Можно ли пить ярину если не было месячных

Отмена ОК Ярина

285 просмотров

22 марта 2021

2 года пила Ярину, приняла решение отменить препарат. Препарат был назначен гинекологом, тк были болезненные и непостоянные месячные. На данный момент на Ярине месячные идут как по часам, болезненности нет. Но в течение двух лет практически полностью пропало какое-либо желание, можно сказать оно сошло на нет. Подскажите, можно ли просто отменить препарат не начиная новую пачку? Допить упаковку и не начинать следующую после 7ми дневного перерыва? Или нужно как-то плавно это делать? Можете ли вы также порекомендовать какие-либо препараты для облегчения синдрома отмены? Чтобы организм не так сильно стрессовал после отмены препарата.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог

Добрый вечер! При отмене ярины никакого синдрома отмены не будет, не переживайте. Вы допиваете просто таблетки из пачки до конца и не начинаете новую

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Да, спокойно допивайте пачку и просто не начинаете новую. Как отреагирует организм на отмену — сугубо индивидуальное явление. Можете попробовать поддержать его витаминами Цикловита

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Именно так делать и надо. Никаких плавных схем отмены препарата нет.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!

Допивайте пачку и не начинайте новую.

Можно после отмены начать приём Тайм фактора или Цикловита с 1го дня менструации по схеме 2-3 месяца.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.

Да, конечно можно допить упаковку и больше не принимать.

Но если побочный эффект только в снижении либидо, то можно попробовать сменить ОК на другие.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Да, все верно. Вы допиваете последнюю пачку и новую не начинаете. Дополнительно ничего принимать не нужно. Менструация самостоятельно восстановится через некоторое время и Вы не будете чувствовать никаких симптомов после отмены.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! вы допиваете упаковку до конца и не начинайте новую, постепенно они не отменяются Скажите пожалуйста а сколько вам лет? вы планируете беременность?

Акушер, Гинеколог

Добрый вечер. Допивайте пачку и новую не начинайте. Какой-то особой схемы отмены нет. Но после отмены могут быть нарушения цикла, особенно если раньше они у вас были и болезненные менструации могут вернутся.Если так произойдёт, то следует рассмотреть другой способ лечения после постановки диагноза.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Вы все верно понимаете, новую упаковку просто не начинаете , так и заканчивает прием. Месячные после прекращения приема станут как и прежде, цикл может быть нерегулярный, больше никаких значимых влияний не будет, либидо восстановится в течение 2 месяцев.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Просто допиваете упаковку и не начинаете новую. Никаких других схем отмены препарата нет. Никакого вреда здоровью и стресса такая отмена не приносит.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Допивайте упаковку до конца и всё и не нужны вам препараты для синдрома отмены, так как такого нет после кок

Гинеколог

Добрый день! Упаковку допить обязательно до конца и просто отменить. Либидо будет снижено в принципе на фоне любого КОК. Что специально применять не надо после окончания приема.. Но можете пропить с первого дня цикла витамины тайм фактор или цикло вита. Удачи!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Отмена джес

17 декабря 2020

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Ярина – опыт применения препарата:
контрацептивные и лечебные эффекты

Для цитирования: Пономарева М.В. Ярина — опыт применения препарата: контрацептивные и лечебные эффекты. РМЖ. 2005;1:42.

Ярина — низкодозированный монофазный комбинированный оральный контрацептив (КОК) с антиминералокортикоидной и антиандрогенной активностью, содержащий 0,03 мг этинилэстрадиола и 3 мг дроспиренона. Противозачаточный эффект Ярины сходен с эффектом любого из низкодозированных монофазных КОК. Он основан на взаимодействии торможения овуляции, изменения вязкости шеечной слизи, отсутствия подготовки эндометрия к имплантации плодного яйца за счет подавления циклических процессов в нем. Интерес к данному контрацептиву вызван содержащимся в его составе дроспиреноном, способным предупреждать проявления предменструального синдрома, связанные с задержкой жидкости в организме, а также профилактировать повышение массы тела, вызываемое прогестероновым компонентом, содержащимся в большинстве иных низкодозированных КОК. Дроспиренон, имея сходную со спиронолактоном метаболическую активность, обладает антиандрогенными свойствами, способствуя уменьшению симптомов акне, жирности кожи и волос.

