Можно ли пить достинекс при мастите

Применение достинекса при прекращении лактации

1765 просмотров

11 марта 2019

Добрый день,в пятницу мамолог выписал мне схему приёма достинекса по 0,5 табл в нед -курс 4 нед для уменьшения кол ва молока и постепенному его прекращению ,если прекратится молоко после первых 2х недель, тогда не продолжать пить препарат. Сегодня педиатр запретил гв ребёнку по показаниям. С момента приёма достинекса 0,5 таблетки прошло 4 дня. Кол-во молока пока не уменьшилось.не стоит ли выбрать другую схему приёма препарата и можно ли её сейчас поменять?? Ведь ГВ запретили и не понятно сколько теперь мучиться с этой неисякаемой лактацией.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация маммолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте! Однократно сцедиться. Затем Достинекс по 0.25 мг (1/2 таблетки) 2 раза в сутки в течение 2 дней (общая доза равна 1 мг). Удачи Вам!

Ната, 11 марта 2019

Клиент

Анастасия, а подскажите пжт после приёма препарата сцеживаться ещё чтобы не было застоев или терпеть?

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, впервые вижу такую схему для прекращения лактации… Достинекс для прекращения лактации, принимают по 0.5 таблетки дважды в сутки два дня. То есть всего две таблетки за двое суток

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте.

0.5 2 раза в день в течение 2х дней

Педиатр

Здравствуйте прием препарата по 0,5 2 раза в день 2 дня

Не на 4 недели растягивать

Педиатр, Терапевт, Массажист

Добрый день. Однократность сцедиться, досуха, перевязать грудь и продолжать Достинекс по полтаблетки двое суток.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Добрый день. Нужно домуха сцедить грудь затем перетянуть. Достинекс по половине таблетки 2 раза в день течение 2 дней.

Гинеколог, Акушер

Достинекс поются в течении 2-х дней по 1/2 таблетки иногда, если лактация не прекратилась можно 4 дня. Если будет сильный дискомфорт в груди, необходимо немного сцедить. Но полностью не нужно!

Ната, 11 марта 2019

Клиент

Юлия, подскажите пжт, т е после приёма препарата уже не сцеживаться??или делать это можно в случае сильного дискомфорта и не досуха???

Гематолог, Терапевт

В случае сильного дискомфорта лучше посетить маммолога повторно. Сцеживание в принципе больше не нужно

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! При прекращении лактации сцеживать грудь нужно до облегчения, ни в коем случае не до конца, таким образом Вы будете стимулировать новый прилив молока. Сцеживайте грудь до облегчения, чтобы не допускать уплотнений. Ни в коем случае не перетягивайте грудь, таким образом можно травмировать молочную железу. Обязательно пить достаточное количество жидкости, не допускать жажды, но ограничить потребление горячей жидкости: суп, чай, кофе. Можно пить настой шалфея, также способствует уменьшению лактации. Достинекс принимать по полтаблетки 2 раза в день 2 дня. Удачи Вам!

Маммолог, Терапевт, Онколог

Здравствуйте.

Схема приема Достинекса для прекращения ГВ: по 0,5 * 2 раза в сутки 2 дня.

При необходимости можно 4 дня, но не более.

Перед началом приема полностью сцедить железы и перевязать, но не слишком туго.

Если будет очень сильный прилив молока после приема, то сцедить слегка до облегчения.

Жидкость пить до 1,5-2 х литров, но не горячие напитки.

Удачи Вам и здоровья!

Гинеколог, Акушер

Только в случае сильного дискомфорта можно немного свидеться, только не плотностью.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 4.5

Боль

25 марта 2015

250.00 р.

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Специалист по грудному вскармливанию СМ-Доктор» поделилась советами, как вылечить мастит у кормящей матери

Мастит — это воспаление ткани молочной железы. Маститом может заболеть любая женщина, независимо от того, кормит она или нет, и даже младенцы, в том числе и мальчики, но поскольку, в основном, болеют кормящие женщины, мастит часто объявляется спутником грудного вскармливания.

«Одевайся теплее, а то грудь простудишь — заработаешь мастит» — говорит заботливая бабушка молодой маме — и та старательно кутается. Справедливости ради отметим, что некоторая доля истины в этих словах есть — простуженный организм может легче подхватить какую-нибудь болезнь, ангину, например, а уж потом непролеченная инфекция может стать причиной мастита. Профилактикой такого заболевания — является здоровый образ жизни вообще — закаливание и лечение хронических инфекций (тонзиллит, кариес) ДО беременности.

Причины заболевания

В подавляющем же большинстве случаев проблемы с грудной железой возникают не сами по себе, а в результате не совсем правильно организованного грудного вскармливания.

Академия медицины грудного вскармливания — международная организация, основной целью которой позиционируется создание базовых клинических рекомендаций по решению наиболее распространённых проблем, угрожающих вскармливанию детей грудным молоком. Так, в марте 2014 года увидел свет обновлённый протокол по ведению лактационного мастита.

В документе перечислены факторы, повышающие риск лактостаза, как пускового механизма заболевания:

• редкие кормления, в том числе «по часам», а также их пропуск;
• неправильный захват груди ребёнком и/или его неспособность эффективно высасывать молоко;
• гиперлактация;
• закупорка молочных протоков, в том числе в области выводного отверстия на соске (кальцинатами, казеиновыми массами), или «зарастание» последнего, что может сопровождаться локальным воспалением;
• сдавление молочных желёз (например, плотным бюстгальтером);
• резкое отлучение от груди;
• стресс и усталость матери, её болезнь, равно как и болезнь ребёнка;

Симптомы патологии

Для мастита характерна повышенная температура тела, в отличие от лактостаза, при котором температура повышается собственно в больной железе и в близлежащей области.

