Можно ли пить доксициклин при вич

Доксициклин — это антибиотик, который используют в лечении бактериальных инфекции. Выпускается в форме инъекций или таблеток. Врачи используют доксициклин для лечения инфекций легких, носа и горла. Также он используется для лечения акне.

Доксициклин может не подходить для всех. Врачи должны соблюдать осторожность при назначении доксициклина детям и беременным женщинам.

Доксициклин — от чего помогает?

Доксициклин — это антибиотик класса тетрациклинов. Врачи назначают доксициклин при различных бактериальных инфекциях, таких как:

• инфекции легких;
• инфекции, передающиеся половым путем (ИППП);
• инфекции носа и горла;
• инфекции мочевыводящих путей (ИМП).

Люди также могут принимать доксициклин в следующих ситуациях:

• Доксициклин может лечить редкие инфекции, такие как сибирская язва, холера и тиф.
• Люди, путешествующие в районы с высоким риском малярии, могут принимать доксициклин в качестве профилактической меры.
• Некоторые люди принимают доксициклин для лечения тяжелых видов угрей.

Многие бактерии развили устойчивость к доксициклину. Когда врачи назначают доксициклин, они должны проверить бактерии на чувствительность к препарату, чтобы убедиться, что они будут поддаваться лечению.

Если преимущества перевешивают риски, врачи могут назначать доксициклин детям в возрасте 8 лет и младше, у которых имеются тяжелые или угрожающие жизни инфекции.

Торговые марки

Торговая марка таблеток доксициклина —  Доксал, Медомицин, Юнидокс Солютаб.

Вибрамицин — это еще одна торговая марка доксициклина, которая доступна в следующих формах:

• порошок;
• сироп;
• капсула.

Oracea — торговая марка препарата доксициклина, который используют врачи для лечения розацеа у взрослых.

Доксициклин — как принимать

Доксициклин доступен в семи различных формах.

Doryx MPC представляет собой таблетку с отсроченным высвобождением доксициклина со специальным покрытием, называемым модифицированным полимерным энтеросолюбильным покрытием (MПЭП). Это покрытие устойчиво к кислотам и задерживает выделение доксициклина на 15-20 минут. Врачи рекомендуют принимать доксициклин, запивая стаканом воды, чтобы предотвратить раздражение пищевода. При раздражении пищевода препарат можно принимать с едой или молоком.

При лечении менее серьезных инфекций у взрослых врачи назначают по 100 мг доксициклина два раза в день в первый день, а затем по 100 мг один раз в день. Если инфекция тяжелая и опасная для жизни, врач назначит 100 мг два раза в день.

Доксициклин — побочные действия

Доксициклин может не подходить для всех. Любой, у кого ранее была серьезная реакция на доксициклин или любой другой тетрациклин, не должен принимать препарат.

1. Во время формирования зубов, которое происходит во второй половине беременности и в детском возрасте до 8 лет, доксициклин может вызывать постоянное обесцвечивание зубов. Зубы могут иметь желто-серо-коричневый цвет.
2. Врачи должны оценить риски и преимущества назначения доксициклина маленьким детям или женщинам во время беременности.
3. У некоторых людей может развиться диарея Clostridium difficile при приеме доксициклина. Эта кишечная инфекция может привести к смертельному исходу.
4. Тетрациклины, в том числе и  доксициклин, могут вызывать кровотечение.
5. Людям, которые принимают антикоагулянты, может потребоваться меньшая доза антикоагулянта.
6. Врачи не будут назначать антибиотик пенициллинового ряда с доксициклином. Пенициллины — это антибиотики, которые убивают бактерии, тогда как доксициклин останавливает их рост. При одновременном приеме доксициклин может блокировать действие пенициллина.

Некоторые безрецептурные антациды могут влиять на то, насколько хорошо организм усваивает доксициклин, включая те, которые содержат:

• алюминий;
• кальций;
• магний;
• субсалицилат висмута (содержится в Pepto Bismol).

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

• барбитураты;
• карбамазепин;
• фенитоин.

До назначения доксициклина врач должен собрать подробный анамнез.

Беременность и кормление грудью

Ученые считают, что терапевтические краткосрочные методы лечения доксициклином во время беременности вряд ли станут причиной аномалий плода.

Доксициклин может попасть в грудное молоко, поэтому грудное вскармливание при приеме препарата может подвергать ребенка воздействию антибиотика. Исследователи точно не знают, сколько доксициклина перейдет к младенцу через грудное молоко.