Материалы и методы исследования

Приемлемость Ярины изучена в течение трех менструальных циклов у 35 молодых женщин (средний возраст — 21,8 лет), являющихся студентками высших и средних специальных учебных заведений г. Кемерово. Проводились сбор анамнеза, изучение паритета, стандартное общее и гинекологическое обследование, ультразвуковое исследование, изучение показателей периферической крови, включая свертывающую систему. Функциональные исследования проводились перед началом использования Ярины и через 3 месяца после ее применения на базе клинической лаборатории и отделения функциональной диагностики Кемеровского клинического диагностического центра.

Результаты исследования

и их обсуждение

Все пациентки были жительницами города Кемерово. Материальные и бытовые условия у всех женщин были удовлетворительными. Все женщины проживали в благоустроенном жилье. Большинство пациенток (27 — 77,1%) указывали на постоянного полового партнера или проживали в зарегистрированном или гражданском браке. Соответственно 8 девушек (22,9%) имели в течение полугода 2-3 половых партнеров. До начала приема Ярины 18 обследованных девушек (51,4%) имели опыт применения моно- или трехфазных КОК; 9 пациенток (25,8%) использовали барьерные методы контрацепции; 4 девушки (11,4%) применяли химические способы предохранения от беременности; 2 (5,7%) использовали прерванный половой акт; 2 пациентки (5,7%) не указывали на какой-либо метод контрацепции.

Изучение менструальной функции показало, что различные нарушения менструального цикла имели 13 (37,1%) пациенток наблюдаемой группы, при этом нередко встречалось сочетание нескольких форм нарушения менструальной функции. Так, длительное (более года) становление менструального цикла наблюдалось у 8 девушек (22,9%); нарушения ритма менструаций — у 10 (28,5%); альгодисменорея — у 7 пациенток (20,0%); полименорея — у 3 (8,5%). Поликистозная трансформация яичников до начала приема препарата по данным ультразвукового исследования отмечалась у 5 девушек (14,2%). При этом у 3 девушек (8,5%) в анамнезе отмечались эпизоды болевой формы апоплексии и возникновение функциональных кистозных образований яичников.

Ожирение I степени отмечено у 3 девушек обследуемой группы (8,5%); акне — у 12 пациенток (34,2%); гипертрихоз I-II степени отмечен у 5 участниц обследования (14,2%).

Более трети обследованных девушек (16 — 45,7%) до начала приема Ярины отмечали различные проявления предменструального синдрома, часто сочетающиеся. Так, на депрессивное состояние указывали 11 пациенток (31,4%); на мастодинию — 8 девушек (22,9%); прибавку массы тела отметили 9 обследованных (25,8%).

Контрацептивный эффект при применении Ярины в соответствии с рекомендованной схемой в процессе наблюдения составил 100%.

При динамическом наблюдении за участницами обследования отмечена регуляция менструальной функции — у всех пациенток, ко 2-3 циклу приема препарата. На межменструальные кровянистые выделения в первый месяц применения Ярины указывали 3 девушки (8,5%) из числа пациенток с нерегулярным менструальным циклом до начала приема препарата. Отмечалось исчезновение полименореи уже после первого цикла приема препарата у всех девушек обследованной группы. На уменьшение проявлений альгодисменореи после первого месяца приема препарата указали 2 девушки (5,7%) обследованной группы, имевшие данную патологию менструального цикла; исчезновение симптомов отмечено у 5 пациенток (14,2%). К окончанию третьего цикла приема Ярины альгодисменорея не наблюдалась ни у одной участницы обследования.

