Можно ли пить кальций в третьем триместре

Содержание статьи

Кальций во время беременности

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Кальций во время беременности играет важнейшую роль. Именно поэтому его содержание в организме должно быть сбалансированным. Достаточное количество этого микроэлемента помогает уменьшить вероятность выкидыша и преждевременных родов, регулирует кровяное давление и снижает риск развития эклампсии, сводит на нет потерю крови во время родов, избавляет от таких неприятных явлений, как судороги икроножных мышц, ломкости ногтей, выпадения волос, чувствительности зубов и многое другое.

Рост и развитие ребенка требует огромного количества кальция у матери и если его не хватает, то организм начинает черпать этот микроэлемент с собственных ресурсов, а именно с костей и зубов (ведь именно там содержится 98% свободного кальция). Это, в свою очередь, влечет к печальным последствиям. У будущей мамы начинает развиваться остеопороз, крошатся зубы, выпадают волосы. В нашей статье мы расскажем все о дефиците кальция во время беременности, диагностике гипокальциемии, а так же о препаратах кальция во время беременности.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Группа риска людей с недостаточностью кальция во время беременности

Все мы (или практически все) употребляем молочные продукты и поэтому справедливо считаем, что с наличием кальция в организме у нас все в порядке. На самом деле все обстоит немного сложнее. Существует определенный круг лиц, которые предрасположены к дефициту кальция во время беременности. К ним можно отнести:

женщин худощавого телосложения со светлым цветом волос (по данным исследований именно они чаще всегда страдают нехваткой кальция во время беременности);
женщин, длительно сидящих на диете (недостаточность употребления продуктов содержащих кальций негативно сказывается на его уровне);
женщин, употребляющих много мучных изделий, отрубей, газированных напитков, кофе, какао, а также жирных и соленых блюд (все перечисленное способствует пониженному усваиванию организмом кальция);
женщин, страдающих непереносимостью лактозы (молочного сахара) – как следствие отсутствие употребления молочных продуктов, а соответственно и кальция;
женщин, употребляющих некоторые гормональные контрацептивны (они снижают всасывание этого микроэлемента в кровь);
женщин, с заболеваниями щитовидной железы, а именно при повышенной функции выработки тиреотропных гормонов;
женщин с малоподвижным образом жизни (для хорошего усваивания кальция нужна физическая нагрузка);
женщин, работающих в офисах (этот микроэлемент лучше усваивается при воздействии ультрафиолета);
женщин, страдающих вредными привычками (курение и алкоголь пагубно влияют не только на здоровье в целом, но и нарушают обмен веществ).

Так же «вымыванию» кальция способствует высокая температура тела (при простудных заболеваниях) и сильные физические нагрузки.

Признаки дефицита и переизбытка кальция во время беременности

Нередко все беременные жалуются на одни и те же симптомы, которые доставляют им немало неудобств. Но далеко не все женщины связывают это с нехваткой кальция в организме. Чаще всего, все списывается на положение и отмазку «У всех беременных так». Достаточное количество кальция у матери является очень важным, именно поэтому мы приведем ниже самые распространенные признаки дефицита кальция во время беременности:

судороги в мышцах;
боль в костях, остеопороз;
общая слабость, быстрая утомляемость;
нарушение свертываемости крови, кровоточивость десен;
мочекаменная болезнь;
чувствительность зубной эмали;
выпадение волос, ломкость ногтей, зубов;
бессонница, нервозность.

Если у вас присутствуют хотя бы два признака дефицита кальция во время беременности, то это уже сигнал о том, что нужно сообщить своему лечащему врачу о своих беспокойствах.

Нужно так же помнить, что опасен не только дефицит кальция во время беременности, но и его переизбыток. Лишний кальций может привести к преждевременному закрытию родничка у плода, чрезмерной твердости костей черепа, что может привести к родовой травме. Так же существует предположение, что переизбыток этого микроэлемента может вести к его отложению в плаценте, а это в свою очередь будет ухудшать приток полезных веществ к ребенку.

Препараты кальция во время беременности

Для лечения гипокальциемии и остеопороза врач назначает прием кальция во время беременности. На рынке существует невероятное множество препаратов, содержащих этот микроэлемент, но чаще всего встречаются назначение глюконата кальция и препарата Кальций Д3. В чем же разница между этими лекарствами?

Глюконат кальция содержит только микроэлемент, в свою очередь Кальций Д3 содержит микроэлемент + витамин D, который активно учувствует в усваивании кальция.

Особенностью применения кальция глюконата во время беременности является употребление его строго перед приемом пищи или после 1,5-2 часа после приема запивая стаканом молока, так как этот препарат агрессивно действует на слизистую желудочно-кишечного тракта. Дозировка обычно составляет 2-3 таблетки в сутки (одна таблетка содержит 500 мг кальция).

Кальций Д3 при беременности можно принимать независимо от приема пищи. Его можно как жевать, так и глотать, и он совершенно безопасен для желудочно-кишечного тракта, имеет приятный вкус. Дозировка составляет также 2-3 таблетки в сутки (одна таблетка содержит 500 мг кальция).