Самочувствие в целом ухудшается, боль в груди ощущается не только при прикосновении, но и при передвижении, движениях рукой, отмечается общая слабость, часто заболеванию сопутствует головная боль. После кормлений или сцеживаний температура не снижается.

Различают неинфицированный мастит, инфицированный мастит и абсцесс молочной железы.

Симптомы неинфицированного мастита:

• самочувствие ухудшается, воспаленные области болят, боль может чувствоваться при ходьбе, смене положения;
• температура может быть от 38 градусов и выше.

Лечение: при эффективном опорожнении груди состояние улучшается в течение 24 часов.

Если нет улучшений, то, скорее всего, речь уже идет об инфицированном мастите:

• часть груди становится красной и горячей, болезненной при прикосновении;
• температура повышена, держится более 2 суток при эффективном опорожнении груди.

Лечение: можно использовать компрессы, кроме спиртовых (спирт блокирует гормон окситоцин, отвечающий за отток молока); назначаются совместимые с грудным вскармливанием антибактериальные препараты.

Инфицированный мастит может перейти в стадию абсцесса:

• на месте уплотнения образуется полость с гнойным содержимым;
• температура высокая.

Самодиагностика: чтобы узнать есть ли гной в молоке нужно сцедить молоко на ватку — молоко впитается, а гной — нет.

Лечение: хирургическое, системные антибактериальные препараты.

Диагностика и лечение

При мастите женщине нужно обратиться к врачу — маммологу или гинекологу. Врач проведет обследование, в первую очередь, УЗ-исследование молочных желез, поставит диагноз, назначит лечение, решит вопрос о необходимости приёма антибиотиков, хирургического лечения.

Рекомендуемая в протоколе по ведению лактационного мастита активная консервативная тактика включает в себя следующие мероприятия:

• Продолжение грудного вскармливания. При этом прикладывать ребёнка к груди следует как можно чаще, начиная с поражённой стороны. Если боль усиливается во время «прилива», можно начинать кормление со здоровой груди, а по окончании рефлекторного отделения молока переложить ребёнка к «проблемной» молочной железе.
• Расположение ребёнка у груди подбородком (наиболее эффективно) или носом в сторону застоя. Это действенный приём, позволяющий улучшить отток молока именно из зоны лактостаза.
• Лёгкий массаж груди во время кормления (например, с использованием пищевого масла) может облегчить отток молока. Массажные движения, производимые самой матерью или помощником, должны быть направлены от области застоя в сторону соска.
• Полное опорожнение груди после кормления посредством сцеживания может ускорить выздоровление.
• Лимфодренажный массаж груди — от ареолы к аксиллярным лимфоузлам (циркулярными движениями по верхнему и нижнему полукружью железы) — уменьшает отёк в зоне воспаления за счёт стимуляции оттока лимфы.
• Полноценный отдых, адекватный приём жидкости, и рациональное питание также важны для выздоровления пациентки.
• Женщинам, которые по той или иной причине не могут продолжать кормить грудью, необходимо сцеживать молоко во избежание абсцедирования.

Если в течение 24 ч после начала активных действий нет клинического улучшения, то врач подключит медикаментозную терапию (противовоспалительные и антибактериальные средства).

Иногда в литературе для родителей можно прочитать, что при лечении антибиотиками на время лечения нужно прекратить грудное вскармливание. Это не так. Кормящая мама должна знать, что в настоящее время существует большой спектр лекарственных средств, в том числе и антибиотиков, совместимых с грудным вскармливанием. Это означает, что действующее вещество либо не попадает в грудное молоко, либо определяется в нём в ничтожных количествах, не вредящих здоровью ребёнка. Если женщина хочет кормить грудью, её задача проинформировать об этом врача, и попросить назначить совместимый препарат.

Абсцесс осложняет течение заболевания у 3% женщин. Пункционная биопсия под ультразвуковым контролем в этом случае имеет большое значение как диагностическая и лечебная процедура. Оперативное лечение, включающее дренаж, может понадобиться при очень большом размере гнойной полости или множественных абсцессах. Важно отметить, что даже в этой ситуации кормление поражённой грудью следует продолжать, поэтому разрез производят как можно дальше от ареолы.

Следует иметь ввиду, что временное отлучение ребёнка может привести к другим проблемам, например, к отказу ребёнка от груди; кроме того, больной груди важен хороший дренаж, а наилучшим образом его может обеспечить только малыш, а не сцеживание молокоотсосом или ручное. Однако при инфицированном (гнойном) мастите может понадобиться временное отлучение малыша от больной груди, в таком случае важно поддержать лактацию в этой груди.

При мастите противопоказано тепловое воздействие, будь то горячий душ или греющий компресс. При отёчности тепло приведёт к ещё большим отёкам и болезненности, при гнойном мастите может спровоцировать поражение ещё большей области железы.

Часто после воспалительных процессов мамы жалуются на уменьшение количества молока в проблемной груди, на изменение его вкуса. Это нормальные физиологические явления. Нужно будет чаще прикладывать малыша к этой груди, и постепенно количество и вкус молока восстановятся.

Если лактостазы и маститы у мамы часто повторяются, следует постараться разобраться в причинах. Возможно, мама выдерживает слишком большие перерывы в кормлении, сильно переутомляется. Также рецидивирующие маститы могут свидетельствовать о недолеченности или общем ослаблении организма. Кормящей маме стоит уделять более тщательное внимание своему здоровью, нежели обычно. Лактация — процесс энергоёмкий, да и уход за малышом отнимает много сил. Более внимательное отношение к своему организму поможет избежать множества проблем, или легко их преодолевать.

Рассказала врач клиники для детей и подростков «СМ-Доктор» Кузнецова Татьяна Александровна.

Опубликовано на портале baby.ru

Источник