Врачи могут назначать короткие курсы доксициклина для кормящих родителей. Преимущества для родителей должны перевешивать возможные риски для ребенка.

Резюме

Врачи назначают доксициклин для лечения серьезных бактериальных инфекций. Люди также используют доксициклин для лечения акне и розацеа.

Прежде чем принимать доксициклин, пациенты должны сообщить своему врачу о любых других препаратах, которые они принимают. Доксициклин может не подходить для всех, особенно во время беременности. Врач должен сопоставить преимущества лечения с возможными рисками.

Дети в возрасте 8 лет и младше могут принимать доксициклин, но они подвержены риску постоянного пожелтения зубов.

Другая статья на тему: Можно ли принимать алкоголь при приеме антибиотиков.

1. Обоснование:

1.1 Мужчины, практикующие секс с мужчинами, с предшествующим диагнозом другого ИППП. инфекции, особенно сифилис, подвержены высокому риску заражения ВИЧ.

Среди мужчин, практикующих секс с мужчинами (МСМ), по-прежнему наблюдается высокий уровень заражения ВИЧ инфекции в Канаде и непропорционально высокое бремя болезней по сравнению с население в целом.В 2011 году около 48% новых диагнозов было поставлено среди МСМ в разных странах. Канада, показатель, который оставался относительно стабильным в течение последнего десятилетия. Колумбия (Британская Колумбия), хотя в целом количество новых диагнозов ВИЧ снижается в течение за последнее десятилетие (снижение с 10,6 случаев / 100 000 в 2004 г. до 5,9 случаев / 100 000 в 2013), МСМ составляли все большее количество новых диагнозов (59%) в Британской Колумбии в 2013 году. В прибрежном управлении здравоохранения Ванкувера (VCH) примерно 70% всех новых случаев заражения ВИЧ ежегодно с 2012 по 2015 годы диагнозы были среди МСМ.

Нацеливание профилактических мероприятий на МСМ из группы повышенного риска важно при определении потенциальные биомедицинские вмешательства, финансируемые государством, в частности, использование ВИЧ предконтактная профилактика (ДКП) .Антецедентный диагноз другого ИППП. инфекция (ИППП) может служить отправной точкой для биомедицинской профилактики, поскольку эти люди подвергаются наибольшему риску заражения ВИЧ. после постановки диагноза инфекции сифилиса в Нью-Йорке ежегодная заболеваемость ВИЧ составила 3,6% (95% доверительный интервал [ДИ]: 3,27–3,97%), при общей заболеваемости ВИЧ среди 5,56% МСМ (1). У мужчин с сифилисом и последующими дополнительными ИППП ВИЧ заболеваемость была еще выше — 7,89% (95% ДИ: 6,62–9,24%). клиентов, посещающих клиники по лечению ИППП в Британской Колумбии, выяснили, что предшествующие ИППП позволяют прогнозировать повышенный риск последующей сероконверсии к ВИЧ у клиентов, которым когда-либо был поставлен диагноз: сифилис, у которого заболеваемость ВИЧ составляет 3,6% человеко-лет (95% ДИ: 2,5–4,9), гонорея (2,0%; 95% ДИ: 1,6-2,5), ректальная гонорея (4,5% человеко-лет; 95% ДИ: 3,4-5,8), в то время как индивидуумы с ректальной гонореей и сифилисом заболеваемость составляла 12,6% человеко-лет (95% ДИ: 8.4-21.8).

Оценка использования ПрЭП у МСМ с предшествующими ИППП является важным компонентом для информировать программы профилактики ВИЧ в Британской Колумбии и на национальном уровне. Центр по контролю за заболеваниями хорошо подходит для этой оценки: около 15 и 25%. всех диагнозов ВИЧ в РМЖ и ДВП, соответственно, ставятся в этих клиниках.

1.2 Стратегиям профилактики ИППП также может помочь биомедицинская профилактика.

