Можно ли пить клайру при миоме матки

Клайра при миоме матки

Обновлено: 28 Января 2020

Содержание статьи

Клайра относится к препаратам гормональной контрацепции, которые применяют для предотвращения нежелательной беременности. Лекарственное средство может использоваться в качестве медикаментозной терапии на начальной стадии развития миомы.

Медикаментозное лечение применяют при миоматозных узлах, не превышающих 2 см в диаметре и не проявляющих выраженную симптоматику. Для узлов средних и больших размеров наиболее эффективным средством терапии является эмболизация маточных артерий (ЭМА). Процедура относиться к малоинвазивным хирургическим вмешательствам, не требует общей анестезии, имеет короткий реабилитационный период. ЭМА рекомендована женщинам, планирующим беременность, поскольку она никак не влияет на целостность тканей матки и не оставляет рубцов. В Москве ЭМА проводится в лучших клиниках лечения миомы, где работают ведущие специалисты в этой области: эндоваскулярный хирург Б.Ю. Бобров и акушер-гинеколог Д.М. Лубнин. Доктора являются членами экспертного совета нашего сайта. Они в совершенстве владеют техникой выполнения ЭМА и показывают отличные результаты в лечении. Для записи на приём к врачам, можно воспользоваться контактами на нашем сайте или получить консультацию по .

Методы лечения

Выделяют три основных тактики ведения пациенток с миомой:

  • Наблюдение в динамике;
  • Медикаментозное лечение;
  • Хирургическое лечение.

Миоматозные узлы небольших размеров обычно не доставляют женщине дискомфорт. Они могут годами находиться в толще матки и никак себя не проявлять. Чаще всего, данная патология может быть обнаружена во время профилактического осмотра или при диагностике другого гинекологического заболевания. Если узлы имеют диагностически незначимый размер, не растут, и не проявляются симптомами, за ними только наблюдают в динамике.

Когда миомы начинают расти, а их размер составляет до 2-5 см, женщине назначают медикаментозное лечение. Клайра при миоме матки является препаратом выбора. Это гормональный препарат, способный остановить рост миоматозных узлов и вызвать их регресс.

Основное действие препарата направлено на предотвращение нежелательной беременности. Также Клайра используется для нормализации менструального цикла, гормональных сбоев в организме. В состав препарата входят гормоны эстрадиол и диеногест, которые по химическим свойствам идентичны женским половым гормонам. Клайра при миоме влияет на процесс роста узлов, способствуя их регрессу. Клайра используют для медикаментозного лечения не только миомы, но и эндометриоза. Препарат снижает болевой синдром при менструации, уменьшает объемы выделяемой крови.

Медикаментозное лечение не способно полностью устранить новообразования в матке. Это только временное решение проблемы. После окончания приема препаратов узлы достаточно быстро восстанавливаются в размере. Для полноценного лечения патологии используют хирургические методы:

  • Миомэктомия;
  • Эмболизация маточных артерий.

Во время миомэктомии новообразования удаляют из матки хирургическими инструментами. Наиболее часто для этого используют лапароскопическое оборудование: тонкие трубки с минивидеокамерой, источником света и хирургическими манипуляторами. Доступ к матке осуществляется либо трансвагинально, либо через брюшную стенку через небольшие проколы (3-4 мм). После операции не остается видимых рубцов на коже, она хорошо переносится.

Недостатком лапароскопической операции являются рубцы на самой матке, которые могут негативно влиять на дальнейшую беременность. Рубцы могут препятствовать имплантации эмбриона, нарушают топографию матки. Кроме того, миомэктомия сопровождается большой вероятностью рецидива новообразований. Во время операции некоторые микроскопические узлы могут оставаться в толще матки, поскольку они не визуализируются. Они продолжают расти, и в будущем женщине может снова потребоваться операция.

