Можно ли пить фенибут с феназепамом

«Фенибут» и «Феназепам»: совместимость, показания к применению, дозировка

При тревожных расстройствах врачи назначают препараты с анксиолитическим действием. Эти лекарства помогают устранить страх, беспокойство и нервозность. К распространенным средствам противотревожного действия относятся «Фенибут» и «Феназепам». Совместимость этих препаратов хорошая, поэтому иногда назначают одновременно оба вида анксиолитиков. В чем заключается сходство и разница между этими лекарствами? И как их применять вместе? На эти вопросы мы ответим в статье.

Сходство и отличие

Оба препарата хорошо купируют тревогу и оказывают успокаивающее действие на психику. Поэтому нередко пациенты путают успокаивающие средства «Фенибут» и «Феназепам». Разница между двумя лекарствами заключается в том, что они принадлежат к разным фармакологическим группам.

«Фенибут» — это ноотропный препарат с дополнительным противотревожным действием. Он улучшает кровообращение и метаболизм в мозге, а также ускоряет передачу сигналов в нервных клетках. Это средство не только снижает тревогу, но и имеет стимулирующий эффект. Препарат повышает работоспособность и мыслительные способности, улучшает память и концентрацию внимания. Одновременно он нормализует эмоциональное состояние, снимает раздражительность и способствует хорошему сну. «Фенибут» — это хорошее средство для поддержки нервной системы и адаптации организма к стрессу и нагрузкам.

Ноотропное действие

«Феназепам» относится к бензодиазепиновым транквилизаторам. Эта группа лекарств оказывает тормозящее действие на нервную систему. Препарат имеет противотревожный, расслабляющий и легкий снотворный эффект. Это в «чистом» виде седативное средство, которое не имеет ноотропных свойств. Оно действует на ЦНС угнетающе. «Феназепам» — один из самых мощных транквилизаторов, который по силе эффекта приближается к нейролептикам.

Показания

Учитывая хорошую совместимость «Фенибута» и «Феназепама», врачи часто назначают комбинированную терапию с помощью двух лекарств. Это способствует более быстрому купированию тревоги. Оба препарата дополняют и усиливают действие друг друга. В некоторых случаях эти два лекарства имеют общие показания к назначению:

  • тревожные расстройства;
  • нарушения сна;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • навязчивое чувство страха;
  • панические атаки при ВСД;
  • подготовка пациента к хирургическому вмешательству (премедикация).

Тревожное расстройство

Однако нельзя сказать, что оба этих лекарства полностью взаимозаменяемы. У каждого препарата есть и свои отдельные показания. «Феназепам» имеет противосудорожный эффект, поэтому его используют для лечения следующих болезней:

  • эпилепсии;
  • гиперкинезов (непроизвольных движений);
  • тиков.

В вышеперечисленных случаях заменить транквилизатор на «Фенибут» невозможно. Ведь ноотропы не купируют судороги и не расслабляют мышцы.

В свою очередь, «Фенибут» эффективен при нарушениях вестибулярного аппарата и «морской болезни». Его также используют для смягчения неприятных проявлений похмельного синдрома. В подобных случаях необходимы именно ноотропы, улучшающие метаболизм и передачу сигналов в ЦНС. Бензодиазепиновые транквилизаторы не могут заменить эти лекарства.

Противопоказания

«Фенибут» — довольно щадящее и мягкое средство. Ноотроп имеет немного противопоказаний. Его запрещено принимать в следующих случаях:

  • во время беременности и лактации;
  • при аллергии на ингредиенты лекарства;
  • детям в возрасте до 2 лет.

Ноотропное средство "Фенибут"

Применение препарата «Феназепам» имеет больше ограничений. Это средство угнетает и тормозит нервную систему, а также расслабляет скелетную мускулатуру. Его нельзя принимать при следующих заболеваниях и состояниях организма:

  • миастении;
  • глаукоме закрытоугольного типа;
  • шоковых и коматозных состояниях;
  • интоксикациях алкоголем, снотворными и психотропными веществами;
  • тяжелом бронхите;
  • депрессии;
  • непереносимости компонентов лекарства;
  • беременности и лактации.

Кроме этого, бензодиазепиновые транквилизаторы не используют в педиатрической практике. Их назначают только взрослым пациентам старше 18 лет.

Совместное применение

Можно ли принимать «Фенибут» с «Феназепамом»? Такая комбинация лекарств допускается, но лишь по рекомендации врача. Это необходимо в тех случаях, когда один из препаратов не оказывает достаточного противотревожного действия.

