Можно ли пить эспумизан после лапароскопии

Скопление газа после лапароскопии

1131 просмотр

24 марта 2021

19 марта была проведена лапароскопия по женски,до сих пор беспокоит скопление газов в животе,я чувствую как они булькают внутри,вертикально больно ходить-давит под рёбра сильно.Что делать подскажите??

Возраст: 36

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург

Здравс вуйте!

Это не скопление газов- это газы были специально введены в брюшную полость для улучшения визуализации.

С ними сделать ничего невозможно- они посиеменно рассосутся сами

Ольга, 24 марта

Клиент

Елена, лёжа не болит и не беспокоит ничего,стоя собирается все под рёбрами и очень больно ходить аж до звёздочек в глазах,если принять коленно-локтевую позицию все поднимается в область таза(((сколько требуется времени на выведение этого газа и нормально ли то что происходит?

Врач УЗД, Хирург

Нет, это не нормально. Такого сильного и мучительнооо скопления газов быть не должно. Рекомендую обратиться к оперировавшему воачу — в приемное отделение стационара за диагностикой ( УЗИ, рентген брюшной полости)- так как надо выяснить- нет ли осложнений. При необходимости- удалить газы путем выведения из через троакар

Ольга, 24 марта

Клиент

Елена, это снова операция под наркозом?

Врач УЗД, Хирург

Если только Вы не путаете газы в брюшной полости с газами в кишечнике- они могут скопиться в кишечнике после операции , так как возможна временная атония кишечника.

Здесь надо попить эспумизан- до 2 х таб в день, увеличить фищическую активность : меньше лежать, больше ходить

Ольга, 24 марта

Клиент

Елена, в туалет ходила после операции трижды,с этим проблем нет

Хирург

Здравствуйте. После операции стимуляция кишечника обыкновенная была. Лечите эспумизаном. Будьте здоровы

Хирург

Газа свободного уже впринципе быть не должно. Его и нет. Это газ в кишечнике.

Ольга, 24 марта

Клиент

Данил, как тогда объяснить это перекатывание и бульканье в животе при подъеме с постели вверх а наоборот вниз?Я чувствую что внутри всё как в бутылке с лимонадом и перепутать это с кишечником невозможно

Хирург

Ну если у вас сомнения выполните рентген органов брюшной полости. Это все расставит на свои места. Кишечник с газом тоже меняет позицию при смене положения тела.

Ольга, 24 марта

Клиент

Данил, он так и называется рентген органов брюшной полости?

Хирург

Ольга, 24 марта

Клиент

Данил, а если он покажет наличие газа то что делать?Снова операция?

Ольга, 24 марта

Клиент

Данил, узи покажет эту проблему?

Хирург

Не думаю осмотр будет затруднен. А рентген точно покажет есть ли свободный газ

Ольга, 24 марта

Клиент

Данил, и это снова операция если он есть?

Хирург

Не думаю, и наврядли он там есть.

Ольга, 24 марта

Клиент

Данил, физиотерапия может помочь как то?И если все таки он там будет-показана операция снова на его выведение или это делается как то по другому?

Хирург

Я в своей практике встречал газ в брюшной полости после операции, но лечение консервативное на 3 сутки уже газа не было.

Хирург

Принимайте эспумизан и дюспатолин. И все будет хорошо. Есть сомнения обратитесь к лечащему врачу, он посмотрит руками и скажет вам все еак есть.

Хирург

Здравствуйте.

После операции газ из брюшной полости как правило выводится. Но небольшое количество его остается, но потом рассасывается.

Вам лучше обратиться очно на прием к врачу. Посмотрит, пропальпирует. Если необходимо, то направит на обзорную рентгенографию брюшной полости стоя.

Если там в свободной брюшной полости много газа, то это все будет видно. А может это газ в кишечнике.

Но по любому по Интернету этого не выяснить.

Здоровья Вам.

Ольга, 24 марта

Клиент

Андрей, добрый день.Если рентген покажет что газ есть и его много что делают потом?

Ольга, 24 марта

Клиент

Андрей, я худая 53 кг при росте 165 см это имеет какое то значение?

