Можно ли пить гептрал сразу после еды

Содержание статьи

Гептрал — инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания, цена, где купить

Лекарственная форма: &nbspтаблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкойСостав:

Каждая таблетка содержит:

Действующее вещество: адеметионина 1,4-бутандисульфонат 760 мг (соответствует 400 мг иона адеметионина).

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный — 4,4 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 93,6 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 17,6 мг, магния стеарат — 4,4 мг;

оболочка таблетки: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1) — 27,6 мг, макрогол-6000 — 8,07 мг, полисорбат-80 — 0,44 мг, симетикон (эмульсия 30%) — 0,13 мг, натрия гидроксид — 0,36 мг, тальк — 18,4 мг, вода — Q.S.

Описание:

Таблетки овальной формы, двояковыпуклые, гладкие, от белого до светло-желтого цвета, покрытые пленочной оболочкой

Фармакотерапевтическая группа:Прочие препараты для желудочно-кишечного тракта и обмена веществ, аминокислоты и их производныеАТХ: &nbsp

A.16.A.A.02   Адеметионин

Фармакодинамика:

Адеметионин относится к группе гепатопротекторов, обладает также антидепрессивной активностью.

Оказывает холеретическое и холекинетическое действие, обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифиброзирующими и нейропротективными свойствами.

Восполняет дефицит S-аденозил-L-метионина (адеметионина) и стимулирует его выработку в организме, содержится во всех средах организма. Наибольшая концентрация адеметионина отмечена в печени и мозге.

Выполняет ключевую роль в метаболических процессах организма, принимает участие в важных биохимических реакциях: трансметилировании, транссульфурировании, трансаминировании. В реакциях трансметилирования адеметионин донирует метальную группу для синтеза фосфолипидов клеточных мембран, нейротрансмиттеров, нуклеиновых кислот, белков, гормонов и др. В реакциях транссульфурирования адеметионин является предшественником цистеина, таурина, глютатиона (обеспечивая окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации), коэнзима А (включается в биохимические реакции цикла трикарбоновых кислот и восполняет энергетический потенциал клетки).

Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке, нормализуя метаболические реакции в печени. После декарбоксилирования участвует в реакциях аминопропилирования, как предшественник полиаминов путресцина (стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов), спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом, что уменьшает риск фиброзирования.

Оказывает холеретическое действие.

Адеметионин нормализует синтез эндогенного фосфатидилхолина в гепатоцитах, что повышает текучесть и поляризацию мембран. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящие пути. Эффективен при внутридольковом варианте холестаза (нарушение синтеза и тока желчи). Адеметионин снижает токсичность желчных кислот в гепатоците, осуществляя их конъюгирование и сульфатирование. Конъюгация с таурином повышает растворимость желчных кислот и выведение их из гепатоцита. Процесс сульфатирования желчных кислот способствует возможности их элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью. Кроме этого, сами сульфатированные желчные кислоты дополнительно защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных желчных кислот (в высоких концентрациях присутствующих в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе).

У пациентов с диффузными заболеваниями печени (цирроз, гепатит) с синдромом внутрипеченочного холестаза адеметионин снижает выраженность кожного зуда и изменений биохимических показателей, в т.ч. концентрации прямого билирубина, активности щелочной фосфатазы, аминотрансфераз и др.

Холеретический и гепатопротективный эффект сохраняется до 3 месяцев после прекращения лечения.

Показана эффективность при гепатопатиях, обусловленных различными гепатотоксичными препаратами.

Антидепрессивная активность проявляется постепенно, начиная с конца первой недели лечения, и стабилизируется в течение 2 недель лечения.

В ряде исследований была подтверждена эффективность адеметионина при лечении повышенной утомляемости у пациентов с хроническими заболеваниями печени. Объединенный анализ данных, полученный у пациентов с наличием симптомов повышенной утомляемости до начала лечения, доказал эффект лечения адеметионином в отношении уменьшения симптомов повышенной утомляемости в сочетании с рядом других симптомов, таких как депрессия, иктеричность кожных покровов и слизистых, недомогание и кожный зуд.