Методом, исключающим повторение патологии, является эмболизация маточных артерий. Это прогрессивный метод лечения миом, который позволяет удалять все узлы различных размеров. Во время процедуры происходит блокировка маточных артерий специальным медицинским полимером, который вводят через тонкий катетер. Процедура является малоинвазивной, она выполняется с помощью местной анестезии, а ее продолжительность составляет около 30 минут.

Вещество, попадая в маточные артерии, блокирует кровоснабжение миоматозных узлов, при этом матка продолжает получать питательные вещества через другие кровеносные сосуды. Узлы, лишенные кровоснабжения, начинают постепенно усыхать. Новообразования замещаются соединительной тканью и уменьшаются в размерах. При этом целостность матки не нарушается, не остается рубцов. Благодаря органосохраняющим свойствам эмболизация рекомендуется к выполнению у женщин, планирующих беременность.

Клайра при миоме: особенности применения

Клайра при миоме матки и эндометриозе, а также в лечении гормонального дисбаланса и для предотвращения нежелательной беременности назначается только лечащим врачом. Не следует заниматься самолечением, поскольку это может привести к негативным последствиям. Курс лечения также определяется строго лечащим врачом.

При назначении Клайра для лечения миомы врач будет учитывать следующие показатели:

  • Размер узлов;
  • Их локализацию;
  • Направление роста;
  • Скорость роста;
  • Выраженность клинических проявлений (наличие обильных менструальных выделений, болей, нарушений менструального цикла и т.д.).

В процессе лечения миомы женщине необходимо будет регулярно проходить профилактические осмотры, включающие ультразвуковое исследование.

Клайра представляет собой таблетированный препарат. В блистере 28 таблеток, которые необходимо принимать каждый день. Препарат принимают без перерыва, то есть после окончания одной упаковки сразу начинают другую.

Таблетки имеют разный окрас в зависимости от содержания активнодействующего вещества. Белые таблетки неактивны, они используются для контроля продолжительности менструального цикла. В ярко-желтых таблетках, которых 2 шт., содержится 3 мг эстрадиола в каждой. Бледно-розовых таблеток 5 шт., в них по 2 мг эстрадиола и диеногеста. Бледно-желтых — 17 шт. по 3 мг диеногеста и 2 мг эстрадиола. Две красные таблетки содержат по 1 мг эстрадиола.

Таблетки рекомендуется употреблять в одно и то же время, запивая водой. Данный препарат не назначают женщинам в периоде климакса, а также девочкам при первой менструации.

Побочные действия и противопоказания Клайра

Клайра содержит в себе гормоны, которые оказывают влияние на весь организм женщины. Как и любое медикаментозное средство, Клайра имеет свои противопоказания и побочные эффекты. Поэтому очень важно проконсультироваться с лечащим врачом перед началом употребления данного медикамента.

Читайте также:  Можно при температуре пить спиртное

Оральный контрацептив Клайра не используют при наличии следующих факторов:

  • Склонность к образованию тромбоза;
  • Гипертония;
  • Нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
  • Приступы мигрени;
  • Нарушения работы печени;
  • Сахарный диабет;
  • Почечная недостаточность;
  • Беременность;
  • Индивидуальная непереносимость компонентов.

При наличии одного или нескольких противопоказаний необходимо проконсультироваться с лечащим врачом о степени риска развития негативной реакции в сравнении с пользой от употребления препарата.

Препарат нежелательно употреблять с алкоголем. Курение во время курса терапии также рекомендуется прекратить.

Побочные явления могут проявляться следующим образом:

  • Тошнота, рвота;
  • Неприятные ощущения внизу живота;
  • Задержка менструации;
  • Межменструальные выделения;
  • Головная боль;
  • Изменения в молочных железах;
  • Перепады настроения;
  • Тревожность, депрессия;
  • Кожные высыпания.

Клайра при миоме: отзывы

Существует ряд показаний, при которых назначается Клайра при миоме. Отзывы женщин, в основном, остаются положительны, если патология находится на ранней стадии. Показаниями для приема препарата при миоме являются: незначительный размер узлов, отсутствие интенсивного роста и клинических проявлений. Клайра является эффективным противозачаточным средством, нормализует менструальный цикл, снимает менструальные боли.

