Можно ли пить ярину с достинексом

Гармональная терапия

285 просмотров

23 апреля 2020

Добрый вечер, врачи! Хотелось бы услышать ваше мнение!!!

В сентябре 2018 года после воспаления яичников, у меня резко стали идти скудные месячные (по 2 дня), мажет немного. Я думала, что после лечения антибиотиками все наладится, но месячные так и идут до сих пор очень скудно, а в прошлом цикле их не было 2 месяца!

Зафиксирован несколько месяцев подряд высокий Пролактин и мрт — признаки аденомы гипофиза. Прописали достигнекс. От всего лишь 1/4 достинекса стало очень плохо — упала в обморок, больше не принимала, но зато в тот месяц впервые пришли нормальные месячные. Также один из побочных — сильный Волосопад, волосы просто лезли в огромных количествах после приёма достигнекса. Также в тот месяц было сильное оволосение по мужскому типу (так было всегда до того как не повысился Пролактин). Всегда был повышен тестостерон. Из последних анализов эстрадиол — самая нижняя отметка, св тестостерон — повышен, Пролактин — 1000, 17-он прогестерон — верхняя отметка.

Гинеколог посоветовала пить Ярину. А теперь вопрос, могу ли я пить Ярину с таким высоким Пролактином? Не станет ли моя аденома ещё больше расти? То есть достинекс вообще можно не пить ? А если и нужно пить достинекс то как быть с побочными?

Я запуталась.

Мне 29 лет. 1 ребёнок и 1 медикаментозный аборт.

Акушер, Гинеколог

Ирина, добрый вечер! Вам категорически нельзя принимать данный препарат, т.к. «Ярина» повышает уровень пролактина! Вам необходимо принимать длительно алактин или агалатес, или каберголак. Скажите, пожалуйста, через сколько времени после приема 1/4 таблетки Вы упали в обморок?

Ирина, 23 апреля 2020

Клиент

Илона, примерно через 3 дня меня увезли на скорой с сильными болями в животе (поставили колит), в больнице от болей упала в обморок. Потом ещё месяц ходила с ужасно низким давлением. Было очень ощутимо.

Акушер, Гинеколог

Ирина, а чего Вы решили, что это связано с достинексом?

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.

Да, ярину можно принимать ,это не повлияет на ваш уровень пролактина.

Если пролактин высокий, то вам показан достинекс.

Маловероятно что потеря сознания была именно из — за него.

Такие побочные явления при приеме достинекса не наблюдаются зачатую.

Если аденома большая, то необходимо с нейрохирургом обсудить вопрос о оперативном лечении.

Акушер, Гинеколог

Если бы достинекс был причиной обморока (хотя 1/4 — это не доза), то Вы бы упали в обморок через 1-1,5 после приема. Ваш обморок наступил от болевых ощущений в кишечнике.

Ирина, 23 апреля 2020

Клиент

Илона, хорошо, если даже и принимать достинекс, то как быть с таким побочным, как Волосопад! У меня итак сильное АГА, а от достинекса Волосы ещё сильнее полетели!

Акушер, Гинеколог

Ирина, от 1/4 таблетки не лезут волосы. У Вас есть проблема с андрогенами, которые повышены. И еще. Вы сдавали ТТГ, Т4 свободный, ферритин и витамин Д?

Ирина, 23 апреля 2020

Клиент

Илона, Ттг и ферритин — норма, вит д — понижен. Но! Волосы лезут точно от достинекса!! Потому что наряду с волосопадом сразу вылезли куча других признаков гиперандрогении — сильное оволосение прыщи и тд. Видимо, достинекс подавляет Пролактин и тестостерон ещё становится выше, я не понимаю. Поймите, это усилилось именно в месяц приема достинекса. Я не готова вообще лишиться волос, пробор посередине уже Напоминает лысину. Я не знаю что делать.

Акушер, Гинеколог

Оволосение, акне и выпадение волос с головы — признаки гиперандрогенемии и повышенного пролактина на фоне аденомы гипофиза, а не побочный эффект от 1/4 таблетки достинекса. Вам необходимо начать приём достинекса и метипреда. Только так Вы справитесь с проблемой

Ирина, 25 апреля 2020

Клиент

Илона, подскажите пожалуйста для чего нужен ещё один препарат ? И возможно имеет смысл принимать препараты , подавляющие выработку андрогенов?

Ирина, 25 апреля 2020

Клиент

Илона, и ещё, могу ли я принимать эти препараты при гастрите и язвенной колите?