Лечение адеметионином достоверно улучшало настроение у пациентов с алкогольной болезнью печени, у которых одновременно был достигнут положительный ответ со стороны симптомов повышенной утомляемости. Кроме того, у пациентов с алкогольной болезнью печени и неалкогольной жировой болезнью печени с достигнутым ответом на лечение адеметионином со стороны симптомов повышенной утомляемости также наблюдалось достоверное ослабление таких симптомов, как иктеричность кожных покровов и слизистых, недомогание и кожный зуд.

Фармакокинетика:

Таблетки покрыты пленочной оболочкой, растворяющейся только в кишечнике, благодаря чему адеметионин высвобождается в двенадцатиперстной кишке.

Всасывание

Биодоступность при приеме внутрь — 5%, увеличивается при приеме натощак. Максимальные концентрации (Сmах) адеметионина в плазме являются дозозависимыми и составляют 0,5-1 мг/л через 3-5 часов после однократного приема внутрь в дозах от 400 до 1000 мг. Сmах адеметионина в плазме снижаются до исходного уровня в течение 24 часов.

Распределение

Связь с белками плазмы крови — незначительная, составляет < 5%. Проникает через гематоэнцефалический барьер.

Отмечается значительное увеличение концентрации адеметионина в спинномозговой жидкости.

Метаболизм

Метаболизируется в печени.

Процесс образования, расходования и повторного образования адеметионина называется циклом адеметионина. На первом этапе этого цикла адеметионинзависимые метилазы используют адеметионин в качестве субстрата для продукции S-аденозилгомоцистеина, который затем гидролизуется до гомоцистеина и аденозина с помощью S-аденозилгомоцистеингидралазы. Гомоцистеин, в свою очередь, подвергается обратной трансформации до метионина путем переноса метальной группы от 5-метилтетрагидрофолата. В итоге метионин может быть преобразован в адеметионин, завершая цикл.

Выведение

Период полувыведения (Т1/2) — 1,5 ч. Выводится почками. В исследованиях у здоровых добровольцев при приеме внутрь меченного (метил 14С) S-аденозил-L-метаонина в моче было обнаружено 15,5 ± 1,5% радиоактивности через 48 часов, а в кале — 23,5 ± 3,5% радиоактивности через 72 часа. Таким образом, около 60% было задепонировано.

Показания:

— Внутрипеченочный холестаз при прецирротических и цирротических состояниях, который может наблюдаться при следующих заболеваниях:

  • жировая дистрофия печени;
  • хронический гепатит;
  • токсические поражения печени различной этиологии, включая
  • алкогольные, вирусные, лекарственные (антибиотики; противоопухолевые, противотуберкулезные и противовирусные препараты, трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы);
  • хронический бескаменный холецистит;
  • холангит;
  • цирроз печени;
  • энцефалопатия, в т.ч. ассоциированная с печеночной недостаточностью (алкогольная и др.).

— Внутрипеченочный холестаз у беременных.

— Симптомы депрессии.

— Повышенная утомляемость при хронических заболеваниях печени.

Противопоказания:

Генетические нарушения, влияющие на метиониновый цикл, и/или вызывающие гомоцистинурию и/или гипергомоцистеинемию (дефицит цистатионин бетасинтазы, нарушение метаболизма витамина В12).

Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата.

Возраст до 18 лет (опыт медицинского применения у детей ограничен).

Читайте также:  Можно ли пить кефир после груши

Биполярные расстройства.

С осторожностью:

Беременность (I триместр) и период грудного вскармливания (применение возможно, только если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка).

Одновременный прием с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), трициклическими антидепрессантами (такими как кломипрамин), а также препаратами растительного происхождения и препаратами, содержащими триптофан (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»).

Пожилой возраст.

Почечная недостаточность.

Беременность и лактация:

В клинических исследованиях было показано, что применение адеметионина в III триместре беременности не вызывало никаких нежелательных эффектов.

Применение препарата Гептрал® у беременных в I триместре и в период грудного вскармливания возможно, только если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.

Способ применения и дозы:

Внутрь. Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая, желательно в первой половине дня между приемами пищи.