Отзывы врачей о Кайра при миоме матки обычно остаются однозначными: препарат не способен полностью устранить проблему, он только замедляет прогрессирование патологии. Если женщина планирует беременность, ей необходимо будет отказаться от приема данного медицинского средства. Наличие миомы требует повышенного контроля за беременностью, поскольку в этот период узлы могут увеличиваться в размерах. Миома — не противопоказание к беременности, но она может негативно отражаться на ее течении. Поэтому, если женщина планирует вылечить полностью миому до беременности, ей следует выполнить эмболизацию маточных артерий.

Список литературы:

  1. Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5-66.
  2. Андроутопулос Г., Декавалас Г. Последние достижения в лечении миомы матки. Перевод с англ. Н. Д. Фирсовой (2018).
  3. Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. — 1983. — Т. 4. — С. 13-16.
  4. Кулаков В.И., Адамян JI.B. Современные технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний. // Современные технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний.- М., 2004. — 3-19 с.

Гинеколог, кандидат медицинских наук

Акушер-гинеколог, онколог, кандидат медицинских наук

Врач акушер-гинеколог

Эндоваскулярный хирург, кандидат медицинских наук, самый большой персональный опыт ЭМА в России

Источник

Миома, Клайра, кровотечение.

809 просмотров

22 января 2020

В августе месяце обнаружили миому матки. Назначили Клайру. С октября я начала принимать её, три цикла прошли хорошо с 31.12.19 по 03.01.20 были месячные. Получается 27,28,1,2 таблетки. Далее я пропустила 7,8 таблетки когда нужно бвло принимать 9-ю у меня начались месячные я выпила все три и продолжала их пить. Нопока я их пила месячные шли обильные с утра и до обеда шмотьями все вываливалось перестала пить Клайру(14-ю не пила) стали идти меньше но длились ровно 10 дней. Отчего это произошло и что это вообще бало? Хотела записаться к врачу нашему сказали в отпуске, записалась в город, вчера съездила взяли мазок сказали что могу и не продолжать пить Клайру, ничего страшного.

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Ольга! Нарушение цикла произошло на фоне пропуска таблетки, это ответ организма на спад гормонов. Каких размеров миома матки? Есть протокол УЗИ? После этого нарушения цикла УЗИ не делали? Гормональная контрацепция не нужна? Менструации до приема гормонов были обильные?

Ольга, 22 января 2020

Клиент

Ольга, до назначения месячные были регулярными второй день месячных был обильный. УЗИ не делала даже не направили по возможности на следующей неделе поеду в город пройду.

Акушер, Гинеколог

Миоматозный узел 7 см? Вы беременность не планируете?

Ольга, 22 января 2020

Клиент

Ольга, года 4 мы с мужем колеблимся то я хочу он нет, то я уже думаю возраст не тот, то он хочет, а время идёт а так хотелось бы

Ольга, 22 января 2020

Клиент

Ольга, подскажите как Клайра влияет на миому, и если не беременеть то стоит её продолжать пить?

Акушер, Гинеколог

Гормоны сдерживают рост ммоматозного узла, но при размере узла 7 см, если я правильно вижу, принимать гормоны нельзя.

Ольга, 22 января 2020

Клиент

Ольга, а что делать в моём случае?

Гинеколог, Акушер

Ольга , произошло нарушение цикла , по причине не своевременного приема таблеток наступила данная ситуация ! Ольга , какие размеры миомы ?!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Читайте также:  Можно ли пить алкоголь при удалении желчного пузыря

Здравствуйте. Вы пропустили таблетки и тем самым вызвали менструации. Теперь начните новую упаковку

Акушер, Гинеколог

Наблюдать, при росте узла или кровотечениях оперативное лечение. Как давно выявили миоматозный узел по УЗИ?