Что касается совместимости «Фенибута» и «Феназепама», то можно сказать, что эти лекарства усиливают эффект друг друга. Такое комплексное лечение способствует более быстрому улучшению состояния психики. Однако при назначении комбинированной терапии необходимо учитывать все противопоказания к применению ноотропа и транквилизатора. Оба препарата замедляют скорость реакции, поэтому во время лечения нельзя водить автомобиль и заниматься сложными видами работ.

Несмотря на хорошую совместимость «Фенибута» и «Феназепама», врачи не рекомендуют длительный комбинированный прием этих лекарств. Оба препарата нельзя употреблять долго.

Продолжительный прием «Фенибута» может привести к истощению центральной нервной системы. К этому лекарству развивается толерантность, и прежние дозы вскоре перестают помогать. Что касается «Феназепама», то этот препарат при долгом употреблении может вызвать серьезную зависимость.

Лекарственная зависимость

Дозировка

Обычно «Феназепам» назначают по 0,5-10 мг трижды в день. Прием транквилизатора не должен продолжаться более 14 дней. Иначе у пациента может возникнуть зависимость.

«Фенибут» назначают трижды в сутки по 250-500 мг. Препарат принимают курсами по 2-6 недель. При необходимости лечение повторяют после перерыва.

Читайте также:  Что можно давать ребенку в семь месяцев пить и есть

Если врач назначает вместе «Фенибут» и «Феназепам», то дозировки обоих препаратов снижают. Эти лекарства потенцируют действие друг друга, поэтому для достижения терапевтического эффекта требуется меньшее количество таблеток.

Хранение и цена

«Фенибут» допускается хранить при температуре не выше +30 градусов. Он сохраняет годность в течение 3 лет. Такие условия хранения предусмотрены инструкцией по применению. Цена «Фенибута» составляет от 150 до 600 рублей (за 20 таблеток). Стоимость препарата зависит от производителя.

Таблетки «Феназепам» хранят при температуре от +15 до +25 градусов. Они годны к употреблению в течение 3 лет. Цена лекарства в аптечных сетях — от 100 до 230 рублей (за 50 таблеток).

Транквилизатор "Феназепам"

«Феназепам» — строго рецептурное лекарство. При приобретении транквилизатора в аптеке фармацевт ставит на бланке рецепта отметку об отпуске.

«Фенибут» еще недавно свободно отпускался из аптек. Но в настоящее время он стал рецептурным. Это связано с тем, что данный ноотроп является стимулятором нервной системы и может давать немало побочных эффектов.

Что лучше

Какой из этих двух препаратов эффективнее снимает тревогу? Более сильным анксиолитическим действием обладает «Феназепам». Этот транквилизатор назначают при сильных тревожных расстройствах и выраженной бессоннице. Однако препарат не лишен и недостатков. Он может вызвать лекарственную зависимость. Кроме этого, бензодиазепиновые транквилизаторы не применяют для лечения детей.

«Фенибут» отличается более мягким и щадящим действием. Он не угнетает центральную нервную систему. Этот препарат используют при небольшой тревожности, расстройствах сна и нетяжелых формах депрессии. В отличие от транквилизаторов, «Фенибут» не вызывает зависимости и привыкания. Однако при серьезных тревожных расстройствах монотерапии ноотропом может оказаться недостаточно. В таких случаях в схему лечения включают «Феназепам».

Источник

Фенибут — препарат для улучшения памяти и повышения работоспособности

Расстройство сна, беспокойство, повышенная тревожность, раздражительность, эмоциональная неустойчивость, высокая утомляемость — знакомые словосочетания для современного человека, который часто сталкивается с психоэмоциональными нагрузками, стрессом. Когда эти и подобные состояния влияют на качество жизни, то лечащий врач может назначить Фенибут — ноотропное лекарство, которое улучшает когнитивные способности и обладает легким транквилизирующим эффектом. Такая комбинация позволяет одновременно сохранить работоспособность и устранить тревожность.

Рисунок 1 — Фенибут хорошо подойдет тем людям, которые часто испытывают беспокойство и тревожность

Также Фенибут разово можно использовать для предотвращения укачивания и с целью премедикации для наркоза.

Действующее вещество препарата — аминофенилмасляная кислота — представляет собой производное фенилэтиламина и гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Причем ГАМК — органическое соединение, мозговой метаболит, то есть, вещество, которое используется структурами ЦНС для обеспечения метаболизма и поддержания эффективной работы клеток мозга.

