Можно ли пить когда в зубе мышьяк
Содержание статьи
Мышьяк в зубе
Стоматологическое лечение очень сложное в основном именно из-за болезненности большей части манипуляций и процедур. Сегодня стоматологи применяют большое количество обезболивающих средств, одним из которых является мышьяковистая паста, используемая для депульпироания зуба.
Мышьяк в зуб ставят для уничтожения зубного нерва, который и вызывает боли при кариесе, периодонтите, пульпите и некоторых других заболеваниях. После такого «убийства» нерва все стоматологическое операции на этом зубе становятся безболезненными.
Немного информации о мышьяке
Мышьяк, или арсеникум — это 33 элемент таблицы Менделеева. Его русское название появилось благодаря тому, что раньше мышьяком активно травили крыс и мышей. Мышьяк также токсичен для человека — опасная доза составляет 5-50 миллиграммов внутрь. Нерв мышьяк убивает просто — он оказывает на него прямое цитотоксическое действие, что вызывает нарушение дыхания тканей зуба, гибель белков пульпы и остановку кровоснабжения вкупе с блокадой передачи импульсов к нервным окончаниям.
Стоматологический мышьяк
Разумеется, в стоматологии применяют не чистый мышьяк, а пасты на основе мышьяковистого ангидрида. У них примерно такой состав:
- Треть пасты — мышьяковистый ангидрид;
- Чуть меньше трети — анестезирующее вещество — новокаин, лидокаин и др.;
- 5% — антисептики для обеззараживания пульпы и уничтожения вредоносной микрофлоры;
- 1% — вяжущее вещество, позволяющее продлить действие пасты;
- Наполнитель, который заполняет остальную массу пасты.
Как долго держат мышьяк в зубе
Установка мышьяка проходит просто — под анестезией вскрывается пульпа, в нее вносится шарик пасты, накрывается фенолом или камфора, а затем — герметизирующей повязкой из специальной пасты. На однокорневые зубы мышьяк ставят на сутки, на остальные — на двое суток. Врач всегда назначает точное время следующего посещения, и его ни в коем случае нельзя откладывать, даже если зуб перестал болеть (что, скорее всего, и произойдет). Недопустимо держать пасту дольше трех дней — это может привести к серьезным осложнениям, самое малое из которых — почернение зуба.
Как вытащить из зуба мышьяк
Если вы по какой-то причине не можете посетить врача в назначенное вам время, удалить пасту можно и самостоятельно. Для этого тщательно почистите зубы, вымойте руки и продезинфицируйте швейную иглу, иглу шприца или тонкий пинцет. Можно для надежности подержать инструмент в растворе марганцовки или в водке.
Затем у зеркала осторожно расковыряйте мягкую пломбу, стараясь не задевать десну и не углубляться в полость. Вы увидите сероватую пасту, которую и нужно вынуть одним движением, ни в коем случае не проглотив.
После этого прополоскайте рот содовым раствором или отваром ромашки, а в полость положите ватный тампон. Постарайтесь как можно быстрее посетить стоматолога, так как вскоре начнется разложение убитого нерва, что легко может стать причиной воспаления.
каталог стоматологий и стоматологов России
80 000 отзывов
1,5 млн визитов
20 000 клиник
30 000 врачей
Вред от мышьяка
Мышьяк — это очень сильный токсин, так что сейчас стоматологи стараются применять его как можно реже. При передерживании мышьяка могут возникнуть такие последствия, как:
- Отек пульпы;
- Почернение дентина;
- Медикаментозный периодонтит;
- Омертвение тканей кости и надкостницы;
- Общее отравление.
По причине токсичности мышьяк больше не применяется для лечения зубов детей и беременных. К тому же, существует немало средств, которые позволяют убить пульпу и нервы менее вредным способом.
Тем не менее, мышьяк все равно используется в современной стоматологии — например, из-за аллергий пациентов на анестезию или индивидуальной непереносимости обезболивающих. Кроме того, в некоторых государственных клиниках его просто используют по привычке, как самый дешевый и известный препарат.