Ольга, 22 января 2020

Клиент

Акушер, Гинеколог

А до августа когда УЗИ последний раз делали? С августа контроля УЗИ больше не было? Тогда сейчас УЗИ органов малого таза в ближайшее время, дальнейшие выводы по результатам. Болей внизу живота нет? Со стулом, мочеиспусканием проблем нет?

Ольга, 22 января 2020

Клиент

Ольга, болей нет, да и стул в норме

Акушер, Гинеколог

Очень меня смущают размеры узла, пересмотрите УЗИ, может быть это все таки мм а не см. Пишите по результатам.

Ольга, 22 января 2020

Клиент

Ольга, спасибо за консультацию, УЗИ сделаю обязательно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Не затягивайте с лечением миомы.

Мне 38 лет. Я делала УЗИ. Мне поставили диагноз: диффузный аденомиоз в сочетании с миомой матки небольших размеров, кистозно-измененный правый яичник. 10 дней делали магний, уколы В1, В6, пила фолиевую кислоту, витамин Е. Сейчас мне назначили новинет, но я его не принимаю, потому что при эндометриозе и миоме согласно инструкции у этого препарата есть противопоказания. Посоветуйте, как мне лечиться?

С. ОРТИКОВА, Вологодская область.

Принимайте логест — оральный контрацептив IV поколения, микродозированный препарат. У него есть противопоказания только при раке молочной железы.

В лечении аденомиоза также поможет логест, а еще лучше принимать жанин в непрерывном режиме (без 7-дневного перерыва) 8-10 месяцев.

Из фитотерапии рекомендуются горец птичий, донник лекарственный, хмель, зверобой, тысячелистник, чабрец, лист черники, брусники, малины и смородины, плоды шиповника — в виде сбора.

Чаще всего кистозный яичник изменяется из-за воспаления или недостатка в крови гормонов. При воспалении следует проводить лечение, учитывая, что при эндометриозе и миоме тепловые процедуры — физиолечение, солнце, сауна, горячая ванна — противопоказаны.

* * *

Мне 50 лет. Очень долго принимала для лечения щитовидной железы левотироксин и другие препараты, что сильно ослабило иммунитет, а тут еще начался климакс: появились обильные гнойно-серозные выделения, которые после лечения практически исчезли, но иногда боль отдает в задний проход.

УЗИ выявило многоузельную миому матки, множественные наботовы кисты шейки матки. Обнаружили гнойный цервицит.

Миома и узлы не увеличиваются, но как быть с кистами на шейке матки — лечить или удалять? Беспокоят выделения, хотя подозрение на онкологию не подтвердилось, но, может быть, следует сделать биопсию?

Н.ГОЛИКОВА, Кемеровская область.

Появление гнойно-серозных выделений сигнализирует о воспалении влагалища, шейки матки, внутреннего слоя стенки матки (эндометрия), маточных труб. Проведенное УЗИ органов малого таза не подтвердило у вас наличие злокачественных образований, поэтому лапароскопия (метод, позволяющий четко рассмотреть новообразование и взять пункцию на анализ) и не была назначена.

Множественная миома матки (вы говорите «многоузельная») давит на прямую кишку, что приводит к боли в заднем проходе. Наличие 1-2 небольших узлов не является показанием к операции, опасение должен вызвать быстрый рост узлов (5 недель за год).

Операция требуется в случае большого количества узлов, сжимающих соседние органы, но при этом удалять матку целиком необязательно, достаточно убрать только узлы или сделать эмболизацию маточных артерий (закупоривание кровеносных сосудов, снабжающих миому), после которой узлы как бы пересыхают.

Длительный цервицит (воспаление шейки матки), тем более гнойный, рано или поздно приведет к кистам шейки матки. Железы шейки матки вырабатывают слизь, которая контролирует прохождение сперматозоидов и является барьером для инфекции.

