Можно ли пить энап два раза в день

Сколько пить эналаприл и как часто

6688 просмотров

11 декабря 2017

Добрый день. Произошёл гиперт-ский кризис (дав-ние 165/100) при давлении 100/70, терапевт назначил эналаприл 2 р в день (дав-ние 70/50). оставили один раз в день. Бисопролола, индапамид, кардиомагнит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте,поддерживающая доза аналапоила 20мг/сутки. Т.е. 1 раз в день.

Татьяна, 11 декабря 2017

Клиент

Елена, добрый день. Его теперь постоянно пить?

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. А какие препараты пили до этого

Татьяна, 11 декабря 2017

Клиент

Татьяна, до этого проблем с давлением не было

Педиатр

Пока да,но препарат имеет свойство к привыканию и потом перестает действовать. Потом будете его менять.

Врач УЗД, Терапевт

Если стаж гмпертонии большой то лучше сартана

Врач УЗД, Терапевт

А давление до криза какое было, это необхолимо для назначения дозировки

Татьяна, 11 декабря 2017

Клиент

Татьяна, давление было. 90/60, 100/70. Анализы крови и мочи в норме

Врач УЗД, Терапевт

Если гипертония выявлена впервые то вам необходимо дообследование жто еще узи сердца, экг и см ад. Сначала начинают дозу например если вы пьете эналаприл то его начинают с дозы 2,5 мг 2 раза вдень и потом постепенно дозу титруют до той при которой булут держаться нормальные цифры ад это 120-149мм ртст. А еще необходимо проверить надпочечники пройти узи при их патологии часто скачет ад.
А так как у вас произошел резкий подскок ад до 160 то скорее всего у вас ад иногда поввшается просто вы этого не ощущаете.
Почему пишу сартаны так как они защищают почки, а на группу эналаприла часто бывает побочное действие сузой кашель. Можно попробовать лозап 50 мг по 1 табл 1 раз в день. Можно начать сначала с 25 мг 1 раз в день. Если на 25 мг давление будет подниматься на высокие циыры то дощу увеличивает до 50 мг. Думаю вам должно хватить. И конечно же мерить ад 2 раза в день и записывать. Потом со всеми данными на прием к врачу для корректировки. Но обычно этой дозы хватает. А сколько вам лет.

Терапевт

Добрый день доза подбирается индивидуально минимально 2.5 мг х 2 рада в день максимально 20 мг х 2 раза в день тоесть пробуете 2.5 х 2 раза в день норма так и пье те не хватает значит 5 мг х 2 раза в день не хватает 10 мг х 2 раза в день главное чтобы давление те было не выше 140/90 и не ниже 110/60 пить неопределенно долго дозу необходимо подбирать под присмотром врача внимательно смотрите дозировку таблеток они разные

Стоматолог

Бисопролол имеет и негативные последствия приема. Мне его назначали и больше его вообще не использую. Какие указания вам дал врач после выхода из гипертонического криза. Вы лежали в стационаре?

Невролог, Психолог

Добрый день, Татьяна. Вам Ваш врач подобрал изначально дозировку эналаприла 2 раза в день, это привело к сильному снижению давления, затем откорректировали до одного приема в день. Если одного приема в сутки и подобранной дозы препарата Вам хватает, то есть данная доза поддерживает Ваше рабочее давление (нормальные Ваши цифры, при которых Вы себя хорошо чувствуете), то оставляете эту дозировку и кратность приема. Со временем может произойти так, что этой дозы будет не хватать, организм привыкнет к данному препарату и ему не будет хватать его действия, поэтому в таком случае нужно будет либо корректировать дозу, либо препарат заменять другим. Это должен делать только Ваш лечащий врач, поскольку он имеет возможность Вас осмотреть, послушать, измерить давление, пульс, у него на руках имеются данные дополнительных методов исследования и знание Вашей сопутствующей патологии, а у врачей онлайн такой возможности нет. Вообще, антигипертензивные препараты назначают на постоянный прием, но корректировка доз, кратности приема проводится Вашим врачом в зависимости от эффекта терапии и Ваших жалоб. Крепкого Вам здоровья, всех благ.

Терапевт

Здравствуйте. Из перечисленных вами препаратов давление снижают эналаприл, бисопролол и индапамид. То есть, насколько я понимаю, раньше Вы пили бисопролол и индапамид. Укажите, пожалуйста, дозировки всех препаратов.