Еще одним популярным препаратом является кальцемин. Особенность его заключается в наличии в составе не только свободного кальция, но и веществ, которые способствуют успешному его усваиванию, а именно холикальциферол (50МЕ), медь (0,5мг), цинк (2мг), марганец (5 мг) и бор (50 мкг). Рекомендуемая доза применения 2-3 таблетки в сутки (одна таблетка содержит 250 мг кальция).

Так же можно принимать комплексные витамины для беременных, в состав которых входит кальций, с целью профилактики развития гипокальциемии. Но при этом строго следить, чтобы суточная доза потребляемого кальция не превышала рекомендуемую норму (1200-1500 мг). Примером таких препаратов могут быть:

Элевит Пронаталь (содержит 125 мг кальция), назначают по одной капсуле в сутки через 15 минут после еды;
Витрум Пронаталь (содержит 200 мг кальция), назначают по одной капсуле в сутки после еды;
Мультитабс Пренаталь (содержит 160 мг кальция), назначают по одной капсуле в сутки во время или после еды;
Матерна (содержит 250 мг кальция), назначают по одной таблетке в сутки после приема пищи.

Препараты кальция во время беременности должен назначать только врач! Самолечение может привести к негативным последствиям не только для Вас, но и для Вашего ребенка.

Диагностика дефицита кальция во время беременности

Прочитав все вышеизложенное, скорее всего вы зададитесь вопросом: «Если кальций так важен для нашего организма, почему же его уровень не контролируют на протяжении всей беременности?». Ответ на этот вопрос очень простой. На самом деле диагностика гипо- или гиперкальцеимии сводиться к обычному биохимическому анализу крови, который делают всем беременным. Если врач видит отклонения от нормы, то назначает препараты кальция.

Норма кальция во время беременности в крови 2,15-2,50 ммоль/л

Если пациентку беспокоят боли в костях, то врач может назначить УЗИ (денситометрия). При помощи этого метода можно диагностировать ранее развитие остеопороза, еще задолго до того, как пойдут необратимые процессы в костной ткани.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Источники кальция во время беременности

Рекомендуемая суточная норма потребления кальция во время беременности составляет 1000-1200 мг. Для сравнения, рядовому взрослому человеку нужно всего 800-1000 мг. Ниже мы приведем список продуктов, концентрация кальция в которых максимальна.

твердые сорта сыров (до 1000 мг на 100 гр продукта)
нежирный йогурт (450 мг на 100 гр)
орехи (170 мг на 100 гр)
творог (150 мг на 100 гр)
молоко (120 мг на 100 гр)
шпинат (106 мг на 100 гр)

Выходит, для того чтобы обеспечить суточную норму кальция во время беременности достаточно употреблять два бутерброда с сыром, стакан молока и 100-150 гр творога. Это не так уж и сложно.

Если Вы относитесь к людям, страдающим непереносимостью лактозы, то восполнить дефицит кальция можно употребляя в пищу капусту, брокколи, петрушку, соевые бобы семечки.

При планировании своего питания нужно помнить, что кислые продукты (щавель, соления) растворяют соли кальция, а большое количество жира препятствует его всасыванию.

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Кальций во время беременности» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Источник

Кальцемин при беременности

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020

Если назначается препарат Кальцемин при беременности, значит, ваш акушер-гинеколог считает, что только таким путем можно пополнить недостаток кальция в организме и нормализовать минеральный обмен, ведь в период беременности потребность в кальции возрастает до 1,5 г в день. На основании чего врач сделал подобный вывод?

Дефицит кальция во время вынашивания ребенка проявляет себя достаточно очевидно. Примерно на шестом-седьмом месяце беременности может появиться ощущение покалывания кожи на руках и ногах, что в медицине носит название парестезии, то есть расстройства чувствительности поверхностно залегающих нервов.

О том, что беременной (а, значит, и плоду) недостает кальция, также красноречиво говорят судороги мышц ног, болезненные ощущения в мышцах и костях, повышение артериального давления и учащение сердцебиения, прогрессирование кариеса, ломкость ногтей, тусклые волосы и их интенсивная потеря. Чтобы избежать подобных проблем со своим здоровьем и здоровьем будущего ребенка (состоянием его нервной, сердечно-сосудистой и скелетно-мышечной систем), и назначается дополнительный прием кальция, к примеру, Кальцемин при беременности.

[1], [2], [3], [4], [5]

Код по АТХ

A12AX Препараты кальция в комбинации с другими препаратами

Действующие вещества

Кальций

Витамин D3 (холекальциферол)

Фармакологическое действие

Регулирующие кальций-фосфорный обмен препараты

Показания к применению Кальцемина при беременности

В перечне показаний к применению Кальцемина значатся: профилактика деминерализации костей (остеопороза) и других патологий костной ткани; профилактика разрушения зубов и заболеваний околозубных тканей (пародонта); ликвидация дефицита минералов и витамина D3 у детей и взрослых, в том числе у беременных и кормящих женщин. А среди противопоказаний отмечаются гиперчувствительность к компонентам препарата, повышенное содержания кальция в моче (гиперкальциурия), повышенное содержание кальция в плазме крови (гиперкальциемия), а также почечнокаменная болезнь.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Фармакодинамика

Инструкция Кальцемина при беременности информирует о том, что данный минерально-витаминный комплекс содержит такие активные вещества, как цитрат кальция (840 мг), карбонат кальция (200 мг), витамин D (50 МЕ), марганец (5 мг), цинк (2 мг), медь (0,5 мг) и бор (50 мкг).