Читайте также:  Можно ли пить крещенскую святую воду

Акушер, Гинеколог

Добрый день! Метипред снижает андрогены, их можно принимать при Ваших сопутствующих заболеваниях?

Ирина, 25 апреля 2020

Клиент

Илона, это вопрос или утверждение ?

Акушер, Гинеколог

Прошу прощения, это утверждение

Акушер, Гинеколог

Здравсвуйте, Вам не стоит принимать ярину, т.к. учитывая аденому и повышение андрогенов, на фоне приема препарата пролактин вырасет еще, а вот принимать препарат, котрый будет снижать пролактин надо, тот один обморок тоже бы не стала списывать только на достинекс, т.к. имелась другая патология параллельно.

Ирина, 23 апреля 2020

Клиент

Любовь, как быть с повышенным тестостероном на фоне достинекса ?

Акушер, Гинеколог

Он не повышает количество андрогенов, а наоборот может их снижать, эти ваши симптомы с достинексом не были связаны, от одного приёма такого эффекта даже при наличии такого свойства получить бы не смогли.

Гинеколог, Детский гинеколог

Добрый вечер. Приём ярина не отрегулирует вам цикл при таких цифрах пролактина, плюс аденомы гипофиза. Боли и обморок не связаны с приемом достинекса. Можно попробовать его аналог берголак. Как только снизится пролактин, так и менструация восстановится.соответственно и ваше самочувствие. По поводу волосопада- это связано именно с гиперандрогении. При регулярном цикле- скорее всего жалоб таких не было;

Ирина, 23 апреля 2020

Клиент

Юлия, волосы выпадали всегда в огромных количествах, тестостерон был повышен всегда. При приеме достинекса волосопад усилился в 3-4 раза. Я буквально снимала с головы огромные пучки волос. Вы полагаете, что позже волосы перестанут так сильно выпадать, когда гармональный фон нормализуется? Может быть принимать вместе с достинекмои ярину?

Гинеколог, Детский гинеколог

Я не думаю, что 1/4 таблетки усилила выпадение волос. Попробуйте начать приём препаратов , снижающих пролактин, в динамике пролактин оценивать ( определиться с поддерживающей дозировкой),раз в год контролировать аденому , при необходимости консультация нейрохирурга). плюс дообследование по щитовидной железе( антитела к тпо, т4 своб); узи щитовидной железы); после регуляции цикла определять с гиперандрогенией( ее коррекцией)( степени ее выраженности на тот момент).

Эндокринолог

Здравствуйте. Вы можете поменять достинекс на агалатес и принимать его строго на ночь, т.к. препарат имеет побочный эффект немного снижать давление при перемене положения. Агалатес не такой сильный, как достинекс. Выпадение волос может быть связано с дефицитом железа на фоне проблем с желудочно-кишечным трактом. Сдайте кровь на ферритин, станет понятнее. 17-ОН прогестерон не назначают женщине, родившей уже ребенка. Он влияет только на деторождение, но никак не на оволосение. Тестостерон может быть повышен при поликистозных яичниках. Вам такое не ставили ранее? Пролактин с макропролактином сдавали? если есть на руках анализы, прикрепите гормоны, УЗИ, МРТ головного мозга.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4.5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Достинекс и Ярина.

Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить — это просто»!

Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».

В целях повышения уровня консультаций за публикацию вопроса теперь берется символическая плата в 10 бонусов. Данная мера позволит улучшить качество задаваемых вопросов и, как следствие, ответов на них, исключит вандализм в вопросах и откровенный спам.

Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!

Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).

Уважаемые консультанты! В связи наступающими праздниками информируем:

Читайте также:  Можно ли пить амоксициллин при поносе

С 30 апреля по 11 мая возможна задержка выводов бонусов в связи с праздничными днями. Если вам важно вывести бонусы в ближайшее время, то просим отправить заявки на вывод ДО 30 апреля. Следующее начисление после этой даты возможно не ранее 11 мая.

Просим отнестись с пониманием. Все начисленные бонусы в этот период будут начислены и переведены в любом случае.

Поздравляем вас с праздником весны и труда!

Обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы — запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.

Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы — где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.

Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru

Спасибо за то, что вы с нами!

Сегодня:

вопросов нет

5 ответов

Наши консультанты

уже помогли решить

273626 проблем

Вопрос создается. Пожалуйста, подождите…

Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.

Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!

Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Зарегистрироваться Как получить бонусы

К сожалению, у вас недостаточно бонусов для оплаты вопроса.

Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Как получить бонусы

Тема вопроса*:

Осталось 120 символов

Раздел медицины*:

Кому адресован вопросВопрос адресован:

Файл:

Прикрепите файл (не более 10 MB):

Позволяет прикрепить документ в формате *.doc, *.xls, *.zip и изображение объемом до 10 МБ или выбрать документ из своего профиля. Доступно только для зарегистрированных пользователей.

Добавьте ссылку на изображение:

+

Позволяет добавить ссылку на изображение (размер не учитывается) предварительно загруженное на любой доступный фото-хостинг. Доступно для всех пользователей.

Описание проблемы:

Пол:

Возраст:

Разрешить анонимным пользователям анонимам отвечать на мой вопрос

Разрешить отвечать на мой вопрос клиникам в городе:

Опубликовать мой вопрос анонимно

Отменить Нажмите на «лайк» в ответе, который Вам больше всего понравится.

Вам это ничего не будет стоить, а консультант получит бонусы от портала.

Здравствуйте. Принимаю Достинекс 2 месяца ( повышенный пролактин, за это время снизился, но пока еще близко к верхней границе нормы), при обследовании был выявлен внутренний эндометриоз. Доктор назначила Ярину ( без перерывов), но она не уверена , что ее можно совмещать с Достинексом. Поэтому сказала еще 2 месяца пропить Достинекс, а потом начинать прием Ярины. Но, насколько я знаю, эндометриоз коварная штука, и чем дольше откладывать лечение, тем больше вероятность осложнений. Не могли бы вы ответить, можно ли их все-таки совмещать ?

Ответить

16 Октября 2018, 14:29 док · 16 Октября 2018, 14:29 Поблагодарить Ответить

Эти препараты вполне сочетаются.

Поблагодарить Ответить

16 Октября 2018, 14:32 anonymous · 16 Октября 2018, 14:32 Ответить

Спасибо большое. Тогда начну прием Ярины не откладывая.

Ответить

16 Октября 2018, 14:41 док · 16 Октября 2018, 14:41 Поблагодарить Ответить

Будьте здоровы!

Поблагодарить Ответить

16 Октября 2018, 14:32 DoctorMary · 16 Октября 2018, 14:32 Поблагодарить Ответить

Здравствуйте, препараты можно совмещать. Лечить эндометриоз надо обязательно, тем более, если вы планируете беременность в будущем, чтобы она вообще наступила

Поблагодарить Ответить

16 Октября 2018, 14:48 anonymous · 16 Октября 2018, 14:48 Ответить

Спасибо !

Ответить

16 Октября 2018, 14:36 XIIrurg03 · 16 Октября 2018, 14:36 Поблагодарить Ответить

Здравствуйте. Препараты полностью совместимы. Вы правильно считаете и затягивать лечение не нужно.

Поблагодарить Ответить

16 Октября 2018, 14:49 anonymous · 16 Октября 2018, 14:49 Ответить

Спасибо !

Ответить

16 Октября 2018, 14:49 anonymous · 16 Октября 2018, 14:49

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)

Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

16 Октября 2018, 14:55 doctor_way · 16 Октября 2018, 14:55 Поблагодарить Ответить

Здравствуйте, пара месяцев роли не сыграет

Поблагодарить Ответить

16 Октября 2018, 15:01 anonymous · 16 Октября 2018, 15:01 Ответить

Читайте также:  Можно ли пить молоко с зеленым чаем

Боюсь, что моему эндометриозу уже не первый год. Поэтому и не хочу откладывать лечение. И беременность планирую, а возраст уже поджимает — мне почти 38.

Ответить

17 Октября 2018, 10:58 Викторовна Ольга · 17 Октября 2018, 10:58 Поблагодарить Ответить

совместимы

Поблагодарить Ответить

17 Октября 2018, 16:07 anonymous · 17 Октября 2018, 16:07 Ответить

Спасибо 🙂

Ответить

Вернуться назад

Источник

Гормональное лечение при эндометриозе.

Эндометрий — внутренняя слизистая оболочка матки. В ней находится большое количество кровеносных сосудов. Разрастание эндометриоидной ткани за пределами полости матки вызывает патологическое состояние, которое называется эндометриозом.

Статистика показывает, что примерно 10-15% женщин в возрасте от 25 до 45 лет страдают от эндометриоза.