Показания

Фенибут назначается врачом для лечения следующих состояний или заболеваний:

  • астеническое состояние (вялость, апатия, ощущение истощенности, утомляемость и т.д.);
  • тревожно-невротические состояния;
  • постоянное непрекращающееся беспокойство по различным поводам;
  • ощущение страха;
  • ощущение тревоги;
  • бессонница, ночная суетливая тревожность и кошмары у пожилых людей;
  • невроз навязчивых состояний;
  • психопатия;
  • при сильном волнении перед хирургической операцией или каким-либо иным инвазивным диагностическим вмешательством;
  • болезнь Меньера и другие патологии вестибулярного аппарата, вызванные травмами, сосудистыми и иными нарушениями;
  • отогенный лабиринтит;
  • головокружение, обусловленное нарушением работы вестибулярного аппарата;
  • профилактика укачивания;
  • заикание у детей;
  • тики различного генеза у детей;
  • энурез у детей;
  • алкогольный абстинентный синдром (в комплексе с другими препаратами);
  • пределириозное состояние при алкоголизме;
  • для усиления эффекта противопаркинсонических средств.

Противопоказания

Рисунок 2 — Фенибут противопоказан при беременности

Несмотря на положительное влияние на организм и внушительный список показаний, прием Фенибута может быть ограничен. Так, он противопоказан в следующих случаях:

  • индивидуальная чувствительность или непереносимость компонентов препарата;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • печеночная недостаточность;
  • эрозии и язвы желудочно-кишечного тракта.

Побочные эффекты

В большинстве случаев Фенибут хорошо переносится, но как и любое лекарство он может спровоцировать следующие побочные эффекты:

  • сонливость;
  • тошнота;
  • головная боль (только при первых приемах);
  • усиление раздражительности;
  • возбуждение;
  • тревога;
  • головокружение;
  • аллергические реакции (сыпь и зуд кожи).

Как принимать Фенибут

Фенибут назначают терапевтическими курсами продолжительностью от 2-3 до 4-6 недель в зависимости от заболевания и скорости нормализации состояния. Терапию можно проводить повторно через 2-4 недели. Такой временной интервал необходим, чтобы не вызвать привыкания к препарату, который поставляет головному мозгу необходимые метаболиты, и он (мозг) прекращает вырабатывать эти вещества самостоятельно в необходимом количестве.

Прием Фенибута начинают в полной терапевтической дозировке. А вот прекращают курс лечения постепенно, в течение 1-2 недель снижая дозировку.

При длительном применении Фенибута рекомендовано раз в неделю сдавать общий анализ крови с целью выявления возможной эозинофилии и анализ крови на активность АсАТ и АлАТ.

При использовании Фенибута с другими психотропными препаратами необходимо уменьшать дозировку обоих принимаемых лекарственных средств.

Если человека укачивает в транспорте, то Фенибут необходимо принимать за 20-30 минут до поездки однократно в дозе 250-500 мг (1-2 таблетки). Только в этом случае он будет эффективен.

Рисунок 3 — Запивать таблетки Фенибут следует достаточным количеством воды

Фенибут следует принимать исключительно после еды, так как может возникнуть сильное раздражение слизистой желудка. Проглатывать таблетку необходимо целиком, не раскусывая и не разжевывая, а также не измельчая другими способами. Таблетки следует запивать достаточным количеством воды.

Стандартная дозировка Фенибута для взрослых: по 250 — 500 мг (1- 2 таблетки) 3 раза/сут. При необходимости дозировку увеличивают до 750 мг (3 таблетки) 3 раза/сут.

Детям младше 8 лет Фенибут назначают по 20 — 150 мг 3 раза/сут, а детям в возрасте 8 — 14 лет — по 250 мг 3 раза/сут.

Максимально допустимая дозировка Фенибута: 750 мг (3 таблетки) для взрослых, 500 мг (2 таблетки) для пожилых старше 65 лет, 300 мг для детей 8 — 14 лет и 150 мг для детей младше 8 лет.

Длительность применения Фенибута подбирается лечащим врачом.

Как принимать Фенибут детям

Фенибут показал себя как препарат с низкой токсичностью и хорошей переносимостью, поэтому его назначают для терапии невротических и тревожных расстройств у детей и пожилых людей.

Фенибут для детей (от 8 лет) применяют в дозировке 20 — 100 мг/сут курсом 2-4 недели. Подобная продолжительность терапии связана с возможным психологическим привыканием ребенка к лекарству. Прием препарата детям младшего возраста (менее 8 лет) прописывается врачом в исключительных случаях. Решение об этом принимает только врач. Младенцам Фенибут не рекомендуется, поскольку медикамент может оказывать разнонаправленное действие на ребенка, предугадать которое заранее невозможно. Врачи советуют воздерживаться от применения Фенибута минимум до двух лет.

