Можно ли пить кофе на желчную дискинезию

Диета при дискинезии желчевыводящих путей

Медицинский редактор: Земерева Н.Ю.,
физиотерапевт

О дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП) говорят, когда снижается тонус желчных путей, вследствие чего нарушается отток и циркуляция желчи.

Различают дискинезию по гиперкинетическому типу (повышенный тонус желчного пузыря) и дискинезию по гипотоническому типу (тонус желчного пузыря ослаблен).

Причинами ДЖВП являются:

  • нерациональное питание с нарушением режима приема пищи;
  • заболевания печени и желчного пузыря;
  • злоупотребление спиртными напитками.

Основные правила диеты при ДЖВП

Целью лечебного питания при дискинезии желчевыводящих путей является обеспечение щадящего функционирования печени, улучшение оттока желчи, нормализация работы желчевыводящих путей, печени, а также остальных органов пищеварения.

Важно, чтобы питание было полноценным: оно должно содержать физиологическое количество белков и углеводов, но, в то же время, в нем должно присутствовать некоторое ограничение жиров, особенно тугоплавких.

Согласно классификации Певзнера диета при дискинезии желчных путей соответствует лечебному столу №5. По приказу №330 Минздрава РФ при данном заболевании рекомендуется придерживаться основного варианта диеты (ОВД), в который и входит лечебный стол №5.

Суточное содержание питательных веществ в лечебном питании следующее:

  • белки – 85-90г, из них до 45г белков животного происхождения;
  • жиры – 70-80г, из них 25-30г растительных масел;
  • углеводы — 300-330г, простых сахаров — до 30-40г.

Суточная калорийность рациона составляет 2170-2400 килокалорий.

Основные принципы диеты

  • режим питания;
    В лечебном питании при заболевании желчных путей подразумевается дробность: прием пищи должен быть частым и небольшими порциями, до 5-6 раз в день. Важно исключить переедание, питаться в одно и то же время, это настраивает желчный пузырь на выработку желчи, а желчные пути выбрасывают ее в кишечник в определенные часы. Это способствует нормализации оттока желчи, лучшему перевариванию и усвоению пищи в кишечнике. Частый прием пищи маленькими порциями не позволяет желчи застаиваться в пузыре, не дает чрезмерно сокращаться желчевыводящим путям и пузырю, что обычно и провоцирует боли.
  • кулинарная обработка;
    Все блюда для больных с дискинезией желчевыводящих путей должны быть приготовлены в отварном или запеченном виде. Допускается (редко) тушение продуктов. Жарение запрещено, так как при жарке частично разрушаются полиненасыщенные жирные кислоты и формируются токсические вещества (альдегиды, кетоны), что увеличивает нагрузку на желчный пузырь и желчные пути, раздражает печеночную паренхиму и желудочную слизистую. Протирается только мясо с большим содержанием соединительной ткани (жилистые сорта).
  • температурный режим;
    Строгих ограничений в диете при заболевании желчных путей нет. Блюда подаются в теплом виде (15-60 градусов Цельсия), исключаются только холодные продукты, которые вызывают спазмы желчевыводящих путей, нарушая температурный принцип щадящего функционирования пищеварительной системы.
  • соль и жидкость;
    Необходимо несколько уменьшить потребление поваренной соли (до 6-8г): переизбыток хлористого натрия способствует задержке жидкости в организме, что вызывает сгущение слизи и затрудняет ее эвакуацию из желчного пузыря. Количество потребляемой жидкости должно доходить до 2-2,5 литров в сутки. Такой объем способствует разжижению желчи, препятствует камнеобразованию в желчном пузыре, выводит холестерин и токсины из организма.
  • алкоголь;
    Следует отказаться или хотя бы ограничить прием спиртных напитков. Крепкие алкогольные напитки вызывают спазм гладкомышечной мускулатуры и, соответственно, желчных путей, что ведет к нарушению оттока и застою желчи. Кроме того, расщепление этанола происходит в печени, а избыточное количество этого вещества увеличивает нагрузку на нее и провоцирует развитие печеночных заболеваний.
  • пищевые волокна;
    Клетчатка, в которой в большом количестве содержатся пищевые волокна, должна в обязательном порядке входить в лечебное питание при заболевании желчных путей. Во-первых, она нормализует отделение желчи, снижает уровень холестерина в ней и выводит «плохой» холестерин из организма. Во-вторых, пищевые волокна размягчаю кал и активизируют кишечную перистальтику, что предупреждает запоры. А, в-третьих, клетчатка ощелачивает желчь, что препятствует образованию камней в желчном пузыре.

