Можно ли пить кофе перед сдачей крови на онкомаркеры
Содержание статьи
Как подготовиться и сдать анализ на онкомаркеры?
Онкомаркеры вырабатываются раковыми клетками. Они присутствуют и в крови здорового человека, но в меньшем количестве. В лабораториях активно применяется 20 «меток» — для разных опухолей.
Что показывает анализ на онкомаркеры
Если анализы показали рост содержания онкомаркеров в крови, это может означать что [1]:
- Требуется проведение дополнительных методов исследования. Возможно, речь идет о наличии опухоли в организме, и ее удалось обнаружить на ранней стадии.
- Терапия помогает! На стадии лечения рост онкомаркеров, наоборот, говорит о выздоровлении. Из-за редукции опухоли в крови повышается концентрация продуктов ее распада, в том числе онкомаркеров.
- Обнаружены метастазы. Благодаря онкомаркерам их можно «засечь» за полгода до клинической манифестации. Так, возрастание маркера рака молочной железы говорит о будущем рецидиве за 10 месяцев до того, как он случится! За такой длительный период врач сможет назначить курс терапии, которая предупредит метастазы, и продлить ремиссию.
Онкомаркеры нужны, но не все и не всегда. Что стоит проверять регулярно, а какие маркеры — не показательны?
15 фактов о курении, после которых вы захотите бросить, — посмотрите нашу галерею:
Панацея ранней диагностики?
Эти маркеры заслуживают внимания и доверия:
- PSA (рак предстательной железы) [2],
- ХГЧ и альфа-фетопротеин (рак яичка у мужчин),
- Cа 125 (рак яичника у женщин),
- Сa 19-9 (рак поджелудочной железы),
- Са 15-3 (рак молочной железы),
- РЭА (рак желудка, рак толстой и прямой кишки, рак легких, рак мочевого пузыря),
- НСЕ (рак легкого, меланома, нейробластома).
Остальные для скрининга не применяются, и сдавать их «чтобы провериться» не стоит: это напрасная трата денег и нервов. Они нужны скорее для врачей, их следует сдавать в определенных обстоятельствах: например, при подозрении на опухоль в качестве одного из этапов диагностики. В этом случае значимость онкомаркеров действительно велика.
Так, если при неразвивающейся беременности прогестерона и пролактина в организме становится все больше или остается на прежнем уровне, нужно сделать дополнительное обследование. Провериться стоит и в том случае, если во время менопаузы вдруг начинаются выделения с кровью.
Как сдают анализ на онкомаркеры
Обычно на анализ сдают кровь из вены. В процедурный кабинет нужно приходить утром и натощак. Иногда онкомаркеры ищут в моче. Анализ бывает готов через пару часов.
Можно узнать заранее в диагностическом центре, как правильно подготовиться и сдать кровь на конкретные онкомаркеры [3]. Если вы сдаете анализы несколько раз, чтобы проследить динамику, то лучше воспользоваться услугами одной и той же лаборатории. Так вы скорее избежите возможных ошибок в оценках.
Нежелательно проверяться в период месячных, это может сказаться на показателях. Помните, верно прочитать результаты анализа может только доктор. Не спешите паниковать, пока не услышите его мнение!
В группе риска
Не стоит пренебрегать скринингом тем, в чьих семьях были случаи онкологических заболеваний. Если генетическое тестирование предупреждает о риске развития рака, стоит время от времени проходить профилактические обследования.
Тем, кто часто испытывает стресс и перенапряжение, тоже показаны профилактические осмотры. От волнений, пусть даже очень сильных, нельзя заболеть раком, но они могут сыграть роль спускового крючка и разбудить дремавшее заболевание (которое могло при других обстоятельствах никогда не «проснуться»).
Источники:
- В.С Первый, В.Ф. Сухой. Онкомаркеры. Клинико-диагностический справочник. — Феникс, 2012.
- Пешков М.Н., Шарова Е.И., Клабуков И.Д. Использование постгеномных технологий для диагностики онкологических заболеваний на примере рака предстательной железы // Российский онкологический журнал. — 2015. — Т. 20, № 2. — С. 29-32. https://elibrary.ru/item.asp?id=23415958
- Диагностические тесты в онкологии: от маркеров к сложным тест-системам // Современная организация лекарственного обеспечения. — Москва: Московское фармацевтическое общество, 2013. — № 3 https://elibrary.ru/item.asp?id=21481285
Читайте также:
Смотрите наши видео:
Во время загрузки произошла ошибка.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Подготовка к анализу крови
Общие правила при подготовке к исследованию крови (анализ крови клинический, биохимический, иммуноферментный)
Исследование производится утром натощак — между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 — 12 часов. Вечером предшествующего дня рекомендуется необильный ужин. Желательно за 1 — 2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось застолье или было посещение бани или сауны — необходимо перенести лабораторное исследование на 1 — 2 дня.