Увеличения массы тела за период наблюдения не отмечено ни у одной девушки. На уменьшение массы тела на 2-4 кг к окончанию третьего цикла приема препарата указали 6 пациенток (17,1%): при этом 3 участницы обследования с повышенной массой тела отметили некоторое уменьшение мотивации к приему пищи. На улучшение состояния кожи и волос в течение трех циклов приема препарата указали 10 девушек (28,5%); уменьшение роста волос на лице — 2 пациентки (5,7%).

Ни у одной из участниц обследования в течение трех циклов наблюдения не отмечено депрессивных состояний, мастодиния в первый месяц наблюдения имела место у 4 пациенток (11,4%), к моменту окончания третьего цикла приема препарата все участницы обследования отметили уменьшение напряженности молочных желез.

Динамическое наблюдение за пациентками, принимавшими Ярину в течение трех месяцев, указывает на отсутствие отрицательного влияния препарата на основные показатели свертывающей системы крови (табл. 1).

При ультразвуковом исследовании органов малого таза девушек, принимавших Ярину, перед началом обследования и после трех месяцев использования препарата не найдено существенных различий в размерах матки, яичников и толщины эндометрия (табл. 2).

Поликистозная трансформация яичников, отмечавшаяся у 5 пациенток до начала приема препарата, сохранилась (по данным ультразвукового исследования) после трех циклов приема препарата; однако роста функциональных кистозных образований яичников не отмечено ни у одной из участниц обследования.

Заключение

Таким образом, данные исследования свидетельствуют о необходимости назначения Ярины для коррекции проявления предменструального синдрома, гиперандрогении и для лечения различных проявлений нарушения менструальной функции. Высокая контрацептивная надежность препарата, отсутствие отрицательного влияния его на свертывающую систему крови и состояние органов малого таза, положительный лечебный эффект антиминералокортикоидной и антиандрогенной активности дроспиренона позволяют рекомендовать низкодозированный монофазный комбинированный оральный контрацептив Ярина широкому кругу пациенток.

Литерутара

1. Кузнецов И.В., Побединский Н.М. Новый оральный контрацептив — один из многих или препарат с уникальными свойствами? // Гинекология, 2004, т.6, № 4 — с. 195 — 198.

Контент доступен под лицензией Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.

Поделитесь статьей в социальных сетях

Источник

Ярина

Товары из категории — Контрацептивы

Инструкция по применению

Цена в интернет-аптеке WER.RU: от 1 183

Немного фактов

В условиях современной жизни все чаще перед обществом и молодыми семьями встает проблема по сохранению женского репродуктивного здоровья и обеспечению безопасного планирования материнства. Для решения такой задачи необходимо контролировать наступление беременности, избегать необходимости обращения к абортам и соответственно предупреждать их возможные последствия. В этих целях и были разработаны женские противозачаточные средства для перорального приема.

К контрацептивным средствам предъявляется ряд существенных требований, а именно: они должны быть эффективными и надежными, не представлять опасности для женского здоровья, а также должны быть удобным в использовании. Всем этим условиям отвечают противозачаточное средство нового поколения — Ярина (Yarina), производства «Байер Фарма» (Германия).

Препарат Ярина — это современный гормональный контрацептив с уникальным составом. Средство имеет минимум побочных эффектов, что выгодно отличает его от иных комбинированных оральных контрацептивов (КОК).

Показания

Основное показание для назначения лекарственного средство — контрацепция с целью предупреждения наступления незапланированной беременности. Также Ярина благодаря своим антиальдостероновыми и антиандрогенными свойствами назначается женщинам, имеющим гормонозависимый застой жидкости, при угревых высыпаниях (акне) или себорее.