Запрещенные продукты при ДЖВП

В лечебном питании при данном заболевании запрещаются продукты, которые усиливают секрецию желчи, повышают сократительную функцию желчного пузыря и желчевыводящих путей. Не рекомендуются также блюда, способствующие застою и сгущению желчи, исключаются продукты, вызывающие раздражение не только желчевыводящих путей, но и желудка.

Таким образом, необходимо исключить продукты с высоким содержанием:

  • пуринов;
  • экстрактивных веществ;
  • щавелевой кислоты;
  • эфирных масел;
  • холестерина.

Эти вещества делают желчь густой и вязкой, нарушают ее отток и способствуют камнеобразованию.

Запрещается употребление в большом количестве тугоплавких жиров, которые затрудняют расщепление и всасывание питательных веществ.

В список запрещенных продуктов входят:

  • свежий хлеб и сдобная выпечка, в том числе жареная (блины, пирожки, оладьи);
  • наваристые бульоны из рыбы, грибов, мяса и птицы;
  • жирные сорта мяса, жилистое мясо (свинина, баранина);
  • кулинарный жир, сало всех сортов;
  • птица (утка, гусь, жирная курица с кожей);
  • острые и пряные овощи (редька, репа, редис, зеленый лук, чеснок в свежем виде, щавель, шпинат), в которых много щавелевой кислоты;
  • бобовые;
  • яйца жареные и вкрутую (из-за избытка холестерина);
  • субпродукты (мозги, язык, почки, печень);
  • почти все колбасы, копчености;
  • соленья, квашеная капуста;
  • консервы мясные и рыбные, икра;
  • приправы (перец, хрен, горчица, уксус);
  • жирные сорта молока и молочнокислых продуктов (сметана, сливки, творог, кефир и ряженка);
  • шоколад, изделия с кремом, мороженое;
  • черный кофе, какао, крепкий чай, газированные и холодные напитки, квас;
  • жирные сорта рыбы (форель, угорь скумбрия, осетр);
  • суши и фаст-фуд;
  • многие сладкие ягоды и фрукты в сыром виде (финики, инжир, виноград, малина).
Читайте также:  Можно ли пить вино при мес

Разрешенные продукты

При дискинезии желчевыводящих путей диета должна содержать физиологичное соотношение белков и одинаковое количество жиров растительного и животного происхождения, так как из них в печени синтезируются белковые комплексы, которые участвуют в расщеплении аминокислот, синтезирует ферменты, которые расщепляют токсины.

Рекомендуется также употреблять продукты, богатые липотропными веществами, которые препятствуют кристаллизации желчи и увеличивают ее текучесть и прозрачность.

Продукты, обладающие желчегонным действием, а именно растительная клетчатка, должны присутствовать в рационе больных в большом количестве. Полезны растительные масла, которые содержат полиненасыщенные жирные кислоты, ускоряют эвакуацию желчи из желчного пузыря и активизируют ферменты, расщепляющие жиры.

Кроме того, диета должна быть обогащена витаминами, которые поступают в пищу из свежих овощей и фруктов. При недостатке желчных кислот плохо всасываются жирорастворимые витамины (А, Е, Д, К), следствием чего являются гиповитаминозы.

