Можно ли пить эреспал при боли в горле
Содержание статьи
Эреспал при ангине, ларингите и трахеите – лечение заболеваний горла
В последние горды все чаще и чаще участковые педиатры детям, а терапевты и семейные врачи взрослым назначают препарат Эреспал. Притом прописывают его при любых формах ОРЗ – от легкого аллергического насморка, до тяжело протекающего инфекционного бронхита. Что же это за препарат такой и действительно ли он является столь универсальным лекарственным средством? Давайте попробуем разобраться.
В основе Эреспала лежит лекарственное вещество фенспирид, которое действует в основном как противовоспалительное и предотвращающее спазм бронхов средство.
Фенспирид даже входит в перечень жизненно важных лекарственных препаратов, но больше как лекарство, назначаемое при бронхиальной астме – хроническом воспалении, протекающем с обструкцией (перекрытием просвета) мелких бронхов, что проявляется эпизодами одышки, свистящими хрипами и кашлем.
Фенспирид уменьшает продукцию тех веществ, которые в нашем организме отвечают за развитие воспаления и бронхоспазма, а также блокирует те рецепторы, раздражение которых приводит к увеличению количества производимой в бронхах мокроты.
Дополнительно это вещество способно расслабить гладкую мускулатуру дыхательных путей, то есть проявить спазмолитическую активность.
Все эти свойства, присущие фенспириду и Эреспалу делают его очень эффективным лекарственным препаратом для лечения не только бронхиальной астмы, но и других хронических болезней бронхов, в том числе ХОБЛ и бронхита курильщика.
Несмотря на то, что Эреспал проявляет свое основное действие именно в бронхах, то есть нижних отделах дыхательных путей, его назначают при ОРЗ любой локализации, будь-то отек носа, ангина или фарингит. Столь широкая область применения препарата связана с тремя эффектами от приема Эреспала, уже названными нами выше, а именно:
- Противовоспалительным,
- Антиэкссудативным (уменьшающим образование мокроты),
- Спазмолитическим.
Именно благодаря уменьшению проявлений воспаления дыхательных путей любого характера (аллергического, инфекционного) Эреспал врачи назначают не только при заболеваниях, сопровождающихся бронхоспазмом. Применение этого препарата также считается целесообразным при:
- Тонзиллите, фарингите, ларингите, трахеите, вызванных аллергенами, грибками, вирусами или бактериями;
- Воспалениях слизистой носа, полости среднего уха, придаточных пазух носа;
- Хроническом рините, в том числе аллергической природы;
- Выраженных респираторных явлениях (кашле, боли в горле, отеке слизистой носа и т. д.) при гриппе, кори, коклюше.
Если Вам интересно, какие еще препараты могут быть назначены врачом при ангине, советуем прочесть статью о как вылечить гнойную ангину?
Как применять
Для применения препарата нет возрастных ограничений, однако принимать Эреспал следует только по рекомендации лечащего врача. В инструкции к данному лекарственному средству содержится описание дозировки и частоты применения, но это лишь усредненные рекомендации.
Более точную дозировку должен назначить врач. В процессе применения препарата Эреспал может потребоваться коррекция дозы.
В частности, если у больного возникнет чувство сердцебиения или учащение пульса, нужно будет в обязательном порядке уменьшить дозировку.
Выпускают Эреспал в двух лекарственных формах. Препарат в форме таблеток предназначен для приема взрослыми, нельзя давать лекарство в такой форме детям младше 14-ти лет.
В разных источниках указан разный минимальный возраст – от 12-ти до 18-ти лет, с которого ребенку можно давать таблетки Эреспала, что дополнительно подтверждает важность именно врачебного назначения препарата, а не приема его в порядке самолечения.
Детям Эреспал дают в сиропе. Взрослым тоже можно вместо таблеток принимать сироп.