Таблетки препарата Гептрал® следует вынимать из блистера непосредственно перед приемом внутрь. В случае, если таблетки имеют цвет, отличный от белого до белого с желтоватым оттенком (вследствие негерметичности алюминиевой фольги), препарат Гептрал® использовать не рекомендуется.

Начальная терапия

Рекомендуемая доза составляет 10-25 мг/кг/сут внутрь.

Внутрипеченочный холестаз повышенная утомляемость при хронических заболеваниях печени

Доза составляет от 800 мг/сут до 1600 мг/сут.

Депрессия

Доза составляет от 800 мг/сут до 1600 мг/сут.

Длительность терапии определяется врачом.

Терапия препаратом Гептрал® может быть начата с внутривенного или внутримышечного введения с последующим применением препарата Гептрал® в виде таблеток или сразу с применения препарата Гептрал® в виде таблеток.

Пациенты пожилого возраста

Клинический опыт применения препарата Гептрал® не выявил каких-либо различий в его эффективности у пациентов пожилого возраста и пациентов более молодого возраста. Однако, учитывая высокую вероятность имеющихся нарушений функции печени, почек или сердца, другой сопутствующей патологии или одновременной терапии с другими лекарственными средствами, дозу препарата Гептрал® пожилым пациентам следует подбирать с осторожностью, начиная применение препарата с нижнего предела диапазона доз.

Почечная недостаточность

Имеются ограниченные клинические данные о применении препарата Гептрал® у пациентов с почечной недостаточностью, в связи с этим рекомендуется соблюдать осторожность при применении препарата Гептрал® у таких пациентов.

Печеночная недостаточность

Параметры фармакокинетики адеметионина сходны у здоровых добровольцев и у пациентов с хроническими заболеваниями печени.

Дети

Применение препарата Гептрал® у детей противопоказано (эффективность и безопасность не установлены).

Побочные эффекты:

Среди наиболее частых побочных реакций, выявленных в ходе клинических исследований с участием примерно 2000 пациентов, были: головная боль, тошнота и диарея. Ниже приведены данные о побочных реакциях, наблюдавшихся в ходе клинических исследований (n=1922) и при постмаркетинговом применении адеметионина («спонтанные» сообщения).

Все реакции распределены по системам органов и частоте развития: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (< 1/10000).

Система органов

Частота

Нежелательные эффекты

Инфекционные и паразитарные заболевания

Нечасто

Инфекции мочевыводящих путей

Нарушения со стороны иммунной системы

Нечасто

Реакции гиперчувствительности*

Анафилактоидные* или анафилактические реакции (в том числе гиперемия кожных покровов, одышка, бронхоспазм, боль в спине, ощущение дискомфорта в области грудной клетки, изменение артериального давления (артериальная гипотензия, артериальная гипертензия) или частоты пульса (тахикардия, брадикардия))*

Нарушения психики

Часто

Тревога

Бессонница

Нечасто

Ажитация

Спутанность сознания

Нарушения со стороны нервной системы

Часто

Головная боль

Нечасто

Головокружение

Парестезия

Дисгевзия*

Нарушения со стороны сосудов

Нечасто

«Приливы»

Артериальная гипотензия

Флебит

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения

Нечасто

Отек гортани*

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Часто

Боль в животе

Диарея

Нечасто

Тошнота

Сухость во рту

Диспепсия

Метеоризм

Желудочно-кишечная боль

Желудочно-кишечное кровотечение

Желудочно-кишечные расстройства

Рвота

Эзофагит

Редко

Вздутие живота

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

Часто

Кожный зуд

Нечасто

Повышенное потоотделение

Ангионевротический отек*

Кожно-аллергические реакции (в том числе сыпь, кожный зуд, крапивница, эритема)*

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани

Нечасто

Артралгия

Мышечные спазмы

Общие расстройства и нарушения в месте введения

Часто

Астения

Нечасто

Отек

Лихорадка

Озноб*

Реакции в месте введения*

Некроз кожи в месте введения*

Редко

Недомогание

*- нежелательные эффекты, выявленные при постмаркетинговом применении адеметионина (встречались чаще в «спонтанных» сообщениях), не наблюдавшиеся в ходе клинических исследований, были отнесены к числу нежелательных эффектов с частотой встречаемости «нечасто» на основании того, что верхний предел 95% доверительного интервала оценки встречаемости не превышает 3/Х, где X = 1922 (общее количество субъектов, наблюдаемых в клинических исследованиях).