При инфекционном поражении железы принимают удар на себя, воспаляются, раздуваются и если не справляются с инфекцией, то закупориваются, чтобы хоть как-то ограничить ее проход наверх, в матку. Иными словами, железы, жертвуя собой, становятся кистами.

Инфекция, попавшая в матку, провоцирует гиперплазию (разрастание) эндометрия, образование полипов, опухолей (фибромиомы, эндометриоза и т.д.).

Рекомендую провести полный противовоспалительный курс лечения с антибиотиками, «рассасывающими» средствами, а также пройти пиротерапию (метод лечения пирогенами — биологически активными веществами (эндогенными, лекарственными и др.), вызывающими повышение температуры тела), затем можно решать вопрос об операции.

Из-за длительного приема L-тироксина «уставшая» щитовидная железа не может вернуться к полноценному обмену веществ. Необходимо проверить кровь на гормоны и продолжить прием препарата.

* * *

Мне 52 года. Пару лет назад у меня обнаружили два узла миомы матки, прошла курс лечения гормональными препаратами. Через год из-за кровотечения провели выскабливание полости матки, назначили бусерелин-депо. В этом году я снова прошла УЗИ: теперь уже выявили один миоматозный субмукозный узел, поставили диагноз «эндометриоз матки». Мне предлагают сделать операцию. Что посоветуете?

Л.ВОЗНЯК, Павловский район Нижегородской области.

Только УЗИ-обследования для постановки диагноза «эндометриоз матки» может быть недостаточно. Рекомендую обязательно провести гистероскопию (осмотреть матку изнутри).

Если обнаружатся аденомиоз и аденоматозная гиперплазия эндометрия, хирургического лечения точно не избежать.

Читайте также:  Можно ли пить брагу в чистом виде

При отрицательном результате можно повторить курс лечения бусерелином или золадексом на 3 месяца.

* * *

У меня уже 2 года менопауза, ничего не беспокоит, но есть миома матки. Я слышала, что в период климакса миомы рассасываются сами собой. Так ли это на самом деле? Необходимо ли какое-то лечение?

А.ИВАНОВА, г. Бор Нижегородской области.

При изменении гормонального фона (например, если вы прибавите в весе больше возрастной нормы), длительном эмоциональном или физиологическом стрессе, узел может увеличиться, тогда необходимо провести операцию.

При миоме матки нужно осматриваться у гинеколога 2 раза в год и сравнивать размеры узла по данным УЗИ.

* * *

Мне 20 лет, и уже обнаружена миома матки. Размеры узла — 4,1×3,1×2,3 см. Мне предлагают сделать операцию. В чем причина моей болезни? Как мне лечиться?

М.ТЮРИНА, г. Нижний Новгород.

Причин заболевания может быть несколько. Однозначно у вас есть гормональные нарушения, связанные с избытком эстрогенов (женских половых гормонов).

Возможна также наследственная предрасположенность. Нередко миома возникает у нерожавших женщин с избыточной массой тела, имеющих нарушение менструального цикла и перенесших аборты.

Лечение миомы хирургическое. Показания к операции такие:

— обильные, длительные менструации с анемией;

— опухоли размером больше матки при беременности сроком 12 недель;

— симптомы сдавливания соседних органов;

— рост опухоли за год на 5 и более недель беременности;

— угроза перекрута узла на ножке;

— субмикозные (внутренние) узлы, млечные узлы;

— омертвление узла (некроз);

— рост узла в постменопаузе;

— сочетание узла с опухолью яичника и опущением матки.

В вашем случае пока рекомендуется консервативное лечение гормональными препаратами в виде спиралей, уколов, таблеток.

* * *

У меня гипертоническая болезнь II стадии, постоянно принимаю лекарства, но осенью они почему-то плохо помогают. А тут еще обнаружили небольшую фибромиому тела матки (узелок 1,7×1,4 см). Раньше я принимала контрацептивы в таблетках, но сейчас врачи ничего не назначают из-за повышенного давления. Как же тогда лечиться?

