Можно ли пить ессентуки при мочекаменной болезни

Согласно исследованиям, мочекаменная болезнь занимает одно из ведущих мест среди урологических заболеваний. Как правило, широкому ее распространению способствует несколько факторов условий современной жизни, среди которых наибольшее значение имеют: гиподинамия, возникающая вследствие научно-технического прогресса, большое количество пуринов в пище, приводящее к нарушению фосфорно-кальциевого обмена и синтезу мочевой кислоты, неблагоприятная экологическая обстановка, а также анатомо-физиологические особенности организма.

В настоящее время из-за достаточно высокого процента заболеваемости мочекаменной болезнью пересмотрены многие методы и способы ее лечения. Лечение уролитиаза, как правило, комплексное, и направлено, прежде всего, на удаление камня, и только потом на восстановление нарушений обмена камнеобразующих веществ в организме. Профилактическое направление комплекса лечения МКБ включает в себя следующие процедуры: диетотерапию, поддержание нужного водного баланса в организме, лечебную физкультуру, санаторно-курортное лечение и лечение бальнеологическими средствами, в частности минеральной водой, что в последние годы обретает все большую популярность.

Но, прежде чем начать разговор о способах лечения мочекаменной болезни минеральной водой, необходимо заметить одну важную вещь: к ее применению следует относиться крайне осторожно и следовать назначениям лечащего врача, так как чрезмерное употребление минеральной воды может возыметь обратный эффект и ухудшить течение заболевания!

Минеральные воды, применяемые в профилактике уролитиаза, как правило, должны отвечать следующим требованиям:

• иметь выраженный мочегонный эффект;
• оказывать противовоспалительное и растворяющее слизь действие;
• снимать спазм гладкой мускулатуры мочеточника и лоханки и влиять на гладкую мускулатуру тонизирующим образом;
• желателен анальгезирующий эффект;
• иметь положительное влияние на рН мочи.

Следовательно, прием воды из минеральных источников приводит к восстановлению нарушенного обмена минеральных веществ в организме. Благодаря ее применению, усиливается выработка защитных коллоидов, повышается растворимость солей в моче и прекращается их выпадение в осадок — этим устраняется одно из условий камнеобразования или дальнейшего роста уже имеющихся камней. К тому же прием минеральных вод усиливает сократительную способность мышц мочевых путей, способствуя этим самостоятельному отхождению мелких камней и песка.

Но при различных видах мочекаменной болезни рекомендованы разные по составу минеральные воды, так как рН мочи должно регулироваться в соответствии с химическим составом соли и камней. При наличии мочекислого диатеза рекомендуется прием щелочной минеральной воды («Боржоми», «Смирновская», «Ессунтуки-4»), при фосфатурии и фосфатных камнях необходимы кислые минеральные воды («Доломитный нарзан», «Опиталь» (Франция), при оксалурии назначаются слабоминерализованные воды («Ессунтуки-20», «Нафтуся»). Хорошим целебным эффектом при всех видах нефролитиаза обладает минеральная вода из Италии «Черелия».

Поимо всего вышесказанного, присутствие в минеральных водах ионов магния полезно для больных оксалурией и оксалатными камнями ввиду их тормозящего действия на образование мочевых камней. Некоторые микроэлементы в минеральных водах (медь, железо, вольфрам) способствуют растворению оксалатных и фосфатных солей.

Таким образом, применение минеральной воды при мочекаменной болезни в профилактических целях крайне необходимо, но лечение должно проходить строго под контролем врача.

(из скважины № 49-Э)

Минеральная вода скважины № 49-Э — среднеминерализованная углекислая гидрокарбонатно-хлоридная натриевая вода со слабокислой или нейтральной реакцией среды (pH 6,2-6,9), относится к лечебно-столовым минеральным водам (группа XXII, тип Ессентуки-4) и показана для питьевого лечения.

Внимание! Питьевое лечение проводится только при отсутствии приступов печеночной колики, осложнений инфекцией, необходимости хирургического вмешательства.

Химический состав (мг/л)

• гидрокарбонаты 3500-5500
• сульфаты 100-300 
• хлориды 500-1000
• кальций магний натрий + калий 1700 — 2700
• минерализация г/л 6,0-9,0

Применение минеральной воды «Ессентуки № 4»

Данная вода рекомендована для питьевого лечения болезней органов пищеварения, эндокринной системы, расстройств питания и нарушений обмена веществ, болезней мочевыводящих путей.

Рефлюкс-эзофагит. По 150–200 мл 3 раза в день за 1–1,5 часа до еды. Температура воды — 38–40 градусов. Пить воду необходимо большими глотками.

Хронический гастрит с нормальной секреторной функцией желудка. По 150–200 мл 3 раза в день за 35–40 минут до еды. Температура воды — 28–35 градусов. Воду надо пить медленно, небольшими глотками.