Передозировка:

Передозировка препарата Гептрал® маловероятна.

В случае передозировки рекомендуется наблюдение за пациентом и проведение симптоматической терапии.

Взаимодействие:

Известных взаимодействий с другими лекарственными средствами не наблюдалось.

Есть сообщение о синдроме избытка серотонина у пациента, принимавшего адеметионин и кломипрамин. Считается, что такое взаимодействие возможно, и следует с осторожностью назначать адеметионин вместе с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами (такими как кломипрамин), а также травами и препаратами, содержащими триптофан.

Особые указания:

Учитывая тонизирующий эффект препарата, не рекомендуется принимать его перед сном.

При применении препарата Гептрал® пациентами с циррозом печени на фоне гиперазотемии необходим систематический контроль содержания азота в крови. Во время длительной терапии необходимо определять содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови.

Есть сообщения о переходе депрессии в гипоманию или манию у пациентов, принимавших адеметионин.

У пациентов с депрессией имеется повышенный риск суицида и других серьезных нежелательных явлений, поэтому во время лечения адеметионином такие пациенты должны находиться под постоянным наблюдением врача для оценки и лечения симптомов депрессии. Пациенты должны информировать врача в случае, если отмечающиеся у них симптомы депрессии не уменьшаются или усугубляются при терапии адеметионином. Также имеются сообщения о внезапном появлении или нарастании тревоги у пациентов, принимающих адеметионин. В большинстве случаев отмена терапии не требуется, в нескольких случаях тревога исчезала после снижения дозы или отмены препарата.

Поскольку дефицит цианокобаламина и фолиевой кислоты может снизить содержание адеметионина у пациентов группы риска (с анемией, заболеваниями печени, при беременности или вероятностью витаминной недостаточности, в связи с другими заболеваниями или диетой, например, у вегетарианцев), следует контролировать содержание витаминов в плазме крови. Если недостаточность обнаружена, рекомендован прием цианокобаламина и фолиевой кислоты до начала лечения адеметионином или одновременный прием с адеметионином.

При иммунологическом анализе применение адеметионина может способствовать ложному определению показателя высокого содержания гомоцистеина в крови.

Для пациентов, принимающих адеметионин, рекомендовано использовать неиммунологические методы анализа для определения содержания гомоцистеина.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

У некоторых пациентов при приеме препарата Гептрал® может возникнуть головокружение. Не рекомендуется водить автомобиль и работать с механизмами во время приема препарата до тех пор, пока у пациента не возникнет уверенность, что терапия не влияет на способность заниматься подобного вида деятельностью.

Читайте также:  Когда можно пить молоко коровы после отела

Форма выпуска/дозировка:Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 400 мг. Упаковка:

По 10 таблеток в блистере из ПА/ПВХ/AL и алюминиевой фольги.

1 или 2 блистера вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения:

В защищенном от света месте, при температуре от 15 °С до 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

3 года.

Не применять препарат по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек:По рецептуРегистрационный номер:П N011968/01Дата регистрации:11.08.2011 / 26.03.2018Дата окончания действия:БессрочныйВладелец Регистрационного удостоверения:Эбботт Лэбораториз, ГмбХЭбботт Лэбораториз, ГмбХ ГерманияПроизводитель: &nbspПредставительство: &nbspЭББОТТ ЛЭБОРАТОРИЗ ООО ЭББОТТ ЛЭБОРАТОРИЗ ООО РоссияДата обновления информации: &nbsp06.02.2019Иллюстрированные инструкции

Инструкции

Источник

rigla-nuxt

Разные виды болезней печени существенно ухудшают качество жизни, а за восстановление нормальной работы этого органа отвечают лекарства, чьё действие распространяется на саму печень, а также на желчный пузырь. Все препараты для печени и обеспечения её здорового функционала – большая группа гепатотропных средств.