Форма выпуска

Округлые таблетки, вскрытые пленкообразующей оболочкой, окрашенные в светло-желтоватый оттенок. На поверхности имеется специальная гравировка в виде шестиугольника с вписанными в него буквами «DO». Фасуются в блистеры по 21 шт или 63 шт, и в сопровождении инструкции с правилами приема размещаются во внешней картонной упаковке.

Состав

Основными составными компонентами лекарственного средства являются:

• дроспиренон (эстроген) — 3 mg;
• этинилэстрадиол (гестаген) — 0,03 mg.

В качестве вспомогательных веществ использованы: лактоза, натуральный и модифицированный крахмал, кросповидон, стеарат магния, целлюлоза, полиэтиленгликоль, тальк, красители — титановая белизна и оксид железа (желтый).

Препарат Ярина относится к разряду монофазных контрацептивов, что означает равнозначное присутствие указанных компонентов состава во всех таблетках из блистера.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Ярина — это пероральный контрацептивный препарат с комбинированным действием (эстроген-гестагенный), имеющий безопасную и низкое дозирование гормональных веществ.

Главный эффект от воздействия медикамента — контрацепция, которая достигается благодаря угнетению циклических процессов овуляции и увеличению вязкости слизи в канале шейки матки, что препятствует перемещению и проникновению сперматозоидов внутрь полости. Создаются неподходящие условия для приживления яйцеклетки, поскольку шар эндометрия не успевает подготовиться к ее приему.

Среди дополнительных терапевтических эффектов отмечают также выравнивание менструального цикла, он приобретает регулярность и минимизируются болезненные ощущения, снижается обильность и длительность кровотечения, благодаря чему снимается риск получения женщиной железодефицитной формы анемии. Существуют также некоторые предположения о снижении вероятности возникновения раковых поражений эндометрия и яичников.

За счет дроспиренона, который имеет антиминералокортикоидную эффективность, средство предупреждает возрастание веса тела пациентов и подавляет другую негативную симптоматику, например, отеки. Вещество также имеет антиандрогенную эффективностью и может способствовать устранению появления угревой сыпи, чрезмерной жирности кожного и волосяного покрова. Это достигается благодаря максимальному сходству дроспиренона по действию с естественным прогестероном, который продуцируется в организме женщины.

При соблюдении всех инструкций индекс Перля, который отображает количество наступивших беременностей при использовании контрацептивов из выборки в сто женщин, достигает значения меньшего единицы. Безусловно, при пропусках и несвоевременном приеме таблеток индекс Перля может иметь большее значение.

Фармакокинетика

При приеме таблеток per os дроспиренон с большой скоростью и практически в полной мере впитывается через ЖКТ. В результате всего одного употребления внутрь максимальная концентрация вещества в плазме крови достигается в промежутке времени от 1 одного часа до двух и составляет 37 нг/мл. Биодоступность вещества находится в пределах от 76 до 85%. Употребление пищи не способно изменить количественные показатели присутствия дроспиренона в сыворотке крови.

Дроспиренон соединяется с белками сыворотки, но не взаимодействует с глобулином. В вольной и неизмененной форме вещество находится в плазме крови только на 3-5% от изначальной дозировки.

Дроспиренон всецело трансформируется и распадается на метаболиты. Большинство из них принимает форму кислотных фракций, которые формируется без задействования цитохрома Р450.

Уровень дроспиренона в кровеносном русле понижается поэтапно. Вещество выводится из организма в видоизмененном виде. Метаболиты выводятся с мочевиной при помощи почек, а также через кишечник. Период выведения вещества составляет около 40 часов.

При курсовом применении, осуществляемым согласно женского цикла, наибольшая концентрация вещества в плазме крови достигается уже со 2-й половины цикла. Следующее возрастание концентрации приходится через 1-6 циклов приема, а далее рост концентрации не происходит.

Этинилэстрадиол в организме абсорбируется достаточно быстро и в полной мере. Наибольшее количество вещества в плазме крови достигается уже спустя два часа (54-100 пг/мл). В процессе абсорбции вещества печенью, этинилэстрадиол распадается на метаболиты, а усвояемость составляет около 45%.