Рисунок 4 — Детям в возрасте от 8 до 14 лет стоит принимать в день не более 250 мг

Также, при необходимости приема лучше давать порошок, который приготовлен фармацевтом в аптеке, так как деление Фенибута 250 или 100 мг на верные, «детские» дозы затруднено.

Возраст

Размер дозы в сутки

Менее 8 лет

От 20 до 150 мг

8-14 лет

Не более 250 мг

Старше 14 лет

Возможны стандартные взрослые дозы

Фенибут при беременности и лактации

Что касается приема Фенибута во время беременности и периода грудного вскармливания, то врачи приходят к единому мнению — препарат в первом триместре категорически запрещен, поскольку у плода происходит закладка всех основных органов и систем. Клинически достоверных исследований, как именно влияют производные ГАМК на будущего малыша, не проводилось. Также, неизвестно, проникает ли активный компонент в грудное молоко. Поэтому при показаниях к применению Фенибута рекомендуют перейти на искусственное вскармливание.

Что касается более поздних сроков беременности, то специалисты допускают прием с осторожностью, когда вероятная польза для матери значительно превосходит возможный риск для плода.

Взаимодействие

Взаимодействие Фенибута с другими лекарственными препаратами ограничивается совместным приемом с любыми другими транквилизаторами, нейролептиками, снотворными, наркотическими (опиаты) и противосудорожными препаратами, так как усиливаются эффекты обоих препаратов. В этому случае необходимо уменьшить дозировки и Фенибута и лекарства, относящегося к одной из перечисленных групп. Также, необходимо принимать с осторожностью препараты, которые обладают токсическим действием на печень и систему крови.

Фенибут и алкоголь

Как следует из инструкции, Фенибут применяется в комплексной терапии абстинентного алкогольного синдрома с целью купирования тревожности, беспокойства и иных неприятных психологических переживаний и симптомов. Но это не значит, что возможен одновременный прием препарата и алкогольных напитков.

Дело в том, что предсказать реакцию организма на подобную комбинацию невозможно. Фенибут в сочетании с алкоголем может вызывать быстрое и сильное опьянение или, напротив, помогать не пьянеть и сохранять ясность ума.

Аналоги

Рисунок 5 — Аналоги ноотропа Фенибут

В настоящее время на фармрынке представлены синонимы (в составе то же действующее вещество) и аналоги Фенибута. Синонимами считаются препараты, содержащие точно такое же активное вещество, как и Фенибут. Аналогами являются препараты с максимально сходным терапевтическим действием, но содержащие другие активные компоненты. Синонимами Фенибута являются следующие препараты:

  • Анвифен;
  • Кваттрекс;
  • Нообут;
  • Ноофен.

Лекарственные средства с максимально сходным терапевтическим действием, но содержащие другие активные вещества являются (аналоги):

  • Адаптол;
  • Афобазол;
  • Диваза;
  • Мебикар;
  • Мебикс;
  • Нейрофазол;
  • Селанк капли;
  • Стрезам;
  • Тенотен и Тенотен детский;
  • Транквезипам;
  • Фезанеф;
  • Фезипам;
  • Фензитат;
  • Феназепам;
  • Фенорелаксан;
  • Элзепам.

Важно помнить, что аналоги по терапевтическому эффекту назначаются при схожих клинических показаниях, но имеют свои побочные реакции и дозировки. Необходима консультация специалиста!

Видео: Тревожное расстройство и Фенибут

Источник

Отставить панику!

Озноб или жар, сильное головокружение, недостаток кислорода, учащённое сердцебиение, дрожь, звон в ушах, потливость, тошнота… Паническая атака проявляется по-разному. Человеку в этот момент может казаться, что он задохнётся, описается, потеряет сознание. Появляется ощущение, будто вот-вот что-то должно произойти. Ему кажется, что он предчувствует надвигающуюся смерть или катастрофу. Иногда в этот момент он ощущает сильную боль в груди, которую можно принять за сердечный приступ.

Охранительное поведение — повод для самоизоляции

На деле паническая атака — это резко возникшая тревога из-за того, что происходит в данный момент в теле. Это не более чем приступ страха собственных ощущений. Чаще проблемой является не сам приступ паники, а боязнь атаки и мысли о её последствиях — страхе сердечного приступа или сумасшествия, боязни опозориться или потерять контроль.

В результате контроль ещё больше усиливается, появляется настороженность и концентрация на собственных чувствах и ощущениях. Возбуждение нарастает и ведёт к усилению физических ощущений, волнению, слабости. Появляется ложная тревога: именно сейчас я сойду с ума или умру.