Педиатр, Терапевт, Массажист

А зачем вообще гипотензивные при таком давлении!?Если дома есть аппарат- мониторить давление , избегать стрессов и убрать все таблетки. Однократно шарахнуло, как говориться- и теперь пожизненно есть таблетки в ожидании повтора?

Терапевт

Укажите дозировку бисопролола. Не пойму зачем сразу назначать 3 гипотензивных препарата?….или у Вас проблемы с давлением уже давно?

Терапевт

Рекомендую вам вести дневник самоконтроля АД. Измерение АД производиться утром и вечером с последующей записью данных в журнал. Если давление все-таки повышенное, то можно пить эналаприл 10 по — по 1/2-1 табл. 1 раз в день с последующим повышением дозы до 1 табл. 2 раза в день если будет повышенное АД. Биосферного обычно назначают при боли в сердце или чувстве учащенного сердцебиения только ситуационно, не каждый день 1/2 табл.

Эндокринолог

Здравствуйте, Татьяна! Антигипертензивные препараты — это препараты «скорой помощи». И пить их постоянно нельзя. Только под контролем АД. Потому, снижая АД до низких цифр Вы вредите почкам. Так как почки регулируют АД для того, чтоб происходила фильтрация мочи. Удачи!

Татьяна, 12 декабря 2017

Клиент

Уважаемые доктора, кризис был один ,я не прошу назначений с указанием дозировки, рецепт назначений я писала, пожалуйста скажите пить таблетки постоянно или только при повышении АД. Заранее боагодарю

Эндокринолог

Татьяна, я ведь Вам ответила. Принимать только при повышенном АД!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 15 человек,

средняя оценка 3.7

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Сколько таблеток Энапа можно пить в день? Сколько за один прием?

nina8­2
[16.4K]

4 года назад

Энап это препарат для контроля давления.Схему лечения должен подбирать врач строго индивидуально.Единственное что можно сказать,энап принимают ежедневно а не когда давления скаканет , он накапливается и создаёт барьер который позволяет контролировать давлениеДозу назначают как правило в два приёма ,утро и вечер.Но иногда однократно.Все зависит опять же от каждого конкретного случая поэтому лучше к врачу

модератор выбрал этот ответ лучшим

sanek­682
[12.6K]

3 года назад

Препарат Энап относится к антигипертензивный лекарству. Препарат пьется внутрь, после чего следует запить небольшим количеством воды. Энап можно пить независимо от приема пищи. Препарат имеет следующие показания к применению, это артериальная гипертензия, гипертонический кризис, хроническая сердечная недостаточность. Препарат выпускается в таблетках. В инструкции написано, что можно принимать 1 или 2 раза в сутки. Но лучше всего, чтобы коррекцию доз назначил лично врач, от состояния больного. У препарата длинный список противопоказаний, и побочных эффектов. Поэтому, следует тщательно изучить инструкцию.

Тимка­07
[633]

4 года назад

Дозу лекарства вам должен определить врач, самолечением заниматься нельзя. Тем более таблетка содержит разное количество препарата в мг. После обследования врач назначает вам нужное количество. Принимать энап можно как до еды так и после можно во время с небольшим количеством воды. Стоит его принимать в одно и то же время. Но нельзя смешивать дозы если вы забыли принять предыдущую. Максимальная суточная доза в день 40мг. Но так же к врачу !

Azama­tik
[54.4K]

3 года назад

Препарат под торговым названием «Энап» это тот же эналаприл (препарат и группы ингибиторов АПФ). Лекарство это относится к препаратам длительного действия и принимать его нужно лишь один раз в день.

При этом начальная доза должна быть минимальной (это 2,5 — 5 мг).

Если эффективность препарата минимальная в такой дозировке, то это не значит, что нужно повторять прием. В этом случае нужно уже увеличивать дозировку до 10, 20 мг.

Такое может назначить только лечащий врач, все-таки все препараты для снижения давления относятся к рецептурным.

Обычно препараты от давления принимают 1-2 раза в день. Однако сперва назначают верную дозу, ведь Энап может содержать в себе 2.5, 5, 10 и 20 мг эналаприла. И эта доза определяется индивидуально. Кроме того, под таким названием выпускаются и комбинированные препараты, эналаприл с мочегонным.