  • Гепатопротекторы (функции защиты и восстановления)
  • Желчегонные виды препаратов (усиливают нарушенный отток желчи)
  • Холекинетики (повышают тонус желчного пузыря)
  • Холелитолитические лекарства (растворение холестерина и камней в желчном пузыре)

При нарушенном пищеварении, болях в области печени, а также в профилактических целях приём препаратов для печени поможет избавиться от неприятных симптомов и остановить развитие заболевания. Без своевременной диагностики и лечения любой из болезней печени, кроме явного ухудшения самочувствия, нарушается обмен веществ, выработка гормонов и ферментов, повышается уровень холестерина.

Главная задача печени – фильтрация чужеродных, токсичных, вредных веществ, работа органа напрямую связана с функциональностью поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки, желудка, а дисфункции всегда приводят к появлению хронических заболеваний. Кроме того, в медицине различают до 50 разных болезней, прямо или косвенно связанных со сбоями в работе печени: это нервные и эндокринные нарушения, отёки, расстройства кровообращения и другие проявления.  Поэтому от препаратов, направленных на устранение причин заболеваний печени, требуется комплексное действие.

СОДЕРЖАНИЕ:

Средства для профилактики, защиты и восстановления печени

Восстановление печени на клеточном уровне – гепатопротекторы

Желчегонные средства – холеретики и холекинетики

Чем растворить камни в желчном пузыре – препараты холелитолитики

Другие препараты для лечения и восстановления печени

Лекарства от печени для беременных

Лекарства от печени для детей

Можно ли пить гептрал сразу после еды

_______________________________________

Средства для профилактики, защиты и восстановления печени

Проблемы с печенью могут возникнуть по разным причинам, и в каждом случае потребуется лечение, соответствующее диагнозу. Факторов, оказывающих деструктивное воздействие на печень немало:

  • вирусные заболевания (гепатиты);
  • последствия приёма токсичных составов;
  • лечение медицинскими препаратами
  • неправильное питание и излишний вес;
  • употребление спиртных напитков и наркотических средств;
  • генетическая предрасположенность;
  • хронические заболевания других органов;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • малоподвижный образ жизни.

Выбирать действенное, эффективное лекарство самостоятельно, без консультации врача, не стоит, поскольку без определения причины дисфункции и подходящих диагнозу  методов лечения заболеваний печени получить результат довольно сложно, а стоимость курса окажется довольно высокой.    

Восстановление печени на клеточном уровне – гепатопротекторы

Многие виды препаратов из этой категории действуют комплексно: снимают спазм, нормализуют отток желчи при её застое, обмен веществ, восстанавливают мембранную целостность клеток печени. При этом непосредственно лечение, на протяжении всего периода, редко сопровождается минимальными побочными действиями, а их проявления незначительны. Всегда можно воспользоваться растительными препаратами, которые составляют наибольшую часть группы гепатопротекторов.

Эссенциальные фосфолипиды

Фосфатидилхолин (фосфолипиды) – основное действующее вещество препаратов этого вида гепатопротекторов, обладает липотропным свойством: способствует нормализации и улучшению холестеринового, транспортного и жирового обмена в печени.

  • Нормализует белковый обмен
  • Восстанавливает липидный обмен
  • Замедляет потерю ферментов
  • Тормозит рост соединительной ткани
  • Останавливает потерю ферментов, активных веществ

Препаратами на основе фосфолипидов успешно пользуются для лечения разной выраженности заболеваний печени, включая тяжёлые вирусные, токсические поражения, применяют также в терапии при восстановлении функций организма – после курсов радиотерапии, радиационного загрязнения.

Заболевания, при которых могут назначаться фосфолипиды

  • жировая дистрофия печени
  • алкогольные и вирусные гепатиты
  • фиброзы и циррозы печени
  • поражения железы при сахарном диабете
  • вспомогательная терапия при псориазе
  • подготовка к операциям на печень и восстановления после хирургического вмешательства
  • лучевая болезнь
  • токсикоз при беременности

Препараты для печени из группы эссенциальных фосфолипидов: Эссенциале форте, Эсслиал форте, Альвеофакт, Эссливер, Бренциале форте, Антралив, Липоид ППЛ 400, Липоид С, Резалют ПРО, Ливенциале, Лексум форте, Фосфонциале Много, Сурфактант БЛ, Эссенциальные фосфолипиды.