Боли в зубе с мышьяком
Теоретически при установке в зуб мышьяковистой пасты любая боль в скором времени должна стихнуть — сначала за счет обезболивающего, а потом из-за блокировки нервных окончаний. Однако иногда бывает так, что боль не только не стихает, но и усиливается. Этому есть несколько причин:
- Недостаточная доза или высокий порог чувствительности к мышьяку, из-за чего мышьяк не убивает нерв;
- Медикаментозное воспаление тканей из-за мышьяка;
- Некроз тканей надкостницы или кости;
- Аллергия на мышьяк или другие составляющие пасты;
- Неправильная установка мышьяка.
Ни в коем случае не стоит терпеть боль под пломбой с мышьяком — нужно немедленно идти к врачу, чтобы он разобрался в причинах негативной реакции на пасту.
Полезная статья?
Сохрани, чтобы не потерять!
Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.
Стоматологии Санкт-Петербурга
Посмотрите стоматологии Санкт-Петербурга
Источник
Когда убирать мышьяк из зуба
Почему может выпасть временная пломба?
- Доктор использовал некачественный пломбировочный материал. Некоторые материалы устарели. К примеру, цементы не выдерживают повышенного давления, крошатся и выпадают.
- Технология пломбирования была нарушена. При неправильном расположении пломбы внутри полости возникнет зазор, в который попадут частицы пищи и бактерии. Подобное приведет к вторичному кариесу и разрушению органа.
- Врач плохо очистил кариозную полость, нарушил правила асептики, и в зону пломбирования попала слюна.
- Эмаль слишком хрупкая. Эмаль истончается после пульпита, пародонтоза, из-за дефицита кальция и фтора.
- Механическая травма зуба, любовь к слишком твердой пище, плохая гигиена полости рта, курение и другие вредные привычки.
Если выпала временная пломба, нагрузка на больной зуб должна быть ограниченной, а проводить гигиену полости рта нужно с осторожностью.
Применение мышьяка — несколько «устаревший способ», но его еще используют в государственных или частных клиниках. Если обратиться в хорошую стоматологическую клинику и соблюдать рекомендации врача, процедура умерщвления нерва с помощью мышьяковой пасты пройдет безболезненно, эффективно, без осложнений.
Что можно и нельзя делать, когда в зубе стоит мышьяк
На протяжении суток или двух, пока человек носит в зубе мышьяковистую пасту, он должен делать следующее:
- Прислушиваться к своему самочувствию, если мышьяк поставили ребенку — наблюдать за его поведением. При возникновении настораживающих признаков нужно посетить стоматолога.
- Если зуб болит, можно несколько раз принять нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Нурофен. Если таких лекарств нет, можно попробовать снять боль Анальгином или Парацетамолом.
Что не рекомендовано делать до того, как стоматолог снимет временную пломбу и удалит мышьяк:
- Перегружать больной зуб. То есть пережевывать пищу нужно другой стороной челюсти.
- Каким-то образом нарушать целостность временной пломбы, за исключением случаев, когда боль нестерпима. Надо следить, чтобы ребенок не тянул в рот предметы, которые могут повредить пломбу.
- Употреблять алкоголь и курить.
- Перегревать ту сторону челюсти, где установлен мышьяк.
- Полоскать рот, можно также пропустить вечернюю чистку зубов.
Если придерживаться рекомендаций врача и своевременно прийти на прием в стоматологию, вероятность возникновения осложнений при девитализации пульпы мышьяком будет минимальной.
Мышьяковистая паста — эффективный способ девитализации пульпы с целью дальнейшего лечения зуба. Несмотря на то что сам по себе мышьяк — довольно ядовитое вещество, его содержание в пасте оптимально. Благодаря этому препарат широко применяется в большинстве стоматологических клиник Москвы.
Во время лечения с применением мышьякового ангидрида врачи настоятельно рекомендуют соблюдать правила техники безопасности — не передерживать пасту, не снимать временную пломбу самостоятельно и не допускать проглатывания препарата.
Возможные опасности
Несмотря на то, что содержание мышьячной кислоты в препарате невелико, она может вызвать различные расстройства со стороны некоторых органов и систем. Для отравления мышьяком достаточно всего 0,1 грамма средства без примесей.
Возникновение токсических отравлений сводится к минимуму, но эти риски оправданы, когда нарушается целостность временной пломбы или существует возможность высокой чувствительности организма к компонентам препарата.