За 1 час до взятия крови необходимо воздержаться от курения.
Не следует сдавать кровь после рентгенологических исследований, физиотерапевтических процедур.
Необходимо исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. Перед процедурой следует отдохнуть 10 — 15 минут и успокоиться.
Необходимо помнить, что результат исследования может быть искажен действием принимаемых лекарственных препаратов или продуктами их метаболизма. Назначение и отмена любого лекарственного препарата сопровождается изменением лабораторных показателей. Поэтому перед сдачей анализа следует проконсультироваться у врача о возможности ограничения приема лекарственных препаратов для подготовки к исследованию. Рекомендуется отказаться от приема лекарственных препаратов перед сдачей крови на исследование, то есть забор крови производится до приема лекарственных препаратов.
Учитывая суточные ритмы изменения показателей крови повторные исследования целесообразно проводить в одно и то же время.
В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения. Чтобы оценка результатов обследования была корректной и была приемлемость результатов, желательно проводить исследования в одной и той же лаборатории, в одно и тоже время.
Прием воды на показатели крови влияние не оказывает, поэтому воду пить можно.
Общие правила применимы ко всем анализам, но для некоторых исследований требуется специальная подготовка и дополнительные ограничения.
Очень важно точно следовать указанным ниже рекомендациям, так как только в этом случае будут получены достоверные результаты исследований.
Особенности подготовки
к отдельным лабораторным тестам
Анализ крови клинический
Правильная подготовка к клиническому анализу крови:
- кровь сдается в утренние часы натощак, спустя 4-5 часов после последнего приема пищи)
- За 1-2 дня до исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров
Исследование холестерина и липидного спектра
Для определения холестерина и липидного спектра забор крови производится строго после 12 — 14 часового голодания. За 2 недели необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови, если не ставиться цель определить гиполипидемический эффект терапии этими препаратами.
Мочевина
За 1-2 дня до исследования необходимо соблюдать диету: отказаться от употребления богатой пуринами пищи — печени, почек, а также максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай. Противопоказаны интенсивные физические нагрузки.
Мочевая кислота
Необходимо в предшествующие исследованию дни соблюдать диету — отказаться от употребления богатой пуринами пищи: печени, почек, максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай. Противопоказаны интенсивные физические нагрузки. Обязательна отмена таких лекарственных препаратов, как кофеин, теобромин, теофиллин, салицилаты, аскорбиновая кислота, антибиотики, сульфаниламиды, производные тиазола.
Альфа-2-макроглобулин
В течение трех дней перед исследованием необходимо воздержание от мясной пищи.
Антимюллеров гормон
Ингибин B
Женщинам исследование проводят на 3-5 день менструального цикла. За 3 дня до взятия крови исключить интенсивные спортивные тренировки. Исследование не следует проводить во время любых острых заболеваний. За 1 час до взятия крови не курить.
АКТГ
Кортизол
Накануне исследования исключить прием таких препаратов как: глюкокортикоиды, эстрогены, пероральные контрацептивы. Также необходимо исключить прием алкоголя, физические упражнения, курение. В связи с тем, что АКТГ и кортизол являются гормонами стресса, перед процедурой сдачи крови необходимо в течение 20 минут успокоиться и расслабиться. Любой стресс вызывает немотивированный выброс этих гормонов в кровь, что повлечет увеличение данного показателя. Уровень этих гормонов циклически изменяется в течение суток, поэтому наиболее информативны результаты исследований, проведенных не позднее 2-х часов после сна и до 10 часов утра.
Билирубин
Не рекомендуется накануне принимать аскорбиновую кислоту, лекарства или продукты, вызывающие искусственную окраску сыворотки.
Половые гормоны
Исследования на половые гормоны у женщин проводятся только в соответствующие дни менструального цикла конкретного пациента, которые указал врач.
У женщин репродуктивного возраста на результаты гормональных исследований влияют физиологические факторы, cвязанные с фазой менструального цикла. Во время обследования на половые гормоны указать фазу менструального цикла.