Valen­tinaT
[44.5K]

4 года назад

Энап принимается один раз в сутки, в одно и то же время. Период полувыведения его 11часов, это есть в инструкции.

Сколько таблеток? Зависит от назначенной дозы. Энап может быть назначен в дозах от 1,25мг до 20мг в сутки, высшая доза = 40мг в сутки.

Таблетки выпускаются по 2,5мг

5мг

10мг

20мг

И поэтому может быть прием и части таблетки по нескольку таблеток.

В зависимости от имеющегося у вас препарата.

Ната лия
[81.7K]

4 года назад

Энап является рецептурным препаратом и его употребление возможно только после посещения врача и установки точной дозы и сроков лечения.

Самостоятельно не рекомендуется это делать, но после назначения врача следует пить положенное время и не в коем случае не бросать посреди лечения.

Совсе­м Ку-ку
[12.7K]

3 года назад

Дозировка энапа назначается исключительно врачом в зависимости от состояния пациента и учитывая сопутствующие заболевания. любое отхождение от назначенной дозировки должно быть согласовано с лечащим врачом. Максимальная суточная дозировка препарата должна быть указана в аннотации.

Tata all red
[48.2K]

4 года назад

Энап может быть разным: таблетки от 2,5 мг до 10 мг. Максимальная суточная доза 40 мг. То есть таблетки по 10 мг. можно выпить за сутки 4 раза. Однако, если такая необходимость возникает, надо обратиться к врачу, возможно он поменяет лечение.

Красн­ое облак­о
[221K]

3 года назад

Лучше конечно количество таблеток определить лечащему врачу, а не пользователю, самостоятельно.

Надо учитывать состояние пациента.

Обычно начальная доза Энапа это одна таблетка (5-ь мг) в сутки, далее дозу можно увеличивать до двух и более таблеток в сутки.

А максимальная доза не должна превышать 40-а мг в сутки.

дольф­аника
[366K]

4 года назад

Максимально за один прием выпивают две таблетки и то, если Энап был прописан лечащим врачом, а в сутки принимать разрешается не более 40 мг. Энап нужно принимать строго , как прописал врач, потому что давление может сильно снизиться, что также очень опасно.

Знаете ответ?

Источник

Инструкция по применению «Энап»: при каком давлении какую дозу принимать

Артериальная гипертензия – синдром, который характеризуется повышенным уровнем давления и поражением чувствительных органов-мишеней. Единая причина возникновения патологии не выяснена, поэтому в клинической практике используются препараты, направленные на обрывание звеньев патогенеза. «Энап» – современное антигипертензивное лекарство первого ряда, которое широко применяется пациентами из-за безопасности, эффективности и удобства.

Читайте также:  Можно ли пить пиво в своем авто

Инструкция по применению препарата

«Энап» — официальное название препарата, активным веществом которого является эналаприл – производное малеиновой кислоты. Средство относится к группе ингибиторов (замедляющих работу) ангиотензин-превращающего фермента (иАПФ), механизм действия которых представлен в таблице.

Фармакологическое воздействиеВлияние на органы-мишени
Снижение синтеза альдостерона
  • повышает выведение Натрия из организма;
  • улучшение фильтрационной функции почек;
  • стимуляция диуреза
Уменьшение выработки ангиотензина 2
  • расслабление гладких мышц артериальной стенки;
  • снижение частоты сердечных сокращений;
  • падение показателей диастолического (нижнего) давления
Блокада расщепления брадикинина
  • угнетение вазопрессорных реакций (направленных на сужение просвета сосудов);
  • умеренный противовоспалительный и противоболевой эффект

Кроме того, вещество обладает антифибрилляторным эффектом и предотвращает ремоделлирование (перестройку) миокарда после инфаркта, при врожденных или приобретенных клапанных пороках.

«Энап» выпускается в таблетированной форме с различной дозировкой активного вещества и комбинацией с другими средствами для удобного применения, достижения терапевтических целей.

Показания

Препарат ЭнапГруппа иАПФ относится к первому ряду препаратов для лечения артериальной гипертензии. «Энап» — представитель второго класса с пролонгированным эффектом (более 24 часов) и назначается 1 раз в сутки.