В список разрешенных продуктов входят:

  • хлеб пшеничный или ржаной, вчерашний или подсушенный, галеты, крекеры, хлеб из отрубей, сухарики;
  • супы овощные, не на мясном бульоне (борщи, щи, крупяные, с вермишелью, фруктовые или молочные);
  • нежирные сорта мяса (кролик, телятина, говядина, индейка);
  • нежирная рыба (судак, минтай, хек, треска);
  • крупы (греча, овсянка, манка, рис), каши протертые или полувязкие;
  • птица (курица отварная или индейка без кожи);
  • яйца (белковые омлеты, до 1-2 желтка в неделю);
  • молоко, творог, кисломолочные продукты с пониженной жирностью, сметана и неострые и несоленые сыры ограниченно;
  • овощи крахмалистые (картофель, кабачки, тыква, капуста цветная, белокочанная капуста, салат, томаты, болгарский перец, свекла);
  • яблоки сладкие и спелые, бананы ограниченно, гранаты, сухофрукты, остальные — в виде муссов, желе, запеченные или отварные;
  • рыба фаршированная, заливная, вымоченная сельдь;
  • салаты из свежих овощей с растительным маслом;
  • сливочное несоленое масло, растительные масла (хлопковое, подсолнечное, оливковое, кукурузное);
  • приправы (петрушка, укроп, корица, ванилин), молочные, сметанные и овощные неострые соусы;
  • безе, зефир, мармелад, пастила, варенье не кислое, но и не слишком сладкое;
  • чай с молоком или с лимоном, отвар шиповника, разведенные фруктовые соки, овощные соки (свекла, капуста), негазированные щелочные минеральные воды («Ессентуки»).

Необходимость соблюдения диеты

При соблюдении принципов лечебного питания в случае заболевания желчевыводящих путей нормализуется эвакуация желчи и ее образование, а также пищеварение и стул. Помимо этого, соблюдение диеты позволяет избежать приступов болезни и различных осложнений.

Лечебный стол соответствует принципам здорового питания, способствует похудению при ожирении, улучшает психоэмоциональное состояние и внешний вид, предупреждает развитие атеросклероза.

Последствия несоблюдения диеты

Пренебрежение диетой при дискинезии желчевыводящих путей может привести к следующим последствиям:

  • развитие хронического холецистита и холангита (воспаление желчных путей);
  • образование камней в желчном пузыре;
  • заболевания других органов ЖКТ (гастрит, панкреатит);
  • атопический дерматит (недостаток витаминов, действие токсических веществ).

Источник

Кофе: польза и вред для желчного пузыря

Кофе ругают и обожествляют в равной степени. Можно ли получить реальную угрозу, или же, наоборот, спасение от ароматного напитка в отношении отдельно взятого органа – желчного пузыря, например?

Тайны внутри кофе

В составе кофе можно выделить несколько компонентов – это алкалоиды (кофеин, тригонеллин), белок, углеводы, клетчатка, минералы, жир, вода.

Кофеин на слуху у всех, ему и отводят решающую роль в действии напитка. Установлено, что НЕБОЛЬШИЕ дозы кофеина возбуждают центральную нервную систему, тем самым оказывая усиление всех  обменных процессов, учащение сердцебиения, дыхания, вызывая активизацию некоторых гормонов.

Почему мы сделали акцент на словосочетании «небольшие дозы»? Именно от порции зависит эффект. В естественной среде растения кофе издают аромат для защиты от вредителей. Некоторые личинки насекомых погибают от длительного воздействия алкалоидов кофе (кофеина в том числе). Есть повод задуматься…

Малые дозы кофеина – возбужают, большие порции – угнетают нервную систему

Но мы знаем не тот аромат кофе, что в природе. При обжарке зёрен образуется сложное соединение – кафеоль, которое до сих пор не смогли искусственно воссоздать. Чарующий аромат дает как раз кафеоль. Оттенки запаха связаны со способом и степенью обжаривания зерен, то есть структурой кафеоли.

