать которую пациент должен совместно с доктором.

Диабетон МВ и Глюкофаж – возможен ли одновременный прием?

Не рекомендуется сочетать прием препарата Диабетон МВ и препарата Глюкофаж. Хотя, это остается на усмотрение лечащего доктора. Глюкофаж в качестве основного действующего вещества имеет метформин. Его стоимость превышает стоимость Диабетона МВ.

Варианты лечения

Метформин

Прежде чем приступать к реализации терапии сахаросжигающими препаратами, нужно попробовать контролировать уровень глюкозы в крови с помощью диетического питания. Если этого не достаточно, то врач назначить лечение, которое может базироваться на приеме препарата Диабетон. При этом отказываться от диеты нельзя. Ни один, даже самый дорогостоящий препарат не позволит добиться выздоровления, если не начать вести здоровый образ жизни. Лечение медикаментами и диета взаимно дополняют друг друга.

Какими препаратами можно заменить Диабетон МВ?

Если по какой-то причине требуется замена препарата Диабетон МВ, то подбором нового лекарственного средства должен заниматься врач. Возможно, что он будет рекомендовать пациенту прием препарата Метформин, Глюкофаж, Галвус Мет и пр. Однако при переходе с одного лекарственного средства на другое, важно учитывать множество моментов: стоимость препарата, его эффективность, возможные осложнения и пр.

Читайте также:  Можно ли пить морковный сок каждый день подростку

При этом пациент должен всегда помнить, что без диеты контроль болезни невозможен. Многие люди ошибочно полагают, что прием дорогостоящих лекарственных средств позволяет им отказаться от принципов лечебного питания. Это не так. Болезнь не отступит, а будет прогрессировать. В результате чего самочувствие еще сильнее ухудшится.

Что выбрать: Гликлазид или Диабетон?

Диабетон МВ – это торговое название препарата, а гликлазид – его основное действующее вещество. Диабетон выпускается во Франции, поэтому он может стоить в 2 раза дороже своих отечественных аналогов. Однако основа в них будет единой.

Гликлазид МВ – это лекарственное средство для снижения уровня сахара в крови пролонгированного действия. Его также нужно принимать 1 раз в день. Однако стоит он дешевле, чем Диабетон МВ. Поэтому решающим пунктом в вопросе выбора лекарственного средства остаются финансовые возможности пациента.

Отзывы пациентов

Встречаются как положительные, так и отрицательные отзывы о препарате Диабетон МВ. Пациенты, которые принимали это лекарственное средство, указывают на его высокую эффективность. Диабетон способствует снижению уровня сахара в крови и позволяет держать болезнь под контролем.

Негативные отзывы связаны с отдаленными последствиями, которые возникают в результате приема лекарственного средства. Некоторые больные указывают, что спустя 5-8 лет от начала лечения, Диабетон просто перестает работать. Если не начать инсулинотерапию, то развиваются осложнения сахарного диабета в виде потери зрения, болезней почек, гангрены ног и пр.

Во время лечения препаратом Диабетон нужно контролировать артериальное давление, что позволит избежать таких серьезных последствий, как инфаркт или инсульт.

Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Терапевт

Образование:

С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.
Наши авторы

Источник

Уровень сахара — 46 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача

2880 просмотров

22 апреля 2020

Здравствуйте. Большой излишний вес. Диагноз СД 2типа. Возникла проблема с не спадающим уровнем сахара. Обычно измеряю сахар 1-2 раза в неделю. Показатели колебались от 8 до 12ммоль. 2 дня назад измерение уровня сахара утром показало 16 ммоль. Я перестал употреблять обычную пищу в надежде что сахар упадет сам. Изоляция, малая активность…..Но сахар не упал. Более того после употребления любой пищи, увеличивался. За 2 суток употреблял гречку с молоком, без молока, квашенную капусту и цветную капусту. Теперь уровень колебался от 17 до 22 ммоль. Не помог и визит на работу. Обычно сахар несколько падал от проводимых работ. Из препаратов употреблял с утра Диабетон мв 60мг по 2 таблетки, вечером Сиофор 1000 1таблетка. Кроме этого Йодомарин 200, Аторис, Мексидол, Кардикет,Кординорм, Плавикс75. Имеется Метформин Санофи 1000. Могли бы вы дать какую рекомендацию, как сбить сахар до приемлемого значения? Спасибо.