Фенспирид довольно медленно всасывается, потому лечебный эффект от таблеток Эреспала наступает только через 6 часов, от сиропа – через 2-3 часа. Лучшее время приема препарата – до еды. При применении сиропа его следует взбалтывать перед каждым приемом. Если препарат назначают взрослым, то рекомендуется прием одной таблетки Эреспала 2-3 раза в день. Курс лечения может в некоторых случаях может составлять 20-30 дней.
| Дозировка и кратность приема Эреспала в сиропе | |||
|---|---|---|---|
| Возраст пациента | Взрослые | Дети 2-16-ти лет | Дети до 2-х лет |
| Количество сиропа (разовая доза) | 15-30 мл (15 мл содержится в 1-й столовой ложке) | 10-20 мл трижды в день. При двукратном приеме разовая доза составляет 15-30 мл | По 1 чайной ложке 3 раза или по 1-2 ч. ложки 2 раза в сутки |
| Фенспирида в сиропе (разовая доза) | 30-60 мг | 20-60 мг | 10-20 мг |
| Суточная доза сиропа | 45-90 мл (делить на 2-3 приема) | 30-60 мл | 10-20 мл |
| Суточная доза фенспирида | 90-180 мг | 60-120 мг | 20-40 мг |
Что следует знать
Эреспал не влияет на причину болезни, он является препаратом, уменьшающим проявление воспаления во время острой респираторной инфекции или заболевания аллергического происхождения.
Это лекарство поможет уменьшить отечность воспаленных тканей, облегчит некоторые симптомы болезни. Поясним действие препарата на примере его применения при трахеите.
При этом заболевании больного беспокоит сухой кашель, особенно после сна и ночью, боль за грудиной. Поскольку воспаление трахеи редко возникает как изолированная болезнь, проявляются также сопутствующие признаки ОРЗ – заложенность носа, боль в горле и т. д.
Вызвать трахеит могут аллергены, вирусы, бактерии и другие микроорганизмы. Эреспал поможет уменьшить при трахеите отечность слизистой, что приведет к уменьшению боли за грудиной, и снизит чрезмерное образование слизи, что проявится уменьшением интенсивности кашля.
Действительно, больной под действием Эреспала почувствует себя лучше. Однако на причину заболевания препарат не окажет никакого действия, потому прием Эреспала не отменяет необходимости этиотропного лечения.
При аллергическом трахеите этиотропная терапия подразумевает устранение раздражителя (аллергена) и прием антигистаминных средств, при бактериальном воспалении трахеи – прием антибиотиков, грибковом – противогрибковых средств.
О видах, причинах и способах помощи больному при аллергическом воспалении органов дыхания читайте в статье аллергия в горле.
При назначении пациенту препарата Эреспал врач должен внимательно взвесить все «за» и «против». Несмотря на действенность лекарственного средства, оно не так уж безобидно, у него есть противопоказания и побочные эффекты.
К тому же научных исследований, соответствующих критериям доказательной медицины, проводилось недостаточно, чтобы достоверно подтвердить эффективность и безопасность препарата. Лекарство не принимают при:
- Аллергии на его компоненты (чаще всего аллергию вызывает желтый краситель в составе сиропа),
- Беременности, кормлении грудью,
- Непереносимости сахарозы, глюкозы,
- Таблетки не назначают детям, а сироп нежелательно назначать пациентам с сахарным диабетом.
Из побочных эффектов Эреспала наиболее распространены реакции со стороны желудка и кишечника – боль в животе, тошнота, расстройства пищеварения.
Редко возникают сонливость, слабость, аллергическая сыпь, крапивница, учащение пульса, сердцебиение. Также были единичные сообщения о потере сознания и развитии тяжелых аллергических реакций на фоне приема препарата.
Источник
Эреспал при ангине детям и взрослым: как давать, инструкция
Ангина в большинстве случаев спровоцирована стрептококковой инфекцией. Реже заболевание вызывают вирусы и другие патогенные микроорганизмы. Эреспал при ангине не способен устранить инфекцию самостоятельно и полностью. Поэтому вместе с данным средством назначаются основные системные лекарства: антибиотики, антисептики, противовирусные и противогрибковые препараты.
Необходимость использования Эреспала при тонзиллите
Тонзиллит – это инфекционное поражение миндалин болезнетворными микроорганизмами. Заболевание может иметь острую или хроническую форму. Патология сопровождается сильной болью в горле, высокой температурой и сухим надоедливым кашлем. Лечить ангину Эреспалом взрослым и детям без использования других медикаментов нецелесообразно, так как для достижения положительного результата необходим комплексный подход.