Растительные флавоноиды

Это естественные антиоксиданты, натуральные, природные соединения, их механизм действия – обезвреживание свободных радикалов (частицы, поражающие оболочку клетки). Источниками таких лекарств  являются растительные компоненты: куркума, чистотел, дымянка, расторопша пятнистая. Как и медикаменты предыдущей группы, препаратами растительных флавоноидов пользуются при широком спектре заболеваний печени, им отдают предпочтение из-за минимального списка побочных реакций.

Кроме лечения болезней печени растительные экстракты и средства натурального происхождения оказывают многонаправленное действие: их используют, как спазмолитики, лекарства, улучшающие выработку и отток желчи. Применяются для лечения хронических поражений печени, тяжелых форм заболеваний:

  • Токсические поражения с холестазом
  • Хронические гепатиты
  • Химио- и радиотерапия (включая курсы лечения новообразований)
  • Алкогольные поражения
  • Жировая дегенерация и дистрофия
  • Последствия вирусного гепатита

Карсил, Силимар, Гепабене, Гепатофальк Планта, Силибинин, Форливер Хелп,  Легалон, Гепатофильтр, Силегон.

Производные аминокислот

В основе лекарств этой группы – средства на основе нескольких действующих веществ: аспартат орнитина, адеметионина, тиоктовой (липоевой) кислоты. Аминокислоты активно участвуют в синтезе фосфолипидов, обмене веществ, оказывают противовоспалительное действие, способствуют регенерации, хорошо защищают клетки печени от воздействия вредных и токсичных соединений. Такими препаратами эффективно снимают тяжёлые формы интоксикаций, а кроме курса восстановления печени назначают при лечении печеночной недостаточности.

Кроме того, аминокислоты оказывают положительное побочное воздействие на другие органы.

Гептрал, Гептор, Адеметионин, Самеликс, Гептразал, Ремаксол, Гепа-Мерц, Гепасол А, Гепасол Нео, Гепастерил, Гепаретта.

Желчегонные средства – холеретики и холекинетики

В программе лечения печени очень часто предусматривается регуляция работы желчного пузыря. Нормальный отток и вывод желчи необходим для здорового функционирования всего желудочно-кишечного тракта. С помощью препаратов, влияющих на механизмы работы желчного пузыря, можно получить комплексный фармакологический результат:

  • Усилить образование желчных кислот и желчи клетками печени (холеретики)
  • Способствовать выделению, выводу секреции в двенадцатиперстную кишку:
    • через стимуляцию желчного пузыря (холекинетики)
    •  расслаблением мускулатуры желчных путей (холеспазмолитики)

В практике лечения разные виды медикаментов этой группы чаще всего оказывают комплексное воздействие на работу печени – одновременно усиливая секрецию желчи, и в то же время, облегчая ее вывод в кишечник.

Холеретики

К таким средствам относятся лекарства синтетического и растительного происхождения, различаются также и механизмы увеличения объема желчи. Различают два вида препаратов – истинные холеретики и гидрохолеретики.

Истинные холеретики – это отдельная подгруппа препаратов для восстановления работы печени, медикаменты увеличивают образование желчных кислот,  секрецию желчи.

  • Лекарственные средства, уже содержащие в каждой таблетке желчные кислоты, необходимые для нормализации здорового вывода жидкости. Применяются при лечении холангита, холецистита, хронического гепатита. Кроме того, некоторые виды препаратов оказывают положительное воздействие на функциональность ЖКТ, в частности, улучшают перистальтику кишечника, способствуют ликвидации запоров, устранению метеоризма.
Читайте также:  Можно ли пить алкоголь после пломбирования зуба с анестезией

Аллохол, Вигератин, Холензим, Холагол, Желчь медицинская, Желчегонный сбор, Бессмертника песчаного цветки.

  • Синтетические – с аналогичным механизмом действия, охватывающего комплексно органы пищеварительной системы: кроме лечения печени и желчного пузыря применяются при гастрите, гастроэнтерите, эффективны в отношении диагностики и нормализации работы ЖКТ после инфекционной диареи (например, при дизентерии, бактериальной природе заболеваний). К препаратам также обращаются как с спазмолитикам, при болезнях печени, сопровождающихся болями.