Заболевание характеризуется тяжелым гормональным сбоем и другими симптомами:

  • сильными болями;
  • маточными кровотечениями;
  • скудными выделениями до и после месячных;
  • продолжительными менструациями с обильными выделениями;
  • болями во время полового акта;
  • бесплодием.

Гормоны при эндометриозе — практически обязательная часть лечения. Это физиологически обосновано, потому что заболевание относится к гормонозависимым. Его главная причина — избыточная выработка эстрогенов в организме женщины.

Врач назначает гормональное лечение эндометриоза для решения следующих задач:

  • нормализация секреторной деятельности яичников и гипофиза;
  • предупреждение дальнейшего разрастания эндометриоидной ткани.

Искусственное подавление менструации — суть гормонотерапии. Под действием активных веществ не происходит физиологического отторжения слизистой оболочки матки. Очаги ее разрастания за пределами матки не кровоточат, и организм восстанавливается.

К другим способам терапии относятся:

  • Имитация менопаузы. Врач назначает гормональные препараты, которые снижают уровень половых гормонов до минимальных значений.
  • Подавление овуляции. С этой целью применяются лекарства, которые содержат синтетические андрогены (мужские половые гормоны). Эти вещества блокируют выход зрелой яйцеклетки из фолликула.

Медикаментозное лечение эндометриоза включает несколько групп гормональных препаратов. Врач подбирает схему лечения индивидуально с учётом ряда факторов:

  • индивидуальные особенности организма женщины;
  • желание пациентки в будущем иметь детей;
  • наличие противопоказаний.

Вылечить эндометриоз без гормонов сложно. Альтернативное лечение можно рассматривать лишь в качестве дополнительного. Его эффективность трудно прогнозировать. Не исключено дальнейшее развитие заболевания, рецидив.

Гормональные оральные контрацептивы при эндометриозе.

Лечащий врач перед определением схемы лечения назначает анализы, чтобы выявить, какие гормоны повышены. Каждая группа лекарственных средств для лечения заболевания имеет разное фармакологическое действие, поэтому самолечение недопустимо. Решение о консервативном лечении, хирургической операции принимает только квалифицированный специалист.

Преимущества и недостатки гормонального лечения эндометриоза

Эффективность препаратов при эндометриозе зависит от стадии развития заболевания. Самый высокий терапевтический эффект наблюдается на начальных этапах развития патологического процесса. Раннее выявление патологии помогает избежать хирургического вмешательства. Плюсами такого лечения являются:

  • устранение болей;
  • купирование кровотечений;
  • восстановление детородной функции.

Одновременно с лечебным эффектом гормональные таблетки при эндометриозе оказывают контрацептивное действие. Их назначают женщинам на поздних этапах развития заболевания в качестве предоперационной подготовки и в период реабилитации. После курса терапии организм женщины быстро восстанавливается: нормализуется менструальный цикл, сохраняется фертильность.

Лечение гормонами, как любое другое, имеет недостатки:

  • отсутствие терапевтического эффекта, если причина эндометриоза не связана с повышенным содержанием эстрогенов в крови женщины;
  • длительность терапии (от 6 до 12 месяцев);
  • возможно развитие лекарственной зависимости;
  • нельзя пропускать приём лекарств, в противном случае возникает прорывное кровотечение;
  • после отмены препаратов есть риск рецидива.

При длительном приёме гормонов у женщины развиваются побочные реакции. К самым распространённым относятся:

  • тошнота;
  • головные боли;
  • нарушение обменных процессов;
  • депрессии;
  • дисфункция органов кровеносной и пищеварительной систем.

Противопоказания к лечению гормонами

Гормональную терапию назначают не всем пациенткам. Этот метод консервативного лечения эндометриоза имеет противопоказания:

  • эндокринные нарушения;
  • почечная и печёночная дисфункция;
  • патологии сердца, сосудов, кроветворения;
  • сахарный диабет;
  • язвенная болезнь желудка, гастрит;
  • склонность к аллергии;
  • гиперчувствительность к отдельным компонентам лекарственных средств.

Нежелателен прием гормонов женщинам, страдающим ожирением, курящим. К противопоказаниям относятся беременность, лактация, наличие онкологических заболеваний.

Лечение эндометриоза гормональными лекарственными средствами — наиболее эффективный способ. Существуют различные группы лекарственных средств, которые назначают для борьбы с недугом. Схема медикаментозной терапии подбирается только врачом.

По материалам https://gormonal.ru

Источник