Препарат содержит в составе действующее вещество под названием фенспирид. Лекарство не является антибиотиком, однако может отлично дополнить антибактериальную терапию тонзиллита в определенных случаях. При лечении ангины Эреспалом можно ожидать следующего результата:
- противовоспалительного (активный компонент блокирует воспаление, приближая период выздоровления);
- аетиэкссудативного (уменьшается количество мокроты и горле и образующегося на миндалинах налета);
- спазмолитического (устраняет боль в горле, облегчает процесс глотания пищи и слюны).
Инструкция по применению рекомендует использовать Эреспал при бронхите, ларингите, астме и других состояниях, сопровождающихся обструктивным синдромом и кашлем. Помимо этого, лечение в комплексе с другими средствами помогает избавиться от ринита, фарингита, трахеита, тонзиллита и даже отита.
Схема применения
Эреспал при боли в горле, вызванной ангиной, следует принимать так, как это рекомендует врач. Самостоятельное лечение тонзиллита недопустимо, так как при бактериальной инфекции пациенту необходимы антибиотики, которые без рецепта купить не получится.
Средняя дозировка таблетированной формы препарата для взрослых составляет 3 драже в сутки (в 3 приема), а детям сироп назначается в соответствии с возрастом и массой тела: от 10 до 60 мл, разделенных на 3 употребления. Пить лекарство следует перед едой. Ребенку суспензию можно растворить в емкости с питьем или питанием.
Нюансы
При ангине давать Эреспал детям самостоятельно не следует. Если медикамент назначен врачом, то необходимо понимать принцип его работы. Лекарство не действует на причину ангины и не уничтожает вирусы с бактериями. Средство оказывает выраженное противовоспалительное действие, благодаря чему становится симптоматическим. При ангине взрослым принимать Эреспал следует тоже по назначению врача. Одновременно нельзя забывать об основном лечении патологии.
В терапии острой формы ангины наиболее эффективными считаются антибиотики пенициллинового ряда, в частности, препараты с содержанием клавулановой кислоты. Такие средства нередко вызывают аллергию в виде кожного зуда, сыпи и отечности слизистых. Таблетки и суспензия Эреспал тоже могут спровоцировать подобную реакцию. Если у пациента развивается гиперчувствительность к этому лекарству, то следует подобрать аналог с противовоспалительным действием, например, аэрозоль Гексорал, Ингалипт, Тантум Верде.
При хронической форме ангины Эреспал дает хороший результат. Принимая таблетки в течение месяца, пациенты замечают уменьшение боли в горле, красноты и лакун на миндалинах.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/phenybut
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=ea72a4ab-3d5e-4f67-9cbf-a597acb50ce1&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник
Применение препарата эреспал при лечении воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей | #04/98 | «Лечащий врач» – профессиональное медицинское издание для врачей. Научные статьи.
В январе 1998 года фармакологическая компания Сервье представила в России новый препарат феспирид (эреспал), предназначенный для лечения воспалительных заболеваний слизистых оболочек дыхательных путей.
Действие фенспирида направлено на различные звенья воспалительного процесса: образование производных арахидоновой кислоты, синтез и выброс гистамина и цитокинов. Этот факт резко выделяет его из общего ряда противовоспалительных, стероидных и нестероидных препаратов, которые имеют влияние преимущественно на уровне метаболизма арахидоновой кислоты. Фенспирид является антагонистом адренорецепторов и обладает хемотоксическим действием.
Влияние фенспирида на метаболизм арахидоновой кислоты опосредовано через обмен кальция, являющегося регулятором действия фосфолипазы А. Тормозя поступление кальция в макрофаги, феспирид снижает активность фосфолипазы А2 (фосфолипаза А2 способствует образованию арахидоновой кислоты), следствием чего является уменьшение синтеза простагландинов и лейкотриенов. В этом главное отличие фенспирида от нестероидных противовоспалительных средств, которые, блокируя циклооксигеназный путь, уменьшают синтез простагландинов, что увеличивает синтез лейкотриенов, биологически активных соединений, оказывающих раздражающее действие на слизистые оболочки бронхов и желудочно-кишечного тракта. Механизм действия фенспирида отличается также от кортикостероидов, которые оказывают влияние на фосфолипазу А2 посредством тормозящего протеина.