Гормоны репродуктивной системы необходимо сдавать строго по дням цикла:
ЛГ, ФСГ- 3-5 день цикла;
Эстрадиол — 5-7 или 21-23 день цикла;
Прогестерон — 21-23 день цикла;
17-ОН- прогестерон — 7-9 день;
ДГА — сульфат, тестостерон — 7-9 день.
Простатспецифический антиген (ПСА)
Забор крови должен быть произведен до пальпаторного исследования и массажа предстательной железы (ПЖ), лазерной терапии, рентгенографии, цистоскопии, колоноскопии. Эти лечебно — диагностические мероприятия могут вызвать более или менее выраженный и длительный подъем уровня ПСА в крови. Так как степень таких изменений непредсказуема, забор крови необходимо проводить или до или спустя неделю после проведенных манипуляций.
Пролактин
Забор крови производится утром, не ранее, чем через 3 часа после пробуждения. Учитывая, что уровень пролактина может повышаться в результате физического или эмоционального стресса, после половых актов, после пребывания в сауне, приема алкоголя, необходимо перед исследованием исключить указанные факторы. Перед исследованием исключить пальпацию молочных желез, ультразвуковое исследование молочных желез.
Диагностики инфекционных заболеваний
(в том числе урогенитальные инфекции)
Забор крови для диагностики производится до начала приема антибактериальных и химиотерапевтических препаратов или не ранее, чем через 10 — 14 дней после их отмены. При выполнении исследований на наличие инфекций следует учитывать, что в зависимости от периода инфицирования и состояния иммунной системы у любого пациента может быть ложноотрицательный результат. Но, тем не менее, отрицательный результат не исключает полностью наличие инфекции и в сомнительных случаях необходимо провести повторный анализ.
Иммунограмма
Анализ крови сдается строго натощак, после 12-часового голодания и обязательно до начала приема антибактериальных, противовоспалительных и гормональных препаратов или не ранее чем через 2 недели после их отмены. Если накануне исследования было повышение температуры, какое либо острое или обострение хронического заболевания, то лучше перенести срок сдачи анализа.
Аллергологические исследования
(Иммуноглобулин Е, Аллергены)
Основные правила подготовки к проведению аллергологического исследования:
● Минимум за двое суток отказаться от употребления алкоголя, биологически активных добавок, витаминов, аспирина, лекарственных препаратов (кроме жизненно необходимых; необходимо согласовать с лечащим врачом).
● Не рекомендуется проведение исследований на фоне иммуносупрессивной терапии (цитостатики, глюкокортикоиды, лучевая терапия, химиотерапия) вследствие угнетения синтеза иммуноглобулинов.
● Для исключения ложноотрицательных результатов необходимо воздержаться от приема противоаллергенных препаратов за 5 — 7 дней до сдачи анализа крови.
● Кровь сдается натощак. Утром нельзя пить кофе, чай, соки.
Противопоказаниями для проведения исследования являются:
● менструальный цикл (сдать анализ можно за 3 дня до или через 5 дней после менструации);
● острая фаза какой-либо инфекции (ОРВИ, грипп, лихорадка и другие);
● прием антибиотиков (через 7 -10 дней после отмены).
Исследование на тиреоидные гормоны
За 2 — 3 дня до проведения исследования исключается прием йодсодержащих препаратов, за 1 месяц — тиреоидных гормонов (чтобы получить истинные базальные уровни), если нет специальных указаний врача- эндокринолога. Однако, если целью исследования является контроль за дозой препаратов тиреоидных гормонов, забор крови производится на фоне приема обычной дозы. Следует иметь ввиду, что прием левотироксина вызывает транзиторное значимо повышенное содержание общего и свободного тироксина в крови примерно в течение 9 часов (на 15 — 20 %).
Тиреоглобулин
Исследование целесообразно проводить спустя как минимум 6 недель после тиреоэктомии, либо проведенного лечения. Если назначены такие диагностические процедуры, как биопсия или сканирование ЩЖ, то исследование уровня ТГ в крови нужно строго проводить до процедур.
Креатинин
Употребление большого количества белковой пищи в предшествующие взятию крови несколько дней может привести к повышению уровня креатинина в крови. Уровень креатинина в крови может повышаться вследствие интенсивных физических нагрузок.
Сывороточное железо
Забор крови должен быть произведён до начала приёма железосодержащих пищевых добавок и лекарственных препаратов или не ранее, чем через 2 недели после окончания приёма.
Время кровотечения
Необходимо прекратить прием аспирина и других антиагрегантов за 5-7 дней до обследования, поскольку они удлиняют время кровотечения.