Хирург

Не «бегите вперед паровоза».

Сначала осмотр, потом обследование. По результату которого принимается то или иное решение.

Не переживайте.

Ольга, 24 марта

Клиент

Андрей, я не бегу просто хочу понимать каковы могут быть последствия-это связано с тем что находится долгое время на больничном не имею возможности ,к чему мне возможно нужно быть готовой?К повторной операции?

Хирург

Ольга. Ситуации бывают всякие.

Да, бывает что углекислый газ проходит в подкожно-жировую клетчатку и развивается подкожная эмфизема, что требует определенного лечения.

Да, бывает что газ и из брюшной полости трудно рассасывается (что бывает крайне редко) и тогда возможен повторный прокол.

Но это все решается не просто так — нужен осмотр и обследование.

Если даже такое случится, то газ выпустят небольшим проколом через брюшную стенку. Наркоз возможен на несколько минут.

И все. Более Ваше самочувствие никак пострадать не должно.

Все остальное после осмотра врача.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 3

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Восстановление после лапароскопии

Дата публикации: 05 декабря 2019.

Врач-хирург

хирургического отделения №1

Маркевич Е. В.

Лапароскопия относится к малотравматичным оперативным вмешательствам. Так как не делаются большие надрезы, намного сокращаются сроки регенерации тканей и органов. Но с другой стороны эндоскопический метод хирургии подразумевает нагнетание газа в брюшную полость для того, чтобы возможно было при проведении необходимых манипуляций получить достаточный обзор. И это сказывается на организме, должно учитываться в реабилитационном периоде.

После обычной неосложненной лапароскопической операции пациент поступает в отделение интенсивной терапии, где он проводит ближайшие 2 часа послеоперационного периода для контроля за адекватным выходом из состояния наркоза. При наличии сопутствующей патологии или особенностей заболевания и оперативного вмешательства, длительность пребывания в отделении интенсивной терапии может быть увеличена. Затем пациента переводят в палату, где он получает назначенное послеоперационное лечение.

В течение первых 4-6 часов после операции могут проявляться и следующие симптомы: умеренные тянущие боли внизу живота, тошнота, рвота, головокружение, частые позывы к мочеиспусканию. Эти проявления считаются нормой, проходят через некоторое время. Сильные боли обязательно обезболиваются. В этот период пациенту нельзя пить и вставать с кровати. До утра следующего дня после операции можно пить обычную воду без газа, порциями по 1-2 глотка каждые 10-20 минут общим объемом до 500 мл.

Через 4-6 часов после операции пациент может вставать. Вставать с кровати следует постепенно, вначале посидеть какое-то время, и, при отсутствии слабости и головокружения можно встать и походить возле кровати. В первый раз вставать рекомендуется в присутствии медицинского персонала (после длительного пребывания в горизонтальном положении и после действия медицинских препаратов возможнее ортостатический коллапс — обморок).

На следующий день после операции пациент может свободно передвигаться по стационару, начинать принимать жидкую пищу: кефир, овсяную кашу, диетический суп и переходить к обычному режиму употребления жидкости.

Первые 7 суток после оперативного вмешательства категорически запрещено употребление любых алкогольных напитков, кофе, крепкого чая, напитков с сахаром, шоколада, сладостей, жирной и жареной пищи.

Если есть необходимость во время операции- ставят дренажную трубку, которая позволяет отвести сукровицу. При обычном течении послеоперационного периода дренаж из брюшной полости удаляют на следующий день после операции. Удаление дренажа безболезненная процедура, проводится во время перевязки и занимает несколько секунд.

Рекомендуется спать на спине, и только в случае хорошего самочувствия, отсутствия боли в швах, и если нет дренажной трубки, разрешается спать на боку. А вот на животе лежать запрещается.

Также в послеоперационный период, особенно первые двое суток могут быть дискомфортные ощущения в горле: это последствия введения наркозной трубки. Также могут быть боли в шейном и плечевом отделах, они вызваны тем, что во время операции происходило давление углекислого газа на диафрагму.