Этинилэстрадиол на 98% соединяется альбумином и стимулирует синтезирование глобулина, связывающего половые гормоны.

Этинилэстрадиол в значительной мере всасывается стенками кишечника. Первая фаза метаболизма происходит в кишечнике и на второй стадии претерпевает конъюгацию в печени. Продукты полураспада выводятся вместе с мочевиной и желчью на протяжении первых суток. Концентрация этинилэстрадиола доходит до пикового значения во второй фазе цикла.

Как принимать и в каких дозах

Препарат Ярина предназначен для приема oris, строго в обозначенном порядке по инструкции. Принимается каждодневно и желательно в один и тот же час. Необходимо запивать таблетку небольшим объемом чистой воды.

Необходимо употреблять по одной пилюле ежедневно, без пропусков на протяжении 21 дня. Начинать новую упаковку следует через семь дней после опустошения предыдущей. За это период, как правило, осуществляется менструальное кровотечение. Как правило, оно развивается на второй или третий день спустя завершения курса и, иногда, может задеть несколько дней начального периода нового курса.

Начинать принимать Ярину следует в том случае, если месяцем ранее не использовались никакие иные контрацептивы на гормонах.

Применять таблетки следует с самого первого дня цикла, когда закончилось месячное кровотечение. Допускается перенести начало курса на последующие сутки, но не позже пятого дня цикла. В качестве предосторожности, при запоздалом применении рекомендовано прибегать к барьерным способам предохранения в первые семь дней курса.

Если выполнялось абортивное прерывание беременности в 1-м триместре, то таблетки можно употреблять непосредственно после проведенных процедур. Если это будет соблюдено, то для женщины нет нужды использовать другую контрацепцию дополнительно.

После родоразрешения или абортивного вмешательства на сроке во 2-м триместре прием медикаментозного средства можно осуществлять не ранее чем через 21-28 дней с момента родов (только если женщина не находится в лактационном периоде) или произведенного аборта. Если начало курса выполнено с промедлением, важно прибегнуть к дополнительным барьерным методам контрацепции на протяжении семи дней с начала курса. В том случае, если интимная близость уже состоялась, еще да начала приема КОК, вначале необходимо убедиться в отсутствии беременности.

В том случае, если случился пропуск приема очередной таблетки, но разрыв составлял не более 12 часов, то контрацептивная защита сохраняется. Просто необходимо принимать Ярину при первом удобном случае, не затягивая время. Последующая таблетка употребляется как обычно.

Если же разрыв в приеме КОК составил больше чем двенадцать часов, то контрацептивная эффективность понижается. Чем большее количество пропусков таблеток было допущено и чем длительнее перерыв (до 7 дней перерыва), тем выше вероятность наступления беременности.

Основные правила приема контрацептива сводятся к двум обязательным пунктам:

• нельзя делать разрывы межу приемами, на период больше чем семь дней;
• для обеспечения должной эффективности, необходимо употреблять таблетки непрерывно до 7 дней.

Особенности приема для определенных категорий пациентов

Дети и подростки. Можно применять Ярину только в том случае, если уже наступили первые месячные. Не возникает необходимость в корректировке дозы для данной категории пациентов.

Люди пожилого возраста. Медикаментозное средство, после наступления менопаузы, не назначается.

Пациенты с заболеваниями печени. Если женщины имеют тяжелые патологии контрацептив назначается с осторожностью, или откладывается по улучшения состояния.

Пациенты с заболеваниями почек. Противопоказано употреблять КОК женщинам, имеющим острые формы почечной недостаточности.