Никодина таблетки, Оксафенамид, Цикловалон, Одестон (Холонертон).

  • Растительные виды препаратов – оказывают желчегонное и спазмолитическое действие, эффективны при токсических поражениях печени, желчного пузыря, органов ЖКТ, включая алкогольные и лекарственные отравления.

Цветки бессмертника песчаного, почки березы, трава душицы, кукурузные рыльца, корень куркумы, пижма обыкновенная, масло аирное, масло мяты перечной, цветки василька синего, листья скумпии, плоды шиповника, трава ландыша дальневосточного, масло терпентинное, крушина, барбарис. Также для удобства приёма некоторые растительные компоненты выпускаются в форме таблеток. Это Холосас, Холемакс, Танацехол, Фебихол, Фламин, Берберина бисульфат.

Гидрохолеретики – такие виды препаратов увеличивают объём секреции желчи, действуя через водный компонент.

Нередко при заболеваниях печени врач назначает в поддержку таблеткам терапию минеральными водами: в теплом виде они выполняют функции гидрохолеретиков. Их эффективность в качестве монотерапии не доказана, но для поддержки медикаментозного курса минеральные воды используются вполне успешно. Такой метод применяют при патологиях печени (включая хронические), болезнях ЖКТ, желчевыводящих путей.

Нарзан, Ессентуки 17, Ессентуки 4 Боржоми, Джермук, Смирновская, Ижевская, Славяновская, а также синтетические производные – Натрия салицилат, препараты валерианы, Фенипентол

Чем растворить камни в желчном пузыре – препараты холелитолитики

К препаратам этой категории обращаются в случаях, когда требуется лечение и желчного пузыря и печени – урсодезоксихолевая кислота (УДКХ), компонент, идентичный первичной желчной кислоте человека. У  таких препаратов для печени механизм действия направлен на снижение гибели, повреждений клеток железы, а также на улучшение работы желчного пузыря: растворение, вывод желчи и конкрементов (камней) из пузыря и протоков.

Помимо всего, урсодезоксихолевая кислота – эффективный иммуномодулятор, используется при лечении заболеваний, связанных с высоким уровнем холестерина.

  • Желчнокаменная болезнь
  • Жировая дегенерация печени
  • Алкогольный и хронический гепатит, включая вирусный
  • Токсические поражения печени
  • Билиарный цирроз
  • Гастроэнтерологические заболевания

На фоне широкого спектра применения препаратов УДКХ их приём ограничен: противопоказания – острые формы течения болезни, обструкции, стадии декомпенсации, выраженные нарушения функциональности поджелудочной железы, почек.  

Урсодекс, Эксхол,  Урсодез, Урсолив,  Урсосан, Урсодилизин, Урсофальк, Урбихол, Урдокса, Ливодекса, Холудексан, Урзофальк, Урсомик, Уросоприм, Урсором С, Гринтерол, Урсо 100, Урсодезоксихолевая кислота, Урсолизин, Урцевел, Урсохол.

Другие препараты для лечения и восстановления печени

В лечении органов ЖКТ, желчного пузыря и печени определенную роль играют биологически активные добавки, растительные компоненты – гепатопротекторы и органотропные средства в комбинациях с другими веществами. Ингредиенты в составе каждого такого препарата оказывают комплексное воздействие на организм:

  • мембраностабилизирующее (восстанавливают целостность клеток печени, их свойства, структуру)
  • антиоксидантное (защита клеток от разрушения активны кислородом)
  • иммуномодулирующее и общеукрепляющее
  • восстанавливающее микрофлору кишечника
  • желчегонное
  • поддержка витаминами, белками и микроэлементами

Многими комплексными препаратами для лечения органов  ЖКТ и в частности печени пользуются для устранения последствий токсического воздействия веществ. Применение препаратов обосновано и эффективно после длительных курсов приёма медикаментов, при алкоголизме, воздействии радиации, при случайных отравлениях, поражениях внутренних органов пищеварительной системы, хронических заболеваниях, включая фиброз и цирроз печени.