Вернемся к алкалоидам. Кофеин не разрушается под действием высоких температур. А вот тригонеллин при такой обработке превращается в полезную для человеческого организма никотиновую кислоту. Недостаток ее ведет к страшным последствиям, особенно если человек проживает в жарких странах. Не удивительно, что кофе родом из тропиков и субтропиков. Для европейцев, к счастью, существует множество других продуктов, откуда человек способен почерпнуть никотиновую кислоту кроме кофе.

Читайте также:  Всем ли можно пить ветом

Полезные свойства кофе связывают также с наличием органических кислот (яблочной, хлорогеновой, уксусной, лимонной). Они стимулируют пищеварение, активизируют перистальтику кишечника, желчного пузыря.

Безопасные дозы кофе

Учеными установлено, две чайные ложки молотого натурального кофе на стакан воды (200 грамм) за один прием допустимы для возбуждающего действия кофеина.

Свыше этой нормы вещество становится угнетающим для мозга, а, следовательно, запускает ряд отрицательных команд в организме.

Однако, нормы кофе относительны. Наличие заболеваний, возраст, пол, масса тела, даже характер человека напрямую связаны с действием кофеина. Вывести какую-либо готовую формулу практически невозможно.

Влияние кофе на желчный пузырь

При здоровом желчном пузыре (да и всей пищеварительной системе) кофе приведет к следующим изменениям:

— сосуды пищеварительного тракта станут сужаться;

— в это же время активизируется движение крови;

— органические кислоты, содержащиеся в кофе, запустят  формирование желудочного сока, кислотность его повысится;

— желчный пузырь станет сильнее сокращаться;

— в целом все обменные процессы активизируются.

Существует мнение, что кофе – чуть ли не лекарство для предотвращения образования камней в желчном пузыре. К сожалению, желчнокаменная болезнь имеет множество причин. И даже при активной деятельности желчного пузыря бывают сбои в холестериновом обмене, формирующие осадок, сгустки, а затем и плотные конкременты в органе.

Для здоровых людей может показаться, что всё просто отлично. Действительно, есть плюсы в том, чтобы стимулировать свой организм, заставить работать чуточку быстрее. Но есть одна особенность, кофе – сильный диуретик. Он не восполняет потери жидкости, как делают многие напитки, а способствует ее выведению.

Для людей с заболеваниями желчного пузыря вода – необходимость. Без нее ситуация обостряется, переходит в следующие стадии болезни.

Есть некая формула: чашка кофе требует два стакана воды. Но даже здесь оговорка – при здоровом желчном пузыре!

Кофе запрещен при желчнокаменной болезни

Отметим три главные причины запрета:

— кофе выводит жидкость

— кофе нарушает обмен кальция

— кофе стимулирует сокращения желчного пузыря

Кофе опасен при желчнокаменной болезни

Активизация выработки желчи усугубит состояние больного. Рост конкрементов, возможно, усилится в разы. Движение уже имеющихся камней спровоцирует боли, приступы печеночной колики.

Еще раз напомним, что камни в желчевыводящей системе могут нанести не просто серьезный вред протокам, раня и «царапая» их, вызывая воспаление (холангит), но способны закупорить желчные ходы. А это уже риск летального исхода без вовремя оказанной помощи.

Одной из причин гастроэзофагеального рефлюкса (заброса желудочного секрета в пищевод) является кофе

При заболеваниях желчного пузыря кофе можно без энтузиазма употреблять лишь при дискинезиях по гипомоторному типу, осторожно при холециститах в стадии ремиссии. Опять же учитывайте, количество поступления чистой воды следует значительно увеличить.

Любое острое заболевания пищеварительного тракта – повод отказаться от кофе

Запрет на кофе распространяется при язвах, колитах, остром панкреатите.

Горячий, обжигающий напиток противопоказан при болезнях желудочно-кишечного тракта.