Противопоказания

Применение средства имеет ряд противопоказаний для женщин, которые имеют одно из следующих заболеваний:

• тромбозные поражения глубоких вен, артериальная тромбоэмболия легких, инфаркт, нарушения мозгового кровообращения;
• приступы головной боли (мигрени);
• диабет с осложнениями состояния сосудов;
• сердечные патологии, артериальная гипертензия;
• перенесенные хирургические операции;
• продолжительное курение женщин после 35 лет;
• панкреатит, недостаточность функционирования печени;
• почечная недостаточность;
• опухолевые заболевания гормонозависимого характера;
• маточные кровотечение неустановленного генезиса;
• наступившая беременность;
• лактационный период;
• индивидуальная гиперчувствительность пациента на компоненты.

Предостережения для беременных и кормящих женщин

Запрещено принимать Ярину при наступившей беременности, а также если женщина кормит малыша грудью. При выявлении беременности, наступившей во время курса, незамедлительно следует приостановить прием таблеток. Экспериментально не доказано, что прием КОК приводит к увеличению рисков, связанных с возникновением пороков развития у плода. Достоверные данные о негативном влиянии средства на организм женщины и ребенка отсутствуют.

Поскольку определенные доли половых стероидов или их метаболитов могут попадать в материнское молоко, не рекомендовано употреблять пероральные контрацептивы. Они могут повлиять на качество и количество материнского молока, поэтому не рекомендованы для назначения во время лактации.

Побочные действия

Самыми распространенными реакциями женского организма на прием контрацептивных средств Ярина является ощущения легкой тошноты и боли в области молочных желез. Но они встречаются достаточно редко и не превышают 6% от общего количества женщин, применявших данное средство.

Более серьезными побочными реакциями могут стать ухудшения состояний при артериальной или венозной тромбоэмболии.

Передозировка

Если рекомендованная доза средства была превышена, то существует риск передозировки, который может сопровождаться следующими симптомами: тошнота, рвотные позывы, небольшие кровянистые выделения либо же обильные кровотечения.

Не существует специального антидота и используется симптоматическая терапия.

На данный момент не зарегистрированы никаких данных о фактах значительной передозировки.

Взаимодействия с другими медикаментами

Существуют некоторые виды лекарств, которые могут понижать контрацептивные свойства Ярины.

В частности, следует подобрать иные КОК или параллельно использовать еще и барьерные контрацептивы, когда пациентка употребляет:

• противоэпилептические лекарственные средства;
• барбитураты;
• антибиотики, используемые в терапии туберкулёза (рифампицин, рифабутин);
• антимикотические лекарства (гризеофульвин);
• средства, содержащие экстракт зверобоя;
• медикаменты, используемые в терапии ВИЧ-инфекций.

При совместном приеме КОК и антибиотиков пенициллинового и тетрациклинового ряда рекомендовано использовать еще и презервативы.

Аналоги

Кроме препарата Ярина компанией «Байер Фарма» предлагается и другая форма выпуска средства — Ярина плюс, в состав которой дополнительно включен левомефолат кальция. Он является, специфической формой фолиевой кислоты и дополнительно защищает от развития у плода изъянов нервной системы, если все-таки беременность наступила. Также хорошо подходит женщинам с дефицитом в организме фолиевой кислоты.

Аналогами препарата, которые имеют схожий состав с Яриной являются: Анабелла (Чехия); Мидиана (Венгрия); Видора (Испания); Модэлль Про (Израиль); Ямера (Индия).

Условия аптечной реализации

Для отпуска из аптечной сети необходимо предъявить рецепт с назначениями врача.

Хранение

Оптимальными условиями для сохранения препарата является комнатная температура, не превышающая 25°C. Место для хранения, выбирается с ограничением доступа для детей.

Срок годности

Медикамент сохраняет свои свойства на протяжении 3-х лет с момента производства. Категорически запрещено использовать средство с истекшим сроком годности.

Цены на Ярина и способы доставки в Москве и других городах России

Заберите заказ в ближайшем пункте выдачи или в аптеке WER (г. Москва)

Цена: от 1 183 руб.

Источник