Симптомы интоксикации приводят к образованию диспепсических расстройств (разжижение стула, повышение температуры, боли в области эпигастрия, рвота, тошнота).
Эти симптомы можно уменьшить, выпив стакан жирного молока. Молоко считается антагонистом токсинов мышьяка и предотвращает дальнейшее отравление организма.
При выраженных признаках токсического отравления следует вызвать скорую помощь. К основным осложнениям следует отнести:
- интоксикацию различной степени тяжести;
- пастозность лица в области пораженного зуба;
- некроз челюстной кости и надкостницы;
- пигментацию дентина (часто почернение);
- воспалительные процессы в мягких тканях.
Осложнения происходят при несоблюдении пациентом предписаний врача, при попадании мышьяка в желудочно-кишечный тракт, при нарушении целостности временной пломбы.
Возможные проблемы и осложнения
Возникновение местных и общих осложнений при некротизации зубной нервной ткани солями мышьяка — достаточно редкое явление. Новый воспалительный процесс возникает при недостаточно качественной и квалифицированной работе стоматолога, неправильной закладе мышьяка, неполной опломбировке и очистке каналов вылеченного зуба.
Для чего нужен мышьяк в зубе
Чтобы узнать, зачем в зуб кладут мышьяк, следует понять, как он действует на мягкие ткани. Изначально врачам были известны только анестезирующие свойства этого вещества, затем они установили, что оно токсично и способно оказывать разрушительное действие на ткани. Именно поэтому стоматологи стали применять пасты на основе мышьяковистого ангидрида, но и в этом виде вещество остается высокотоксичным.
Мышьяковистый ангидрид умерщвляет (растворяет) ткани пульпы — кровеносные и лимфатические сосуды, нервные окончания. После отмирания сосудов, прекращается кровоснабжение пульпы, и она отмирает. Из-за «гибели» нерва, становится невозможной передача нервных импульсов, а значит, после накладывания пасты с мышьяком зуб более не болит.
Зачем нужен мышьяк и нужен ли вообще?
С давних пор известно, что мышьяк оказывает токсическое действие. И касается это не только грызунов, но и человека (смертельная доза от 5 до 50 мг в зависимости от особенностей организма).
И все-таки, почему столь опасный элемент пользуется популярностью у рядового стоматолога?
Оказывается, мышьяк в прямом смысле этого слова поражает оголенный нерв, что приводит к деструкции последнего и, как следствие, обезболивающему эффекту. Особенно часто его применяют при воспалении различной локализации, когда нерв проявляет свое присутствие очень сильными болезненными ощущениями.
Поскольку на данном этапе развития стоматологии уже выпущено большое количество безопасных средств для удаления нерва, которые не содержат в себе опасных для здоровья компонентов, то применение мышьяка осуществляется только в следующих случаях:
- наличие аллергических реакций на анестетики;
- необходимость в кратчайшие сроки вылечить зуб;
- лечение у дежурного врача в результате наличия неотложных показаний;
- отсутствие у организма реакции на воздействие анестетиков;
- отсутствие возможности использовать анестетик из-за наличия у пациента различного рода проблем со здоровьем;
- лечение зубов у детей в случае невозможности применения местной анестезии.
Важно понимать, что специалист более компетентен, чем любой, даже самый начитанный пациент. Не занимайтесь без крайней надобности самолечением!
Извлечение
При повторном приёме стоматолог снимает временную пломбу. Полость внутри зуба тщательно обрабатывается, а затем очищается от остатков мышьяка. Затем врач, проверив чувствительность нерва, приступает к его удалению.
Чтобы точно убедиться, что мышьяк был удалён полностью, перед его установкой в препарат добавляют краситель, благодаря чему вещество легко увидеть на стенках зуба.
Как самостоятельно вытащить мышьяк из зуба (убрать, снять, достать)
Мышьяк используется во время лечения зубов для удаления нерва. Он оказывает прямое некротическое и токсическое влияние на волокна. Однако в повышенных дозах мышьяк опасен для человека, поэтому в случае необходимости важно знать о правильном его извлечении.
Лечение детей
Лечение зубов у ребенка с применением мышьяка должно производиться с соблюдением следующих условий:
- возраст ребенка более 2 лет;
- корневая система достаточно сформирована;
- абсолютное здоровье маленького пациента.