Система гемостаза
(АЧТВ, Д-димер, коагулограмма, волчаночный антикоагулянт,
протромбиновый индекс, тромбиновое время, фибриноген)
Необходимо прекратить прием гормонов, гепарина, противозачаточных средств, аспирина, антиагрегантов за 5-7 дней до обследования.
СА-15-3
Забор крови должен производиться до или не ранее чем через 2 недели после биопсии, хирургических вмешательств и массажа молочной железы.
СА-125
Для того, чтобы исключить возможность ложноположительных результатов у женщин детородного возраста, взятие крови на анализ следует осуществлять в первую фазу менструального цикла (7 — 8-й день).
UBC (антиген рака мочевого пузыря)
Сбор мочи следует осуществлять до или спустя 10 дней после инвазивных процедур, а также до начала специфического лечения. Собирается утренняя порция мочи, а если это не возможно, то собирают мочу, находящуюся в мочевом пузыре не менее 3 часов.
Холестерин и липидный спектр
Для определения холестерина и липидного спектра забор крови производится строго после 12 — 14 часового голодания (после приема жирной пищи уровень триглицеридов существенно повышается и остается высоким несколько часов
Перед взятием крови пациент в течение 2 недель должен придерживаться своей обычной диеты.
В течение трех суток исключить прием алкоголя (присутствие алкоголя в крови является распространенной причиной выявления гипертриглицеридемии, даже у голодавших пациентов).
За 2 недели необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови, если не ставиться цель определить гиполипидемический эффект терапии этими препаратами.
Кальций
В течение 3-х дней исключить прием лекарственных препаратов, содержащих кальций.
Пренатальный скрининг
Проводится в строго очерченные сроки беременности. Вне этих сроков диагностическая значимость этих показателей невелика.
Гастрин
H. Pylori IgG
За сутки до взятия крови необходимо исключить приём алкоголя и кофе, за 1 час до взятия крови — курение. Кровь лучше сдавать утром, после ночного периода голодания. Исследование проводится натощак (через 12 часов после последнего приёма пищи),
Перед проведением исследования пациент не должен принимать лекарственные средства, влияющие на желудочную секрецию:
За одну неделю до исследования отменить: Атропин, Метацин, Платифиллин, Гастроцепин, Пепсидин, Ранитидин (зантак, ранисан), Омез (омепразол), Гастрозол, фамотидин (квамател, ульфамид), Лансопразол, Рабепразол (париет), Эзомепразол (нексиум).
За 2-3 день до исследования отменить медикаменты, нейтрализующие соляную кислоту: Гевискон, Фосфолюгель, Альмагель, Гастал, Маалокс, Мегалак и другие.
Пациент должен заранее обсудить со своим лечащим врачом возможность прекращения приема данных лекарственных препаратов.
Оптимальным является исследование уровня гастрина до начала лечения медикаментозными средствами или после его окончания.
Сдавайте анализы постоянно в одной и той же лаборатории — и вашему врачу будут примерно известны Ваши личные показатели нормы и любое отклонение от нормы будет сразу им замечено.
Благодарим за
обращение!
Спасибо, что помогаете нам стать лучше.
В ближайшее время наши менеджеры с Вами свяжутся.
Источник
Подготовка к сдаче анализов крови
Исследования крови
- По возможности рекомендуется сдавать кровь в первой половине дня, натощак. При необходимости можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи.
- За 1-2 дня до исследования не рекомендуется употреблять жирную пищу и алкоголь.
- Рекомендуется максимально ограничить физические нагрузки, переохлаждение и перегревание.
- За 1 час до исследования исключить физическое и эмоциональное напряжение, курение.
- В день исследования за 2-3 часа до процедуры питьевой режим: только вода в обычном объеме, нельзя пить чай, кофе, сок и др. напитки.
- В день исследования прием лекарственных препаратов необходимо согласовать с лечащим врачом.
- Нельзя сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.
- Общие правила применимы ко всем анализам, но для некоторых исследований требуется специальная подготовка и дополнительные ограничения. Очень важно точно следовать указанным ниже рекомендациям, т.к. только в этом случае будут получены достоверные результаты исследований.
Биохимическое исследование крови:
Мочевина, мочевая кислота
За 2-3 дня до исследования рекомендуется отказаться от употребления печени, почек и максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай.
Холестерин, триглицериды, липопротеины высокой и липопротеины низкой плотности
- Анализ сдается строго натощак (12-14 часов голодания).
- За 1-2 дня до предполагаемого исследования не употреблять жирную, жареную пищу.
- За 2 недели до исследования необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови (строго по согласованию с врачом).