Возраст: 53

Хронические болезни: СД 2го типа

Педиатр

Здравствуйте, с таким уровнем сахара ( 17-22) показана экстренная госпитализация в отделение.
И инфузионная терапия.
Корректировка и смена препаратов снижающих сахар в крови.

Всеволод, 22 апреля

Клиент

Екатерина, здравствуйте. По смене препаратов. Рекомендовать что то без анализа Вы не сможете? У меня давно был скачек до 24ммоль, но 2 суток без еды и сахар упал до 10. Хотел бы хотя бы понять что произошло сейчас. Признаюсь что иногда использовал продукты не совместимые с диетой СД. И если бы не замеры сахара то скорее всего даже не заметил этого увеличения.

Педиатр

Это не шутки , риск кетоацидоза, нужно и почки проверять и сосуды.

Всеволод, 22 апреля

Клиент

Екатерина, если бы не пандемия, то возможно я именно так и поступил. Спасибо, попытаюсь тогда как нибудь добраться до наблюдающего меня эндокринолога

Педиатр

Почитайте о препарате форсига и предложите ее своему эндокринологу , чтоб назначил вам.

Всеволод, 23 апреля

Клиент

Екатерина, спасибо. Еще бы попасть к врачу. Но обязательно учту Ваш совет. Кстати, после применения метформина, сахар рухнул на 11.2 что вроде и хорошо, но тоже напрягает такая резкость. Спасибо большое за консультацию. Скорей бы снимали этот карантин

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, большие цифры сахара, показание к госпитализации в стационар для дообследования и подбора адекватной терапии.

Всеволод, 22 апреля

Клиент

Хайшат, здравствуйте. С госпитализией в общем понятно, если бы не эта несчастная пандемия. Очень не хочется рисковать. Спасибо за ответ

Эндокринолог

Здравствуйте. Увеличьте дозу Сиофора до 1000 мг 2 раза в день. Диабетон очень слабы для Вас препарат. Любые назначения должны производиться только после подсчета СКФ. Какой у Вас креатинин? Рост, Вес? СКФ должна считаться ежегодно, это функция почек, она важна при подборе препаратов. Без этого могу назначить Вам вместо диабетона посильнее только Амарил 4 мг. Сколько лет у Вас диабет?

Всеволод, 23 апреля

Клиент

Наталия, здравствуйте. Диабет лет 5. Рост 178. Вес колеблется от 130 до 138. Данные анализов крови что бы рассчитать СКФ я к сожалению не могу из за недоступности карты — в поликлинике. Могу ориентироваться лишь на показания Contour TS. Почки проверялись 2 года назад узи: только песок. Но увеличена щитовидка 2ст

Всеволод, 23 апреля

Клиент

Наталия, вчера вечером вместо сиофор 1000, я принял метформин1000 и уровень сахара с 19 упал на 11ммоль. Но с утра опять 15ммоль. Это объяснимо?

Эндокринолог

Это зависит от разных причин. Вряд ли однократный прием препарата может о чем-то сказать. У Вас много лишнего веса, тогда Вам больше подойдет препарат, снижающий вес и сахар крови — форсига или джардинс. Препарат выводит глюкозу через почки, с мочой. за счет этого уходят калории и натрий (давление). Но, не зная Вашего креатинина, опасно назначать этот препарат. Понимаете, у каждого сахароснижающего препарата есть ограничение по СКФ. Этого нет только у инсулина. СКФ — это скорость клубочковой фильтрации.

Эндокринолог

Если ориентируетесь на цену препарата, тогда амарил 4 мг вместо диабетона. Уж очень он слабый.

Эндокринолог

Метформин можно принимать и больше — 2500 мг. Например утром 1000 мг и вечером (на ночь) 1500 мг. Метформин лучше принимать на ночь, чтобы он снизил выброс глюкозы печенью с утра.