Средства выпускаются в разных лекарственных формах, включая таблетки, растительные сборы, эссенции и концентраты, масла и т.д.

Гепафор, масло семян тыквы (Тыквеол), ЛИВ-52, Сибектан, Гепагард актив, Дипана, Лаеннек, Бонджигар (солодка), Ропрен, Прогепар, Энтофит гепато, ВГ-5.

Всем, кто пользуется гомеопатическими  препаратами, производители такого типа средств предлагают выбор гепатопротекторных составов, в том числе для лечения цирроза печени – в таблетках, растворах для инъекций, гранул.

Галстена, Хепель, Гепарис-клиник, Холетон ЭДАС-113, Убихинон композитум, Гепатохолан, Адаптосан, Гепа эдас-953, Гепар композитум, Энтерикс, Хелидониум.

Лекарства от печени для беременных

Лечение заболеваний, связанных с поражениями печени в период вынашивания ребенка и последующего его кормления имеет высокий приоритет. Через печень фильтруются все вредные, токсичные вещества, а при беременности нарушенный функционал органа приводит к тому, что отравляющие соединения поступают через кровь ребенку.

Выбор препаратов для лечения любых заболеваний, связанных с работой печени, желчного пузыря, делает только лечащий врач или наблюдающий беременность специалист. Опираться только на отзывы в интернет или рекомендации знакомых не стоит – всегда есть риск появления индивидуальных реакций организма даже на самый безопасный препарат.

Хофитол

Это средство в большинстве случаев принято считать безопасным и в то же время эффективным. Лекарство основано на растительном компоненте: экстракт листьев артишока. Препарат, при минимальных побочных эффектах и вероятности их появления, оказывает комплексное положительное воздействие на разные органы:

  • Холеретическое
  • Желчегонное
  • Снижает уровень холестерина
  • Устраняет метеоризм, тяжесть в эпигастрии
  • Борется с тошнотой и рвотой в период токсикоза
  • Доказана эффективность препарата при вирусном гепатите
  • Выводит токсины после приёма сильнодействующих медикаментозных препаратов, других веществ

Аналогичными характеристиками, способствующими восстановлению работы желчевыводящих путей, печени, обладает и само действующее вещество препарата Хофитол – в аптеке можно приобрести такое лекарство под названием Артишока экстракт, стоимость обоих препаратов будет отличаться незначительно.

Овесол

Натуральный многокомпонентный состав этого препарата может стать несомненным преимуществом, но в то же время стоит внимательно отнестись к изучению списка компонентов: среди них водно-спиртовая основа. Степень влияния капель Овесол на организм беременной женщины и плод может оценить только врач.

Спектр фармакологического действия Овесола для лечения болезней печени довольно широк:

  • Источник флавоноидов, аминокислот, ферментов, витаминов и макроэлементов
  • Противовоспалительное средство
  • Препарат-спазмолитик
  • Желчегонное средство
  • Улучшает метаболизм печени
  • Снижает тонус гладкой мускулатуры кишечника, желчевыводящих путей

Урсофальк

Условно безопасный препарат, категорически противопоказан в I триместре беременности, назначается только в том случае, когда ожидаемая польза от его приёма существенно превышает любые возможные риски проявления побочных эффектов.

Этим препаратом нельзя пользоваться на протяжении всего периода беременности, если имеет место ряд заболеваний:

  • Нефункциональный желчный пузырь
  • Декомпенсированный цирроз печени
  • Заболевания желчного пузыря в острой и хронической стадии
  • Нарушения работы почек, поджелудочной железы, печени в выраженной форме

Препарат Урсофальк назначается для растворения камней желчного пузыря, при хронических гепатитах, алкогольных болезнях печени, при нарушении моторики желчевыводящих путей.

Лекарства от печени для детей

Пользоваться гепатопротекторными, желчегонными препаратами без одобрения врача крайне не рекомендуется – к средствам, нормализующим работу печени в детском возрасте, выдвигаются особые требования относительно компонентов состава, дозировки.

При отсутствии серьёзных поражений, вне хронической формы болезней печени, желчевыводящ