Средство используют в терапии:

  • эссенциальной артериальной гипертензии – стойкого повышения показателей давления без видимой причины (выделяют только факторы риска);
  • синдром Кона и первичный гиперальдостеронизм – эндокринные патологии, которые характеризуются повышенным синтезом альдостерона;
  • диабетическая нефропатия – нарушение фильтрационной способности при патологиях углеводного обмена;
  • хроническая сердечная недостаточность – препарат повышает силу выброса без влияния на частоту;
  • вторичная артериальная гипертензия при клапанных пороках;
  • хроническая болезнь почек – группа заболеваний, что характеризуется длительным прогрессирующим течением и снижением скорости клубочковой фильтрации.

«Энап» — средство для контроля артериальной гипертензии, которое начинает действовать через 1 час после приема. Препарат не используется для купирования гипертонических кризов.

Способы употребления и дозы

Препарат выпускается в форме таблеток с разной концентрацией активного вещества – Эналаприлата (2,5-5-10-20 мг). Вспомогательные элементы: стеарат магния, кукурузный крахмал, гидрокарбонат натрия, оксид железа желтый и красный (краситель для таблеток 20 мг), тальк и моногидрат лактозы.

Препарат предназначен для перорального применения 1 раз в сутки без привязывания к приему пищи. Подбор дозы и режим употребления согласовывается с лечащим врачом.

«Энап» 5 мг

Таблетки «Энап – 5мг» плоские, круглой формы со скошенным краем. Цвет – белый, без дополнительных примесей, на одной из сторон – делительная полоска.

Препарат выпускается в картонной коробке: 20 таблеток в блистерах по 10 штук.

Режим дозирования представлен в таблице.

ПатологияДоза препарата «Энап» по 5 мг
Артериальная гипертензия
  • впервые выявленная: суточная доза ½ -1 таблетка раз в сутки (в течение 12 дней) с дальнейшей коррекцией при необходимости;
  • при одновременном использовании мочегонных: стартовая доза ½ таблетки;
  • средней степени – 1-2 таблетки 1 раз в сутки (с оценкой ответа через 10 дней)
Хроническая недостаточность кровообращения4 недельная схема коррекции дозы:

  • 1 неделя: ½ таблетки/сутки.
  • 2 неделя: 1 таблетка/сутки.
  • 3 – 4 неделя: 2 таблетки в 1 или 2 приема (чаще всего используют препарат с высшей концентрацией действующего вещества)
Хроническая болезнь почекПодбор эффективной дозы зависит от фильтрационной способности почек (рассчитывается по формуле):

  • 30-80 мл/мин: 1-2 таблетки/сутки;
  • 10-30 мл/мин: половина таблетки/сутки;
  • Менее 10 мл/мин: ½ таблетки (в гемодиализные дни)
Читайте также:  Узи почек подготовка можно ли пить

Максимальная терапевтическая доза 40 мг — 8 таблеток, превышение которой сопровождается признаками передозировки (гиперкалиемия, ортостатическая гипотензия и другие).

Доза 10 мг

Таблетки с дозой эналаприлата 10 мг – красно-коричневый круглые с белесоватыми вкраплениями снаружи в толще средства. Края препарата скошенные, на одной стороне поверхности – делительная насечка.

Назначение «Энапа» 10 мг при различных заболеваниях представлены в таблице.

ПатологияДоза «Энап» (10 мг)
Эссенциальная артериальная гипертензияСредняя терапевтическая дозировка: 1-2 таблетки 1 раз в сутки. Коррекция дозы через 2 недели после назначения или изменения режима
Синдром Кона (в дооперационный период)2 таблетки 1 раз в сутки
Хроническая сердечная недостаточностьСредняя терапевтическая доза – ½ таблетки/сутки
Хроническая болезнь почекПри скорости клубочковой фильтрации более 30 мл/мину: ½ -1 таблетки в сутки. Более низкий клиренс креатинина требует подбора препаратов с меньшим содержанием эналаприла

«Энап HL» и «Н»

Лечение артериальной гипертензии средней степени тяжести подразумевает подбор эффективной комбинации препаратов. Наиболее результативным считается сочетание иАПФ и мочегонных средств.

Компания KRKA производит препарат «Энап Н» и «Энап НL», которые содержат установленную концентрацию эналаприлата и гидрохлортиазида (средства тиазидного ряда из группы диуретиков).