Глюкоза
Строго натощак (12-14 часов голодания). Употребление любых напитков, кроме чистой воды исключить. Утром исключить прием контрацептивов, мочегонных средств (по согласованию с врачом).
Глюкозотолерантный тест (ГТТ)
- В течение 3-х дней, предшествующих дню проведения глюкозотолерантного теста, необходимо придерживаться обычного режима питания без ограничения углеводов (не менее 150 г углеводов в день).
- Последний прием пищи также должен обязательно содержать 30-50 г углеводов.
- Избегать интенсивной физической нагрузки в течение 12 часов перед началом теста.
- Лекарственные препараты следует принимать после проведения анализа.
- Во время ГТТ берется две или три пробы крови.
1-я проба
- Строго натощак (после 12 часов ночного голодания, но не более 16 часов).
- Во время тестирования можно потреблять только воду (не газированную) до 300 мл.
- Исключить прием пищи, курение, максимально ограничить физические нагрузки (нельзя активно ходить, необходимо оставаться вблизи от места проведения анализа).
Очень важно придерживаться указанных рекомендаций, так как только в этом случае будут получены достоверные результаты!
2-я и 3-я проба
- В течение 2-5 минут выпивается 75 г безводной глюкозы (стандартная упаковка), разведенные в 250-300 мл теплой (37-40°С) питьевой негазированной (или дистиллированной) воды. Глюкоза выдается в кабинете забора крови.
- Через 1 час после приема глюкозы повторно берется кровь для исследования уровня глюкозы
- Через 2 часа после приема глюкозы также берется кровь для определения уровня глюкозы.
Гормоны крови:
Все исследования крови на гормоны для большей достоверности и возможности сравнительной оценки результатов рекомендуется проводить не однократно, а в динамике. Повторные исследования проводятся в одно и то же время суток через 2-3 недели. Анализ результатов исследований, выполненных в динамике, более информативен как в диагностическом, так и в прогностическом отношении.
Функция щитовидной железы (ТТГ, свТ4, свТ3, Т4, Т3, Тиреоглобулин, Анти-ТПО и пр.)
Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак, до приема лекарственных препаратов. Чистую воду можно пить в обычном режиме.
Половые гормоны
Гормоны репродуктивной системы необходимо сдавать строго по дням цикла:
ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), ЛГ (лютеинизирующий гормон), Эстрадиол (Е2), Антимюллеров гормон, Ингибин В:
Исследование проводится на 3-5 день менструального цикла.
Прогестерон:
Исследование проводится на 19-23 день менструального цикла.
Пролактин, Макропролактин:
Исследование проводится на 3-5 день менструального цикла. Исключить физические нагрузки и стрессы перед исследованием, пальпацию молочных желез и половые контакты накануне, за 1 час не курить.
Ренин-альдостероновая система и адренокортикотропный гормон (АКТГ)
- Гормоны Ренин, Альдостерон и АКТГ рекомендовано сдавать натощак в первой половине дня.
- Перед процедурой необходимо 30 минут отдохнуть и расслабиться, так как стресс и физическая нагрузка может привести к увеличению данных показателей.
Онкомаркеры:
Простатический специфический ангтиген — ПСА (общий, свободный)
После биопсии предстательной железы и массажа простаты кровь для определения ПСА можно сдавать не ранее чем через 2 недели. Постхирургический уровень ПСА определяется не ранее чем через 6 недель после вмешательства.
СА-125
Более информативно сдавать анализ через 2-3 дня после окончания менструации. В менопаузе рекомендуется сдавать анализ ежегодно.
Исключить из рациона жирное, соленое и жареное за 24 часа до сдачи анализа.
Система гемостаза крови:
Фибриноген, Протромбин (время, по Квику, МНО), Тромбиновое время, Волчаночный антикоагулянт (скрининг), Д-димер, Фактор Виллебранда, Плазминоген.
Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме. При необходимости можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи.
Обращаем ваше внимание, что некоторые анализы сдаются строго в определенное время и в определенных клиниках:
- Тромбодинамика (анализа можно сдать только в СМ-Клиника на ул. Клары Цеткин (м.Войковская) с 9:00; в СМ-Клиника на ул. Ярославская (м.ВДНХ) с 08:00; в СМ-Клиника на Волгоградском проспекте (м.Текстильщики) с 08:00; в СМ-Клиника в Новых Черемушках с 09:00.;
- Тромбоэластометрия (анализ сдается только в СМ-Клиника на Волгоградском проспекте (м.Текстильщики) с 08:00).
Источник