Таким образом, не являясь ни стероидным, ни нестероидным противовоспалительным средством, фенспирид оказывает оригинальное воздействие на воспалительные процессы в слизистой оболочке дыхательных путей, так как влияет на все медиаторы воспаления, а не только на метаболизм арахидоновой кислоты.
Клиническая эффективность эреспала была подтверждена у больных хроническими бронхолегочными заболеваниями с бронхообструктивным синдромом, как по положительной динамике клинических симптомов (кашель или мокрота), так и по данным газометрии (РаО2) и показателей легочной вентиляции (ОФВ1).
Препарат продемонстрировал хорошую переносимость пациентами даже при длительном применении.
К тому же правила приема эсперала просты и необременительны: 2–3 таблетки в день, с неограниченной длительностью приема.
Учитывая патогенетическую общность заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, мы решили провести клиническое испытание эреспала при воспалительных заболеваниях слизистой оболочки полости носа, околоносовых пазух, гортани.
- Применение эреспала у больных хроническим синуитом
10 больных с хроническим синуитом получили лечение препаратом эреспал. Из них 6 страдали хроническим гнойным синуитом в стадии обострения, 4 — хроническим полипозным синуитом в сочетании с бронхиальной астмой.
Курс лечения составил 14 дней. Препарат назначался по одной таблетке три раза в день во время еды. Прием эреспала сочетался с общепринятым лечением. Контрольную группу составили больные с теми же формами хронического синуита, но получавшие только традиционную терапию. При обострении хронического гнойного синуита проводилось общее антибактериальное и местное противовоспалительное лечение (пункции околоносовых пазух и перемещение по Проетцу). Больным с хроническим полипозным синуитом в сочетании с бронхиальной астмой производилась полипотомия носа. Результаты оценивались по клиническим данным. Для объективизации положительной динамики исследовался мукоцилиарный транспорт слизистой оболочки полости носа с помощью сахаринового теста.
Проведенное исследование показало, что в группе больных с обострением хронического гнойного синуита, получавших комплексное лечение, включающее эреспал, воспалительный процесс в околоносовых пазухах купировался значительно быстрее, чем в контрольной группе. Максимальная продолжительность лечения составила 10 дней; количество пункций в каждом случае не превышало трех. Нами получено достоверное уменьшение времени мукоцилиарного транспорта в полости носа в результате приема эреспала в этой группе больных (25 минут до лечения и 16 минут – после). В контрольной группе максимальная продолжительность лечения составила один месяц. Максимальное количество пункций в индивидуальных случаях доходило до семи.
В группе больных хроническим полипозным синуитом в сочетании с бронхиальной астмой эреспал использовался перед полипотомией носа в качестве предоперационной подготовки в сочетании с десенсибилизирующими средствами. В контрольной группе в предоперационный период больные получали только десенсибилизирующие средства — кларитин, гисманал.
Эреспал обладает противовоспалительным действием на слизистую оболочку носа и околоносовых пазух, стимулирует мукоцилиарный транспорт. Это позволяет рекомендовать его для лечения различных форм хронических риносинуситов. Противовоспалительное и десенсибилизирующее действие препарата эреспал позволяет рекомендовать его для лечения больных с сочетанием хронического воспалительного процесса верхних и нижних дыхательных путей, в том числе и с бронхиальной астмой. Эреспал может применяться в комплексной терапии подострых ларинготрахеитов и обострений хронических ларингитов
Отмечено, что у больных, которым назначался эреспал в сочетании с десенсибилизирующими препаратами в течение 7 дней, реактивные явления со стороны слизистой оболочки полости носа (отек, слизистое отделяемое) практически полностью купировались. Это позволило провести оперативное лечение (удаление полипов) в наиболее адекватных условиях. В послеоперационный период реактивные явления со стороны полости носа были минимальными. Носовое дыхание восстанавливалось на третьи сутки.
В контрольной группе больных хроническим полипозным синуитом предоперационная подготовка занимала 14 дней и более. В послеоперационном периоде реактивные явления были более выражены. Носовое дыхание восстанавливалось медленнее, до 10 дней.
Таким образом, комплексное использование эреспала в комплексном лечении больных хроническим гнойным и полипозным синуитом показало его эффективность при лечении воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей.