Форма выпуска представлена в таблице.

Название препаратаКонцентрация эналаприла (мг)Концентрация гидрохлотиазида (мг)
«Энап Н»1025
«Энап НL»1012,5
Энап HL-20»1012,5

Установление режима приема зависит от степени выраженности патологии и наличия сопутствующих заболеваний. Средняя терапевтическая доза — 1 таблетка в сутки.

Комбинация иАПФ с диуретиками считается наиболее эффективной в лечении артериальной гипертензии у пожилых людей.

Противопоказания

«Энап» относится к группе иАПФ, которые действуют на рецепторы, расположенные в сосудах всего организма. Применение средства ограничено у пациентов с:

  • аллергическими реакциями на активные и вспомогательные компоненты препарата (в том числе – других представителей группы);
  • анафилактический шок или ангионевротический отек Квинке в анамнезе;
  • диабетическая нефропатия (ХБП 3 и больше стадии);
  • беременность (активные метаболиты препарат проникают через гематоплацентарный барьер и нарушают транспорт крови между матерью и ребенком);
  • дети младше 6 лет;
  • печеночная недостаточность;
  • гиперкалиемия, вызванная рабдомиолизом, ХБП, ожоговой травмой или краш-синдромом.

Препараты с включением гидрохлортиазида нарушают обмен глюкозы, поэтому противопоказаны пациентам с сахарным диабетом.

Побочные эффекты

Нежелательные последствия приема препарата обусловлены влиянием на обмен глюкозы, Калия, падением артериального давления и нарушением распада брадикинина.

Наиболее частые побочные эффекты при назначении «Энапа» представлены в таблице.

Группа реакцийСимптомы и синдромы
Гематологические (нарушения со стороны крови)
  • анемия (снижение уровня гемоглобина);
  • нейтропения и агранулоцитоз (падение количества форм лейкоцитов)
Иммунная система
  • полилимфаденопатия — увеличение нескольких групп лимфоузлов;
  • аутоиммунные заболевания
Эндокринные
  • гипогликемия;
  • несахарный диабет из-за снижения синтеза антидиуретического гормона
Кардиоваскулярные
  • головокружение;
  • боль за грудиной;
  • артериальная гипотензия;
  • ощущение сердцебиения, нарушения ритма
Дыхательные
  • заложенность носа;
  • одышка;
  • сухой кашель (наиболее частый побочный эффект препарата, который устраняется полной отменой)
Диспепсические
  • боли в верхних отделах живота.
  • расстройства стула (запор или диарея);
  • снижение аппетита (анорексия);
  • язвенное поражение слизистой оболочки рта, желудка и кишечника

К общим признакам относится слабость, головокружения, мышечная боль и нарушение сна. Побочные эффекты встречаются редко (кроме кашля) и нивелируются коррекцией дозы и подбором заменителя.

Пациентам со значительной дисфункцией почек требуется тщательный контроль уровня Калия крови из-за высокого риска развития интоксикации и остановки сердца в диастолу.

Аналоги, доступные на российском рынке

Эналаприл – популярное активное вещество, которое используется в терапии гипертонической болезни и выпускается под разными торговыми названиями.

Препараты с аналогичным составом, зарегистрированные в России:

  • «Берлиприл» (Германия);
  • «Эднит» (Венгрия);
  • «Ренитек» — оригинальный препарат;
  • «Энам» (Индия);
  • «Брюмиприл» (Бельгия) выпускается в капсулах;
  • «Эналаприл Гексал» (Германия);
  • «Энафарм» (Россия).

Выбор средства зависит от индивидуальной чувствительности и финансовых возможностей пациента. В случае неэффективности лекарства рекомендован подбор заменителей из группы иАПФ или других медикаментов первого ряда антигипертензивной терапии.

Выводы

Лечение артериальной гипертензии – открытый вопрос, в котором выбор средства зависит от возраста пациента, длительности патологии и наличия сопутствующих заболеваний «Энап» — один из наиболее назначаемых средств, что применяются в терапевтической практике. Удобное использование, продолжительность действия, эффективность и безопасность – основные преимущества препарата. Назначение режима и дозировки медикамента проводится лечащим врачом с последующей коррекцией через 10-12 дней.

Источник