Было показано, что новые биомедицинские стратегии эффективны в предотвращении приобретения ИППП, такие как ВИЧ, и теперь считаются стандартом ухода за МСМ из группы риска в США. Использование комбинации антиретровирусных препаратов тенофовир / эмтрицитабин было показано, что это связано с общим снижением заражения ВИЧ на 44% в МСМ с высоким риском при ежедневном приеме в качестве ПрЭП. Уровни пользы достигли снижения риска на 90%. ДКП, сексуальное поведение высокого риска может продолжаться, о чем свидетельствует высокая частота интеркуррентных ИППП (50% пользователей PrEP через 12 месяцев в исследовании 657 инициаторов PrEP в Сан Франциско), как таковые биомедицинские вмешательства, которые могут предложить дополнительное снижение необходимо оценить заражение обычными инфекциями, передаваемыми половым путем.

Недавно небольшое пилотное исследование продемонстрировало потенциальную пользу от подобной стратегии. для профилактики сифилиса (2). В этом исследовании 30 МСМ были рандомизированы для получения либо 100 мг доксициклина один раз в день или стратегии ведения непредвиденных обстоятельств, связанные с оставшимся без заболеваний, передающихся половым путем, при посещении прогрессивных исследований. Доксициклин 100 мг Ежедневно было выбрано на основании предыдущих исследований, показывающих, что дозы не менее одного раза в неделю доксицицин может служить профилактикой лептоспироза, другой инфекции спирохет.

В целом у тех, кто получал доксициклин, значительно реже диагностировали любые ИППП во время последующего наблюдения, чем в группе сравнения (отношение шансов [ОШ] 0,27; 95% ДИ 0,09 — 0,83). Специфической защиты от заражения сифилисом во время лечения не наблюдалось. фаза лечения (ОШ 0,27; 95% ДИ 0,04–1,73), возможно, отражает небольшую выборку Размер.В течение периода исследования не было отмечено изменений в сексуальном поведении между руками, подтверждая потенциальную роль профилактики доксициклином. Большая пилотная оценка эта стратегия в сочетании с PrEP для ВИЧ могла бы стать новым подходом к лечению решение проблемы бремени ВИЧ и сифилиса среди МСМ самого высокого риска.

Поэтому исследователи предлагают провести рандомизированное исследование немедленного и немедленного действия. отсроченный доксициклин в сочетании с ежедневным тенофовиром / эмтрицитабином для определения возможность комбинированной доконтактной профилактики ВИЧ и сифилиса среди ВИЧ-отрицательных МСМ с недавней историей заражения сифилисом в Ванкувере, Канада.

2. цели:

Мы предлагаем провести пилотное исследование одновременного применения доксициклина немедленного действия по сравнению с отсроченным. с ежедневным приемом тенофовира / эмтрицитабина для определения возможности сочетания ВИЧ и сифилиса доконтактная профилактика среди ВИЧ-отрицательных МСМ с недавней историей инфекции сифилиса в Ванкувере, Канада. Мы достигнем этой цели, решив следующие задачи:

1. Оценить возможность использования двойной ежедневной PrEP для ВИЧ и сифилиса, как это определено:

a. Оценка возможности набора для более крупного исследования i. Доля участники подошли для исследования, которые имеют право и согласны участвовать.

б) соблюдение режима тенофовира / эмтрицитабина и доксициклина в течение 6 или 12 месяцев; i. определить доля лиц с> 95% приверженностью к двойной терапии в течение 6 и 12 месяцев ii. Доля людей с определяемым уровнем доксициклина в плазме при каждом визите в рамках исследования.

Дополнительные меры выполнимости будут включать оценку:

c. Переносимость двойной PrEP i. Сравнение нежелательных явлений 3 или 4 степени у пациентов. получение немедленной или отсроченной PrEP

2. Оценить устойчивость к противомикробным препаратам с течением времени.

а) Изменение доли участников с доказательством устойчивости к классу тетрациклинов. в общей флоре, а именно Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes и Streptococcus pneumoniae от исходного уровня до 6 и 12 месяцев.

Вторичные цели будут включать:

3. для оценки изменений сексуальной активности, о которых сообщают участники исследования в течение исследования. период.

4. Сравнить заболеваемость сифилисом между теми, кто получал немедленный и отсроченный доксициклин. руки.

5. Описать частоту других ИППП, диагностированных у участников исследования на протяжении всего исследования. период.

Исследовательские цели будут включать:

6. Оценить резистентность к доксициклину у лиц с подтвержденной инфекцией T.pallidum.

7. Оценить заболеваемость ВИЧ и частоту повторного инфицирования сифилисом в течение 12 месяцев.

8. охарактеризовать изменения в микробиоме прямой кишки от исходного уровня до 6 и 12 месяцев после начало приема доксициклина .