Г. КОВАЛЕВА, г. Нижний Новгород.

Небольшую фибромиому, если она не причиняет женщине неудобств, не лечат, а лишь наблюдают. В качестве профилактики можно принимать радоновые и йодобромные ванны, лечиться в санаториях.

Любые гормональные лекарства имеют ограничения в приеме при гипертонической болезни. Например, использование препаратов, имеющих прогестерон, разрешается при АД менее 180/100 мм рт.ст. А если в составе лекарства есть прогестерон и эстроген, то АД должно быть не более 160/100 мм рт.ст.

Вам подойдет внутриматочная спираль с гормоном только прогестеронового ряда — левоноргестрелом. После ее установки гормон по нисходящей линии всасывается через сосуды матки в течение 2-4 месяцев все меньше и меньше. Затем всасываться перестает и начинает работать только в матке и, следовательно, на давление крови влияния не оказывает. Разрешается применять такое лечение при миомных узлах матки менее 3 см.

* * *

Мне 68 лет. За свою жизнь я ни разу не болела женскими болезнями, но 2 года назад у меня начался страшный кожно-аллергический дерматит — я покрылась сплошной коркой.

В больнице меня лечили преднизолоном, ставили уколы, давали много таблеток. Дерматит я вылечила, но нарушила гормональный фон, располнела, появились розовые выделения.

УЗИ выявило небольшую миому. Прошу вас рассказать, что это такое и какие причины вызывают ее появление? Как восстановить гормональный фон?

Г.ДОЛГОВА, Новосибирская область.

Миома матки (лейомиома) — одна из самых распространенных опухолей женской половой сферы. Миома вырастает из одной клетки мышцы матки. Фибромиома — из мышцы и соединительно-тканного каркаса матки. Опухоль может находиться в любом месте матки. Причины:

— гормональные изменения (самая частая причина);

— нарушения кровоснабжения, прорастание новых сосудов;

— изменение чувствительности клеток к гормонам;

— наследственные заболевания.

Если миома сопровождается кровянистыми выделениями, то назначают выскабливание полости матки с последующим гистологическим исследованием, чтобы исключить возникновение опухоли.

Если же обычное выскабливание затруднено, например, из-за значительного уменьшения матки, сужения влагалища, хрупкости слизистых оболочек, обязательно нужно провести пайпель-диагностику.

Инструмент, названный по имени изобретателя, пайпель — это гибкая пластмассовая трубочка диаметром 3 мм с боковым отверстием на конце. Внутри трубочки имеется поршень, как в шприце. Введенный в полость матки пайпель как бы высасывает микроскопические кусочки ткани из различных участков матки. Вся процедура занимает не более 30 секунд.

В 68 лет женский гормональный фон восстанавливать не надо. Побочный эффект лечения преднизолоном — лишний вес. Но после отмены лекарства накопившиеся килограммы постепенно исчезнут. Если вам кажется, что прибавили очень много, то посоветуйтесь с эндокринологом. Небольшой набор в весе идет на пользу. В жировой ткани синтезируются гормоны, преимущественно мужские, которые в постменопаузе помогают сохранить активность и физическую форму.

* * *

У меня небольшая миома матки. Расскажите, пожалуйста, как можно поддерживать себя в домашних условиях? Нужно ли постоянно посещать врача?

К.ЧУРБАНОВА, Нижегородская область.

Миоматозный узел тела матки может воспалиться, нагноиться, перерасти в раковую опухоль. Обязательно необходимо наблюдение врача.

Для регуляции гормонального баланса (основное лечение при миомах) рекомендуют гомеопатические препараты: ременс — 15 капель 2 раза в день или дисменорм — 1 таблетка 2 раза в день (3-6 месяцев).

Из трав можно принимать сбор горца птичьего, тысячелистника, донника лекарственного, хмеля обыкновенного и зверобоя (за 10 дней до месячных в течение 3-6 месяцев).

Источник