Всеволод, 23 апреля

Клиент

Наталия, по метформину почти понял. Вопрос лишь совместимости с прочими принимаемыми препаратами. Их прилично. А джардинс и янумет мне уже назначались и я их принимал. К сожалению пришлось перейти на другие из за повышения цены и их отсутствия в аптеках. Давление после курса эфокс лонг больше опасений не вызывает. Теперь 130/80 более менее стабильно. От диабетона надо отказаться ? Гипогликемии ДНЕМ я не опасаюсь- горький шоколад в помощь.

Эндокринолог

Да, нужно перейти к амарилу. Диабетон свое исчерпал. Препараты все совместимы. Горький шоколад не снимает гипо. Это жир, и он межленно всасывается. Гипо состояний быть не должно, а если они есть, то снимаются кусочком сахара или сладкого напитка, например сок.

Читайте также:  Можно пить пуэр сахаром

Всеволод, 23 апреля

Клиент

Наталия, гипо было года 3 назад. Снимал именно шоколадом , в течении 1-2 минут состояние нормализовывалось. Насколько Амарил4 сильнее диабетона? Вопрос в плане вывода сахара?

Эндокринолог

Намного сильнее и безопаснее. Это последняя генерация сульфанилмочевины. У него есть более дешевые аналоги, чем дешевле, тем слабее.

Всеволод, 23 апреля

Клиент

Наталия, если «бюджетно», то амарил4 с утра. Вечером метформин до 2000ед. В зависимости от уровня сахара. Либо Джардинс с утра. Метформин (янумет)вечером — Как было раньше. Я правильно написал или есть более правильный вариант препаратов?

Эндокринолог

Всеволод, 23 апреля

Клиент

Наталия, большое Вам СПАСИБО за помощь.

Эндокринолог

Педиатр

Здравствуйте гормоны сдавали?

Всеволод, 23 апреля

Клиент

Елена, здравствуйте. Да сдавал полгода назад. По результатам назначили йодомарин 200. Раз в сутки. Щитовидная увеличена.

Педиатр

А половые и надпочечников?

Всеволод, 23 апреля

Клиент

Елена, анализов крови, по бумажкам было три, мочу кажется тоже сдавал, но данные мне сейчас не доступны- в поликлинике. Анализы делались полгода назад. Могу сейчас ориентироваться только по показаниям глюкометра и давления.

Педиатр

Тогда можно рекомендовать форсигу

Всеволод, 23 апреля

Клиент

Елена, спасибо большое за информацию.

Эндокринолог

Здравствуйте! Вы принимаете максимальную дозу диабетона. Он Вам не помогает, т.к запасы инсулина Вашей поджелудочной железы израсходованы. Вам надо переходить на другие препараты, либо колоть инсулин. В домашних условиях дозы инсулина подобрать очень сложно. Я бы порекомендовала Вам добавить препарат Форсига или Джардинс. Эти препараты и вес снижают и уровень сахара. Принимаются по 1 таблетке в день. При снижении веса уровень сахара тоже будет снижаться. Есть ещё препарат для снижения веса и лечения сахарного диабета Виктоза, но он очень дорогостоящий. Так же увеличьте дозу метрофрина до 2000 на ночь. Контролируете уровень сахара на новом лечении не менее 3х раз в день в разное время. При приёме новых препаратов может понадобиться снизить дозу диабетона, т.к они хорошо снижают уровень сахара. Если сахар будет снижаться ниже 5 ммоль/л, будете чувствовать признаки гипогликемии, то постепенно снижайте дозу диабетона на 30 мг, контролируя уровень сахара крови

Всеволод, 23 апреля

Клиент

Дарья, здравствуйте. Принимал джардинс вместе с янумет, но перешел на более дешевые препараты. Кроме того они далеко не всегда есть в наличии. Как я понял мне надо увеличить дозу метформина вечером с 1000 до 2000?

Всеволод, 23 апреля

Клиент

Дарья, а что тогда принимать с утра вместо диабетона?

Эндокринолог

Да, с 1000 до 2000 мг, но это не поможет, если не заменить активные препараты. В вашем случае дешёвые препараты уже не помогут. Если нет возможности перейти на Джардинс или Форсигу, то единственный выход — это инсулин. Эти препараты не вместо, а вместе с диабетоном. Конечно лучше леч в эндокринологическое отделение, для точного подбора препаратов. Но в сложившейся ситуации это сделать не получится. Можно ещё попробовать вместо диабетона принимать манинил по 3.5 мг 2 табл утром, 1 табл вечером за 30 минут до еды, но этот препарат из той же группы, что и диабетон. Скорее всего улучшения от него не будет, но попробовать можно. Бюджетный препарат

Всеволод, 23 апреля

Клиент

Дарья, раньше с утра принимался джардинс, янумет. Вечером янумет. Если заменить янумет на метформин? Или что Вы предположите ?