- Опыт применения эреспала в комплексной терапии воспалительных заболеваний гортани и трахеи
Терапия воспалительного процесса в гортани и трахее связана с воздействием на секреторную активность слизистых желез и медиаторы воспаления. Гортань находится под воздействием вегетативной нервной системы [5], кроме того, в этом органе обильно представлены клеточные рецепторы биологически активных веществ, в частности нейропептидов — гистамина и др. [1], что имеет существенное значение в патогенезе острого воспалительного отека гортани [2] и подскладкового пространства и клинически часто проявляется дисфонией [4].
Эреспал применялся нами в комплексной терапии подострых и обострений хронических ларинготрахеитов. Группу наблюдаемых больных составляли 10 мужчин и 2 женщины в возрасте от 23 до 62 лет, впервые (8 человек) или повторно (4 человека) обратившихся в фониатрический кабинет СПб НИИ уха, горла, носа и речи. Из них 7 пациентов являлись курильщиками.
Больные жаловались на боли в горле, стойкую дисфонию, умеренный кашель в течение 2-4 недель – как следствие перенесенного простудного заболевания. При ларингоскопии отмечалась гиперемия, умеренная отечность голосовых складок и подскладкового пространства, наличие густой слизи в гортани.
Пациенты получали следующую терапию — дробное вливание стрептомицина в гортань, аскорбиновую кислоту по 0,3 г три раза в день. Антигистаминные препараты [3], отхаркивающие средства и глюконат кальция были заменены препаратом эреспал (по 1 таблетке три раза в день).
Большинство больных (11 человек) были вылечены в срок 5-8 дней. Лечение одного пациента продолжалось 15 дней из-за повышенного уровня сахара крови, что потребовало дополнительной терапии.
За время лечения каких-либо побочных реакций и непереносимости препарата не наблюдалось.
Пациентам-курильщикам, страдающим хроническим бронхитом, было рекомендовано прием препарата в дозе 1 таблетка два раза в день.
Мы считаем применение эреспала достаточно эффективным в комплексной терапии подострых ларинготрахеитов и обострений хронических ларингитов и рекомендуем его широкое использование в лечении данных видов патологии. Таким образом, эреспал можно рекомендовать к применению при воспалительных заболеваниях как нижнего, так и верхнего отдела дыхательного тракта.
Литература
1. Асланян Г. Г. Клеточные рецепторы для гистамина и брадикинина в гортани и трахее (Сообщение 1). Вестн. оторинолар, 1995, №1, с. 35–39.
2. Митин Ю. В. Острый ларинготрахеит у детей. М.: Медицина, 1986, с. 208.
3. Французов Б. Л., Французова С. Б. Лекарственная терапия заболеваний уха, носа и горла. Киев: Здоров’я, 1988, с. 280.
4. Чарахалашвили Г. Е. О значении рефлексогенных зон гортани при лечении певцов-профессионалов. Вестн. оторинолар. 1989, №1, с. 59.
5. Швалев Н. В. Роль вегетативной иннервации в заживлении поврежденных тканей гортани и формировании ее рубцового стеноза: Автореф. канд. мед. наук. СПб, 1997, с. 22.
6. Olivieri D. Del Donno M/ Etude de l’action du fenspiride (pneumorel 80 mg) sur la clairance mucociliaire chez le bronchitique chronique. JIM 1987; 96, 365–8.
Спектр действия фенспирида
Препятствует прямому противовоспалительному эффекту гистамина, влиянию гистамина на синтез противоспалительных метаболитов арахидоновой кислоты. Обладает статистически достоверным антагонистическим действием на Н1 рецепторы гистамина.
Влияет на адренэргическую нервную систему, являясь антагонистом 1-адренорецепторов.
Оказывает выраженное торможение секреции фактора некроза опухолей (эффект зависит от дозы).
Приводит к снижению факторов хемотаксиса и таким образом уменьшает миграцию воспалительных клеток и снижает их общее число (эффект зависит от дозы).
Уменьшает патологическую бронхиальную гиперсекрецию, снижая образование таких медиаторов воспаления, как гистамин, простагландины, лейкотриены, цитокины.
Увеличивает скорость мукоцилиарного транспорта у больных хроническим бронхитом примерно на 30%. (При применении 3 таблеток в день в течение одного месяца).
Препятствует бронхоконстрикции.
Источник