Хронический гастрит с пониженной секреторной функцией желудка. По 100-200 мл 3 раза в день за 15-30 минут до еды. Температура воды — 18-25 градусов. Воду пьют медленно, небольшими глотками. При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью и поносами разовую дозу воды уменьшают до 50 мл, а температуру воды увеличивают до 40-45 градусов, и только после улучшения клинического состояния больного переходят к обычным дозам.

Хронический гастрит с повышенной секреторной функцией желудка. По 150-200 мл 3 раза в день за 1-1,5 часа до еды. Температура воды — 38-40 градусов. Пить воду необходимо быстро, большими глотками.

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. По 150–200 мл 3 раза в день за 1–1,5 часа до еды. Температура воды — 38–40 градусов. Пить воду необходимо быстро, большими глотками.

Синдром раздраженного кишечника с диареей. По 100 мл 3 раза в день за 40–60 минут до еды. Температура воды — 40–45 градусов. Пить медленно, небольшими глотками. Синдром раздраженного кишечника с запором — по 100–200 мл 3 раза в день за 1–1,5 часа до еды. Температура воды — 18–20 градусов, пить быстро, большими глотками. При спастических запорах воду (40–45 градусов) пьют медленно, малыми глотками.

При хроническом вирусном гепатите, токсическом и медикаментозном поражении печени, жировой дистрофии печени рекомендуется прием теплой (40-45 градусов) воды в постепенно возрастающей дозе от 100 до 200 мл 3 раза в день за 30 минут — 1,-1,5 часа до еды в зависимости от исходной секреторной функции желудка.

Хронический холецистит, холангит, холестероз желчного пузыря. Лечение проводится с учетом сопутствующей дискинезии. При гиперкинетической дискинезии рекомендуется пить медленно, маленькими глотками подогретую до 40–45 градусов воду в количестве 100–150 мл за 40–60 минут до еды 3 раза в день. При гипокинетической дискинезии большими глотками пьют прохладную (20–25 градусов) воду по 150–200 мл 3 раза в день за 1–1,5 часа до еды. Желчнокаменная болезнь. Методика питья, как при хроническом холецистите.

Хронический панкреатит. Легкой и средней степени в фазе полной или неполной ремиссии, без склонности к частым обострениям — по 100–200 мл 3 раза в день. Температура воды — 38–40 градусов, за 1–1,5 часа до еды.

Синдромы оперированного желудка после операции по поводу язвенной болезни с наличием демпинг-синдрома легкой и средней степени, астенического синдрома, гастрита культи и др. Рекомендуется прием воды уже через 2-4 недели после операции при отсутствии осложнений. Питье начинают с 50 мл, постепенно увеличивая дозу до 150-200 мл. Температура воды 38-40 градусов. При органосохраняющих операциях воду пьют за 60 минут до еды, после субтотальной резекции — за 20 минут до еды.

Постхолецистэктомические синдромы. Воду можно назначать уже через 2–3 недели после операции, по 150–200 мл 3 раза в день за 40–60 минут до еды. Температура воды — 40–45 градусов.

«Ессентуки № 4» полезны при бальнеологическом лечении хронических гастритов и гастродуоденитов у детей.. Для снижения повышенной секреторной функции желудка «Ессентуки» назначают из расчета 3-5 мл минеральной воды на кг веса ребёнка в сутки за 1,5-2 часа до приема пищи. При необходимости стимулировать секреторную функцию желудка минеральную воду принимают в том же количестве за 20-30 минут до еды (Приворотский В.Ф., Луппова Н.Е, 2005).

Минеральную воду «Ессентуки № 4» используют для ингаляций при заболеваниях верхних дыхательных путей. Читайте больше информации в статье
«Ингаляции минеральной водой»

Противопоказания

Все заболевания органов пищеварения в стадии обострения, выраженные нарушения моторно-эвакуационной функции желудка, плохая переносимость минеральной воды (изжога, понос), полипы различных отделов ЖКТ.

Данная минеральная вода может использоваться для кишечных промываний при синдроме раздраженного кишечника с нарушением моторики, а также при ожирении, гиперхолестеринемии. Промывания назначаются после предварительного ректороманоскопического или рентгенологического обследования. За 30-40 минут до процедуры делается очистительная клизма. Промывания следует проводить осторожно, воду вводить медленно, не допуская появления болевых ощущений, через день. Курс — 5-6 процедур.

Сахарный диабет (инсулинозависимый и инсулинонезависимый), нарушение толерантности к глюкозе. По 100–200 мл 3 раза в день, температура воды — 25–35 градусов, за 45–60 минут до еды. При сопутствующих заболеваниях органов пищеварения методика лечения определяется состоянием секреторной и моторной функций ЖКТ.

Ожирение (алиментарное). Необходимо принимать воду по 150–200 мл температуры 15–20 градусов 3 раза в день за 45–60 минут до еды. При сопутствующих заболеваниях ЖКТ методику изменяют в соответствии с рекомендациями.

Нарушение солевого обмена (оксалурия, фосфатурия, уратурия). При отсутствии сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой системы пьют по 200–300 мл 3 раза в день за 1–1,5 часа до еды при температуре воды — 20–30 градусов.

Внимание! Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.