Использование мышьяка в детской стоматологии затруднено определением допустимой дозировки.
Лечение этим веществом необходимо лишь тогда, когда все прочие методы являются недейственными или у ребенка ранее отмечались аллергические реакции на альтернативную анестезию.
Может ли мышьяк не убить нерв в зубе
Бывают ситуации, когда мышьяк не убивает нерв в зубе. Такое может случиться, если:
- Пасту сняли слишком рано.
- Было наложено недостаточное количество пасты.
- Процедура была проведена с нарушением протокола.
Можно ли убрать вещество из зуба самостоятельно?
При визуальном определении стоматологом острого пульпита врач назначает рентгенодиагностику. На снимке отчетливо видно потемнение пульпы и обильный отек периодонта. В качестве дополнительных осложнений могут присутствовать гнойные образования на корнях — абсцесс, киста.
Процедура закладки мышьяковой пасты состоит из нескольких этапов. На первом делают обезболивание зуба круговыми инъекциями анальгетиков — Бензокаином, Лидокаином, Ультракаином. Рассверливают зуб до пульпы, убирают кариозные поражения, закладывают строго отмеренную дозу пасты. Сверху накладывают временную пломбу. Если пациенту положили мышьяк, есть и пить можно уже спустя два часа.
как выглядит нерв зуба и где он находится?). Конечную очистку полости от отмерших клеток и остатков пасты проводят бор-установкой. Промывают каналы дезинфицирующим раствором и пломбируют. Повторно назначают рентген для определения качества пломбировки, полноты и плотности заполнения каналов материалом.
Самостоятельное удаление временной пломбы и очистка ротовой полости строго запрещены. Лучше дотерпеть до своего выходного и при первой же возможности посетить лечащего стоматолога. Если же пломба неожиданно выпала сама, пациент должен оперативно очистить сердцевину зуба от остатков пасты, чтобы случайно не проглотить ее.
Насколько он вреден?
Мышьяк — это яд, но в стоматологии его применяют в очень малых дозах и он не опасен при правильном использовании. В инструкциях к применению сказано, что предельная доза не должна превышать 0,0008 г.
Главные задачи — соблюдать меры предосторожности, вводить препарат в пульпу зуба, не занеся грязь, следить за здоровьем и реакцией организма на вещество.
Если мышьяк начнёт убивать здоровые ткани, то даже после его удаления некоторая часть пасты останется, позже приведя к воспалению.
Необходимость использования
Насколько эффективно действие мышьяка в зубе? Зачем кладут и сколько можно класть? Использование необходимо, чтобы полностью отравить зубные нервные окончания, ведь именно они и провоцируют сильные болевые симптомы при таких заболеваниях, как:
- периодонтит;
- кариес;
- пульпит и так далее.
Во время передозировки средства или повышенной чувствительности к нему вместе с нужным мышьяк может повредить пучок сосудов в зубе или его пульпу. Современная терапия применяет данное вещество только в крайних случаях, поскольку оно имеет высокий класс токсичности. В случае возможности использования других анестетиков выбор специалиста будет направлен в их сторону.
Сколько держать мышьяк в зубе? Это зависит от индивидуальных особенностей организма, ведь препарат воздействует на клетки находящихся в нем тканей, нарушая их кровоснабжение, дыхание и белковый обмен. Блокировка болевых ощущений происходит благодаря полному умерщвлению нерва.
Сколько можно держать мышьяк в зубе? Препарат применяется строго индивидуально, при наличии хотя бы одного из перечисленных условий он строго противопоказан.
К запретам относят:
- индивидуальную непереносимость вещества и дополнительных компонентов;
- глаукому;
- рассасывание или неполное формирование зубных корней;
- недуги мочеполовой системы;
- отсутствие возможности прочистки каналов;
- разъединение или перфорация зубных корней;
- детский возраст до 1,5 лет.
Игнорирование данных ограничений способно привести к серьезным осложнениям, в числе которых:
- отек пульпы;
- почернение дентина;
- отравление всего организма;
- омертвение кости челюсти;
- отек околозубных тканей.
Общие сведения о препарате
Мышьяк — химический элемент, расположившийся на 33 месте в периодической таблице. Представляет собой хрупкий полуметалл, который легко распадается на более мелкие частицы при механическом воздействии.