Всеволод, 23 апреля

Клиент

Дарья, я записываю все препараты для возможного использования или смены, но пока ориентируюсь из тех что назначались мне ранее.

Эндокринолог

Янумет это янувия с метформином. Заменить Янумет на только метформин нельзя, сахар метформин не снижает так, как янувия. Но в Вашем случае янувия не даст результата, т.к этот препарат довольно слабый. Лучше тогда попробовать Випидию. Оставляете диабетон 120 мг перед завтраком, випидию, на ночь 2 000 метформина. Либо в этой схеме меняете диабетон на манинил 2 табл перед завтраком, 1 табл перед ужином. Либо вместо випидии те препараты, которые я советовала ранее, а диабетон с метформином оставляете. Просто и у джардинса и у форсиги есть дополнительный эффект снижения массы тела. Ни у каких других этого нет-ни у янувии, ни у випидии. Придерживайтесь низкоуглеводной диеты. Больше овощей, мясо нежирное, молочные продукты с низким содержанием жира. Начните дома заниматься спортом(качайте пресс на стуле). Любой сдвиг в весе даст результат на снижении сахара

Всеволод, 23 апреля

Клиент

Дарья, я записал Вашу рекомендацию. а возможно такое- джардинс с утра, метформин до2000 на ночь? Или этого не хватит для вывода сахара? И есть вопрос — Ваше мнение об амарил4 как о замене диабетона? Просто не всегда можно приобрести некоторые препараты, потому вынужден рассматривать разные комбинации
препаратов.

Эндокринолог

Одного Джардинс и метформин не хватит. Необходим обязательно приём диабетона, манинила, либо амарила. Амарил по силе действия равен диабетону, может являться альтернативой для приёма. Диабетон 120 мг равен Амарил 6 мг

Всеволод, 23 апреля

Клиент

Дарья, значит с утра диабетон120(или манинил6) и джардинс. Вечером метформин или сиофор до 2000 единиц. Так ? С учетом щитовидки и ибс — совместимость?

Эндокринолог

Да, все верно. Все препараты совместимы

Всеволод, 23 апреля

Клиент

Дарья, огромное Вам СПАСИБО за консультацию.

Эндокринолог, Диетолог

Добрый день!Всеволод, а какой стаж диабета? Диабетон — слабоватый препарат, и чем больше стаж диабета, тем меньше шансов, что препараты этой группы помогают… Джардинс и форсига — единственные, которые могут способствовать и снижению веса. Метформин 2000мг вечером однократно- это только суточного действия препарат Глюкофаж Лонг. Можно добавить випидию 25мг 1 раз в день , более-менее эномичный препарат, но чем больше стаж диабета, тем эффект меньше.

Всеволод, 23 апреля

Клиент

Елена, здравствуйте. СД -5 лет примерно. С регламентом и препаратами помогли примерно определиться. Диабетон, джардинс с утра. И вечером метформин до 2000 ед. Ваше мнение?

Эндокринолог, Диетолог

Да , вполне приемлемо. Если будут высокие сахара — можно попробовать заменить диабетон и метформин на глюкованс 5/500, 3 таб в день.

Всеволод, 23 апреля

Клиент

Елена, записал препарат. Вопрос побочных действий этого препарата и взаимодействия с другими препаратами. Щитовидка, поджелудочной, сердце, возможно печень( какой то параметр в анализах помню значительно превышал норму) — мексидол, кардикет, кардинорм, плавикс.

Эндокринолог, Диетолог

При ИБС глибенкламид, входящий в состав глюкованса, нежелателен. ИЗ этой группы препаратов — только 2 варианта, либо диабетон, либо глимепирид ( амарил, диамерид и др.) Нужно знать обязательно билирубин, алт, аст, креатинин. Это важные показатели для выбо?