В первый месяц после операции происходит восстановление функций и общего состояния организма. Тщательное соблюдение врачебных рекомендаций является залогом полноценного восстановления здоровья. Основными направлениями реабилитации являются — соблюдение режима физической нагрузки, диета, медикаментозное лечение, уход за ранами.

Соблюдение режима физической нагрузки.

После оперативного вмешательства рекомендовано ограничение физической нагрузки сроком на 1 месяц (не носить тяжести более 3-4 килограммов, исключить физические упражнения, требующие напряжение мышц брюшного пресса). Эта рекомендация обусловлена особенностями формирования процесса рубца мышечно-апоневротического слоя брюшной стенки, который достигает достаточной крепости в течение 28 суток с момента операции. Спустя 1 месяц после операции никаких ограничений физической активности нет.

Диета.

Соблюдение диеты требуется в срок до 1 месяца после лапароскопической операции. Запрещена к употреблению тяжелая пища: жирные, острые, жареные блюда, которые приготовлены на большом количестве растительного, сливочного масла. Необходимо отказаться от приготовления пищи на животном жире; маринованные, копченые продукты, консервы; мясо жирных сортов, сало; свежая сдоба, кондитерские изделия, конфеты, так как данные продукты вызывают повышение газообразования в кишечнике; бобовые, которые приводят к метеоризму; алкоголь. Рекомендовано регулярное питание 4-6 раз в день. Вводить новые продукты в рацион следует постепенно, через 1 месяц после операции возможно снятие диетических ограничений по рекомендации врача.

Медикаментозное лечение.

После лапароскопической операции обычно требуется минимальное медикаментозное лечение. Болевой синдром после операции обычно выражен незначительно, но у некоторых пациентов требуется применение анальгетиков в течение 2-3 дней. Прием медикаментозных препаратов должен выполняться строго по указанию лечащего врача в индивидуальной дозировке.

Уход за послеоперационными ранами.

В стационаре на послеоперационные раны, располагающиеся в местах введения инструментов будут наложены специальные наклейки. В наклейках с защитной пленкой возможно принимать душ начиная с 48 часов после оперативного вмешательства. Попадание воды на швы лучше не допускать. Прием ванн или купание в бассейнах и водоемах запрещается до полного заживления швов. Обычно принимать ванну разрешается по истечении 1 месяца.

Швы после лапароскопической холецистэктомии снимают на 7-10 сутки после операции. Это амбулаторная процедура, снятие швов проводит доктор или перевязочная медицинская сестра.

Любая операция может сопровождаться нежелательными эффектами и осложнениями. Осложнения со стороны ран:

• Подкожные кровоизлияния (синяки) которые проходят самостоятельно в течение 7-10 дней. Специального лечения не требуют.
• Возможны покраснения кожи вокруг раны, появления болезненных уплотнений в области ран. Чаще всего это связано с раневой инфекцией. В случае появления подобных симптомов необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Позднее обращение может привести к нагноению ран, что обычно требует хирургического вмешательства под местной анестезией (санация нагноившейся раны) с последующими перевязками и возможной антибиотикотерапией.
• У 5-7% пациентов возможно образования гипертрофических или келоидных рубцов. Данное осложнение связано с индивидуальными особенностями реакции ткани пациента и, при неудовлетворенности пациента косметическим результатом может потребовать специального лечения.
• У 0,1-0,3% больных возможно развитие грыж в местах троакарных ран. Данное осложнение чаще всего связано с особенностями соединительной ткани пациента и может потребовать хирургической коррекции в отдаленном периоде.

Физиотерапия

Физиотерапия после лапароскопии направлена на восстановление работоспособности поврежденных во время хирургического вмешательства тканей. Особенности физиотерапии зависят от цели вмешательства и оперируемого органа. Если лапароскопия проводилась в качестве диагностического метода, то физиопроцедуры не проводятся, в них нет надобности. Проведение физиотерапевтических мероприятий способствует размягчению соединительной ткани. В результате чего уменьшается болевой синдром, устраняется спаечный процесс от лапароскопических процедур

Если придерживаться рекомендаций врача в восстановительный период после лапароскопии, то значительно ускорится реабилитация пациента.

Источник