Растворимый кофе

Полезные факты о кофе относят к натуральному молотому кофе. О магазинном напитке, где есть необходимые для длительного хранения и приятного внешнего вида стабилизаторы, консерванты и красители, стоит говорить отдельно.

Растворимый кофе – это сухой экстракт настоя, приготовленного из кофейных зерен. Плоды берутся обычно дефектные, те, что не подошли для зернового продукта. Используя особые процессы и вещества, из натуральной заварки кофе путем высушивания получают порошок.

Есть ли в нем кофеин, органические кислоты, другие микроэлементы?

Чего-либо стоящего для здоровья человека нет. Кроме того, производители наряду с крахмалом, который увеличивает объем продукта, добавляют искусственный кофеин. Избыток кофеина в растворимом кофе, помимо угнетающего действия на нервную систему, может вызвать привыкание. Как и все продукты, содержащие большое количество алкалоидов (алкоголь, например).

Растворимый кофе не может по технологии иметь особый волнующий запах. Аромат дает специфическое вещество кафеоль, извлекаемое при обжарке зёрен.  Восполнить этот пробел помогают дешёвые синтетические ароматизаторы.

Пить или не пить кофе?

Ответить на вопрос можно очень кратко: здоровому человеку пить, если очень хочется, но в меру и хорошего качества.

При определенных заболеваниях кофе стоит употреблять по минимуму. Молоко и сахар, как излюбленные ингредиенты напитка, также накладывают ряд ограничений.

Кофе не рекомендуется пить после удаления желчного пузыря хотя бы первый год после операции

Кофе следует рассматривать в комплексе особенностей конкретного человека. Как, в принципе, и любой продукт. Естественно, безудержное употребление кофе приведет к нарушениям в организме (не обязательно это будет желчевыводящая система).

Кофе – просто продукт. Сложно последить прямую зависимость влияния кофе на ваш здоровый желчный пузырь.

Уже имеющиеся хронические заболевания (гипертония, нарушения центральной нервной системы, ожирение) в сочетании с постоянным употреблением кофе станут толчком к развитию заболеваний желчного пузыря.

В то же время гипотоникам, людям с не активным, медлительным складом характера кофе, возможно, станет оказывать положительное действие на здоровье желчного пузыря. Как результат, стабилизируется давление, появится энергия для активных действий, даже физкультуры. После отличной тренировки отток желчи усиливается, человек не чувствует боли со стороны пищеварительного тракта. Следовательно, кофе оказалось для данного пациента чрезвычайно полезным.

Читайте также:  Можно ли пить чуть подкисшее молоко

Много о свойствах кофе придумано корпорациями в маркетинговых целях, есть и доказанные свойства. Исследования о пользе и вреде кофе часто противоречат друг другу. Так, лишь сравнительно недавно в 2016 году Всемирная организация здравоохранения убрала с кофе клеймо напитка, вызывающего рак. На сегодняшний день из первой категории опасности кофе переведен в третью (возможного, не доказанного действия чрезмерно горячего напитка на рак пищевода).

Разум и мера – верные помощники в обретении здоровья.

Источник

Диета при дискинезии желчного пузыря

Диета при дискинезии желчных путей

Хорошо пропить курсами минеральную воду высокой степени минерализации. Для этих целей подойдут Ессентуки № 17, Баталинская, Арзни и другие. Воду нужно принимать в прохладном или немного подогретом виде по 200 – 250 мл три раза в день за полчаса – час до приёма пищи.

При дискинезии желчных путей из рациона питания нужно исключить некоторые овощи – баклажаны и сырую капусту различных видов (белокочанную, краснокочанную, брюссельскую, брокколи, цветную и так далее). В варёном виде капусту употреблять можно, например, в супах и овощных рагу.

Некоторые виды фруктов тоже исключаются при дискинезии желчных путей – кислые зелёные яблоки, лимоны и грейпфруты.