Вот в этот момент происходит пик паники, то есть сама паническая атака.

Из-за возникающего страха пережить это снова появляются тревожные мысли: это опять случится, если я буду волноваться, полечу на самолёте, спущусь в метро… Тогда возникает охранительное поведение. Человек начинает искать способы уберечь себя от волнения. Он перестаёт посещать людные места, летать в отпуск, отказывается от публичных выступлений и других дел, которые, по его мнению, могут спровоцировать приступ, и таким образом всё больше ограничивает себя в активной жизни. Охранительное поведение не кажется ему ограничивающим. Он воспринимает его как защитное.

Это не опасно для жизни!

У одних панические атаки случается несколько раз в год. У других, при тяжёлых состояниях, и несколько раз в день.

Чтобы разобраться в механизме развития этого состояния, приведу слова врача-невролога и рефлексотерапевта Акмарал Казибековой. «Приступ панической атаки вызывает выброс адреналина — гормона, который готовит человека к реакции на опасность и включает механизм «бей и беги». Таким образом, паническая атака — это всего лишь своеобразный сбой в системе, из-за которого без видимой причины включается аварийный механизм. Основное, что нужно знать пациенту с паническими атаками: это состояние не опасно для жизни».

Большая часть панических атак связана с гипервентиляцией лёгких, то есть с учащённым дыханием. В этот момент в организм поступает большое количество кислорода, а углекислого газа выдыхается недостаточно. В крови накапливается избыток O2, который приводит к сужению артерий и сосудов, что блокирует доставку кислорода в мозг.

Именно по этой причине панические атаки могут случаться ночью, если у человека бывали случаи апноэ (приостановки дыхания) и изменялся уровень углекислого газа в крови. Также атаки может спровоцировать жаркая погода или духота, которые приводят к обезвоживанию и учащению пульса.

Но есть и психологические причины возникновения атак. К ним относятся информационный перегруз, высокая ответственность, расставание или его угроза, сильная усталость и внезапные неудачи. Но это лишь следствие. Как правило, самостоятельно невозможно определить первопричину возникновения паники, что ещё больше увеличивает тревогу, повышает контроль и напряжение, которые усиливают риск повторных приступов.

Учимся предотвращать атаки

Паническое расстройство отлично лечится с помощью психотерапии. Но если по какой-то причине невозможно посетить специалиста, воспользуйтесь приведённой ниже инструкцией, которая поможет предотвратить атаку:

  • Определите, в чём суть страха. То есть, чего именно вы боитесь. Ещё раз напоминаю, атака и паническое расстройство — не причина, а следствие.
  • Осознайте и подробно опишите своё охранительное избегающее поведение.
  • Подумайте, что будет вас мотивировать к изменениям. В чём польза изменений.
  • Выстройте страхи по иерархии — создайте список страхов от самого слабого до самого сильного.
  • Оцените рациональность и логичность своего страха.
  • Проживите страх в своём воображении: «Что будет, если я…»
  • Тренируйтесь встречаться со страхом каждый день в реальной жизни, постепенно учитесь проживать страх. Например, если страшно посещать торговый центр, для начала просто подойдите и постойте у его входа. На следующий день зайдите внутрь на пару минут. Потом постепенно увеличивайте время пребывания внутри.
  • Наблюдайте за своими ощущениями, просто проживая их. Не сопровождайте наблюдение мыслями о последствиях. Только наблюдайте.
  • Переключайте внимание. Замечайте цвета вокруг. Например, найдите пять предметов синего цвета и два — жёлтого.
  • Дышите медленно, животом, положив руку на грудь, чтобы замечать, как она всё медленнее и медленнее поднимается.
  • Помните! Все панические атаки имеют временной промежуток. Подумайте, что вы будете делать, когда она закончится.
  • Помассируйте шею, уши, мизинцы.
  • Носите с собой бумажный пакет. В тот момент, когда почувствуете приближение приступа, плотно прижмите его к лицу, медленно вдыхайте и выдыхайте в него. Делайте это до тех пор, пока дыхание не станет ровным. Если нет пакета, дышите в сложенные в виде чашечки ладони.
  • Помните, что паническая атака не приводит к смерти и сумасшествию. Начните иначе думать о происходящем. Не как о катастрофе, а как о реакции организма на какое-либо событие. Вспомните, что те ощущения, которые вы проживаете, имеют отношение только к тому, что происходит сейчас и ничего не говорят о будущем.

Будьте здоровы!

Влада Олейник, психолог, системный семейный терапевт, сексолог

Фото depositphotos.com
Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

Источник