Понятно, что кальция, который по распространенности в природе занимает пятое место, в организме человека больше всего в костных тканях. Но этот химический элемент (в виде ионов) задействован в таких обеспечивающих жизнедеятельность организма процессах, как свертывание крови, нервно-мышечная возбудимость (в том числе и сердечной мышцы), проницаемость клеточных мембран и способность выделения клетками веществ во внеклеточное пространство (экзоцитоз), синтез некоторых ферментов.

То, что кальций в препарате Кальцемин при беременности присутствует в виде карбоната и цитрата, очень продуманное решение. Первый богаче кальцием, чем другие его соединения, а второй не только способствует повышению биологической доступности кальция, но и снижает вероятность образования камней в мочевом пузыре (что нередко сопровождает прием кальцийсодержащих препаратов).

Вы думаете, что витамин D3 (он же холекальциферол) фармакологи ввели в состав Кальцемина для повышения его пользы? И вы не ошиблись, потому что без этого витамина трансцеллюлярное (через клетки) всасывание кальция в тонком кишечнике было бы невозможным. Кроме того, витамин D3 играет не последнюю роль в регуляции размножения клеток костной ткани и способствует ее структурной стабильности.

Медь препятствует процессу деминерализации костных тканей; цинк входит в состав многих ферментов, способствует восстановлению поврежденных и росту новых клеток. Марганец необходим для синтеза гликозаминогликанов, которые входят в состав межклеточного вещества соединительной ткани, содержатся в костях и синовиальной жидкости.

Согласно инструкции, функция бора в составе Кальцемина в том, что он регулирует активность паратгормона, который принимает участие в обмене кальция, фосфора, магния и холекальциферола. Между прочим, больше всего бора также содержится в костях человека.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20],

Использование Кальцемина при беременности во время беременности

Беременным женщинам следует знать, что Кальцемин при беременности может быть назначен только после 20-й недели гестации.

Кальцемин при беременности необходимо принимать по одной таблетке два раза в день (перед или во время приема пищи).

Кстати, Кальцемин адванс при беременности (производимый компанией Bayer) является препаратом для лечения остеопороза и переломов костей, поэтому пропорции входящие в него веществ несколько иные: карбонат кальция (1312 мг), цитрат кальция (217 мг), витамин D3 (200 МЕ), магний (40 мг), цинк (7,5 мг), марганец (1,8 мг), медь (1 мг) и бор (250 мкг).

А Кальцемин Д3 при беременности – это тот же самый препарат, поскольку на этикетке препарата указано наличие в нем данного витамина. Есть комплекс Кальций-Д3 Никомед Форте (жевательные таблетки). В его составе: 1250 мг карбоната кальция и 200 МЕ витамина D3. Препарат имеет аналогичные показания, противопоказания и побочные действия. Он может быть назначен в период беременности, но в нем отсутствуют те микроэлементы, которые есть в Кальцемине.

Врачи акушер-гинекологи в последнее время советуют принимать Цитра-кальцемин при беременности. Его назначение более целесообразно, так как в этот препарат включены: цитрат кальция (250 мг), витамин D3 (125 МЕ), бор (0,25 мг), цинк (3,75 мг), медь (0,5 мг), марганец (0,5 мг) и магний (40 мг). Данный комплекс рекомендовано принимать по одной-две таблетки дважды в сутки.

Побочные действия Кальцемина при беременности

Следует иметь в виду, что Кальцемин при беременности может вызвать побочные действия: тошноту, рвоту, метеоризм, а в случае передозировки — гиперкальциурию или гиперкальциемию.

[21], [22], [23], [24], [25], [26]

Отзывы о Кальцемине при беременности

Многие отзывы о Кальцемине при беременности свидетельствуют, что через месяц приема данного минерально-витаминного комплекса судороги в ногах у беременных женщин бесследно проходят. Кроме того, улучшается состояние волос и ногтей.

Будущие мамы понимают, что кальций нужен для нормального развития плода, и к рекомендациям врачей относятся со всей ответственностью.

Однако нужно позаботиться и о своем питании во время беременности. Ведь кальций содержится в молочных продуктах (сливочном масле, сметане и сливках), в злаках и бобовых культурах, в орехах, цитрусовых и зелени.

Цена Кальцемина при беременности зависит от количества таблеток в банке (30, 60 или 120 штук), фирмы-производителя и региона. То, что в Полтаве и Херсоне стоит 80 грн., в Житомире и Харькове — уже 89 грн., а в Киеве — минимум 100.

Код по МКБ-10

E58 Алиментарная недостаточность кальция

E61.8 Недостаточность других уточненных элементов питания

E83.5 Нарушения обмена кальция

O25 Недостаточность питания при беременности

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Кальцемин при беременности» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Источник