Мышьяк имеет насыщенный стальной цвет с зеленоватыми вкраплениями. Относится к группе токсичных препаратов (уровень 3,4), успешно применялся при борьбе с грызунами. С начала XIX века препарат нашел свое применение в стоматологической практике.
Тогда дантисты использовали его в чистом неизменном виде в качестве анестезирующего средства. Позже выяснилось, что чистый мышьяк усугублял заболевание зуба, необратимо разрушал мягкие ткани и структуру челюстной кости из-за высокой проницаемости.
В связи с этим в XX веке стали практиковать использование мышьяковистой кислоты вместо чистого вещества, что позволило сохранять целостность зубов пациентов.
От чего зависит срок, на который ставится мышьяк?
Период времени, когда мышьяк сделает своё дело, зависит от нескольких факторов:
- Вещества, которое используется для умерщвления пульпы.
- Возраста и общего здоровья человека, индивидуальной сопротивляемости организма.
- Состояния зубов больного.
- В какое место кладётся мышьяк — на открытую пульпу либо на закрытую пульпарную камеру (в последнем случае вещество подействует позже).
Применение для беременных
Мышьяк практически не используется при депульпировании у беременных и малышей. Прибегают к более безопасным и менее агрессивным веществам, поскольку негативное влияние мышьяка может повлиять на плод и его дальнейшее развитие.
Сколько времени можно держать?
Продолжительность воздействия мышьяка на пульпу зависит от сложности лечения. Средний период, в течение которого должна произойти некротизация пульпы, составляет двое суток. При удалении нерва на однокорневом зубе мышьяк убивает нерв в зубе в течение 24 часов. Максимальное время использования мышьяковой пасты — 3 суток.
Сколько можно держать мышьяк
При лечении многоканальных зубов стоматологи осуществляют закладку вещества на срок от суток до трех. В отдельных случаях состав оставляют для воздействия на неделю.
Детям препарат ставится на более короткое время─ не более, чем на 18 часов. Беременным женщинам мышьяк вообще ставить не следует. Это делается в очень редких случаях.
Специалисты считают, что он может негативно отразиться на развитии плода.
Подробнее в статье: Сколько можно ходить с мышьяком в зубе
При установке пасты с веществом, надо внимательно следить, чтобы пломба была герметичной. Не допускается контакт мышьяка со здоровыми тканями.
Сколько можно ходить с мышьяком в зубе взрослым и детям
Длительность девитализации зависит от того, какой конкретно препарат наложен. Чем безопаснее средство, тем медленней оно действует, и тем дольше с ним придется ходить. Если врач поставил препарат последнего поколения, пациенту придется «носить» его неделю или даже две.
Также на то, сколько времени можно держать мышьяк в зубе, влияют следующие факторы:
- Состояние здоровья пациента.
- Характер проблемы и клиническая картина.
- Метод наложения препарата.
- Возраст пациента.
Совершеннолетним пациентам можно держать мышьяк в зубе в течение одного или двух дней — сколько конкретно, зависит от количества каналов. Детям же нельзя держать мышьяк в зубе столько, сколько можно зрелым пациентам, так как несформированный организм может по-разному отреагировать на малейшие отклонения во время лечения. Если девитализирующая паста ставится на молочный зуб, время ее действия сокращается до 18 часов.
Через сколько можно есть?
Накрыв мышьяк пломбой, есть и пить можно уже через 1-2 часа, когда вещество застынет. Но врачи рекомендуют сильно не давить на данный участок и кушать аккуратно.
Но на время нахождения пасты в зубе нельзя употреблять алкоголь — он усиливает действие мышьяка, из-за чего могут возникнуть осложнения.
Отзывы пациентов
Определить необходимость наложения мышьяковой пасты и ее аналогов может только специалист при тщательном осмотре в стоматологическом кабинете. Врач оценивает все критерии комплексно, что снижает риски возникновения осложнений к минимуму. Если у вас есть опыт лечения зубов с использованием анестезирующего мышьяка, поделитесь своими отзывами в комментариях к данной статье.
О лечении корневых каналов с помощью девитализирующих паст на основе мышьяка смотрите в видеоматериале.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.
Источник