Из фруктов каждые сутки нужно съедать одно яблоко, один киви, один апельсин и несколько мандаринов. Это, конечно, зимний вариант фруктового меню. В летний период цитрусовые и киви нужно заменить свежей клубникой, малиной, смородиной, крыжовником, персиками, абрикосами, сливами.

В течение дня нужно съедать определённое количество свежих овощей. Например, будет полезно скушать одну сырую морковку, не менее одного помидора. А вот огурцов разрешается есть не более 200 граммов в сутки.

Очень полезно кушать свежую зелень. Её нужно добавлять в салаты, каши, тушёные овощные блюда, супы. Можно есть её и просто так, как небольшой перекус.

[4], [5], [6], [7], [8]

Диета при гиперкинетической дискинезии

Диета при гиперкинетической дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих путей построена на следующих принципах:

  1. Частое питание небольшими порциями – 5-6 раз в день.
  2. Запрет на употребление продуктов питания, которые провоцируют повышенный ритм сокращений желчного пузыря:
    • жирных продуктов и бульонов;
    • жирных мясных продуктов и рыбы;
    • растительного масла;
    • жирной выпечки – пирожных и так далее;
    • острых блюд, специй и приправ;
    • алкоголя и пива;
    • газированных напитков.
  3. При гипермоторных нарушениях функции желчного пузыря и желчевыводящих путей рекомендуется продукты с большим содержанием магния. В рацион питания больного вводятся:
    • Гречневая и пшеничная каши.
    • Хлеб из муки грубого помола или из отрубей.
    • Разные свежие овощи.
    • Фрукты и ягоды в различных видах.
  4. Полезно добавлять к диете травяные сборы и напитки на основе кукурузных рылец, шиповника, перечной мяты.
  5. Лечение минеральными водами – старый и проверенный способ нормализации функций желчного пузыря и желчных путей при дискинезии. Помогает употребление минеральных вод с низкой и средней минерализацией – Нарзан, Нафтуся, Ессентуки №4 и № 20, Смирновская, Славянская и так далее. Вода принимается в горячем виде (40 -45 градусов) от половины до одного стакана за приём три-четыре раза в день за полчаса до еды.

[9], [10], [11]

Диета при гипокинетической дискинезии

Диета при гипокинетической дискинезии желчного пузыря и желчных путей включает в себя:

Употребление продуктов с выраженным желчегонным эффектом:

  • сметану, сливки, сливочное масло;
  • нерафинированные растительные масла;
  • яйца, сваренные всмятку;
  • овощи в разных видах – свежем, тушёном, варёном и запечённом;
  • чёрный хлеб.

Вышеприведенные продукты питания стимулируют моторику желчного пузыря и желчных путей.

Для этой же цели применяют лекарственные растения:

  • алоэ;
  • элеутерококк;
  • женьшень.

Данные растения используют в виде спиртовых экстрактов в дозировках, которые назначаются лечащим врачом.

Желчегонные сборы также применяют для повышения двигательной активности желчного пузыря и желчевыводящих путей, а также для оттока желчи. Лучше всего использовать для этих целей травяные чаи, в состав которых входят тысячелистник, цветы бессмертника, плоды кориандра, листья мяты.

Хорошо использовать отвары и настои следующих желчегонных растений:

  • отвар петрушки;
  • настой или отвар одуванчика лекарственного;
  • отвар или настой аира болотного;
  • отвар или настой тысячелистника обыкновенного;
  • настой или отвар барбариса.

Использование минеральной воды при лечении гипокинетической дискинезии тоже хорошо зарекомендовало себя. В данном случае используется минеральная вода с высокой степенью минерализации. Например, Арзни, Ессентуки № 17, Баталинская. Их принимают в холодном виде три-четыре раза в день за полчаса – час до еды в течении трёх-четырёх недель.

Диета при дискинезии желчного пузыря – важное средство лечения основных причин заболевания и профилактики дальнейших нарушений желчного пузыря. С принципами данной диеты можно ознакомиться в предыдущих и последующих разделах.

[12], [13], [14]

Источник